病理性角膜炎如何治疗
病理性角膜炎如何治疗
治疗角膜溃疡的基本原则是采取一切有效措施迅速控制感染,争取早日治愈,将角膜炎的后遗症减少到最低程度。由于大多数溃疡性角膜炎为外因所致,因此,除去致病外因,消灭致病微生物极为重要。为了有助于病因诊断,应从角膜溃疡的进行缘取材做涂片,作细菌培养和药物敏感试验(必要时做霉菌培养)。但不要为等待试验结果而贻误治疗,应立即采取必要的措施。
1.热敷
使眼部血管扩张,解除壅滞,同时促进血流,增强抵抗力和营养,使溃疡得到迅速的恢复。
2.冲洗
如果分泌物较多,可用生理盐水或3%硼酸溶液,每日冲洗结膜囊3次或更多次数,以便将分泌物、坏死组织、细菌和细菌产生的毒素冲洗出去。这样,不但减少感染扩大的因素,同时也可保证局部上药的浓度不至减低。
3.散瞳
阿托品为常用的药物,浓度为0.25~2%溶液或软膏,每日滴、涂1~2次(滴药后注意压住泪囊,以免溶液被黏膜过分吸收,引起中毒)。对单纯性角膜溃疡或刺激症状不显著者可以不用,对刺激症状显著和势将穿孔的溃疡必须使用。这种药对于治疗角膜溃疡有双重作用;后果。再者,由于眼内肌痉挛解除,因而也有减轻和止痛作用。
上文中对病理性角膜炎如何治疗给出了明确的介绍,在掌握了具体的治疗方法之后,就可以放心应对疾病的出现了,当然了保护好自己的眼睛还是很重要的,平时一定要注意劳逸结合,不要过度劳累,而且生活起居也要有规律性。
角膜炎病理变化
按病理变化分急性、亚急性、慢性、化脓性、非化脓性、肉芽肿性。急性角膜炎:起病急骤,症状剧烈,可迅速形成角膜溃疡或穿孔的角膜炎性病变,如绿脓杆菌性角膜溃疡、匐行性角膜溃疡、淋菌性角膜炎等。慢性角膜炎:起病隐蔽、症状较轻、发展缓慢、病程较长、很少引起角膜穿孔的角膜炎性病变,如角膜实质炎、盘状角膜炎、霉菌性角膜炎等。亚急性角膜炎:发病过程介于急性和慢性之间的角膜炎。化脓性角膜炎:指凡引起角膜溃疡伴有脓性分泌物的角膜炎。非化脓性角膜炎:指凡不引起角膜溃疡或有溃疡但无脓性分泌物的角膜炎。
按病原分外生性、内生性、混合性。外生性角膜炎:感染性致病因子由外侵入角膜上皮细胞层而发生的炎症。内生性角膜炎:指来自全身的内因性疾患所致的角膜炎症,多为变态反应引起,如泡性角膜炎等
大泡性角膜炎如何治疗
大泡性角膜炎治疗
大泡性角膜炎的治疗一直是个棘手的问题。主要的方法有:
1.亲水性角膜接触镜 配戴后可吸收角膜水分,使大泡减少甚至消失。此外还可隔绝眼睑与角膜大泡的磨擦,并消除由于大泡破裂而产生的一系列症状。
2药物治疗 局部点50%高渗葡萄糖,90%甘油或5%生理盐水以减轻角膜水肿,延缓大泡发生破裂。
3.手术治疗 ①烧灼前弹性层。②Gundersen结膜薄瓣遮盖术。③角膜板层移植术或角膜层间嵌置晶体囊膜术。④角膜层间灼烙术:该手术通过在角膜层间形成一薄层的纤维结缔组织,达到阻挡水分向前渗漏的目的。⑤穿透角膜移植是目前治疗该病变的首选方法。此法能将角膜病变大部切除,代之以包括内皮细胞的正常组织。
以上就是关于“大泡性角膜炎的治疗方法是什么”的介绍。
角膜炎治疗的十大禁忌
角膜炎是眼科疾病中常见的一种症状,作为在治疗的患者来讲首先就要了解角膜炎治疗的注意事项,那么角膜炎治疗的注意事项主要表现为哪些呢?下面就一起来看看角膜炎治疗的注意事项。
角膜炎治疗的注意事项主要分为十个部分:
1、忌酒
酒精能降低人体免疫力,使病毒加快繁殖的速度,因此,病毒性角膜炎患者必须戒掉酒及含酒精的饮料这是角膜炎治疗的注意事项种最基本的。
2、忌羊肉
由于病毒性角膜炎患者的角膜深层病变,是免疫反应的表现,而吃羊肉可加重这种免疫反应,导致病情加重,所以,病毒性角膜炎患者不要吃羊肉。
3、忌热敷眼睛
因为人的角膜每天大部分时间(睡眠除外)均处于较凉爽的环境中,已经习惯了。如果在其患病时,突然对其施以较高温度的处置,无异于火上浇油,使其遭受高温、缺氧的摧残。
4、忌用药偷工减料
抗病毒药滴眼液滴眼次数一天要保证6~8次,不能减少。道理很简单,用药如用兵,这就好比打仗,攻克一个城市本来需要10万精兵,如果只发兵5万,结果可想而知。
5、忌滴药时不压住泪囊
病人在用药时滴入眼内的滴眼液约70%会流入泪囊,如果这时不堵住此通道,药物的疗效就会大打折扣。
6、忌包扎眼睛
包扎眼睛可使结膜囊温度升高,分泌物增多,利于细菌、病毒繁殖,而且所用纱布也有可能划伤角膜。
7、忌闭目低头
此动作有可能造成患者眼部淤血,加重病情这是角膜炎治疗的注意事项中强调最多的。
8、忌见好就收
只有病被治愈后患者方可遵医嘱停药。
9、忌骤停激素
有的患者治疗用了激素,当病情得到迅速控制,角膜恢复透明,视力提高比较满意时,便误以为自己的病已经治愈,自作主张停药,结果导致严重后果。他们不了解激素用法比较特殊,需要递减停药。
10、忌一条道跑到黑
患者在使用某种抗病毒药,如抑制型抗病毒药效果不满意时,可在医生指导下换用其他类型的抗病毒药,如杀灭型抗病毒药。
角膜炎的原因是什么造成的
(一)当角膜上皮层受到机械性、物理性和化学性等因素的损伤时,细菌、病毒和真菌等就趁机而入,发生感染。侵入的致病微生物既可来源于外界的致伤物上,也可来自隐藏在眼睑或结膜囊内的各种致病菌,尤其慢性泪囊炎,是造成角膜感染的危险因素。
(二)全身性疾病 是一种内在性的因素。例如结核、风湿、梅毒等引起的变态反应性角膜炎。全身营养不良,特别是婴幼儿维生素A缺乏引起的角膜软化症,以及三叉神经麻痹所致的神经麻痹性角膜炎等。此外尚有原因不清楚的蚕蚀性角膜溃疡等自身免疫性疾病。
(三)角膜邻近组织疾病的影响例如急性结膜炎可引起浅层点状角膜炎,巩膜炎可导致硬化性角膜炎,色素膜炎也可引起角膜炎。眼睑缺损合并睑裂闭合不全时,可发生暴露性角膜炎等。
以上为大家介绍了三大角膜炎的原因,角膜炎与发生感染或者受到其他疾病的影响等有关系,一旦发生角膜炎就要及时的治疗,避免角膜炎造成更多的并发症的产生。
神经麻痹性角膜炎危害大
印象中不算是什么“大病”,往往被人所忽略,但就是在这不经意间,它可能就会“侵蚀”了你的双眼。
角膜位于眼球的最前面,是一层无色透明的组织,呈椭圆形,中间薄周边厚,任何创伤、炎症、水肿、瘢痕均会降低角膜的透明度,对视力产生不同程度的影响。角膜无血管,它依靠角膜缘血管网和房水提供营养,故抵抗力较差,易受异物、微生物侵袭而引发感染。
人们常说“眼睛是心灵的窗户”,而角膜则是“窗户”上的玻璃。玻璃上有了灰尘,可用布擦拭干净,而角膜有了炎症,就必须请眼科医生治疗。
角膜炎是常见的眼病,各类角膜炎的临床表现十分相似,但并不是随便滴些眼药水就管用的。因为病因不同,治疗的方法也不同。按照病原分类,角膜炎可分为细菌性角膜炎、真菌性角膜炎和病毒性角膜炎,其中以细菌性角膜炎、病毒性角膜炎为多见,病人自觉畏光、流泪、疼痛、异物感、视力下降,此时需同时使用多种广谱抗生素眼药水,如15%磺胺醋酰钠、0.25%氯霉素、0.1%利福平等交替点滴。对于症状严重的病人,必要时可取分泌物或角膜溃疡上少许坏死组织,做细菌培养或药敏试验,以选择最佳药物。重要的是,不论哪一类角膜炎,治疗不当都可以导致永久性视力下降,甚至失明。
有些病人自己长期使用抗生素或者激素治疗,病情可发生变化,转为真菌性角膜炎。由于真菌性角膜炎自觉症状轻微,病人常常不够重视,待症状加重时才匆忙就医,此时常有严重的角膜溃疡或伴前房积脓,甚至出现角膜穿孔、眼内容物炎等,破坏整个眼球,最终导致失明。有时尽管采取治疗措施,但由于受损区位于角膜中央,其愈合创面形成永久性瘢痕,视力受到极大的影响,就可能需要施行角膜移植术了。
在此提醒人们各位,眼部常有不适,出现疼痛、流泪、怕光症状时,请及时就医,眼科医生凭借丰富的经验、先进的检验设备一般能正确诊断,可以及时采取行之有效的治疗措施。如果忽视病情或自行滥用抗生素的话,有可能祸及一生。
为什么会得角膜病
(一)外伤与感染 是引起角膜炎最常见的原因。当角膜上皮层受到机械性、物理性和化学性等因素的损伤时,细菌、病毒和真菌等就趁机而入,发生感染。侵入的致病微生物既可来源于外界的致伤物上,也可来自隐藏在眼睑或结膜囊内的各种致病菌,尤其慢性泪囊炎,是造成角膜感染的危险因素。
(二)全身性疾病是一种内在性的因素。例如结核、风湿、梅毒等引起的变态反应性角膜炎。全身营养不良,特别是婴幼儿维生素A缺乏引起的角膜软化症,以及三叉神经麻痹所致的神经麻痹性角膜炎等。此外尚有原因不清楚的蚕蚀性角膜溃疡等自身免疫性疾病。
(三)角膜邻近组织疾病的影响例如急性结膜炎可引起浅层点状角膜炎,巩膜炎可导致硬化性角膜炎,色素膜炎也可引起角膜炎。眼睑缺损合并睑裂闭合不全时,可发生暴露性角膜炎等。
角膜炎的治疗方法有哪些
角膜炎是眼角膜比较常见的一种疾病。现在在眼科界已经成为了广范重视。说大不大,说小也不小。患者患上角膜炎后,影响到了生活和休息。一直都感觉眼睛有不适感。并且感觉比较强烈。现在很多人对于角膜炎的了解不是十分透彻,也不了解为什么会患上角膜炎,现在就来大体介绍一下角膜炎。
角膜炎基本上是可以分为两种,一种是溃疡性角膜炎,也叫做角膜溃疡。基本上很多患者都是患上的角膜溃疡。另一种是非溃疡性角膜炎。角膜溃疡包括感染性和非感染性两种形式。感染性比较常见的有细菌性,病毒性以及梅毒性三种。细菌性角膜炎顾名思义是因为细菌引发的。如果发病后不尽快治疗后果比较严重。但是由于医疗对于这种病症有抗霉素,所以这样的眼病也不是十分常见的。霉菌性角膜炎是因为抗生素的应用,打乱了细菌和霉菌的共同生存的现象,还因为局部皮质类固醇的应用,导致角膜的抵抗力下降了。导致霉菌性角膜炎日益增长的趋势。现在来讲病毒性角膜炎是人类最常见的角膜炎。因为难以治疗,发病率高,而且总是复发。
那角膜炎是如何治疗的呢?角膜炎治疗的原则是控制感染,将角膜炎的后遗症降低到最低。并且大多数的角膜炎都是因为外因造成的。如果想消除此病,去除导致病症的微生物十分重要。可以做一下热敷,热敷就可以使眼部血管的慢慢扩张,还能促进血流,加强抵抗力以及营养。这样就可以使溃疡得到快速的恢复。还可以用冲洗分泌物的形式治疗,利用生理盐水,每日冲洗结膜囊多次。还可以使用阿托品,每日涂抹可以减轻和止痛的作用。如果溃疡已经马上就要愈合的时候,开始结瘢,应当使瘢痕组成的愈薄愈好。
如果发现患有角膜炎后,就需要尽早到医院治疗,毕竟现在医学领域对于角膜炎的治疗还是比较广泛的,尽早治疗就会尽早的减轻患者的痛苦,也应该注意患病后需要加强营养,补充需要的维生素,这样对于治疗也是起到一个良好的作用。
引起角膜病的原因有哪些
(1)外伤与感染
是引起角膜炎最常见的原因。当角膜上皮层受到机械性、物理性和化学性等因素的损伤时,细菌、病毒和真菌等就趁机而入,发生感染。侵入的致病微生物既可来源于外界的致伤物上,也可来自隐藏在眼睑或结膜囊内的各种致病菌,尤其慢性泪囊炎,是造成角膜感染的危险因素。
(2)全身性疾病
是一种内在性的因素。例如结核、风湿、梅毒等引起的变态反应性角膜炎。全身营养不良,特别是婴幼儿维生素A缺乏引起的角膜软化症,以及三叉神经麻痹所致的神经麻痹性角膜炎等。此外尚有原因不清楚的蚕蚀性角膜溃疡等自身免疫性疾病。
(3)角膜邻近组织疾病的影响
例如急性结膜炎可引起浅层点状角膜炎,巩膜炎可导致硬化性角膜炎,色素膜炎也可引起角膜炎。眼睑缺损合并睑裂闭合不全时,可发生暴露性角膜炎等。
慢性角膜炎能治好吗
现在由于人们正不断提高自己生活质量,让自己的生活更加舒适,因此,健康的生活方式相对于以前的生活在无形中减少了很多疾病的发生,但是,仍有一些人群,如:打工一族或者其他人群,由于不注重自己的养生和健康,容易患有各种疾病。慢性角膜炎就是近代在人群中出现的病症之一,一旦患有慢性角膜炎,短期内不易好。那么,慢性角膜炎能治好吗?
慢性角膜炎能治好吗
1第一,慢性角膜炎之所以产生,主要是因为眼角膜受到了病原菌或者病毒的侵袭,进而引发感染。正是由于眼睛中的病毒不易祛除,因此,慢性角膜炎并不像流行性感冒一样容易好转。
2第二,对于慢性角膜炎的治疗,主要按照“采用任何可以采用的措施,早日争取治愈”的办法,治愈的过程繁杂且时间很长,很多患者中途会坚持不下去,因此,更加延长了角膜炎的治愈时期。
第2步
3第三,换句话来说,对于慢性角膜炎患者来说,属于重中之重的事情是首先消灭眼睛中的微生物及其病毒,这样才能将慢性角膜炎的各项引发症减少到最低状态,早日将慢性角膜炎治好。
注意事项:
总而言之,慢性角膜炎治疗的过程十分冗长,而且见效非常缓慢。因此,患者们一定要做好长期战斗的准备,这样才能今早治好自己的疾病。
角膜炎是如何引起的
一、病因
引起角膜炎症的病因及其复杂,除原因不明者外,主要有以下几个方面。
(一)外伤与感染 是引起角膜炎最常见的原因。当角膜上皮层受到机械性、物理性和化学性等因素的损伤时,细菌、病毒和真菌等就趁机而入,发生感染。侵入的致病微生物既可来源于外界的致伤物上,也可来自隐藏在眼睑或结膜囊内的各种致病菌,尤其慢性泪囊炎,是造成角膜感染的危险因素。
(二)全身性疾病 是一种内在性的因素。例如结核、风湿、梅毒等引起的变态反应性角膜炎。全身营养不良,特别是婴幼儿维生素A缺乏引起的角膜软化症,以及三叉神经麻痹所致的神经麻痹性角膜炎等。此外尚有原因不清楚的蚕蚀性角膜溃疡等自身免疫性疾病。
(三)角膜邻近组织疾病的影响例如急性结膜炎可引起浅层点状角膜炎,巩膜炎可导致硬化性角膜炎,色素膜炎也可引起角膜炎。眼睑缺损合并睑裂闭合不全时,可发生暴露性角膜炎等。
二、病程与病理变化
角膜炎发生以后,其病程与病理变化一般可分为三个阶段:即炎症浸润期、进行期和恢复期。炎症病变的转归,一方面取决于致病因素的强弱,机体抵抗力的大小;另一方面也取决于医疗措施是否及时、恰当。兹列表概括如下。
(一)浸润期 当致病因子侵袭角膜时,首先是角膜缘处血管扩张、充血(睫状充血,如兼有结膜血管充血,则称为混合充血)。由于炎性因子的作用,血管壁的通透性增加,血浆及白细胞,特别是嗜中性白细胞迁入病变部位,在角膜损伤区形成边界不清的灰白色混浊病灶,周围的角膜水肿,称角膜浸润(CORNEAL INFILTRATION)。
浸润角膜因水肿而失去光泽。角膜浸润的大小、深浅、形状因病情轻重而不同。经过治疗后,浸润可吸收,也有自行吸收的,角膜透明性得以恢复而痊愈;病情严重或治疗不及时,炎症将继续发展。
角膜炎的病因我们都已经很清楚了吧,在生活中我们要积极的做面对,不要让这种疾病出现在我们的身上,生活中要积极的做治疗,当发现了角膜炎的症状的时候,我们要有合理的治疗办法,生活中做好预防。
病毒性角膜炎治疗方案
首先是西医的治疗方法。这个相对比较简单,主要是用抗病毒眼药水,同时配合使用抗菌素眼药水。这样的话能够防止感染,如果出现了虹膜反应,这个时候就需要使用扩瞳药。如果体质比较弱,经常感冒的话,就还需要吃一些提高免疫力的药了。
然后就是传统的中医治疗方法。中医上认为这种病主要是因为肝肺郁热,风邪入侵的缘故,还有也可能是因为肝脾湿热内壅导致的。前者的话可以吃一些散风清热的中药。后者的话就需要清热解毒、化湿退翳。事实上,中医疗法和西医疗法相结合,疗效更显著。
由于这种病即使治好了也容易复发,所以平常一定要注意保健。得了病毒性结膜炎,一定要戒酒。这是因为酒精会使免疫力降低,不利于该病的治疗。此外,不能吃羊肉,因为吃羊肉会使得病情加重。最后注意不能热敷眼睛,这样也会导致病情的加深。
注意事项:病毒性结膜炎的治疗周期较长,因此一定要先到医院确认病情,根据医嘱治疗。注意闭目低头这个动作是不能做的,因为有可能导致眼部淤血从而加重病情。不要认为自己好了就停药,一定要持之以恒,谨遵医嘱,才能真正治好。
树枝状角膜炎的症状有哪些
病毒性角膜炎是受病毒致病原感染角膜而引起的炎症。角膜浅层有丰富的三叉神经末梢,故该病常有明显的刺激症状,有畏光、流泪、酸痛等。
而树枝状病毒性角膜炎是单纯疱疹病毒性角膜炎(HSK)的一种,是浅层复发感染类型的病毒性角膜炎.具有反复发作,迁延难愈,重症病例增多,对饕物治疗有抵抗等临床特点,成为当前眼科医生最棘手的眼科疾病之一.
树枝状病毒性角膜炎发病急,常有畏光、流泪、眼疼、异物感等症状。初起时,角膜表面出现点状浸润,上皮层内出现细小颗粒状小泡,呈点状、线状或星状排列,称树枝状疱疹。
树枝状病毒性角膜炎的形态呈树枝状。病灶大小不一,可单枝也可多支,其末端或分枝处呈结节状膨大,病灶宽1毫米中央微凹陷边缘部呈灰白色增殖性隆起。裂隙灯后部映照法检查,该隆起缘是由细小的灰白色颗粒所组成。病灶区荧光素染色阳性,并可由此逐渐弥散到周围上皮下作业树枝状角膜炎的初期或不典型 改变,有小泡性角膜炎、点状角膜炎、星芒状角膜炎和卷丝状角膜炎等改变。
树枝状病毒性角膜炎的病程一般长达数周乃至数月,如无其它合并症,26~27%的病例可自然愈合无瘢痕或遗留少量薄翳。若向深层发展可演变成地图状角膜溃疡或盘状角膜炎,治疗不当月或慢性迁延不愈时还可发展成变性疱疹。
治疗角膜炎注意事项须知
1、忌酒。酒精能降低人体免疫力,使病毒加快繁殖的速度,因此,病毒性角膜炎患者必须戒掉酒及含酒精的饮料这是角膜炎治疗的注意事项种最基本的。
2、忌羊肉。由于病毒性角膜炎患者的角膜深层病变,是免疫反应的表现,而吃羊肉可加重这种免疫反应,导致病情加重,所以,病毒性角膜炎患者不要吃羊肉。
3、忌热敷眼睛。因为人的角膜每天大部分时间(睡眠除外)均处于较凉爽的环境中,已经习惯了。如果在其患病时,突然对其施以较高温度的处置,无异于火上浇油,使其遭受高温、缺氧的摧残。
慢性角膜炎治疗
1、针对病因进行治疗,如驱梅治疗等。
2、应用皮质类固醇局部滴用或结膜下注射即可收到明显疗效,不仅迅速改善症状,并可抑制病情的发展和血管的侵入,以促进病变的吸收。局部可滴用0.5%可的松眼药水4~6次/日,或0.1%氟美松眼药水每日4次。结膜下注射的频度可根据病情轻重而定,必要时也可隔日注射一次,每次0.3毫升。
3、其他包括局部热敷、散瞳、全身支持疗法、口服维生素或采用异性蛋白疗法等。发现眼压增高时,可加服醋氮酰胺以降低眼压。在消退期间为求得最大的角膜透明度,可使用刺激药物,如白降汞软膏与狄奥宁溶液。消退期亦可用角膜周围穿线疗法,促进混浊吸收。
4、手术疗法在角膜中央部遗留下的混浊斑,经过二年治疗不退,对视力有较大影响时,可以采用穿透角膜移植术。