所以如何预防2型糖尿病?
所以如何预防2型糖尿病?
所以预防2型糖尿病刻不容缓
怎么操作呢?
现在一般认为糖尿病前期(包括空腹血糖受损IFG和糖耐量受损IGT)是发展为糖尿病的一个必然阶段:
空腹血糖受损IFG:空腹血糖在6.1~7.0之间
糖耐量受损IGT:葡萄糖负荷后2小时血糖7.8~11.1之间
比如有研究表明,每5~10年约有1/3的糖耐量受损转化为糖尿病,1/3的糖耐量受损转化为正常,剩下1/3的糖耐量受损仍然继续保持。
所以糖耐量受损是2型糖尿病的高危人群,既是发展为糖尿病的一个过渡阶段,也是预防2型糖尿病的最后关口,所以目前大多把2型糖尿病的预防放在如何预防糖耐量受损转化为糖尿病。
什么原因导致糖耐量受损呢?
糖耐量受损的发病原因与2型糖尿病相似,与遗传易感与环境因素有关:
遗传因素包括引起胰岛素抵抗及胰岛素分泌障碍的基因存在。
而环境因素则由于社会工业化、饮食快餐化、饮料可口可乐化、出门汽车和电梯化造成的,摄入的热量过多而体力活动过少,从而导致超重和肥胖,尤其是腹腔内脂肪聚集、腰围增大即腹型肥胖的。这些人往往具有胰岛素抵抗和分泌缺陷的特征,下一步就会发展为2型糖尿病。
那如何阻止糖耐量受损转化为糖尿病呢?
由于糖耐量受损的发生率很高,但一般无症状,所以患者不会主动就诊,非常容易转化为2型糖尿病,等有了明显的糖尿病的常见早期症状包括多饮、多食、多尿、体重减轻、皮肤瘙痒、干燥、视物不清、疲倦乏力、饥饿感等等,那就已经是糖尿病了。
所以防治的手段包括三个方面:
1.从高危人群中检出糖耐量受损
糖耐量受损的人群包括肥胖、中老年、糖尿病家族史、妊娠糖尿病史、代谢综合征的临床特征,尤其是有心血管疾病者应该列入糖耐量受损的高危人群。
积极地、有效的从从人群中检出糖耐量受损十分重要,尤其是肥胖和上年龄的人群,定期的健康体检(测空腹血糖、餐后血糖或者进一步的OGTT实验)非常重要。
年轻人给爸妈买一台血糖仪也非常不错,节假日抽空测测爸妈的空腹血糖和餐后血糖就可以了。
2.生活方式干预
对已经检查出的糖耐量受损者,应帮助制定合理健康的平衡饮食十分重要,尤其对肥胖患者应给与低脂肪、低饱和脂肪、高膳食纤维、低热量的饮食,并持之以恒的运动,使体重尽可能降低到正常范围,特别是通过饮食和运动使腹部脂肪减少,这是预防糖尿病最基本的措施。
3.药物干预
生活方式干预对改变糖耐量受损的效果有限,且难以长期坚持,所以药物干预也是关键,用作糖耐量受损干预治疗的药物应该符合以下条件,比如能改善糖耐量,不引起低血糖;至少不升高,最好能降低血浆胰岛素水平;不刺激胰岛β细胞,不增加其负担,避免其功能提早衰退;能改善血脂异常;不增加体重;安全等等。
而目前已经完成或者正在进行大规模的药物有:
α糖苷酶抑制剂
阿卡波糖(拜糖平)能够延缓肠道碳水化合物吸收,降低餐后血糖,阿卡波糖预防2型糖尿病的试验已完成。
二甲双胍
二甲双胍能够使高血糖减低,同时胰岛素下降,减轻胰岛负担。国内外都有用二甲双胍预防2型糖尿病的试验。
噻唑烷二酮类
能够明显改善胰岛素抵抗,使血糖下降,血液胰岛素水平下降,罗格列酮预防2型糖尿病的试验已完成。
其他
比如脂肪酶抑制剂奥利司他、血小板聚集抑制剂阿司匹林、他汀类药物等等均可使糖尿病风险下降。
蓝莓助你预防2型糖尿病
新研究中,来自英国、美国和新加坡的研究人员利用3项大规模研究的数据,研究了吃水果与2型糖尿病之间的关联性。这些研究涉及187382名美国人,参试者每4年接受一次有关饮食情况的问卷调查,问卷调查内容包括吃葡萄(或葡萄干)、桃、李或杏、梅干、香蕉、哈密瓜、苹果或梨、橙子、葡萄柚、草莓和蓝莓等水果的次数及每天摄入量等。研究发现,其中12198人(占6.5%)罹患2型糖尿病。
数据分析结果显示,每周3份蓝莓、葡萄和葡萄干、苹果和梨可以显著降低2型糖尿病危险。各种水果都有一定的降糖效果,但是这些水果降糖效果更明显,主要原因是这些水果中花青素含量丰富。动物实验发现,花青素可改善血糖水平。另外,这些水果中所含的自然多酚类物质也具有极好的保健功效。
研究同时发现,喝果汁反而会增加2型糖尿病危险。其原因是,果汁中所含营养成分比水果少得多。以蓝莓取代果汁可使2型糖尿病危险降低33%,以葡萄和葡萄干取代果汁,2型糖尿病危险降低19%,以苹果和梨取代果汁可使2型糖尿病危险降低7%。橙子、桃、李子和杏子具有类似的作用。
预防糖尿病要“管住嘴、迈开腿”
健康的生活行为涉及的面很广,有学者提出预防2型糖尿病主要是“管住嘴、迈开腿”,倒也简洁明了。“管住嘴”是指控制饮食,控制饮食的关键是控制摄入的总量。需知我们吃的米饭、馒头、面条其实也都是属于“糖”的淀粉,即使吃进去的蛋白质和脂肪在人体内也可以转化为糖。所以在保证营养需求的前提下,应控制进食的总量,而不在于它是不是甜食。“迈开腿”是指运动。如今生产劳动乃至日常生活都已经机械化、电子化了,人们体力活动大减,而饮食却又极大地丰富,入大于出,怎么能不胖?一旦胖了起来,胰岛素抵抗发生,2型糖尿病相随而至。所以,还得“迈开腿”,运动消耗掉多余的能量,以避免肥胖,减少糖尿病发生的危险。晚近的研究还证明肌肉中有许多胰岛素“受体力,即接受胰岛素作用之处。肌肉发达者此种受体便多。不是说,2型糖尿病者体内的胰岛素“英雄无用武之地”吗?这下可好,不是有了“用武之地”了吗?
如今我国糖尿病猛增,预防糖尿病已经刻不容缓。“管住嘴、迈开腿”,全靠人们自己了。
吃高纤维麦片可预防2型糖尿病
高纤维麦片是一种可预防糖尿病的食物,吃高纤维麦片有助于预防2型糖尿病。
一项新的研究显示,吃高纤维麦片可降低得高胰岛素血症的男性体内胰岛素的产生,并且能降低血糖。
研究人员认为,通过降低升高的胰岛素及升高的血糖(吃一餐高碳水化合物的食物之后),糖尿病危险群就能够避开疾病及并发症;其他的研究则显示,运动和糖尿病药物也可预防这些人患糖尿病的危险。
这份研究报告称,研究人员比较了吃高纤维或低纤维及即食早餐麦片的结果,研究对象是77名没有患糖尿病的男性。结果发现,42%的男性胰岛素升高。
高胰岛素血症的男性体重明显较重、腰围粗、HDL胆固醇低;超重是2型糖尿病饮食的最大危险因素之一,糖尿病危险人群HDL胆固醇经常是低的。
造成血糖高的因素 咖啡因
咖啡、红茶、绿茶和能量饮料可能导致血糖上升。每个人糖尿病患者对食物和饮料的反应不同,因此,最好注意观察自己对食物的反应。具有讽刺意味的是咖啡里的其他化合物有助于健康人预防2型糖尿病。
2型糖尿病怎么预防
2型糖尿病占目前糖尿病人群的主体,因此,如何预防或延缓2型糖尿病对于预防和治疗糖尿病有很重要的意义。那么,我们该如何预防或延缓2型糖尿病呢?
1、对于糖耐量异常(IGT)(A)、空腹血糖受损(IFG)(E)或A1C 在5.7~6.4%之间(E)的患者,应转诊到具有有效持续支持计划的单位,以减轻体重7%,增加体力活动,每周进行至少150分钟中等强度(如步行)的体力活动。
2、 定期随访咨询对成功非常重要。
3、基于糖尿病预防的花费效益比,这种咨询的费用应由第三方支付。
4、对于IGT(A)、IFG(E)或A1C 在5.7~6.4%之间(E),特别是那些BMI>35kg/m2,年龄<60岁和以前有GDM的妇女,可以考虑使用二甲双胍治疗预防2型糖尿病。
5、建议糖尿病前期患者应该每年进行检测以观察是否进展为糖尿病。
以上就是如何预防或延缓2型糖尿病的关键,希望对大家有所帮助。
当心苹果型身材更易患2型糖尿病
如何避免2型糖尿病?
2型糖尿病的发生与1型糖尿病有相似的地方,这就是身体清除葡萄糖的能力下降,但是,2型糖尿病又与1型糖尿病不同的地方,这就是1型糖尿病患者身体产生胰岛素的能力完全丧失,而2型糖尿病患者虽然可以分泌一些胰岛素,但是,这些胰岛素在量上不足以使血糖维持在正常生理范围内,或者胰岛素充分不能发挥其降低血糖的作用,即所谓的胰岛素抵抗。目前专家们认为,预防2型糖尿病发生的最好方法是运动以及减轻体重。
减轻体重
如果您是‘苹果型’体型,减轻体重对最为有效。大量研究充分显示,维持标准体重的人,发生2型糖尿病的危险性最低。而发生2型糖尿病的患者中,50-75%为肥胖者,肥胖使发生2型糖尿病的危险性升高了10倍,所以减轻体重后对2型糖尿病的预防及控制效果是不言而喻的。但是,糖尿病发生不仅仅是因为体重增加所造成的,如果您的体重并没有显著增加,但是腹部脂肪堆集过多,使您成为‘苹果型’体型,那么您发生2型糖尿病的危险性也还是大于那些呈‘梨型’体型的人。因此,脂肪堆集的部位也是引发糖尿病的危险因素,减轻体重对您同样重要。
注意运动
研究人员发现,在新诊断的2型糖尿病患者中,30-50%的患者是因为体育运动过少造成的,体育运动可以显著降低发生2型糖尿病的危险。并且体育运动同样可以帮助您减轻体重。此外,运动量小的人发生2型糖尿病危险比运动量大的人高25%-40%。那么,哪种运动更有效呢?答案是任何体育运动都会有效,比如散步、跳舞、修整花园、打保龄球等都具有预防糖尿病的效果,但只要您能坚持规律的体育运动。
补充铬
研究发现,每天服用200毫克铬可以显著降低血糖水平。铬具有延缓2型糖尿病发生的作用,但是,铬并不能使2型糖尿病患者的血糖水平完全降低至正常,并且铬的作用会随着时间的延长而逐渐变弱。
食用抗氧化食物
研究发现,抗氧化的食物,比如含维生素E、C较多的食物可以减缓2型糖尿病的发生及发展。水果、蔬菜同样可以降低发生2型糖尿病的危险性,并且这类食物还具有降低心血管病变发生的效果。
减少糖类摄入
这是相对来说,糖尿病人不能吃糖是指日常饮食不能直接食用蔗糖和葡萄糖,果糖是可以吃的,果糖的分解不需要胰岛素的参与。但是蜂蜜的主要成分是果糖与葡萄糖,请患者慎食蜂蜜。另外,糖耐量不正常或有糖尿病家族史的朋友可以在最大限度内防止糖尿病的发生:每年吃三个月的烟酰胺、Vb1、Vb6、甲基Vb12(弥可保)增强胰腺功能;在季节更替时吃半个月的Vc、Ve,剂量要大,可以提高自身免疫力、清除自由基。(也可以每年分两段时间肌注Vb12,每次两周,一天一支。
孕妇可以喝咖啡吗 孕妇喝咖啡的好处
孕妇喝咖啡能巩固记忆,对24小时内的健忘率有降低作用,长期喝咖啡还能降低心血管的发病率,预防2型糖尿病、帕金森病及肝硬化等病症。