如何辨别胰腺癌
如何辨别胰腺癌
多项研究都认为吸烟与胰腺癌的发病有关。
高蛋白饮食如肉类、高热卡饮食如高碳水化合物都与胰腺癌发病有关。动物实验证明高脂肪饮食与胰腺癌的发展有关。饮食结构中以高纤维、水果和新鲜蔬菜为主的人群患胰腺癌较少。
与胰腺癌有关的职业是与化学物质和金属接触的工作。如β-萘胺和苯。
近亲中有恶性胰腺肿瘤者的患病危险性较高。
糖尿病人患胰腺癌的危险性比其他人高4倍，但也有许多研究不支持糖尿病和胰腺癌之间的相关性。临床医师发现在胰腺癌确诊前数月往往有糖尿病发作，提醒无糖尿病家庭史的中年突发糖尿病患者要考虑胰腺癌的可能性。
慢性胰腺炎也是胰腺癌的癌前病变之一，尤其是慢性钙化性胰腺炎。需要注意的是，不明原因的急性胰腺炎发作可能是胰腺癌的首发症状。
腺癌与胰腺囊腺癌有区别吗
腺癌指来源于腺上皮组织的恶性肿瘤，腺上皮主要分布在消化道表面胰腺癌是发生的胰腺的恶性肿瘤，按部位分为胰头癌、胰体癌和胰尾癌，以胰头癌最常见。90%的胰腺癌为导管细胞腺癌，少见粘液性囊腺癌和腺泡细胞癌。腹痛及无痛性黄疸为胰头癌的常见症状。
胰腺癌的早期症状有：
一、引发胰腺癌的病因并无明显的诱因。上腹不适的部位较深，范围较广。
二、患者不是太容易用手指准确点出自己不适范围，或将手掌置于腹部比划不适范围。
三、不适的性质非常模糊，患者不能清除的描述。
四、不适与饮食习惯不统一，有的初期感到饭后不适，随后可能逐渐转为持续存在，进食后加重，也有与饮食无关的。
五、一般情况下均不伴或少伴返酸，抗酸药的疗效不显著或不持久。
六、没有消化性溃疡病那样的周期性，更无季节性可言，却有进行性加重现象，逐步转为隐痛、胀痛和腰背痛。
腺癌是肺癌的一种，它的发生与吸烟关系最小，占肺原发肿瘤的40%。常位于肺的周边部，还累及胸膜并形成相关的疤痕圈和胸腔积液。周围型腺癌发生在和结核或梗死或其他损害相关的疤痕区的理论已经有很长时间了。疤痕癌的概念提示癌前病变上皮在疤痕区发生改变引起癌。然而一些研究者则提出疤痕继发于癌。
腺癌腺癌是腺上皮恶性肿瘤，可以有腺泡、乳头、细支气管肺泡或实性生长方式。它常伴有黏液产生，检测黏液需要特殊的染色，尤其在分化差的肿瘤。黏液的检测有时能够鉴别实性腺癌与其他形态表现一样的大细胞癌。
从组织形态上可以分为三类。腺上皮癌，粘液癌和单纯癌。
综上所述，胰腺癌和腺癌是完全不同的疾病，希望以后大家不要将它们混淆了。临床上胰腺癌患者比较多一点，这里也希望大家可以重视养生，珍爱生命，从营养饮食入手，做好胰腺癌这种疾病的预防，不要让这种癌症威胁我们的生命。
辨别胰腺囊肿之真假
对于生活中一些发生比较频繁的病症，我们不仅要了解它的症状表现，还应该学会区别它的各种类型。专家表示，胰腺囊肿这种病症在临床上是有真性和假性之分的。那么，对于胰腺囊肿的这两种类型，我们如何进行区分呢?假性胰腺囊肿的症状体征1、 腹部有包块，包块的部位、大小、硬度以及活动度，有囊性感和压痛。2、肝脏肿大、肝区压痛和叩击痛，巩膜、皮肤黄染。真性胰腺囊肿的症状体征真性胰腺囊肿较为少见，囊肿发生于胰腺内，囊内壁为腺管或腺上皮构成。胰腺真性囊肿较小者多无明显症状，而为查体、腹部手术或尸检时发现。1、囊肿本身引起的症状：上腹部的饱胀不适、疼痛是胰腺囊肿的重要症状之一，约占80%～90%。2、压迫周围器官产生的症状常表现为上腹部不适、饱胀，餐后加重，恶心呕吐，食欲不振，以及腹泻或大便秘结等。3、消耗性症状：病人进食后因疼痛加重而产生的畏食心理等因素，都可引起明显消瘦、体重减轻。
辨别胰腺囊肿之真假
对于生活中一些发生比较频繁的病症，我们不仅要了解它的症状表现，还应该学会区别它的各种类型。专家表示，胰腺囊肿这种病症在临床上是有真性和假性之分的。那么，对于胰腺囊肿的这两种类型，我们如何进行区分呢?
假性胰腺囊肿的症状体征
1、 腹部有包块，包块的部位、大小、硬度以及活动度，有囊性感和压痛。
2、肝脏肿大、肝区压痛和叩击痛，巩膜、皮肤黄染。
真性胰腺囊肿的症状体征
真性胰腺囊肿较为少见，囊肿发生于胰腺内，囊内壁为腺管或腺上皮构成。胰腺真性囊肿较小者多无明显症状，而为查体、腹部手术或尸检时发现。
1、囊肿本身引起的症状：上腹部的饱胀不适、疼痛是胰腺囊肿的重要症状之一，约占80%～90%。
2、压迫周围器官产生的症状常表现为上腹部不适、饱胀，餐后加重，恶心呕吐，食欲不振，以及腹泻或大便秘结等。
3、消耗性症状：病人进食后因疼痛加重而产生的畏食心理等因素，都可引起明显消瘦、体重减轻。
这样拉肚子或是癌
肠癌：
肠癌症状与其他良性的肠道疾病症状相当类似，因此有时很难分辨。晨起腹泻或腹泻、便秘交替，同时伴有黏液血便、脓血便、便中带血呈鲜红色或果酱色等，或原因不明的贫血、消瘦、无力等，都是直结肠癌的重要指标。这是因为肿块及其分泌物刺激肠道，造成大便次数频繁或减少。所以，当排便习惯和大便形状发生改变，并伴有以上情形者就要警惕。
胃癌：
不明原因的腹泻、黑便，同时伴有消化不良、体弱乏力、轻微的恶心、胃部灼热感、上腹隐痛或胀痛等症状时，有可能是患了胃癌。胃癌早期常有腹泻，并伴有恶心、反酸等症状，几乎与一般胃肠炎相似，而容易被疏忽。40岁以上的中老年人，或患有慢性消化道溃疡的人要特别留意。
肝癌：
由于肝癌症状初期并不明显，腹泻是不可忽视的症状之一。原发性肝癌在确诊前有50%的患者每天会出现2～20次不等腹泻。这是因为，肿瘤引起消化吸收或分泌功能紊乱所导致。中老年人，特别是慢性肝炎或肝硬化患者，要尽早到医院接受彩超、肝功、甲胎蛋白等检查。
胰腺癌：
胰腺是人体第二大消化腺体，由于胰腺分泌液不足，部分慢性胰腺炎和胰腺癌患者会出现腹泻。长期慢性腹泻、脂肪泻，消化不良，腰背部疼痛，和非胆结石等引起的黄疸，不明原因的体重减轻等症状，要及时去医院检查。尤其是有长期吸烟史，或患有慢性胰腺炎、胰腺癌家族史等的高危人群。
专家详解胰腺癌的诊断
专家指出胰腺癌的诊断是特别重要的，在临床上有无数因为诊断不及时而失去生命的患者。那么应该采用什么样的方法进行诊断，以及诊断上有哪些注意事项呢?每一个人都应该对此加以了解。
专家详解胰腺癌的诊断要注意什么
胰腺癌的诊断方法较多，但是一定要正规，否则会引起误诊。目前大多数胰腺癌的诊断是依赖其临床表现腹痛、黄疸、体重下降、腹块等、腹部B超或CT及血清CA19-9测定等检查。
如CT检查结果不典型或正常，但仍有可疑者，可进一步通过经皮肝穿刺胆道造影PTC、内腔镜逆行胰胆管造影ERCP、经皮胰腺肿物穿刺活检FNA等检查以明确诊断。分期上由于TNM分期不能准确反映患者的治疗及预后，临床上较少应用。
因此，临床上胰腺癌病人通常可分为三种类型：可手术切除的胰腺癌、局部晚期不可手术切除的胰腺癌和已发生远处转移的胰腺癌。胰腺癌的症状不具有特异性，因此经常被人们忽视或者进行错误的治疗。以腹痛、上腹不适为主要临床表现的胰腺癌，须与慢性胃部疾病、慢性胰腺炎、胆囊炎、胆石症、肝炎、Vater壶服部癌等鉴别。胰腺癌患者病情发展快，全身影响大，短期内患者明显消瘦，辅助影像学及实验室检查，大多可鉴别。必要时行PTC、ERCP、FNA等检查以明确诊断。
胰腺癌晚期还能活多久
1.腹块胰腺深在于后腹部难摸到，腹块系癌肿自身开展的成果，坐落病变地点处，如已摸到肿块，已多属进行期或晚期。缓慢胰腺炎也可摸到肿块，与胰腺癌不易辨别。胰腺癌可构成肝表里胆管和胆囊扩大以及肝脏的胆汁淤积性肿大，所以可摸到肿大的肝脏和胆囊。癌肿形状不规则，大小纷歧，质坚固定，可有显着压痛。因胰头部病变常在肿块呈现前就有其他显着的症状，故本病惹起的腹块相对地多见于胰体尾部癌。当癌变压榨腹主动脉或脾动脉时，可在脐周或左上腹听到吹风样血管杂音。有时腹部肿块为肿大的肝脏和胆囊,还有胰腺癌并发胰腺囊肿。
2.消瘦、乏力胰腺癌和其他癌瘤异样，常在初期即有消瘦、乏力。这种症状与癌瘤部位无关。在消化道瘤子中，胰腺癌构成的体重减轻最为杰出，发病后短期内即呈现显着消瘦，体重减轻可达30斤以上，伴有虚弱乏力等症状。一些病人在其他症状还没有呈现曾经，首要体现为进行性消瘦。体重下落的缘由是由于胃口不振，进食削减，或虽有胃口，但因进食后上腹部不适或诱发腹痛而不肯进食。此外，胰腺外排泄功用不良或胰液经胰腺导管流出受阻，影响消化及吸收功用，也有必定的联系。
3.血栓性静脉炎晚期胰腺癌患者呈现游走性血栓性静脉炎或动脉血栓构成。如有下肢深静脉血栓构成时可惹起患侧下肢水肿。尸检材料示动脉和静脉血栓症的发作率约占25%左右，似更多见于胰体、尾部癌。癌肿能够排泄某种促进血栓构成的物质。如门静脉血栓构成可惹起食管下端静脉曲张或腹水，脾静脉血栓构成可致脾肿大，这些患者易致急性上消化道大出血。
4.精力症状局部胰腺癌患者可体现焦虑、烦躁、郁闷、特性改动等精力症状。其发作机制尚不清晰，能够由于胰腺癌患者多有顽固性腹痛、不能安睡以及不能进食等症状，简单对精力和心情发作影响。
5.症状性糖尿病少量病人起病的开始体现为糖尿病的症状，即在胰腺癌的主要症状如腹痛、黄疸等呈现曾经，先患糖尿病，以致随同的消瘦和体重下落被误为是糖尿病的体现，而不去思索胰腺癌;也可体现为长时间患糖尿病的病人迩来病况加剧，或本来长时间能操控病况的医治办法变为无效，阐明有能够在原有糖尿病的基础上又发作了胰腺癌。因而，若糖尿病患者呈现持续性腹痛，或老年人俄然呈现糖尿病，或原有糖尿病而近期俄然病况加剧时，应警觉发作胰腺癌的能够。
6.其他此外，患者常诉发热、显着乏力。可有高热乃至有寒战等相似胆管炎的症状，故易与胆石症、胆管炎相混杂。当然有胆道梗阻兼并感染时，亦可有寒战、高热。局部患者尚可有小关节红、肿、痛、热、关节周围皮下脂肪坏死及缘由不明的睾丸痛等。锁骨上、腋下或腹股沟淋巴结也可因胰腺癌搬运而肿大发硬。
中药治疗胰腺肿瘤
偏方1
方药：醋大黄、红花、延胡索、制香附、佛手片 ，参三七 ( 吞 ) 、京三棱、蓬莪术，青皮、陈皮、台乌药、广木香，王不留行子。
适应症：胰头癌痛引两胁，纳少神惫，左胁下呈索状而拒按，腑气不畅。脉弦，舌瘀而紫红。辨证属瘀阻气滞者。
偏方2
方药：沙参、麦冬、生地、花粉、知母、甘草、地骨皮、白花蛇舌草、土茯苓、茯苓、焦楂曲、大黄各适量。
适应症：中晚期胰腺癌。低热不退，上腹胀满，便坚溲黄，胃纳不振，口苦津少;舌光苔少，脉虚细而数。属阴虚内热证者。
推荐阅读：中医治疗胰腺癌最常用方剂 中医药减轻胰腺癌放疗副作用
偏方3
方药：生地、桃仁、红花、枳壳、赤芍、甘草、牛膝、川芎、香附、水红花子、莪术、天龙各适量。
适应症：中晚期胰腺癌。上腹痛、恶心呕吐、纳食呆钝，下肿块，面色黧黑，羸瘦乏力 ， 舌苔厚腻，舌质紫暗，脉细涩或弦数，属气血瘀滞者。
中医治疗疾病注重因人制宜，应用中药要辨证论治，患者不可不经医师的指导自己胡乱口服中药，以免产生副作用，上述方剂应在医生指导下选择应用。
专家表示尽管中医治疗胰腺癌有一定的效果，但对于胰腺癌最主要的还是从预防开始，通过饮食和定期体检等手段防范胰腺癌的发生。
胰腺癌和胰腺炎的区别
胰腺炎是胰腺因胰蛋白酶的自身消化作用而引起的疾病。胰腺有水肿、充血，或出血、坏死。临床上出现腹痛、腹胀、恶心、呕吐、发热等症状。化验血和尿中淀粉酶含量升高等。可分为急性及慢性二种。胰腺癌是恶性程度很高的消化道肿瘤，有“癌中之王”之称，人们往往谈之色变，随着人们饮食结构的变化胰腺癌的发病率也逐年上升。近年来在胆胰小组的努力下，胰腺肿瘤诊治水平近年来有大步的提高，胰腺癌的早期诊断水平可达到发现直径1cm左右的癌肿。胰腺癌与胰腺炎的区别：胰腺有内分泌和外分泌两种功能，也就有内分泌和外分泌两种细胞。这两种细胞都会发生癌变，来源自内分泌细胞的癌，叫神经内分泌癌，比较少见，多数情况下恶性程度比较低，病程比较长，治疗方式与常见的胰腺癌也有所不同。来自外分泌细胞的癌，就是我们常说的胰腺癌，是一种恶性程度比较高的肿瘤。而慢性胰腺炎是由于急性胰腺炎反复发作造成的一种胰腺慢性进行性破坏的疾病。
胰腺癌的鉴别诊断
在鉴别诊断上，胰腺癌的早期症状可与常见的肝胆、胃肠疾病相混淆，如果经对症治疗后症状不缓解或逐渐加重者，应针对胰腺癌进一步进行各种检查，以排除或早期发现胰腺癌。
如出现腹部隐痛或饱胀不适，应与慢性胃炎、慢性胆囊炎、慢性胰腺炎等相鉴别。当出现黄疸时，应首先区别黄疸性质。如B超检查肝内外胆管无扩张，应查“三抗” 及肝功能，排除肝炎可能。如系肝外胆管阻塞时要与胆总管下端结石、胆道良性狭窄、慢性胰腺炎、壶腹癌、胆管癌鉴别，需要时可检查CT及ERCP，以明确胆道扩张的程度和病变的部位、性质。如出现胰腺区肿块时，应与腹膜后肿瘤、肾肿瘤、胃癌、胰腺区淋巴结肿大相鉴别。
教你慧眼识别胰腺炎
鉴别疾病一：急性胃肠炎
常在应激状态、急性感染状态下发病，表现为上腹部或左下腹疼痛不适、胀满，可伴腹泻、恶心、呕吐等。体检腹部压痛，无肌紧张。大便常规异常，血白细胞计数及分类可正常或增高。
鉴别疾病二：肠梗阻
因肠腔阻塞、受压、肿瘤等引起肠腔变小，神经反射或毒素刺激引起肠壁肌功能紊乱。表现为突发的剧烈腹痛，伴肠鸣，自觉气块在腹中窜动，疼痛部位常位于脐周，伴呕吐、腹胀、经肛门排气排便停止。听诊肠鸣音活跃，腹部立位片显示小肠扩张充气和气液平面。
鉴别疾病三：急性胆囊炎
进食油腻食物或饱餐时可诱发。有持续性右上腹绞痛，向右肩、背部放射，伴畏寒、发热、黄疸。体检时右上腹压痛、肌紧张，Murphy征阳性，可触及肿大的胆囊。血白细胞计数及分类增高，血清生化异常，B超显示胆囊增大，囊壁增厚，壁内有强回声或声影。
鉴别疾病四：急性心梗
常见于中老年人，有高血压、高血脂、缺血性心肌病史。表现为剑突下疼痛，上腹胀痛，伴胸闷、恶心、呕吐、心律失常等。心肌酶谱及肌钙蛋白异常，血白细胞增多，血沉加快，心电图亦有异常。
腺癌与胰腺癌有区别吗
现在癌症患者也比较多，有很多种癌症从名称看来是有相似之处的，比如临床上就有患者会把腺癌和胰腺癌混淆，觉得胰腺癌是不是就是腺癌的一种分类呢?今天我们就来说说腺癌与胰腺癌有区别吗?胰腺癌会有哪些症状?
腺癌指来源于腺上皮组织的恶性肿瘤，腺上皮主要分布在消化道表面胰腺癌是发生的胰腺的恶性肿瘤，按部位分为胰头癌、胰体癌和胰尾癌，以胰头癌最常见。90%的胰腺癌为导管细胞腺癌，少见粘液性囊腺癌和腺泡细胞癌。腹痛及无痛性黄疸为胰头癌的常见症状。
胰腺癌的早期症状有：
一、引发胰腺癌的病因并无明显的诱因。上腹不适的部位较深，范围较广。
二、患者不是太容易用手指准确点出自己不适范围，或将手掌置于腹部比划不适范围。
三、不适的性质非常模糊，患者不能清除的描述。
四、不适与饮食习惯不统一，有的初期感到饭后不适，随后可能逐渐转为持续存在，进食后加重，也有与饮食无关的。
五、一般情况下均不伴或少伴返酸，抗酸药的疗效不显著或不持久。
六、没有消化性溃疡病那样的周期性，更无季节性可言，却有进行性加重现象，逐步转为隐痛、胀痛和腰背痛。
腺癌是肺癌的一种，它的发生与吸烟关系最小，占肺原发肿瘤的40%。常位于肺的周边部，还累及胸膜并形成相关的疤痕圈和胸腔积液。周围型腺癌发生在和结核或梗死或其他损害相关的疤痕区的理论已经有很长时间了。疤痕癌的概念提示癌前病变上皮在疤痕区发生改变引起癌。然而一些研究者则提出疤痕继发于癌。
腺癌腺癌是腺上皮恶性肿瘤，可以有腺泡、乳头、细支气管肺泡或实性生长方式。它常伴有黏液产生，检测黏液需要特殊的染色，尤其在分化差的肿瘤。黏液的检测有时能够鉴别实性腺癌与其他形态表现一样的大细胞癌。
从组织形态上可以分为三类。腺上皮癌，粘液癌和单纯癌。
综上所述，胰腺癌和腺癌是完全不同的疾病，希望以后大家不要将它们混淆了。临床上胰腺癌患者比较多一点，这里也希望大家可以重视养生，珍爱生命，从营养饮食入手，做好胰腺癌这种疾病的预防，不要让这种癌症威胁我们的生命。
胰腺炎和胰腺癌的诊断区别
1. 临床表现胰腺癌患者早期出现的临床症状均无特异性,易与上腹部的其他脏器如胃十二指肠、肝胆等器官的疾病相混淆。胰腺癌的症状取决于肿瘤所在的位置和大小,主要包括非特异的消化道症状、消瘦和黄疸。
慢性胰腺炎初期表现为相对无症状期与发作期交替出现,晚期主要表现为胰腺功能不全。腹痛为最主要的症状,可伴有发热、黄疸、消化不良和胰腺内外分泌功能不足的表现。少数患者的病情以隐匿性慢性炎症方式进展,临床上可不发生腹痛。
因此,虽然胰腺癌的早期诊断与其疗效和预后关系密切,但根据临床表现进行早期诊断或与慢性胰腺炎进行鉴别诊断,都存在很大困难。
胰腺癌的诊断项目有哪些
1、超声内镜。超声检查是可以确诊多项疾病，胰腺癌也是其中之一，已广泛应用于胰腺疾病的诊断，可检出小胰癌，优于CT和B超。其诊断正确率约90~95%。可以清楚地显示癌肿的部位、主胰管及其扩张情况。当其他检查不能与慢性胰腺炎鉴别时，且可在超声内镜下进行穿刺明确诊断。这一新技术可用于对不适宜手术的壶腹周围癌病人进行精确分期。
2、经十二指肠镜逆行胰胆管造影。这种方法简称为ERCP，是准确性相当高的一种诊断。ERCP可以直视观察壶腹情况，如有无占位情况、十二指肠乳头区的浸润状况、胰管或胆管情况，并可行胰液细胞学检查或通过取活检行病理学观察。其确诊率高于90%。当然，检查时较痛苦及反映胰管情况为主而不能整体反映胰腺浸润情况、有时不易与局灶性慢性胰腺炎鉴别。胰腺癌的ERCP特点为：胰管或胆总管的截然中断、断端变钝并呈杯口状或鼠尾状。管壁可僵硬且不规则。如在胰管和胆总管同时出现阻塞中断则成为双管征。
胰腺炎和胰腺癌的诊断区别
胰腺炎和胰腺癌区别你了解吗?胰腺炎和胰腺癌区别是怎样的?胰腺炎和胰腺癌区别在这里为你解答。
慢性胰腺炎和胰腺癌的鉴别诊断是临床上常见的棘手问题。本文综述这两种疾病在临床表现、实验室检查、影像学检查及基因诊断等的异同,以期对临床工作者有所帮助。
1. 临床表现胰腺癌患者早期出现的临床症状均无特异性,易与上腹部的其他脏器如胃十二指肠、肝胆等器官的疾病相混淆。胰腺癌的症状取决于肿瘤所在的位置和大小,主要包括非特异的消化道症状、消瘦和黄疸。
慢性胰腺炎初期表现为相对无症状期与发作期交替出现,晚期主要表现为胰腺功能不全。腹痛为最主要的症状,可伴有发热、黄疸、消化不良和胰腺内外分泌功能不足的表现。少数患者的病情以隐匿性慢性炎症方式进展,临床上可不发生腹痛。
因此,虽然胰腺癌的早期诊断与其疗效和预后关系密切,但根据临床表现进行早期诊断或与慢性胰腺炎进行鉴别诊断,都存在很大困难。