肛瘘是怎么回事
肛瘘是怎么回事
肛痿的原因多为一般性化脓感染,少数为结核性,克罗恩病、溃疡性结肠炎、恶性肿瘤、肛管外伤等也可形成肛瘘。大多数肛痿起自肛管直肠周围脓肿,当脓肿自行破溃或切开引流处成为外口;脓肿缩小,形成感染性管道,其原发病灶成为感染源不断进入管道内口,因此经久不愈。外口皮肤生长较快,常常假性愈合,以致又破溃,反复发作。
肛瘘的分类
1.肛管括约肌间型
瘘管只穿过肛管内括约肌。外口常只有一个,距肛缘较近。
2.经肛管括约肌型
瘘管穿过肛管内括约肌、外括约肌浅都和深部之间,外口常有多个,并有支管互相沟通。
3.肛管括约肌上型
为高位肛瘘,瘘管向上穿过肛提肌,然后向下至坐骨直肠窝,穿透皮肤。因瘘管常累及肛管直肠环,故治疗困难,需分期手术才不致造成肛门失禁。
4.肛管括约肌外型
少见,瘘管穿过肛提肌直接与直肠相通,这类肛瘘常因克罗恩病、肠癌或外伤引起。
怎样治疗肛痿好
肛瘘是指肛管直肠与肛门周围皮肤相通的感染性管道,又称为“肛管直肠瘘”。其内口常位于齿线附近,外口位于肛周皮肤上,瘘口长年不愈。民间根据它的主要症状是从肛门周围皮肤上的疮口内不断地向外流脓和脓血,就像破房子经常漏水一样,我们的祖先就把这种病命名为瘘。瘘是人体腔内和体外有两个互通疮口的管道,它可以由体内向体外漏分泌物和脓液,严重的肛瘘可见粪便流出,就像疮孔内隐藏着一只偷粪的老鼠,不时害人偷粪,所以又形象地把肛瘘叫做“偷粪老鼠”。本病可发生在任何年龄,但以30~40岁中年人多易患病,男性多于女性。
肛瘘,是肛门附近和直肠下部的瘘管。必有一个开口于肛管、直肠壁的内口,与一个或多个开口于肛周皮肤的外口,在内、外口之间为瘘道。肛管多数由肛周脓肿穿破或切开排脓后形成,少数属结核性感染。经常有少量分泌物或脓液自瘘管排出;检查发现肛门周围有瘘管外口,数目不一,压按其边缘,则有脓液流出;直肠指检时,用肛门外的拇指和肛门内的示指会后,可在患处捏到条索状的瘘管,沿瘘管在肛门内可摸到一小硬结,即为内口;用银探针由外口经瘘管轻轻探入,若穿入肠腔,则证实有内口存在,此项检查一般留待手术前麻醉后进行。
肛瘘是什么
1、细菌感染:由于肛管直肠部位是“排污”的重要通道,细菌非常容易侵入肛隐窝、肛门腺导管和肛门腺体,造成感染发病,逐渐形成脓肿,破溃而为肛瘘。
2、肛周脓肿:肛周脓肿是导致肛瘘的主要因素之一。由于粪便滞留肛隐窝,引起肛腺炎,肛瘘是怎么引起的,导致肛周脓肿,患者常不予以重视,肛周脓肿破溃后,脓液排出,脓腔逐渐缩小。
3、结核杆菌、放线菌:感染形成脓肿,克隆氏病等难以自愈而形成特殊性肛瘘。
4、直肠肛门损伤、外伤:来自消化道的骨性异物、金属、肛瘘是怎么引起的,肛门窥器检查损伤肛管直肠,细菌侵入伤口即可引起肛周脓肿,不及时治疗,都可导致肛瘘。肛瘘的最佳治疗方法--HCPT微创术HCPT微创术用非常新一代美国进口全电脑多功能肛肠治疗系统HCPT操作,该设备具有高频电容场痔疮治疗功能、高频电刀、电容场止血钳功能。
对于肛瘘的几点常见问题是什么
关于肛瘘的常见问题一:什么是肛瘘?
专家:肛瘘是一种常见的肛肠疾病,给患者带来的痛苦较大。肛瘘患者肛门部位会存在多个瘘管及内口,从这些管道中,不断会有粘稠、带有恶臭的脓液或粪水流出。其他常见的症状还有排便困难、肛门硬结、肛门瘙痒等。
关于肛瘘的常见问题二:肛瘘需不需要做手术?
专家:必须要明确指出,肛瘘是一种很难自愈的疾病,必须通过手术才能根治。如果肛瘘得不到及时治疗,肛门部位的瘘管和内口会越来越多,不但增加了手术的难度和患者自身的痛苦,治疗费用也会成比例增高。因此一旦确诊患有肛瘘,必须尽早进行手术治疗。
关于肛瘘的常见问题三:肛瘘是不是不治之症?
专家:很多网友都存在这样一个误解,认为肛瘘是不治之症,需要反复治疗,不能彻底治愈,就算治好了也会复发。但事实上并非如此,肛瘘虽然是肛肠疾病中比较难治的一种,但也并不是不治之症。肛瘘能不能治愈和所选择的手术方式有很大的关系。如果手术中能探查到所有瘘管及内口,并对这些病灶做正确的处理,那肛瘘是完全可以被治愈的。当然,手术后的预防也是防止肛瘘复发的一个重要环节。
肛瘘是否复发
肛瘘的主要症状是,肛门附近的外口不断有少量脓性分泌物排出,有时刺激皮肤引起瘙痒不适.当外口阻塞或假性愈合时,
瘘管内脓液不能排出,局部又出现红肿,疼痛,形成脓肿;直至脓肿破溃或切开引流后,症状消失.以上情况,可以反复出现.较大的瘘管常有粪便或气体从外口排出.根据您的具体情况 采取相应的治疗
儿童肛瘘的临床表现及辅助检查有哪些
肛瘘是常见的肛门疾病。肛管直肠瘘主要侵犯肛管,很少涉及直肠,故常称为肛瘘,是肛管与会阴区皮肤相通的肉芽肿性管道。肛瘘多由于肛周脓肿未经正确治疗,反复发作形成窦道而致,好发于男性小儿,属单纯性肛瘘。主要病因包括:①婴儿肛周脓肿反复破溃,肛管隐窝与肛门皮肤间纤维组织增生形成窦道。②肛腺异常呈囊性扩张并有分泌功能,尤其是男性新生儿一过性雄激素分泌过多,容易激发感染,反复发作形成肛瘘。③小儿骶骨曲尚未形成,肛门内括约肌紧张度较弱,粪便易直接压迫肛管处齿线,肛窦黏膜擦破,易使细菌侵人致病。④小儿常因尿布皮炎,刺激肛门周围皮肤,形成肛门周围皮下脓肿与肛窦相通,而成肛瘘。⑤ 新生儿皮脂腺分泌亢进,感染形成,肛周皮下脓肿与肛窦相通,而致肛瘘。⑥新生儿生理性免疫功能不全,易发生肛门感染,形成肛瘘。临床表现:1. 症状及体征后天性肛瘘均有感染史,局部曾有红肿、疼痛、溃破、流脓的症状。初起脓液稠厚,有粪臭,继而脓液逐渐减少,有稀薄粪液从舟状窝溃破处流出,也有从正常肛门排出,内口位置多在离皮肤黏膜处1〜2cm。. 86.2.辅...
肛瘘复发的几率为什么如此之高
肛瘘是常见的肛门疾病,祖国医学称为痔漏,是肛管、直肠周围脓肿溃破切开后的后遗症,肛瘘大多是非特异性感染,少数是结核性的,其内口位于齿线附近,外口位于肛门周围皮肤上,长年不愈。很多肛瘘患者都会采取手术的方式来治疗肛瘘,但是人们发现,肛瘘手术后复发的几率也很高,肛瘘手术后,又重新复发原因有以下几个方面:
1、新生成的肛瘘:这种情况多是因为患者又发生了肛周脓肿的症状,从而导致了新的肛瘘的发生,给人们一种肛瘘又复发的错觉。
2、内口复杂:即瘘内口二个或二个以上时,寻找内口不完全,导致复发。
3、瘘支管及其瘘空腔清除不彻底:即在手术中没有刮干净坏死组织或清除支管,即可导致复发。
4、肛门腺处理不当:据近年来的研究表明,肛门腺感染是肛瘘的重要病因,因此,要切除干净内口,以及内口附近有炎症的肛门腺及肛门腺导管。
5、内口处理不当:绝大多数是因为内口没有找准确,或没有把感染的原发灶即内口彻底清除。
肛瘘是肛肠病中变化最多治疗难度最大的疾病,手术是目前唯一的有效治疗手段,但许多患者在术后又复发了,复发不仅是治疗失败,由于瘘管的完整性遭破坏和手术留下的瘢痕,将给再次手术增加较大难度,也将对肛门的括约功能造成严重影响。因此,我们在治疗肛瘘的时候,首先要了解清楚什么是肛瘘,关键是要到专业的治疗肛瘘的医院进行治疗,防止肛瘘的复发,而且也节省了治疗肛瘘的费用。
每天半夜肛门痒 肛瘘
肛瘘是发生在肛门直肠周围的脓肿溃破或切口引流的后遗病变,肛瘘发病年龄以20~40岁青壮年为主。婴幼儿发病者亦不少见,主要见于男孩,女孩少见。
当肛瘘脓液流出,会经常刺激瘘口周围皮肤,致肛门皮肤瘙痒或湿疹,还可能伴有肿痛、肿块、排便困难、发热等症状。
复杂性肛瘘和高位肛瘘的区别
区别肛瘘是单纯性还是复杂性,主要是依据瘘管的多少或长短及是否弯曲而定。前面提到肛瘘瘘管开始为一个,随着病情的发展,可以有多个,我们对只有一个瘘管的肛瘘称单纯性肛瘘,临床是依据其只有一个外口判定;对有两个以上瘘管,临床依据其有两个以上外口,或瘘管较长并弯曲的肛瘘,我们称其为复杂性肛瘘,如通常说的马蹄或半马蹄型肛瘘即是这种类型。区分肛瘘是单纯性还是复杂性的意义是二者在治疗上存在很大差别。
肛瘘有深有浅,深的我们叫高位肛瘘,浅的我们叫低位肛瘘,那么临床是依据什么来判定是高位或低位呢?主要是依据瘘管是否穿过肛提肌,肛提肌是封闭骨盆底的一组肌肉,距离肛门缘4cm,围绕在肛管和直肠交界的外围一周,穿过肛提肌就叫高位肛瘘,未穿过肛提肌就是低位肛瘘。