斜视的治疗和训练

斜视的治疗和训练

1、验光配镜：应用1%阿托品眼药水或眼膏散大瞳孔，先检查眼底有无病变，然后再做详细的验光，确定屈光不正的度数，有远视或远视散光者，应给予配镜矫正。不少斜视戴一段时间眼镜后，眼睛不斜了，或斜视度数明显减少了。对于这样的孩子，要鼓励他坚持戴镜，看远看近都要戴，不可间断，一般坚持戴半年左右就可以看出效果来。戴镜后应每隔1年验光1次，以便随着年龄的增长，调整眼镜度数。

2、遮盖健眼：对双眼屈光参差相差太大或单眼远视且视力较差者，可采用遮盖健眼法。目的是戴镜后让斜眼看东西，多受一些光刺激，促使视网膜发育。如经遮盖健眼治疗后斜眼视力有所提高，需戴镜检查斜视度数，如斜视度数明显减少，则需坚持遮盖，每月查1次视力和斜视度。

3、同视机训练：有斜视的儿童，在有条件的情况下，最好到医院行立体镜或同视机训练。斜视的儿童戴眼镜后视力得到了矫正，但双眼视觉功能往往仍有障碍，这些训练不仅对斜视的位置矫正有很大帮助，而且对双眼单视功能的恢复和立体知觉的建立起到了良好的作用。

4、手术治疗：经上述方法治疗1～2年无效或仍有斜视的儿童，或斜视治疗过晚者，则需在戴眼镜的基础上进行手术矫正。

早产斜弱视治疗

一、手术疗法是以手术的方法调整外眼肌的强度与附着点的位置，使眼位趋于正常。对于先天性内斜视与上下斜视的患者来说，治疗斜视最好的方法就是斜视手术;非调节性而且斜度大的斜视通常亦需要通过手术的方法来矫正。

二、非手术疗法：并非所有的斜视都需要手术治疗，对于调节性内斜视，治疗斜视最好的方法就是非手术治疗。

只要戴上适当的远视眼镜或双光镜就可以矫正。如果并有中高屈光异常，亦常需配戴眼镜来矫正，另外可借着轴矫正训练的方法来帮助两眼单视能的恢复与增加融像能力。例如以视轴矫正训练机来训练，或者配戴棱镜镜片等。如果并有弱视，则弱视的训练亦是不可或缺的治疗。

斜视手术眼睛会留疤吗

斜视手术是在眼外进行的，安全问题无需担心，但是听说是在眼外手术，不少人又担心斜视手术会不会在眼睛上留疤，眼科医生介绍说斜视手术在外观上是不会留下疤痕的，请您尽管放心。

斜视的治疗是一个非常复杂的问题，包括屈光不正的矫正、弱视的治疗、双眼单视功能的训练及眼位矫正。临床上除了完全由远视眼调节过度、辐辏过强引起的调节性内斜视、戴镜可以使斜视全部矫正外，其他各类斜视基本都需要手术矫正。

斜视手术的切口在球结膜上，在眼睑皮肤上是没有切口的，所以外观上不会有疤痕。斜视手术虽然是很小的手术，但是术前的检查非常重要，因此必须找经验丰富的斜视专科医生确定手术方案。

斜视的治疗方法，因斜视的类别不同而异，一般可分为手术疗法与非手术疗法。

一、手术疗法

以手术的方法调整外眼肌的强度与附着点的位置，使眼位趋于正常。先天性内斜视与上下斜视大多需要手术治疗，非调节性而且斜度大的斜视通常亦需要借着手术的方法来矫正。

二、非手术疗法

并非所有的斜视都需要手术治疗，如果是调节性内斜视，只要戴上适当的远视眼镜或双光镜就可以矫正。如果并有中高屈光异常，亦常需配戴眼镜来矫正，另外可借着轴矫正训练的方法来帮助两眼单视能的恢复与增加融像能力。例如以视轴矫正训练机来训练，或者配戴棱镜镜片等。如果并有弱视，则弱视的训练亦是不可或缺的治疗。

治疗弱视有哪些注意的事项

(1)为了预防复发，有学者提出弱视治疗要注意几个问题：

①在治疗结束前，两眼的视力最好相等或相近，弱视眼的视力达到1.O或更好，然后再改为部分遮盖，适当延长治疗时间，巩固治疗效果。

②坚持配戴眼镜。即使裸眼视力达到1.O以上，若随意摘掉中度或以上远视眼镜，就有可能由于视疲劳、调节障碍引起视网膜影像模糊，最终导致弱视复发。

③准确把握斜视矫正时机，一旦弱视眼经治疗视力提高或接近健眼即行手术矫正斜视，并同步作双眼视功能训练，争取恢复融合功能，消除抑制。

④残余斜视是产生抑制的重要因素，即使是10△之内的斜视，也可能够产生中心凹抑制，10△之上的残余斜视，原来的弱视眼实际上仍处于“弱视状态”。

⑤中、重度弱视多伴有双眼单视异常，治疗的中后期，在继续其形觉刺激等综合弱视治疗的同时，应重视加强双眼视觉的训练。

(2)遮盖性弱视

年龄越小的患儿越容易发生遮盖性弱视。应该严格遵循遮盖治疗的原则并且和患儿家长说明随诊的必要性，尤其是3岁左右幼儿，在遮盖疗期内，每周至每月复诊1次，应根据年龄合理安排遮盖与不遮的时间比例。

(3)斜视

远视性的屈光参差性弱视在遮盖治疗期间，健眼可发生内斜视，但停遮盖后能恢复正位。

(4)弱视治疗的依从性

患儿及家长治疗的依从性与弱视的疗效密切关系。要提高弱视的治愈率，缩短弱视治疗的时间，防止遮盖性弱视的发生，应取得患儿及家长的积极配合。其中治疗不连续、在视力提高后没有坚持巩固治疗均影响疗效。

(5)弱视治疗的心理因素

弱视训练时患儿的心理状态也是影响弱视效果的重要因素。注意力不集中、对训练产生厌恶、逃避、拒绝的情绪严重影响弱视治疗的进程。需要把弱视训练与患儿的心理学特点结合起来，使训练更符合患儿年龄，更具有趣味性、寓治疗于娱乐中是临床工作者的任务。

小孩弱视应该怎么治？

1、发现孩子弱视必须积极治疗：

弱视治疗越早，效果越好。有研究表明，2岁以内为弱视治疗的关键期，6至8岁以前为敏感期，超过10岁后治疗效果较差，12岁后再治疗，效果甚微;

2、发现孩子弱视必须坚持治疗：

家长注意应鼓励引导孩子配合医生进行治疗。年龄较小的孩子，会觉得弱视治疗枯燥、不适，不愿配合。特别是戴镜和弱视训练。然而，弱视治疗必须持之以恒，方可见效。三天打鱼，两天晒网，不仅会使孩子治疗的时间延长，还有可能错过治疗时机，导致终生不愈;

3、发现孩子弱视必须注意饮食：

家长应培养孩子养成良好的饮食习惯，不挑食;注意引导孩子多吃些粗粮(如玉米面、小米等)，以增加维生素的供给;多吃新鲜水果和蔬菜，适当增加蛋白质的摄入，限制过多糖类的摄入，以促进视网膜和视神经的发育。

4、注意事项

发现孩子弱视，不要慌张。只要治疗得当，训练得当，孩子是有机会恢复正常视力的。但必须注意的是，弱视治疗不能耽误，弱视治疗时机不长，孩子耽误不起。家长一是要注意让孩子定时做视力检查，及时发现弱视;二是发现孩子弱视后，要积极到正规眼科医院治疗;三是要督促孩子坚持治疗训练。为了孩子的终生幸福，家长须有积极的态度和行动

哪里看斜视好

如今，斜视疾病困扰着很多的患者朋友们，并且因为疾病的产生，患者朋友们的生活也受到了严重的影响，不仅如此，身体在一定程度上也会受到很大的伤害，那么下面我就来给大家说说，斜视的治疗方法是哪些吧。

孩子斜视越早治疗越好，年龄越小，可塑性越强，眼的功能恢复的可能性越大，早期治疗可使斜视的患儿像正常儿童一样具有较为完善的。但是早期不治疗，随着年龄的增长治疗效果会明显降低，很多患儿都是因为延误了治疗而遗憾终生。

斜视的治疗方法，因斜视的类别不同而异，一般可分为手术疗法与非手术疗法。

一手术疗法：

乃以手术的方法调整外眼肌的强度与附着点的位置，使眼位趋于正常。先天性内斜视与上下斜视大多需要手术治疗，非调节性而且斜度大的斜视通常亦需要借着手术的方法来矫正。

二非手术疗法：

并非所有的斜视都需要手术治疗，如果是调节性内斜视，只要戴上适当的远视眼镜或双光镜就可以矫正。如果并有中高屈光异常，亦常需配戴眼镜来矫正，另外可借着轴矫正训练的方法来帮助两眼单视能的恢复与增加融像能力。

例如以视轴矫正训练机来训练，或者配戴棱镜镜片……等。如果并有弱视，则弱视的训练亦是不可或缺的治疗。

以上给大家介绍的几点，就是斜视疾病的几个治疗办法，因此大家在患上了斜视疾病之后，一定要及时地去医院进行检查和治疗，并且还要根据自己的病情选择合适的办法，只有这样，患者的疾病才能够尽快的被治疗好。

儿童弱视斜视应该怎么办

眼科专家介绍，在孩子斜视治疗方面，主要是针对斜视类别的不同而采用个性化治疗，可运用包括屈光不正矫正、弱视治疗、双眼单视功能的训练及眼位矫正手术等方法。

孩子斜视治疗初期，可以选择配镜治疗。配镜矫正法就是对孩子进行药物散瞳验光，获得正确的屈光度数，然后医学配镜，达到矫正孩子屈光不正的效果，慢慢地矫正孩子的斜视。斜视儿童戴上眼镜后，还是要坚持定期到医院复查，一般情况1至2月一次，观察戴镜后斜视度的变化及视力提高情况，以便眼科医生随时了解治疗程果。

另外，配镜治疗斜视，一定要到正规的眼科医院验光，因为患者所戴的眼镜是治疗斜视的措施，相当于医生给病人开出的药，戴了不合适的眼镜就像用错的药，后果不堪设想。

有很多家长朋友希望孩子较快恢复眼睛健康或者说配镜无法起到矫正斜视的目的，那么，就可以采用斜视手术。斜视手术用的一种新的手术切口方法，这种方法是在眼睑的下面，在眼睛的穹隆部，手术切口小，手术中对眼组织的创伤达到最小，避开血管，避免了不必要的创伤和出血;术后不需要拆线，患者术后第二天即无不适感，大大减轻了术后反应。

眼科专家提醒：术后注意事项不可马虎，要严格执行。术后需及时配镜治疗。对于部分调节性内斜视的儿童，术后应带原矫正眼镜，且尽量不用近距离视力，以免调节而至内斜视的复发。

斜视矫正

内斜视的治疗方法，因斜视的类别不同而异，一般可分为手术疗法与非手术疗法。

(一)手术疗法乃以手术的方法调整外眼肌的强度与附着点的位置，使眼位趋于正常。先天性内斜视与上下斜视大多需要手术治疗，非调节性而且斜度大的斜视通常亦需要借着手术的方法来矫正。

(二)非手术疗法：并非所有的斜视都需要手术治疗，如果是调节性内斜视，只要戴上适当的远视眼镜或双光镜就可以矫正。如果并有中高屈光异常，亦常需配戴眼镜来矫正，另外可借着轴矫正训练的方法来帮助两眼单视能的恢复与增加融像能力。例如以视轴矫正训练机来训练，或者配戴棱镜镜片……等。如果并有弱视，则弱视的训练亦是不可或缺的治疗。

儿童弱视如何矫正训练

1、训练黄斑固视

儿童斜弱视的矫正训练法：训练黄斑固视。弱视眼多有固视异常，并出现注视点偏移及中心盲点。弱视患者测定是否有固视异常是非常重要的，以便在治疗时选择适当方法以训练防止旁中心注视、视网膜异常对应，达到增视的目的。

2、矫正眼位

儿童斜弱视的矫正训练法：矫正眼位。矫正眼位是消除斜弱视患者复视，预防单眼抑制、弱视的重要举措。眼位矫正，应根据其性质选择手术和非手术治疗，以便给双眼单视创造恢复的条件，使双眼视得到正常的发育。眼位矫正后还要继续视功能训练，并密切观察视力及眼位变化情况。

3、提高视力

儿童斜弱视的矫正训练法：提高视力。提高视力是斜弱视治疗的根本目的。精细目力训练可有效促进患者的视觉发育，达到增视效果。精细目力训练有穿针，描图绘画、穿珠子等，患者可根据自身情况选用。

4、消除抑制

儿童斜弱视的矫正训练法：消除抑制。斜弱视主要是发生于视觉发育期间，极大抑制视觉功能的形成。所以，治疗基本的任务就是消除抑制。在解决屈光不正的基础上进行遮盖治疗，其原理就是遮盖健眼强迫使用患眼，消除单眼抑制、复视和混淆视，以促进视功能的恢复。

5、融合功能

儿童斜弱视的矫正训练法：融合功能。即使经过治疗以后，儿童的视力恢复，这时家长也不要放松。多数斜弱视患儿不仅没有双眼同时视物的功能，而且融合功能和立体视觉都存在缺陷。当弱视眼的视力恢复正常之后，还需进行同视机训练，建立融合功能，恢复立体视觉，最终获得正常立体视觉。