肝性脑病患者吃什么好
肝性脑病患者吃什么好
肝性脑病患者应供给足够的热能和碳水化物来满足机体的生理需要,当有肝昏迷前兆时,应立即停止摄入蛋白质,给予无蛋白的流质饮食。不能经口进食者可改用鼻饲,流食饮食应以糖类为主,例如:葡萄糖、维生素、能量合剂等。但病人苏醒后逐步给予蛋白质,但全日蛋白质的摄入量应在20克?30克,碳水化物仍是热能的主要来源,约在75%。
每日食入蛋白质的量要以不增加肝脏负担和不引起血氨增高为宜,优先选择优质蛋白质,如蛋、奶、鱼、鸡肉。脂肪量不要过度的控制。因脂肪可提供必需脂肪酸和脂溶性维生素,能够润肠通便。无胆道合并症时,食入的脂肪每日可在50克左右。
应根据病人的腹水情况确定钠盐的摄入,注意水、电解质平衡,防止大量的葡萄糖输入后,出现低血钾和低钾性碱中毒,从而加重肝昏迷。应根据检验指标及时补充钾、钠、氯、锌、镁、钙、铁等。
肝脏衰竭时,各种维生素摄入量少,吸收障碍,丢失增多而贮存耗竭。在补充维生素时,要充足的各种维生素。肝昏迷时便秘者是十分有害的,肠道的细菌可产生氨,并被吸收入血,而增加血氨浓度。同时,肠内产生吲哚和粪臭素等有害物质,会加重肝脏代谢。能够经口进食的病人应多吃一些质软而无刺激的食物纤维。要把新鲜菜叶切碎,水果去皮切碎,煮软,去除粗硬纤维,使之软化。可食用果胶,海藻类和豆类中的柯豆胶等食品,以利通便。每日膳食一定要少量多餐。
老年人肝性脑病不能吃什么
对于老年人肝性脑病这种疾病,如果老年人知道在生活中不能吃什么食物,这样有助于患者在生活中提高老年人肝性脑病的治愈几率,而且对于控制老年人肝性脑病是有很大帮助的。
肝性脑病的临床表现往往因原有肝病的性质、肝细胞损害的轻重缓急以及诱因的不同而很不一致。急性肝性脑病常见于急性重型肝炎,有大量肝细胞坏死和急性肝功能衰竭,诱因不明显,患者在起病数天内即进入昏迷直至死亡,昏迷前可无前驱症状。
开始数天内禁食蛋白质。每天供给热量5.0~6.7kJ和足量维生素,以糖类为主要食物,昏迷不能进食者可经鼻胃管供食。脂肪可延缓胃的排空宜少用。鼻饲液最好用25%的蔗糖或葡萄糖溶液,每毫升产热量4.2J。每天可加进3~6g必需氨基酸。
胃不能排空时应停鼻饲,改用深静脉插管滴注25%葡萄糖溶液维持营养。在大量输注葡萄糖的过程中,必须警惕低钾血症、心力衰竭和脑水肿。神志清楚后,可逐步增加蛋白质至40~60g/d。
以用植物蛋白为最好。植物蛋白含蛋氨酸、芳香族氨基酸较少,含支链氨基酸较多,且能增加粪氮排泄。此外,植物蛋白含非吸收性纤维,被肠菌酵解产酸有利于氨的排除,且有利通便,故适用于肝性脑病患者。
以上是关于老年人肝性脑病不能吃什么的介绍,希望患者在生活中可以好好的理解一下,这对于大家在生活中治疗老年人肝性脑病是有很大帮助的。对于老年人肝性脑病这种疾病,患者还应该要知道它治疗方法和发病原因。
肝性脑病饮食护理措施
肝性脑病对患者造成了严重的危害,治疗肝性脑病除了有传统的药物治疗以外,还可以通过食物的方法进行调养,在日常生活中注重饮食是治疗肝性脑病的关键之一,下面就为大家详细介绍肝性脑病患者的饮食保健。
一、肝性脑病患者饮食宜忌
1、对能进食者供给碳水化合物的食物可选葡萄糖、米汤、藕粉、果汁、果酱、果冻等,以及细粮和纤维少的水果。豆制品含丰富的亮氨酸、异亮氨酸等支链氨基酸,为肝性脑病病人蛋白质的良好来源。牛乳蛋白质产氨较少,在病情好转时可适量逐渐增加。要注意电解质的变化,纠正电解质紊乱。
2、肝昏迷前驱期,宜选用易消化的低蛋白、低脂肪、低盐、高碳水化合物的半流质饮食或流质饮食,已有昏迷者,可用鼻饲流食。
3、肝昏迷少渣半流质饮食:能量1600kcal,蛋白质30g,脂肪30g,碳水化物300~320g,食盐1~2g,铜3mg,锌15mg。微量元素不足者可应用相应的营养素补充剂补充。
4、肝昏迷鼻饲流质饮食:能量5.9~1400~1500kcal,蛋白质20g,脂肪30g,碳水化合物280g,食盐1~2g,铜3mg,锌15mg。
5、肉类、蛋类等蛋白质产氨较多,不宜供给。
二、肝性脑病食疗方
1.舒肝理气、健脾养胃食疗方:鸡内金10克,生山楂9克,茯苓10克,薏米10克。每日一副,煎熬后,分4次口服,疗程2个月。
2.活血养阴、补肾益肝食疗方:桑葚10克,麦冬10克,沙参9克,紫河车9克,圆肉6克。每日一副,煎熬后,分4次口服,疗程2个月。
以上文章为大家详细介绍肝性脑病患者的饮食保健,我们都知道,正确的饮食可以辅助疾病的治疗,希望大家能够记住以上的保健方法,在日常生活中多加尝试以上的食疗方,只要您耐心坚持,相信您的病情会逐渐好转的。
为什么得了肝性脑病后不能使用肥皂水灌肠
肥皂水属于碱性溶液,如果使用肥皂水灌肠会使肠道吸收氨增加,从而诱发或者加重肝性脑病,所以肝性脑病患者禁用肥皂水灌肠。用乳果糖则有益。
肝性脑病如果不治疗,会有哪些严重后果
肝性脑病是众多肝病患者死亡的主要原因之一,早期发现,及时治疗才能争取最佳疗效。
病情较轻的肝性脑病,即使是轻微型肝性脑病,如果不治疗,也将会影响患者的生活质量和工作效率,而且可能随着病情的发展,患者肝功能受损伤的程度逐渐加重,将丧失早期治疗和争取最佳疗效的宝贵时机。
病情较重,甚至发生了深昏迷的肝性脑病患者如果不及时治疗,将会出现脑水肿、发展为脑疝可导致呼吸循环衰竭等严重情况而死亡。
应该怎样限制肝性脑病患者的蛋白质饮食
对肝功能差者,植物蛋白优于动物蛋白,豆制品中支链氨基酸的含量丰富,可以作为肝性脑病患者的良好蛋白质来源,同时由于植物蛋白在体内代谢过程中产生的氨相对更少,所以有利于肝性脑病患者的治疗和病情恢复。
肝性脑病的呼吸变化
日常生活中发生在我们身边的肝病患者有很多,当肝病发展到一定的程度,肝病患者一般都会出肝性脑病的一些症状,发生的症状由轻到重,最终会导致患者的死亡,所以对于肝病患者来说,如何知道自己是不是有了肝性脑病,通过自己的呼吸变化是不是能确定自己发生了肝性脑病,我们来具体的探讨一下这个问题。
肝性脑病说白了就是肝性昏迷,是肝病发展到严重的程度引起的、以患者的代谢紊乱为基础的,患者中枢神经系统功能不调的一种疾病,患者的表现是发生意识障碍和行为有不同程度的失常,严重的发生昏迷。这个病主要是以意识障碍为主的中枢神经功能紊乱,来自患者肠道的有害物质,如氨、硫醇、胺和芳香族氨基酸等直接进入体循环至脑部而发病。
肝性脑病患者因其中枢神经功能紊乱,调节患者呼吸功能的神经也随之发生紊乱,在加上患者体内产生的大量的有毒的氨等物质,导致患者氨中毒,会进一步的刺激患者的呼吸中枢,导致患者发生呼吸频率加深加快,使患者换气过度,进一步造成呼吸性碱中毒,患者呼吸加深加快更加严重。但是肝性脑病随着患者血氨的增多,进展到中晚期出现深昏迷的情况下,患者各种反射基本减弱甚至于消失,肌张力不同程度的降低,也会导致患者呼吸变慢的情况发生,这一时期患者已经到了危重的程度,应该引起患者及家属的注意。
我们日常生活中无论发生什么疾病,我们的呼吸及体温等各个方面,都会发生不同程度的变化,我们可以从这些变化中判断是发生了什么疾病和疾病发展到了什么程度,所以注意肝性脑病患者的呼吸变化情况,也会从一定程度上了解到病情的发展情况。
肝性脑病检查
1.血氨慢性肝性脑病、pse患者多半有血氨升高。但急性肝性脑病患者血氨可以正常。
2.脑电图大脑细胞活动时所发出的电活动,正常人的脑电图呈α波,每秒8~13次。肝性脑病患者的脑电图表现为节律变慢。Ⅱ-Ⅲ期患者表现为δ波或三相波,每秒4~7次;昏迷时表现为高波幅的δ波,每秒少于4次。脑电图的改变特异性不强,尿毒症、呼吸衰竭、低血糖亦可有类似改变。此外,脑电图对亚临床肝性脑病和i期肝性脑病的诊断价值较小。
3.诱发电位诱发电位是大脑皮质或皮质下层接受到由各种感觉器官受刺激的信息后所产生的电位,其有别于脑电图所记录的大脑自发性电活动。根据受刺激感觉的不同部位可将诱发电位分为视觉诱发电位(vep)、脑干听觉诱发电位(baep)和躯体感觉诱发电位(sep),诱发电位检查多用于轻微肝性脑病的诊断和研究。尚有一种p300事件相关电位,其与传统的诱发电位相比,具有不受刺激部位生理特性影响的特点。轻微肝性脑病患者的p300潜伏期延长。
4.心理智能测验心理智能测验适合于肝性脑病的诊断和轻微肝性脑病的筛选。其缺点是受年龄、教育程度的影响。老年人和教育层次比较低者在进行测试时较为迟钝,影响结果。其他可用于检测轻微肝性脑病的方法尚有划线及系列打点试验。
5.影像学检查急性肝性脑病患者进行头部CT或MRI检查时可发现脑水肿。慢性肝性脑病患者则可发现有不同程度的脑萎缩。此外,MRI检查可发现基底神经节有T1加权信号增强,与锰在该处沉积有关。开展的磁共振波谱分析(mrs)是一种在高磁场强(1.5t以上)磁共振扫描机上测定活体某些部位代谢物含量的方法。用质子(h1)mrs检测慢性肝病患者大脑枕部灰质和顶部皮质可发现某些有机渗透物质如胆碱、谷氨酰胺、肌酸等的含量发生变化。肝性脑病、轻微肝性脑病甚至一般的肝硬化患者均有某种程度的改变。
6.临界视觉闪烁频率检测轻度星形细胞肿胀是早期的病理改变,而星形细胞肿胀(alztrimerⅡ型)会改变胶质-神经元的信号传导,视网膜胶质细胞在时形态学变化与aiztrimierⅡ型星形细胞相似,故视网膜胶质细胞病变可作为时大脑胶质星形细胞病变的标致,通过测定临界视觉闪炼频率可定量诊断,初步应用结果认为方法敏感,简单而可靠,可用于发现及检测轻微肝性脑病。
肝性脑病的分类
急性型肝性脑病也叫做内源性肝性脑病,在医学上被称之为非氨性脑病,这种疾病的发生一般都是因为急性重型肝炎或者是中毒性肝炎而引起大块肝坏死最终导致的肝性脑病。急性型肝性脑病由于大量肝细胞被破坏,因此导致残存肝细胞不能代偿,从而使得患者的机体代谢失衡,毒物不能及时的排出,因而会导致中枢神经系统功能紊乱。
急性型肝性脑病患者常常会在短时间内急剧进人昏迷状态,而且消化道以及全身症状都比较明显。经过检查会发现这个时期患者会有肝肿大、有触痛的症状,而且肝脏也会逐渐缩小,黄疽明显,这一时期的患者绝大部分都会很快死亡。
慢性肝性脑病也就是氨性脑病。患有这种疾病的患者会出现大脑星形细胞肥大、增多、大脑皮质变薄,而且还伴有灶性坏死现象发生。慢性肝性脑病在昏迷时间过长后会有脑水肿的现象发生,而且有少数患者还会伴有脊髓病变。慢性肝性脑病的发生会造成患者的中枢神经系统功能损害以及紊乱。
慢性肝性脑病患者常常会时而清醒,时而会出现神经、精神类症状,这个时期患者往往起病缓慢,而且会累及消化道以及全身。慢性肝性脑病的病程比较长,因此,患者在治疗的过程中一定要有耐心。
以上就是我们专家特别给出的肝性脑病的临床分类,大家在日常生活中一定要多了解一些有关这种疾病的知识,只有这样当我们身边的亲人朋友发生这种疾病时我们才能更好的进行应对,希望以上这些能帮到大家。
肝性脑病灌肠
有时候我们会莫名其妙的心情不好,变得过分的紧张和焦虑,脾气也会变得非常的大,还会经常怀疑自己,睡眠也睡不好等,其实这都是疾病突发的征兆,下面为您讲解肝性脑病灌肠
病情描述 :
肝性脑病应该注意些什么?一直以来我叔叔都是有肝病的,已经是多年啦但是一直他都是没有注意治疗的,每天都是喝酒的习惯,最近几个星期老是觉得头部疼痛的,还有想呕吐,在家晕倒了,就到医院检查,治疗,发现是有肝性脑病的。
问题回答 :
肝性脑病患者应禁食蛋白质,补充高糖,高维生素.有腹水者忌盐.昏迷不能进食者可经鼻胃管供食.纠正患者的负氮平衡,以用植物蛋白为最好.植物蛋白含蛋氨酸,芳香族氨基酸较少,含支链氨基酸较多,且能增加粪氮排泄.此外,植物蛋白含非吸收性纤维,被肠菌酵解产酸有利于氨的排除,且有利通便,故适用于肝性脑病患者.
肝性脑病患者积极防治肝病.避免一切诱发肝性脑病的因素.严密观察肝病患者,及时发现肝性脑病的前驱期和昏迷前期的表现并进行适当治疗.禁食蛋白质,补充高糖,高维生素.有腹水者忌盐.昏迷不能进食者可经鼻胃管供食.纠正患者的负氮平衡,以用植物蛋白为最好
看完本文相信我们对于肝性脑病灌肠应该有所了解了,如果我们常常莫名其妙的心情不好、紧张和焦虑了哦,这时候我们就要高度重视了。我们平时需要多放松,,保证充足的睡眠这样都能够缓解疾病的发生。
得肝性脑病的人多吗
国内肝性脑病的确切发病率尚难评估。但我国是肝病大国,慢性肝病患者人数非常庞大,其中许多患者会逐渐发展成为肝硬化,而绝大多数肝硬化患者在病程中的某些阶段会出现不同程度的肝性脑病症状,并且当肝脏疾病程度越严重时,肝性脑病的发生率可能更高。