如何给肝硬化卧床患者洗澡

养生健康

如何给肝硬化卧床患者洗澡

肝硬化患者长期卧床不起，由于躯体的重压与摩擦常可引起褥疮，早期为色斑或压迫性皮炎糜烂，水疱破裂或者被擦掉后真皮暴露，不及时处理可发展成慢性褥疮。

除了保持床铺平整、清洁、干燥，定期翻身，皮肤护理也非常重要，主要为沐浴，包括淋浴，盆浴和床上擦浴三种。病情较重，长期卧床，全身情况较差的病人一般选择床浴。

具体方法：先清洗脸部和脖颈，尤其注意眼眦及耳的清洁，然后脱去衣服，依次擦洗上肢，胸腹，背部，下肢及会阴。擦洗动作要快，根据情况调节水温及更换清水，避免不必要的暴露，以防病人受凉，擦洗完毕，给病人换上干净衣服。切忌饭后立刻沐浴，以免妨碍消化或翻动病人引起呕吐。

如果患者全身状况良好，可选择淋浴和盆浴，浴室温度应保持在20-24℃。水温不宜过高，盆浴水温以40-43℃为宜。

肝硬化患者能吃鱼吗

鱼含有丰富的蛋白质，易消化，好吸收，是病人常吃的营养食品。但肝硬化的病人吃鱼一定要慎重。

肝脏就像一个大的化工厂，负责各种物质的合成、分解、代谢和解毒。人们吃进去的植物、动物蛋白在肠道内被分解成各种氨基酸后，在肝脏里合成人体所需要的蛋白质。然而，有些氨基酸对机体是有害的，也要在肝脏内解毒清除。当肝脏有严重损伤时(如肝硬化、重症肝炎)，合成蛋白和解毒功能都受到影响。于是，一方面，人体有低蛋白血症，导致浮肿、腹水或营养不良;另一方面，那些不能被肝脏清除的毒性物质进入脑组织，会干扰大脑的正常功能，出现行为异常、神志不清乃至昏迷等肝性脑病症状。就像老张，体内缺少蛋白，但吃了大量鱼后脑子就糊涂了。除了鱼以外，其他高蛋白食品如果吃得过多，同样也会引起肝昏迷。

怎样解决严重肝病病人吃蛋白质这个矛盾呢?首先，病人要在医院仔细检查肝脏功能，尤其是解毒功能(如血氨水平、支链氨基酸和芳香族氨基酸的比值等)，在医生的指导下，合理摄入蛋白质食品;如果有肝昏迷表现或血氨升高，应禁止或限制蛋白质摄入，并静脉输入能被人体直接利用的人血白蛋白来纠正低蛋白血症。

此外，肝脏硬化时人体的血流发生改变，尤其是门静脉血流受阻，可以引起胃和食道的血管淤血扩张、血管壁变薄(医学上称为食道胃底静脉曲张)。这样的病人如果不小心吞了鱼刺，那些曲张的血管就可能被划破，引起致命的大出血。因此，肝硬化患者应该在医生的指导下合理而谨慎地进食。

肝硬化患者忌劳累

肝硬化症状不同，其治疗的方案自然不同，因此，一旦发现肝硬化，应根据其病情的变化，制定合理治疗方案，对于肝硬化的治疗，传统的治疗方法效果不是很明显，而且副作用大，随着医学科学的发展，采用干细胞治疗肝硬化，效果好，安全、见效快，副作用少，值得信赖。

中医认为，人动血分经络，人卧血归肝脾。这可说明肝硬化病人应多休息。卧床休息，能减少肝代谢的需要量，增加肝的血流供应量，有利于肝细胞的营养与再生，促进病情稳定。如不仅不休息，而且劳累过头，则情况恰恰相反，肝细胞还会再次出现坏死，从而加重病情。、

温馨提示：肝硬化是生活中越来越常见的疾病，及时发现，及时治疗非常重要，不同时期肝硬化的治疗，传统的治疗方法效果不是很明显，而且副作用大，随着医学科学的发展，采用干细胞治疗肝硬化，效果好，安全、见效快，副作用少，值得信赖。

肝硬化吃什么好肝硬化患者食疗养生

大枣5枚去核，与粳米一起煮成粥，粥熟时加入玫瑰花3克。在煮沸1-2次即可食用。可以疏肝理气解郁。

桃仁10克，陈皮5克，山楂15克，加水适量，以小火煎煮约30分钟。过滤取汁，加入粳米100克，煮成粥。有疏肝理气，活血化瘀的作用，适用于肝硬化的辅助治疗。

黑芝麻10克了，茯苓15克，生姜3片，粳米100克。将生姜切成片，茯苓捣碎，浸泡约30分钟后煎煮取药汁。前后煎煮2次，将2次煎汁混合后加粳米、黑芝麻一起煮成稀粥。作为早晚餐服食，对肝硬化出现腹水者效果较好。

肝硬化患者怎么养肝

肝硬化患者的日常护理还要注意情绪的的调节，怒伤肝，此为第一大忌。肝硬化患者易烦躁激怒、暴怒的情绪变化，会刺激机体发生应激反应，使人体内分泌系统发生改变。肝脏和内分泌腺功能休戚相关，可促使某些激素的合成、转变和分解。激怒时引起分泌肾上腺素，刺激肝细胞使肝细胞内的gpt分泌到血清中，使肝细胞愈加受损。肝硬化患者们要注意保持良好的情绪。

少量的饮酒对身体有一定的好处，但是对与肝硬化患者来说，必须绝对禁酒。因肝脏几乎是酒精代谢、分解的唯一场所。大量研究表明，酒精对肝脏有直接的损伤作用，患者切不可掉以轻心。任何含有酒精的溶液，即使含量再小，进入机体后都需要肝脏的分解。在其分解过程中，辅酶i转变为还原型辅酶i的增多，使肝小时中央区的肝细胞因缺氧而环死和纤维化。肝硬化患者一定要养成良好的生活习惯。

肝腹水是肝硬化晚期常见的临床症状，有腹水时要卧床休息，增加营养，并限制盐的摄入，最好采用无盐或低盐饮食，每日食盐量以不超过5克(1钱)为宜。腹水明显时还要限制水的摄入，一般进水量以控制在每日1000毫升。严重低钠血症者，应限制在500毫升以内。肝腹水患者们一定要注意钠和水的摄入量。

如何护理肝硬化患者

一、病情观察

1、根据病情随时观察神志、表情、性格变化以及扑翼样震颤等肝昏迷先兆表现。

2、对躁动不安的患者，应用约束带、床栏等保护性措施，以免坠床。

3、观察鼻、牙龈、胃肠等出血倾向，若有呕血及便血时，做好记录，及时与医师联系作对症处理。

二、对症护理

肝硬化的护理中饮食以高糖、高蛋白、低脂肪、低盐、多维生素软食，忌吃粗糙过硬食物。

肝硬化饮食应针对病请有所选择：

1)清淡

软而易消化，在饮食上辛辣食物、生硬食物和含植物纤维素较多的蔬菜等也应慎用，因为有刺激或渣滓过多的食物可引起曲张的食管静脉破裂、出血。

2)低蛋白饮食

优质蛋白对肝脏的修复是有益的，但晚期肝硬化并有肝昏迷倾向时，应改为低蛋白饮食。因为蛋白质是一种含氨的物质，在体内代谢过程中可产生氨，而氨对人体是有毒的。当肝功能严重受损时，肝脏的脱氨作用减退，血氨增多会诱发肝昏迷的产生。

3)低盐饮食

伴有腹水或浮肿的患者，要给予少盐或无盐饮食。因为食盐的主要成分是氯化钠，钠可使水在体内储留。一般在限盐的同时还需适当限制饮水量，以免加重腹水症状。

三、一般护理

1、肝功能代偿期患者，可参加力所能及的工作;肝功能失代偿期患者应卧床休息。

2、大量腹水患者肝硬化的护理，可采取半卧位或取患者喜欢的体位，每日测腹围和体重，详细记录。衬衣、裤要宽松合适，每日温水擦身，保持皮肤清洁、干燥;有牙龈出血者，用毛刷或含漱液清洁口腔，切勿用牙签剔牙。

3、适当补充多种维生素，尤以B族维生素类。

4、注意观察用利尿药后的尿量变化及电解质情况，随时与医师取得联系。

四、健康指导

1、保持良好心情。

2、按时正确服药。

3、正确指导患者生活规律，注意劳逸结合。

4、避免感冒等各种感染的不良刺激。

肝硬化患者的饮食

对肝硬化患者的饮食要强调因人而异，也就是通常所说的个体化。对于代偿期肝硬化患者，即病情相对比较稳定，没有腹水、肝性脑病、消化道出血等并发症，正常进食即可，只是要适当控制脂肪含量较高的食物，避免辛辣刺激食物，不要饮酒;但是对于失代偿期肝硬化患者，有的合并出血、腹水、脾功能亢进、甚至是肝性脑病等并发症，饮食一定要严格控制，如要避免食用带刺、带骨以及芹菜、韭菜、豆芽等含粗纤维的食物，更不能进食硬或脆的干果类食品(瓜子、核桃、花生等)，还要注意不要吃年糕、元宵等虽软但不易磨碎的食物。

为了保证患者的营养饮食应提倡多样化，即要讲究色、香、味，还要注意软烂可口易消化，要保证足够的热量。对肝硬化患者来说充足的热量可减少对体内蛋白质的消耗，减轻肝脏负担，有利于组织蛋白的合成。肝硬化患者每日食物热量按体重计算，每日每公斤体重约需热量35-40千卡，按这一标准目前因消化道出血住院患者的热卡供应一般是不够的，常常听到患者或家属说“XX告诉我这不能吃、那也不能吃”，患者住院越久体重下降越明显，追究原因，两个字“饿的”。

是这样的，对于活动性出血患者暂时需要禁食，但是只要出血停止就要尽早恢复饮食，最初是流质(米汁、面湖、鸡汤、牛奶、藕粉等)，逐渐过渡到半流质和软食(稀饭、面条、蒸包、花卷等等)，饮食中即要有丰富的维生素、碳水化合物，还要有适量的蛋白质，对血浆白蛋白低者还需静脉大量补充人血白蛋白。较高的蛋白饮食对保护肝细胞、修复已损坏的肝细胞有重要意义，而在肝功能严重受损或出现肝昏迷先兆症状时，则要严格限制进食蛋白量，以减轻肝脏负担和减少血中氨的浓度。

另外，还要注意摄入适量的矿物质，近来有报道，肝硬化病人体内锌和镁离子的缺乏已受到人们的注意，因此我们在日常饮食中应适量摄取含锌和镁丰富的饮食，如瘦猪肉、牛肉、羊肉、鱼类以及绿叶蔬菜，豌豆和乳制品等，但是要注意这些食物的量不宜太多，还要注意合理搭配，多餐均衡提供。提倡夜间加餐(可以是酸奶或其他易消化的食物)。合并糖尿病的患者，要注意少食甜食;对于严重的腹水患者，要限盐、限水，患者饮水要注意均衡，不要一次喝太多，全天摄入量应在1000毫升以内。

总之，肝硬化病人的饮食，一定要根据病人的具体情况，合理调剂搭配，既保证营养全面，又不因过量而增加肝脏负担。

肝硬化患者谨慎吃鱼

肝硬化是一种很常见的肝脏疾病，给患者的健康造成极大的影响，严重时甚至会危及生命。对待肝硬化除了及时进行有效的治疗以外，患者还应当做好日常的保养工作，尤其是饮食安排。

说起肝硬化患者的饮食，就不得不提肝硬化患者饮食的禁忌，尤其忌食富含廿碳五烯酸含量的鱼。

消化道出血，是肝硬变病人常见的并发症和死亡原因。食鱼又往往是诱发出血的因素之一。过去多认为，出血是由于鱼刺刺破食道曲张的静脉和胃底静脉。目前看来，食用某些鱼后，导致机体内凝血功能发生改变，可能是更重要的原因。

据报道，有些鱼中含有一种叫廿碳五烯酸的物质，为不饱和的有机酸，在鱼油中含量特别丰富。人体不能从其它脂肪中合成廿碳五烯酸，几乎完全是从食物中获得。廿碳五烯酸的代谢产物之一前列环素，能够抑制血小板聚集，而肝硬变病人凝血因子生成障碍，血小板数本来就较低，若进食含廿碳五烯酸多的鱼后，血小板凝集作用减低，就容易引起出血，出血后难以止住。

廿碳五烯酸在不同鱼类中的含量大不相同。如沙丁鱼、青花鱼、秋刀鱼和金枪鱼中，廿碳五烯酸含量高达1～1.5%，而真鲷鱼、比目鱼、鲤鱼等的含量就少得多。所以有些肝硬变病人，为了增加体内蛋白质以消除腹水，食用鲤鱼汤，不会诱发出血。含廿碳五烯酸多的鱼不宜食用。

肝硬化患者的饮食

肝硬化患者的饮食原则为：充足的碳水化合物：肝糖原贮备充分时，可防止毒素对肝细胞的损害，有效的治疗肝硬化。具体每日供给碳水化合物300～450克为宜。

科学烹调：以少量多餐为原则。采用多样化烹调的方法调养治疗肝硬化。忌辛辣刺激食物，以细软易消化、产气少的软食和半流质食物为主，避免一切生、硬、脆、粗糙的食物，如出现上消化道出血则应禁食。

低盐饮食：治疗肝硬化，病人平时就应采用低盐饮食，每天盐的用量不超过6克;如出现水肿和轻度腹水，食盐用量不超过2克;严重水肿，宜无盐饮食。

保证足够的热能：通过各种途径保证足够的能量。一般采用高蛋白饮食，尤其是血浆蛋白水平偏低、伴有浮肿及腹水者。高蛋白饮食能纠正低蛋白血症，利于腹水和水肿的消退，同时促进受损肝细胞修复和再生，帮助治疗理肝硬化。可按体重每天供给70～100克可食用优质蛋白质(鱼肉、鸡肉、牛奶等)。但并不是一味强调高蛋白，要以不增加病人的代谢负担为原则，否则超过耐受限度有诱发肝性脑病的潜在危险。

补充膳食纤维：膳食纤维可减少肠道产氨作用，还可以利胆、通便。但对于伴有食管静脉曲张者，应避免粗纤维食物的摄入，以防止静脉破裂出血。蔬菜以叶类、瓜类、茄果类为主，食用时宜切碎煮烂;水果宜做成果泥、果汁食用。

增加维生素和矿物质：如前所述，肝硬化往往是因为多种微量元素和维生素的缺乏，而这些物质往往参与肝细胞的修复功能，平时需注意摄入富含锌的食物配合治疗肝硬化，如猪瘦肉、牛肉、蛋类、鱼类及含镁多的食物如绿叶蔬菜、乳制品和谷类等。这些都是肝硬化患者的饮食原则。

肝硬化患者肝掌之谜

肝硬化患者会出现肝掌，肝掌的出现是肝硬化的一个表现，那么肝硬化患者为什么会出现肝掌呢?肝硬化肝掌之谜有待揭开。今天我们邀请了济南军区总医院的专家为大家揭开肝硬化肝掌之谜。

肝硬化肝掌之谜其实也不是什么谜，专家介绍说肝硬化肝掌的出现其实很简单，是由于人体的内分泌失调，人体有个肾上腺，肾上腺会不断地产生雌性激素，与机体产生的雄性激素保持相对平衡的正常水平，从而保证机体在这方面的正常生理生化代谢功能。当肝硬化时，由于肝功能减退，雌激素的代谢灭活功能发生不同程度的障碍，久而久之，雌激素在体内积累多了，便刺激毛细动脉充血、扩张，形成了肝掌。这么看来肝硬化肝掌的出现和肝硬化蜘蛛痣的出现原因存在相同之处。

温馨提示：肝硬化是生活中越来越常见的疾病，及时发现，及时治疗非常重要，不同时期肝硬化症状不同，其治疗的方案自然不同，因此，一旦发现肝硬化，应根据其病情的变化，制定合理治疗方案，对于肝硬化的治疗，传统的治疗方法效果不是很明显，而且副作用大，随着医学科学的发展，采用干细胞治疗肝硬化，效果好，安全、见效快，副作用少，值得信赖。