胃低分化腺癌饮食
胃低分化腺癌饮食
胃低化腺癌术后的饮食注意事项有哪些
1、患者手术后要慢慢恢复正常饮食,注意少吃多餐。
2、天天进食5-8次,每5-100克,从流食、半流食、软食,过渡到一般饮食要3-6个月。
3、饮食以平常为宜,应含有丰富的高维他命、高蛋白,且易消化。
4、病人可吃一点蛋类、瘦肉类以及豆腐、乳类及其制品、成熟的水果、鲜嫩的蔬菜和豆浆等。
5、吃东西时要耐心咬碎嚼烂,多用舌头辅以唾液搅拌,以口腔替换胃里的部分消化功能,这在胃癌手术后初期的饮食恢复中是相当重要的。
6、胃癌术后饮食还要切记,要限止油炸、辛辣、过甜、过热和刺激性食品,不能吃不易消化和过黏的食品,如粽子、凉糕、黏豆包和年糕等。要注意记下经常造成感觉不适的食品,该忌口的必需忌口。病人由于胃酸减少而影响铁的吸取,适当补充一些铁剂可幸免缺铁性贫血。另外,全胃切除手术后的患者每年静脉补充一次叶酸、维B12等微量元素。
低分化腺癌术后饮食注意事项
切除术后,使部分病人不能保持原有体重,由于创伤或不能正常进食,使体内蛋白质,脂肪等消耗,致使体重下降,还可发生一些维生素缺乏病及切除术后的并发症。
在切除术后,通常应禁食禁饮,24小时~48小时后一般情况良好,肠蠕动恢复,肛门排气,才可给予少量的温开水或葡萄糖饮料。如无不适,次日可给少量清淡流食,如米汤、菜汤、稀藕粉、淡果子水等,但不能吃蔗糖、牛奶及豆浆等,因为这些食物可产生腹胀。第四日可仍用流食,但在流食的基础上加用甜牛奶、甜豆浆等。第五日可用少渣半流食,例如可选择大米粥、碎肉蕃茄汁烩豆腐、馄饨、内末蕃茄汁或菜汁烩挂面、面包、蛋糕、牛奶、豆浆等。第九日可改用营养丰富、易于消化、无刺激性、质软一日五餐的胃病饮食。若进食后有恶心、腹胀等不适,则应减少或停止饮食。待症状消失之后,病情好转,再开始进食。
胃切除后的恢复饮食十分重要,既要弥补术前疾病的慢性消耗,又要填补手术创伤的损失。因此应在较长时间内采用胃病五次饭,保证有足够的营养、高蛋白、高维生素和维生素A、B、C含量充足的食物,以促进创伤的修复。如蛋类、乳类及其制品、瘦肉类、豆腐、豆浆等豆制品、鲜嫩的蔬菜及成熟的水果等。避免吃刺激性强和不易消化的食物,如辣椒、芹菜、酒、咖啡、浓茶和含粗纤维多的芹菜、韭菜等。
烹调方法更应注意,不要采用炸、煎、烟熏及生拌等方法,以免难于消化,采用蒸、煮、烩、炖等烹调方法。患者要待手术创伤及虚弱的身体完全康复后,再逐渐过度到正常普通饮食。由于胃切除后,容积明显减少,食物营养素的吸收受到了影响,所以每日膳食中注意适量增加维生素D含量多的食物,如动物的内脏及胡萝卜等,以防止手术后的骨软化病。另外,吃饭后不要急于下床活动,应卧床休息,不要吃高糖饮食,防止倾倒综合症。
低分化腺癌晚期能活多久
分化是这样的:低分化,就是高恶度的意思,治疗上效果要比中分化、高分化都要差。
癌症无论手术与否、放化疗与否,都应该吃药(中药),中西医结合。这一条是肯定的(早期的话可手术,晚期手术是帮倒忙)
平时我们老说“中西医结合”,遇到这种大病的时候,是真正应当中西医结合的时候了,应当综合治疗,不要单用一种方法。
并且,癌症是终身疾病(癌细胞没扩散时,可以切除,但是就算是切得再干净,也总是体内存在癌细胞的,随着时间的积累,复发率是高的。所以说,癌症是终身疾病),一定要坚持服药,不能认为手术了、化疗了就万事大吉不管了(手术、化疗结束之后,仍然任重道远,这时的主要任务就是防复发了。这是个医学常识。许多患者,就是觉得已经手术切掉了,并且医生明确地说了“手术成功”,就以为是病好了。这明显是缺乏医学常识,结果就吃了这方面的亏)。应该在手术后吃药,不停药的话,能不复发,已经是谢天谢地了很了不起的成绩了。何况不吃药。
中药可充分考虑。用化瘀散结、解毒消肿,针对疙瘩、肿瘤类的中药丸来治。只要找对了药则是会者不难。笔者因工作关系,深知中药的魅力,亲眼目睹了大量恶性肿瘤被中药治得很典型的病例,验证了祖国中医药的独特之处。特别对于能够与药直接接触的消化道从上到下这条线上的疾病有特效,如食道癌、结肠癌、胃癌、直肠癌以及淋巴瘤等。如果已手术、化疗过,中药的一个明显的作用就是对于患者各种不舒服的症状都在短期内会有明显减轻改善。
胃体低分化腺癌的饮食安排
胃体低分化腺癌因其分化程度最低,成为胃腺癌中恶性程度最高、预后效果最差的恶性肿瘤。目前,采取手术、放化疗与肿瘤生物治疗相结合的方式进行已经能够使患者获得较好的治疗效果,那么在胃体低分化腺癌患者的饮食
小知识:饮食上,胰腺癌患者宜多吃具有抗癌止痛作用的食品,如核桃、苦瓜、麦芽等;宜多吃抗感染的食品,如橄榄、乌梅、绿豆、苦瓜等;忌油腻及高脂肪食品。我院临床大夫认为对于胰腺癌晚期到底能活多久这个问题,很难有明白的答案,胰腺癌的医治是个系统的历程,触及到良多身分,总的来讲,胰腺癌晚期患者的生存期有多长,首要取决于医治编制是不是恰当以及病人的身体机能、心理状况及家眷照顾护士。此外,胰腺癌晚期患者及家眷应多体味胰腺癌晚期的医治知识,多和主治医师交流,对胰腺癌晚期生存期的耽误有必然帮忙。
山东肿瘤生物治疗中心指出,胃体低分化腺癌患者的饮食安排得当,也直接关系到患者的治疗效果、预后效果,能够加快患者的康复速度。
那么,胃体低分化腺癌患者的饮食应如何安排呢?有人认为癌症患者
小知识:癌症患者手术后复发的首要编制,放化疗是用各类分歧能量的射线照射肿瘤,以按捺和杀灭癌细胞的一种医治编制。放疗可零丁利用,也可与手术、化疗等共同,作为综合医治的一部门,以提高癌症的治愈率。在手术前先作一段放疗使肿瘤体积缩小些,便可使原来不克不及手术的患者争夺到手术的机缘。对晚期癌症则可经由过程姑息性放疗达到减缓榨取、止痛等效果,经由过程放化疗医治可以或许局部或全身减轻肿瘤细胞负荷,生效快,可是它无法肃除肿瘤细胞,易转移、复发,全身毒反作用年夜,极易产生恶心、呕吐、脱发、食欲不振等症状,造成人体免疫功能严重毁伤,减轻患者病情,年夜家患者的抗癌决定信念,是以在大都环境下,多不建议患者进行放化疗医治,那么应对癌症病人的术后复发有没有甚么更好的编制呢?进入21世纪,山东病院生物诊疗中间应现代迷信手艺生长,应用生物手艺医治癌症、预防癌症患者术后的复发、转移和提高晚期患者的疗效已经在临床取得了显著效果,这就是“DC+...需要大补才能更快康复,实际上并非如此。癌症在侵蚀人体的过程中,严重破坏了患者各个器官的功能,使患者食欲下降、消化功能消退,此时若是一味的给患者进补不易消化的食物,反而有加重胃肠消化吸收功能的障碍,进一步加重厌食。
特别是在胃体低分化腺癌患者治疗期间,通过饮食来补充营养的方式是非常关键的。首先要保证患者有足够的蛋白质摄入,注意菜肴的色香味调配,以增加患者的食欲。
对于接受治疗的癌症患者来说,按照一般的方式就餐很困难,因为化学疗法和放射疗法常导致病人恶心、没有食欲,而且病人因为身体虚弱,甚至没有足够的精力去用餐。
胃体低分化腺癌患者在放疗后,往往有口舌干燥、舌红少苔等津液耗损的表现,可多吃一些滋阴生津的甘凉食物,如藕汁、冬瓜汤、西瓜等;化疗期间,病人免疫功能下降,白细胞减少,食欲不振,可吃河蟹、黄鳝、牛肉等有助于升高白细胞的食物以及山楂、萝卜等健脾开胃食品;手术后病人气血亏虚,可多吃山药、红枣、桂圆、莲子,以补气养血。饮用碱性离子水,不喝可乐、啤酒等酸性饮料。
这些副作用、不良反应也是为什么我们要求患者在接受传统手术、放化疗时联合肿瘤生物治疗的原因。山东肿瘤生物治疗中心医生指出,肿瘤生物治疗本身不存在任何毒副反应,在与手术、放化疗联合运用的同时,可以有效清除残留微小病灶、防治癌细胞转移扩散,在提高手术、放化疗效果的同时,使患者免受毒副作用之苦,保证癌症患者的生活质量。
胃低分化腺癌症状
上腹隐痛、饱胀不适、纳差,消瘦,呕血、黑便、贫血 腹水.有上腹部闷痛、饱胀、消瘦症状者,需及时行胃镜检查,以免延误诊断。
胃低分化腺癌生存期
一月前腹泻,消瘦,腹胀 胃镜检查后吃药三天症状缓解 胃镜活检结果为胃癌,胃镜检查胃内较多液体潴留,胃窦幽门部粘膜凸凹不平,并见不规则破溃,覆污秽苔,质地硬,脆,触之易出血胃窦严重变形,未见幽门,其余蠕动良好。CT检查胃窦部胃壁增厚,呈轻微强化,与肝左叶级胰腺头颈部分界不清。其余未见异常。超声检查胆结石。肝功正常。轻微贫血,心电图结果窦性心律过缓,52次
胃低分化腺癌手术
根据近年来的研究,各型早期胃癌不仅大体形态不同,且生物学行为也各殊。特别是浅表广泛型早期胃癌具有沿粘膜及粘膜下层向四周扩延的倾向,其粘膜面受累的范围很难凭肉眼作出正确估计。据报道此型胃癌可占全部早期胃癌的27.5-36.8%。
在早期胃癌的手术前和手术中,宜采取以下一些具体措施,以防止切除端癌肿残留和副癌灶遗留:
1、术前常规重复纤维胃镜检查,必要时可借助于染料或荧光性指示物质,判明癌灶的数量与范围;2、术中多利用冰冻切片活检来配合肉眼检查;3、大多数早期胃癌虽发生在胃窦区,行胃大部切除已足够,但若确诊切除端仍有癌肿残留或近端胃体内还有副癌灶存在,则当行近全以至全胃切除术。
关于早期胃癌的淋巴结清除范围,也尚存在着一定的分岐意见。
少数早期胃癌尚可发生淋巴结跳跃式转移,例如在sakakibara报告的78例中发现3.8%有此现象,张文范组的5例ⅱc、ⅲ凹陷型粘膜下层癌中,有1例出现跳跃性第2站7、8组淋巴结转移。
报道的60例中,总淋巴结转移率也为15%;粘膜内癌的综合国内外资料,早期胃癌有12.4-30.0%发生淋巴结转移;其中原发病灶限于粘膜内者,其淋巴结转移率为4-16.7%;一旦癌肿侵及粘膜下层时,淋巴转移率即显着提高,达16-46.7%。
胃低分化腺癌概述
胃低分化腺癌的恶性程度相对较高,发现时通常已处于中晚期,且发病迅速胃低分化腺癌,预后较差。因此胃低分化腺癌的治疗相对困难。早期胃低分化腺癌的治疗以手术切除为主,凡临床检查无明显转移征象,各重要脏器无严重器质性病变,估计全身营养状态、免疫功能能忍受手术的胃低分化腺癌患者均应予剖腹探查的机会。早期胃低分化腺癌手术后,可根据手术切除是否完全、患者身体耐受程度的不同而辅以放化疗、中医药治疗、免疫治疗等方法以防止复发。
中晚期胃低分化腺癌的治疗主张多种方法综合进行。中晚期胃低分化腺癌大多已经发生扩散转移,难以进行手术切除,即使病人身体能够耐受手术,也仅为姑息性切除,此时,中晚期胃低分化腺癌的治疗应结合多种方法,以取长补短,发挥各自最大的优势。胃低分化腺癌对化疗不敏感,用于中晚期胃低分化腺癌的治疗中,可一定程度上缩小癌肿,为手术创造机会,也可用在姑息性手术治疗后,以控制病情发展,延长生存期。胃低分化腺癌对放疗有一定敏感性,术前术后均可应用。胃低分化腺癌手术前放疗,可缩小癌肿,提高手术切除几率;胃低分化腺癌手术后放疗,可消灭可能存在的残留病灶以防止转移和复发。
低分化腺癌入场要注意什么
1、少食多餐:因术后接纳食物的空间明显缩小,每餐食量也不能多,只能少食多餐才能满足机体对营养的需求,以每天8~10餐开始为宜,术后1月左右逐渐改为5-6餐,3-6个月后逐渐改为3-4餐。因各人情况不同,没有绝对标准,主要根据食后是否不适来决定每次进餐量和间隔时间。主食与配菜应选稀、软且易于消化的食物。由于患者短期内并不习惯小胃或无胃的状态,往往容易按术前习惯吃喝导致胀满难受、胃排空障碍、甚至吻合口开裂,所以千万不可暴饮暴食。
2、多食蛋白质丰富食物:术后初期应按照无渣清流食、少渣流食、半流食、软食、普食顺序进食。流质饮食以米汤、蛋汤、菜汤、藕粉、肠内营养制剂、奶、蛋白粉为宜。半流食应选高蛋白、高热量、高维生素、低脂肪、新鲜易消化食物;动物性蛋白最好来源是鱼类,也可食蛋羹、酸奶;植物性蛋白以豆腐为佳。进普食后,应多食蔬菜、水果。
3、少食甜食和脂肪:应避免摄入大量过甜食物引起不适。脂肪供能不超总能量35%,少食畜肉脂肪,应食易消化吸收的脂肪,如植物油、奶油、蛋黄等。
4、食物禁忌:(1)忌食冰冷、过烫食物;(2)忌辛辣刺激性强的调味品;(3)忌饮烈酒、浓茶等刺激性饮料;(4)避免过于粗糙食物,如油炸食物。
5、预防贫血:胃癌次全切除尤其全胃切除后,易发生缺铁性贫血,因此可适当食用瘦肉、鱼、虾、动物血、动物肝以及大枣、绿叶菜、芝麻酱等富含蛋白质与铁质的食品。
6、细嚼慢咽:术后胃研磨功能减弱,对于较粗糙不易消化的食物,应细嚼慢咽。
癌细胞种类
癌细胞大致可分为三大类:鳞癌、腺癌、未分化癌。
1.鳞癌
一般起源于鳞状上皮,也可起源于已经发生鳞化的柱状上皮。根据图片中大多数癌细胞的分化程度,可把鳞癌分为分化好和分化差两大类。
高分化(角化型)鳞癌 以类似表层细胞的癌细胞为主,并可见少量中层癌细胞,这些癌细胞分化比较成熟,表现多形性,如纤维形、蝌蚪形、蛇形等癌细胞,常散在分布。癌细胞胞质角化明显,故称角化型鳞癌。
低分化(非角化型)鳞癌 癌细胞形态类似底层鳞状上皮细胞,少数类似中层鳞状上皮细胞,不出现或很少出现表层癌细胞。癌细胞形态主要为圆形、卵圆形,多数成片脱落,也可单个散在,胞质少、不角化。HE染色呈暗红色,巴氏染色为暗绿色,核大,核仁清楚。
2.腺癌
一般起源于柱状上皮和腺上皮。根据癌细胞大小,细胞内的粘液多少,有无形成腺腔样结构,腺癌亦可分为两型。
高分化腺癌 常形成腺样排列。癌细胞大,胞质丰富,HE染色为浅红色,巴氏染色为浅绿色,其中可见粘液空泡。核大,核染色质颗粒粗,染色深,核仁巨大。
低分化腺癌癌细胞小、胞质少,嗜碱性,粘液空泡少见。癌细胞常成团脱落,排列紧密,形成桑椹样结构。核小偏位,边缘胞质隆起。核染色质较粗,核仁小。
3.小细胞型未分化癌
一般认为起源于支气管上皮的嗜银细胞,可产生多肽类激素而引起内分泌症状,故属于神经内分泌肿瘤。癌细胞小,圆形、卵圆形或瓜子形。胞质极少,细胞核约比淋巴细胞大半倍到一倍,核畸形明显,染色深,癌细胞排列紧密而不重叠,成片出现时,往往呈镶嵌样结构;单行排列时呈束状。这是未分化癌的特征性表现。
如何预防低分化腺癌
(1)避免进食粗糙食物
(2)少吃或不吃盐淹食品
(3)多吃新鲜的蔬菜和水果;多饮牛奶
(4)少吃烟熏、油炸和烘烤食物
(5)改进饮食习惯和方式:要按时进食,避免暴饮暴食;食物不能过烫,进食不宜过快;进食时情绪愉快,欢乐开朗;不饮烈酒,不抽烟。
前状态及癌前病变的胃癌高危对象应建档立卡,定期复查,以提高早期胃癌的诊断率。开展群众性的普查及胃癌知识的宣教需持之以恒,目前最大问题是缺乏有效的初筛手段,以调查回答问题的电子模式识别法或胃珠隐血试验均在试用及考核中。新鲜蔬菜、多种维生素、防治HP等均有可能降低胃癌发病率。曾报道食大蒜可防胃癌。
鼻咽癌常见部位和分型
鼻咽癌最常见于鼻咽顶部,其次为侧壁和咽隐窝,有时可多发。肉眼观鼻咽癌可呈结节型、菜花型、浸润型和溃疡型四种形态,其中以结节型最常见,其次为菜花型。早期局部粘膜粗糙,轻度隆起。浸润型鼻咽癌粘膜可完好,癌组织在粘膜下浸润生长,以致于在原发癌未被发现前,已发生颈部淋巴结转移。组织学类型鼻咽癌绝大多数起源于鼻咽粘膜柱状上皮的储备细胞,该储备细胞是一种原始多能性细胞,可分化为柱状上皮,也可分化为鳞状上皮。鼻咽癌常用的组织学类型如下:1.鳞状细胞癌高分化的鳞状细胞癌癌巢细胞分层明显,可见大量角化珠。低分化鳞状细胞癌常无角化现象,癌细胞形成大小不等、形状不规则的癌巢,癌细胞分层不明显。癌细胞呈多角形或卵圆形,胞浆丰富,境界清楚,少数癌细胞尚可见细胞间桥。低分化鳞癌多见。2.腺癌多来自粘膜的柱状上皮。高分化腺癌极少见,癌细胞排列成腺泡状或腺腔样结构。低分化腺癌癌细胞排列成不规则的索条状或片状,偶有腺腔样结构或形成腺腔的倾向。3.未分化癌 主要有两个亚型。一型称泡状核细胞癌或大圆形细胞癌,旧称淋巴上皮癌。癌巢大小不等,形状不规则,与间质界限不很明显。癌细胞体积较大,胞浆丰富,细胞境界不清,核大呈空泡状,核圆形或椭圆形,核膜清楚,可见1~2个大核仁。癌细胞间常见淋巴细胞浸润。另一型特点为癌细胞较小,胞浆少,呈圆形或短梭形。癌细胞弥漫分布,无明显癌巢形成。恶性度较高。
鼻咽癌常见部位和分型
鼻咽癌最常见于鼻咽顶部,其次为侧壁和咽隐窝,有时可多发。
肉眼观
鼻咽癌可呈结节型、菜花型、浸润型和溃疡型四种形态,其中以结节型最常见,其次为菜花型。早期局部粘膜粗糙,轻度隆起。浸润型鼻咽癌粘膜可完好,癌组织在粘膜下浸润生长,以致于在原发癌未被发现前,已发生颈部淋巴结转移。
组织学类型
鼻咽癌绝大多数起源于鼻咽粘膜柱状上皮的储备细胞,该储备细胞是一种原始多能性细胞,可分化为柱状上皮,也可分化为鳞状上皮。
鼻咽癌常用的组织学类型如下:
1.鳞状细胞癌高分化的鳞状细胞癌癌巢细胞分层明显,可见大量角化珠。低分化鳞状细胞癌常无角化现象,癌细胞形成大小不等、形状不规则的癌巢,癌细胞分层不明显。癌细胞呈多角形或卵圆形,胞浆丰富,境界清楚,少数癌细胞尚可见细胞间桥。低分化鳞癌多见。
2.腺癌多来自粘膜的柱状上皮。高分化腺癌极少见,癌细胞排列成腺泡状或腺腔样结构。低分化腺癌癌细胞排列成不规则的索条状或片状,偶有腺腔样结构或形成腺腔的倾向。
3.未分化癌 主要有两个亚型。一型称泡状核细胞癌或大圆形细胞癌,旧称淋巴上皮癌。癌巢大小不等,形状不规则,与间质界限不很明显。癌细胞体积较大,胞浆丰富,细胞境界不清,核大呈空泡状,核圆形或椭圆形,核膜清楚,可见1~2个大核仁。癌细胞间常见淋巴细胞浸润。另一型特点为癌细胞较小,胞浆少,呈圆形或短梭形。癌细胞弥漫分布,无明显癌巢形成。恶性度较高。