男性乳腺癌检查和诊断
男性乳腺癌检查和诊断
临床乳房检查。在这个考试，你的医生检查您的乳房肿块或其他变化。他或她可以感觉到肿块你错过，将评估如何大的肿块是，他们如何感受，以及如何密切，他们是你的皮肤和肌肉。你的医生也将审查其余的机构的迹象表明，癌细胞已经扩散，如扩大肝脏或淋巴结。
乳房X线照片。进行X线照相采用了一系列的X射线图像显示您的乳腺组织。这项测试可能更准确的男性多于女性，因为男人没有乳房组织致密，可以使难以区分正常的异常组织或乳腺囊肿。在乳房X线照片，您的乳房压缩塑料板之间，而放射科技术员采取的X射线。如果您发现压缩太不舒服，告诉技术员。
乳腺超声( B超) 。你的医生可利用这种技术来评价一个异常看到了X线照相或发现在临床考试。利用超声波声波形成的结构图像内的机构。
乳头溢液检查。你的医生可能会收集乳头溢液，如果您遇到它。放电，然后检查癌细胞。
活检。活检是唯一的途径为您的医生知道是否一次或异常的癌症。活检可提供重要信息不寻常的乳房变化，并帮助确定是否需要治疗，如果是这样，类型的治疗需要。要获取组织样本，你的医生可能会使用其中一个程序。
细针穿刺活检用于肿块你或你的医生可以感受到。在程序你的医生使用一种薄，空心针撤回细胞的肿块。他或她然后将这些细胞在实验室进行分析。
在定位穿刺活检，放射或外科医生采用了空心针移除组织标本从乳房肿块。一些样品，每个大小相当于一个米粒，可采取和病理学家然后分析他们的恶性细胞。优势的核心穿刺活检是，它消除组织，而不是仅仅细胞，进行分析。
在手术活检，您的医生删除全部或部分乳房肿块。一般来说，一个小肿块将完全删除(切除活检) 。如果是较大的一次，只有样品将采取(切口活检) 。活检通常是在完成门诊在诊所或医院。
雌激素和孕激素受体试验。如果活检发现恶性细胞，您的医生将建议增加测试-如雌激素和孕激素受体的测试-在恶性细胞。这些测试有助于确定是否女性荷尔蒙的方式影响癌症的发展。约有百分之九十的男性乳腺癌的雌激素受体，以及百分之八十以上的孕激素受体。如果癌细胞有雌激素受体或孕激素或两个，您的医生可能建议治疗的药物如他莫昔芬，雌激素可防止结合这些细胞和刺激增长。
HER2的测试。如果活检显示恶性细胞，您的医生也可以测试样品存在的一种蛋白质称为人类表皮生长因子受体2 ( HER2的) ，从而促进癌细胞的生长。百分之三十左右的男性乳腺癌有太多的这种蛋白质。这种癌症通常是更积极，发展和蔓延之快，超过了其他乳腺癌。一旦确定，这种类型的癌症治疗药物称为单抗(赫赛汀) 。这种药物使蛋白质刺激生长的乳腺癌细胞。
不可忽略的男性乳腺癌
在青春期前，两性乳腺组织是差不多的，只是到了青春期，女性在雌孕激素作用下，乳腺开始发育，而后与男性乳腺间差距越来越大。所以，男性是有乳腺组织的，只是没有女性丰满。因此，男性也会得乳腺癌！男性也会得乳腺癌！男性也会得乳腺癌！！！男性乳腺癌以导管癌为主，小叶癌比例仅为2%。
不过目前还不知道到底是什么原因让男性患上如此无法启齿的疾病，不过该疾病的一些高危因素倒是在两性没有差异。
1.年龄 随着年龄增加，乳腺癌风险增加。男性乳腺癌平均诊断年龄68岁，不要觉得68岁很遥远，现在乳腺癌有年轻化的趋势，数据代表的是过去。
2.家族史
3. BRCA1、BRCA2突变BRCA1突变会是这辈子患乳腺癌的风险为1%。
4.克兰费尔特综合征（男性体内多了一条X染色体）
5.其他 肥胖、吸烟、饮酒过度、物理因素等，使女性乳腺癌风险增加的因素对男性也有同样效果。
男性也应该像女性一样重视自己的乳房。对于男性而言，最常见的乳腺癌体征是乳房或淋巴结区域肿胀或肿块、皮肤皱缩凹陷、乳头内陷、乳头溢液、乳头或乳房皮肤发红等。值得一提的是，当男性出现乳腺发育时，也可以见到类似乳腺癌的体征。不管怎样，男性出现了乳腺或淋巴结区域的异常，均应立即就诊。随便说一下，常常自摸胸与腋窝，对异常情况可以做到早发现，从而早诊断、早治疗。
首先体格检查乳房和腋窝淋巴结的情况，有异常再进行乳腺影像学检查（钼靶）；在进行取活检之前也会行乳房超声会MRI进行定位。这一切都会让男性觉得异常尴尬。不过对于高危人群，如携带BRCA突变基因，应该进行乳腺癌筛查：35岁起，半年一次或一年一次的筛查；40岁后常规筛查应增加钼靶检查。
乳腺癌的治疗没有两性差异，以乳房切除术为主，根据具体情况辅以化疗、放疗、内分泌治疗、靶向治疗等。
男性乳腺癌发病率之低，导致目前临床上缺乏对男性的专门研究，绝大部分数据来自对女性的研究，并且诊断、治疗也是基于女性的数据，不过有一项针对男性的研究提到过一个男性乳腺癌相关基因——RAD51B。对于女性来件，乳腺癌是一种严峻、需要高度重视的疾病，但这并不代表男性就可以忽略该疾病。男人们，同女人一起捍卫我们的乳房！
乳腺癌的典型症状
常见症状
(一)隐性乳腺癌
指临床上触不到肿块，乳腺切除后病理检查证实的乳腺癌。常为X线检查等方法发现或以腋淋巴结转移为首发症状，应与副乳腺癌相鉴别。治疗上，现在一般认为，一旦诊断为隐匿性乳腺癌，若无锁骨上及远处转移，应行根治术治疗。多数报道其疗效优于或相似伴有腋窝淋巴结转移的乳腺癌。
(二)男性乳腺癌
男性乳腺癌并不多见，发病率为乳腺癌中1%，为男性恶性肿瘤中0.1%。发病年龄较女性乳腺癌平均高出6～11岁。
男性乳腺癌的症状主要是乳晕下无痛性肿块，20%病人有乳头内陷、结痂、排淮，肿块边界常不清，常早期有皮肤或胸肌粘连，腋淋巴结转移率较高。男性乳腺癌的病理表现与女性乳腺癌相似，绝大多数是浸润性导管癌，男性乳腺无小叶组织，因而病理上未有小叶原位癌的报道。男性乳腺癌的治疗同女性乳腺癌，但因男性病例乳腺组织较小，且易早期侵犯胸肌，手术方式应以根治术或扩大根治术为主。
对晚期或复发病例应用内分泌治疗，效果比女性乳腺癌为好。主要治疗方法是双侧睾丸切除，有效率可达50%～60%，之所以如此高疗效率是由于近84%的肿瘤组织ER阳性。有效期平均持续12月。如果病人不愿接受睾丸切除，或既切除后病情再发，尚可服用女性激素、男性激素或TAM而获得好效，类此添加性内分泌疗法在病人已显示睾丸切除术无效的情况下将产生佳效，这种二线内分泌疗法的显效率界于30%～50%之间，化疗仅在内分泌治疗，包括祛除性和添加性，失败后方宜开始，其用药和给法相当于女性乳癌。
(三)炎性乳癌
是一种极为罕见的临床类型，常呈弥漫性变硬变大，皮肤红、肿、热、痛和水肿明显。发病呈爆发性，十分近似急性炎症，因而又称为癌性乳腺炎。
本病的诊断要点为
①局部虽表现为红肿热痛，但无发冷发热等全身炎症反应。
②体温和白细胞计数多在正常范围。
③早期皮肤呈典型的紫罗兰色，呈斑片状水肿，境界清楚，边缘稍隆起，毛孔粗大如桔皮样改变，红肿范围大于乳腺的1/3以上，消炎治疗1周后红肿不见消退。
④在红肿乳腺组织内有时能触及质地硬韧的肿块。
⑤同侧腋窝多能触及质地较硬的淋巴结。
⑥细针穿刺细胞学检查及病理切片能提供诊断依据。
炎性乳腺癌以往应用手术或放射治疗的预后很差，平均生存期为4～9个月，因而对炎性乳腺癌不主张用手术治疗。目前大多数作者对炎性乳腺癌均采用化疗及放疗的综合治疗，即先用3～4疗程化疗后作放疗，放疗后再作化疗。
(四)妊娠期和哺乳期乳腺癌
乳腺癌发生于妊娠期或哺乳期者约占乳腺癌病例中0.75%～31%，妊娠期及哺乳期由于体内激素水平的改变，可能使肿瘤的生长加快，恶性程度增高。同时在妊娠期及哺乳期乳腺组织的生理性增大、充血，使肿瘤不易早期发现，同时易于播散。
妊娠期乳腺癌的处理原则与一般乳腺癌相似，但治疗方法的选择还决定于肿瘤的病期及妊娠的不同时期。早期妊娠时是否中止妊娠应根据不同的病期，病期较早时可不必中止妊娠，病期是Ⅱ、Ⅲ期或估计术后需要化疗及放疗者则宜先中止妊娠能提高生存率，相反常由于中止妊娠延迟了手术治疗，反而影响治疗效果。
哺乳期乳腺癌的治疗首先应中止哺乳，术后辅助治疗方法与一般乳腺癌相似。预防性去除卵巢并不能提高生存率。
乳腺癌症状
常见症状
一隐性乳腺癌
指临床上触不到肿块，乳腺切除后病理检查证实的乳腺癌。常为X线检查等方法发现或以腋淋巴结转移为首发症状，应与副乳腺癌相鉴别。治疗上，现在一般认为，一旦诊断为隐匿性乳腺癌，若无锁骨上及远处转移，应行根治术治疗。多数报道其疗效优于或相似伴有腋窝淋巴结转移的乳腺癌。
二男性乳腺癌
男性乳腺癌并不多见，发病率为乳腺癌中1%，为男性恶性肿瘤中0.1%。发病年龄较女性乳腺癌平均高出6～11岁。
男性乳腺癌的症状主要是乳晕下无痛性肿块，20%病人有乳头内陷、结痂、排淮，肿块边界常不清，常早期有皮肤或胸肌粘连，腋淋巴结转移率较高。男性乳腺癌的病理表现与女性乳腺癌相似，绝大多数是浸润性导管癌，男性乳腺无小叶组织，因而病理上未有小叶原位癌的报道。男性乳腺癌的治疗同女性乳腺癌，但因男性病例乳腺组织较小，且易早期侵犯胸肌，手术方式应以根治术或扩大根治术为主。
对晚期或复发病例应用内分泌治疗，效果比女性乳腺癌为好。主要治疗方法是双侧睾丸切除，有效率可达50%～60%，之所以如此高疗效率是由于近84%的肿瘤组织ER阳性。有效期平均持续12月。如果病人不愿接受睾丸切除，或既切除后病情再发，尚可服用女性激素、男性激素或TAM而获得好效，类此添加性内分泌疗法在病人已显示睾丸切除术无效的情况下将产生佳效，这种二线内分泌疗法的显效率界于30%～50%之间，化疗仅在内分泌治疗，包括祛除性和添加性，失败后方宜开始，其用药和给法相当于女性乳癌。
三炎性乳癌
是一种极为罕见的临床类型，常呈弥漫性变硬变大，皮肤红、肿、热、痛和水肿明显。发病呈爆发性，十分近似急性炎症，因而又称为癌性乳腺炎。
本病的诊断要点为
①局部虽表现为红肿热痛，但无发冷发热等全身炎症反应。
②体温和白细胞计数多在正常范围。
③早期皮肤呈典型的紫罗兰色，呈斑片状水肿，境界清楚，边缘稍隆起，毛孔粗大如桔皮样改变，红肿范围大于乳腺的1/3以上，消炎治疗1周后红肿不见消退。
④在红肿乳腺组织内有时能触及质地硬韧的肿块。
⑤同侧腋窝多能触及质地较硬的淋巴结。
⑥细针穿刺细胞学检查及病理切片能提供诊断依据。
炎性乳腺癌以往应用手术或放射治疗的预后很差，平均生存期为4～9个月，因而对炎性乳腺癌不主张用手术治疗。目前大多数作者对炎性乳腺癌均采用化疗及放疗的综合治疗，即先用3～4疗程化疗后作放疗，放疗后再作化疗。
四妊娠期和哺乳期乳腺癌
乳腺癌发生于妊娠期或哺乳期者约占乳腺癌病例中0.75%～31%，妊娠期及哺乳期由于体内激素水平的改变，可能使肿瘤的生长加快，恶性程度增高。同时在妊娠期及哺乳期乳腺组织的生理性增大、充血，使肿瘤不易早期发现，同时易于播散。
妊娠期乳腺癌的处理原则与一般乳腺癌相似，但治疗方法的选择还决定于肿瘤的病期及妊娠的不同时期。早期妊娠时是否中止妊娠应根据不同的病期，病期较早时可不必中止妊娠，病期是Ⅱ、Ⅲ期或估计术后需要化疗及放疗者则宜先中止妊娠能提高生存率，相反常由于中止妊娠延迟了手术治疗，反而影响治疗效果。
哺乳期乳腺癌的治疗首先应中止哺乳，术后辅助治疗方法与一般乳腺癌相似。预防性去除卵巢并不能提高生存率。
男性乳腺癌诊断鉴别
诊断标准
有下列情况者可考虑为男性乳腺癌。
1.老年男性，乳房出现无痛性肿块。
2.查体肿块侵犯 皮肤及乳头，并可出现溃疡。
3.针吸细胞学检查找到重度增生，可疑癌细胞，乃至癌细胞。
4.术前冰冻明确诊断。
鉴别诊断
男性乳腺癌应与男性乳腺发育症鉴别，男性乳腺癌患者多为老年人，单侧肿块，肿物偏心性，质硬，无疼痛;针吸找到癌细胞，而男性乳腺发育症多见于青春期和肝病患者，多为双侧盘状物，有触痛;针吸细胞学检查为重要鉴别手段之一。
乳腺癌容易和哪些疾病混淆
(一)隐性乳腺癌 指临床上触不到肿块 乳腺切除后病理检查证实的乳腺癌。常为X线检查等方法发现或以腋淋巴结转移为首发症状，应与副乳腺癌相鉴别 治疗上，现在一般认为，一旦诊断为隐匿性乳腺癌 若无锁骨上及远处转移，应行根治术治疗。多数报道其疗效优于或相似伴有腋窝淋巴结转移的乳腺癌
(二)男性乳腺癌 男性乳腺癌并不多见 发病率为乳腺癌中1%，为男性恶性肿瘤中0.1%。发病年龄较女性乳腺癌平均高出6～11岁男性乳腺癌的症状主要是乳晕下无痛性肿块 20%病人有乳头内陷、结痂、排淮 肿块边界常不清，常早期有皮肤或胸肌粘连，腋淋巴结转移率较高 男性乳腺癌的病理表现与女性乳腺癌相似，绝大多数是浸润性导管癌，男性乳腺无小叶组织 因而病理上未有小叶原位癌的报道。男性乳腺癌的治疗同女性乳腺癌，但因男性病例乳腺组织较小 且易早期侵犯胸肌，手术方式应以根治术或扩大根治术为主。
对晚期或复发病例应用内分泌治疗 效果比女性乳腺癌为好。主要治疗方法是双侧睾丸切除，有效率可达50%～60% 之所以如此高疗效率是由于近84%的肿瘤组织ER阳性。有效期平均持续12月。如果病人不愿接受睾丸切除 或既切除后病情再发，尚可服用女性激素、男性激素或TAM而获得好效 类此添加性内分泌疗法在病人已显示睾丸切除术无效的情况下将产生佳效，这种二线内分泌疗法的显效率界于30%～50%之间，化疗仅在内分泌治疗 包括祛除性和添加性，失败后方宜开始，其用药和给法相当于女性乳癌
(三)炎性乳癌 是一种极为罕见的临床类型 常呈弥漫性变硬变大，皮肤红、肿 热、痛和水肿明显。发病呈爆发性 十分近似急性炎症，因而又称为癌性乳腺炎。本病的诊断要点为：①局部虽表现为红肿热痛 但无发冷发热等全身炎症反应。②体温和白细胞计数多在正常范围。③早期皮肤呈典型的紫罗兰色 呈斑片状水肿，境界清楚，边缘稍隆起 毛孔粗大如桔皮样改变，红肿范围大于乳腺的1/3以上，消炎治疗1周后红肿不见消退 ④在红肿乳腺组织内有时能触及质地硬韧的肿块。⑤同侧腋窝多能触及质地较硬的淋巴结。⑥细针穿刺细胞学检查及病理切片能提供诊断依据炎性乳腺癌以往应用手术或放射治疗的预后很差 平均生存期为4～9个月，因而对炎性乳腺癌不主张用手术治疗。目前大多数作者对炎性乳腺癌均采用化疗及放疗的综合治疗 即先用3～4疗程化疗后作放疗，放疗后再作化疗。
(四)妊娠期和哺乳期乳腺癌 乳腺癌发生于妊娠期或哺乳期者约占乳腺癌病例中0.75%～31% 妊娠期及哺乳期由于体内激素水平的改变，可能使肿瘤的生长加快，恶性程度增高 同时在妊娠期及哺乳期乳腺组织的生理性增大、充血，使肿瘤不易早期发现 同时易于播散。
妊娠期乳腺癌的处理原则与一般乳腺癌相似 但治疗方法的选择还决定于肿瘤的病期及妊娠的不同时期。早期妊娠时是否中止妊娠应根据不同的病期，病期较早时可不必中止妊娠 病期是Ⅱ、Ⅲ期或估计术后需要化疗及放疗者则宜先中止妊娠能提高生存率，相反常由于中止妊娠延迟了手术治疗 反而影响治疗效果。
哺乳期乳腺癌的治疗首先应中止哺乳 术后辅助治疗方法与一般乳腺癌相似。预防性去除卵巢并不能提高生存率。
乳头溢液是男性乳腺癌症状吗
很多人也许不知道，其实男性也会得乳腺癌，和女性乳腺癌颇为相似。并且因为男性乳房小，假如有增生异物，很容易就能摸到，一般早期就能发现。那么，男性乳腺癌的症状?下面，我们就针对这个问题作一下详细介绍。
专家说，乳头溢液确实是男性乳腺癌的症状之一，除此之外，患者先发先的症状往往是无痛性肿块，一般位于乳晕的下面，正好是男性乳腺组织集中的地方，肿块生长较快。此外，乳头回缩，皮肤改变等，也较女性乳腺癌更为常见。我们发现初诊的男性乳腺癌患者，约有半数腋淋巴结可以触及。
男性乳腺癌多数是单侧发病，并且左侧乳房多见，双侧性的和乳腺也是可见的。男性患者的年龄在确诊时往往比女性患者的年龄为大，而且在明确诊断时亦经常较女性患者为晚。
通过专家的以上讲述，我们了解了男性乳腺癌的症状，而乳头溢液是常见的症状之一。在此提示男性朋友，假如发现乳房出现结块等异常，应该及时到医院检查诊断，防止出现乳腺癌。
关于乳腺癌的认识误区
1、乳腺癌是不治之症，一旦患病就没有治疗价值
由于受不少影视作品或身边的道听途说的影响，现实生活中不少人仍将恶性肿瘤视为“不治之症”，甚至于谈癌色变。然而随着医学科学的发展，新的药物及新的治疗方式的出现，目前不少恶性肿瘤已经获得治愈的机会。近年来，乳腺癌的发病率不断上升，但乳腺癌的死亡率却有所下降，恰恰证明乳腺癌并非不治之症。当然不同阶段的恶性肿瘤获得治愈的机会不一，但早期的乳腺癌其临床治愈率可达90%以上。因此恶性肿瘤的治疗关键在于早发现、早治疗。
乳腺癌的自然病程以无症状的临床前期最长，约占全病程的2/3，使乳腺癌的早期发现具备了客观的条件。目前资料显示，乳腺癌的早期诊断和筛查可使乳腺癌死亡率下降15~25%。临床上经过影像学的检查发现的不可扪及的乳腺癌其远处转移率低，10年无瘤生存率达90%以上。另外，即使是晚期的乳腺癌，经过合理的药物或生物学治疗也可延长患者生存、提高患者生活治疗。因此当患上乳腺癌的时候，切忌炜疾忌医，应该及早治疗，以获得最好的治疗效果。
2、乳腺癌是一种遗传性疾病，有家族史的女性才会患癌
不少人认为恶性肿瘤是由于基因突变而导致组织细胞异常生长，因此是一种遗传性的疾病。“我外婆、妈妈都没有患过乳腺癌，我自己肯定不会患乳腺癌。”然而，恶性肿瘤的发生是由外界的各种环境因素和人体的遗传易感性所决定的。某些遗传缺陷或免疫缺陷病的个体，会表现出易患某些肿瘤的倾向，即对肿瘤的遗传易感性。
流行病学研究显示乳腺癌的发病原因复杂，至今尚不能用已知的单因素或多因素模型来完全解释其发生机制与发展过程。因此，遗传因素只是影响乳腺癌发生的因素之一，其他危险因素亦会对乳腺癌发生产生重要影响。目前对乳腺癌易感基因BRCA1和BRCA2的突变的研究可以解析大部分遗传性的乳腺癌，但仍有不少基因与遗传性乳腺癌相关，另外超过50%的遗传行乳腺癌尚无法解释。实际上遗传性乳腺癌大约占说有乳腺癌的5~10%，大部分的乳腺癌在多因素的作用相关的。影响乳腺癌发生的其他因素包括：雌激素的刺激、电离辐射、饮食习惯和乳腺其他疾病等。
3、乳腺癌是女性的疾病，男性不会得乳腺癌
乳腺并不是女性特有的器官，男性同样有乳腺组织，只是外观上并不明显。乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤，其发病率位居女性恶性肿瘤的首位，相比之下男性乳腺癌的发病率较低，仅为女性乳腺癌的1%左右。文献报道男性乳腺癌的中位发病年龄为55~65岁，约占全部乳腺癌的0.7～1.2%。男性乳腺癌的发病机制尚不明确，可能与遗传因素(BRCAl和BRCA2基因突变)、内分泌因素、电磁辐射以及环境的致癌化学物质等有关。同女性乳腺癌一样，男性乳腺癌的发病率逐年增加，由于缺乏有关男性乳腺癌的防治的宣传以及男性患者及部分医护人员常对此掉以轻心，不少男性乳腺癌未能做到早期发现及早期治疗，从而影响临床治疗效果。因此，临床上应该引起人们对男性乳腺癌的关注。
4、自我检查时最有效的早期诊断方式，不需要花钱体检
乳腺自我检查是妇女定期自行进行乳腺触诊，以期提高乳腺癌的早期发现，但BSE的敏感性仅20~30%。诚然，乳腺为体表器官，不少乳腺癌的征象可以自行检查发现，如乳房肿肿块、乳头血性溢液、乳房皮肤改变等。但不少乳腺癌，特别是病灶较小的乳腺癌，临床上没有明显症状，需要通过临床影像学的检查方法才能发现。目前的临床研究试验结果显示，乳腺自我检查仅提高良性肿瘤的检出率和活检率，并未提高乳腺癌早期诊断率，也不能有效降低乳腺癌的死亡率。因此，美国癌症学会的“癌症早期发现指南”已经不再推荐乳腺自我检查作为常规的乳腺癌早期诊断措施，但仍建议告知妇女乳腺自我检查可能潜在的获益(提高自我意识)和局限性(主要是假阳性率)。
因此，目前仍然建议妇女定期到专科医院进行乳腺体查，特别对40岁以上的妇女和乳腺癌高危人群建议定期进行相关的影像学检查，以期达到提高乳腺癌的早期诊断。
5、乳房没有触及肿块，就没有患乳腺癌的危险
乳腺癌的主要的临床表现是乳房肿块，但并不是唯一的临床表现。既往，不少人曾错误认为只要乳房没有触及肿块，就不可能患乳腺癌。随着广大妇女自我保健意识的提高和乳腺癌筛查及早期诊断工作的不断开展，愈来愈多的不可触及的乳腺病变被检出，其中25～35%的不可触及病变为临床。临床上不可触及的乳腺癌的多数由乳腺X线检查和超声检查发现。除了乳腺肿块，有时微小的钙化灶甚至是乳腺X线检查诊断乳腺癌的唯一表现。部分不可触及的乳腺癌中有22%～30%仅能由超声检查发现，特别是腺体致密的年轻患者。部分早期的乳腺癌临床上仅仅表现为乳头溢液，特别是血性的乳头溢液，乳腺X线及超声检查均阴性，仅能通过乳管镜检查发现。随着医学影像学的发展，乳腺专用MRI(核磁共振)的应用进一步提高了不可触及乳腺癌的临床检出。
另外，与可触及肿块的乳腺癌相比，不可触及的乳腺癌大多为早期乳腺癌(0、I、Ⅱ期的乳腺癌)，临床治疗效果良好。目前，临床建议妇女每年进行临床乳腺检查和乳腺超声检查;对于40岁以上的妇女建议每1~2年增加1此乳腺X线检查，对于乳腺癌高危人群建议选择性MRI检查，以期达到提高早期乳腺癌的诊断，做到早期发现早期治疗。
6、乳房摸到肿块，肯定得了乳腺癌
尽管80%以上的乳腺癌临床表现为乳房肿块，但并不是所有乳房肿块都是乳腺癌。实际上，很多的乳房肿块都是良性的肿块。乳腺癌的肿块一般表现为无痛、质硬、边界不清、活动欠佳的特点;而大多数便面光滑、活动的肿块都可能是良性的肿块。当然，如何鉴别乳房肿块的良恶性可通过超声检查、乳腺X线检查等作初步判断，最终需要组织学病理检查才能确定乳房肿块的良恶性质。
当然，没有接受过专业培训的人员是难以初步判定乳房肿块是良性还是恶性的。因此，如果发现乳房肿块，首先需要到乳腺专科作进一步的诊断，以免延误诊治。
7、患乳腺癌就一定要切除乳房
乳房，对于女性而言不仅有哺乳的功能，更重要的是代表着女性健康、美丽和自信。不少女性认为一旦患乳腺癌，就意味着将要承受失去乳房的痛苦。但乳腺癌患者一定要切除乳房吗?
乳腺癌传统根治术需要切除整个乳房和清扫腋窝淋巴结。随着医学研究的发展，人们认识到从肿瘤生物学角度讲乳腺癌是一个全身性的疾病，乳腺癌是否根治不取决于手术方式，而在于疾病分期的早晚及全身综合治疗是否有效、规范。国内外多中心的临床随机对照试验表明，早期乳腺癌行保留乳房手术及术后放疗可取得和传统乳腺癌根治术(全乳切除手术)同样的临床效果，另外，对于临床腋窝淋巴结阴性的患者进行前哨淋巴结活检阴性者，可免行腋窝淋巴结清扫，从而进一步提高乳腺癌患者术后的生活质量。大部分的早期乳腺癌可以进行保乳治疗，保乳手术不是以牺牲生命来换取美丽，符合保乳适应症的患者施行保乳术后与传统切乳手术的远期效果基本一致。
另外对于不适合保乳手术的患者，通过乳房重建可以让失去乳房的女性再圆拥有完美曲线的梦想。乳房重建是指用自体组织或人工移植物再塑乳房外形，包括乳头乳晕的重建。自体组织主要采用背阔肌、腹直肌和臀大肌肌皮瓣，移植物主要采用硅胶假体。乳房重建可以和乳房切除术同期进行，也可以在乳房切除术后2~3年后再做。医学实践证明乳房重建术并发症少，也不会增加肿瘤复发、转移的风险。
8、乳腺癌已经治愈了，不需要定期复查
不少乳腺癌患者认为，自己已经接受手术、化疗、放疗及内分泌药物治疗了，也就获得临床治愈了，而且自我感觉良好，也就不需要找医生麻烦了。然而乳腺癌治疗后并非万事大吉了，不管早期或晚期的乳腺癌临床治愈后都存在一定的复发转移风险，而且患乳腺癌后对侧健康的乳腺患乳腺癌的机会也比普通的人群要大。对于部分局部复发的患者，如果早期得到合理治疗往往也可以获得良好的治疗疗效。如行保留乳房手术治疗后出现肿瘤的的局部复发，再经过根治性的全乳腺切除手术可以获得根治性的临床治疗效果。另外，乳腺癌可通过淋巴或血管发生全身性转移，如何及时发现这些可能潜在的远处转移病灶必须定期接受常规的检查，而早期发现这些转移灶十分有利于延长乳腺癌患者的生存期和改善生活质量。
目前，临床建议乳腺癌患者术后2年内每4~6个月定期复查，其后3年每6个月复查一次，5年后每年复查一次。
乳腺增生的检查项目有哪些？
专家介绍，乳腺增生的检查项目如下：
乳腺近红外线扫描：这是多年来应用于乳腺癌检测的一项初筛普及性技术。
乳腺B超：采用高频探头B超检查仪。B超诊断是一种无创伤、无痛苦、无副作用的检查手段，可适用于任何年龄，任何生理状态，可重复对照检查且对乳腺组织分辨率高。
钼靶：是预防乳腺癌的最佳选择。其方法简便病人无痛苦，而且对乳腺癌在较早期就能检测出，因此适用于乳腺癌的普查，对可疑为乳腺恶性肿瘤者可反复多次跟踪检查。
乳腺增生怎么诊断?
1、临床体检乳房内可触及单个或多个大小不等的不规则结节，质韧，多位于外上象限，结节与周围组织无粘连，可被推动，常有轻度触痛，腋下淋巴结不大。这些乳腺增生的诊断依据比较常见。
2、利用钼靶x线或干板摄影、b超、热象图等辅助检测手段，必要时行肿块针吸细胞学检查及局部活组织病理检查，以排除乳腺癌、乳腺纤维腺瘤等其他良、恶性乳腺疾病。这也属于乳腺增生的诊断标准。
3、排除生理性乳房疼痛，如经前轻度乳房胀痛、青春期乳痛及仅有乳痛而无肿块的乳痛症。这也是乳腺增生的诊断要点。
乳腺增生的检查项目不多，但却是必须的，我们需要在疾病发生的早期就及时的发现并诊断出疾病其实并不容易，但是只要女性日常能够多了解一些知识，多关注一下自己的身体健康状况，就能够做到早期发现疾病并治疗。
哪些男人容易得女人病
哪些男人容易得女人病----男性乳腺癌
谈及乳腺癌，人们的第一映像往往是这类疾病与女性相关，因为乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一，在我国占全身恶性肿瘤的7%~10%。其实，乳腺癌同样可以发生在男性，并且男性乳腺癌的发生率占女性乳腺癌的1%，并且呈逐年上升的趋势。
发病机制：由于男性同样有少量的乳腺上皮细胞，这就导致激素及各种理化因素的多种因素协同作用下使其产生癌变的可能。已经证实高浓度雌激素长时间刺激乳腺会使女性乳腺癌发病危险性增加。男性体内低雌激素状态是男性乳腺癌发病率远远低于女性的最重要的原因之一。当男性患者体内雌激素水平增高时, 其发病危险性就会增高。对于那些家族中有乳腺癌患者、肝硬化等肝功能不全致肝脏对雌激素灭活减弱、罹患前列腺癌应用雌激素治疗、睾丸畸形，高温环境工作使睾丸分泌雄激素减少、接受胸部放疗、男性乳腺发育及过度肥胖、饮酒的男性都可使人体雌激素浓度升高，从而有可能导致男性乳腺癌疾病的发生。
另一个乳腺癌的发病危险因素是在汽油和尾气等环芳香烃致癌物质环境下工作大于3 个月的男性, 发生乳癌的危险性增加 2.5 倍。 美国学者还研究了环境因素对乳腺癌发病率的影响，指出苯乙烯、甲醛、二氯甲烷、四氯甲烷、三氯甲烷、铬、钴、铜等与乳腺癌发病率相关，并指出了苯乙烯是与乳腺癌发病率关系最密切的环境因素。
临床表现：男性乳腺癌患者通常的首发症状是乳晕下无痛性质硬包块，其中乳腺外上象限的肿物也比较常见。肿块常为圆形或类圆形，边界清，质地较硬，部分患者可有乳头溢液。因男性乳房组织薄而少，表面缺乏脂肪，故肿块常累及乳头或乳晕，使乳头或乳晕出现湿疹，凹陷，退缩，溃疡。男性乳头及乳晕下含丰富的淋巴管网，所以男性乳腺癌易侵犯局部区域淋巴结，故部分患者的首发症状为腋窝淋巴结肿大。
检查方法：大多数男性乳腺癌可使用三联方法进行诊断，即乳房 X 线摄片、超声检查和病理检查，后者有两种具体方式: 一是细针穿刺抽吸行细胞学检查; 一是穿刺切割行组织学检查。第二种方式更为可取, 因它可明确诊断侵袭性乳腺癌。X 线摄片检查是对男性乳腺癌有效的诊断技术，任何男性乳房肿块均应提高警惕, 以期早期确诊。
治疗方式：男性乳腺癌的治疗以手术为主，根据病情辅以化疗、放疗、内分泌治疗等。1. 外科治疗: 如同女性乳腺癌一样，多采用改良根治术或单纯乳腺切除术，对于男性侵袭性乳腺癌, 应行腋窝淋巴结清扫术。 2.放射治疗：在女性乳腺癌的治疗中已证实, 乳癌根治术后辅助放疗, 可降低局部复发率达 2/3，且能改善长期生存率。此外有些会影响复发的因素存在，如多发病灶, 病理学分级较差, 肿瘤增 殖率高, 肿瘤周围血管内侵犯，乳腺切除术的切缘已受侵等也是放疗的指征。 3. 系统性治疗: 因男性乳腺癌中雌激素受体阳性的占到 90%以上一般认为，三苯氧胺可改善雌激素受体阳性的女性乳腺癌的发病率，故可认为这种激素治疗是不可缺少的。使用三苯氧胺是男性乳腺癌辅助激素治疗的标准方法。
预后:由于男性乳腺腺体较少，易于发生浸润转移，加之男性皮下脂肪层较薄, 往往较早侵犯皮下淋巴网。因此一般认为男性乳腺癌的预后较女性乳腺癌差。
男性乳腺癌诊断标准
【诊断】
诊断要点
(1)老年男性，乳房出现无痛性肿块。
(2)查体肿块侵犯皮肤及乳头，并可出现溃疡。
(3)针吸细胞学检查找到重度增生、可疑癌细胞，乃至癌细胞。
(4)术前冰冻明确诊断。
【诊断检查】
凡在男性乳腺出现边界不清，质硬肿块，与皮肤或胸筋膜和胸肌粘连，伴有或不伴有疼痛，或有乳头回缩、溃烂，变形等，有或无腋窝淋巴结肿大，均应考虑为癌;若单纯出现乳头溢液，尤其是血性溢液，常表示隐藏有癌;此时应仔细检查腋窝、锁骨上窝有无肿大的淋巴结，必要时作活检以确定诊断，男性乳腺癌的临床分期同女性乳腺癌，参照美国癌联(AJCC)最新乳腺癌TNM分期(1989)。
【鉴别诊断】
1.男性乳腺癌应与男性乳腺肥大、男性乳腺良性肿瘤(包括：乳头状瘤、腺纤维瘤、脂肪瘤、表皮样囊肿等)及男性乳腺肉瘤相鉴别;其中男性乳腺良性肿瘤及男性乳腺肉瘤较为少见，凡怀疑这些肿瘤者，均宜手术切除，并做病理确诊;因男性乳腺癌与男性乳腺肥大所涉及到的病因基本相同，二者可以见于同一病人，且有人认为男性乳腺肥大属于癌前病变;故二者相鉴别具有重要的临床意义。
2.男性乳腺癌应与男性乳腺发育症鉴别。男性乳腺癌患者多为老年人、单侧肿块、肿物偏心性、质硬、无疼痛;针吸找到癌细胞。而男性乳腺发育症多见于青春期和肝病患者，多为双侧盘状物，有触痛;组织细胞学检查为重要鉴别手段之一。
你了解乳腺癌的常见症状吗
A、乳腺肿块：乳腺肿块是乳腺癌最常见的症状，如若分辨是否是乳腺癌的症状应对以下几个方面加以了解。
1、部位：乳腺癌主要以乳腺外上区域癌变为主。
2、数目：乳腺癌以单侧乳腺单发肿块为多见。单侧多发肿块及原发双侧乳腺癌临床上并不多见。
3、大小：早期乳腺癌的肿块一般较小，但有的患者往往因医疗水平较差，发现的时候肿块往往较大。
4、形态和边界：乳腺癌绝大多数呈浸润性生长，边界欠清。有的可呈扁平状，表面不光滑，有结节感。
5、硬度：乳腺癌肿块质地较硬，但富于细胞的髓样癌可稍软，个别也可呈囊性，如囊性乳头状癌。少数肿块周围，有较多脂肪组织包裹触诊时有柔韧感。
6、活动度：肿块较小时，活动度较大，但这种活动是肿块与其周围组织一起活动，与纤维腺瘤活动度不同。若肿瘤侵犯胸大肌筋膜，则活动度减弱;肿瘤进一部累及胸大肌，则活动消失。
B、乳腺疼痛：乳腺疼痛虽可见于多种乳腺疾病，但疼痛并不是乳腺肿瘤的常见症状，不论良性或恶性乳腺肿瘤通常总是无痛的。有研究显示，绝经后女性出现乳腺疼痛并伴有腺体增厚者，乳腺癌检出率将增高。当然，肿瘤伴有炎症时可以有胀痛或压痛。晚期肿瘤若侵及神经或腋淋巴结肿大压迫或侵犯臂丛神经时可有肩部胀痛。
C、乳头溢液：乳头溢液有生理性和病理性之分。生理性乳头溢液主要见于妊娠和哺乳期女性。病理性乳头溢液是指非生理状态下的乳腺导管泌液。通常所说乳腺癌症状之一的即指后者。
D、皮肤改变：乳腺肿瘤引起皮肤的改变，与肿瘤的部位、深浅和侵犯程度有关，通常有皮肤粘连，皮肤浅表静脉曲张，皮肤发红，皮肤水肿等。
E、腋窝淋巴结肿大：乳腺癌逐步发展，可侵及淋巴管，向其局部淋巴引流区转移。其中，最常见的淋巴转移部位是同侧腋窝淋巴结。
F、乳头和乳晕异常：乳头扁平、回缩、凹陷，直至完全缩入乳晕下，看不见乳头。有时整个乳房抬高，两侧乳头不在同一水平面上。乳头糜烂也是乳腺癌的典型症状。炎性乳腺癌时局部皮肤呈炎症样表现;颜色由淡红到深红，开始时比较局限，不久即扩大到大部分乳腺皮肤，同时伴有皮肤水肿。皮肤增厚、粗糙、表面温度升高。
男性乳腺癌症状：
男性乳腺癌的临床症状表现通常被患者自己发现的第—个症状是无痛性肿块，一般位于乳晕的下面，正好是男性乳腺组织集中的地方，肿块生长较快。当患者求医时，肿块并不是唯一的症状。乳头溢液更易发生于男性乳腺癌。此外，乳头回缩，皮肤改变等，也较女性乳腺癌更为常见。我们发现初诊的男性乳腺癌患者，约有半数腋淋巴结可以触及。.
一般来说，男性乳腺癌多为单侧性，常位于左侧乳房，而双侧性和到乳腺亦可发生。男性患者的年龄在确诊时往往比女性患者的年龄为大，并且在明确诊断时亦常常较女性患者为晚。
当男性乳房出现以下情况时，应该及时就诊：1. 结块和肿胀感 2. 皮肤凹陷和起皱 3. 乳头内陷 4. 乳头或者乳房皮肤泛红，乳头大小出现异常 5. 乳头溢液