如何提高促排卵成功率
如何提高促排卵成功率
促排卵药
临床上目前常用的促排卵药物有拘橼酸克罗米芬(又名氯酚胺或舒经芬)、促性腺激素、促性腺激素释放激素(GnRH)、溴隐亭等。
(l)克罗米芬：是一种合成的非类固醇化合物，具有强抗雌激素作用，其促排卵的机理主要是与雌激素竞争位于下丘脑的受体，阻断内源性雌激素对下丘脑的负反馈作用，从而增加促性腺激素的分泌而诱发排卵。克罗米芬排卯恢复率可达到70%一80%，妊娠率约为30%～40%，治疗范围为无排卵月经、黄体功能不足、闭经泌乳综合征、垂体肿瘤等。
(2)促性腺激素(hMG)：每支hMG含促卵泡成熟激素(FSH)和黄体生成激素(LH)各75国际单位，肌肉注射，口服无效。其作用是直接刺激卵泡生长发育和成熟，分泌大量雌激素。临床如单用效果不着，可合用HCG促排卵。hMG/hCG促排卵法的主要适应症是内源性垂体促性腺激素缺乏或不足，如席汉氏病，其他也适用于下丘脑GnRH分泌不足或用克罗米芬无效的。排卵率约为90%，妊娠率为50%一70%。
(3)促性腺激素释放激素(GnRH)：GnRH是由下丘脑神经细胞分泌，通过垂体门脉系统进人垂体前时，促使垂体促性腺细胞合成并释放FSH和LH，刺激卵泡发育、成熟和排卵。脉冲式GnRH治疗法适用于因精神紧张、营养不良、长期服用某些药物(如利血乎、酚噻嗪类等)或避孕药，对下丘脑产生抑制作用而导致无排卵，或找不到原因的。
(4)溴隐亭：为抑制催乳素药，作用于下丘脑和垂体催乳素细胞，使血催乳素下降，恢复性腺激素分泌功能，促使排卵，恢复月经，适用于高催乳索血症。
以上是有关促排卵的药物治疗方式，女性朋友一旦发现自己受孕困难，就要去医院确认是不是排卵障碍，需要注意的是，促排卵的药物一定是在医生的指导下用药，切勿擅自用药。一旦出现不良的反应就是及时询问医生，以免延误病情。
多囊促排怀孕成功率
多囊促排怀孕成功率大吗?多囊促排怀孕成功率没有准确的数据说明，但是也是有成功可能性的，会比自然受孕的多囊备孕几率高很多。因为患有多囊卵巢综合征的女性正常排卵会有影响，多囊想自然受孕的几率是相对一般女性而言是很低的。不过建议女性患有多囊需要先治疗，然后再准备怀孕，这样对宝宝身体才更好。多囊卵巢的治疗方法有两种，一种是药物治疗，另一种是手术治疗。
根据医学实验研究证明，正常夫妻即使在排卵时间前后同房，其受孕几率也只有27%，即只有四分之一的夫妻能成功受孕。而多囊促排怀孕成功率和多种因素相关，包括排卵监控、卵子质量、精子质量等。影响多囊促排怀孕成功率因素有：
1、排卵监控：如果在促排卵后没有准确监控到排卵期，没有在排卵期同房，那么多囊备孕成功率也会降低。
2、卵子质量：另外有些多囊卵巢综合征的女性朋友为了提高受孕几率，采用促排卵的方法，如果卵泡发育不良，强行在短期内运用促排卵药，强制其排卵，虽然卵子也能排出，但由于这样排出的卵子发育不成熟，所以不能正常受孕。即便精卵结合，也会容易出现流产、死胎等情况。因此建议先调理好内分泌，有正常卵泡生成后再科学地促排卵。
3、精子质量：有些夫妻频繁同房，导致精子质量降低，在排卵期同房，精子质量不够高导致受孕失败。据研究报道，精子的质量和性交频率有很大关系，性交过于频繁，每天一次或者多次，都会导致精子数量和成熟度下降，异常精子的数量也会增多，受孕的成功率也会下降。因此，对于多囊女性，在排卵期前应该禁止同房，提高精子质量，提高多囊备孕成功率。
促排卵成功率
促排卵成功率与女性的年龄和体质相关，所以促排卵成功率因人而异。不同的年龄段使用促排卵的方法，成功率也是不尽相同的。如年龄在35岁以上的女性成功率并不高，因为女性在35岁以后，卵巢功能开始衰退，促排卵的质量并不高，所以失败率也是很高的。另外，有卵巢病变、哮喘、心脏病等疾病的也不适用于促排卵针。
通过促排卵的方法，如吃促排卵药或者是打促排卵是可以促排卵的。这种做法主要是通过药物或者促性腺激素，促使卵泡发育成熟并分泌雌激素而诱发排卵。在治疗过程中，需要有经验丰富的医师根据患者体重、身体情况等指标来进行治疗。
促排怀孕的最早前兆有哪些
一、需要与目的治疗前，患者应清楚为什么要促排卵，促排卵后干什么?PCOS患者诱导排卵的目的主要是针对不排卵的治疗，同时指导患者的性生活，增加受孕的机会。如男方有少弱精之疾，可以配合人工授精。
二、获益与风险(1)对于PCOS患者，促排卵治疗可以增加受孕机会。仅仅是一次机会而已。对于这次机会的“成功率”大约25%左右(参考正常人群中每对夫妇婚后一个月成功妊娠的机会孕25%左右)。(2)有的医院在促排卵之前需要签署知情同意书，主要是告知相关风险。促排卵治疗要注意预防并发症。最常见的是多胎妊娠和卵巢过度刺激综合症。多胎妊娠是高危妊娠。容易发生妊娠并发症，影响到胎儿和母亲的健康。卵巢过度刺激综合症是对促排卵药物过度反应所致，轻者腹胀胸闷，腹水，少尿;重者出现脑血栓，肾功能障碍。因此促排卵药物应在医生的监护指导下应用。
三、小贴士
1、并不是每次促排卵都会顺利“长卵”，“成功”排卵，“如期”怀孕。不怀孕有可能仅仅是几率问题。另外还应注意心理压力对治疗过程的影响。过于关注卵泡的发育，纠结同房时间，有可能影响内分泌的正常状态，影响受孕。
2、在大部分文献中，当直径>16mm的卵泡数>3个时即建议取消周期。为的是避免卵巢过度刺激综合征的发生。
3、如医生告诉你近期性生活，是提醒你根据监测卵泡发育情况，近期一段时间内性生活会增加受孕几率。不要把这个医嘱当做圣旨—坚决执行;也不要看成是赶火车，分秒必争。
4、一个周期卵泡发育不良，或不排卵，或不怀孕，不必过于沮丧，再次促排卵，医生会做出治疗方案的调整。
卵巢早衰的治疗方法有哪些
1.雌孕激素替代治疗(HRT)
雌孕激素替代治疗对于年轻的POF患者来说是非常重要的，即可以缓解低雌激素症状及泌尿生殖道萎缩(为赠卵胚胎移植作准备)，又可以预防远期并发症(骨质疏松、老年性痴呆症等)、结肠癌的风险降低37%。但长期HRT也有一定的风险，如子宫内膜癌和乳腺癌的发生，但研究表明孕激素每月应用时间大于10天的雌孕激素替代治疗可使子宫内膜癌的风险几乎降至零，而乳腺癌的风险略有增加，但死亡率不增高。通常采用雌、孕激素序贯联合方案。在应用HRT之前，应进行个体化的利弊权衡，并进行必要的监测和随访。
2.预防骨质疏松
除HRT外，每天保证1200mg的钙的摄入。VitD400～800IU/天，进行必要的体育锻炼，如走路、瑜珈或太极等。
3.促排卵治疗
文献有很多关于对POF患者促排卵的成功经验的报道，治疗前筛选病人的条件大多是闭经时间短、血FSH水平不太高、临床判断为卵泡型POF等。一般用HRT或GnRHa抑制内源性促性腺激素(主要是FSH)至较低水平 (<20IU/L)后，予足量hMG/hCG 促排卵同时B超监测，要求hMG用量大、持续时间长。降调节能使促排卵成功的理论依据是降调节后内源性FSH水平降低，颗粒细胞表面FSH受体增多，增加了卵巢的敏感性。
试管双胞胎的几率大吗
试管婴儿技术是使用促排卵来获得更多的卵子、胚胎情况下，移植2～3个胚胎到子宫完成受孕的。促排卵下试管婴儿大大提高了试管婴儿成功率，试管婴儿经过这些年的发展，目前技术已相当成熟。不用促排卵药做试管婴儿是在自然周期监测卵泡及血清激素，在即将排卵前取卵，行体外受精。自然周期取卵的优点在于避免了药物对卵巢的刺激，降低了患者费用，避免了多胎妊娠，但临床妊娠率较使用促排要低很多，因此，目前绝大部分生殖中心均采用促排卵周期下试管婴儿。
目前全球每年新生儿中，双胞胎及多胞胎的产出率在一些出生率高的国家已经达到了20%。生一对双胞胎，那肯定是欢天喜地的事，不过多胞胎比单胞胎更具有风险性，这种危险对于妈妈和孩子来说都存在。多胞胎的母亲更容易在怀孕期间发生糖尿病、高血压等妊娠期综合征，而且产后出血的概率也要高，同时也比较容易发生早产。因此，试管婴儿患者一旦发现多胎妊娠，一定要听从生殖大夫的建议实行减胎术，三胎以上必须减胎，双胎建议减胎。
试管双胞胎的费用高吗
总的来说，试管单胎和双胎的费用是一样的，只是怀上单胎比较容易，双胎就真是要靠自己的身体素质了。
不过，国内和国外试管婴儿医院非常多，技术参差不齐，费用也是有很大相差的。试管婴儿费用主要有促排卵药物的费用，不同的促排卵药物费用相差很大，药物分进口和国产的，低至几千高至几万都是存在的。那么使用怎么样的促排卵药物对试管婴儿成功率影响也是很大的。还有一部分是医院移植以及其他的费用，不同技术的医生收费也是不同的，比如试管婴儿的胚胎学医生，技术好的医生可能取卵10个，可以配成7～8个胚胎;那目前在国内普遍来讲，取卵10个只能配成4～5个左右的胚胎。如果胚胎的数量少，那筛选的可能性小，等级好的胚胎自然也会少，对试管婴儿的成功率影响非常大。
做试管婴儿的费用主要有哪些
1.身体检查及前期治疗费用。这一部分费用不少，有的占试管婴儿总费用的一半。因为在做试管婴儿之前，需要对夫妻双方进行一个全面的检查，确定夫妻双方适合做试管婴儿，并评估成功率。此外，有些女性的身体可能会存在影响试管成功率的疾病，如宫腔粘连、子宫内膜过薄等疾病，此时需要先进行一些额外的治疗之后才能进入试管周期。
2.促排卵费用。做试管婴儿之前，医生会对女性进行促排卵，让女性尽可能地排出多个卵细胞。促排卵药物有国产和进口的，同一品牌的药也可能因产地不同效果不同，不同的促排卵药物费用差别很大，低至几千高至几万，这个决定了促排卵效果及对身体的保护，好的用药掌控一定程度上决定试管婴儿成功率有多大。
3.手术及实验室操作移植费用。除了取精取卵及胚胎培育会产生一定的费用以外，最主要的还是手术的移植费用。试管婴儿技术有一代、二代和三代之分，医生会根据夫妻双方的情况决定采用哪种技术，因不同的治疗方法而不同，不同技术的费用是不同，一般大约2万元左右。
打针促排卵好吗
促排卵针并不是求子的万能药，它也有多种禁忌和风险。如年龄在35岁以上的女性成功率并不高。对于那些错过了最佳生育年龄而又求子心切的高龄夫妇们，通过打排卵针受孕是否有效呢?
促排卵针剂量是治疗关键
促排卵针已成为现代辅助受孕的常见疗法之一，它是通过注射促性腺激素，促使卵泡发育成熟并分泌雌激素而诱发排卵。在治疗过程中，注射剂量是治疗关键，需要有经验丰富的医师根据患者体重、身体情况等指标来进行治疗。
促排卵针不良反应大
“不过，促排卵针并不是求子的万能药，它也有多种禁忌和风险。如年龄在35岁以上的女性成功率并不高，”因女性在35岁以后，卵巢功能开始衰退，促排卵的质量并不高，所以失败率也是很高的。另外，有卵巢病变、哮喘、心脏病等疾病的也不适用于促排卵针。
促排卵针治疗因人而异，注射剂量也各不相同，临床上常见的不良反应有卵巢过度刺激综合征，轻者胃部与盆腔出现胀满或疼痛感，出现腹痛、腹胀、恶心、呕吐、腹泻等症状。中度与重度不良反应则可出现腹水与胸水，卵巢增大，进而引起不可逆的电解质紊乱，甚至死亡。
中西医结合疗法更安全
辅助受孕不仅只有促排卵针一种方法，现代人多数求子心切，希望见效快，而忽视西药中的副作用，怎样把副作用减小到对人体的伤害最小，中西医结合的疗法，先以中药养阴，调理好身体及卵巢功能，再通过针灸穴位刺激、药物治疗等一系列手段，来达到促排卵目的，虽然中西医结合治疗周期长，见效慢，但通过这种方式排出的卵子质量会更好，因此，中西医结合疗法会更安全。
受孕是一个自然的过程，如果因为个人原因出现受孕困难的问题，大家一定要根据科学的方法来帮助自己走出困境，听从医师的指导进行改善才是科学合理还安全的。
多少卵子成就一个试管婴儿宝宝
Q 一次试管婴儿疗程取多少卵有机会得到一个活产宝宝，五颗、十五颗、二十颗，还是越多越好?
A 我们研究认为6至9颗卵子最有机会。
Q 多少卵子成就一个试管婴儿宝宝?
A 我们拿了737个试管婴儿取卵周期统计，发现取卵数为1-5颗时活产率为16%，6-9颗时，活产率最高为30%，10-14颗为29%，但取卵数超过15颗以上，活产率反而降低至24%，可见，传统观念认为取得越多成功率越高，这个说法不一定是正确的。
值得注重的是最近有学者综合分析许许多多相关研究指出，试管婴儿治疗取卵成功率和不同的诱导排卵方式也有关系，比方说使用试管婴儿拮抗疗程，只要取得五颗成熟卵子就有很好的活产率，至于传统长疗程试管婴儿，则必须取得十颗成熟卵子，有比较高的胜利率。不过同样有一个结论便是，根据每个患者自身身体素质决定用药标准，才能更好的提高成功率。
所以我们认为取得愈多的卵子，意味着患者患上卵巢过度刺激的风险就会增加，高的雌激素可能对卵子及子宫内膜有着潜在的负面影响，这可以解说为何取卵数愈多反而活产率下降的原因。多少卵子成就一个试管婴儿宝宝?因此提议使用适量的排卵针剂，除了降低排卵针对患者经济、心理及生理的负担，又可提升怀孕率，切记：多不一定好!
多囊卵巢综合症怎么办
1、监控排卵：正常女性一般来说每月会有一个优势卵泡，但是多囊卵巢的女性可能不是每月都有优势卵泡的发育。因此，对于排卵的监控十分重要。监控排卵的方法有很多种，不过针对多囊卵巢囊肿的女性朋友，可以选择B超监控排卵，因为阴道B超监测法目前较为准确的测排卵方法，通常来说B超监测排卵，能正确预知排卵日期，升高受孕时机。注意的是在此之前可以不要同房，频繁同房会影响精子的质量。
2、早生育：女性最佳生育年龄是25-30岁，年龄越大，受孕几率也会减小。所以多囊备孕的女性最好选择在最佳生育年龄受孕，成功受孕的几率会相对高一些。
3、促排卵治疗：促排卵治疗的方法有多种，常见的有打针促排卵、服用药物、中药调理等，通过促排卵治疗，促排以后继续监测并同房，让患有多囊卵巢综合症的女性受孕几率更大。
4、卵子质量：促排卵如果卵泡发育不良，强行在短期内运用促排卵药，强制其排卵，虽然卵子也能排出，但由于这样排出的卵子发育不成熟，所以不能正常受孕。即便精卵结合，也会容易出现流产、死胎等情况。因此建议先调理好内分泌，有正常卵泡生成后再科学地促排卵。
5、饮食均衡：多囊卵巢综合症患者应该讲究营养，多选择一些低血糖指数的食物，宜食含优质蛋白质高的食物，注意高纤维、高维素食物的补充及低脂肪、适当的糖饮食。
6、适当运动：多囊备孕的女性朋友需要积极锻炼身体，增强身体素质，对成功受孕也有帮助。但应注意运动得当，尽量避免剧烈运动。
7、作息规律：备孕的女性朋友要保持良好的作息习惯，尽可能不要熬夜，调理好月经周期，不影响排卵。
8、精子质量：有些夫妻频繁同房，导致精子质量降低，在排卵期同房，精子质量不够高导致受孕失败。据研究报道，精子的质量和性交频率有很大关系，性交过于频繁，每天一次或者多次，都会导致精子数量和成熟度下降，异常精子的数量也会增多，受孕的成功率也会下降。因此，对于多囊女性，在排卵期前应该禁止同房，提高精子质量，提高多囊备孕成功率。
做试管一般取几个卵子
专家表示，一个治疗周期中，取出8~12个卵子是比较合适的，这样既能满足治疗需求，又不会造成浪费，更重要的是不会对女性的身体造成太过严重的伤害。
药物促排，为试管婴儿治疗提供足量的卵子
正常情况下，女性从月经初潮开始，每个月周期都会有几个甚至几十个卵泡同时生长并发育，但一般只要一个或两个能够发育成熟并排出，也就是优势卵泡，其余的卵泡都会萎缩退化成为闭锁卵泡。
优质的卵子是形成优质胚胎的重要条件，所以，想要提高试管婴儿治疗成功率的话，首先得选择优质的卵子进行受精。不过，并不是所有卵子都适合受精，仅靠每个月自然排出的一两个卵子并无法保证有可供受精的优质卵子，因此，试管婴儿取卵之前一般要先经过药物促排，然后再选择合适的时间取出多个卵子。
试管婴儿卵子取得越多越好?
卵子的质量和数量确实会对试管婴儿成功率产生比较大的影响，但并不是取越多卵子就越好，取出太多的卵子，实际上不仅不会提高成功率，而且还会造成一些不良影响。
首先，每个女性一生中排出的卵子是有限的，从月经初潮到绝经，女性总共能排出的卵子大概400多个。促排的目的是让同周期多个卵泡同步发育，然后将成熟达标的卵子一同取出体外进行受精和胚胎培育。
其次，一次性取出多个卵子，一般都需要靠药物促排卵，如果想要取出更多的卵子，必然就得增加药物的剂量，那药物费自然就要增加;另外，移植后剩余胚胎过多的话，为避免浪费，是需要进行胚胎冷冻的，冷冻胚胎的数量越多，冷冻费就越高。本来整个治疗的费用就不低了，如果再加上这些多出来的部分，那对于那些经济条件不宽裕的患者来说会更加吃力。
最后，过度使用促排卵药，会导致体内雌激素含量过高，容易诱发像卵巢过度刺激综合征(OHSS)等卵巢性病症，而且对子宫内膜和胚胎的着床、发育也有不良影响，因此会降低成功率;同时，卵巢是女性魅力的源泉，卵巢一旦受到损伤，女性的美貌也将不再。因此，一般都是采用短方案促排，促排效果刚刚好就行，不必为了取卵数量而盲目增加促排药剂药量。
为了避免因为过度使用促排药物而造成意外的发生，需要做试管婴儿治疗的患者，应及时到医院就医检查，由试管专家根据患者的身体情况，针对性制定促排卵方案，保证周期的疗效。