中耳炎患者如何进行检查诊断
中耳炎患者如何进行检查诊断
1、鼓膜松弛部充血、紧张部周边及锤骨柄可见放射状扩张的血管,这个时期为时不久,常被忽视,特别是儿童来说更是不易被觉察。
2、当患者在鼓膜穿孔前,局部先出现小黄点。穿孔开始一般甚小,不易看清,彻底清洁外耳道后,多可见到鼓膜穿孔处有闪烁搏动的亮点,有脓液自该处涌出。
3、人们在感染鼓膜穿孔之后还可见鼓膜紧张部小穿孔,外耳道内有脓性分泌物或干燥。
4、鼓膜弥漫性充血,伴肿胀,向外膨出,初见于后上部,同时在后渐全部外凸,正常标志难以辩认。
中耳炎和外耳炎的区别
1、听力影响程度不同
中耳在耳膜之内,包括三个精致的耳骨。外耳指的是耳和耳道。中耳炎就是中耳发炎,经常是普通感冒或咽喉感染等上呼吸道感染所引发的疼痛并发症。
外耳道疖和外耳道炎均为外耳道皮肤的炎症性病变。外耳道疖为局限性、化脓性;发作时耳内跳痛,张口、咀嚼和打哈欠时疼痛加剧,拉耳廓或压耳屏有明显疼痛。外耳道炎对听力影响不大,是与急性中耳炎的区别之点。
2、症状表现不同
中耳炎患者头位前倾或偏向健侧时,因积液离开蜗传,听力可暂时改善(变位性听力改善)。积液粘稠时,听力可不因头位变动而改变。小儿常对声音反应迟钝,注意力不集中,学习成绩下降而由家长领来就医。
外耳道疖常长在外耳道口,呈局限性隆起,脓肿形成后顶部变软,脓熟后可自行溃破,流出少量稠厚脓液,常带有血丝,此时疼痛很快明显缓解。外耳道炎时整个外耳道皮肤红肿,少量脓性分泌物,急性治疗不当可转为慢性。亦有起病即为慢性表现,如外耳道不适、微痛、微痒、少量黄色分泌物或皮屑等。
中耳炎和外耳炎的区别:耳内窥镜精准诊断
中耳炎和外耳炎的区别,还需要借助科学的专业仪器——耳内窥镜进行检查。
该设备将病变部位放大至几十倍甚至数百倍,病变部位被放大后清晰地显示在电视屏幕上,让医生清晰、准确、直观地了解病情,诊断准确率高达99%以上,能够轻松确诊中耳炎病情。确诊后,制定个性化诊疗方案,耳内窥镜及耳显微镜的导引下操作,多重手术进行治疗,精细安全,可以达到听力重建,彻底治疗中耳炎、外耳炎的目的。
阳痿治疗费用大概需要多少
1、检查诊断费。在治疗阳痿前,首先要进行检查,判定阳痿的病因、程度等,才好辩证施治、对症治疗。医院检查诊断费,都是按照国家物价局相关规定制定标准,并严格执行国家卫生部统一制定收费标准,杜绝乱收费现象。
2、治疗费用。这与患者阳痿治疗方法、医院等相关。传统的治疗方法各有所长,但无法应付复杂的男性性功能障碍问题。医院的中药调理+手术治疗,安全可靠、效果好,治愈率高可达98.6%,避免传统方法反复治疗不愈的现象,真正为患者节省费用。
3、医师。很多小门诊都会通过选择实习医生来帮助患者进行阳痿手术来控制其成本,毕竟实习医生的熟悉程度上会偏差,建议选择正规医院专业的手术医生,手术更快,效果更好。
中耳炎用双氧水洗好吗
效果好。
因为双氧水能够非常有效地杀灭病菌,并且能够促进伤口的恢复,在使用双氧水对中耳炎 患者进行清洗时,双氧水会与伤口部位的细菌接触,并且通过分解细菌来使细菌死亡,从而达到灭菌的效果,并且在杀菌的过程中,双氧水不会对伤口产生任何副作 用,因此,中耳炎用双氧水清洗的效果非常好。
鼻炎患者如何进行检查诊断
1.前鼻镜检查
鼻黏膜充血、肿胀,下鼻甲充血、肿大,总鼻道或鼻底有较多分泌物,初期水样,以后逐渐变为黏液性,黏脓性或脓性。
2.X线鼻泪管造影
明确有无并发鼻窦感染。
3.鼻腔分泌物涂片检测致病菌。
4.鼻腔分泌物细菌培养+药敏。
5.必要时病毒检查,需特殊培养、分离与鉴定。
急性化脓性中耳炎的鉴别诊断
你对中耳炎了解的多吗?五官专家称:中耳炎虽然不是什么大病,但是中耳炎的发生很让人烦恼,由于中耳炎的病程长,因此给中耳炎患者的生活造成了很大的影响。
急性化脓性中耳炎是中耳黏膜的急性化脓性炎症。临床上以耳痛、耳内流脓、鼓膜充血或穿孔为特点。急性化脓性中耳炎根据病史及临床表现可确诊,但是也应与其他疾病进行鉴别诊断,主要有以下这些。
急性外耳道炎、疖肿:患者主要表现为耳内疼痛和明显的耳廓牵拉痛。外耳道口和耳道内会发生肿胀,晚期可局限成疖肿,但鼓膜表面炎症轻微或正常。一般患者听力正常。
急性鼓膜炎:急性鼓膜炎患者往往并发于流行性感冒和耳部带状疱疹,患者可出现剧烈耳痛,很像急性化脓性中耳炎的早期症状,没有耳漏,听力下降不明显。检查可发现鼓膜充血形成大疱。患者一般不出现鼓膜穿孔。
耳部带状疱疹:患者也表现出像急性化脓性中耳炎似的急性剧烈耳痛,局部皮肤出现红肿,但随着病情的发展,当外耳道和耳甲腔出现疱疹和面瘫等症状时,可明确诊断。
反射性耳痛:大多患者因咽、喉及口腔等处疾病引起反射性耳痛,不会出现耳漏和听力下降、耳鸣等症状,一般患者都可找到诱发耳痛的原发病。
中耳炎并不是不可治愈的,我们主要以预防中耳炎为主,患有中耳炎应坚持采用科学的方法治疗中耳炎,不能盲目乱治。
分泌性中耳炎要做什么检查
1.鼓膜检查:如果患者的鼓室存在积液,跟正常人的鼓膜是不同的,光泽存在着异常,呈单黄、橙红油亮或琥珀色,光锥变形或移位,慢性分泌性中耳炎患者者可呈灰蓝或乳白色。透过患者鼓膜有时可见到气泡,咽鼓管吹张后气泡可增多,鼓气耳镜检查鼓膜活动受限。疾病一旦诊断出来要尽早的实施治疗,才能使症状减轻。
2.进行拔瓶塞试验:对患者的两只耳朵分别进行测试,一开始紧紧的压着患者的耳屏,然后迅速的放开,患者自觉患耳有类似拔瓶塞时的声响。进行拔瓶塞试验是分泌性中耳炎要做什么检查中的一种。
3.听力检查:对分泌性中耳炎患者进行听力检测,一般情况下,采取音叉试验以及纯音乐听阀检测,结果显示传导性耳聋,听力损伤不一。患者听阈可有一定波动,这是因为积液量常有变化。听力损失一般以低频为主,积液排出后听力即改善。听力存在异常的朋友就要引起注意,要根据病因进行科学治疗。
在对患者的听力进行检查时通常运用的是声导图,通过观察声导图的变化来确定疾病,平坦型为分泌性中耳炎的典型曲线,高负力型示鼓咽管功能不良,部分有鼓室积液。听力障碍显著者,应行听性脑干反应和耳声发射检查,以确定是否对内耳产生影响。为了自己的耳部健康,患者朋友需要尽早的采取治疗措施。
中耳炎怎么进行检查
1、耳镜检查
患者想要准确的判断自己是否是中耳炎,我们可以通过耳镜的检查,在耳朵内部,我们大多可以发现有鼓膜穿孔的情况,同时发现中央型的穿孔,周围残余的鼓膜存在。少数患者的会出现边缘型的穿孔,也就是说一边没残余鼓膜。同时还要注意的是,是否有中耳炎后遗症存在。
2、听力检查
如果患者出现了中耳炎的症状,那么,通过听力能力的测试,是可以直接能判断出来的,尤其在患者早期的时候,通常会出现传导性听障,如果症状严重的话,则有轻度至重度之混合型听障,还可能全聋的症状。
3、X光检查
由于中耳炎我们肉眼是无法判别的,因此可以通过X光检查,观察耳朵内部是否留下后遗症,大多乳突气化不良比较多见,一般在鼓膜长期破洞型的中耳炎和外伤中是比较常见。
分泌性中耳炎患者应进行哪些检查
1.鼓膜检查:患者鼓室积液时鼓膜失去正常光泽,呈单黄、橙红油亮或琥珀色,光锥变形或移位,慢性分泌性中耳炎患者者可呈灰兰或乳白色。透过患者鼓膜有时可见到气泡,咽鼓管吹张后气泡可增多,鼓气耳镜检查鼓膜活动受限。
2.进行拔瓶塞试验:将患者双耳分别进行试验,紧压患者耳屏后速放,患者自觉患耳有类似拔瓶塞时的声响。
3.听力检查:分泌性中耳炎患者通常进行音叉试验及纯音乐听阀测试结果显示传导性耳聋,听力损伤不一。患者听阈可有一定波动,这是因为积液量常有变化。听力损失一般以低频为主,积液排出后听力即改善。
检查患者听力通常用声导图,平坦型为分泌性中耳炎的典型曲线,高负力型示鼓咽管功能不良,部分有鼓室积液。听力障碍显著者,应行听性脑干反应和耳声发射检查,以确定是否对内耳产生影响。
4.CT扫描:患者进行CT扫描时可见中耳系统气腔有不同程度密度增高。
中耳炎手术患者需要定期复查听力状况
1、医生面诊——中耳炎患者术后第3周、第4周术区切口未完全愈合,有感染的风险,医生的面诊可以防止中耳炎手术术后可能发生的感染。
2、听力、咽鼓管功能和耳内镜检查——中耳炎手术术后1个月咽鼓管功能的恢复是保持术后良好听力的重要阶段,中耳炎患者可在中耳炎手术术后第3个月、第6个月应进行听力、咽鼓管功能和耳内镜检查,早期发现咽鼓管功能障碍,及时采取干预治疗措施。
3、颞骨薄层CT检查——中耳炎手术术后听力提高不明显的患者或术后听力提高但又逐渐出现听力减退的患者需要进行颞骨薄层CT检查,一般于中耳炎手术术后1年时进行,以排除中耳粘连、人工听骨移位、自体听骨吸收以及胆脂瘤复发等各种可能。
除此之外,中耳炎患者还应每年复查,排除可能引起听力减退的咽鼓管周围疾病并清理术腔耵聍。
中耳炎患者治疗时需要戒烟吗
中耳炎患者治疗时需要戒烟吗?很多有吸烟习惯的中耳炎患者会在治疗时关注这个问题,本文在此提醒患者们治疗任何疾病都是提倡戒烟的,治疗中耳炎更是如此的。由于中耳炎是五官科的疾病患者吸烟时可造成中耳炎病情加重,所以吸烟的患者若想早日消除中耳炎的症状就要今早的进行戒烟,同时患者在治疗时还行该关注一些中耳炎的相关知识,这都对于治疗中耳炎有帮助。
中耳炎患者在治疗时应该注意以下问题:
1、中耳炎患者在治疗时首先要戒烟戒酒,吸烟和饮酒是治疗中耳炎的大忌,烟酒可能导致患者的病情加重,同时烟酒还能导致治疗时药效的减退,所以患者治疗中耳炎时一定要注意。
2、经治疗过的中耳炎病人,仍要接受定期检查,有无再发现象,了解听力改善程度,并接受指导如何且何时作中耳充气治疗。
3、中耳炎患者有感冒发生,尤其是有鼻塞时,切勿轻视,要及早治疗,以免加重中耳炎病情。
4、中耳炎患者要养成正确的医疗习惯,遵照耳鼻喉科专科医师的指导与治疗绝不可自作主张,认为症状减除而自行停药,中止治疗,以致病情转为慢性或产生副作用。
5、中耳炎病人要尽量用鼻子呼吸,睡觉侧躺时将病耳朝下,擤鼻涕时不可过猛,并且适当的运动也有助于鼻道耳咽管畅通,维持中耳的排泄与通气功能。
6、中耳炎患者要忌过咸或腌制的食物。常见的腌制食物如咸菜、咸鸭蛋、酸菜、咸肉等。这些食物也容易化火生热,引起口渴,使中耳炎加重。
7、中耳炎患者要忌坚硬难咬的食物。坚硬难咬的食物主要是各种坚果类,如花生仁、西瓜子、开心果等。这些食物难以咀嚼,会加重中耳炎疼痛。
8、在慢性中耳炎有耳膜穿孔者,特别要防止不洁的水经外耳道进入中耳,造成发炎的加重,必要时可用耳塞塞住耳道来预防,若水进入耳朵时,可用吹风机吹乾,或侧跳使水份流出,避免挖耳朵使其再受伤害。饮食禁忌二:忌辛辣刺激性食物。中耳炎患者要禁忌辣椒、胡椒、桂皮、生姜、花椒、芥末、良姜、葱、蒜等食物,因为这类食物温热辛燥,易化火伤阴,使中耳炎患者的症状加重。
乳突根治术有助于治疗中耳炎
乳突根治术是治疗中耳炎的常用手术方式,可于全麻下进行,亦可试用局麻,暴露乳突后用电钻或骨凿将整个乳突病变小房去除,彻底刮除肉芽和胆脂瘤,当出现不同情况时,手术具体操作手法也略有不同。
1、在对中耳炎患者进行乳突根治术时应扩大鼓窦,去除外侧骨壁即断桥,削底外耳道后骨壁至不低于砧骨窝水平,否则易损伤面神经垂直段,勿损伤脑膜板、乙状窦板、面神经和半规管。
2、当中耳炎患者怀疑有颅内并发症时,即使骨壁完整,也应磨开骨板进行探查,出现问题及时采取治疗措施。
3、病变不重、外耳道皮肤正常的中耳炎患者可将外耳道皮片由鼓窦处纵行剪开,分成上下两瓣推向前方,亦可完全切除,然后清理鼓室内坏死黏膜、肉芽、坏死听骨、胆脂瘤及鼓膜张肌等。
4、鼓室病变不重的患者如听力损失不大、咽鼓管功能正常,清理病变组织时可以略有保守,之后进行鼓室成形术。如不进行二期手术,应将咽鼓管鼓口病变黏膜、肉芽等所有病变清除干净,避免术后继续流脓。
孩子看电视声音过大易引起分泌性中耳炎
分泌性中耳炎,也叫渗出性中耳炎,是以中耳积液(包括浆液、黏液)及听力下降为主要特征的中耳非化脓性疾病,是常见且多发的耳科疾病,目前认为其发生可能与咽鼓管功能障碍、感染、免疫反应等有关。儿童由于其特殊的生理结构,咽鼓管的直径仅为成人的1/2,鼓室口与咽口呈水平位置,再加上免疫系统发育尚未完善,因此,他们比成人更容易患上分泌性中耳炎,据有报道,约90%的儿童在学龄前曾罹患过分泌性中耳炎。
患有分泌性中耳炎时,早期可以没有任何症状,也不会有听力下降,但随着病程的迁延可引起传导性耳聋,听力开始有些下降。早期轻微的传导性耳聋常被家长所忽视,也有些家长带着孩子来到医院就诊,说孩子最近看电视总是将声音开得很大,或者是喊他的时候经常都听不到,或者总是“啊?啊?”地听不清别人的话,带去医院检查时才被发现原来是“分泌性中耳炎”惹的祸。
早期的中耳炎患者如果能得到及时的治疗,大部分患者的听力都还是可以得到迅速恢复的,但也有一些患者由于未及时发现而贻误了最佳治疗的时机,使中耳持续处于负压状态,继而出现中耳硬化或粘连等现象,严重的甚至造成听力永久性的下降,给患儿的终身生活造成了严重的影响。因此,早发现、早诊断、早治疗显得非常重要。
那么,如何才能早期发现分泌性中耳炎患儿呢?家长或老师当发现孩子对声音的反应迟钝,或存在有分泌性中耳炎的高危因素,如鼻塞、打鼾、腺样体肥大、经常感冒等的时候,最好还是能带孩子去耳鼻喉科,请专业的医生通过体格检查、耳镜检查及声导抗测试等,来排除“分泌性中耳炎”的可能。鼓室声导抗测试检查简便,没有太大的创伤性,是目前诊断小儿分泌性中耳炎的常规方法。
另外,腺样体肥大的患儿因后鼻孔发生阻塞,同时可对咽鼓管进行压迫而引发相关并发症,目前认为腺样体肥大是引起小儿分泌性中耳炎的一个重要原因,因此,对于腺样体肥大患儿应认真进行体格检查及耳镜检查,不论听力是否有下降,最好都能常规地进行声导抗测试。
一旦确诊是“分泌性中耳炎”时,对于一些不伴听力下降等耳部症状的分泌性中耳炎,因其常有自愈性,可以观察3个月,但期间要注意复查鼓膜及声阻抗情况,决定是否需要治疗。对于一些存在听力下降的分泌性中耳炎患者,则需要在医生的指导下先给予药物保守治疗3个月,若治疗后仍是无明显效果,或者总是反反复复发作的,则建议行鼓膜置管术等手术干预,对于腺样体肥大并发的分泌性中耳炎患儿保守3个月无效需要手术时要同时实施腺样体切除术,以免引起患儿中耳炎反复发作易变成听力永久性受损,造成终生的遗憾。
儿童中耳炎的九个征兆信号
中耳炎是累及中耳全部或部分结构的炎性病变绝大多数为非特异性安排炎症。中耳炎患者的症状主要有耳痛、耳塞、耳鸣等症状,尤其好发于儿童,那么,应该如何诊断中耳炎呢?
儿童中耳炎的九个征兆信号:
(1)小儿中耳炎患者不能准确说出或指出声音的来源地,当被呼唤时头部常转错方向。
(2)对一般谈话常无反应,必须用大声或拍击肩背后才引起中耳炎患者注意。
(3)与别人交谈时常问“什么”而需再重复一遍。
(4)在嘈杂的环境中更听不到他人说话的内容。
(5)中耳炎患者常发生不听、不注意或对他人不理睬的行为。
(6)看电视常坐在近处,或将电视音量调高。
(7)小儿中耳炎患者喜欢单独行动,不愿参加集体活动。
(8)不能正确的按口头指令中几个环节一一去做,或执行时表现犹豫。
(9)说话或朗读过程中音调逐渐提高。声导抗检查对小儿分泌性中耳炎的诊断具有重要价值。
病史病人会有耳朵痛、发 烧、并发上呼吸道感染症状(打喷嚏、咳嗽)、轻微听力障碍和耳鸣。如果是慢性中耳炎,就会反复发作。
中耳炎发生时,用耳镜由外耳道看进去耳膜会有红肿,并向外耳道突出的发炎现象。耳膜表面对耳镜光线的反射会消失或减弱(正常情况下用耳镜光线照射时在耳膜前下方会有光线反射现象)。中耳积水时,耳膜呈现白色界面。
性病如何进行检查诊断
一、实验室检查
病原体培养是诊断STD的金标准,但由于运输和贮存使其应用有一定的局限性,核酸扩增法较传统的培养法更为敏感,包括:①连接酶链反应(ligase chain reaction,LCR):可用于检测宫颈、尿道和首段尿标本的淋球菌和农原体。②聚合酶链反应(polymerase chain reaction.PCR)和核糖体RNA扩增法(ribosomal RNA amplication)用于检测上述标本的衣原体。
二、诊断
由于STD可由多种病原体引起,临床表现多种多样,因此,临床上作好鉴别诊断是诊断的关键。根据病史,包括性病有关的接触史、接触时间、接触方式等,详细的体格检查,结合实验室检查和病理组织检查,确定诊断。
世界卫生组织(WHO)将性病,分类为四级:
1、一级性病
艾滋病。
2、二级性病
梅毒、淋病、软下疳、性病性淋巴肉芽肿、腹股沟肉芽肿、非淋菌性尿道炎、性病性衣原体病、泌尿生殖道支原体病、细菌性阴道炎、性病性阴道炎、性病性盆腔炎。
3、三级性病
尖锐湿疣、生殖器疱疹、阴部念珠菌病、传染性软疣、阴部单纯疱疹、加特纳菌阴道炎、性病性肝周炎、瑞特氏综合症、B群佐球菌病、疥疮、阴虱病、人巨细胞病毒病。