失眠检查诊断
失眠检查诊断
了解失眠的最重要方法是应用脑电图多导联描记装置进行全夜睡眠过程的监测。因为睡眠不安和白天嗜睡的主诉有各种不同的原因，而脑电图多导联描记对于准确诊断是必不可少的。
在询问病史和重点神经系统查体基础上，为鉴别器质性病变导致的失眠，必要的有选择性的辅助检查项目包括：
1、CT及MRI等检查。
2、血常规、血电解质、血糖、尿素氮。
3、心电图、腹部B超、胸透。
失眠的诊断检查
一、诊断
顽固性失眠临床主要表现为入睡困难及维持睡眠困难，日间疲倦感，夜晚越想尽快入睡越难以入睡，加重心理冲突，产生紧张焦虑、情绪不稳、过度担心，自觉痛苦更导致失眠，形成恶性循环。
二、鉴别诊断
1、继发性失眠。引起继发性失眠的常见原因有以下几方面：①任何影响中枢神经系统的躯体疾病;②身体方面的痛苦或不适，如皮肤疾病的痛痒或疼痛，癌性疼痛等，常造成失眠;③酒、咖啡、菜或药物等引起的失眠;④精神疾患。大多数精神障碍患者有失眠症状，特别是焦虑症及抑郁症患者几乎均有失眠。只要临床表现(包括病史、体检、各种检查结果)足以诊断以上疾病之一者，原发性失眠诊断不予考虑。
2、其他睡眠障碍，如夜惊、梦魇患者可有失眠，若有典型的夜惊和梦魇症状观则不考虑失眠症。
3、一过性失眠障碍。这在日常生活中常见，不需任何治疗，身体可做自然调节，故病程不足者不诊断失眠症。
失眠的诊断
失眠症的判断标准是什么?想必大家一定有想过这个问题吧!那你是否知道呢?那就让我们带着这个疑问一起来了解一下失眠症的判断标准吧!
在生活中，很多人认为失眠并不是严重疾病，它只是一种症状表现，其实这种想法是措施，失眠是一种病症的表现，如果长期得不到治疗，那么会诱发其他并发症，对身心健康造成很大的危害。
专家指出，如果人们在平常生活当中连续一些日子或者仅仅只有一天睡不好觉，那么并不能算是失眠症，也可以理解为，通过对日常生活习惯的调节，睡眠等就能自行恢复的情况下就能恢复正常。只有因常常出现失眠，经过长期的时间睡眠不正常，并且随着失眠症状的产生，白天身体有所不适感的话，那么才能称之为失眠症状。
失眠症的判断标准是什么?
一、夜间失眠，主要可以分为难以入睡、睡眠深度不够、容易醒来、梦多、或者是睡眠质量很差等。
二、第一条所说的失眠症状，如果每周至少三次以上或者三次，时间大概持续30天左右时就可定为失眠症。
三、失眠症白天有明显的不适感，比如神疲乏力，头昏头胀，口干口苦，心慌心烦等，已经影响到了工作生活已经学习，那么就可以完全判断为失眠症了。
以上就是我要向大家阐述的失眠症的判断标准。希望大家可以把我所说的做个参考，看一看自己是否也有失眠症的问题。如果发现自己真的有这些类似的问题，一定要引起足够的重视，从现在开始调节，永远也不要让失眠症侵扰你的健康。
月经失调检查诊断
1、详细询问病史，查找可能的原因，患者要力求准确地提供资料。2、全面体格检查以了解有无严重的全身性疾病。3、盆腔检查以初步了解生殖器官有无畸形、肿瘤或炎症。4、辅助检查：(1)B超检查：反映子宫、卵巢及盆腔情况。(2)细胞学检查：检查卵巢功能及排除恶性病变。(3)活组织检查：确定病变的性质，多用于肿瘤的诊断。(4)内分泌测定：目前可以测定垂体促性腺激素，泌乳素，卵巢、甲状腺及肾上腺皮质分泌的激素。临床常用以了解卵巢功能的简易方法有阴道涂片、宫颈粘液、基础体温及子宫内膜活检等。(5)X线检查，子宫碘油造影可了解子宫内腔情况，有无粘膜下肌瘤或息肉。蝶鞍正侧位断层可了解有无垂体肿瘤。(6)宫腔镜或腹腔镜检查：观察子宫腔及盆腔器官的病变。(7)酌情作肝、肾功能及血液系统的检查。必要时作染色体检查。
如何判定自己属于哪种失眠
1、睡眠多导图诊断 一般在非专科医院，医师很少要求患失眠或失眠症者做检查，包括各种物理检查、实验室检查等。一方面，目前对于原发性失眠，几乎没有实验室检查可以发现其有器质性改变;另一方面，失眠或失眠症患者大多预后良好，经过自己的调节或服用适量安眠药物，失眠即可改善。因此，非专科医师传统的做法，一般是通过问病史就做出诊断，似乎失眠或失眠症患者没有什么检查手段。实际上，这些患者还是有一定的检查方法，如匹兹堡睡眠质量指数、抑郁自评量表、焦虑自评量表、90项症状清单以及其他的实验室检查—一睡眠多导图诊断。
2、综合性分析判断 病史对失眠的诊断是十分重要的。了解患者什么时间失眠，失眠持续多久，是否固定和失眠对患者有什么影响，对失眠的诊断很有帮助。失眠持续的时间有重要的诊断意义。孤立地出现一夜或几夜的失眠，常常由生理性失眠引起。持续几夜至1个月的失眠，常常由较持久的生活事件，如接受一项新的工作等引起，也可以由环境因素，如住房周围有建筑工地或工厂发出的噪声引起。慢性失眠多由各种疾病引起，每天恒定的失眠可能表明有基础疾病。由内科或精神科疾病引起的失眠稳定地持续数周至数月，通常与基础疾病的病程相关。很多频繁出现间断性失眠的患者，可能有适应性睡眠障碍。失眠的时间也为失眠的鉴别诊断提供了重要信息。难以入睡的患者多为心理及生理性失眠、睡眠时相延迟综合征、睡眠卫生不良或双腿不宁综合征。主要诉说为睡眠维持困难的患者，可能患有睡眠呼吸暂停综合征、周期性肢体运动障碍，与药物或饮酒相关的睡眠障碍，或睡眠时相提前综合征。早醒则提示可能为抑郁症。
3、分析评估莫武断 对于引起失眠的其他因素也应予以评估。认真了解病史可获取有关证据，体格检查和实验室检查获得的证据有助于诊断的确立。失眠也是各种精神障碍的常见症状，病史和精神现状检查可以帮助诊断。各种心理社会因素也是引起失眠的常见原因，不良的睡眠卫生习惯也可引起失眠，这些都应予以认真评估。很多药物可引起失眠，但往往容易被忽视。
如果是自己或家人患有失眠或失眠症的话，不能忽略体格检查。神经系统、内分泌系统、心脏和肺部的检查不可缺少。如果有指征，应进行临床实验室检查和特殊检查，精神现状检查和心理测验对诊断也常常有帮助。
确诊失眠做什么检查
1详细了解病史。包括失眠的症状表现，严重程度，失眠的发生背景，失眠的间接、直接诱因，失眠的伴随症状，既往有无躯体疾患，有无用药史，有无生活、饮食习惯的改变，以及失眠时患者的主观体验和心情等情况，才能更有针对性的做其他检查。
2根据了解的病史特点对患者进行重点系统的体格检查，明确内脏器官有无疾病;脑神经系统有无异常;有无精神障碍性疾病。
3通过了解病史及体格检查得出一个初步印象后，根据需要再进行相关检查。对于失眠症重点应用的是脑部疾病及功能状况的检查，其中包括：脑电图、头颅X光片、脑血管造影、脑超声波、脑血流图、同位素扫描、脑CT、磁共振等脑成像技术检查等。如发现有躯体疾病，还需有针对性地进行某些辅助检查或特殊检查，如血脂、血糖、体内药物定性、定量检测、脑脊液及异常代谢产物测定、肝功能、心电图等。必要时可做基础代谢率、内分泌测定等。
月经失调检查诊断
1、详细询问病史，查找可能的原因，患者要力求准确地提供资料。
2、全面体格检查以了解有无严重的全身性疾病。
3、盆腔检查以初步了解生殖器官有无畸形、肿瘤或炎症。
4、辅助检查：
(1)月经不调检查有B超检查：反映子宫、卵巢及盆腔情况。
(2)细胞学检查：检查卵巢功能及排除恶性病变。
(3)活组织检查：确定病变的性质，多用于肿瘤的诊断。
(4)月经不调检查有内分泌测定：目前可以测定垂体促性腺激素，泌乳素，卵巢、甲状腺及肾上腺皮质分泌的激素。临床常用以了解卵巢功能的简易方法有阴道涂片、宫颈粘液、基础体温及子宫内膜活检等。
(5)月经不调检查有X线检查、子宫碘油造影可了解子宫内腔情况，有无粘膜下肌瘤或息肉。蝶鞍正侧位断层可了解有无垂体肿瘤。
(6)宫腔镜或腹腔镜检查：观察子宫腔及盆腔器官的病变。
(7)酌情作肝、肾功能及血液系统的检查。必要时作染色体检查。
更年期失眠如何检查诊断
在询问病史和重点神经系统查体基础上，为鉴别器质性病变导致的失眠，必要的有选择性的辅助检查项目包括：
1、CT及MRI等检查。
2、血常规、血电解质、血糖、尿素氮。
3、心电图、腹部B超、胸透。
失眠对健康的危害是巨大的：一个人如果连续两个晚上不睡觉，血压就会升高;如果每晚只睡4小时，其胰岛素的分泌量会减少;连续如此一周就足以使健康人出现糖尿病前驱症状。失眠还可导致胰岛素抵抗，从而造成肥胖。英国科学家发现，失眠会大大增加发生胃肠道溃疡的可能性，这是由于在睡眠过程中，某种具有帮助调节胃肠道功能的蛋白质最为活跃。
失眠危害你的心脏，有过一次心脏病发作的人和没有心脏病病史的人相比，有更高比例的人长时间工作，每晚睡眠时间也少于5小时。其结论是：每周工 作超过60小时的人患心脏病的机会比每周工作40小时以下的人要高出2倍，一周内就算只有2夜平均睡眠不足5小时的人，失眠患者心脏病的风险也会比正常人 高2-3倍。
怎么判断是更年期失眠?
1、根据症状判定
是否频繁出现失眠、潮热、心悸、头晕、健忘、疲乏、耳鸣、易激动、抑郁等症状中的一项或几项?而且经各系统和实验室检查未发现异常。
2、失眠诊断标准
更年期造成的失眠，轻者入睡困难，入睡时间在30～60分钟以上，重者彻夜难眠;或者寐而易醒，如睡眠中觉醒2次以上，并且醒后难再寐;或者整 夜卧不实，总睡眠时间不足5小时;除了失眠，还常伴有头晕、心悸、健忘、倦怠等表现……以上不良的睡眠状态反复发作持续超过1月以上。
3、年龄标准
既然是更年期失眠的诊断，最首要的肯定是年龄段要符合。一般出现更年期失眠情况的女性，年龄都在45～55岁之间。
4、排除标准
在以上诸项都符合的基础上还要排除6月内服用性激素的情况，排除合并有其他系统疾病、精神病患者及有严重的心脏病的情况，排除各种疼痛、脑部肿瘤、神经官能症、疲劳过度、精神障碍等造成失眠的情况。
诊断失眠要做什么检查
1、多导睡眠图检查
表现为睡眠潜伏期延长、入睡后觉醒次数增多、睡眠效率降低等。NREM睡眠第1期时间延长，NREM睡眠第3期、第4期时间减少等。可见肌紧张升高。
2、心理测试检查
这项检查可显示患者不适、戒备状态，感觉回避、压抑和拒绝等行为。
3、生理测试检查
这项检查可显示患者处于高唤醒状态，例如肌紧张升高、手足冰凉等，或可见对应激过度的生理性反应等。
由此可见，失眠比平常的单纯的晚上睡不着严重的多了，严重的失眠甚至会产生神经衰弱、抑郁症等症状，所以我们一定要重视失眠，频频从恶梦中惊醒，自感整夜都在做恶梦.在失眠还不是那么严重的时候发病时间可长可短，短者数天可好转，长者持续数日难以恢复。容易被惊醒，有的对声音敏感，有的对灯光敏感。
失眠常规检查诊断标准有哪些
失眠症的诊断标准1、大部分以上的失眠症患者会有严重的睡眠障碍，整体的睡眠生理功能处于停摆状态，这类患者的表现特征十分明显，特征人群数量达到200000左右，必须引起重视。
失眠症的诊断标准2、患者在次日的白天会出现严重的疲劳感，甚至头脑很不清晰，出现昏沉感，无法正常的进入思维状态，这都是失眠症引发的后遗症，而在失眠症患者中，近多一半的患者有此类症状。
失眠症的诊断标准3、患者原本就很少的睡眠量出现持续减少的状态，导致患者在白天无法正常工作。但是，反之还有一种情况是，部分人群只需要3-6小时左右的睡眠就可以满足一天的休息需求，在第2日不会出现异常情况，这类人群不被视为失眠人群。而在2000名人群中，大概仅有14人是属于此类范畴内的个体。
心律失常检查诊断
一、问诊
除了解一般病史外，重点应询问下列两方面的内容。
1、心律失常发作时的情况 对大多数患者来说，心律失常的发作往往不能被医生见到，尤其心律失常呈间歇性发生时，因此，向患者或知情者(包括目击者)详细问诊是非常必要的。问诊不仅要了解发作的诱因、次数、频度、历时。缓解方式或进程外，更重要的要问清患者发生心律失常时的感觉、血压、心律(率)及有无心悸、头晕J黑、晕厥、抽搐、气短、呼吸困难等情况。
2、针对病因的问诊 虽然多数心律失常见于器质性心脏病患者，但也有不少情况发生于其他系统疾病，甚至见于“健康”人，因此，问诊时除了注意询问心血管系统症状外，还应注意了解心血管系统以外的症状，尤其注意内分泌系统、呼吸系统、血液系统、感染、水电解质平衡情况以及服药情况。
二、体格检查
对心律失常患者的体格检查应注意三点：
1、心律失常的频度与特征 主要通过心脏听诊完成。虽然多数心律失常须靠心电图检查来确定性质，但一些简单的心律失常如早搏、心房颤动等通过听诊基本可确立诊断。
2、器质性心脏病的证据 如心脏扩大、器质性心脏杂音、心功能不全等。
3、其他系统异常表现 如注意患者有无甲状腺肿大、肺动脉高压、贫血、感染等体征。
三、特殊检查
对心律失常的定性诊断，心电图无疑是最简单而可靠的方法，但它只能记录一段很短时间内的心律(率)情况，对间歇性发作的心律失常诊断带来困难。动态心电图则在这方面弥补了常规心电图的不足，它可连续记录患者24-48 h内的心律(率)变化，对患者心律失常的定性及定量诊断均有重要意义，但动态心电图也存在一定缺点，如价格较贵、不能实时显示以及受导联数目少的影响，不如常规心电图定位准确等。心电监护则综合了心电图和动态心电图的优点，既能动态观察，又能实时显示，尤其他所具备的报警和自动记录等功能，给临床诊断带来很大方便。近年在临床应用的心室膜电位、心率变异分析、食管或心内电生理检查等方法主要对患者预后或心律失常危险度的判断以及心律失常发生机制的探讨有所帮助。
心律失常性质的确诊大多要靠心电图，但相当一部分病人可根据病史和体征作出初步诊断。详细追问发作时心率、节律(规则与否、漏搏感等)，发作起止与持续时间。发作时有无低血压、昏厥或近乎昏厥、抽搐、心绞痛或心力衰竭等表现，以及既往发作的诱因、频率和治疗经过，有助于判断心律失常的性质。
发作间歇期体检应着重于有无高血压、冠心病、瓣膜病、心肌病、心肌炎等器质性心脏病的证据。常规心电图、超声心动图、心电图运动负荷试验、放射性核素显影、心血管造影等无创和有创性检查有助于确诊或排除器质性心脏病。
教你如何诊断失眠
经常失眠的诊断方法，判断失眠的方法，可通过以上四个标准进行简单的自我判断，如果连续两周以上出现以上症状的话，最好尽快就诊。
失眠检查标准：
标准一：躺在床上超过30分钟没有睡着。
标准二：半夜老醒，醒来的次数超过两三回。
标准三：天还没亮就醒了，俗称早醒。
标准四：夜夜做噩梦，噩梦的情节如同电视连续剧一样。
失眠抑郁科专家说，如果只是偶尔或短暂性睡不着觉或者睡得不好，但是第二天人精力很充沛，情绪很愉快，上班不出错，按照efg的标准，这种情况不能诊断为失眠。
失眠的诊断要点
1、以睡眠障碍为几乎唯的症状其他症状均继发于失眠，包括难以入睡、睡眠不深、易醒、多梦、早醒、醒后不易再睡、醒后感不适、疲乏或白天困倦。
2、上述睡眠障碍每周至少次并维持个月以上。
3、失眠引起显着的苦恼或精神活动效率下降或妨碍社会功能。
4、不是任何种躯体疾病或精神障碍症状的部分。