下肢骨折为何会两腿肿胀
下肢骨折为何会两腿肿胀
下肢骨折，尤其是股骨颈骨折，是比较严重的损伤，愈合时间长。有的治疗方法要求较长时间卧床。
伤后气血受损，局部经脉不畅，关节长期固定、牵引，不活动;周围组织间隙内浆液渗出，纤维蛋白沉积，致使内外粘连挛缩，失去弹性。就像门窗上的合页久不使用，便会锈蚀不灵一样，关节长期不活动，也就因此“锈蚀”，发生粘连、僵硬。股骨颈骨折发生在关节内，这种变化更大。老年人机体代谢率降低，关节已有潜在退行性改变，更加容易受害。骨折愈合后下床活动早期，普遍有关节僵硬，活动不灵。通过康复锻炼，绝大部分病人可得到不同程度的恢复。少数难以恢复的，可以作关节松解或关节置换。
人体的血液循环，从动脉经毛细血管到静脉。如果静脉压力升高，回流不畅，水分就会从毛细血管渗漏出来进入组织，引起水肿。下肢骨折长期平卧在床，下肢静脉回流所要克服的阻力比站立时要小。时间一久，身体就慢慢适应了这种低阻力的回流方式。愈合后恢复站立行走，下肢血管又难以马上适应骨折前的高阻力回流状态，因而常有一段时间的下肢水肿。脚踝离心脏较远，表现尤为明显。除水肿外，还有皮肤颜色发紫，无明显疼痛和瘙痒。
外搽红花油、正骨水等药，或中药伸筋草、秦艽、桑枝、赤芍、防风、透骨草、苍术、红花等加水煎汤，放至温热，熏洗患处关节，一日2次，可以活血舒筋，减轻疼痛，促进恢复。温泉水疗、超短波、红外线等理疗(有金属内固定材料者慎用超短波)也有一定好处。
90岁老人腿骨折怎么办
一、90岁老人腿骨折怎么办
1、老年人一旦发生骨折,病人和家属首先不要惊慌。如果患者没有大出血、没有心脑血管疾病,一般不会危及生命,但须做紧急处理。
2、不要随意牵拉骨折部位,以防止损伤血管和神经。
3、应迅速使用夹板固定患者的骨折部位。家属可把两块木板垫上棉布或软毛巾用绷带或软绳对患处加以固定。如果不加以固定,可能会引起骨折断端的错位,使那里的神经和血管受到损伤,甚至会造成肢体的麻痹。但是,由于骨折部位常有内出血和不断肿胀的情况,所以对患处的固定不应过紧,否则会压迫血管引起肢体缺血,造成淤血阻滞。
4、应及时将病人送往医院诊治,中途要注意局部保暖。
二、老人腿骨折会引起哪些并发症
一般来讲,骨折的情况大多是发生在人们的腿部遭受重创之后的,而人们在腿部发生骨折后,为保护骨折部位的伤情,其行走的能力一般都会受到一定的限制,而在生活中,老年人是最容易出现大腿骨折的,那么,老人家大腿骨折会引起哪些并发症呢?下面就让小编给大家解释一下。
1、肿胀
外伤后局部出现肿胀,72小时后达到高峰,之后肿胀逐渐消退。出现肿胀后应抬高患肢,最好高于心脏平面,适当给予冰敷,促进肿胀消退。
2、石膏压迫
简单骨折行手法复位石膏固定?后,由于肢体肿胀逐渐加重,会出现石膏压迫,导致肢体末端如手指、脚趾等部位出现明显肿胀、淤青、麻木等情况,应及时到医疗机构松开减压,避免肢体压迫坏死。
3、关节僵硬
患肢长时间固定,静脉和淋巴回流不畅,关节腔中浆液纤维性渗出和纤维蛋白沉积,发生纤维粘连,并伴有关节周围软组织挛缩,致使关节活动障碍。这是骨折和关节损伤最为常见的并发症。及时拆除固定和积极进行功能锻炼是预防和治疗关节僵硬的有效方法。
4、肌肉萎缩
肢体一旦固定或缺乏运动就会发生肌肉萎缩,通过肌肉的主动搜索可以减轻肌肉萎缩的程度,具体方法为:如果关节可以活动,可以做肌肉的等长收缩即肌肉用力但肢体不会产生动作及等张收缩肌肉用力且产生动作,如果关节被固定住,则可以进行等长收缩的锻炼。
5、坠积性肺炎
多发生于因骨折长期卧床不起的患者,特别是大臂粉碎性骨折年老体弱和伴有慢性病的思者,有时可因此而危及患者生命,应鼓励思者及早下床活动。
三、如何正确护理骨折后的老人
1、牵引后要让伤肢外展30—40度
体质较差、不能耐受手术的老人和高龄老人,如果无移位骨折,可以不做手术而做皮牵引,牵引4周后就能尝试拄双拐下地。对于这类老人,家属最好让他们睡硬板床,牵引时帮老人保持伤肢外展30—40度,足部保持中立位。同时,家属要时常查看牵引胶布及绷带是否脱落,老人皮肤有无破溃,伤肢供血是否良好。
此外,家属可以协助老人进行恢复锻炼。例如,牵引早期协助老人进行股四头肌的舒缩,足趾、踝、膝关节伸屈,“秋千”拉手锻炼等;中期指导老人做引体向上,髋、膝、踝关节间协同运动;4—6周牵引拆除后,让老人拄双拐做患肢行走训练,以后逐渐换单拐行走。
2、做人工假体置换术的老人少翘“二郎腿”
对于移位性骨折的老人来说,如果身体状况较好,可以做人工假体置换术,骨折不愈或股骨头缺血坏死的高龄患者可做全髋关节置换术。对于这类老人来说,家属要特别注意他们的体位摆放。例如,术后患髋要保持外展30度中立位,髋关节在坐位中最易脱位,坐位时髋关节曲屈别超过80度等。
术后7天家属可让老人开始尝试由卧到坐,坐到站,站到行走的练习;10天可让老人借双拐扶助上下楼梯。家属要叮嘱老人经常做股四头肌舒缩,足踝背伸展运动,“秋千”拉手锻炼,患髋关节伸展、外展,直腿抬高,单腿平衡训练等,以提高抗阻强度和肌肉耐力。穿软胶底的鞋,不坐矮椅,少翘“二郎腿”,避免双膝并拢、双足分开、身体前倾取物等。
3、给老人多吃高钙的食物
骨折后,老人需要补充钙质,家属可以给老人添加牛奶、虾米、鱼、骨头汤、芝麻等含钙较多的食物,让他们多晒太阳,合成更多的维生素D,协助钙质吸收。还要让老人多吃新鲜果蔬,保持大便通畅;多饮水,预防尿路感染。
老人有可能长期卧床,家属还得帮助老人预防并发症。每天给老人轻拍背部,自下而上,让他们深呼吸并咳出痰液,同时保持室内空气新鲜,可以减少肺炎的发病率。每两小时帮助老人更换体位一次,夜间3—4小时一次,用50%酒精对受压部位进行按摩,改善局部循环,可以预防褥疮。
造成骨折的诱因主要有四种
造成骨折的诱因主要有四种：
第一种是全身性疾病：如软骨病、脆骨症、维生素c缺乏症等。
第二种是局部骨质病变：如骨髓炎、骨囊肿、骨肿瘤等。
第三种是积累性骨折：长期、反复地受到直接或间接暴力，如长途行走。
最后一种就是老年人的骨质疏松造成了骨折。
如何判断骨折：
首先，判断是否有外伤史，骨折处局部疼痛、皮下淤血，肿胀;完全性骨折还可导致局部的肢体缩短或旋转、畸形和异常活动。
然后，看骨折处是否出现功能障碍。如下肢骨折无法站立，上肢骨折无法提拎重物等。对怀疑上肢骨折的伤员。可以让伤者用手指夹起一张薄薄的纸，来帮助判断。如果伤者夹不住，应该考虑骨折了。
另外，专业的医生对怀疑骨折处进行检查时，可听是否有骨擦音。即便有这些检查方法辅助判断，作为非专科医生区别损伤是扭伤、脱臼还是骨折仍然比较困难，医生也要通过x光检查才能够确诊。
伤后自我判断是否骨折的方法
跌伤、摔伤容易造成骨折，但是有的人认为只是轻轻的跌伤、摔伤，不会有什么大碍的，其实有的时候已经骨折了。但由于没注意，导致病情严重。那我们怎样才知道自己是否有骨折呢?
伤后自我判断是否骨折的方法
1、要看受伤时的暴力是大还是小一般来说，暴力大的更易造成骨折。但老年人骨质脆，有时暴力虽小也会造成骨折;而如是少年儿童，其骨质柔韧有弹性，即使暴力稍大一些，也不一定会造成骨折。
2、视受伤的姿式如滑倒时，手会不由自主地先着地，这时手臂易骨折;从自行车上摔下，侧身而髋骨先着地，则髋骨易骨折。
3、从伤后出现的症状以及功能障碍加以分析若伤处疼痛剧烈，局部肿胀明显，有严重的皮下瘀血、青紫，出现外观畸形，这时均应考虑有骨折的可能。此外，一般骨折病人多有功能障碍，如手臂骨折后，手的握力差，甚至不敢提东西;下肢骨折后，不能站立或行走;腰部骨折后不能坐位。
4、用在远离受伤部位叩击的方法检查如上肢骨折，此手握拳，另一手手掌轻轻绐予撞击，若伤处感到疼痛，则骨折的可能性极大。至于下肢骨折，可用拳轻轻叩击患肢足跟，看看伤处有无痛感。
以上就是伤后自我判断是否骨折的方法的全部内容，希望对大家能有所帮助。
外伤的急救步骤是什么 躯干及肢体固定
如果我们对外伤引起的出血进行处理急救后，还要观察有无骨折的现象。因此，首先我们需要判断患者有无骨折的症状：疼痛、肿胀、畸形、骨擦音、功能障碍、大出血。
骨折的急救原则
1、在处理开放性骨折伤口时，要先对局部进行清洁消毒，用纱布包好伤口后，再进行固定，严禁把暴露在伤口外的骨折端断送回伤口内，以免造成伤口污染和再度刺伤血管和神经。
2、对于大腿、小腿、脊椎的骨折，一般要就地笃定，不要随意移动上着，不要盲目复位，避免加重伤口损伤程度。
3、固定骨折所用的夹板的长度与宽度要与骨折肢体相称，其长度一般应超过骨折上下两个关节为宜。
4、固定用的夹板不应直接接触皮肤。在固定时可用纱布、三角巾垫、毛巾、衣物等软材料垫在夹板和肢体之间，特别是夹板两端、关节骨头突起部位和间隙部位，可适当加厚垫，以免引起皮肤磨损或局部组织压迫坏死。
5、固定、捆绑的松紧度要适宜，过松达不到固定的目的，过紧影响血液循环，导致肢体坏死。固定四肢时，要将指（趾）端露出，以便随时观察肢体血液循环情况。如发现指（趾）苍白、发冷、麻木、疼痛、肿胀、甲床青紫时，说明固定、捆绑过紧，血液循环不畅，应立即松开，重新包扎固定。
6、对四肢骨折固定时，应先捆绑骨折断处的上端，后捆绑骨折端处的下端。如捆绑次序颠倒，则会导致再度错位。上肢固定时，肢体要屈着绑（屈肘状）；下肢固定时，肢体要伸直绑。
脚骨折会不会肿
关于骨折和手术后肢体肿胀的大致原因阐述如下：
(1)血液回流受阻：无论下肢骨折还是下肢手术，对局部组织都是一种比较严重的损伤，特别是对下肢血管系统的损伤更为明显。创伤使静脉血管遭到不同程度的损伤，动脉血管壁遭到破坏，从而诱发血栓形成，创伤还使局部毛细血管受到广泛的挫伤或破坏，妨碍了血液及其他体液的回流，使下肢组织中的血液和体液增加，从而造成下肢肿胀。在上述诸多因素中，动脉血栓是最危险的，一旦血栓从血管壁上脱落，进入血流到达重要的脏器(如肺部、心脏)，会造成重要脏器血管栓塞，甚至导致生命危险。
(2)血液流动速度变慢：创伤或手术后一般都需卧床休息，运动量明显减少。这就直接造成血液流动速度变慢。特别是下肢，一旦做手术或被固定，很少主动活动，使血液流动速度的改变更为明显。血流缓慢直接导致下肢回心血量的减少，使部分血液淤滞在下肢，出现肿胀现象。
(3)肌肉对血管的“挤压”作用减弱：人体下肢的主要血管均在下肢肌肉的间隙中走行，下肢肌肉的收缩和舒张运动，客观上对血管有一个挤压作用，促使血管内的血液加速流动。所以说，肌肉对血管的挤压是血液流动的动力之一，所以有人将肌肉称为“第二心脏”。当人体出现创伤、骨折或下肢手术后，在短期内必然使肌肉处于休息状态，使肌肉对血管的挤压作用减弱。这也是造成血液回流障碍，下肢肿胀的主要原因。
(4)血液黏稠度增高，血液处于高凝状态：骨折和手术都会造成身体失血，失血的结果是血液浓缩，血液黏稠度升高，血流速度缓慢。在此条件下，很容易造成血栓形成等情况。此外，失血、血管壁的损伤及损伤后身体内的代谢紊乱，也使血液处于高凝状态，血小板容易聚集，凝血因子容易被激活，这也是造成下肢肿胀的原因。
以上就是关于脚骨折会不会肿的介绍，同时也知道了脚骨折后出现肿的原因，这也是脚部受到伤害后身体的一种正常反应，脚骨折的情况特别严重，我们一定要到正规的骨科医院进行系统的治疗，治疗期间也要注意防止第二次受伤。
骨折的治疗方法
1. 保守治疗：如果骨折移位不明显，或经过手法复位后，可以通过石膏、夹板或持续牵引或等治疗维持骨折端的位置直至骨折愈合，则可以考虑保守治疗;但必需考虑保守治疗所致并发症的影响。如老年患者髋部骨折，无明显移位，保守治疗需卧床6-12周甚至更长的时间，治疗期间可能会出现坠积性肺炎、泌尿系统感染、压疮等并发症，严重时可危及生命。
2. 手术治疗：通常为切开复位内固定术。以下情况需考虑切开复位：
1 骨折端之间有肌或肌腱等软组织嵌入，手法复位失败;
2 关节内骨折，手法复位后对位不良，将影响关节功能者;
3 手法复位未能达到功能复位的标准，见严重影响患肢功能者;
4 骨折并发主要血管、神经损伤，修复血管、神经的同时，宜行骨折切开复位;
5 多处骨折，为便于护理和治疗，防止并发症，可选择适当的部分行切开复位。
常见并发症及处理
1.肿胀 外伤后局部出现肿胀,72小时后达到高峰,之后肿胀逐渐消退。出现肿胀后应抬高患肢，最好高于心脏平面，适当给予冰敷，促进肿胀消退。
2.石膏压迫 简单骨折行手法复位石膏固定后，由于肢体肿胀逐渐加重，会出现石膏压迫，导致肢体末端如手指、脚趾等部位出现明显肿胀、淤青、麻木等情况，应及时到医疗机构松开减压，避免肢体压迫坏死。
3. 关节僵硬 患肢长时间固定，静脉和淋巴回流不畅，关节腔中浆液纤维性渗出和纤维蛋白沉积，发生纤维粘连，并伴有关节周围软组织挛缩，致使关节活动障碍。这是骨折和关节损伤最为常见的并发症。及时拆除固定和积极进行功能锻炼是预防和治疗关节僵硬的有效方法。
4. 肌肉萎缩 肢体一旦固定或缺乏运动就会发生肌肉萎缩，通过肌肉的主动搜索可以减轻肌肉萎缩的程度，具体方法为：如果关节可以活动，可以做肌肉的等长收缩即肌肉用力但肢体不会产生动作及等张收缩肌肉用力且产生动作，如果关节被固定住，则可以进行等长收缩的锻炼。
5. 坠积性肺炎 多发生于因骨折长期卧床不起的患者，特别是大臂粉碎性骨折年老体弱和伴有慢性病的思者，有时可因此而危及患者生命，应鼓励思者及早下床活动。
6. 褥疮 严重骨折后患者长期卧床不起，身体骨突起处受压，局部血液循环障碍易形成褥疮。常见部位有能骨部、破部、足跟部。
7.不同部位的骨折要采用不同的处理方法，下肢骨折会形成血栓，下肢长时间停滞运动，静脉血会缓慢的流淌，骨折以后也应该加强简单的锻炼活动。
为了更好的使发生骨折的骨骼愈合，我们要根据骨折不同程度的病情，配合食物，和药物治疗，比如多喝骨头汤。以促进血肿吸收或骨痂生成。多吃豆制品，多吃可以消肿的食物，几个疗程骨骼就会变好哦
髌骨骨折肿胀多久才消 髌骨骨折两周能下床吗
髌骨骨折选择保守治疗的时候，两周之内就可以下床活动，但是一定要避免伤肢的负重，并且要扶拐下地活动。早期的下地活动也可以避免长时间固定出现的下肢血栓以及肌肉萎缩的情况。如果选择手术治疗，在伤口愈合、拆线以后，两周以后也可以下床活动，但是此时也要注意避免负重，扶拐行走，但是由于选择内固定了，这时候可以适当地屈伸膝关节，增加膝关节的锻炼，避免长时间一个姿势以后，膝关节会出现僵硬。