自体骨髓移植对处于缓解期急淋白血病患者有效吗
自体骨髓移植对处于缓解期急淋白血病患者有效吗
自体骨髓移植目前常用来治疗固体癌,如乳癌、或生殖细胞瘤,而白血病因其疾病本身就在骨髓,即使经化学治疗达到缓解后,骨髓中仍有可能存在异常细胞,但急性骨髓性白血病,如无合适的异体捐赠者,亦可考虑作自体骨髓移植,以缓解病情。白血病目前尚无其它有效治疗方法。如家庭经济条件不好,病情不是很重的话,建议先考虑化疗,以缓解病情,待找到合适配型再进行手术。
得了白血病怎么治疗
早期血癌主张多种方法综合治疗,其中以化疗为主,可结合中药治疗以减毒增效。对于中晚期白血病患者而言,主要取决于治疗方法是否得当及患者的身体状况。中晚期白血病常用的治疗方法有骨髓移植、化疗、生物调节剂治疗及中医药治疗。
白血病治疗方法主要有以下几种方法:
I.化学治疗
急性骨髓性白血病:近几年的研究报告,除了M3型使用口服的ATRA来治疗,其余六型所使用的化学治疗处方是一致的。Ara-C加上Daunubicin是首选的药物,治疗效果可达70%的完全缓解率。但疾病缓解之后,若不继续接受巩固性的治疗,复发的机率相当高。
慢性骨髓性白血病:治疗开始是以化学药物为主,即可达缓解。使用干扰素治疗也可以使病人达到缓解,但通常仍无法根治。高剂量化学治疗合并骨髓移植是唯一可根治疾病的治疗。
急性淋巴球性白血病:常用的药物包括:Daunubicin、Vincristine、Prednisolone以及L-asparaginase。当疾病完全缓解后,可以考虑巩固性的化学治疗,治疗之后,再以口服的化学药物进行维持性治疗。急性淋巴性白血病细胞常会侵犯中枢神经系统,所以应考虑给予头部的放射线治疗加上脊髓腔内化学治疗。
慢性淋巴球性白血病:当早期,如果没有特殊症状,并不需要急於治疗,当症状出现后,此时再考虑给予化学治疗。一些抗癌新药对慢性淋巴球性白血病皆有不错的控制。
II.血液干细胞移植
骨髓移植:可分自体骨髓移植及异体骨髓移植。自体骨髓移植是输入自己的骨髓;而异体骨髓移植则是输入捐赠者的骨髓。
周边血液干细胞移植
脐带血液干细胞移植:利用胎盘来收集干细胞,这是近年来医界持续研究中的移植法。
III.放射线治疗
急性淋巴球性白血病病人,因为癌细胞容易侵犯病人的中枢神经系统,所以医师常会安排做预防性的放射线治疗。
除去治疗方法的话,还的看患者的自身体质有了很大的关系。身体机能好,免疫力强,才能抵抗癌肿的发展,耐受各种药物治疗。因此,提高免疫机能,增强对肿瘤的抵抗力对白血病患者,尤其是中晚期白血病患者极为重要。在饮食上,白血病患者膳食结构要合理,以保证营养摄入。要选择高蛋白、高热量、高纤维素及低脂饮食,如鱼、精瘦肉、蛋、牛奶等食物,多吃新鲜蔬菜和水果。
白血病保守治疗能活多久
对于中晚期白血病患者而言,主要取决于治疗方法是否得当及病人的身体状况。鉴于化疗、生物治疗对人体的毒副作用,在中晚期白血病的治疗中可合并中医药治疗,以起到增效减毒的作用。对于转移范围广,身体机能弱,已经难以耐受化疗的中晚期白血病患者,可用中医药进行保守治疗,虽然短期效果没化疗明显,但远期效果好,在改善生存质量,延长生存期方面有明显的作用。中晚期白血病常用的治疗方法有骨髓移植、化疗、生物调节剂治疗及中医药治疗。骨髓移植是中晚期白血病最为有效的治疗方法,50%左右的患者接受骨髓移植后可长期生存,但其亦存在着价格昂贵、骨髓源少的缺点。化疗亦是白血病中晚期的重要治疗方法,能有效缓解症状,延长生存期,并且,化疗亦是骨髓移植前的必要步骤。
白血病患者的生存期,还与病人身体机能密切相关。身体机能好,免疫力强,才能抵抗癌肿的发展,耐受各种药物治疗。因此,提高免疫机能,增强对肿瘤的抵抗力对白血病患者,尤其是中晚期白血病患者极为重要。在饮食上,白血病患者膳食结构要合理,以保证营养摄入。
白血病治疗方法是什么
化学治疗:用化学合成药物治疗疾病的方法。这些特殊的药物可杀灭肿瘤细胞,有时称为细胞毒药物。化疗可分为两个阶段即诱导缓解和缓解后治疗,争取用药1~2个疗程达到完全缓解,缓解后治疗一般于第一次取得完全缓解之后两周开始。但化疗在治疗的同时也会带给患者很大的毒副作用,临床上多联合天然中药人参皂苷Rh2有增效减毒的效果,还可以明显逆转化疗药物的耐药性帮助患者完成化疗过程。
骨髓移植:少数高危型的急性白血病、慢性粒细胞白血病、反复发作或不能缓解的患者,有必要进行骨髓移植。临床分为同种异体骨髓移植和自体骨髓移植。白血病早期最有效的治疗方法是骨髓移植,但其费用高,且成功率也只有50%左右,复发率在20%左右。
中医治疗:白血病的现代中医治疗,是比较新型的治疗白血病方法,更多的是作为辅助治疗手段。近年来的中药现代化成果——人参皂苷Rh2,有实验证实它对白血病细胞有着抑制凋亡的功效。还有近年来通过临床患者服用数据也表明:人参皂苷Rh2单体对白血病治疗效果确切。就算进行中医药的保守治疗,虽然短期效果没化疗明显,但远期效果好,在改善生存质量,延长生存期方面有明显的作用。
白血病能活多久
很多人对白血病能活多久并不是很清楚,这就要看患者自身情况,对早期发现白血病的人群,在对生命上没有太多威胁,如果是晚期的话,也是需要看患者自身情况。
白血病能活多久:
白血病人不应该放弃希望,得了白血病并不代表着就是死亡。得了白血病能活多久,主要取决于治疗方法是否得当以及病人的身体机能。如在白血病的分类中慢性髓细胞性白血病是比较常见的,这种病最终会合并骨髓纤维化、急性白血病及多脏器衰竭,并发感染,出血等严重并发症而死亡。慢淋病程悬殊不一,短至1~2年,长至5~10年,甚至20年。病程长短与病情缓急、全身病状、肝脾肿大、血象和骨髓象变化等有关。此外,白血病患者及家属应多了解白血病的治疗知识,与主治医师多交流,对白血病患者生存期的延长有帮助。
如果是白血病的早期进行治疗,效果是最好的。对于中晚期白血病患者而言,主要取决于治疗方法是否得当及病人的身体状况。中晚期白血病常用的治疗方法有骨髓移植、化疗、生物调节剂治疗及中医药治疗。骨髓移植是中晚期白血病最为有效的治疗方法,50%左右的患者接受骨髓移植后可长期生存,但其亦存在着价格昂贵、骨髓源少的缺点。化疗亦是白血病中晚期的重要治疗方法,能有效缓解症状,延长生存期,并且,化疗亦是骨髓移植前的必要步骤。
以上就是对白血病能活多久详细介绍,在患有白血病后,也不要气馁,这样的疾病也是可以治愈的,不过在治疗的过程中,患者都是比较痛苦,因此家属需要给患者更多的鼓励,这样对改善白血病患者疾病,才会有很好的帮助。
白血病早期治疗方法是什么
化疗
化疗是西医治疗此病的主要手段。1946年6月国外第一例化疗药物治疗白血病获得缓解,开辟了白血病治疗的新纪元。20世纪70年代后联合化疗、维持、巩固治疗等策略逐渐完善,近年来随着新的抗白血病药物的应用,白血病的治疗效果有了长足的进步。化疗一般分为诱导缓解治疗(白血病初治为达完全缓解所进行的化疗);巩固治疗(完全缓解后采用类似诱导治疗方案所进行的化疗);维持治疗(用比诱导化疗强度更弱,而且骨髓抑制较轻的化疗);强化治疗(用比诱导治疗方案更强的方案进行的化疗,此阶段的化疗期间要辅以硒 维康口嚼片进行补硒,以缓解减轻化疗产生的副作用)分早期强化和晚期强化。通过化疗,可以快速抑制疾病进一步恶化,各种症状得到改善,大多数患者的髓内幼稚细胞下降,病情得到缓解。
中医药治疗
从大量的临床实践看,中医药在治疗白血病方面效果明显。
免疫治疗
本病虽行长时间的巩固强化治疗,但体内仍残留一定数量的白血病细胞,用化疗不能达到将其彻底消灭的目的,依靠人体的免疫可能消灭这些残留的白血病细胞。近年来,免疫治疗已逐渐被临床应用,常用的药物有bcg、tf、ifn等。
骨髓移植
骨髓移植是从20世纪年代末逐渐发展起来的一种医疗技术。是指把骨髓细胞从一个人体内移植到另一个人体内。根据其骨髓来源的不同,分为异基因骨髓移植和自体骨髓移植。由于受到移植患者的病情、移植物的质量、患者年龄、预处理方案的制定等因素的影响,骨髓移植的治愈率并不是很高。特别是移植后复发的患者,几乎是无药可救。加之髓源有限,费用高昂,只有少数患者才可以骨髓移植。所以选择骨髓移植要谨慎。
白血病能治好吗
白血病能治好吗?白血病的病因有哪些?再生障碍性贫血是白血病吗?多数人对于白血病的了解的不是很多,当患上了白血病后,及时找对方式去治愈是很重要的。白血病的治疗措施是怎样的?如下:
1、常用的白血病的治疗方法有西医的化疗。化疗可以有效的控制白血病的病情,对于一些白血病患者,化疗可以治愈白血病。但是,长期进行化疗很容易造成免疫力低下或丧失。
2、常用的白血病的治疗方法还有骨髓移植,通过骨髓移植控制白血病细胞的恶性增生,恢复患者的正常细胞生长。骨髓移植包括自体骨髓移植、异基因骨髓移植、外周干细胞移植三种。
3、而中晚期白血病常用的白血病的治疗方法有化疗、骨髓移植、生物调节剂治疗及中医药治疗。在众多治疗白血病的方法中,化疗是白血病中晚期的重要治疗法,能有效缓解症状,延长生存期,并且,化疗亦是骨髓移植前的必要步骤。骨髓移植是中晚期白血病最为有效的治疗方法,50%左右的白血病患者接受骨髓移植后可长期生存,但其亦存在着价格昂贵、骨髓源少的缺点。
白血病能治好吗?白血病的病因有哪些?以上所讲述的就是患有了白血病的治疗方式具体的讲述,希望可以帮助到大家了解到这方面的白血病的知识,及时去治愈好白血病。
骨髓移植因素影响
1、BMT时机选择:第一次缓解期的BMT疗效优于第二次缓解期。Brotint等(1988)比较AL患者第一次缓解期及第二次缓期BMT结果,发现第一次缓解期BMT后患者5年复发率为21%±11%,5年无病存活率46%±9%,第二次缓解期BMT后患者5年复发率及存活率则分别是56%及22%。IBMTR及西雅图的资料亦有类似结果。因此,急性白血病患者宜在第一次完全缓解期进行BMT。
2、疾病本身的性质:BMT疗效与分型的关系不甚明确,似乎是AML疗效优于ALL。对于ALL患者,下列指标可以认为是高危因素:1)年龄小于2岁或大于15岁,初诊时周围血白细胞>50×109/L;(2)有中枢神经系统白血病;(3)T细胞型或有特殊细胞遗传学改变的ALL;(4)对AML患者,初诊时白细胞计数>75×109/L,或为M4、M5患者,预后差。
3.患者的年龄及一般情况:年龄越大,脏器功能越差,BMT后发生各种合并症尤其是GVHD的可能性亦越大。因此对于45岁以上的患者进行异基因骨髓移植谨慎,50岁以上一般不再进行异基因骨髓移植。
小儿急性白血病并非首选骨髓移植
一般来说,急淋的白血病患儿只要治疗及时,大部分儿童白血病都是可以治愈的。但是白血病患儿的家属需要明确的是骨髓移植并非为所有的儿童白血病患者首选。
儿童白血病以急性白血病为主,包括急性淋巴细胞白血病,简称“急淋”和急性粒细胞白血病,简称“急粒”。“急淋”所占比例比较大,70%左右。儿童白血病病人首先要做化疗,骨髓移植并不是首选的治疗方案。只有那些复发、难治的慢性粒细胞白血病患儿,才有做骨髓移植的必要。
而且,据有关报道,现在欧美等国在治疗白血病患儿时,主要也采用化疗方案,而把骨髓移植视为二线的治疗措施。
骨髓移植难匹配
确定要进行骨髓移植的儿童患者,首先要寻找合适的造血干细胞供者。
供者主要有三种来源:自体干细胞(如脐带血)、亲属供者(有血缘关系的)、无关供者(没有血缘关系的)。而现在,由于独生子女不断增多,亲属供者越来越少,因此合适的供者主要从无关供者中寻找,匹配起来比较困难。
移植过程大风险大
移植也是一个很复杂的过程,随时都有可能发生危险。手术中,要把异体提供的造血干细胞移植到患者体内,首先要杀死体内不正常的造血细胞;其次是要抑制人体免疫系统的功能,使它容易接受外来的干细胞。
所以,那种儿童得了白血病必须要做骨髓移植的观点是绝对错误的。
白血病能活多久
白血病能活多久,主要取决于治疗方法是否得当以及病人的身体机能。如在白血病的分类中慢性髓细胞性白血病是比较常见的,这种病最终会合并骨髓纤维化、急性白血病及多脏器衰竭,并发感染,出血等严重并发症而死亡。慢淋病程悬殊不一,短至1-2年,长至5-10年,甚至20年。病程长短与病情缓急、全身病状、肝脾肿大、血象和骨髓象变化等有关。而急性白血病病情凶险,若不经特殊治疗,平均生存期仅3个月左右,而感染和颅内出血是急性白血病死亡的重要原因。
近年来因各项措施的加强,感染所致的死亡率已明显降低,而颅内出血已成为急性白血病死亡,特别是早期死亡的一个重要原因。白血病患者及家属应多了解白血病的治疗知识,与主治医师多交流,对白血病患者生存期的延长有帮助。
如果是白血病的早期进行治疗,效果是最好的。对于中晚期白血病患者而言,主要取决于治疗方法是否得当及病人的身体状况。中晚期白血病常用的治疗方法有骨髓移植、化疗、生物调节剂治疗及中医药治疗。骨髓移植是中晚期白血病最为有效的治疗方法,50%左右的患者接受骨髓移植后可长期生存,但其亦存在着价格昂贵、骨髓源少的缺点。化疗亦是白血病中晚期的重要治疗方法,能有效缓解症状,延长生存期,并且,化疗亦是骨髓移植前的必要步骤。
由此可见,白血病人能活多久是与很多因素有关系的,比如病人的身体情况,白血病是处于早期还是晚期,治疗的方法是否得当等。白血病人经过治疗之后一般是会有效果的,所以病人一定不要放弃治疗,这样就断了自己的希望。
白血病如何饮食调理 白血病怎样治疗
骨髓移植是晚期白血病最为有效的治疗方法,但是这种方法价格昂贵,加上目前骨髓资源不足,所以化疗也是晚期白血病患者的重要治疗方法,能够有效地缓解病情,延长生命。
骨髓移植能最大限度杀伤白血病细胞,又可挽救大剂量化疗放疗对正常造血细胞的损害。但是骨髓移植也对患者有伤害。
DC-CIK肿瘤生物治疗是一种新的治癌技术。能够清除体内不同部位的微小癌细胞、防止肿瘤复发与转移的,而且能够恢复病人的免疫系统。最重要的是这种治疗方法无毒无副作用。
什么情况能做骨髓移植
骨髓移植较普通化疗的优越性在急性白血病得以充分体现,这种疗法可使急性白血病患者的无病生存率显着提高。AML在第一次缓解接受ALLo-BMT后,3年无病生存率可达50%左右;而同期化疗病人的3年无病生存率仅18-27%。
首先考虑进行自体骨髓移植。
异基因骨髓移植是目前可以根治慢性粒细胞白血病的唯一手段,处于慢性期的CML患者接受异基因骨髓移植后,5年无病存活率可达60-90%.即使同处慢性期,确诊后17个月内进行BMT效果优于17个月后行BMT.患者年龄越轻,疗效越佳,移植前服用羟基脲者疗效优于服用白消安者。国内统计结果为:慢性期的CML患者接受HLA配型相同的同胞异基因骨髓移植,长期无病生存率为80%,进入加速期或急变期的CML患者,异基因疗效不如慢性期患者。
以往认为MM患者不适宜进行BMT,随着支持治疗的进步及青年患者的出现,BMT治疗MM成功的病例已渐增加,据IBMTR和欧洲骨髓移植处和FerdHutchsin癌症研究中心资料,全世界共约150例MM患者接受骨髓移植,第一次缓解期接受BMT者3年无病存活率达69%。
BMT治疗MDS使患者3年无病生存率可接近50%,相当一部分可获根治,尤其是年轻患者早期接受BMT可获更佳疗效。
是非肿瘤性疾病中接受BMT最多的疾病。若患者未输过血性行BMT,则长期存活率可达80%。
白血病该做哪些检查
1.血液生化
特别在化疗期间,血清尿酸浓度增高。尿中尿酸排泄量增加,甚至出现尿酸结晶。患者发生DIC时可出现凝血机制障碍。急性单核细胞白血病血清和尿溶菌酶活性增高,急粒白血病不增高,而急淋白血病常降低。出现中枢神经系统白血病时,脑脊液压力增高,白细胞数增多(>;0.01×109/L),蛋白质增多(>;450mg/L)。而糖定量减少。涂片中可找到白血病细胞。脑脊液清浊度随所含的细胞数而异。
2.粒-单系祖细胞(CFU-GM)半固体培养
急非淋白血病骨髓CFU-GM集落不生成或生成很少,而集簇数目增多;缓解时集落恢复生长,复发前集落又减少。
3. 染色体和基因改变
白血病常伴有特异的染色体和基因改变。例如M3t(15;17)(q22;q21)系15号染色体上的PML(早幼粒白血病基因)与17号染色体上RARa(维A酸受体基因)形成PML/RARa融合基因。这是M3发病及用维A酸治疗有效的分子基因。此外,某些急性白血病尚有N-ras癌基因点突变、活化。抑癌基因P53、Rb失活。
4. 免疫学检查
根据白血病细胞免疫学标志,不仅可将急淋与急非淋白血病区别;而且可将T细胞和B细胞急淋白血病加以区别。单克隆抗体还可将急淋白血病分为若干亚型。
5.骨髓穿刺
多数病例骨髓象有核细胞显著增多,主要是白血病性原始细胞,占非红系细胞的30%以上,而较成熟中间阶段细胞缺如,并残留少量成熟粒细胞,形成所谓“裂孔”现象。正常的幼红细胞和巨核细胞减少。约有10%急非淋白血病骨髓增生低下称为低增生性急性白血病。虽然骨髓中有核细胞增生低下,但白血病性原始细胞仍占非红系细胞的30%以上。白血病性原始细胞形态常有异常改变,如胞体较大、核浆比例增加、核的形态异常(如切迹、凹陷、分叶等)、染色质粗糙、排列紊乱、核仁明显等。Auer小体较常见于急粒白血病细胞浆中,急性单核细胞白血病和急性粒-单核细胞白血病细胞浆中有时亦可见到,但不见于急淋白血病。因而Auer小体有助于鉴别急淋和急非淋白血病。
白血病会传染吗
白血病是不会传染的,请看下面的资料: 白血病(Leukemia)是造血系统的恶性肿瘤。其特征是骨髓、淋巴结等造血系统中一种或多种血细胞成分发生恶性增殖,并浸润体内各脏器组织,导致正常造血组织细胞受抑制,产生各种症状。白血病临床上常以发热、出血、贫血,肝、脾、淋巴结肿大为特点。
白血病一般按自然病程和细胞幼稚程度分为急性白血病(AML)和慢性白血病(CML),按细胞类型分为粒细胞、淋巴细胞、单核细胞等类型,临床表现各有异同之处。可经中药及化疗,大部分可达缓解,也可骨髓移植治疗,一部分可长期存活甚至治愈。 目前最好也最昂贵的治疗方案就是‘移植’。 白血病可分为急性和慢性。急性患者发病急,病程短,临床表现四大症状:出血、贫血、感染(发热)、浸润(白血病细胞在各组织中沉积所致,如肝脾、淋巴结大,骨痛等)。若不经过治疗,存活期一般不超过半年。甚至有的病例从诊断到死亡,只不过一周左右的时间,死亡主要原因是出血和感染。慢性患者起病隐匿,一般无特征性症状,常因体格检查发现脾大或因其它疾病而行血常规检查异常时才被发现。病程超过半年者,经过适当治疗其生存期一般为39—47个月,5年生存率在25%—50%。有的慢性淋巴细胞白血病可生存10—20年,死亡原因是急性变和骨髓衰竭。
目前对白血病的治疗主要手段是化学疗法(简称化疗)。随着化疗方案和药物不断更新,其生存期已经明显延长。 骨髓移植,是指在大剂量化疗和全身照射大量破坏患者的白血病细胞后,把健康人或自身已缓解的骨髓移植给患者,使其中造血干细胞持久地在患者骨髓腔分化增殖,从而恢复其正常造血和免疫功能的过程。它能最大限度杀伤白血病细胞,又可挽救大剂量化疗放疗对正常造血细胞的损害。
骨髓移植是目前根治白血病的最先进的方法。有的病人一发现白血病,便急着要行骨髓移植,这是一种错误的看法,它只能在经积极治疗完全缓解后(临床上无白血病所致的症状和体征,血象正常、骨髓中白血病细胞≤5%)才能进行。它可分为自体(身)和同种异体移植,后者又分为同基因(同卵双胞胎)、同种异基因(HLA部分相同的同胞兄弟、姐妹或父母或子女),其具体适应条件是:年龄:自体<55岁,异体<45岁,白血病完全缓解后;无感染灶,无其它严重的疾病;作异体骨髓移植前,需作组织配型和有关实验,以选择供者。 自体骨髓移植后,由于骨髓中仍可能有白血病细胞,尚需间断化疗和定期复查以防复发。骨髓移植中对供者的身体无何影响,随着骨髓移植手段不断改进,白血病者长期生存有待实现。异体移植由于存在移植排斥和移植物抗宿主反应,危险性较高,但一旦成功其效果较自体移植好。因此白血病完全缓解后,应尽早行移植。