子宫肌瘤应该切除子宫吗

子宫肌瘤应该切除子宫吗

一般子宫肌瘤≥2½月大小或者月经量改变、出血多导致继发性贫血，严重的腹痛影响正常生活，常需要手术治疗，手术方式主要有：1.肌瘤切除术：适用于年纪轻、有生育要求、浆膜下和粘膜下肌瘤;2.子宫切除：肌瘤较大、药物无效、不需保留生育功能的患者。

子宫肌瘤切除子宫后的后遗症

1、子宫摘除，盆腔中会出现空位，直肠、膀胱及尿道向中间移位，出现尿潴留、尿失禁、便秘等。

2、卵巢血供有一支来自子宫，切除子宫，会导致子宫供血缺失，出现卵巢早衰。

3、子宫肌瘤切除后阴蒂神经与子宫相连，切除子宫，阴蒂就不再接受刺激，出现性生活不和谐，主要是无性高潮。

4、子宫肌瘤切除后有什么危害吗?子宫内膜的脱落是女性月经周期性来潮的原因，子宫被切除，会出现闭经、不孕。

5、子宫位于盆底的膀胱和直肠之间，是内脏、膀胱及直肠的支持物，切除子宫就会出现一种漏空现象，表现为下腹重垂感、偶尔疼痛

子宫肌瘤切除后有什么危害吗

1、子宫摘除，盆腔中会出现空位，直肠、膀胱及尿道向中间移位，出现尿潴留、尿失禁、便秘等。

2、卵巢血供有一支来自子宫，切除子宫，会导致子宫供血缺失，出现卵巢早衰。

3、子宫肌瘤切除后阴蒂神经与子宫相连，切除子宫，阴蒂就不再接受刺激，出现性生活不和谐，主要是无性高潮。

4、子宫肌瘤切除后有什么危害吗?子宫内膜的脱落是女性月经周期性来潮的原因，子宫被切除，会出现闭经、不孕。

5、子宫位于盆底的膀胱和直肠之间，是内脏、膀胱及直肠的支持物，切除子宫就会出现一种漏空现象，表现为下腹重垂感、偶尔疼痛。

子宫肌瘤术后会影响怀孕吗

很多子宫肌瘤患者迟迟不愿意动手术，主要是因为担心术后可能影响怀孕。其实，子宫肌瘤手术后会不会影响怀孕，要看手术的种类、肌瘤的大小、生长的位置以及术后的恢复状况来决定的。

子宫肌瘤手术主要是肌瘤切除术和子宫切除手。肌瘤切除术主要是切除子宫内的肌瘤，一般适用于有生育要求而肌瘤症状比较小的育龄女性患者。对于这一类的患者，做完子宫肌瘤切除后，由于术后子宫和腹壁都可能有创伤，原则上一个月内禁止性生活，如果想要怀孕的女性，要等身体状况恢复好之后再开始备孕，备孕之前最好到医院检查一下身体的恢复情况，咨询医生意见后再决定备孕。而对于因为子宫肌瘤的位置阻碍到了受精卵的形成或者着床而导致不孕需要做肌瘤切除术的女性患者，做完肌瘤切除术后可以提高受孕几率，但是也要等身体恢复好才可以进行备孕。

如果是采取子宫全切术的患者，手术后就没有受孕的希望了。因为子宫是胚胎发育成长的温床，没有了子宫，就意味着女性彻底丧失了生育能力，因此子宫全切术一般是针对没有生育要求而肌瘤症状比较严重的女性患者，但是也不排除有生育要求的女性因为肌瘤症状太严重或者恶性程度比较大不得不采取子宫全切才能够保证身体其他机能的正常运转，保证身体的健康。

子宫肌瘤应该切除吗

有些子宫肌瘤患者，一旦得知自己患上肌瘤就要求医生切掉子宫，其实这种想法是不正确的。专家指出，没有到非且不可的地步，医生是不主张切除子宫的。

不能盲目切除子宫

像年轻的未婚女性，子宫肌瘤切还是不切对于她今后的个人生活来讲非常重要，因为子宫肌瘤的患者有40%是不孕的，子宫接受手术治疗则对子宫有损伤，当然会影响到生育和个人健康，所以选择怎样的治疗方法对女性来讲尤其重要。

有这样的女性患者，特别是年龄在40岁以上的女性朋友，提出切除子宫的要求。这种想法非常不正确。没到非切除不可的地步，比如子宫恶性肿瘤，医生是不主张切除子宫的。

子宫不仅是生育器官，还具有复杂的内分泌调节功能。人体的激素分泌由大脑-卵巢-子宫共同完成，切除子宫后，因最后环节缺失，会导致内分泌紊乱，还有可能出现卵巢功能衰退，性激素分泌失调，甚至导致闭经、全身免疫功能紊乱等并发。

子宫肌瘤手术方法

经腹子宫肌瘤切除 适用于40岁以下、未婚或未生育、虽无生育要求，但不愿切除子宫而要求保留子宫者。其优点是保留子宫不影响卵巢功能;对有生育要求者有妊娠机会;可以保持女性内分泌轴的完整性。术后复发率为25%～35%，可能的原因有术时小的肌瘤被漏掉，术后逐渐长大，再者患者存在肌瘤致病因素，有新的肌瘤发生，多发性肌瘤的复发率高于单发性肌瘤。

子宫肌瘤手术方法：

1.经腹子宫肌瘤切除 适用于40岁以下、未婚或未生育、虽无生育要求，但不愿切除子宫而要求保留子宫者。其优点是保留子宫不影响卵巢功能;对有生育要求者有妊娠机会;可以保持女性内分泌轴的完整性。术后复发率为25%～35%，可能的原因有术时小的肌瘤被漏掉，术后逐渐长大，再者患者存在肌瘤致病因素，有新的肌瘤发生，多发性肌瘤的复发率高于单发性肌瘤。

2.经阴子宫肌瘤切除 一般适用于带蒂的黏膜下肌瘤，手术简便，安全，无须切子宫。

子宫肌瘤手术方法有很多，为了确保患者的健康，我们一定要结合自身的实际情况选择最适合的办法，只有最适合的才是最好的，最后建议大家在治疗这种疾病的时候，一定要积极的咨询相关专家的建议。

子宫肌瘤切除子宫有什么影响 持续性疼痛

子宫肌瘤全切除子宫后，部分女性的神经路径产生了一种永久的剧烈疼痛，这种疼痛可以从腰部经过臀部向膝后往下扩散，使得患者出现行走疼痛。

另外，由于女性的骨盆神经受损，会使阴道出现周期性点击感，甚至难以坐下、睡觉和活动。

增加心血管疾病风险

子宫肌瘤切除子宫后，人体的内分泌功能变得异常，体内众多器官都会受到影响，临床数据表明；切除子宫的女性是正常女性患心脏病的3倍，切除卵巢的女性是正常女性患心脏病的7倍。

子宫肌瘤可以顺产吗

有的孕妇可能觉得子宫肌瘤是良性肿瘤，不会对怀孕带来很大的影响，完全可以在生产的时候采用剖宫产，同时将子宫肌瘤切除，实际上这是非常危险的，因为怀孕期间子宫会出现充血涨大，周边血液流量也会大增，非常不适宜在生产的时候同时处理子宫肌瘤;而且剖腹生产时切除子宫肌瘤，容易引发大出血及子宫收缩不良等多种非常危险的并发症，所以一般认为这种做法是非常不可取的，医生全面考虑也不会愿意这样做。

积极治疗子宫肌瘤可以顺产

那么怀孕期间发现了子宫肌瘤要怎么处理呢?像这种女性怀孕期间发现子宫肌瘤的情况，专家提醒一定要先治疗子宫肌瘤然后再安胎。不然子宫肌瘤可能会对胎儿的生长发育造成非常不利的影响，甚至是不能坐大安全的顺产，专家建议可以在胎儿比较稳固的时候也就是怀孕三个月后再对子宫肌瘤采取措施进行治疗，一般来说可以通过子宫肌瘤的微创手术将子宫肌瘤切除，这样就可以让孕妇安全的保胎，生产，顺产也会没有问题。

多发性子宫肌瘤怎么治

1，药物：子宫肌瘤中医治疗无效。采用性激素药物以强行降低雌激素水平，缓解子宫肌瘤症状，不能根治，副作用大。

2，手术：采用肌瘤摘除术或子宫切除术，显效较快，但如果内分泌失调这一根本致病原因未能改变，子宫肌瘤还可能复发。得了子宫肌瘤，最主要的是及时发现、及早手术 。

3， 根据肌瘤的不同特点，患者自身情况，选择适合于自己的治疗形式。很多无生育要求的人患子宫肌瘤后，选择了子宫切除手术，目的是显效快，不复发，但是肌瘤和子宫一起没了。殊不知，子宫是女性盆底的组成部分，切除子宫必须在盆底挖个窟窿，而且切断固定子宫的10条韧带，才能取下子宫，盆底完整性被破坏，盆底支持力度下降，内脏下垂，严重影响生活质量，特别是性生活。因肌瘤切除子宫是一个非常大的误区，其实肌瘤是良性疾病，以今天的医疗水平，根本没有必要也不应该切除子宫。近年微创技术已经非常普及，粘膜下肌瘤完全可以用宫腔镜经阴道切除，无切口;浆膜下肌瘤和壁间肌瘤可以用腹腔镜切除，腹壁最大切口1cm。所以，年轻或无症状的肌瘤患者，不应该等肌瘤长大或出现症状再作手术，肌瘤越小子宫创伤越小。肌瘤一旦存在，一定会越长越大，任何药物治疗都无效，栓塞和自凝刀，因为易损伤肠管，出血，复发等，更是不可取。不如尽早切除，术后辅以内分泌调节，才是万全之策。

子宫肌瘤切除后有什么危害吗

1、子宫摘除，盆腔中会出现空位，直肠、膀胱及尿道向中间移位，出现尿潴留、尿失禁、便秘等。

2、卵巢血供有一支来自子宫，切除子宫，会导致子宫供血缺失，出现卵巢早衰。

3、子宫肌瘤切除后阴蒂神经与子宫相连，切除子宫，阴蒂就不再接受刺激，出现性生活不和谐，主要是无性高潮。

4、子宫肌瘤切除后有什么危害吗?子宫内膜的脱落是女性月经周期性来潮的原因，子宫被切除，会出现闭经、不孕。

5、子宫位于盆底的膀胱和直肠之间，是内脏、膀胱及直肠的支持物，切除子宫就会出现一种漏空现象，表现为下腹重垂感、偶尔疼痛

子宫肌瘤切除手术后，卵巢囊肿会出现。女性很危险，这是怎么回事呢?

子宫肌瘤切除后，女性的寿命为何比男性长，就因为女性比男性多了一个排毒器官，就是卵巢，卵巢是与肝脏相通的。大家都知道肝脏是解毒的，那排毒的过程往哪排?男同志走胆囊，女同志走月经，等闭经以后才会走胆囊。

所以，女性寿命比男性长，女性毒素从肝脏直接往下走，而男性却要往上走消化道通过肠排出去。

因此，相对来说，男性比女性的排毒能力要差一点。切除了，每月的月经就没有了，也就意味你的排毒通道没有了，卵巢囊肿也就没办法治疗，只有再割掉卵巢;如果另一边也发生囊肿，那就再割。这就是我们可悲的地方，临床中很多人做完一次手术没有成功的，然后又做又割，最后把自己割得什么都没了。

子宫肌瘤剔除术过程

1.切口，下腹正中切口或耻骨联合上横切口。

2.探查，了解子宫肌瘤所在的部位、大小、数目，以决定子宫切口。

3.阻断子宫血供，行宫体部子宫肌瘤切除前，在子宫峡部的左右侧阔韧带无血管区各作一小口，贯穿置胶管止血带，束扎子宫动、静脉，暂时阻断其供血。如手术时间较长，每10～15分钟放松止血带1分钟。术时亦可向子宫肌层注宫缩剂，以减少术时出血。

图片来源于网络

4.子宫肌瘤剔除术的壁间子宫肌瘤剔除，在子宫肌瘤表面血管较少的部位，视子宫肌瘤大小行纵形、梭形或弧形切口，深至子宫肌瘤包膜，沿包膜表面钝性分离，至基底部血管较多时，可钳夹后切出子宫肿瘤，缝扎残端。用可吸收线行“8”字或连续缝合肌层1～2层。缝合时注意避免出现死腔。靠近宫角部的肌瘤，切口应尽量远离宫角部，以免术后瘢痕影响输卵管通畅。

5.浆膜下子宫肌瘤切除，此类子宫肌瘤常带蒂，可贴近子宫壁夹住瘤蒂，切除子宫肌瘤。瘤蒂较宽时，可在基底部做一梭形切口，切除子宫肌瘤及子宫瘤蒂部的浅肌层。

6.粘膜下子宫肌瘤切除，若子宫肌瘤明显突入宫腔，需进入宫腔内切除子宫肿瘤，缝合肌层时，应避开粘膜层，以免内膜植入肌层，人为造成子宫内膜异位。对带蒂的粘膜下子宫肌瘤，可经阴道进行切除。

7.宫颈子宫肌瘤剔除，应了解子宫肌瘤与膀胱、直肠及输尿管的关系。对宫颈前壁肌瘤，先打开膀胱反折腹膜，锐性分离膀胱至子宫肌瘤下缘及侧缘，切开宫颈前壁组织至子宫肿瘤表面，沿肿瘤包膜钝性分离至基底部，钳夹、切除肌瘤，残端缝扎。宫颈肌层用可吸收线行“8”字或连续褥式缝合1～2层，并缝合膀胱腹膜反折。若为宫颈后壁子宫肌瘤，应先打开宫颈-直肠间隙反折腹膜，推开直肠，再剔除子宫肌瘤。对宫颈巨大子宫肌瘤，可先打开阔韧带后叶，找到输尿管，必要时切开输尿管隧道，游离输尿管，再作子宫肌瘤剔除。

8.关腹，分层缝合腹壁各层。

子宫肌瘤手术什么时候该做

子宫肌瘤手术什么时候做好? 一、子宫肌瘤成长的过快或处于更年期的病人，肌瘤并没有萎缩，反而增大，此刻有必要进行手术将肌瘤及时切除。 二、当子宫肌瘤长到拳头大小，此刻它可能对盆腔内其它器官发生必定的压迫感，此刻应运用手术的方法将肌瘤切除，可帮助女人缓解肌瘤带来的症状。子宫肌瘤手术什么时候做好?要注意的是形状较大的肌瘤呈现恶化的几率往往要比小肌瘤大。 三、当子宫肌瘤病人呈现大量出血，或长期月经量过多，经期延伸引起继发性贫血，而给以药物医治时，无法根治时，需求开刀将肌瘤切除。 四、当女人呈现不孕的状况时，假如经过查看其它方面都十分正常的，此刻就要考虑是否是子宫肌瘤引起的不孕，此刻应该及早施行手术将肌瘤切除。 子宫肌瘤术后要注意三个关键 子宫肌瘤是好发于中年女人的妇科良性肿瘤，子宫病变较为严重者需行子宫全切术，切除子宫对女人的生理和心理都发生必定程度的影响，术后应特别做好3方面护理。 1、正确认识自个病情 ...

治疗子宫肌瘤不需要切除子宫

子宫肌瘤是妇科疾病中比较常见的，一般情况下楼主子宫肌瘤的方法是切除子宫，但是子宫对与女性朋友来说有着非常重要的器官，子患者们都关心切除子宫对之后生活会不会造成什么影响吗，下面求医小编就为大家介绍一例子宫肌瘤治疗案例，看看治疗子宫肌瘤是否真的需要切除子宫。

当子宫肌瘤患者被确诊之后要求切除子宫时，绝大多数患者都认为“能挺就挺”，不愿意接受手术，那我们就需比找到能保全子宫的手术方法。

治疗子宫肌瘤不需要切除子宫

蔡女士25岁那年与丈夫结婚，本来家庭一直都很幸福快乐，她自己也想为这个家庭诞下爱情的结晶，却在想怀孕前查出子宫肌瘤，医生建议切除子宫!查出子宫肌瘤必须切除子宫，绝望的她已经被病魔折磨得没有一点笑容。

“发现月经来得不太正常，量比之前多，而且阴道不规律出血，有时候还觉得腹胀痛。”蔡女士到医院检查，被确诊为多发性子宫肌瘤。“当地医院说因为肌瘤多发，已经影响了我的身体健康，建议我切除子宫，听到这个消息我都晕了。”

目前对于子宫肌瘤的治疗，不主张“一刀切”。不论大小，多少，部位和年龄都一律保宫去瘤，小于4cm可以射频消融超微创，大于4cm以上的宫腹腔镜微创挖出，签约治疗，保证不开腹，不切子宫，不复发，不输血!肌瘤是良性平滑肌瘤，切除子宫是过度治疗。女人没子宫就会病态摆出，女人变了身，男人变了心。

推荐阅读：子宫肌瘤常见的治疗方法

使用四维彩超，电子宫腹腔镜，血液回收机等先进设备。能清楚的看到肌瘤的位置，宫腹腔镜联合手术，微创的剔除肌瘤，术中出的血再回收到体内，不用输血，最大限度地保留子宫完整性，无需子宫全切或卵巢切除，也无一例输外源性血液。用最精密的仪器、最精湛的技术、最经济的价位还每一位就诊者以最珍贵的健康。

蔡女士经过微创手术成功保留了子宫的前提下，剔除困扰自己多年的子宫肌瘤，依旧是一个完整的女人，为今后的继续受孕创造了可能，希望所有子宫肌瘤患者都能和蔡女士一样，实现自己当妈妈的愿望。

相关内容：子宫肌瘤的并发症危害

子宫肌瘤危害1、感染。

子宫肌瘤感染多发生于子宫黏膜下肌瘤或宫颈黏膜下肌瘤脱出于阴道内，由于阴道内的致病菌感染所致。一旦感染则有大量阴道溢液流出，混有血性或脓性，有臭味。检查见肌瘤表面水肿，覆有白膜或坏死组织，呈灰黑色，甚至有腐烂组织脱落。肿瘤触之软，宫颈软，穹隆软。子宫如无其他肿瘤则为正常大小，可活动，两侧宫旁组织软，无压痛。黏膜下肌瘤感染一般引流通畅，很少发生盆腔炎，以至引起临床出现发热、腹痛等全身症状。浆膜下肌瘤因红色变性或扭转血运不良或肌间肌瘤囊性变等原因造成肿瘤中心部坏死，发生继发感染时，患者表现为急性腹痛、发热，妇科检查肌瘤有压痛。处理上积极控制感染，采取手术治疗。

治疗子宫肌瘤不需要切除子宫

子宫肌瘤危害2、红色变性。

子宫肌瘤红色变性多见于妊娠期或产后，亦可发生于绝经期妇女。一般妊娠期不主张作肌瘤切除术，因为增加流产的风险同时手术也极易发生出血。若发生在非孕妇女则其临床过程较缓和，通常不那么急剧，症状持续1～2天或持续加重，有指征行剖腹探查时，根据情况决定作肌瘤切除术或子宫切除术。

肉眼见肌瘤剖面呈暗红色，无光泽，质软如变质的牛肉。多发生于妊娠中期，以浆膜下肌瘤为常见。患者出现严重的腹痛，伴发热，一般在38℃左右，白细胞增高。检查肿瘤局部有明显的压痛。一般经对症治疗，症状逐渐好转，1周左右即可恢复，不需要手术,但有时因缺血与坏死的症状加重，对症治疗无效或不能排除其他可能时，最后需行剖腹探查，作子宫肌瘤切除术。相关