什么是卵巢粘液性瘤
什么是卵巢粘液性瘤
粘液性囊腺瘤,占卵巢良性肿瘤的20%。95%的肿瘤为单侧性,表面灰白色,体积较大或巨大,切面常为多房,囊腔大小不一。囊肿间隔由结缔组织组成,囊液呈胶冻样,含粘蛋白或糖蛋白,肿瘤表面光滑,很少有乳头生长,囊腔被覆单层高柱状上皮,能产生粘液。恶变率为5~10%。
腹膜粘液瘤,卵巢粘液性囊腺瘤患者有2~5%并发腹膜粘液瘤,多继发于囊肿破裂后,瘤细胞种植于腹膜,并形成肿瘤结节,产生大量粘液,一般不发生脏器实质浸润。手术不易完全切除,术后甚易复发,5年存活率仅45%,肿瘤上皮高度分化,对放疗或化疗不敏感。
粘液性囊腺癌,占卵巢恶性肿瘤的10%左右。单侧居多、瘤体较大,囊壁可见乳头或产质区,切面半囊半实,囊液混浊或为血性。预后较浆液性癌明显为佳。5年存活率为40~50%。
以上便是向大家介绍的几种常见的卵巢粘液性肿瘤,通过介绍相信大家了解了常见的卵巢粘液性肿瘤了。关爱女性健康 预防和及早治疗卵巢肿瘤等妇科疾病。
腹腔粘液性肿瘤的介绍
肉眼观,囊性肿块大小不一,一般直径15~30cm,甚至50cm以上,小者直径仅1cm 。圆或卵圆形,表面光滑,常为多房性,内含浓稠粘液。
国外一直沿用腹膜假粘液瘤,但此 种情况既来源于卵巢粘液性囊瘤或阑尾粘液囊肿,而二者内容已证实为粘液故宜改称为腹膜粘液瘤;实则Long等(1969)早就建议称之为粘液瘤性 腹膜炎或粘液性腹水。为卵巢粘液瘤的一种严重并发症(约占2~5%)。S(1971)报道,粘液性囊腺瘤中腹膜粘液瘤的发生率高达16%。其特点为胶冻状物质充盈整个腹腔,粘液状团块可沉积于腹膜的壁层和脏层。并可引起脏器粘连,阻塞淋巴管,引起异物性腹膜炎等。对于良性粘液上皮发生腹膜种植过程的机制无满意的解释。此病最常见的两个起源部位是粘液性卵巢瘤和阑尾粘液囊肿。可以因这些肿瘤的破裂,粘液溢入腹腔而造成种植。然而许多腹膜粘液瘤病例,肿瘤既无破裂又无穿透的证据。有认为由于粘液物质缓慢渗漏进腹腔,可引起腹膜增生并化生成产粘液的上皮而形成腹膜假粘液瘤。虽然反复手术,但因不能除尽种植的上皮残余,预后往往不佳。
大家在看过我们的腹腔粘液性肿瘤的介绍之后,是不是觉得对于腹腔粘液性肿瘤这种疾病受益良多呢?也对腹腔粘液性肿瘤这种疾病有了基本的了解,而对于患有腹腔粘液性肿瘤的患者来说,就更要了解一下腹腔粘液性肿瘤了。大家也可以自己去询问医生更详细的腹腔粘液性肿瘤的介绍吧。
卵巢肿瘤的种类
卵巢肿瘤是卵巢肿胀、增大和新生物的总称,是女性生殖器常见肿瘤之一。该病从幼儿到老年都可发生,但育龄期妇女最为多见。该病的种类最多,通常可分为生理性和病理性两类。生理性包括卵泡囊肿和黄体囊肿。病理性又分新生物和非新生物肿瘤。
1、生殖细胞肿瘤:来历于胚胎期间的生殖细胞,占卵巢肿瘤约25%,在生殖细胞肿瘤中,良性有成熟型囊性畸胎瘤(皮样囊肿),恶性有内胚囊瘤、未成熟畸胎瘤及无性细胞瘤等。
2、上皮性肿瘤:占卵巢肿瘤的50~70%,此中以浆液性肿瘤最常见,其次为粘液性肿瘤。以其构造学及细胞学特点,它们各有良性、交界性(低度潜伏恶性瘤)及恶性之分。上皮腺瘤占卵巢恶性肿瘤的90%。
3、继发性(转移性)肿瘤:约占1~9%,最常见为来自胃肠道的转移癌,镜下可见印戒细胞,又称库肯勃氏瘤。
4、性索间质肿瘤占卵巢肿瘤的6%,紧张有颗粒细胞瘤、卵泡膜细胞瘤及纤维瘤。
血管粘液性瘤的治疗方法
治疗方法:
1.一旦确诊黏液瘤,除了一般的对症处理外,抗心律失常、抗心衰等药物治疗往往效果甚微。
2.手术治疗 黏液瘤位于心腔内,可引起血流机械性阻塞,影响房室瓣的功能。病人多有病势急剧变化,可迅速导致心衰,药物治疗也难以奏效,而且随时有碎片栓子脱落或瘤体阻塞房室瓣口,导致猝死或动脉栓塞。因此,在确立诊断后应争取尽快手术治疗。如合并感染、心衰,一时难以承受手术,也应积极治疗,为手术创造条件。
(1)手术方式:血管内黏液瘤的切除,宜在阻断循环条件下施行。因此,目前心腔黏液瘤均采用低温体外循环下阻断心脏循环的方法,在直视下切除瘤体,可获得满意效果。手术中主要问题为肿瘤碎片脱落而引起动脉栓塞。因此,阻断循环前,不要搬动、挤压心脏,更不宜心内探查。要插管建立体外循环时,操作宜轻巧。瘤体力争完整取出,如发现破损应彻底冲洗心腔,并吸除所有残存的碎片。为防止复发,必须切除瘤蒂附着处(通常位于房间隔卵圆窝区或房壁)部分房间隔或房壁组织,然后行补片重建术。有人建议,对右房黏液瘤应从股动脉和奇静脉插管建立体外循环,避免插管捅破瘤体。
(2)手术途径:血管切口选择合适与否,对显露瘤体、找出瘤蒂、并连同蒂附着的一部分心壁或间隔组织一起完整取出肿瘤极其重要。随着心血管病治疗的进展,对心脏黏液瘤的手术径路已取得较为统一的认识:沿胸骨正中切口进入,对左房瘤选用切开右房,经房间隔进入左房优于房间沟直接进左房。
理由:
①切开房间隔,通常瘤体就在视野下,容易找到瘤蒂,用鼠齿抓住蒂部可完整而彻底地切除肿瘤。
②若为罕见的多发性黏液瘤,经此路径可探查右心房、室,以排除黏液瘤穿越心间隔侵入右侧心腔。
③便于摘除右房瘤,也可通过三尖瓣口切除右室瘤。④如果需处理房室瓣也极方便。
其不足之处为:
①上、下腔静脉需分别置束带,放置引流管。
②房间隔需切开,切除瘤体后又需缝闭,这样既延长了心内操作时间,又增加了心脏创伤。权衡得失,此切口仍可作为通用切口。但对室腔肿瘤,为显露良好,避免损伤腱索和乳头肌,应根据实际情况,考虑另作切口。
以上为大家介绍了血管粘液性瘤的治疗方法。在日常生活中大家还是要注意合理健康的饮食和生活习惯,保持积极的心态也十分重要。希望这些方法能够对患者有效。这些只是文字性的解释,有了问题一定要及时就医。让自己的身体更快的好起来,更好的投入工作和生活中。
肿瘤性卵巢囊肿症状
肿瘤性卵巢囊肿是指卵巢浆液性或粘液性囊腺瘤,是卵巢上皮性肿瘤中最常见的一种,为良性肿瘤。浆液性或粘液性囊腺癌为同一来源的恶性肿瘤,较良性肿瘤发生率低,其中粘液性囊腺癌少于浆液性囊腺癌。良性肿瘤性卵巢囊肿多发生于30~40岁,恶性多发生于40岁以上。病因不明。
肿瘤性卵巢囊肿临床主要表现下腹不适或下坠感,腹水,腹部肿块,恶性者可出现胸水及腹痛。肿瘤性卵巢囊肿患者会出现尿频,但无尿痛、尿急;或有便秘。自觉小腹增大,裤腰紧小。可摸及下腹有块,尤早晨清楚,排尿后又消失。
卵巢浆液性粘液性囊腺瘤的治疗
1.良性黏液性囊腺瘤手术切除,效果较好。过大的肿瘤不易完整取出时可先抽取囊内液体,但应防止内容物溢出,以免囊液染腹盆腔形成种植,可能引起腹膜假黏液瘤。
2.交界性黏液性囊腺瘤以手术为主,需根据临床分期来决定手术范围,应尽量切除一切肉眼所见的肿瘤注意有无合并腹膜黏液瘤或假黏液瘤,最好同时切除阑尾,术后辅以化疗。
3.腹膜假黏液瘤反复手术及手术后应否化疗,都有待进一步研究。总之,术时应切除阑尾及大网膜并探查结肠部位检查黏液中有无肿瘤细胞,术后应注意随访。
4.黏液性囊腺癌与浆液性癌治疗相似。
生理性卵巢囊肿
生理性卵巢囊肿的分类1--肿瘤性卵巢囊肿
肿瘤性卵巢囊肿既然是肿瘤就有良性和恶性,囊性、实性之分,卵巢恶性肿瘤的病死率较高,居妇科肿瘤的首位,因此一旦确定是卵巢肿瘤,即使是卵巢的囊性肿瘤,如浆液性囊腺瘤、粘液性囊腺瘤、良性囊性畸胎瘤等,虽大多为良性,但有转化为恶性的可能,因此均需早期手术切除。
生理性卵巢囊肿的分类2--非肿瘤性卵巢囊肿
非肿瘤性卵巢囊肿又称非赘生性卵巢囊肿,大多是卵巢的功能性囊肿,包括卵泡囊肿、黄体囊肿、黄素囊肿、炎症性卵巢囊肿、多囊卵巢以及子宫内膜异位囊肿(即卵巢巧克力囊肿)。
卵巢中的粘液性肿瘤与浆液性肿瘤
浆液性囊腺瘤,占卵巢良性肿瘤的25%,多为单侧,大小不一,表面光滑,囊内充满淡黄色清澈浆液。卵巢粘液性囊腺瘤患者有2~5%并发腹膜粘液瘤,多继发于囊肿破裂后,瘤细胞种植于腹膜,并形成肿瘤结节,产生大量粘液,一般不发生脏器实质浸润。接下来就一起来正确认识一下这两种肿瘤。
浆液性囊腺瘤分为单纯型及乳头状两型,前者多为单房、壁光滑,后者常为多房,内可见乳头,偶向囊外生长,手术切除后不再继续生长。
浆液性囊胶瘤的恶变率为35%,乳头型可达50%。交界性浆液性囊腺瘤多双侧性,乳头状物丰富,多呈囊外生长,靠病理检查确诊。预后与癌不同,5年存活率达90%。
浆液性囊腺癌为卵巢恶性肿瘤中最常见者,约占40~50%,多为双侧,体积较小,半实质性,表面光滑,或有乳头生长,切面多房,腔内充塞质脆乳头,囊液混浊,有时血性。早期即可发生腹腔内转移甚至腹膜后淋巴结转移,预后不良,5年存活率仅20~30。
粘液性囊腺瘤,占卵巢良性肿瘤的20%。95%的肿瘤为单侧性,表面灰白色,体积较大或巨大,切面常为多房,囊腔大小不一。囊肿间隔由结缔组织组成,囊液呈胶冻样,含粘蛋白或糖蛋白,肿瘤表面光滑,很少有乳头生长,囊腔被覆单层高柱状上皮,能产生粘液。恶变率为5~10%。
腹膜粘液瘤,卵巢粘液性囊腺瘤患者有2~5%并发腹膜粘液瘤,多继发于囊肿破裂后,瘤细胞种植于腹膜,并形成肿瘤结节,产生大量粘液,一般不发生脏器实质浸润。手术不易完全切除,术后甚易复发,5年存活率仅45%,肿瘤上皮高度分化,对放疗或化疗不敏感。
粘液性囊腺癌,占卵巢恶性肿瘤的10%左右。单侧居多、瘤体较大,囊壁可见乳头或产质区,切面半囊半实,囊液混浊或为血性。预后较浆液性癌明显为佳。5年存活率为40~50%。