孕妇肝损伤怎么办
孕妇肝损伤怎么办
1、中央型肝裂伤 在深部形成血肿,症状表现也不典型。如同时有肝内胆管裂伤,血液流入胆道和十二指肠,表现为阵发性胆绞痛和上消化道出血。
2、肝包膜下裂伤 多数有包膜下血肿。受伤不重时临床表现不典型,仅有肝区或右上腹胀痛,右上腹压痛,肝区叩痛,有时可扪及有触痛肝脏。无出血性休克和明显腹膜刺激征。若继发感染则形成脓肿。由于继续出血,包膜下血肿逐渐增大,张力增高,经数小时或数日后可破裂,出现真性肝裂伤一系列症状和体征。
3、真性肝裂伤 轻微损伤出血量少并能自止,腹部体征也较轻。严重损伤有大量出血而致休克。病人面色苍白,手足厥冷,出冷汗,脉搏细速,继而血压下降。如合并胆管断裂,则胆汁和血液刺激腹膜,引起腹痛、腹肌紧张、压痛和反跳痛。有时胆汗刺激膈肌出现呃逆和肩部牵涉痛。
以上就是对孕妇肝损伤怎么办的介绍,希望可以更好地帮助到您,还有什么不明白的,您也可以直接与专家联系。温馨提示:一般体制不是很好女性在怀孕时候营养摄入过多都可能产生轻微脂肪肝。
肝损伤症状
肝损伤的临床表现主要是腹腔内出血,胆汁引起的腹膜刺激征,按损伤类型和严重程度而有所差异。
(一)真性肝裂伤
轻微损伤出血量少并能自止,腹部体征也较轻,严重损伤有大量出血而致休克,病人面色苍白,手足厥冷,出冷汗,脉搏细速,继而血压下降,如合并胆管断裂,则胆汁和血液刺激腹膜,引起腹痛,腹肌紧张,压痛和反跳痛,有时胆汗刺激膈肌出现呃逆和肩部牵涉痛。
(二)肝包膜下裂伤
多数有包膜下血肿,受伤不重时临床表现不典型,仅有肝区或右上腹胀痛,右上腹压痛,肝区叩痛,有时可扪及有触痛的肝脏,无出血性休克和明显的腹膜刺激征,若继发感染则形成脓肿,由于继续出血,包膜下血肿逐渐增大,张力增高,经数小时或数日后可破裂,出现真性肝裂伤的一系列症状和体征。
(三)中央型肝裂伤
在深部形成血肿,症状表现也不典型,如同时有肝内胆管裂伤,血液流入胆道和十二指肠,表现为阵发性胆绞痛和上消化道出血。
孕妇甲状腺异常该怎么办
肝功能异常本身就对于人们的身体有着很大的损害,因此孕妇肝功能异常更不容小视,要尽快查明原因,然后采取针对性的治疗,这样可以让患者朋友们更早的拥有健康的身体。
孕妇肝功能异常的原因可分为生理性和病理性两种。孕妇在怀孕期间妊娠发育给肝脏带来的负担越重,肝功能检查异常较为常见,属于正常的现象,此外,孕妇怀孕 期间胎儿所吸收的所有营养成份都要从母体内吸收,因而孕妇的营养量就要大大增加,如果在怀孕期间营养,或者是过度疲劳等也可造成孕妇肝功能异常。此时孕妇 不要太担心,应多注意饮食和休息,保证充足的休息时间,每日合理膳食,补充体内所需要的各种营养成份。
孕妇肝功能异常病理性原因,最为常见的要数乙肝,有98%以上的乙肝女性在怀孕期间都会会出现肝功能异常的现象,乙肝孕妇妊娠发育期间出现肝功能异常,说 明病毒在不断复制,肝脏受损伤,此时患者需要到医院做进一步的检查,包括肝功能、乙肝DNA、病毒变性检测等,综合各项检查结果,根据自身的病情的严重 性,以及专家的建议,考虑是否终止妊娠或者是如何预防乙肝病毒母婴传播。
以上就是我为大家介绍的这个问题的看法,如果孕妇出现了上述的问题,那么孕妇就需要注意避免因为上述的问题导致孕妇患者出现危险从而威胁到患者的安全的情况发生,尤其是要注意保证孕妇和胎儿的安全,那么最后祝患者早日康复痊愈。
孕妇肝损伤原因有哪些
妊娠期由于雌激素-醛固酮水平升高,全身血容量增加,水分比妊娠前增加30%-70%,心输出量增加30%-50%。
但由于胎儿分流的原因,肝脏血流量并无明显增加,肝内血循环量相对较少,加上早孕反应,可进—步影响肝脏营养的摄入。
妊娠期血清蛋白、血糖、糖原储备均较非孕期低,而妊娠期营养消耗较多,肝脏营养相对缺乏,较易受各种病毒及毒素的侵害。
妊娠期新陈代谢旺盛,基础代谢率在妊娠早期稍有下降,之后即逐渐升高,除母体外胎儿代谢及解毒、排泄都需依靠母体肝脏来完成,肝脏的负担较非孕期明显加重。
妊娠期内分泌变化的影响,妊娠期雌激素显著增加,妊娠期间由于雌、孕激素以及胎盘生乳素的作用,胰岛的β细胞增生、肥大以及过度分泌胰岛素致使孕妇空腹血糖稍低于非孕妇女。
进行糖耐量试验时发现孕妇有高血糖及高胰岛素血症时期延长同时还有胰高血糖素受阻抑现象,这些改变导致肝细胞糖原的合成及储备减少。
妊娠期部分患者合并妊娠高血压病,可引起小血管痉挛,使肝、肾脏血流减少,而肾功能损害,代谢产物排泄受阻两者相互影响,则病情加重,易发生大块性肝坏死诱发肝衰竭。
由于整个妊娠期间血脂水平均有增高,故肝脏有轻度的脂肪沉积,主要是胆固醇和三酰甘油沉积。
分娩过程中精神过度紧张、疲劳、手术、应用麻醉剂及产后出血等因素都会加重肝脏损伤。
妊娠期母体的生理和病理变化均会影响药物代谢,导致孕期药物不易清除或解毒,使得药物作用时间、在血液或组织内的半衰期延长,毒性增加,存在药物性肝损的风险。
肝损伤的症状
1、真性肝裂伤
轻微损伤出血量少并能自止,腹部体征也较轻。严重损伤有大量出血而致休克。病人面色苍白,手足厥冷,出冷汗,脉搏细速,继而血压下降。如合并胆管断裂,则胆汁和血液刺激腹膜,引起腹痛、腹肌紧张、压痛和反跳痛。有时胆汗刺激膈肌出现呃逆和肩部牵涉痛。
2、肝包膜下裂伤
多数有包膜下血肿。受伤不重时临床表现不典型,仅有肝区或右上腹胀痛,右上腹压痛,肝区叩痛,有时可扪及有触痛的肝脏。无出血性休克和明显的腹膜刺激征。若继发感染则形成脓肿。由于继续出血,包膜下血肿逐渐增大,张力增高,经数小时或数日后可破裂,出现真性肝裂伤的一系列症状和体征。
3、中央型肝裂伤
在深部形成血肿,症状表现也不典型。如同时有肝内胆管裂伤,血液流入胆道和十二指肠,表现为阵发性胆绞痛和上消化道出血。
孕妇的肝功能检查指标偏高怎么办
孕妈妈怀孕之后肝功能片偏高是一种普遍存在的现象,这主要是由于怀孕时由于过度紧张,妊娠反应,而导致不同程度的单项转氨酶升高,但是随着反应缓解,肝功能的好转,胎龄渐大,由于新陈代谢的增加,营养不良,内分泌改变很有可能会导致肝功能多项指标异常,这些反映均为“正常”反应,孕妇无需担心,也不需要特殊治疗,可以在医生的指导下服用一些保肝药物。
当然,如果孕妈妈自身是肝病患者,肝功能偏高说明孕妇的病情正处于肝炎活动期,可能有肝损伤。为了自身的健康更为了胎儿的正常发育,此时建议孕妇及时到专科医院进行全面检查,找出引起肝功能异常的原因,然后进行对症治疗。孕妇肝功能偏高并不是大病,通常是一种正常的反映,在您了解过引发原因后就能了解,我们提示您,一定要准时接受产检,如果肝功能出现异常反应,还是需要进一步接受检查,根据医生给出的指导进行恢复。
乙肝孕妇怎么应对肝功能异常
乙肝孕妇出现肝功能异常怎么办?乙肝孕妇如果出现了肝功能异常说明肝脏受损加重,可能是病情加重的表现,为了保证母婴健康,应该立即检查原因对症治疗。
孕妇是一个特殊的群体,不但要考虑到自己的健康问题,也要考虑到宝宝的安全,而当孕妇出现肝功能异常的时候,说明肝功能受到了损伤,如果不注意则会可能造成流产,那么孕妇肝功能异常怎么办?
孕妇肝功能异常,首先就应该查明原因,看是什么原因导致的,然后再对症治疗。
如果乙肝孕妇在怀孕早期出现肝功能轻度异常,不要过度紧张,放松心情,如果肝功转氨酶小于200,不要急着用药,注意观察,两周后复查情况,避免用药不当对胎儿产生不利影响,因为早孕反应和胎儿本身会加重肝脏的负担,即使健康人怀孕后也可能会有肝功能异常的情况,所以早期肝功能轻微异常应保持镇定,放松心态,对肝功的恢复是很有帮助的。如果转氨酶持续超过200以上,则应该引起重视,防止恶化。
如果乙肝孕妇肝功能异常较为明显,症状较重,尤其是凝血机制影响明显,首先应考虑孕妇的生命安全,考虑是否终止妊娠;若肝功异常乙肝孕妇怀孕已有6个月,可视肝功能情况在专业医生的指导下适当给予降酶治疗。
肝损伤诊断
开放性损伤,可根据伤口的位置、伤道的深浅与方向,诊断肝损伤多无困难。闭合性真性肝裂伤,有明显腹腔内出血和腹膜刺激征的诊断也不难。唯对包膜下肝裂伤、包膜下血肿和中央型裂伤,症状与体征不明显时诊断肝裂伤可能有困难,必须结合伤情和临床表现作综合分析,并密切观察生命体征和腹部体征的变化。下列检查方法对诊断可能有帮助:
(一)诊断性腹腔穿刺 这种方法对诊断腹腔内脏器破裂,尤其是对实质性器官裂伤的价值很大。一般抽得不凝固血液可认为有内脏损伤。但出血量少时可能有假阴性结果,故一次穿刺阴性不能除外内脏损伤。必要时在不同部位、不同时间作多次穿刺,或作腹腔诊断性灌洗以帮助诊断。
(二)定时测定红细胞、血红蛋白和红细胞压积 观察其动态变化,如有进行性贫血表现,提示有内出血。
(三)B型超声检查 此法不仅能发现腹腔内积血,而且对肝包膜下血肿和肝内血肿的诊断也有帮助,临床上较常用。
(四)X线检查 如有肝包膜下血肿空腔脏器损伤。
(五)肝放射性核素扫描 诊断尚不明确的闭合性损伤,疑有肝包膜下或肝内血肿者,伤情不很紧急,病员情况允许时可作同位素肝扫描。有血肿者肝内表现有放射性缺损区。
(六)选择性肝动脉造影 对一些诊断确实困难的闭合性损伤,如怀疑肝内血肿,伤情不很紧急者可选用此法。可见肝内动脉分支动脉瘤形成或造影剂外溢等有诊断意义的征象。但这是一种侵入性检查,操作较复杂,只能在一定条件下施行,不能作为常规检查。
孕妇肝损伤原因有哪些
1、妊娠期由于雌激素-醛固酮水平升高,全身血容量增加,水分比妊娠前增加30%-70%,心输出量增加30%-50%。但由于胎儿分流的原因,肝脏血流量并无明显增加,肝内血循环量相对较少,加上早孕反应,可进—步影响肝脏营养的摄入。
妊娠期血清蛋白、血糖、糖原储备均较非孕期低,而妊娠期营养消耗较多,肝脏营养相对缺乏,较易受各种病毒及毒素的侵害。
2、妊娠期新陈代谢旺盛,基础代谢率在妊娠早期稍有下降,之后即逐渐升高,除母体外胎儿代谢及解毒、排泄都需依靠母体肝脏来完成,肝脏的负担较非孕期明显加重。
3、妊娠期内分泌变化的影响,妊娠期雌激素显著增加,妊娠期间由于雌、孕激素以及胎盘生乳素的作用,胰岛的β细胞增生、肥大以及过度分泌胰岛素致使孕妇空腹血糖稍低于非孕妇女。
进行糖耐量试验时发现孕妇有高血糖及高胰岛素血症时期延长同时还有胰高血糖素受阻抑现象,这些改变导致肝细胞糖原的合成及储备减少。
4、妊娠期部分患者合并妊娠高血压病,可引起小血管痉挛,使肝、肾脏血流减少,而肾功能损害,代谢产物排泄受阻两者相互影响,则病情加重,易发生大块性肝坏死诱发肝衰竭。