脑发育不良的诊断办法有哪些
脑发育不良的诊断办法有哪些
早期诊断脑发育不良患儿的临床表现大多开始于婴儿期,呈非进行性,但若未能获早期诊断和合理治疗,将会发生肌腱挛缩,关节畸形,致使症状加重倾向并使异常姿势反射和运动模式固定下来,帮早期诊断十分重要。
1、小儿出生不久经常少哭、少动、哭声低弱,过分安静。或多哭、易激惹、易惊吓或反复出现尺跳。
2、生后喂哺困难,如吸吮无力,吞咽困难,口腔闭合不佳。
3、动作不协调、不对称、随意运动很少。
4、经常出现异常肌张力和异常的姿势和动作模式。
5、运动发育落后。例如,3—4个月小儿俯卧位不能竖头或竖壮举不稳;4个月后仍不能用前臂支撑负重;双手常握拳,不会握住小棒,不能将手伸入口中吸吮;6—7个月仍不能翻身和独坐片刻;扶站时以足尖着地或双腿屈曲不能负重,或两下肢过于挺直,交叉等。
脑发育不良的诊断办法就是以上文章介绍的了,在生活中发现了脑发育不良的时候,我们要积极的治疗,在孩子们患上脑发育不良的时候,我们要精心的给孩子进行护理,护理好孩子,才会慢慢的康复,希望患者们身体早日康复!
如何诊断宝宝脑发育不良呢
如何诊断宝宝脑发育不良? 脑发育不良是比较严重的疾病,早期发现对治疗很有必要,通常,脑发育不良患儿主要表现为运动发育迟缓,自主运动困难,出现异常的姿势反射和肌张力,异常的运动模式。结合前述临床表现和神经系检查,才可作出诊断,所以需要去医院进行检查。那么,如何诊断宝宝脑发育不良?以下就是我们的小编的详细介绍。
如何诊断宝宝脑发育不良?
脑发育不良的诊断:
1、小儿出生不久经常少哭、少动、哭声低弱,过分安静。或多哭、易激惹、易惊吓或反复出现尺跳。
2、生后喂哺困难,如吸吮无力,吞咽困难,口腔闭合不佳。
3、动作不协调、不对称、随意运动很少。
4、经常出现异常肌张力和异常的姿势和动作模式。
5、运动发育落后。例如,3—4个月小儿俯卧位不能竖头或竖壮举不稳;4个月后仍不能用前臂支撑负重;双手常握拳,不会握住小棒,不能将手伸入口中吸吮;6—7个月仍不能翻身和独坐片刻;扶站时以足尖着地或双腿屈曲不能负重,或两下肢过于挺直,交叉等。
如何诊断宝宝脑发育不良?通过上述小编的介绍,相信您对脑发育不良的诊断方法应经有所了解了。对孩子进行观察,能够及早的发现疾病,相信这样的治疗效果就会最好。
脑发育不良怎么办
宝宝脑发育不良严重的阻碍着患儿的健康成长,治疗脑发育不良不能盲目,只有经过积极有效的治疗,患儿的病情才能得到很好的康复。另外家长们要注意做好脑发育不良患儿的护理,帮助患儿更好的恢复身体健康。
同时,宝宝脑发育不良可以影响宝宝的语言发育,但孩子说话晚的因素很多,如平时大人与孩子很少说话,使孩子很少得到练习说话的机会,因而影响孩子语言的发育有的家长对孩子过于溺爱和迁就,总是根据孩子的手势、眼神来满足其要求,忽视了对孩子语言的训练,致使逐渐养成用手势代替说话的习惯,从而延缓了孩子语言的发展;另外孩子长期营养不良、体弱多病,或听力不好,也都可能造成语言发展延缓。如果到了2岁还不会说话,又没有上述因素时,就应该带孩子到医院检查,找找原因。
髋关节发育不良诊断详述
如何在婴儿阶段早期发觉或诊断
临床观察下列异常,父母或照顾婴儿者可察觉单侧完全脱臼或半脱臼的情形:
(1)两下肢长短不一,且患侧下肢活动力较差。
(2)一侧(患肢)髋关节较不易向外展开。
(3)两侧大腿内侧、鼠蹊部、会阴部或臀部之皮肤皱褶不对称。
(4)一侧(患侧)的大腿粗隆向上外凸起。
医护人员可利用下列理学检查项目评估诊断:
(1)髋关节不稳定的可向外脱位或可复位(Barlow & Ortolani Sign)。
(2)患侧髋关节不随骨盘同步移动(Telescoping Sign)。
(3)两腿屈曲90o时,患侧较低(Allis Sign或Galeazzi Sign)。
X光检查在3至4个月内的婴儿助益不大,一般用来分析及判断骨骼发育不良的情形。若只有发育不良之情形,上述检查均不易察觉。
近日,以超音波检查评估可以弥补上述检查的盲点。
髋关节发育不良的鉴别诊断:
1、单纯性先天性髋脱位
(1)髋关节发育不良:又称为髋关节不稳定,X线片常以髋臼指数增大为特点,多数采用髋关节外展位而随之自愈,约1/10将来发展为先天性髋脱位,还有少数病例持续存在髋臼发育不良,年长后出现症状。
(2)髋关节半脱位:X线片有髋臼指数增大,髋臼覆盖着部分股骨头,这是一种独立的类型,可长期存在而不转化为全脱位。
(3)髋关节全脱位:股骨头完全脱出髋臼,根据股肌头脱位的高低可分为四度:
Ⅰ度:股骨头仅向外方移位,位于髋臼同一水平;
Ⅱ度:股骨头向外、上方移位,相当于髋臼外上方水平;
Ⅲ脱出的股骨头位于髂骨翼的部位;
Ⅳ脱出的股骨头上移达骶髂关节水平。
2、畸形型先天性髋脱位
典型者呈双髋脱位,双膝关节处于伸直位僵硬,不能屈曲,两足平足呈外旋位,还常合并上肢畸形。
治疗
在婴儿期(小於一岁)必须遵守下列三大原则:
(1)完整复位。
(2)恢复髋关节稳定性。
(3)重塑正常的髋关节骨(包括软骨)。
一般在半岁之下,以麻醉或不麻醉尝试复位后,以各种不同的髋外展支架或吊带固定2至4个月(图2);而半岁以上支架常需改以人字石膏副木图定。而后佐以外展支架6个月至1年,以促进骨骼正常重塑。
结果如何
上述治疗步骤可使60~80%的患侧恢复正常,其余必须考虑开刀方式治疗。愈是能早期察觉,确定诊断治疗,结果恢复愈快,预后更好。
脑发育不良怎么办
1、综合康复医疗:运动疗法,包括粗大运动、精细运动、平衡能力和协调能力训练。爬行、有目的的指认训练、抓物、持物、起坐、摇摆、扶行、原地运动、行、跑等均都有利于脑发育不全的治疗。
2、语言能力训练:在孩子还不会说话时,就要对孩子说话和与孩子进行感情交流。让孩子多听音乐、对话、儿歌、故事等,增强孩子的语言感知与理解能力,并在娱乐中教会孩子发出单音,直到教会孩子简单的字词句子。语言能力的培养是一个有步骤、有顺序的过程,不可操之过急。
3、药物治疗脑发育不全:口服或注射有关苭物,能修复因外伤、出血、缺氧造成的脑细胞膜损害,保护神经细胞,加快神经兴奋传导,改善脑发育不全患者的学习与记忆功能;还可以选择性的促进脑细胞DNA合成,促进脑细胞对氧的利用率,改善脑细胞能量代谢,增强脑功能,供给脑组织修复再生所需的各种氨基酸。对脑发育不全的治疗很有辅助作用。
脑发育不良如何诊断呢
对于脑发育不良这种疾病,早期的治疗非常关键,是减少危害的最好办法。而正确的诊断患者病情,有助于帮助更准确的治疗脑发育不良。因此,脑发育不良的诊断也非常重要。那么,脑发育不良的诊断有哪些?
脑发育不良的诊断:
智力低下,本病常有运动发育落后,动作不协调,不灵活,原始反射、VOJTA姿势反射,调正反应和平衡反应异常,在婴儿早期易被误诊为脑瘫,但其智力落后的症状较为突出,肌张力基本正常,无姿势异常。
运动发育迟缓,有些小儿的运动发育稍比正常同龄儿落后,特别是早产儿。但其不伴异常的肌张力和姿势反射,无异常的运动模式,无其他神经系统异常反射。运动发育落后的症状随小儿年龄增长和着重运动训练后,可在短期内使症状消失。
先天性肌弛缓,患儿生后即有明显的肌张力低下,肌无力,深腱反射低下或消失。平时常易并发呼吸道感染,本病有时被误诊为张力低下型脑瘫,但后者腱反射一般能引出。
进行性脊髓肌萎缩症于婴期起病,肌无力呈进行性加重,肌萎缩明显,腱反射减退或消失,常用呼吸肌功能不全而反复患呼吸道感染,肌肉活组织检查可助确诊。
先天性马蹄内翻足,患儿出生时即有双足呈马蹄内翻畸形,不伴其他肌痉挛等异常。
如果孩子的脑发育会有不良表现的话,那么就要从这些症状中来诊断看看孩子是否有这样的疾病,脑发育不良对孩子的脑部影响和伤害很大,不重视的话孩子的智力就会越来越低下,甚至会导致孩子脑部瘫痪的现在,所以说孩子出生之后检查是必须要及时的,这样才能及时诊断出孩子的疾病,对症的治疗。
脑发育不良的预
预防
脑发育迟缓综合征是造成残废的最大一组疾病,一旦导致脑组织严重损害,治疗极为困难,故早期预防极为重要。做到不要近亲婚配;怀孕年龄不可过大或过小;对有精神病家族史或男女一方为脑发育迟缓综合征者,尽可能节育;对孕妇要做好产前检查和孕期保健,预防感染,酌情处理慢性疾病;预防可能影响脑发育的产前、产时及产后的各种不良因素。
解决方法
本病应在妊娠16~20周时用羊水作染色体及生化检查,及时发现智力低下原因,必要时可终止妊娠。对可以治疗的疾病争取早期诊断、早期治疗,减轻对智力的影响。对早产、窒息、缺氧、核黄疸的患儿应积极抢救。对患儿要耐心、细致地加强语言和运动训练,使患儿能生活自理,从事简单的劳动。
脑发育不良病因
1、脑缺氧缺血
故凡能造成母体与胎儿间血液循环和气体交换障碍,或导致新生儿动脉低血压、静脉淤血者,均有可能引起脑缺血缺氧,造成大脑损伤而遗留脑瘫。
(1)母亲因素
如患妊娠高血压综合征、心力衰竭、大出血、贫血、休克或吸毒,药物过量等。
(2)胎盘异常
如胎盘早剥、前置胎盘、胎盘梗死或胎盘功能不良等。
(3)其他
如胶带血流阻断,胶带脱垂、压迫、打结或绕颈,循环衰竭等。
2、低体重儿
包括早产未成熟儿,足月小样儿。这些婴儿均不同程度宫内发育迟缓。同时也影响中枢神经系统发育,且常并发室管膜下出血和脑室内出血,后者易引起痉挛性两侧瘫。易导致脑发育不良。
3、核黄疸
核黄疸也是导致脑发育不良的主要病因之一。不过现如今发现,核黄疸引起脑发育不良的比例有所下降。
4、先天性异常
包括各种原因引起的脑发育异常,易导致脑发育不良。如神经管闭合不全致先天性脑积水、脑泡演化发育障碍所致的全前脑及神经组织移行障碍所致的平脑回畸形,巨脑回畸形以及小多脑回等,包括联合障碍所致的透明隔缺如或发育不全。
脑发育不良的危害
一、行为异常
脑发育不全患儿的行为异常表现为性格改变,如固执、多动、社交退缩、强迫行为、攻击行为甚至自我伤害。脑发育不全患儿最常见的强迫行为2岁时就能表现出来,主动表现反复固有动作,如重复整理和排列动作、焦虑和机械重复操作行为,同时还兼有害怕情绪。另外,还可表现为选择性缄默症,主要表现拒绝与任何人接触及说话,该症与人体气质差异和生物学的易感性有关,常伴有焦虑、恐慌、害怕注视、担心受社会歧视和恐怖。
二、认识损害
儿童认知功能涉及学习能力、智力、记忆力及注意力等多方面。
由此可见,小儿脑发育不良的危害是尤为明显的。专家提醒:家长起到了关键作用,因此特别注意孩子的各项生理健康状况。一旦发现有异常状况,必须尽早地送至专业的医疗中心进行相关检查和治疗。
患儿存在的认知障碍为国内外众多学者证实。如记忆障碍、学习新事物、记忆及集中精力困难。认知障碍是影响患儿生活质量的重要因素之一。患儿的认知功能,主要取决于脑损害程度,遗传和环境因素也有一定的作用;另外,患儿的情绪和行为也能影响学习潜能的发挥。