黄褐斑的四型辨证论治
黄褐斑的四型辨证论治
①肝气郁结型:逍遥散加减,处方:柴胡、当归、赤芍、白芍、茯苓、白术、白僵蚕、泽兰、丹参、益母草、川芎、白芷、甘草;②肝火亢旺型:自拟方:白僵蚕、白茯苓、白菊花、珍珠母、茵陈蒿、夏枯草、川芎、益母草、甘草。若失眠加何首乌,心烦易怒加丹皮,胸胁胀痛加郁金、白芍;③气血不足型:四物汤加减,处方:当归、熟地、川芎、赤芍、白芍、丹参、黄芪、益母草、制首乌、香附、白芷、僵蚕;④肝肾亏虚型:方用六味地黄丸合二至丸加减,处方:生地、枣皮、山药、泽泻、茯苓、丹皮、女贞子、旱莲草、制首乌、当归、川芎、僵蚕、红杞。
女性患有非淋性尿道炎怎么治
非淋菌性尿道炎的常见性不是仅仅指它在尿道炎中最常见,它在所有疾病中也是属于发病率很高的疾病。非淋菌性尿道炎难治,且治愈了复发的可能性很高。其原因有很多,望广大女性在生活中要多加小心。
首先可以采用中医辨证治疗。中医主要以清热利湿,解毒通淋为主,治疗原则是控制症状,消灭病原菌,消除诱发因素和防止复发。临床常分以下五型辨证论治:膀胱湿热型、肝胆郁热型、胃肠湿热型、肾阴不足型、脾肾阳虚型。
可以采用抗生素治疗。急性尿道炎采用抗生素与化学药物联合应用,疗效较好。全身治疗应注意休息,补充足够液体。在急性期间,应避免性生活,否则会延长病程。
雷诺氏病辨证论治
1.脾肾阳虚
(1)治法:益气温经,和营通络。
(2)方剂:黄芪桂枝五物汤加减。
(3)组成:黄芪30g,桂枝10g,白芍12g,丹参30g,细辛3g,炙甘草5g,生姜3片。
(4)备选方:右归丸,适用于偏肾阳不足者,见遇寒则四肢冷甚,指趾皮肤颜色苍白或青紫,肢体麻木疼痛,腰膝酸软发凉,畏寒怕冷.舌质淡,苔白,脉沉细弱。制附子6g,桂枝6g,淫羊藿10g,菟丝子10g,山茱萸15g,鹿角胶6g,枸杞子15g。
(5)加减:若肌肤甲错者,加红花10g、地鳖虫10g;皮肤溃疡者,加蒲公英10g;脾虚泄者加云苓15g、白术15g健脾止泻;寒邪重者,加干姜3g、小茴香6g以温经散寒;气机阻滞,加木香6g、陈皮l0g理气。
(6)临证事宜:本证虽以阳气亏虚为主,相当于疾病的早期,阳虚则鼓动无力,易致气机阻滞,血行迟缓,而使脉络闭阻,可诱发或加重病情,故在温经同时可酌加调理气血之剂。
2.阳虚寒凝
(1)治法:温阳散寒,活血通络。
(2)方剂:当归四逆汤加减。
(3)组成:当归15g,白芍15g,桂枝10g,细辛3g,通草5g,吴茱萸5g,甘草5g。
(4)备选方:①若女性患者手足厥寒,指尖有如白蜡,继则青紫,伴头晕目眩,形寒怕冷,月经后期,量少,色淡,舌淡苔白,脉沉细者,多见于新陈代谢低下或身体虚弱的女性,可予温经汤温经散寒,祛瘀养血。当归9g,吴茱萸9g,白芍6g,川芎6g,人参6g,桂枝6g,丹皮10g,甘草6g。
②阳和汤加减,适用于肢端皮肤苍白,发凉,伴冷痛麻木,而无发热,口中不渴,舌淡苔白,脉沉细者。
(5)加减 若寒重拘挛疼痛者,加川乌3g、蜈蚣10g以逐寒通络;手指疼痛者,加片姜黄10g、制乳没各10g以活血止痛;畏寒甚者,加附片3g、肉桂3g以温经通阳;疼痛明显者,加延胡索6g、地龙10g。
(6)临证事宜,本型以阳虚为本,寒邪阻络为标,临证时应注意标本兼治,扶正而不忘祛邪,祛邪亦不可伤正;虽以阳虚为本,但不宜纯用辛热之品温阳祛寒,因此类证型多伴阴血之不足,故应以温经散寒为其大要,使阳气温通,去经络中寒邪;另外要中病即止,不宜过剂。
3.气滞血瘀
(1)治法:理气活血,化瘀通络。
(2)方剂:血府逐瘀汤加减。
(3)组成:桃仁12g,红花9g,当归9g,川芎5g,赤芍6g,牛膝9g,柴胡3g,枳壳6g,延胡索3g,郁金6g。
(4)备选方:身痛逐瘀汤,适用于气血痹阻经络所致的四肢痹痛,肢末端青紫,局部发凉,疼痛明显者,舌质紫黯,苔薄白,脉弦迟或涩。
(5)加减:伴有气虚乏力,可加黄芪15g、党参15g补气通络;病在下肢,以足趾为患者,加牛膝15g、益母草10g引药下行;血瘀肢痛较甚者,加乳香l0g、没药10g、血竭6g、丹参10g以加强活血通络之力。
(6)临证事宜:本型多因情绪波动或受寒而使得脉络瘀滞加重,从而使病情加重,在治疗时要注意有无诱因,若有诱因存在,应去除诱因而缓解病情;要注重理气药与祛瘀药适当配伍,气行则血行之故也;临证时酌加引经药,以使药效达于病所,若痛在上肢,多予桔梗、桑枝等引药上行,如痛在下肢,则加川牛膝、益母草等引药下行。
黄褐斑吃什么中药 黄褐斑中医辨证施治
肝郁气滞证:多见于女性,斑色深褐,弥漫分布;伴随烦躁不安,胸胁胀满,经前乳房胀痛,月经不调,口苦咽干;舌红,苔薄,脉弦细。治则疏肝理气,活血消斑。
肝肾不足证:斑色黧黑,面色晦暗,伴随头晕耳鸣,腰膝酸软,失眠健忘,五心烦热,舌红少苔,脉细。治则:补益肝肾,滋阴降火。
脾虚湿蕴证:斑色灰褐,状如尘土附着,伴随疲乏无力,纳呆困倦,月经色淡,白带量多,舌淡旁边有齿痕,脉濡或细。治则:益气健脾,祛湿消斑。
气滞血瘀证:斑色灰褐或黒褐,伴随有慢性肝病,或月经色黯有血块,痛经,舌黯红有瘀斑,脉涩,治则:理气活血,化瘀消斑。
黄褐斑四大误区
1、把保健食品当药品用
保健食品广告宣传治疗作用或夸大功能,其实国家明文规定保健食品只具备保健和辅助治疗的作用,不能替代药品的功能。不管是黄褐斑、蝴蝶斑、妊娠斑、雀斑、早期老年斑、皮肤色素沉着等都是色斑的总称,属色素障碍性皮肤病,是病就必须要用“国药准字号”祛斑药品来治疗才能得到根治。但是很多患者不知道识别批准文号,往往认为只要是口服的就是药品,其实很多都是一些保健食品,提醒患者一定要学会认批准文号。
2、认为黄褐斑不可治
许多在美容院有过多次祛斑经历的人对祛斑失去了信心。其实,黄褐斑是可以治愈的,但它绝对不是由美容师用一两种祛斑霜抹一抹或者用一些带祛斑功能的保健食品就可以解决的。
3、长斑初期,盲目祛斑
好多消费者在面部刚刚出现黄褐斑,还不是很严重的时候,往往不当一回事,在没有专业人员的指导下,很随意地去寻找一些带有祛斑功能的化妆品和保健食品,自行祛斑。结果是斑越来越严重,治疗难度越来越大,耽误了祛斑的最好时机。
4、只顾“效果”不顾后果
不少患者对祛斑怀有一种急切的心情,总是希望一天两天让自己的面部光嫩如初。正是这种急功近利的心情,使得不少人选择了“见效快”的剥脱法祛斑,看起来好像是立竿见影,其实他的皮肤表层正遭到严重损害,自身免疫力大大减弱,经太阳一晒,很容易转化为晒斑、真皮斑等更顽固的色斑。更为后期治疗增添难度。
气管炎辨证论治
1.支气管炎中药方1-肺燥感寒
【症状】咳嗽阵作,痰少,形寒,饮食减少,口燥不欲饮,舌苔薄白,脉象小滑。
【治法】散寒清肺,顺气化痰
【方药】炙麻黄2.4克,杏仁9克,生甘草4.5克,苏子9克,炙紫苑12克,蒸百部9克,炙白前6克,炙款冬6克,海哈壳12克,炙枇杷叶9克
【用法】水煎服。
【按语】形寒未除仍属风寒未彻,故用三坳汤合止咳散加减,止咳散化痰止咳作用好,外邪未清者可与宣肺散寒或清肺润燥同用。此方对慢性支气管炎尤为有效。其中紫苑、百部、白前三味为治咳良药。紫苑性温而润,用量可适当重些,与百部配合,有肺热者亦无妨。百部性寒味苦而润,白前温润降逆,再与甘润之药配合,相得益彰,取效更为满意 。
2.支气管炎中药方2-风热袭肺
【症状】咳嗽夜间喘甚,吐黄痰,身体疼痛,纳呆,大便两日未下,舌苔黄腻,脉象浮数。
【治法】宣肺解表,泄热定喘
【方药】前胡3克,薄荷3克,桔梗3克,杏仁泥3克,紫苑4.7克,15.6克,生川军3克
【用法】生川军后下。
【按语】此为风热袭肺,热邪移于胃肠,致使肺气失于宣降,胃肠热雍气滞,热灼津液为痰,而出现咳喘,发热,大便秘结等症,故治以宣肺泄热化痰之法。其方用薄荷、前胡、桔梗以宣肺,黄苓、花粉、白茅根清热,更以生川军攻泻胃肠之热,即釜底抽薪之义,又佐以杏仁、贝母、紫苑、苏子化痰降气,肺之宣降得复,肠胃气机通达,则症自愈。
3.支气管炎中药方3-痰热雍肺
【症状】咳嗽不能平卧,烦躁咽痛口渴,咯白痰,舌红,脉弦滑。
【治法】清热化痰,宣肺定喘
【方药】炙麻黄3克,杏仁10克,生石膏30克,甘草6克,黄苓12克,双花25克,桑白皮15克,百部12克,桔梗6克,川贝粉3克,地丁30克,败酱草30克,鱼腥草30克,莱菔子12克
【用法】川贝粉冲服,余药水煎。
【按语】此为痰热哮喘,治以麻杏石汤宣肺定喘,郭老认为加桑白皮开肺气,桔梗宣肺,贝母化痰止咳,百部清热养阴,地丁、败酱草鱼腥草清热消炎,用于喘息性支气管炎白细胞偏高者效果较好。
4.支气管炎中药方4-痰湿化燥
【症状】咳嗽痰多,黄白相间,咽红微感不适,大便偏干,小便多,舌苔薄黄腻,脉滑数。
【治法】清燥化痰,宣通肺气
【方药】冬瓜仁6克,杏仁6克,苡仁12克,苇根15克,茯苓皮6克,法夏6克,橘红3克,浙贝母4.5克,桑白皮4.5克,炒苏子3克,炒莱菔子3,炒白芥子3克,炙枇杷叶6克
【用法】水煎服。
【按语】本症为气管炎属痰湿化燥,方以清燥化痰之品,燥气得平。
老年慢性支气管炎(俗称"老慢支")是老年人最常见的疾患,常常反复发作,秋冬寒冷季节尤甚,而夏季却是老慢支病人的相对缓解期,若趁此时调治可起到事半功倍的作用,这也是中医"治本病求本"和"冬病夏治"的体现。中医认为老慢支长期不愈与肺脾两虚、肺肾不足有关。因此老慢支病人在夏季病情缓解期,不仅要注意饮食营养,还应选服一些健脾养肺、补益肺肾的药膳。
黄褐斑的中医辨证分型
黄褐斑的辨证分型,临床上比较常见的就是肝郁气滞(肝郁脾虚)型,气滞血瘀(肝郁血瘀)型,脾虚血少型,肝肾不足型,那么我在临床当中也发现还有一种类型就是上焦心肺热盛型。
肝郁脾虚型我们中医有个理论,肝病会传脾,因为肝木可以克脾土,按照五行来说木是克土的,所以肝郁久了以后,它也影响到脾胃的功能,所以这个类型临床上是比较常见的。因为黄褐斑的病史一般都很长的,在这么长的时间里面,它不会是单独见哪一脏腑的功能紊乱,它相关的脏腑的功能紊乱都是有的,所以这一个肝郁克脾土,就是我们讲的肝郁脾虚型的。
肝郁血瘀型的,肝郁导致气滞,气滞就导致了血瘀,这一个型也是临床上多见的,而且是多见于那种病程比较长久一些的,他除了脸上有黄褐斑以外,他的舌质是比较暗淡的,甚至有瘀斑,就好象那个地方伤了,底下有血瘀块一样的,出现这种淤斑,月经他常常是推后,乳房也会胀痛,月经量比较偏少一些,或者是颜色比较暗,血块比较多,甚至有些人会有行经的时候痛经这样一些状况。还有一些比如说脾虚的人,那他最初的表现就是可能吃饭不太好,大便不太好,或者月经量少,这样一些表现。
肝肾不足型的,肝肾的阴血不足,那他也可以表现在脸上长斑,但是他可能最早表现的不是脸上长斑,而是身体其他部位的这种表现,比如说失眠比如说月经量慢慢在减少,或者月经颜色不正常,或者其他的一些症状。
上焦心肺热盛型的,我在治疗过程当中也发现一些肺热比较重的,上焦热盛的,就是心肺热重的这样一些类型,这样一些类型的病人多半见于既长黄褐斑又长青春痘的,又长痤疮的这样一些病人。
长斑了怎么办 为什么会长斑
在医学上来说,黄褐斑是一种发生于面部的对称分布的有害容颜的一种色素性的皮肤病,为黄褐或深褐色斑片,常对称分布于颧颊部,也可累及眶周、前额、上唇和鼻部,边缘一般较明显。在众多斑中,黄褐斑是最为常见的,也是最复杂难治的。
黄褐斑的发病是内外两种因素综合作用下发生的。妊娠、内分泌失调、精神紧张,熬夜,劳累、药物、化妆品、紫外线、肝硬化或者肾病等均是产生黄褐斑的原因。
“有诸内必形诸外”,在中医理论中,黄褐斑是身体内部失调,亚健康的一种表征。容易长斑的人多脾虚血瘀,肝肾不足,气机不畅,是典型的虚症实症夹杂的体质。
在中医理论中,可以把产生黄褐斑的体质辨证的分为肝郁脾虚型、气滞血瘀型、肝肾不足型和心肺热盛型,其中肝郁脾虚型、气滞血瘀型是临床上最常见的证型。
肝郁脾虚型,可用柴胡舒肝散,参苓白术散合四君子汤来调理体质,可以疏肝理脾。气滞血瘀型的,除了用柴胡舒肝散之外,还可以加上疏肝养血,活血化瘀的当归桃红四物汤调理。肝肾不足型的可用滋补肝肾的中药来调理。同时根据每位病人的体质和病情选择穴位和经络,采用毫针刺、刺络拔罐、耳针、水针等中医特色手段刺激这些穴位,进行辅助治疗。
1紫色甘菊茶
中医认为,薰衣草能净化美白、镇静松弛、帮助睡眠,洋甘菊能排毒、降血压、降肝火。两种合用做代茶饮,可以起到祛斑养颜的效果。取薰衣草和洋甘菊各3茶匙加热水冲泡,可加入适量的蜂蜜或冰糖,每日做代茶饮。
2中药淡斑面膜
取等量的白芨,白芥子,白僵蚕,白蒺藜,白茯苓,白蔹,白附子打粉过筛,然后用蛋清或牛奶调和后,敷面15到20分钟后洗净。
3按揉四白穴、 颊车穴
四白穴是一个明目穴,也是一个美白穴,位于人体面部,瞳孔直下,当眶下孔凹陷处。这个穴位可谓胃经的循经的上口,点揉四白穴,可以对缓解眼部肌肉疲劳,预防黑眼圈。每天坚持轻柔按压2分钟左右,脸上的皮肤会变得细腻,也可以美白。
颊车穴,出足阳明胃经。在面颊部,下颌角前上方,耳下大约一横指处,咀嚼时肌肉隆起时出现的凹陷处。左右各一。轻柔按压颊车穴,可以加速面部血液循环,调理气色,淡化色斑,还有一定的瘦脸功效。
死精的辨证论治
(一)肾气亏虚证。治法补肾益精。方药生精种玉汤。方中仙灵脾、川断、菟丝子温肾壮阳,促进生殖之精的化生;何首乌、枸杞子、桑椹子滋补肝肾阴血,以资生精之源;覆盆子、五味子固肾摄精,以防精液之失泄;黄芪、当归益气养血,以助后天之精之化源,充养先天肾精。本方先天后天兼顾,精血双补,补益肾精。
(二) 肾阳亏虚证。治法温肾壮阳。方药赞育丹加减。方中用炮附子、肉桂温补肾阳;仙茅、淫羊藿、巴戟天、蛇床子、韭子温肾壮阳;山茱萸,枸杞子、杜仲补肝肾,益精血,强壮腰膝;人参、熟地、当归、白术益气养血,资生精之源;鹿茸温肾壮阳,填补精血。诸药合用,补肾火,益肾精。
(三)阴虚火旺证。治法滋阴,清热,降火。方药死精Ⅰ号方。方中用知母、黄柏、生地、白芍滋阴降火;丹参、赤芍、当归活血化瘀;金银花、蒲公英、生甘草清热解毒;川续断益肾填精。诸药合用,滋阴清热,泻火解毒,对前列腺炎、精囊炎致死精症尤为适合。
(四)肝郁血瘀证。治法疏肝理气,活血通精。方药以逍遥丸合乌药散加减。方中以柴胡、香附疏肝理气;乌药、沉香、橘核行气止痛,温通经脉;白芍、甘草缓急止痛;当归活血化瘀;仙茅、淫羊蕾温肾生精。诸药合用,使肝气舒畅,筋脉得养,肾气强盛,阴精化生复常。中药可选用“死精子1号”方:金银花、丹参各30g,蒲公英、生地、川续断各15g,当归12g,知母、黄柏、赤白芍、甘草各9g,每日一剂,水煎服,3个月为1疗程。对前列腺炎、精囊炎引起的死精子症有较好的疗效。
脸上长痘痘应先调养脾胃
一些皮肤病,如粉刺、黄褐斑、皮肤瘙痒症、湿疹等都是由脾胃功能失调所引发的,因此调理脾胃对皮肤病的治疗非常重要。这也是中医“外病内治”的体现。
引起脾胃损伤的原因主要有三种:饮食失节,劳逸过度,精神刺激。中医认为“饮食自倍,肠胃乃伤”,饥饱无度、嗜食辛辣肥甘厚腻就会影响脾胃吸收、消化,从而导致皮肤病的发生。过劳或贪图安逸,也会影响脾胃功能,不利于气血的正常运行,严重者导致气血壅滞,表现为皮肤红肿热痛、干燥脱屑、色斑形成等症状。因此,皮肤病患者一定要注意休息,作息规律,切勿长期熬夜。此外,长期、过度的精神刺激,如愤怒、悲哀、忧愁、思虑、恐惧等,都会影响脾胃的消化功能,诱发黄褐斑、白癜风、雀斑、粉刺等病的产生。
既然源于脾胃失和,皮肤病患者就要在辨证论治的基础上调理身体:属于湿热症者,要祛湿清热;属于寒湿症者,应温阳、健脾、利湿。
需强调的是,一些爱长痘痘的患者以为长痘都是“上火”,就买来苦寒的泻药来“去火、排毒”,这是大错特错。苦寒的药物往往伤脾胃,效果可能适得其反。
天疱疮辨证论治
心脾湿热型
【证见】 皮疹以大疱为主,糜烂面大,渗液较多,常并有粘膜损害(多见于寻常型和增殖型天疱疮,尤其是急性发作期)。常伴有身热,心烦,口渴,纳呆,疲倦乏力,口舌糜烂,小便短赤,大便干结。舌质红,苔黄腻或白腻,脉濡数或滑数。
【治法】 清热利湿解毒。
【方药】
主方清脾除湿饮(吴谦等《医宗金鉴》)加减
处方:土茯苓30克,生地黄25克,连翘、茵陈各15克,黄芩、栀子、泽泻、枳壳各12克,白术、苍术、淡竹叶各9克,生甘草6克。水煎服,每日l剂。便秘者,加大黄12克(后下)、玄明粉15克(冲)。火毒较盛者,去白术、苍术,加黄连9克、生石膏30克(先煎)、知母12克。
脾虚湿盛型
【证见】 水疱、大疱较稀疏,间有新水疱出现,糜烂面淡红不鲜,渗液较多,并见黄褐色较厚痂皮或乳头状增殖(多见于寻常型和增殖型天疱疮之慢性期)。常伴有面色发白或萎黄,胃纳不佳,体倦乏力,大便溏软。舌质淡红,苔白腻,脉濡缓。
【治法】 健脾渗湿。
【方药】
主方参苓白术散(陈师文等《太平惠民和剂局方》)加减
处方:党参25克,茯苓、薏苡仁各30克,白术、扁豆、山药各15克,苍术12克,陈皮、炙甘草各5克,砂仁6克(后下)。水煎服,可复渣再煎服,每日剂。
阴伤津耗型
【证见】 皮疹以红斑、鳞屑、结痂为主,渗液不多(多见于落叶型和红斑型天疱疮)。伴有口干咽 燥,烦躁不安,夜睡难寐,大便干结。舌质红,无苔或少苔,脉细数或细涩。
【治法】 养阴生津润燥。
【方药】
主方滋燥养营汤(王肯堂《证治准绳》)合增液汤(吴鞠通《温病条辨》)加减
处方:当归9克,生地黄、熟地黄、白芍、玉竹、金银花各15克,黄芩、玄参、麦冬各12克,生甘草6克。水煎服,可复渣再煎服,每日剂。气阴两伤者,可加太子参30克,或用西洋参6~9克另炖服。
黄褐斑能根除吗
黄褐斑也称为肝斑,是面部黑变病的一种,是发生在颜面的色素沉着斑。 建议:
避免日光暴晒,有病因者尽量去除病因。由避孕药引起的黄褐斑,应停止服用,但在短期内不一定消退。
1.全身治疗 口服大量维生素C,每日1~3g,或维生素C2g静注。维生素C能将颜色较深的氧化型色素还原成色浅的还原型色素,并将多巴醌还原成多巴,从而抑制黑色素的形成。
2.局部治疗 局部外用与口服药联合应用,疗效更佳。
1%维生素E霜 外用维生素E能抑制自由基诱导的脂质过氧化,防止皮肤衰老和色素沉着。
3.中医治疗 中医中药治疗方法很多,疗效不一。对不同患者应辨证论治,对肝郁气滞型可用疏肝理气活血之法,方剂有消遥散、柴胡疏肝散加减。脾虚型以二陈汤、四君子汤加减。肾虚型以六味地黄丸加减。
黄褐斑的患者多为肾阴虚,可用杞菊地黄加黄柏、陈皮汤为主进行治疗。活血化淤、疏肝理气,用血府逐淤汤、桃仁四物汤。
中医将面瘫分为4种证型辨证论治
1、风痰阻络
证见:突然口眼歪斜,舌淡苔白。
治法:祛风化痰止痉,方用牵正散:白附子、僵蚕、全蝎,水煎取汁口服。注意方中白附子、全蝎均为有毒之品,用量宜慎。本方适用于痰热及阴虚者,肝阳上亢者忌用,另孕妇慎用。
2、气血两虚
证见:神疲乏力,容易感冒,气短汗出,纳差便溏,苔薄,脉细软等。
治法:益气扶正,养血通络,方用益气养血汤:党参、黄芪、鸡血藤、熟地、白术、茯苓、当归、川芎、赤芍、桂枝、姜黄、黄精、防风、细辛、甘草,水煎取汁口服。
3、痰湿阻络
证见:头身困重,咯痰黄白,纳呆胸痞,苔腻,脉滑。
治法:化湿祛痰,健脾通络,方用化痰汤:丹参、瓜蒌、鸡血藤、茯苓、地龙、胆南星、白附子、天竺黄、半夏、陈皮、白术、泽泻、红花、僵蚕、全蝎、甘草,水煎取汁口服。
4、肝风内动
证见:面赤眩晕,急躁易怒,口干而苦,便秘溲赤,舌红苔黄,脉弦数。
治法:平肝息风,滋阴清热,方用天麻钩藤汤:钩藤、代赭石、磁石、珍珠母、生地、夏枯草、天麻、胆草、黄芩、苦参、丹皮、地龙、水蛭、蝉蜕、全蝎、琥珀、甘草,水煎取汁口服。
色素斑应该如何预防
色素斑的预防
1、注意滋阴补肾、舒肝理气、中和气血,可选用养颜口服液,同时配以服用维他命C;饮食上宜多吃有益于预防晒斑的食物,如西红柿、桔、柑及苹果等。
2、注意选择化妆品:不要选择富含汞和重金属成分的化妆品,这些化妆品容易在肌肤上留下斑点。
色素斑的治疗前注意事项
1治疗色素斑要注意发病的原因,以黄褐斑为例,即使都诊断为黄褐斑,但其病因可能各式各样,有的与口服避孕药有关,有的与月经不调、痛经等有关,有的患有卵巢囊肿或子宫肌瘤,有的患慢性肝炎等。如要彻底进行治疗,必须查找真正的病因,这样才能达到药到病除的治疗色素斑的目的,如果发病原因不清楚就治疗,不是治疗效果不佳,就是治好了又要复发,不能达到根治的目的。
2要了解疾病的性质或类型,就以黄褐斑为例,它有普通型和第二型(也叫青褐痣型),这两种类型表现完全不同,性质也不一样。前者皮损成斑片状,治疗色素斑从淡褐色至深黑色,分布于额部、两颊部、上唇部及额部。而后者则主要分布于两颧部,皮损呈点状,大小不一,常为浅蓝色或深褐色,色素位置很深。再者即使是普通型黄褐斑,根据其色素位置的深浅,又分为表浅型、中间型和深在型三种,这样分类对于治疗方法、预后估计等都有帮助。
3 在治疗色素斑之前还要了解患者的全身情况,有没有其他症状。按中医辨证论治,如果不了解治疗对象的情况,要辨证医治,恐怕也很难办到,即使是西医,了解病情,选择药物的搭配,以便达到更好的疗效也是完全必要的。
肺热咳嗽辨证论治
主要以中药为主,宜选用清泻肺火、宣肺平喘、化痰止咳的药物,常见药物主要有:
1.麻黄
用于肺气壅遏所致的喘咳证。能开宣肺气,散风寒而平喘。与杏仁、甘草配伍,可增强平喘功效;若属热邪壅肺而致喘咳者。
(1)经典古方:
麻黄与石膏、杏仁、甘草等配伍以清肺平喘,即麻杏石甘汤。
(2)现代药理:
研究表明,麻黄中的麻黄碱对支气管平滑肌有松弛作用,甲基麻黄碱可使支气管扩张.麻黄水溶液提取物对咳嗽有明显的镇咳作用,。
2.桑白皮
泻肺平喘,利水消肿。用于肺热咳喘,面目浮肿,小便不利等症。《本草纲目》中记载:桑白皮治肺气热盛,咳嗽而后喘,面肿身热。一般情况下水煎服,5—15g。泻肺利水,平肝清火宜生用,肺虚咳嗽宜蜜炙用。
3.黄芩
清热燥湿,泻火解毒。用于湿温、暑温胸闷呕恶,湿热痞满,泻痢,黄疸,肺热咳嗽,高热烦渴。用于热病高热烦渴,或肺热咳嗽,或热毒疮疡等。
(1)经典古方:
治热病高热,常与黄连、栀子等配伍;治肺热咳嗽,常与知母、桑白皮等同用;对热毒疮疡,常与金银花、连翘等药同用。
(2)现代药理:
研究表明,黄芩具有抗菌、抗病毒、抗真菌作用,水煎剂对多种球菌、杆菌、耐药的金黄色葡萄球菌、流感病毒有抑制作用.
4.苦杏仁
《本草求真》记载“杏仁,既有发散风寒之能,复有下气除喘之力”。善止咳化痰而平喘,对肺的主要病症咳嗽、痰多、喘息又有强烈的针对性。
(1)经典古方:
经典古方麻杏甘石汤(《伤寒论》)治肺热壅盛证。咳逆气急,口渴,舌苔薄白或黄,脉浮滑而数。麻黄5g,杏仁9g,甘草6g,石膏18g。以水七升,煮麻黄去上沫,煮取二升,去渣,温服一升。方中杏仁降气,佐麻黄宣降肺气以止咳平喘。需要注意的是苦杏仁有小毒,不宜多食。
(2)现代药理:
苦杏仁中含有苦杏仁苷,苦杏仁苷在体内能被肠道微生物酶或苦杏仁本身所含的苦杏仁酶水解,产生微量的氢氰酸与苯甲醛,对呼吸中枢有抑制作用,达到镇咳、平喘作用。
5.桔梗
为桔梗科植物桔梗的干燥根部,味苦、辛,性微温。入肺经。功效:宣肺、祛痰、利咽、排脓、利咽止痒,清肺化痰。
(1)经典古方:
《金匮要略》中用桔梗汤,治肺痈、咳而胸满、振寒脉数、咽干不渴。用桔梗一两,甘草二两。上二味,以水三升,煮取一升,分温再服,则吐脓血也。
(2)现代药理:
桔梗能使呼吸道黏液分泌量显著增加, 作用强度与氯化铵相似.可促进呼吸道黏液分泌的作用.桔梗中所含皂甙,能反射性引起支气管腺体分泌增多, 稀释痰液, 而发挥祛痰、镇咳作用.
6.麦冬
养阴生津,润肺清心。用于肺燥干咳,虚痨咳嗽,津伤口渴,心烦失眠,内热,肠燥便秘。养阴清热 。
经典古方:
阴虚内热、津少口渴用麦冬、石斛各9g,玉竹、生地各12g,水煎服。配五味子,功能养阴敛汗,用治阴虚汗多,心悸,肺虚久咳,少痰或痰粘不爽等。
7.栀子
栀子功效泻火除烦,清热利湿,凉血解毒,主治热病心烦;肝火目赤,头痛,口舌生疮等。张仲景用栀子治烦,泻肺中之火。内服:煎汤,5-10g;或入丸、散。外用:适量,研未掺或调敷。
8.知母
知母能清热泻火,可用治温热病气分热盛及肺热咳嗽等证。知母泻火之中长于清润,肺热燥咳多选知母。《本草正义》:知母寒润,治实火,泻肺以泄壅热,肺痈燥咳宜之,而虚热咳嗽大忌。
(1)经典古方:
温热病邪热亢盛,壮热、烦渴、脉洪大等肺胃实热证。常与石膏相须为用,如白虎汤。清泻肺火,滋阴润肺。用于肺热咳嗽、痰黄粘稠,常配瓜蒌、大贝母、胆南星同用;或阴虚燥咳、干咳少痰者,多与贝母同用,如二母散。
(2)现代药理:
知母煎剂对葡萄球菌、伤寒杆菌有较强的抑制作用, 对痢疾杆菌、副伤寒杆菌、枯草杆菌、白喉杆菌、肺炎双球菌、β-溶血性链球菌、白色念珠菌等也有不同程度的抑制作用.
9.生石膏
石膏泻火,长于清热,重在清泻肺胃实火,肺热喘咳、胃火头痛牙痛多用石膏。
(1)经典古方:
用于温热病气分实热的证候。常与知母相须为用,如白虎汤。对于温热病,高热,则常与犀角、玄参等凉血解毒药配伍,以清热消斑,如化斑汤。用于肺热喘咳,心烦口渴。常与杏仁、麻黄配用,以清宣肺热、止咳平喘,如麻杏石甘汤。
10.甘草
在中医上,甘草补脾益气,滋咳润肺,缓急解毒,调和百药。甘草是临床最常应用的药品。生甘草能清热解毒,润肺止咳,调和诸药性;炙甘草能补脾益气。
(1)经典古方:
可单用,亦可配伍其他药物应用。如治湿痰咳嗽的二陈汤;治寒痰咳喘的苓甘五味姜辛汤;治燥痰咳嗽的桑杏汤。
(2)现代药理:
甘草次酸有明显的中枢性镇咳作用, 大剂量的甘草次酸可使小鼠呼吸抑制.此外甘草甜素、甘草次酸盐尚有抗炎症及抗过敏、抗菌、作用.
11.常用中成药
(1)成人用药:
川贝枇杷糖浆;蛇胆枇杷膏。用于治疗痰热郁肺咳嗽。
(2)儿童用药:
小儿肺热咳喘口服液。用于表里双解,宣肺化痰、清热解毒、止咳、平喘,消炎、抗菌抗病毒。