脉管炎的症状 三期缺血性静息痛
脉管炎的症状 三期缺血性静息痛
以缺血性静息痛为主要症状,患肢出现持续性的剧烈疼痛,夜间更重,迫使患者日夜屈膝抚足,不能入睡。同时伴有足趾的暗红,肢体远侧浮肿,动脉广泛的硬化狭窄,仅靠侧支循环无法代偿血供,组织濒临坏死。
脉管炎危害性有多大
1、表现出局部骨质疏松,由于缺血会导致局部骨质疏松,不仅加重疼痛,且因局部受压或负重则更加显著。
2、表现出组织营养障碍,如果脉管炎不及时的治疗,那么局部严重缺血,而且可发生静息痛,可表现出足部及小腿部皮肤苍白、干冷、肌肉萎缩,趾甲增厚或脆裂严重的可出现坏疽及溃疡症状。
3、脉管炎的危害表现表现出动脉损害,可以说患有脉管炎,最为常受累的是足背动脉,其次是动脉和股动脉。因为血栓形成,管腔闭塞,使患肢肌肉供应不足,行走一定距离后即觉表现出间歇性跛行症状表现。
4、表现出浅表性游走性血栓性静脉炎,主要表现为皮下硬索或皮下结节,呈节段性分布,自觉疼痛压之亦感疼痛。部分损害经1~3周消退,而另一部位又出现新的损害。
脉管炎的症状
一、疼痛
疼痛是脉管炎的主要症状之一,由于肢体缺血所引起,如果伴有周围神经炎或继发感染则可引起疼痛加剧。在疾病的不同时期患者的疼痛表现有所不同,主要包括以下几种:
(1)间歇性跛行(运动性疼痛):
在疾病早期,患肢会出现发凉、麻木、疼痛,尤其是当患者行走一段路程后,小腿或足部肌肉会发生胀痛或抽痛,如果继续行走,则疼痛会进一步加重,最后被迫止步。休息片刻后,疼痛迅即缓解,而行走疼痛又复出现,这种症状被称为间歇性跛行。随着病情的发展,行走距离逐渐缩短,止步休息的时间也增长。
(2)游走性血栓性浅静脉炎:
脉管炎患者的患肢可反复发作游走性血栓性浅静脉炎,表现为皮肤出现痛性发红硬结、斑块及索条状物,常伴有轻度疼痛。急性发作持续2~3周后,红肿疼痛消退,皮肤上可遗留暗褐色色素沉着斑。经过一段时间又可复发。尚德俊总结约40%~50%的血栓闭塞性脉管炎可发生游走性血栓性浅静脉炎。
其大致的发病特点为:
①首先发作一个时期游走性血栓性浅静脉炎,而后才出现肢体缺血征象;
②在血栓闭塞性脉管炎的早期同时发作游走性血栓性浅静脉炎,持续半年或数年后才停止;
③在血栓闭塞性脉管炎后期才发作游走性血栓性浅静脉炎。在血栓闭塞性脉管炎发病全过程中均有间断发作的游走性血栓性浅静脉炎。
(3)静息痛:
随着病情发展,动脉供血不足逐渐加重,最后引起肢体严重缺血,即时在静息状态下仍会疼痛不止,且呈持续性疼痛,常常固定于肢端,伴有皮肤淤斑、紫绀等,称为静息痛。由于疼痛剧烈、经久不息,夜间尤甚,肢体抬高时加重,下垂时疼痛可稍减轻。患者常日夜屈膝抱足而坐,彻夜不眠,有时将患肢垂于床边,以减轻疼痛。本病后期还可出现缺血性神经炎表现,肢体出现触电样、针刺样放射性疼痛,或伴有肢体麻木、发痒、蚁行感等。
脉管炎是什么样的疾病
脉管即血管,动脉和静脉都为血管,因此动脉和静脉阻塞不通引起的临床症状均为脉管炎。脉管炎是周围血管病的总称,其中包括的病种有:血栓闭塞性脉管炎、动脉硬化闭塞症、深浅静脉炎、静脉瓣膜功能不全、静脉曲张、慢性小腿溃疡、糖尿病烂足、丹毒、雷诺氏症、大动脉炎等疾病。
脉管炎的主要症状是间歇性跛行,患肢酸、胀、麻、木、发凉或发热、静息痛、足趾或连同足部出现坏疽、小腿或足部反复出现游走性血栓浅静脉炎、中、小动脉(最常见是足背动脉)搏动减弱或消失。舌质常为淡紫、青紫,可有瘀点或瘀斑,舌苔白润。脉象多见弦紧或沉涩。
初期
为病变的初级阶段。主要表现为患肢麻木、发凉、怕冷、酸胀、易疲劳、沉重和轻度间歇性跛行。后者为西藏典型征象。当患者行走1-2里路程后,小腿或足部肌肉出现胀痛或抽痛,如果继续行走,则疼痛加重,最后被迫止步。休息后,疼痛立即缓解。再行走后症状又出现,被称为间歇性跛行。随着病情的发展,行走距离逐渐缩短。此乃因行走后肌肉需氧量增加所致。检查患肢皮温降低,皮色较苍白足背动脉或(和)胫后动脉搏动减弱。常有游走性血栓性静脉炎。
中期
患肢麻木、发凉、怕冷、酸胀等症状加重,间歇性跛行日益明显,行走距离缩短,休息时间延长,疼痛转为持续性。在肢体处于休息状态下,疼痛仍不止,称为静息痛。夜间更为明显。患肢皮温明显降低,皮色更加苍白,或出现紫斑、潮红、皮肤干燥,汗毛脱落。趾(指)甲增厚变形,小腿肌肉萎缩,足背动脉、胫后动脉搏动消失,腘动脉、股动脉搏动亦可减弱。
后期
除上述症状继续加重外,患肢严重缺血,静息痛更为加重,疼痛剧烈,经久不息,患者日夜屈膝抱足而坐,整夜不眠。食量减小,体力日衰,明显消瘦。若并发局部感染,可出现发烧、畏寒、烦躁等全身毒血症状。肢端组织缺血更为严重,产生溃疡或坏疽。大多为干性坏疽,趾(指)端干枯发黑,可向近端延伸。坏死组织脱落后,形成经久不愈的溃疡。若继发感染,可变为湿性坏疽。根据坏疽的范围,可分为三级:I级,坏疽局限于趾(指)部;II级,坏疽延及趾蹠(指掌)关节及蹠(掌)部;III级,坏疽延及足跟、踝关节或踝关节以上。
脉管炎初期症状有哪些呢
1、疼痛:脉管炎早期症状最显著的就是疼痛,一般脉管炎病人,在一定的速度下行走一定的路程会感到小腿或脚掌酸困、疼痛,被迫休息或慢走才能够得到一些缓解,后期还会出现持续性的疼痛,尤其是在夜晚的时候疼痛感会加重,形成静息痛,常使病人抱膝而坐,影响睡眠。
2、皮肤色泽改变:脉管炎早期症状时患者的皮肤色泽会改变因动脉缺血使皮色异常苍白,由于浅静脉张力减低,皮肤在苍白的基础上也会出现潮红或青紫,尤其是在肢体下垂的时候症状会表现得更加明显。
3、发凉和感觉异常:发凉和感觉异常也是脉管炎早期症状,脉管炎的患者通常会感觉到患肢发凉、怕冷,对寒冷十分敏感,尤其以指(趾)端最为明显,因神经末稍受缺血的影响,患肢可出现疼痛感、针刺感、麻木感、烧灼感等异常感觉。
脉管炎的五大危害你知道吗
骨质疏松。这是因为脉管炎会阻塞血液流通,缺血会导致局部骨质疏松,不仅加重疼痛,且因局部受压或负重则更加显著。
性游走性血栓性静脉炎。这种病大约40%病例出现,主要发生在隐静脉及其分支如,小腿或足部浅静脉。表现为红索条结节状,伴有轻度疼痛,急性发作2-3周后,症状消退,消退后留有色素沉着,一处自愈,另处又起。
第二,皮肤色泽改变:因动脉缺血使皮色异常苍白,由于浅静脉张力减低,皮肤在苍白的基础上也会出现潮红或青紫,肢体下垂时更为明显。
第三,肢体发凉和疼痛。患肢发凉、怕冷,对寒冷十分敏感,尤其以指(趾)端最为明显。因神经末稍受缺血的影响,患肢可出现疼痛感、针刺感、麻木感、烧灼感等异常感觉。尤其以夜间为重,形成静息痛,常使病人抱膝而坐。
第四,动脉搏动受损。最常受累的是足背动脉,其次是动脉和股动脉。随着病情的不断发展足背及胫后动脉搏动消失或减弱,同时皮肤干燥、破裂,汗液停止,无汗毛,指(趾)甲增厚、变形,形成甲沟炎等营养障碍。
第五,坏疽和溃疡。如果治疗不及时,到了脉管炎后期,很容易形成溃疡和干性坏死。
以上介绍了五大脉管炎的危害表现,针对脉管炎的这些危害,患者一定要注意及时的发现及时的治疗,千万不要等到病情严重再治疗就很晚了,而且还会让患者饱受更大的痛苦,因此尽早的治疗很关键。
早期脉管炎的症状
脉管炎的症状表现在前期出现肢体末端发凉、怕冷、麻木、轻度疼痛,间歇性跛行。
趾(指)部皮色变苍白,皮肤温度低,泛红试验阳性。末梢动脉波动减弱或消失,部分患者可反复出现游走性血栓性浅静脉炎。中期脉管炎的症状表现患肢发凉、怕冷、麻木、疼痛和间歇性跛行加重,有静息痛,夜间疼痛剧烈,抱足而坐,终夜难眠。足部皮肤营养障碍表现皮色苍白、潮红、紫红或青紫,足汗减少或无汗出,趾甲生长缓慢、干脆、变形,皮肤干燥、脱屑、萎缩、弹性降低,汗毛脱落、稀疏,常有小腿肌肉萎缩。
缺血严重者可伴有缺血性神经炎。后期脉管炎的症状表现由于病变肢体严重缺血,肢端发生溃疡或坏疽,常从足趾开始,逐渐向上蔓延,坏疽呈干性或湿性,大多数局限在足趾或足部,也可累及足踝部或小腿。单独足背或足跟发生坏疽者,多与外伤、外用刺激药物有关。坏疽合并感染,肢体溃烂,则出现疼痛剧烈难忍,体温升高,意识模糊,食欲减退。
坏疽的足趾脱落后,遗留溃疡面经久难愈。通过上面对脉管炎的症状表现的讲解,你是不是对脉管炎又有了新的认识,这有真正的了解了脉管炎才能更好的治疗脉管炎,不至于发展到后期要截肢的悲剧出现。
脚趾脉管炎的症状有哪些呢
脉管炎的全称是血栓闭塞性脉管炎,好发于下肢,使中小动脉发生无菌性炎症和血栓形成,管腔闭塞,从而导致患肢出现从轻到重的一系列缺血症状。
在早期,病人除了脚发凉、苍白、麻木外,最特征性的表现就是间歇性跛行,即走一段路就感觉下肢酸痛、无力,必须停下来休息片刻才能继续行走,但再走同样的距离又不行了,要再次休息。
随着病情加重,不走路也会痛,尤其是夜间,疼痛更加剧烈,我们称之为静息痛。缺血再加重,就会出现组织坏死了,刚开始是脚趾头青紫、溃疡,继而坏死逐渐向上扩展,甚至整条小腿发生坏死。
脉管炎的病因尚未明确,一般认为是多种因素综合作用的结果。凡是能使周围血管持久地处于痉挛状态者容易成为脉管炎的致病因素。
血管持久地处于痉挛状态,影响血管本身的滋养血管,造成血管壁相对缺血.继发炎症反应和血栓形成,构成脉管炎的发生和发展。
但是发现脉管炎病人有一些共同的生活背景,或者说易患因素,包括男性青壮年、身处寒冷环境、一般从事体力劳动、嗜好香烟等,其中,最明确、最直接的易患因素是吸烟。
脉管炎疾病的发病三大特点
脉管炎症状一,静息痛。随着病情发展,动脉供血不足逐渐加重,最后引起肢体严重缺血,即时在静息状态下仍会疼痛不止,且呈持续性疼痛,常常固定于肢端,伴有皮肤淤斑、紫绀等,称为静息痛。由于疼痛剧烈、经久不息,夜间尤甚,肢体抬高时加重,下垂时疼痛可稍减轻。患者常日夜屈膝抱足而坐,彻夜不眠,有时将患肢垂于床边,以减轻疼痛。本病后期还可出现缺血性神经炎表现,肢体出现触电样、针刺样放射性疼痛,或伴有肢体麻木、发痒、蚁行感等。
脉管炎症状二,在管炎发病全过程中均有间断发作的游走性血栓性浅静脉炎。在脉管炎的早期同时发作游走性血栓性浅静脉炎,持续半年或数年后才停止。首先发作一个时期游走性血栓性浅静脉炎,而后才出现肢体缺血征象。在脉管炎后期才发作游走性血栓性浅静脉炎。
脉管炎症状三,全身反应。脉管炎患者早期一般无全身反应,仅在疾病后期,由于肢体发生严重坏疽并继发感染或广泛的游走性血栓性浅静脉炎时才会出现全身中毒反应。
另外,脉管炎的症状还有就是初期往往会出现皮肤泛白、发凉,并伴有疼痛。之后会逐步出现其他症状比如,间歇性跛行、营养障碍等。
脉管炎危害性有多大
1、表现出局部骨质疏松,由于缺血会导致局部骨质疏松,不仅加重疼痛,且因局部受压或负重则更加显著。
2、表现出组织营养障碍,如果脉管炎不及时的治疗,那么局部严重缺血,而且可发生静息痛,可表现出足部及小腿部皮肤苍白、干冷、肌肉萎缩,趾甲增厚或脆裂严重的可出现坏疽及溃疡症状。
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3、脉管炎的危害表现表现出动脉损害,可以说患有脉管炎,最为常受累的是足背动脉,其次是动脉和股动脉。因为血栓形成,管腔闭塞,使患肢肌肉供应不足,行走一定距离后即觉表现出间歇性跛行症状表现。
4、表现出浅表性游走性血栓性静脉炎,主要表现为皮下硬索或皮下结节,呈节段性分布,自觉疼痛压之亦感疼痛。部分损害经1~3周消退,而另一部位又出现新的损害。