老年痴呆的前兆都有哪些
老年痴呆的前兆都有哪些
该病起病缓慢或隐匿,病人及家人常说不清何时起病。多见于70岁以上(男性平均73岁,女性为75岁)老人,少数病人在躯体疾病、骨折或精神受到刺激后症状迅速明朗化。女性较男性多(女∶男为3∶1)。主要表现为认知功能下降、精神症状和行为障碍、日常生活能力的逐渐下降。根据认知能力和身体机能的恶化程度分成三个时期。
第一阶段为轻度老年痴呆期。表现为记忆减退,对近事遗忘突出;判断能力下降,病人不能对事件进行分析、思考、判断,难以处理复杂的问题;工作或家务劳动漫不经心,不能独立进行购物、经济事务等,社交困难。尽管仍能做些已熟悉的日常工作,但对新的事物却表现出茫然难解,情感淡漠,偶尔激惹,常有多疑;出现时间定向障碍,对所处的场所和人物能做出定向,对所处地理位置定向困难,复杂结构的视空间能力差;言语词汇少,命名困难。
第二阶段为中度老年痴呆期。表现为远近记忆严重受损,简单结构的视空间能力下降,时间、地点定向障碍;在处理问题、辨别事物的相似点和差异点方面有严重损害。不能独立进行室外活动,在穿衣、个人卫生以及保持个人仪表方面需要帮助;计算不能;出现各种神经症状,可见失语、失用和失认;情感由淡漠变为急躁不安,常走动不停,可见尿失禁。
第三阶段为重度老年痴呆期。患者已经完全依赖照护者,严重记忆力丧失,仅存片段的记忆;日常生活不能自理,大小便失禁,呈现缄默、肢体僵直,查体可见锥体束征阳性,有强握、摸索和吸吮等原始反射。最终昏迷,一般死于感染等并发症。
早期老年痴呆不宜驾车
在最新一期的《神经病学》杂志上,美国罗德艾兰州布朗大学的学者发表的一篇论文称:早期老年痴呆和轻度老年痴呆的患者发生交通事故的几率要比同龄正常人多,并且驾驶记录也更为糟糕。该研究对128名平均年龄为75岁的美国老年人(其中轻度老年痴呆患者84名)进行了为期3年的追踪研究。每位参与者都进行了神经影像学检查、智力检查和神经运动功能检查,并且每年都进行2次的车辆驾驶技术模拟考试。其中,患老年痴呆的患者对路面的判断能力和应变能力明显下降,发生的交通意外也较多。随着年龄的增加,情况变得更糟糕。
该研究者提出,在申领和更换驾驶执照的时候,不管老年人是否存在认知损害的情况,都应该对其驾驶能力进行重新评估。对于那些有老年痴呆倾向的患者,重新评估的频率应该更多些。美国罗德艾兰州布朗大学学者的建议是每半年一次。虽然这样无疑会加大驾驶费用和成本,但与生命的价值相比,这些花费显然是必要的。美国老年精神病学协会(American Association for Geriatric Psychiatry)和美国神经病学会(American Academy of Neurology)支持了上述的观点,认为应该非常慎重地考虑是否发驾驶执照给老年痴呆者或者有老年痴呆前兆的人。当然,美国的另一些组织对此表示了反对。美国老年痴呆协会(Alzheimer's Association)在其网站上称:任何组织和个人都不应该剥夺老年痴呆患者驾驶交通工具的权利。
在我国,根据相关规定:有器质性心脏病、癫痫病、美尼尔氏症、眩晕症、癔病、震颤麻痹、精神病、痴呆以及影响肢体活动的神经系统疾病等妨碍安全驾驶疾病的都不能申请驾驶执照。而对于有老年痴呆前兆的人,笔者认为,还是应该避免驾驶交通工具。
老年痴呆的前兆
1、记忆障碍是老年痴呆的前兆表现之一。主要表现为,老年痴呆患者根本不能回忆几个小时甚至几十分钟以前发生的事情,经常忘记自己是不是吃饭,是不是上了厕所等等。
2、语言障碍:找词困难往往是老年痴呆症中最早出现的语言障碍,主要表现在说话时找不到合适的词语,由于缺乏实质词汇而表现为空话连篇;或由于找词困难而用过多的解释来表达,终成唠唠叨叨。
3、视觉空间技能障碍:在老年痴呆症早期及可有视空间技能障碍,其症状包括不能准确地判断物品的位置。有些痴呆患者在疾病的早期就可能在熟悉的环境中迷路。
4、书写困难:因书写困难而导致写出的内容词不达意,如写信不能写清含义,这常常是引起家属注意的首发症状,特别是一些文化修养较好的老人。研究认为书写错误与远记忆障碍有关。
5、失认和失用:是人是指病人不能辨认物体,尽管此时对物体的触觉或视觉要素都能辨认;失用是指虽有正常的活动能力与主观愿望,但不能执行已经学会的有目的的行动。检查老年性痴呆患者的失用和失认很困难,有时难以将其失用和失认与由于失语、视空间技能障碍和遗忘所造成的后果区别开。
6、计算障碍:计算障碍常在老年痴呆中期出现,但在早期即可能有所表现,如购物时不会算账或算错帐。计算障碍出现的原因有很多种,可能是由于视空间障碍(不能正确列算式),或因失语不理解算术作业要求,也可能是原发性计算不能。
老年痴呆症征兆
老年痴呆症前兆一、人格和行为异常性格改变表现为变得自私、狭隘、对人冷酷无情;情感淡漠、行为退缩、兴趣缺乏、意志衰退,无主动性和进取性,注意力涣散或变得急躁、多疑、顽固、易怒和冲动。
老年痴呆症前兆二、思维和判断困难思维贫乏,缺乏创造性,综合分析能力减退,分不清主次,甚至不能理解基本常识。日常生活能力减退,不能胜任原来熟悉的工作。
老年痴呆症前兆三、语言障碍在自发言语中,明显的找词困难是首先表现的语言障碍。随后对常用物品名称和朋友的名字也出现命名不能,或与此同时出现错语。
老年痴呆症前兆四、记忆障碍近期记忆减退,不能记住最近发生的事情,以后对往事也发生遗忘,严重时连家属姓名、自己年龄均不知道,甚至出现胡言乱语。
老年痴呆症前兆五、行为异常表现为整天呆坐,变得不修边幅,生活懒散或无目的外出,流落街头,夜间无故吵闹而影响家人休息。
老年痴呆症前兆六、定向障碍对时间、地点的定向力发生障碍,不知道今天是几号,自己现在何处,外出经常迷路。
以上是专家有关老年痴呆症前兆的一些相关介绍,希望对大家有所帮助。朋友们如果发现自己家的老人出现上述症状,一定要及时去专业的医院检查,以免耽误治疗。
老年痴呆的前兆
记忆功能障碍
偶尔忘记约会,偶尔忘记同事的名字或电话,但事后能重新回忆起来,这些都是正常的表现。痴呆症患者则不然,如有的患者会忘记刚说过的话、做过的事,他们不但经常忘记事,而且事后回忆不起来,还会反复提问想通的问题或反复述说相同的事情。这种记忆障碍多出现于早期,尤其是近记忆障碍,几十小时甚至数分钟前发生的事情都无法回忆。
语言障碍
找词困难往往是老年痴呆症中最早出现的语言障碍,也会成为老年痴呆的前兆之一。很多人平时都会出现一下子不知道用什么词语表达,但痴呆症患者可能会严重到忘记某个词语却找不到合适的词语来替代,由于缺乏实质词汇而表现为空话连篇,结果别人无法理解他所表达的意思,严重者甚至叫不出常用物品的名称。
视觉空间技能障碍
在老年痴呆症早期可有视觉空间技能障碍,其症状包括在自己熟悉的地方也会迷路,不知道自己身处何方,更不知道怎么才能回家。有的痴呆症患者甚至根本不知道现在是什么季节,也不知道年份、月份、日期等。还有也不能准确地判断物品的位置。
书写困难
因书写困难而导致写出的内容词不达意,也是痴呆症患者极有可能出现的症状。如写信不能写清含义,这常常是引起家属注意的首发症状,特别是一些文化修养较好的老人。研究认为书写错误与远记忆障碍有关。
判断障碍
痴呆症患者还可能出现不能判断的情况,比如易将东西放错地方。任何人都有可能将钱包或钥匙放错地方,而痴呆症患者会将东西放在特别不合适的地方,如把电熨斗放在冰箱上,把手表放在饭碗里。出现这种情况就要引起注意了。
计算障碍
计算障碍常在老年痴呆中期出现,但在早期即可能有所表现。表现为计算力差,思维迟钝,综合分析能力减退。痴呆症患者可能购物时不会算账或算错帐,完全忘记所有的数字,甚至面对数字不知所措,连简单的计算也难以完成。
精神障碍
随着年龄的增长,老年人的脾气都会发生一些改变,但痴呆症患者的精神行为改变非常明显,情绪波动迅速,表现为以自我为中心,有时会毫无原因地突然哭泣,或突然变得极为愤怒。他们会变得极为敏感多疑或非常恐惧,或越来越暴躁、固执,有的可出现短暂的幻觉妄想,如被盗、被迫害幻觉等,情绪不易控制。
老年痴呆的前兆
很多人认为血压偏低一些不会影响健康。尤其是一些高血压患者在使用药物降压时,认为血压只要降下来就行了,稍低点没关系。
最近研究人员发现,老年人收缩压略微高出标准时,如果降压会增加患老年痴呆症的风险。我们发现由于整体血压下降造成的脑部缺血可以加速老年痴呆症的进程。
研究人员从1987年开始对947个没患老年痴呆症的中老年人进行了长达16年的追踪研究。在每三年一次的随访中,将血压和精神状况作为评测指标。结果发现,在研究对象被确诊为老年痴呆症的头3年和后3年,出现了明显的血压下降。与之相对照,在被确诊为老年痴呆症的前6年至前3年则没有明显的血压下降。
在患有低血压或血管疾病的患者中,收缩压下降超过15个点会增加三倍患老年痴呆症的风险。而对于患有血管疾病的人,随着血压下降,患老年痴呆症的风险逐步上升。
研究人员说,这些发现显示了收缩压下降的极限,特别是患有血管疾病的人,收缩压下降低于极限水平会加速老年痴呆症进程。药物治疗高血压是重要的,但是他们认为监控那些人们认为很熟悉的药物的使用,避免将血压降到危险极限以下是十分必要的。
因此,低血压和高血压患者需要将血压控制在一定范围之内,血压偏高或偏低同样会损害健康。
有关老年痴呆症的三大误区
误区一:老年痴呆是老糊涂,并不需要治疗
随着年龄的增加,老年人记忆力和反应速度可能会有轻微下降,但绝不会到影响日常生活的程度。实际上老年痴呆是一种严重危害,老年人生活质量的疾病,需要早期治疗;
误区二:老年痴呆不会致命,只是记性差点
老年痴呆早期表现为忘性大、丢三落四、做不好家务等等,可能会引起各种灾难事故。患者逐渐出现迷路,不认识家人打人骂人等精神症状,晚期出现缄默不语,二便失禁,各脏器功能衰竭。
误区三:老年痴呆没办法治,只能任其发展
阿尔茨海默病是一个连续谱——无症状临床前期、轻度认知损害期、痴呆期。临床前期和轻度认知损害都属于痴呆前期,这是最佳的治疗时期,此时治疗效果更显著。同时,老年期痴呆中有一部分是脑血管病、代谢疾病、营养不良性疾病、脑积水等造成的,有些通过治疗可以逆转或延缓发展。
老年痴呆前兆 语言障碍
找词困难往往是老年痴呆症中最早出现的语言障碍,主要表现在说话时找不到合适的词语,由于缺乏实质词汇而表现为空话连篇;或由于找词困难而用过多的解释来表达,终成唠唠叨叨。
老年痴呆前兆 失认和失用
是人是指病人不能辨认物体,尽管此时对物体的触觉或视觉要素都能辨认;失用是指虽有正常的活动能力与主观愿望,但不能执行已经学会的有目的的行动。检查老年性痴呆患者的失用和失认很困难,有时难以将其失用和失认与由于失语、视空间技能障碍和遗忘所造成的后果区别开。
老年痴呆症前兆
记忆障碍
这是老年痴呆症广为人知的症状,患者的记忆力会明显退化,对几个小时甚至几分钟之前发生的事情都记不住。病情发展到中晚期的话,有些患者连自己的家人和朋友都会忘记,有时候会突然想起来,但是很快就又忘记了。
语言障碍
找词困难往往是老年痴呆症中早出现的语言障碍,主要表现在说话时找不到合适的词语,由于缺乏实质词汇而表现为空话连篇,或由于找词困难而用过多的解释来表达,终成唠唠叨叨。
视觉空间技能障碍
在老年痴呆症早期及可有视空间技能障碍,其症状包括不能准确地判断物品的位置。有些痴呆患者在疾病的早期就可能在熟悉的环境中迷路。
书写困难
因书写困难而导致写出的内容词不达意,如写信不能写清含义,这常常是引起家属注意的首发症状,特别是一些文化修养较好的老人。研究认为书写错误与远记忆障碍有关。
性格改变
性格改变在一部分患者中非常显著,多变的极为敏感多疑或非常恐惧,或变的越来越暴躁、固执。
老年痴呆症前兆
老年痴呆症前兆
老年痴呆症前兆一、人格和行为异常性格改变表现为变得自私、狭隘、对人冷酷无情;情感淡漠、行为退缩、兴趣缺乏、意志衰退,无主动性和进取性,注意力涣散或变得急躁、多疑、顽固、易怒和冲动。
老年痴呆症前兆二、思维和判断困难思维贫乏,缺乏创造性,综合分析能力减退,分不清主次,甚至不能理解基本常识。日常生活能力减退,不能胜任原来熟悉的工作。
老年痴呆症前兆三、语言障碍在自发言语中,明显的找词困难是首先表现的语言障碍。随后对常用物品名称和朋友的名字也出现命名不能,或与此同时出现错语。
老年痴呆症前兆四、记忆障碍近期记忆减退,不能记住最近发生的事情,以后对往事也发生遗忘,严重时连家属姓名、自己年龄均不知道,甚至出现胡言乱语。
老年痴呆症前兆五、行为异常表现为整天呆坐,变得不修边幅,生活懒散或无目的外出,流落街头,夜间无故吵闹而影响家人休息。
老年痴呆症前兆六、定向障碍对时间、地点的定向力发生障碍,不知道今天是几号,自己现在何处,外出经常迷路。
以上是专家有关老年痴呆症前兆的一些相关介绍,希望对大家有所帮助。朋友们如果发现自己家的老人出现上述症状,一定要及时去专业的医院检查,以免耽误治疗。