3种药青光眼患者谨慎使用

3种药青光眼患者谨慎使用

1.别用胃肠道解痉药

这也是药物诱发青光眼发作的典型例子。消旋山莨菪碱和阿托品一样，是胃肠道解痉药，对胃肠道有很好的止痛作用。但是其副作用则是会诱发青光眼发作。这类药物包括颠茄、山莨菪碱、奥替各溴铵、溴丙胺太林等。因此，有青光眼家族史或青光眼病史者应及时主动向医生说明，以免误用，损害健康。

①患者在使用胃肠道解痉药时，应仔细阅读药品说明书。通常这些药物说明书中大都标明：青光眼患者禁用。

②在静脉补液时，要注意速度不宜过快，以免促使青光眼发作。

2.闭角型青光眼禁用散瞳药

阿托品散大瞳孔的作用较强，可维持两周左右，目前尚无其他药物可对抗其作用。但是，其在散大瞳孔的同时还可引起眼内一些结构的变化，促使眼压升高，导致青光眼发作。因此，在选用阿托品之前，医生大多会了解患者有无青光眼家族史及青光眼病史，检查眼部有无可能发生青光眼的结构因素，并测量眼压后再滴用。

①闭角型青光眼患者禁用后马托品和托吡卡胺等散瞳药。

②40岁以上成人散瞳检查时，应先测量眼压，排除青光眼后才可进行。

③青少年首次使用托吡卡胺眼液前，应经眼科检查并定期观察，必要时应测量眼压。

④不要将阿托品眼液和眼膏与其他眼药水摆放在一起，以免误用，更不可随意转送他人使用。

3.激素性青光眼慎用皮质类固醇眼液

激素性青光眼属于药物引起的一种开角型青光眼，其表现与散瞳药引起的青光眼不同，鲜有自觉症状，若不及时发现，拖延时间过长，有可能引起难以逆转的视神经乳头损害、视野缺损等。因此，及早发现很重要。一般有开角型青光眼家族史及糖尿病患者使用皮质类固醇眼液后，发生高眼压者较多。这些人要高度警惕本病。

①定期眼科随访眼压，如有眼压升高又不能停用者，可经眼科检查后考虑同时选用抗青光眼眼液。

②应用其他药物有效者，应尽量避免使用皮质类固醇眼液，如慢性结膜炎可选用色甘酸钠眼液。

我国7成青光眼患者不遵医嘱用眼药

滴眼药水对青光眼患者很重要，如果不按时滴眼药水，药物就起不到它的效果。我国有74%的青光眼患者没有按医生要求用眼药。每个治疗方案的落实需要患者的积极主动配合，如果患者未能按医嘱用药，将会影响青光眼的病情控制，带来视功能的损害，甚至致盲。

市面上青光眼药有很多种类，有些青光眼患者听病友说用什么眼药视力恢复更好，就自行转滴其他眼药水。钟毅敏提醒，病人在没有就医的情况下，自己根据广告或说明书随意选择、使用眼药是很危险的。每个病人的情况都有所不同，应定期地进行眼科咨询，得到医生的指导后再使用适合的眼药。

如何正确滴眼药水?

看了眼病后，在大部分情况下，点、涂眼药的过程是由病人自己或家属帮助完成的，因此掌握正确的使用方法十分重要。在用药前，要注意检查所用药品的药名、浓度、有效期是否与包装相符，眼药水内有无浑浊或絮状物，有无颜色变化等。

患者滴眼药水之前需要先将手洗干净，滴的时候要把下眼皮轻轻拉开，不要将药瓶口碰到眼睛。滴完药水后要用食指在泪囊那个地方按压3分钟左右，目的是让眼药水在眼睛里充分浸湿，而不要很快通过鼻腔流到外面去了。如果说自己不能滴，需要别人帮忙，要先将头仰起来，滴完后按压泪囊的部位。

涂眼药膏的体位同点眼药水一样。将适量药膏蘸在发药时所附的玻璃棒上，水平方向涂抹在眼睑内，软管包装的眼药，可直接挤在结膜囊内。如果同时点两种或两种以上药，应在一种药点用后，间隔十分钟。

其实，治疗青光眼是需要持续的长期使用药物的。而每个患者的病情又是不一样的，所以希望患者朋友在选用药水的时候，一定要严格的按照医生的药方来使用。而且，一定要保证使用的次数和间隔的时间，希望大家千万不要忽视眼睛方面的疾病。

盐酸西布曲明的注意事项

1.肥胖症的治疗应以饮食控制和运动为基础。

2.库欣综合征及甲状腺功能低下引起的肥胖者应排除在应用本品范围之外。

3.高血压病史的患者应谨慎使用。

4.因可能增加或加重胆结石的形成，故胆石症患者应慎用本品。

5.本品可引起瞳孔扩大，应慎用于闭角型青光眼患者。

6.有癫痫病史的患者应慎用，对于有癫痫发作的患者应停止使用。

7.有可能会影响判断、思维或运动技能。

青光眼病人的日常注意事项

1、按照医生的嘱咐用药 青光眼患者即使是在缓和期也要定时有规律的用药，让用药成为你日常生活的一部分，也许在起床时，也许在就餐时，或是入睡时。

2、注意青光眼患者服用的药物，最好是详细了解患者所使用的要去有什么特点或副作用。一些眼科用药会影响身体其它部分，一些治疗血压或皮肤问题的药物，也可能影响青光眼。在应用任何含可的松的药物时应特别小心。

3、定期进行眼睛的复查 就算是眼压得到了控制，最好也是经常的进行眼部的检查。有的患者经常借口工作繁忙或个人活动过多而忽视眼睛的常规检查。当准备长时间旅行或开展一个长期的项目时，应先进行一次检查。

4、注意观察患者的眼睛 有的青光眼患者会出现病情的加重，此时眼睛的感觉和外观就会产生变化，任何异常变化都应向眼科医生报告。眼睛的变化并不总意味著坏事，但需要让医生知道发生的任何异常变化。

得了青光眼用药需要谨慎

青光眼患者有很多的东西和药物都是不能吃的，这些东西吃了会加重青光眼的病情，那么，青光眼患者有哪些药物需要谨慎服用的呢?下面和我们的专家一起去看看吧。对症用药是治疗疾病的原则之一，但是当你患有青光眼时，如出现了心绞痛、感冒等疾病的时候，就不能只根据心绞痛和感冒的症状而选择药物了，因为有些药物对于青光眼的影响很大，甚至会导致青光眼致盲。

一、青光眼患者应慎用抗心绞痛药物患有青光眼的心绞痛患者在使用单硝酸异山梨酯胶囊、单硝酸异山梨酯缓释片、硝酸甘油时要慎重。这类药物会引起青光眼的急性发作，在使用前一定要将青光眼病情控制好，否则青光眼的急性发作会加重心绞痛。

二、青光眼患者应慎用抗休克血管活性药物患有青光眼的心血管病患者在抗休克治疗时，如果使用肾上腺素类、阿托品类药物，要注意此类药物在使用时会引起患者瞳孔散大，可能引起青光眼的急性发作。

三、青光眼患者应慎用晕车药健康人乘车、乘船时，服用1片晕车药即可缓解晕车，可青光眼患者却不宜随意用。因为这些晕车药多有抗胆碱作用，服用后会出现瞳孔散大、眼压升高、心率加快等副作用，青光眼患者一旦服用，极有可能诱发青光眼大发作，导致严重后果。

青光眼有哪些护理要点

1、一次饮水量不要超过500ML

青光眼患者饮水宜少量多次。青光眼患者对水的负荷能力比正常人弱得多。正常人一口气喝500毫升水，眼压可能上升3—5毫米汞柱，但青光眼患者可能上升6—8毫米汞柱，容易引发急性青光眼。而且那么患者每天的眼压负担会很重，影响药物的治疗效果。青光眼患者不能一次大量进水，而是应该分成多次饮用。

2、青光眼患者慎用止痛药

青光眼患者、高危人群慎用止痛药。在临床上，常用的止痛药有阿托品、东莨菪碱等。患者在服用这些药物时一定要慎重，因为它们除了能解痉止痛之外，还具有散大瞳孔、使眼内压升高的作用，服用后极有可能诱发或加重青光眼的症状。青光眼患者在就诊时，要主动告诉医生自己曾患有青光眼，以免在用药时引起眼压的升高，诱发青光眼的发作。

3、晚期青光眼患者坐飞机要警惕

飞机现在已经作为人们生活中重要的出行工具，晚期青光眼患者坐飞机要警惕眼压的升高。飞机在起飞与降落的瞬间引起眼压的升高，普通人对于这微小的眼压变动影响不大，但是晚期青光眼患者可能会因为突然眼压升高而导致失明，因此晚期青光眼患者搭乘飞机需要多留心眼。

4、气温、情绪波动易加剧青光眼

情绪变化后，会引起人体血压的波动。有研究表明血压与眼压密切相关，血液收缩压为100毫米汞柱的患者眼压约为8毫米汞柱，但是如果收缩压升高为140毫米汞柱的眼压升高了一倍约为16毫米汞柱。微小的眼压升高容易使青光眼发作。另外，情绪波动很容易影响自主神经调节，导致房角关闭房水排出受抑制而使眼压升高。

5、青光眼患者不宜常弯腰

青光眼患者不要常弯腰、低头、屏气，因为在低头、弯腰时会腹压增加，引起眼静脉回流障碍及视网膜中央静脉压力增加造成眼压升高。此外还需注意，用力咳嗽、便秘、呕吐的时候也同样引起腹压增高。

6、居室内应保持良好的采光，不宜太暗。必须按医嘱定时滴眼药水(如1%的毛果芸香碱等)。

7、已经手术治疗的青光眼患者，出院后应定期去医院复查。

开角型青光眼能治好吗

相关疾病专家指出，开角型青光眼如果在早期发现就进行治疗的话，效果会好很多。但是开角型青光眼患者的视功能已经遭受了损害，接下来的治疗只能防止开角型青光眼病情进一步发展而已，之前已经受损害的视功能一般都不能通过治疗俩完全恢复的。

治疗开角型青光眼的原则有哪些?

第一、开角型青光眼患者可以先用低浓度的药液后用高浓度的药液滴眼治疗，然后根据不同药物的有效降眼压作用时间，决定每天点药的次数，最重要的是要保证在二十四个小时内能维持有效药量，患者在睡前可改用眼膏涂眼。

第二、开角型青光眼患者长期应用抗青光眼药物，若出现药效降低时，可改用其他降压药，或联合应用这些药物。

第三、治疗开角型青光眼一般都是会先用药物治疗，若开角型青光眼患者在各种药物达到最大药量下仍不能控制眼压缓解病情恶化的话，建议这类患者可以考虑进行手术治疗。

此外，关于开角型青光眼的常用手术治疗主要包括：接触瞳孔阻滞手术、解除小梁网阻塞的手术、建立房水外引流通道的手术以及减少房水生成的手术。

老年青光眼护理方法

1、老年青光眼戴什么眼镜呢

青光眼配眼镜是无法矫正视力的。青光眼导致视力下降的主要原因是由于高眼压对视神经的压迫,进而导致视力下降及视野缺损。所以青光眼所导致的视功能损害是不可逆的,一般不能恢复。

青光眼是由于眼内房水循环障碍,眼内压增高,视乳头萎缩,视野缺损所引起的。如果戴上太阳镜,患者会因为光照减少,瞳孔放大,加剧眼内房水循环障碍,使本来就已经很高的眼内压进一步增高,导致病情恶化,甚至造成失明。

2、老年青光眼怎样调理

由于眼压的变化和瞳孔的大小有一定的关系,因此,青光眼患者应尽量避免在暗光下的活动,比如在电影院里看电影,在家看电视不开灯等等。在做眼科检查时,要告知医生自己是青光眼患者,酌情决定是否做散瞳检查。

避免情绪的波动。青光眼患者往往具有“青光眼性格”,而情绪的波动又是青光眼发作最主要的原因,因此调整情绪,开朗性情,对于青光眼患者是非常重要的。在饮食方面,只要注意均衡饮食就可以了,没有需要特殊注意的方面。在因其他疾病就诊时,应主动向医生讲明自己的青光眼病史,因为有一些药物青光眼患者是不能使用的。

少吃油腻、脂肪多的的食品也是青光眼患者朋友应该注意的。必须强调的是,青光眼患者必须严格遵守治疗方案和定期检查。

适量的饮酒对心血管系统具有保护作用,同样对青光眼患者来讲,即使每天饮酒也不用担心会对眼睛造成伤害。对于急性闭角型青光眼,大量的酒精甚至会使眼压降低数小时。但是长期吸烟的青光眼患者更容易使眼压升高并进一步发展。

手术治疗青光眼有哪些方法

1.青光眼手术治疗方法有眼外引流手术

青光眼手术治疗方法主要有眼外引流手术，这种手术主要适用于治疗中晚期的青光眼患者以及比较难治的青光眼患者。

2.青光眼手术治疗方法有虹膜切除术

虹膜切除术也是治疗青光眼常用的手术之一，这种手术可分为周边虹膜切除术以及激光虹膜切开术，主要适用于治疗早期的闭角型青光眼患者。

3.青光眼手术治疗方法有睫状体手术

睫状体手术是治疗青光眼主要的手术之一，这种手术主要包括睫状体冷冻术、睫状体光凝术，主要适用于晚期的青光眼患者以及多次手术后也无法治愈的青光眼患者。

4.青光眼手术治疗方法有切开术

治疗青光眼的切开术主要有房角切开术、房角分离前房成形术等，这类手术方法主要适用于治疗一些先天性的青光眼患者。

青光眼手术治疗方法有什么弊端

青光眼手术治疗方法虽然能够比较彻底地使青光眼患者得到康复，但是也可能会留下一些后遗症。有一部分青光眼患者在接受青光眼手术治疗后，没有调理好，导致了手术后视力下降，留下了后遗症。因此，在手术治疗后，青光眼患者应该多保护调理好自己的视力。

青光眼的护理

1、青光眼患者通常禁忌使用散瞳剂。应嘱患者用药谨慎，一旦误用，应即报告医生采取相应措施。

2、应把青光眼的普查工作作为重点，对40岁以上，特别是有青光眼家属史者，应做眼压、视野及眼底检查，对已确诊或疑有青光眼者，应建立病案卡，定期复查。

对中年以上，经常在傍晚出现眼胀、头痛、红视等自觉症状者，应考虑患青光眼的可能。一旦确诊为临床前期青光眼，必须尽早作预防性手术，以防急性发作。

4、做好心理护理，解除患者精神上的紧张和焦虑，安定情绪，树立信心，配合医生的治疗。

5、嘱患者生活要有规律，心情舒畅，劳逸结合，避免阅读时间过长或暗室工作过久。衣领不宜过紧，睡眠时枕头应适当垫高。

6、饮食要易于消化，不宜一次大量饮水，禁止吃刺激性食物，保持大便通常。

青光眼患者切勿服用晕车药

青光眼的患者，请谨慎服用晕车药，可能会导致很严重的后果，因为会产生头疼以及心脏乏力等副作用，如果晕车，应采用物理的疗法，或者去医院就医，很多病人因为不知道服用晕车药后悔导致严重的后果，比较容易出现问题。

目前常用的晕车药：晕动片(苯巴比妥东莨菪碱片)、敏克静(盐酸美克洛嗪)、晕海宁(茶苯海明)、东莨菪碱贴片、眩晕停(盐酸地芬尼多片)、复方颠茄片、盐酸倍他司汀，其他如胃复安(甲氧氯普胺)、吗丁啉(多潘立酮片)等止吐剂也可在咨询医生或药师后，酌情使用。

健康人乘车、乘船时，服用1片晕车药即可缓解晕车，可青光眼患者却不宜随意用。因为这些晕车药多有抗胆碱作用，服用后会出现瞳孔散大、眼压升高、心率加快等副作用，青光眼患者一旦服用，极有可能诱发青光眼大发作，导致严重后果。

青光眼的患者切忌不要服用晕车药，其他的眼疾患者也要注意了，不要或者少吃晕车药，防止晕车，不要在坐车前吃的很饱，特别是少吃油腻的东西。即使医生觉得可以服用晕车药，也不要和其他的处方药和非处方药混用，避免副作用。

发病初期的青光眼有什么特征

1.眼部胀痛

青光眼患者并发早期易出现眼部干涩疼痛，若是长时间盯着电脑或电视，便会出现视力模糊，眼球如同附上一层白纱一般，此时患者需要谨慎，因为这种现象很可能是青光眼发病初期。据专家研究发现：早期患者频繁出现眼部肿胀，模糊不清等现象时，易诱发急性青光眼病症，因此请患者务必及时就诊。据临床调查显示;眼部疾病患者若是一下子喝大量的水，便会出现头痛加剧的症状。这是因为饮水过多，速度过快，可使眼部房水急剧膨胀，眼压显著增高，因而出现头痛眼胀的现象。

2.虹视

青光眼患者发病初期易出现虹视的症状。若患者晚上盯看发光体，可见光源四周氤氲着绚烂如虹的光圈时，此时便是青光眼的初期发病症状，患者需要到医院确诊。虹视症状是由于患者眼压攀升，角膜出现水肿，从而导致光线散射，出现彩虹光圈。虹视的判断方法很简单，只需在晚上，盯着光源便可，一般很多人易将虹视与散光混淆，因此上医院诊断才是好方法。

3.晨读

据报道;76%的青光眼患者早期易出现晨读困难，头痛眼花，身体不适的症状。青光眼患者在早晨起床时，会感觉到鼻梁酸胀，眼眶干涩。因为青光眼患者夜里眼压波动相对明显，因此易出现该类症状，然健康人群的眼压在一天内也会来回变换，但症状不显著，几乎不存在身体不适的感觉。青光眼患者病发早期，易出现早晨阅报看书困难，眼部酸胀，看书时间稍长，眼部会出现明显的疲累感，此时建议大家积极及时去医院就诊。

4.视力减退

青光眼发病速度快，对眼睛的危害性极大，但是国内尚为研究出切实可行的治疗方案，因此患者需要提前警惕青光眼，一旦发现及时治疗。青光眼可以迅速破坏眼部神经与视网膜，因此患者早期会出现视力不断下降，视神经萎缩，视野缩小等症状，若是继续恶化，那么极有可能导致失明。

有必要清楚具体的青光眼的治疗要点

药物：目前有多种药物用于治疗青光眼，它们通过减少房水生成或促进房水排出等作用来降低眼压或控制眼压波动。

激光：激光虹膜造孔术、激光虹膜成形术可用于治疗闭角型青光眼，氩激光小梁成形术可有效治疗开角型青光眼，而选择性小梁成形术更是为开角型青光眼的治疗提供了新的治疗手段。

手术：使用一种或多种药物，或经过激光治疗后，眼压控制不理想，则要根据情况选择进行虹膜周边切除、小梁切除、引流阀植入等抗青光眼手术。

因为青光眼的危害大，所以我们面对青光眼的治疗的方法一定要慎重。专家提醒青光眼患者，一旦确诊是青光眼后应立即去正规的医院进行治疗。如果想了解更多的青光眼的治疗要点，请咨询我们的在线专家，相信专家一定会为大家详细的介绍清楚。

青光眼患者要谨慎服用晕车药

48岁汪女士因为晕车非常严重，便吃了晕车药，药下肚后不久就感觉到眼睛胀痛、心跳加速。到当地医院检查确诊为青光眼后，迅速返汉。专家介绍，某些青光眼患者应谨慎服用晕车药，因为晕车药多属于抗胆碱药，服用后会出现瞳孔散大、眼压升高、心率加快等副作用，极有可能诱发青光眼急性大发作，若救治不及时会造成视力的严重损害。

以晕车药飞赛乐为例，普通人乘车乘船时服用一片就可有效预防和缓解头晕及伴随的恶心、呕吐、面色苍白等症状，可是青光眼患者却不宜使用。这是因为包括飞赛乐在内的晕车药多属于抗胆碱药，这类药物服用后会出现瞳孔散大、眼压升高、心率加快等副作用，青光眼患者一旦服用，极有可能诱发青光眼大发作，导致严重后果。因此，有青光眼病史或有青光眼家族史的人应慎用晕车药。

专家支招：青光眼患者如何应付晕车

那么青光眼患者如何做才能减轻晕车反应?专家建议，首先不宜在空腹的情况下乘车，也不宜过饱。这样可减轻恶心、呕吐的症状。

其次是尽可能坐在比较平稳、与行驶方向一致的坐席。

最后，清新的空气和适当地深呼吸，也有助于减轻乘坐交通工具带来的不适症状。最后专家提醒，除了晕车药不能擅自服用，青光眼患者平时还要注意避开容易诱发青光眼发作的诱因。如：过劳、情绪激动、暗处长时间工作或长时间低头工作等。