鼻骨骨折很疼吗 鼻骨骨折需要手术吗
鼻骨骨折很疼吗 鼻骨骨折需要手术吗
单纯的鼻骨骨折没有移位,鼻腔内可以止血,就可以不做其他处理。
但是,很多鼻骨骨折是移位的,鼻骨骨折移位之后,在外伤后的两到三个小时之内复原是最好的。这时候肿胀没形成,复位还比较容易,如果这时间不能进行复原,那就一般得十天之后,再晚就不可以了,就容易出现畸形愈合。
鼻骨骨折的复位方法:
第一点:闭合性鼻骨骨折,主要是借助器械,把鼻骨骨折进行复位,然后给予内固定。
第二点:开放性鼻骨骨折,必须得一期做清创术,然后顺便把位置给复位。
第三点:鼻骨骨折只有轻度的、没有移位的才可以保守治疗,剩下的产生移位的,尤其移位比较明显的,都需要手术治疗。手术治疗的方法有那复位钳复位、切开复位、鼻内镜下鼻骨复位。
鼻骨骨折挂什么科
鼻骨骨折是要挂耳鼻喉科的。 虽然都是骨折,但是鼻骨骨折是属于一个特殊的骨折,它隶属于耳鼻喉科,而不是骨科。 所以说怀疑得了鼻骨骨折的话,到医院去一定要挂耳鼻喉科,耳鼻喉科的医生会给予一个非常专业正确的治疗。
鼻骨骨折疼痛感明显吗 鼻骨骨折不复位可以吗
鼻骨骨折之后,如果是没有发生移位的话,可以不复位,如果发生移位的话,就必须复位, 否则的话,鼻子有可能会长歪了或者长塌。
鼻骨骨折的护理注意事项
骨科疾病的一些知识的问题,骨科专家提醒广大患者和家属:在患病期间要积极的配合医生的治疗,同时,在日常生活上注意自己的身心健康。
1、注意休息,忌直接头部吹风,这是鼻骨骨折护理的注意事项之一。
2、戴眼镜者,暂除去,这是鼻骨骨折护理的注意事项之一。
3、因鼻腔呼吸不畅,往往借助于口式呼吸,所以更宜保持空气的新鲜与湿润,这是鼻骨骨折护理的注意事项之一。
4、如患有咳嗽、过敏性鼻炎者,尽量控制咳嗽和喷嚏。
5、饮食方面,骨折初期,因肿痛剧烈,发烧及食欲不振,所以饮食不宜过量,菜肴不宜滋腻。后期,肿痛已逐步缓解,胃纳也渐渐恢复正常,可加强营养以促进愈合,这也是鼻骨骨折护理的注意事项之一。
鼻骨骨折 哪些因素会导致鼻骨骨折
我们的鼻子是有骨骼支撑起来了,不论是高鼻子还是矮鼻子,都会有鼻骨,那么如果发生了鼻骨骨折怎么办呢,鼻骨骨折算轻伤吗,鼻骨骨折怎么手术呢,下面就让我们一起来了解一下吧。
鼻骨骨折的病因是什么
鼻子是人类面部最突出的部分。而鼻腔结构,外伤易引起骨折。鼻骨骨折的病因是由于暴力的影响不同,对鼻骨骨折的程度也不同,所以它会显示各种图像形态。
鼻骨骨折的发病机制
鼻为面部最高点,已受到外力所伤。骨质薄而宽,且缺乏周围骨质的支撑,比较脆弱,易发生骨折。
鼻骨骨折是由什么引起的
鼻骨骨折是最常见的面部骨折
1、鼻骨骨折是最常见的面部骨折,其原因在于鼻是面部最突出者在受到外力作用时,比面部其他部位更易引起损伤。
2、鼻骨骨折造成的直接暴力,如故意或无意运动的创伤、打架、交通事故等。当鼻子或额头的摔跤时也能引起鼻骨骨折。
鼻腔内的神经分布非常丰富,鼻腔前段的感觉神经以三叉神经眼支的鼻睫神经分出之筛前神经为主。麻醉方法的选择决定复位手术能否顺利进行,特别是儿童。由于恐惧,患儿常不能良好地配合治疗,局部麻醉往往不能顺利完成手术。
对于14岁以下的儿童均采用全身麻醉下手术复位
对于14岁以下的儿童均采用全身麻醉下手术复位,传统的鼻骨复位术是将鼻骨复位钳沿鼻腔置于塌陷之鼻骨下,向上移动复位器,同时用手指于鼻外用力强行配合复位,操作盲目性大,出血多,复位效果多不理想。
有时需反复整复、检查,患者非常痛苦。鼻内镜下鼻骨复位时,寻找骨折部位准确,对周围组织损伤小。同时,复位器进入鼻腔的深度易于把握,避免了损伤筛板,防止并发症的发生。
在骨科的疾病当中,鼻骨的骨折是可以单独发生的,当然也是可以和其他的骨折同时发生的。
鼻骨骨折临床表现
一、鼻中隔
鼻中隔如发生骨折、脱位,可出现鼻塞,鼻中隔软骨偏离中线,近鼻前庭处突向一侧鼻腔,粘膜撕裂,软骨或骨质外露。如鼻中隔粘膜下出现血肿,则在中隔一侧或二侧显示膨隆。
鼻软骨骨折治疗方法
鼻软骨骨折治疗方法:
1.无移位的线形骨折,不需特殊处理。有移位时,应尽快整复。局部肿胀、瘀血严重者,可暂缓整复,但不得超过两周;儿童最好不超过1周。
2.鼻骨骨折复位方法
(1)成人用1%麻黄素和1%地卡因棉片收缩及麻醉鼻粘膜。儿童应在全麻下进行。
(2)单侧向外侧方移位的骨折,术者用两手拇指压迫一侧鼻骨突起处,当感到有复位摩擦音时,证明已复位成功。
(3)单纯凹陷骨折,可用鼻骨复位钳,前端裹以凡士林纱条或橡皮管。伸入到鼻腔骨折部的下方,向上向外将骨折片抬起,同时另一手手指按压鼻梁,推压健侧鼻骨,可闻及复位的骨摩擦音。鼻腔填塞凡士林纱条或碘仿纱条,以利于固定及止血。24小时后取出纱条,2周内勿碰压鼻部。
3.鼻骨骨折合并鼻中隔骨折或脱位时,将鼻骨复位钳的两叶分别伸入两侧鼻腔,置于鼻中隔偏曲处下方,挟住鼻中隔,垂直向上移动复位器,偏曲脱位处即恢复正常位。再以上法复位鼻骨骨折,然后鼻腔填塞凡士林纱条,48小时后拔出。
在对鼻软骨骨折治疗方法认识后,治疗鼻软骨骨折的时候,都是可以根据以上方式进行,但是要注意的是,在治疗鼻软骨骨折过程中,饮食上要选择简单食物,对一些油腻、辛辣食物不要吃,否则对骨折问题回复没有任何帮助的。
鼻骨骨折复位及畸形矫正
由于鼻部血运丰富,骨片较薄,骨折后如未早期复位,易发生错位愈合,使复位发生困难,因此鼻骨骨折的治疗应及早进行移位骨折片的整复。鼻骨骨折治愈后,还需要进行鼻骨手术来对鼻子重新塑形。畸形鼻骨整形常用的手术方法有以下几种:
1.鼻内复位法:用于向内塌陷移位的鼻骨骨折。在局麻下将骨膜分离器插入患者鼻腔内,将内陷的骨折片向前外方推动,同时医生用手在患者鼻外侧辅助复位。复位后用碘仿纱条填塞于鼻内骨折部,以防止骨折片再移位,同时有助于止血。
2.鼻外复位法:适用于向侧方移位的鼻骨骨折。在局部浸润麻醉及鼻粘膜表现麻醉下,用双手拇指压迫向外突起的骨折片,使其复位。
3.歪鼻开放复位:适用于严重骨折或有骨碎片嵌顿者。做鼻梁正中皮肤切口或鼻尖切口,显露外鼻支架,在直视或触摸下,将主要骨折碎片加以整复,如有嵌顿,可将嵌顿骨片松解后再整复鼻骨。
鼻骨骨折后继发畸形整形
为改善明显的鼻部外形异常,维持鼻呼吸道通畅。对于骨突起、局部高出邻近组织者,可经鼻内切口用骨凿去除。鼻根坍塌明显者可作自体骨移植,常取自体肋骨,经外伤切口入路,以微型螺钉固定肋骨于鼻根部或额鼻交界处。伴中隔偏曲而有通气不畅者,应同时行中隔偏曲矫正术。
骨折愈合时间要多长
1、肢体骨折
肢体骨折包含人体的很多部位,不同的肢体部位愈合的时间也不一样,一般指、掌骨骨折和锁骨骨折需要70天左右,而肩胛骨骨折则只需要60天。但是其他肢体部位骨折,大多就需要三个月以上了,比如肱骨干骨折、尺骨干或桡骨干单骨折、桡骨远端骨折就需要90天才能愈合好。而尺桡骨双骨折、股骨干骨折、髌骨骨折胫、腓骨骨折、踝部骨折则要四个月左右。股骨颈骨折,需要九个月甚至是一年才能愈合。
2、胸部骨折
胸部肋骨骨折的话,只有一处需要30天到40天,而有很多根肋骨骨折或多处肋骨骨折则需要三个月左右。胸骨骨折同样也是三个月。
3、脊柱骨盆部骨折
脊柱骨折需要四个月的时间来愈合,骨盆稳定型骨折90-120天,骨盆不稳定型骨折的愈合时间更长,要120-180天。
4、颜面部骨折
鼻骨线状骨折一般一个月能好,如果是鼻骨粉碎性骨折需要进行手术治疗的要用60天愈合,上、下颌骨骨折则是60-120天。
需根据骨折部位来定
1.肢体骨折:
锁骨骨折 70日;肩胛骨骨折 60;肱骨干骨折 90日;尺骨干或桡骨干单骨折 90日;尺桡骨双骨折 120日;桡骨远端骨折 90日;指、掌骨骨折 70日;腕骨骨折 130日;股骨颈骨折 270日~365日;股骨干骨折 120日;髌骨骨折 120日 ;胫腓骨骨折 120日;踝部骨折 120日。
2.胸部骨折:
一处肋骨骨折 30日~40日;多根;多处肋骨骨折 90日;胸骨骨折 90日。
3.脊柱、骨盆部骨折:
脊柱骨折 120日;骨盆稳定型骨折 90日~120日;骨盆不稳定型骨折 120日~180日。
4.颜面部骨折:
鼻骨线状骨折 30日;鼻骨粉碎性骨折需行手术治疗的 60日;上、下颌骨骨60~120日。