什么能引起导致垂体瘤
什么能引起导致垂体瘤
1、肿瘤周围结构受损:肿瘤增大后侵袭压迫周围重要结构,如视神经、海绵窦、脑底动脉、下丘脑、第三脑室、脑干等,导致相应功能障碍,表现为视力减退、视野缺损、偏瘫、眼球固定、复视、智力记忆障碍、精神改变、头痛、脑积水等。
2、引发垂体瘤的原因都有哪些?内分泌紊乱:有分泌功能的垂体瘤分泌激素亢进,从而引起月经失调、泌乳、易流产、不孕、肥胖、面形丑陋、巨人症、手脚增大、毛发增多、皮肤粗糙等;垂体功能减低者则表现为乏力、怕冷等。
3、引发垂体瘤的原因都有哪些?代谢紊乱 :血钾,钠,氯,钙减低,出现无力,呕吐,恶心,腹泻,腹胀,全身多处自发骨折肋骨和椎体骨多见。免疫功能低下:容易感冒,易患癌症。心理压力。垂体腺瘤 可发生在任何年龄,但好发 于青壮年,由于垂体瘤对人体生长、发育、身心、生育、全身多脏器功能有严重损害,患有垂体瘤疾病后应积极早期治疗。
4、多脏器损害 :垂体激素分泌亢进引起许多脏器功能损害,出现心脏病,高血压,糖尿病,脑动脉硬化,脑供血不足等。
不孕不育也要看看神经外科
很多人觉得不孕不育就应该到妇产科和内分泌科,与脑袋打交道的神经外科帮不上忙,所以走了不少弯路。其实,有些不孕不育也有可能是脑肿瘤如垂体瘤在搞鬼。这时,就需要去看神经外科了。第四军医大学唐都医院神经外科屈延主任这就为大家讲讲相关知识。
垂体是我们体内最主要的内分泌腺,是身体其他内分泌腺如性腺的“上级领导”。垂体长了肿瘤,性腺(包括男性的睾丸,女性的卵巢)自然会受到很大影响。
育龄男性得了垂体瘤,早期症状是性功能下降,无法勃起,导致不育;育龄女性得了垂体瘤则表现为停经、溢乳、不孕不育。当然,随着肿瘤的长大,还会压迫到视神经等周围结构,引起视力减退、视野缺损和头疼等症状。
垂体瘤属于良性肿瘤,早期发现早期治疗常常能够获得良好的效果,特别提示,早诊早治非常重要。如果就诊太晚,即使积极治疗,内分泌功能也无法恢复。垂体瘤引起的不孕不育如果能早点到神经外科治疗,可能效果会更好。很遗憾,不少病人意识不到脑肿瘤也会引起不孕不育,来就诊时肿瘤都很大了,治疗效果不佳。
垂体瘤有手术和药物两种主要治疗方法。药物治疗效果不好或病人不能耐受药物副反应的应选择手术治疗。就手术而言,垂体瘤属于颅底肿瘤,周围神经、血管复杂,手术风险大。传统手术是开颅切除肿瘤,但创伤大,可能损伤神经功能,术后并发症较多,有头部切口,很多患者不能接受。
导致垂体瘤泌乳素高的症状
垂体瘤泌乳素高的症状?专家介绍:未孕的女性泌乳素偏高症状可能是垂体瘤惹的祸。了解泌乳素脑垂体瘤的症状对女性朋友来说很有必要,因为泌乳素是一种常见的分泌激素,它对于年轻女性来说尤为重要。在怀孕时泌乳素偏高是很正常的。那么,垂体瘤泌乳素高的症状有哪些呢?
垂体瘤泌乳素的分泌是脉冲式的,一天之中就有很大的变化。那么导致垂体瘤泌乳素高的症状有哪些呢?
垂体瘤泌乳素高的症状:
1、月经改变:专家介绍说,HPRL的典型表现是闭经,还可以表现为月经不调(例如月经稀发,月经量少等)、黄体功能不全、排卵障碍、不孕等。
2、泌乳:也是泌乳素高的症状之一,自发的泌乳或挤压双侧乳房时可以看见乳汁,与PRL的水平高低无绝对的正相关性,可能与PRL的异型性及其生物活性、免疫活性、受体结合率等因素有一定的关系。
3、其他表现:泌乳素高的症状有哪些呢?专家介绍说,如果患者长期不进行治疗,可能因为雌激素的缺乏导致骨质疏松,或由于垂体瘤进展而引起患者的头痛与视力障碍。
垂体瘤的预防
小许结婚半年多,近来遇到了一件烦心事。三个月前,他突然发觉自己在性活方面越来越力不从心了。刚开始,妻子小王很体贴,尽量让他多休息,还去药店买了六味地黄丸,让小许补补肾。可两个多月过去了,小许依然“雄风不再”。
妻子很担心,催小许去医院看病。小许不好意思去医院,总是一拖再拖。前天上午,妻子向他下了最后通牒:一定要去医院检查,否则一切后果自负!无奈之下,小许去了一家医院的泌尿外科就诊。一通检查做下来,医生什么药都没开,却让小许去看内分泌科。小许虽然很纳闷,但还是去了内分泌科。今天,小林去医院复诊,医生说他患了垂体瘤,而他的“不行”就是这垂体瘤在作怪。
小林今年28岁,结婚一年多。近半年来,小林被一种怪病缠上了:原本规律的月经变得乱了套,对性生活毫无兴趣,两侧乳房还不时有乳汁溢出。小林很害怕,连忙去医院就诊,结果也被确诊为垂体瘤。
垂体瘤到底是怎么回事呢?它为什么会导致“性趣”减退呢?听听专家的说法。
脑垂体位于颅内大脑下方,是个很奇妙的微小器官,是人体的内分泌中枢,统领全身的内分泌功能。垂体瘤是发生在脑垂体上的肿瘤,也叫垂体腺瘤。据美国的一项调查结果显示,垂体瘤的发病率为7.5~15/10万,约占颅内肿瘤的10%。
见识垂体瘤
不同类型的垂体瘤,症状不尽相同。总的说来,垂体瘤患者有以下三种表现:
1、肿瘤压迫神经导致的症状:头痛、视力减退和视野缩小。垂体瘤内急性出血(垂体瘤卒中)时,可引起剧烈头痛、恶心、呕吐,甚至视力突然丧失等症状。
2、肿瘤压迫正常垂体组织导致的症状:垂体瘤长大到一定程度后,会妨碍垂体内正常组织的功能,导致垂体功能不全或低下。
3、激素过度分泌导致的症状:根据分泌激素的不同,可出现不同的临床表现。一是泌乳素型垂体瘤,最多见,约占39%,发病年龄多在30~40 岁。主要表现为月经不调甚至闭经、溢乳(出奶水)。男性患者最常见的症状为勃起障碍、性欲减退、乳房组织增大和不育。二是生长激素型垂体瘤,主要表现为巨人症或肢端肥大症,面容改变,手足粗大(鞋子尺码增加),到疾病后期,可发生关节炎、心功能衰竭、糖尿病、高血压和视神经受压所致的视力、视野改变。这种疾病如果不积极治疗,可因疾病不断加重而过早死亡。三是促肾上腺皮质激素型垂体瘤:主要表现为肥胖、满月脸、多毛、紫纹(身上有紫红色的皮纹)、骨质疏松、肌肉无力等,常合并高血压和高血糖。
垂体瘤易伤“性”
垂体瘤引起的临床表现可谓错综复杂。其中,最易受影响的是与性激素分泌有关的垂体细胞。女性垂体瘤患者大多会出现月经紊乱、闭经或不孕。男性患者则主要表现为性功能减退。在临床上,不少女性垂体瘤患者因月经紊乱就诊,长期用黄体酮调经或服用中药调理,以致病情被延误。而男性垂体瘤患者,由于其既不具有“月经”这样能够提示疾病的可靠指征,又不会特意关注自己的性功能或性欲的逐渐减退,往往不会积极就诊,更容易延误诊断。
因此,女性若出现不明原因月经紊乱、闭经,男性若出现不明原因性功能低下,都应该提高警惕。若再伴有上述提到过的垂体瘤的典型症状,请及早到内分泌专科就诊,经过必要的生化检查和垂体磁共振扫描,以明确诊断。
脑垂体瘤能活多久
1女性由于体内激素变化相对较大,所以容易患上垂体瘤,一般患上垂体瘤,有以下几种症状:1、视力下降视野缺损2、形体和面容发生改变3、女性闭经,性功能低下4、头痛
2垂体瘤的发病原因有很多因素。比较常见的是内分泌紊乱,另外,垂体细胞自身缺陷、甲状腺功能低下、下丘脑调节功能失常都会导致垂体瘤的发生。垂体瘤对患者身体伤害是非常严重的。对于病情较严重的患者一定要及时治疗,否则是十分危险的。
3脑垂体瘤属脑内良性肿瘤,可药物治疗也可手术治疗,具体可根据患者病情进行选择。控制的好的话没有生命危险,痊愈后可正常工作。因此,垂体瘤患者不必要有太重的心理负担。
4垂体瘤的患者饮食给予营养丰富且清淡易消化的食物。如平时要注意多吃富含维生素A,胡萝卜素以及维生素B2的食品;同时,选用含磷脂高的食物以健脑,如蛋黄、鱼、虾、核桃、花生等;还要有意识地多选用如鸡蛋,动物的肝、肾、胡萝卜、菠菜、小米、大白菜、番茄、黄花菜、空心菜、枸杞等。
注意事项:垂体瘤术后饮食也要注意:宜吃营养丰富且清淡易消化的食物,少吃辛辣及油腻的食物,不宜吃鲇鱼,注意大便通畅,给足饮水,吃通便润肠药物。按医嘱服药,1年CT复查1次。
是什么原因导致垂体瘤
1、促甲状腺素腺瘤由于甲状腺功能低下,全身代谢缓慢,使体内雌激和雄激素的代谢随甲状腺素的缺乏而减少,这也是一种非常常见的脑垂体瘤的病因之一。2、垂体细胞自身缺陷学说(1)得脑垂体瘤的病因来源于一个突变的细胞,并随之发生单克隆扩增或自身突变导致的细胞复制。(2)外部促发因素的介入或缺乏抑制因素。3、下丘脑调节功能失常(1)下丘脑多肽激素促发垂体细胞的增殖,如移植入GHRH基因后,可引发大鼠促GH细胞增生,并进而发展成真正得脑垂体瘤的病因。(2)抑制因素的缺乏对肿瘤发生也可起促进作用,如ACTH腺瘤可发生于原发性肾上腺皮质功能低下的病人。脑垂体瘤的病因有哪些?这些就是病因之一。4、泌乳素型脑垂体瘤,女性表现为停经、泌乳、不孕,男性表现为阳痿、性功能减退,这与高泌乳素血症抑制了促性腺激素的释放、降低了垂体反应性并减少睾酮生成有关,这种情况下单纯补充睾酮制剂是不能奏效的。垂体瘤的病因是什么?这也是其中的一个重要的因素。
脑垂体囊肿有什么症状
一.有内分泌功能的垂体腺瘤表现不同
(1)泌乳素(PRL)型垂体瘤
多数为女性患者,主要表现为闭经、泌乳、不育,给生活带来严重的负担。
(2)生长激素(GH)型垂体瘤
主要表现为巨人症、面容改变、手足粗大、多汗、骨关节病变、腕管综合征、手足指(趾)软组织及关节的肿胀、血压升高、血糖升高、冠心病以及甲状腺、结肠的肿瘤等等。
(3)促肾上腺皮质激素(ACTH)型垂体瘤
主要表现为向心性肥胖、满月脸、痤疮、多毛、皮肤紫纹。
(4)促甲状腺激素(TSH)型垂体瘤
主要表现为高代谢的症状怕热、多汗、体重下降、心慌房颤等。
(5)其它还有FSH、LH型垂体瘤等
女性一般表现为月经紊乱、不育等。激素分泌型肿瘤可以是单独发生,也可以是两种以上激素分泌增多的混合性肿瘤,临床表现也有相应的混合症状。
(6)内分泌功能不活跃腺瘤
早期病人无特殊感觉肿瘤长大,可压迫垂体致垂体功能不足的临床表现。
哪些原因导致垂体瘤
应用敏感而特异的免疫技术为垂体瘤的细胞病理学和病理生理提供重要资料并为深入研究与认识提供新的线索。腺垂体的每一种分泌细胞与其推定的原始干细胞均可发生肿瘤性病变。从增生、腺瘤到腺癌,可以是一种细胞演变而成,亦可以是几种细胞演变而来,一种细胞分泌一种激素或几种激素,或几种细胞产生几种激素。在手术切除的垂体瘤中以分泌生长激素、催乳素和鸦片黑素一促皮质素原(POMC)的腺瘤占绝大多数;催乳素瘤占三分之一以上,促性腺激素瘤和促甲状腺激素瘤仅占不到5%。所谓无功能垂体瘤不分泌具有生物学活性的激素,但仍有合成和分泌糖蛋白激素的α亚单位,血中有过多α亚单位可作为肿瘤的标志物。
病理
1.分为微腺瘤(直径1cm)和巨大腺瘤(直径>3cm)。肿瘤质地一般较软,有时稀软呈烂泥状,少数肿瘤质地坚韧。
2.分为泌乳素细胞腺瘤、生长激素细胞腺瘤、促肾上腺皮质激素细胞腺瘤、促甲状腺细胞腺瘤、促性腺激素细胞腺瘤、多分泌功能细胞腺瘤和无功能细胞腺瘤。
3.分为侵袭性垂体瘤和垂体腺癌、垂体瘤
垂体瘤膨胀性生长,具有一层假包膜,存在一定的边界;侵袭性垂体瘤则向周围结构侵袭生长;而垂体腺癌在同时伴有颅内外转移时。
脑垂体瘤能活多久
1、女性由于体内激素变化相对较大,所以容易患上垂体瘤,一般患上垂体瘤,有以下几种症状:1、视力下降视野缺损2、形体和面容发生改变3、女性闭经,性功能低下4、头痛
2、垂体瘤的发病原因有很多因素。比较常见的是内分泌紊乱,另外,垂体细胞自身缺陷、甲状腺功能低下、下丘脑调节功能失常都会导致垂体瘤的发生。垂体瘤对患者身体伤害是非常严重的。对于病情较严重的患者一定要及时治疗,否则是十分危险的。
3、脑垂体瘤属脑内良性肿瘤,可药物治疗也可手术治疗,具体可根据患者病情进行选择。控制的好的话没有生命危险,痊愈后可正常工作。因此,垂体瘤患者不必要有太重的心理负担。
女性内分泌的3大误区
1、营养过剩得乳腺增生
许多妇科疾病,如乳腺癌、子宫癌、卵巢癌等,有相当部分是内分泌失调、雌激素水平过高、代谢废物淤积体内所导致。
2、减肥过瘦会得甲亢
甲状腺是听从脑垂体的号令来分泌激素,控制着一个人的新陈代谢。一个人突然长时间节食,会影响内分泌调整新陈代谢的速度。甲状腺功能减退导致垂体瘤。甲状腺是人体重要内分泌器官之一,甲状腺功能减退,机体出于纠正失调、自我保护的需要,会发动垂体分泌更多促进甲状腺工作的激素,久而久之,垂体被过分动员,以致功能亢进,就可能出现垂体瘤。
3、以为长了青春痘就是年轻
精神压力和过度疲劳,使体内雌激素不平衡,长期熬夜劳累,肾上腺会分泌对抗压力的皮脂酮,它类似雄性激素,会影响毛孔的代谢,于是痘痘不可避免。
什么能引起导致淋巴癌
1、一开始淋巴出现问题的表现就是淋巴堵塞,常常容易出现在我们的两侧腋下,跟两侧腹股沟之内,所以可以用手去感受淋巴的淤堵,淋巴越堵,硬块也就会越大,这个时候就应该注意了,不要发展到后面严重了再去急,这是没有用的。
2、得淋巴癌的原因有很多,包括自身的生活习惯啊,熬夜,吃不干净不健康的食物等等,都会使身体过度的产生毒素,要是想避免患此类疾病,首先一定要保证淋巴的畅通,放松自身的身心健康,血液畅通,身体健康。
3、淋巴癌的病变速度又非常快,一般是很难发现的,哪怕就是在医院体检也是不容易被查出淋巴的问题,只有等淋巴癌晚期的样子才会出现症状,但是,这个时候估计已经也是没有办法医治了,所以说,一定要好好预防,增强锻炼。
垂体瘤的预防
别让垂体瘤坏了您的“性趣”
小许结婚半年多,近来遇到了一件烦心事。三个月前,他突然发觉自己在性活方面越来越力不从心了。刚开始,妻子小王很体贴,尽量让他多休息,还去药店买了六味地黄丸,让小许补补肾。可两个多月过去了,小许依然“雄风不再”。
妻子很担心,催小许去医院看病。小许不好意思去医院,总是一拖再拖。前天上午,妻子向他下了最后通牒:一定要去医院检查,否则一切后果自负!无奈之下,小许去了一家医院的泌尿外科就诊。一通检查做下来,医生什么药都没开,却让小许去看内分泌科。小许虽然很纳闷,但还是去了内分泌科。今天,小林去医院复诊,医生说他患了垂体瘤,而他的“不行”就是这垂体瘤在作怪。
小林今年28岁,结婚一年多。近半年来,小林被一种怪病缠上了:原本规律的月经变得乱了套,对性生活毫无兴趣,两侧乳房还不时有乳汁溢出。小林很害怕,连忙去医院就诊,结果也被确诊为垂体瘤。
垂体瘤到底是怎么回事呢?它为什么会导致“性趣”减退呢?听听专家的说法。
脑垂体位于颅内大脑下方,是个很奇妙的微小器官,是人体的内分泌中枢,统领全身的内分泌功能。垂体瘤是发生在脑垂体上的肿瘤,也叫垂体腺瘤。据美国的一项调查结果显示,垂体瘤的发病率为7.5~15/10万,约占颅内肿瘤的10%。
见识垂体瘤
不同类型的垂体瘤,症状不尽相同。总的说来,垂体瘤患者有以下三种表现:
1、肿瘤压迫神经导致的症状:头痛、视力减退和视野缩小。垂体瘤内急性出血(垂体瘤卒中)时,可引起剧烈头痛、恶心、呕吐,甚至视力突然丧失等症状。
2、肿瘤压迫正常垂体组织导致的症状:垂体瘤长大到一定程度后,会妨碍垂体内正常组织的功能,导致垂体功能不全或低下。
3、激素过度分泌导致的症状:根据分泌激素的不同,可出现不同的临床表现。一是泌乳素型垂体瘤,最多见,约占39%,发病年龄多在30~40 岁。主要表现为月经不调甚至闭经、溢乳(出奶水)。男性患者最常见的症状为勃起障碍、性欲减退、乳房组织增大和不育。二是生长激素型垂体瘤,主要表现为巨人症或肢端肥大症,面容改变,手足粗大(鞋子尺码增加),到疾病后期,可发生关节炎、心功能衰竭、糖尿病、高血压和视神经受压所致的视力、视野改变。这种疾病如果不积极治疗,可因疾病不断加重而过早死亡。三是促肾上腺皮质激素型垂体瘤:主要表现为肥胖、满月脸、多毛、紫纹(身上有紫红色的皮纹)、骨质疏松、肌肉无力等,常合并高血压和高血糖。
垂体瘤易伤“性”
垂体瘤引起的临床表现可谓错综复杂。其中,最易受影响的是与性激素分泌有关的垂体细胞。女性垂体瘤患者大多会出现月经紊乱、闭经或不孕。男性患者则主要表现为性功能减退。在临床上,不少女性垂体瘤患者因月经紊乱就诊,长期用黄体酮调经或服用中药调理,以致病情被延误。而男性垂体瘤患者,由于其既不具有“月经”这样能够提示疾病的可靠指征,又不会特意关注自己的性功能或性欲的逐渐减退,往往不会积极就诊,更容易延误诊断。
因此,女性若出现不明原因月经紊乱、闭经,男性若出现不明原因性功能低下,都应该提高警惕。若再伴有上述提到过的垂体瘤的典型症状,请及早到内分泌专科就诊,经过必要的生化检查和垂体磁共振扫描,以明确诊断。
什么能引起导致癌症
(1)病毒感染因素:EB病毒与传染性单核细胞增多症、Burkitt淋巴瘤、鼻咽癌、多发性B细胞淋巴瘤的发生有密切联系;乳头状瘤病毒和单纯疱疹样病毒是二种与宫颈癌密切相关的病毒;乙型肝炎病毒与肝癌的发生有密切关系;人类T细胞白血病毒Ⅰ型与成人T细胞白血病有病因学上联系;免疫缺陷病毒均与恶性肿瘤密切相关。
(2)烟草致癌因素:点烟中的烟焦油具有化学致癌性。据统计美国、英国全部肿瘤的30%由烟草引起。吸烟者发生肿瘤的危险性为非吸烟者的10倍,其危险性随着吸烟量的增加而增大。吸烟与呼吸道、上消化道、胰腺、肾盂和膀胱的癌证有关,而鼻烟和咀嚼烟草则与口腔、鼻咽、肾与膀胱的癌症有关。
(3)酒精致癌因素:酒在人体的主要代谢产物乙醛是已经肯定的致癌物。已证实饮酒能诱发肝癌、食管癌;过量饮酒能导致肝癌、食管癌、贲门癌、胃癌、口腔癌、上喉癌等,并且与吸烟有协同联合作用。
(4)环境致癌因素:环境被致癌物污染,如空气、土壤,亦可导致癌证的发生。目前已知约80%左右的肿瘤发生与环境因素有关,尤其肺癌更为密切。大气污染越重,肺癌发病率越高。城市高于农村,都市越大发病率越高。据报导肺癌发病率最高者依次为:北京、上海、沈阳等。
(5)职业因素:人类劳动生产环境中,存在着可引起劳动者发生癌症的因素。如石棉工人肺癌和间发瘤多与从事石棉工作有关;氯乙烯聚合工人多见肝血管肉瘤;从事橡胶工业者与髓性白血病关系密切;接触电离辐射能增加肿瘤的发病率,可致白血病、乳腺癌、甲状腺肿瘤、皮肤癌等,已知的紫外线照射诱发皮肤癌、舌癌、黑色素癌等。
(6)遗传因素:肿瘤与遗传有关的证据越来越多。如视网膜母细胞瘤、肾母细胞瘤、神经母细胞瘤等。是当前肿瘤研究的重要课题之一。
什么能引起导致睾丸癌
睾丸肿瘤的发生可能与睾丸创伤、内分泌障碍、遗传及感染诸多因素有关,但都缺乏足够证据。迄今为止,最具说服力的是睾丸下降不全(隐睾)与睾丸肿 瘤发生的关系。大量资料证实,隐睾,特别是腹腔隐睾恶变率大大高于正常下降睾丸。是正常人发病率的 3~14 倍,目前认为,睾丸生殖细胞异常、温度升高、血供障碍、内分泌失调、性腺发育不全等因素可能与隐睾恶变有关。隐睾与睾丸肿瘤发生的关系已引起各国学者的重视,强调在6岁以前进行睾丸固定术为预防隐睾恶变的有效措施,并已取得显著效果。中国隐睾发生率与其它国家相似,但隐睾肿瘤的比例明显高于其它国家,可能与中国尚未普遍在学龄前对隐睾患儿进行睾丸牵引固定术有关。
睾丸癌症是如何导致的:主要分为两类:精原细胞癌和非精原细胞癌。精原细胞癌占睾丸癌总数的30%。非精原细胞包括绒膜癌,胚芽癌,畸胎癌和卵黄囊肿瘤。睾丸癌只占男性类癌症总数的1%。睾丸癌多生于20-39岁的男性身上,是20-34之间男性最常见的癌症。白种男人比黄种男性更易患睾丸癌。在过去的40年中,白人的睾丸患病率已经翻番,而其他人中的患病机率几乎没变。隐睾:通常情况下,睾丸会降到阴囊。如果睾丸不降到阴囊而滞留于腹腔或腹股沟处的话,男性患睾丸癌的机率就会大大增高。
即使通过手术将睾丸移到阴囊也于事无补。睾丸发育异常,睾丸发育异常的男性易患睾丸癌。遗传因素,研究表明,睾丸癌的发生与遗传因素有关。Klinefelter's综合症:患有Klinefelter’s综合症(一种性染色体异常,症状为男性荷尔蒙水平低,不育,乳房丰满,Testes小)的人易患睾丸癌。以前有过睾丸癌的历史:有过睾丸癌历史的男性另一个睾丸易患睾丸癌。 家族有睾丸癌历史:如果某人父兄患有睾丸癌的话,他患此病的机率就高于他人。
什么能引起导致肿瘤
一、癌症是老年人的常见病
1973年,上海居民平均期望寿命是72.71岁,而2012年则为82.41岁,增长了近10岁;60岁以上人口的百分比已超过20%。
癌症是老年人的常见病,人口老龄化导致癌症发病率呈持续增长的趋势。据上海市人口和计划生育委员会预测,到2020年,上海市将迎来人口老龄化的高峰,届时60岁以上人口百分比将达到34%,而这种情况将一直延续到21世纪中。这意味着癌症等慢性非传染性疾病发病率的持续上升势头难以遏制。
二、癌症危险因素正逐步变迁
有关专家指出,烟草是最重要的癌症危险因素。烟草、饮酒、过多阳光暴露、缺乏体育锻炼、超重和肥胖、饮食因素及职业性暴露和慢性感染是发生癌症的主要危险因素,有效地预防这些因素和有效的癌症筛查可控制癌症的发病。
1.烟草流行导致潜在疾病高峰全面控烟可减少三成癌症病死率
据成人行为危险因素监测显示,烟草在上海的流行仍十分严重,目前男性吸烟率为61.8%,女性为1.2%,且青少年吸烟率有增长趋势。由此估计,上海全市约有烟民352万。
从烟草流行到其导致的疾病高峰一般有40年的间隔,吸烟者数量巨大及其增加趋势将导致未来肺癌等癌症发病率的增长。如果全面控制吸烟,可减少约80%以上的肺癌病死率和30%的癌症总病死率。
2.饮食结构接近西方国家三成市民久坐少动方式生活
调查资料显示,居民营养状况明显改善,主要特点是畜禽肉类、油脂和盐摄入过多,谷类食物和蔬菜摄入不足,食盐每日摄入为9.9克,脂肪供能比达到36%,超过上限(30%),具有危险和有害饮酒习惯的比例达到15.5%。
这些变化使上海居民的膳食结构逐渐接近西方国家。而上海居民乳腺癌、结肠直肠癌、胰腺癌发病率的持续上升和胃癌、食管癌发病率的持续下降也反映了饮食营养因素对上海癌症谱变化的影响,预计今后这种影响不仅将持续下去,效应也会越发明显。
研究提示,30%以上的上海居民采取久坐少动生活方式,超重率达31.0%,肥胖率达9.2%。该现象在青少年中尤为突出,80%以上的青少年每天运动少于1小时,学生肥胖率持续增长,肥胖检出率在过去的15年中增长了近2倍。
3.慢性感染和职业性暴露慢性感染和职业性暴露是发展中国家人群发生癌症的重要危险因素。最典型的是肝癌与乙肝病毒慢性感染相关。