发育迟缓需要做哪些检查
发育迟缓需要做哪些检查
发育迟缓是每一个家长对孩子的健康成长最为担心的问题,因为发育的迟缓会对孩子现在和将来的生活都会带来许多不良的影响,下面让我们一起来了解一下该病需要注意的问题有哪些,希望下面的内容可以给您带来帮助:
发育迟缓的治疗及注意事项
首先通过病史、体格和化验检查,根据详细的资料和化验结果,综合分析,(图老师整理)判断引起儿童矮小的原因,最后确定治疗原则。原因不同,处理方法也不同:
1、营养不足:应合理营养、全面均衡饮食,培养良好的饮食习惯,促进食欲等。
2、全身疾病引起的矮小:应积极治疗原发疾病。
3、家族性矮小和体质性生长发育迟缓:通过各种调养,充分发挥生长潜力,可酌情使用生长激素。
4、精神因素引起:改善生活环境,使儿童得到精神上的安慰和生活上的照顾
5、先天性遗传、代谢性疾病:根据情况进行特殊治疗。
6、甲低、垂体性侏儒、先天性卵巢发育不全、小于胎龄儿、特发性矮小等应对症治疗。
通过我们的介绍,相信大家对发育迟缓这种疾病有了一些了解,希望所有的家长朋友们都能够把这个问题重视起来,同时也把以上的内容记到心里,平时多做一些预防方面的工作,这样才能减少该病的发生,让孩子远离疾病危害。
发育迟缓需要做哪些检查发育迟缓需要做哪些检查?科学有效的检查是确诊疾病的关键,对于发育迟缓疾病来说更是如此,由于发育迟缓最早发生在婴幼儿时期,因此家长很难从症状上看出孩子的异常,所以就需要做好发育迟缓的检查工作,以便及时发现症状及时治疗。
专家介绍:发育迟缓是指孩子超过三岁后,在生长发育过程中出现速度放慢或是顺序异常等现象,临床上主要表现为身材矮小、智力障碍、第二性征不发育等。据临床调查研究显示,发育迟缓不是由一般的单一的原因造成的,而是来自多数原因的障碍症候群,其中脑部神经递质分泌失衡是导致发育迟缓的根本原因。其复杂的病因与症状使孩子面临巨大的危害,因此家长在儿童发育过程中,应密切关注儿童的生长发育情况,并定期带孩子到正规医院做健康检查。
规范化检查打造发育迟缓专业治疗基础
1、病史收集,了解孩子的出生史、生长发育情况、生活环境、有无家族遗传或其他疾病等。
2、体格检查,一般包括躯体检查和发育检查,看孩子是否有发育畸形,锥体外系体征,或共济失调,言语障碍或其他神经体征。
3、实验室检查,主要包括血、尿、脑、脊液生化检查、头颅X线及CT检查、脑血管造影、脑电图、诱发电位、听力测定、染色体分析、垂体、甲状腺、性腺、肾上腺功能测定、病毒(如巨细胞病毒、风疹病毒)、原虫(如弓形体)及抗体检查等。
通过以上检查方法可以有效检查出孩子是否有发育迟缓现象,而一旦确诊,就要及时治疗。研究表明:目前针对发育迟缓的有效治疗根本在于找到孩子大脑神经受损的部位,对受损的大脑细胞进行修复和调节,使孩子大脑和智力进行再次发育。而临床上传统的治疗方法如药物、手术等方法无法从修复神经细胞的角度重建神经系统,且长期服用药物会使患者产生严重的抗药性及副作用,因此治疗达不到理想的效果。
神经组织修复疗法是对神经再生、神经结构修复、重塑和神经功能重建的研究成果,在冷贵生主任的领导下,成立的研究组对发育迟缓疾病进行了多年的。研究组以修复神经功能为研究的中心,以改善功能,提高生存质量为着眼点,研究使用神经因子移植技术促进被破坏或受损害神经再生修复和重塑,重建神经解剖投射通路和环路,调控和改善神经信号传导,最终实现脑神经功能修复,为众多患儿打造了健康人生。
神经组织修复疗法能够从发育迟缓根源治疗,通过神经元因子介入新技术直接将神经元因子通过颈动脉介入、鞘内介入或静脉回输,靶向定位输送到患者体内,向患者体内所注入的神经因子具有自动分化、增殖的生物学特性,能迅速修复患者体内受损的脑细胞,促使大脑神经功能恢复,根治效果明显,复发率低。同时神经因子还能激活机体的免疫功能,能全面识别、搜索、抵御受损的神经组织因子扩散,有效防止病情的复发。
神经组织修复疗法安全有效,值得患者家属信赖
神经组织修复疗法是目前国内最先进的治疗方法,在治疗发育迟缓上疗效显著,并且还攻克了诸多神经科疑难病症不可治愈的难题,它属于绿色生物疗法,以临床效果显著、安全性高、无副作用、创伤小及痛苦少等强大优势,受到了广大患者家属的一致信赖。
发育迟缓影响孩子健康成长,对孩子的身体和心理造成一定的影响,此外还会导致患儿注意力不集中、言语和语言发育迟缓,严重者甚至出现癫痫,因此家长朋友要引起重视,做好检查及时治疗很重要,及时的帮助孩子恢复健康的生活,健康成长。
精神发育迟缓需要做的检查精神发育迟缓是一种特别多发的疾病,会经常出现在孩子的身边,为些很多的家长感觉到头疼,当疾病发生以后,不知道该如何进行应对,我们一定要重视起来,了解一下该病的检查方法,那么有哪些呢,一起来看看就知道了:
精神发育迟滞目前尚无特异性实验室检查,当有其他病症,如地方性克汀病、苯丙酮尿症等出现精神迟滞时,实验室检查显示其他病症的阳性结果。如苯丙酮尿症血中苯丙氨酸含量>4%,可视为阳性结果,这时可进一步进行定量检查,一般>20%诊断意义较大。
另一检查方法为三氯化铁实验和2-4-二硝基苯肼试验,前者阳性反应为绿色,后者阳性反应呈黄色,一般后者较前者敏感性高些,最好两者同时作以提高敏感性。地方性克汀病血清蛋白结合碘及丁醇提取碘大多减低,甲状腺吸131I率增高,呈碘饥饿曲线,血清胆固醇正常或偏低。
根据智商(intelligence quotient,IQ)将精神发育迟滞分为以下4个等级:轻度、中度、重度、极重度与非特定的精神发育迟滞。精神发育迟滞目前尚无特异性辅助实验室检查,当有其他病症,如地方性克汀病等出现精神迟滞时,实验室检查显示其他病症的阳性结果。
如地方性克汀病人X线检查骨龄落后于正常年龄,颅骨脑回压迹可增多,蝶鞍偶见增大。脑电图基本频率偏低,节律不整,大多出现阵发性双侧同步θ波,可见α波。重症病人心电图可见低电压,T波低平或双相,Q-T间期延长及不完全性右束支传导阻滞。
综上所述,我们知道了精神发育迟缓的检查方面的知识有哪些了,在生活中我们一定要多了解相关知识,当该病发生在孩子身边以后,一定要重视起来,平时多做一些预防方面的工作,就能减少该病的发生,让孩子远离该病的危害。
发育迟缓应该做哪些检查
1、体重
体重是反映小儿生长发育的最重要也是最灵敏的指标。因为体重反映孩子的营养状况,尤其是近期的营养状况。体重可以受多种因素如:营养、辅食添加、疾病等的影响。体重在出生头3个月增长最快,一般为月增长600~1000克,最好不低于600克。3~6个月次之,一般月增长600~800克。6~12个月平均每个月增长300克。1岁后小儿生长速度明显减慢,1~3岁小儿平均每个月体重增长150克。1岁后小儿的体重可用下列公式计算:体重(kg)=年龄(岁)×2+7(或8)
2、身高
身高也是小儿生长发育的重要指标,但它反映的是长期营养状况,短期内影响生长发育的因素(营养、疾病等)对身高影响不明显。它主要受遗传、种族和环境的影响较为明显。身高的增加同体重一样,也是在生后第一年增长最快,平均年增长25厘米。第二年平均增长10厘米,第三年平均增长4~7.5厘米。幼儿期孩子的体型由婴儿期的肥墩型向瘦长型转变。这期间躯干稍长些,下肢稍短些。幼儿期后,四肢的增长逐渐快于躯干的增长。一岁以后平均身高的公式为:身高(cm)=年龄(岁)×5+80(cm)。小儿的身高与体重都可以用国际卫生组织的标准来评价。
3、头围
头围是反映孩子脑发育的一个重要指标。头围在生后第一年增长最快。出生时头围平均34cm;1岁时平均46cm;第二年增加2cm,第三年增长1~2cm。3岁时头围平均为48cm,已与成人相差不很多了。由此可看出,脑发育主要在生后头3年。正常小儿后囟门3个月闭合,前囟门1岁~1岁半闭合。过迟闭合要考虑有无佝偻病的可能。有的孩子出生时囟门就较小,闭合也会早些。这与母亲孕期营养状况较好有关。因此要综合看待这个问题,如果没有超量服用鱼肝油或超量服用及注射维生素D,一般问题不大。需要注意的是,并非象人们所想象的那样:孩子头越大约聪明,聪明与否和头围大小并不成正比。孩子的头围在正常范围内就可以了。头围过大则要考虑有无脑肿瘤、脑积水的可能。
4、胸围
孩子在出生时,胸围小于头围,随着月龄的增长,胸围逐渐赶上头围。一般在孩子1岁时,胸围与头围相等。但现在由于普遍营养状况较好,不少婴儿在未满1岁时胸围就赶上了头围。影响胸围增长的因素有:营养状况不好,缺乏体育活动及疾病造成胸廓畸形,如:鸡胸、漏斗胸等。孩子1岁后,胸围增长明显快于头围,胸围逐渐超过头围。到青春期胸廓发育很快,向成人体型转变。
胎儿发育迟缓怎么办
当孕妇检查身体的时候发现胎儿发育迟缓,应当积极进行治疗。切记不要拖着,不要自行吃药。在进行治疗的时候,孕妇还应当知道胎儿发育迟缓怎么办?以便在治疗的时候,做些有利于胎儿的事情,让胎儿发育正常。
胎儿发育迟缓该怎么办?很多胎儿宫内发育迟缓的原因不明,一般认为与遗传因素、胎盘与血管因素、 孕妇 营养及孕妇妊娠合并症或妊娠并发症有关。如确诊为胎儿宫内发育迟缓,孕妇应遵照医生的建议进行合理的治疗。孕妇应采取以下措施预防胎儿宫内发育迟缓的发生:孕妇应保持精神放松。
宫底达不到孕周应有的高度,这是胎儿宫内发育迟缓的信号。
很多胎儿宫内发育迟缓的原因不明,一般认为与遗传因素、胎盘与血管因素、母亲营养及母体妊娠合并症或妊娠并发症有关。孕妇的体重从孕13周起至足月,体重以平均每周增加350克的速度增长。从孕13-28周期,孕妇体重的增加是以自身重量增加为主,孕28周后则以胎儿的体重增加为主。孕28周后,如产前检查发现孕妇的宫高低于该孕周宫高的第10百分位数,就有胎儿发育迟缓的可能。最后要由有经验的医师根据宫底高度测量和B超检查的结果来综合判断并确诊。如确诊为胎儿宫内发育迟缓,应遵照医生的建议进行合理的治疗。
如属于孕早期不良因素所致,胎儿的体重、身长、头径均相称,各器官细胞数都减少,一般无有效的治疗措施,这种胎儿出生后有神经发育障碍。如因孕中期的不良因素所致,胎儿的身长,头径与孕周相符但体重偏轻,如不治疗,这样的胎儿出生时常伴有低血糖。孕28-36周是胎儿体重增长最快期,每周增长 150-200克,此期间为胎儿宫内发育迟缓的最佳治疗期。而且治疗越早,效果越好。
孩子发育比较迟缓该怎么办呢
患发育迟缓或多动症的比例占儿童总数的6%左右,据专家介绍,发育迟缓的小朋友占儿童总数的大概1%左右,而多动症的小朋友比例更高,占到5%。但不管是发育迟缓还是多动症,家长都需要带孩子去医院做检查鉴定,待认定后才能做相关治疗,不要自己判断。
据了解,发育迟缓儿童是指6岁之前因各种原因所导致的,在认知发展、生理发展、语言及沟通发展、心理社会发展或生活自理方面出现发育落后或异常。对于发育迟缓的儿童,早期的训练教育和治疗非常重要,远比症状恶化后才治疗来得更重要。至于如何才能早期发现发育迟缓的问题,家长务必记得要定期(可配合疫苗注射)测量孩子的身高、体重、头围等,并和成长记录表仔细加以对比,看看孩子的成长曲线是否在正常范围之内。
如果身高、体重、头围的测量值全部都偏低的话,那就表示孩子的发育出现了全面的迟缓,应该向小儿科医师做详细咨询,以确认是否需要做进一步的检查。如果只是身高、体重、头围的某一项指标出现偏低,那就表示孩子可能出现了部分的发育迟缓,可进一步检查脑神经或内分泌等项目,以了解孩子的生理发展是否受到了影响。
而多动症多见于6岁以前,多表现为:多动,在需要安静的场合里,他却难以安静,常动个不停;容易兴奋和冲动;注意力难以集中,极易转移;做事常有始无终;话多,好插话或喧闹,常干扰其他儿童的活动等。妇联心潮青少年心理咨询中心专家魏迎娣表示,多动症的判定一定要去医院做相关测试,有些小朋友尤其是男孩子好动、调皮但未必是多动。
入园前需要进行相关训练
妇联心潮心理咨询中心咨询师魏迎娣表示,对于已经去医院确诊为患有发育迟缓或者多动症的宝宝,家长一定要在入园之前带他们去康复中心做物理治疗,有些多动症的小朋友还需要服药治疗。否则正式上学之后会被远远落下。但可以肯定的是,只要早发现早治疗,情况会大为改善。
孩子发育迟缓怎么办?
患发育迟缓或多动症的比例占儿童总数的6%左右据精神卫生中心青少年咨询专家杜亚松介绍,发育迟缓的小朋友占儿童总数的大概1%左右,而多动症的小朋友比例更高,占到5%。但不管是发育迟缓还是多动症,家长都需要带孩子去医院做检查鉴定,待认定后才能做相关治疗,不要自己判断。
据了解,发育迟缓儿童是指6岁之前因各种原因所导致的,在认知发展、生理发展、语言及沟通发展、心理社会发展或生活自理方面出现发育落后或异常。对于发育迟缓的儿童,早期的训练教育和治疗非常重要,远比症状恶化后才治疗来得更重要。至于如何才能早期发现发育迟缓的问题,家长务必记得要定期(可配合疫苗注射)测量孩子的身高、体重、头围等,并和成长记录表仔细加以对比,看看孩子的成长曲线是否在正常范围之内。
如果身高、体重、头围的测量值全部都偏低的话,那就表示孩子的发育出现了全面的迟缓,应该向小儿科医师做详细咨询,以确认是否需要做进一步的检查。如果只是身高、体重、头围的某一项指标出现偏低,那就表示孩子可能出现了部分的发育迟缓,可进一步检查脑神经或内分泌等项目,以了解孩子的生理发展是否受到了影响。
而多动症多见于6岁以前,多表现为:多动,在需要安静的场合里,他却难以安静,常动个不停;容易兴奋和冲动;注意力难以集中,极易转移;做事常有始无终;话多,好插话或喧闹,常干扰其他儿童的活动等。妇联心潮青少年心理咨询中心专家魏迎娣表示,多动症的判定一定要去医院做相关测试,有些小朋友尤其是男孩子好动、调皮但未必是多动。
入园前需要进行相关训练
妇联心潮心理咨询中心咨询师魏迎娣表示,对于已经去医院确诊为患有发育迟缓或者多动症的宝宝,家长一定要在入园之前带他们去康复中心做物理治疗,有些多动症的小朋友还需要服药治疗。否则正式上学之后会被远远落下。但可以肯定的是,只要早发现早治疗,情况会大为改善。
吃南瓜子可以打虫吗 怎么辨别小孩是否有虫
孩子体内有寄生虫往往都会有很多外在症状,比如肚子疼、磨牙、睡眠不好,肛门瘙痒,或脸色不好,精神不好或兴奋不安等,这时候就需要带孩子去医院做检查,避免肠道寄生虫感染继发营养不良、贫血、发育迟缓以及智力发育欠佳等症。
宝宝发育迟缓
1.体格生长评价
按照原卫生部建议采用1995年中国九大城市儿童的体格生长数据为中国儿童参照人群值。儿童体格生长评价包括发育水平、生长速度以及匀称程度三个方面。
(1)发育水平将某一年龄时点所获得的某一项体格生长指标测量值(横断面测量)与参考人群值比较,得到该儿童在同质人群中所处的位置,即为此儿童该项体格生长指标在此年龄的生长水平,通常以等级表示其结果。生长水平包括所有单项体格生长指标,如体重、身高(长)、头围、胸围、上臂围等,可用于个体或群体儿童的评价。
有些单项测量,如骨龄代表发育成熟度,也反映发育水平。同样,体格测量值也可以生长的年龄来代表发育水平或成熟度。如一个2岁男孩身高76cm,身高生长水平为下等,其身高的生长年龄相当1岁。
(2)生长速度是对某一单项体格生长指标定期连续测量(纵向观察),将获得的该项指标在某一年龄阶段的增长值与参照人群值比较,得到该儿童该项体格生长指标的生长速度。以生长曲线表示生长速度最简单、直观,定期体检是生长速度评价的关键。儿童年龄小,生长较快,定期检查间隔时间不宜太长。生长速度的评价较发育水平更能真实了解儿童生长状况。生长速度正常的儿童生长基本正常。
(3)匀称程度是对体格生长指标之间关系的评价。①体型匀称度表示体型(形态)生长的比例关系。实际工作中常选用身高的体重表示一定身高的相应体重增长范围,间接反映身体的密度与充实度。将实际测量与参照人群值比较,结果常以等级表示。②身材匀称以坐高(顶臀高)/身高(长)的比值反映下肢生长状况。按实际测量计算结果与参照人群值计算结果比较。结果以匀称、不匀称表示。
2.儿童神经心理发育的评价
儿童神经心理发育的水平表现在儿童在感知、运动、语言和心理等过程中的各种能力,对这些能力的评价称为心理测试。心理测试仅能判断儿童神经心理发育的水平,没有诊断疾病的意义。心理测试需由经专门训练的专业人员根据实际需要选用,不可滥用。包括能力测试和适应性行为测试,
(1)能力测试1)筛查性测验①丹佛发育筛查法(DDST)DDST主要用于6岁以下儿童的发育筛查。②绘人测试适用于5~9.5岁儿童。③图片词汇测试(PPVT)适用于4~9岁儿童的一般智能筛查。2)诊断测验①Gesell发育量表适用于4周至3岁的婴幼儿,从大运动、细动作、个人—社会、语言和适应性行为五个方面测试,结果以发育商(DQ)表示。②Bayley婴儿发育量表适用于2~30个月婴幼儿,包括精神发育量表、运动量表和婴儿行为记录。③Standford—Binet智能量表适用2~18岁儿童。④Wechsler学前及初小儿童智能量表(WPPSl)适用于4—6.5岁儿童。⑤Wechsler儿童智能量表修订版(WISC—R)适用于6~16岁儿童,内容与评分方法同WPPSI。
(2)适应性行为测试智力低下的诊断与分级必须结合适应性行为的评定结果。国内现多采用日本S—M社会生活能力检查,即婴儿—初中学生社会生活能力量表。此量表适用于6月~15岁儿童社会生活能力的评定。
小儿发育迟缓
首先,这种情况可受遗传影响,如果孩子的父母之一曾有这种情况,那么孩子出现这种情况也是可能的.
其次,孩子有可能是缺钙,骨骼发育迟缓,硬度不够,不足以支撑身体.此外,还要警惕是否有脑瘫,可以到医院做脑电图加以排除.
最后,如果以上问题都没有,就可能只是单纯的发育迟缓,注意营养,多补钙,勤晒太阳,也许可以赶上同龄儿童的.
1. 选择合适的奶嘴
虽然再好的奶嘴和吃妈妈奶的感觉仍会不一样,但可以选择接近一点的奶嘴.网上评价好的安怡,贝亲,NUK我都给丁当吃过,感觉NUK的黄色乳胶奶嘴比较软,丁当似乎稍微喜欢一点.另外贝亲有一种仿真奶嘴,据说和吃妈妈奶感觉差不多,我们没有试过,比较贵,怕买了又浪费了,如果条件允许可以试一下.还有一种说法是把奶嘴多煮煮,让它变软,可能宝宝会接受一点.
2. 看宝宝是不喜欢奶嘴还是不喜欢奶粉的味道
试着挤出母乳在奶瓶里给宝宝吃,如果他接受了,可能他不喜欢奶粉的味道,可以换一个接近母乳味道的牌子试试.丁当属于可以用奶嘴吃钙份果汁等其他东西,不喜欢用奶嘴吃奶粉的宝宝.那她就是分得很清楚,那个可以用奶嘴吃,那个应该从妈妈那里吃.我们试着换过几个牌子,她都不太接受.当然不要换得太多了.
另外可以把奶粉调淡一点或冷一点或热一点试试.
3. 及时添加辅食
2个月,就能喝果汁了,到了4个月,就能吃辅食了,米粉,蛋黄,肝粉鱼粉,果泥逐渐到菜肉粥,烂面条等,能吃辅食后,就好多了,至少能从其他方面吸取营养.丁当辅食一直吃得不错,反正是除了奶粉什么都吃.最近一本育儿杂志说,只要宝宝能从其他地方吸取足够的蛋白质等营养,就不必强求一天喝多少奶,看了后如释重负.不过辅食吃得多了会影响奶量,要注意一下.你可以给孩子试试拌饭料,给宝宝拌在饭或粥里吃,淘宝上有卖的.口味很多,营养均衡,我们家宝宝喜欢吃红蘑鲜蔬/鸡肝蛋黄/金枪鱼海苔口味的拌饭料.
4. 给母乳多点信心
如果太小还没吃辅食,就要多吃母乳.我相信很多妈妈和我感觉一样,觉得自己母乳很少了,实际上母乳可能比你想象的多.在宝宝不愿吃奶粉的时候,更要发挥母乳的作用.
5. 奶嘴口弄得大些
丁当最不喜欢吃奶粉时看到奶瓶或吃到奶粉就大哭,扭过头去.心情好时,会把奶头含在嘴里,但是不吸.我就把奶嘴口开大,结果漏到嘴里她也会吃.虽然比较慢,但比起不吃总是好的,一次能吃90ml左右.
有时是一鼓作气,再而衰,三而竭.突然有兴趣吃一阵子,那就口大能多吃点了.
6. 在她面前吃吃喝喝
到了一定阶段,宝宝会对外界很新奇,看到你在吃什么会很馋,也想要尝尝.所以有时我故意在她面前喝东西或假装喝奶,她会一直看着,然后快给她吃,有时会吃一点,这个方法吃辅食也适用.
7. 尝试除了奶瓶外的东西
大多数宝宝会接受小勺,丁当却也不接受.试过就着杯子,居然能喝一点,赶紧买了个学饮杯,却仍旧不太喜欢.有妈妈说可以用奶瓶上面的盖子试试.我还想到用小施尔康的那个滴管,但无奈速度实在太慢.还有种断奶奶瓶,前面是个小勺子的,可以试试.
宝宝发育迟缓 发育迟缓的症状表现
哭声异常。
也就是说孩子从受到刺激到引起啼哭之间的这个时间比较长,有时候会反复刺激或者持续刺激才可以引起孩子的啼哭,亦或是哭声比较尖锐或者细小无力,还有一部分从不爱哭不爱闹,显得过分的乖巧,这也是小孩智力发展异常的多见表现。
反应呆滞。
比如受到外界的信号之后反应迟缓,六个月的时候不能注视脸面上方的慢慢移动的物品等等,或者是某个地方发出声音,不能够及时的砖头去发声的方向,甚至不能够自己翻身,在没有大人帮助的情况下不能稳稳安坐。
发音落后。
孩子的言语发育处于极其落后的状态,到了十个月左右都不能够咿呀学语,发音甚至很落后并且不清晰,不愿意和他人沟通,对于自己不感兴趣的人事物都不会付诸情感或者简单的眼神。
吮吸能力不足。
吮吸乳头或者奶嘴的时候看得出很费力,明显是力气不足。
睡眠过多。
睡眠时间虽然小孩需要的时长要稍微多一些,但并不是睡觉越久越好,小孩睡眠过多并不是好现象。
表情呆板。
常常保持一个或者很少的几个表情,给人看来是很木讷呆滞的感觉。
运动系统发育迟缓。
小孩运动迟缓也是需要大人多多注意,可以经常性引导小孩做各种能力范围内的运动。
流口水。
在七八个月的时候还会流口水,要是出现这样的现象就要多加留心。
什么是发育迟缓 语言发育迟缓
指儿童语言的理解和表达能力,如对自己名字的反应、指认身体部位、听懂短文、模仿说词汇、看图说话、故事复述、提问、电话交谈等,与同龄儿童相比落后6个月以上。
胎儿宫内发育迟缓的诊断检查
胎儿宫内发育迟缓的诊断检查
胎儿在母亲的子宫内的发育状况,都可以通过检查发现的,因此,孕妇的定期检查少不了,如果发现胎儿发育异常,或宫内发育迟缓,也好及时采取补救措施。那么,胎儿宫内发育迟缓的诊断检查包括哪些项目呢?主要包括以下几项检查。
1.病史中孕期可有营养不良,合并有妊高征、多胎、羊水过多、孕期出血、肾病、心肺疾病、糖尿病或感染等。过去有先天畸形或胎儿宫内生长迟缓分娩史。
2.查孕妇血糖,必要时作糖耐量度试验。
发育迟缓是什么意思
所谓发育迟缓,指的是在生长发育过程中,宝宝出现的生长速度放慢或是发育顺序异常等现象.一般宝宝发育迟缓的发病率在6~8%之间.
具体说,发育迟缓宝宝是指6岁之前因各种原因(包括脑神经或肌肉神经,生理疾病,心理疾病,社会环境因素等)所导致的,在认知发展,生理发展,语言及沟通发展,心理社会发展或生活自理方面出现发育落后或异常.
宝宝发育迟缓的对策:
对于发育迟缓的宝宝,早期的训练教育和治疗很重要.这可是比症状恶化后才进行治疗要有意义的多.
如何才能早期发现宝宝发育迟缓?长务必记得要定期(可配合疫苗注射)测量宝宝的身高,体重,头围等,并和成长记录表仔细对比观察宝宝的成长曲线是否在正常范围之内.
如果身高,体重,头围的测量值都偏低就表示宝宝的发育出现了全面的迟缓,家长应该向宝宝科医师做详细咨询以确认是否需要做进一步的检查.如果只是身高,体重,头围的某一项指标出现偏低,那就表示宝宝可能出现了部分的发育迟缓,可进一步检查脑神经或内分泌等项目以了解宝宝的生理发展是否受到了影响.
胎儿发育迟缓
原因一:孕妈身体本身不健康
胎儿在母亲体内发育迟缓的类型一般分为两大类,一类是发育不全型,一类是营养不良型。两种类型的治疗和解决方法都不相同。发育不全型患儿的特点是新生儿的体重、身长及头围等的发育是匀称的,但明显低于相同胎龄正常新生儿应有的均值。
营养不良型的致病因素常于妊娠中期及以后作用于胎儿,如妊娠高血压、多胎妊娠等,而妊娠早孕时,胚胎的发育是正常的。也就是说,准妈妈患有妊娠高血压、慢性高血压及慢性肾炎等疾患,导致胎盘血供障碍,造成胎儿慢性缺氧,影响胎儿正常生长发育;准妈妈患有严重贫血、心肺疾患、胆汁郁积症等疾患时,也易影响胎儿的生长发育。
就医学上来说,妊娠高血压基本上是无法预防的,而且容易发生于初产、怀多胞胎、有高血压家族病史或有糖尿病的准妈妈身上。所以,如果准妈妈在孕期罹患了妊娠毒血症或妊娠高血压,日常生活中就应多注意自己的血压,适量摄取盐分,避免吃太咸而造成身体的负担。
另外,怀孕期间更应定期检查,适时地给予药物治疗,并在必要时提前引产,以维护准妈妈与胎儿的健康。
原因二:孕妈曾经感冒发烧流鼻涕
准妈妈感染病毒和细菌后,对胎儿的不利影响很多。尢其是怀孕3个月前,胚胎的器官在形成中,而胎盘发育尚未完全,还不能起到屏障作用,准妈妈感染病毒后,病毒就很容易通过发育还不完善的胎盘进入胎儿循环系统,危及胎儿发育。而感染时准妈妈的高热可使母体血液中含氧量不足,致使胎儿发生缺氧,出现流产、死胎或影响胎儿发育。
与人类有关的已知300多种病毒中,至少有10余种病毒能通过胎盘危害胎儿。可导致胎儿畸形的病毒有风疹、流感、水痘、麻疹、天花、脊髓灰质炎、腮腺炎、单纯疱疹、病毒性肝炎、巨细胞病毒等等。
因此,整个妊娠期都应防止受病毒感染。假如已怀疑病毒感染,则应到有条件的医院去做病毒抗体测定,并定期做B型超声波检查,如发现胎儿畸形,则应及时引产,终止妊娠。
孕期感染对准妈妈和胎儿都有危害,而且不易被发现,所以应以预防为主。不到或少到人多的公共场所,因为那里人多,空气流通不好,易受感染。不要与有传染病的人接触,杜绝各种传染机会,减少患病机会。
准妈妈要经常洗澡,衣服常洗常换,要多洗手,以防病菌传染,尤其要注意阴部卫生。最后要保持居室清洁卫生,经常开窗通风和接受日光照射。
原因三:胎宝宝染色体异常
胎儿宫内发育迟缓一般指胎儿体重比同孕期其他胎儿低10%百分位。当医生认为你的宝贝生长得比预期慢,就会怀疑是否为胎儿宫内发育迟缓,通常还需要进行超声波检查后诊断。
不过,宫内发育迟缓仅仅表示胎儿生长缓,这些胎宝贝并不一定就是脑发育迟缓或停滞。但是,准妈妈也要分析一下胎儿发育迟缓的原因,其中怀孕12周内出现的发育迟缓通常与染色体异常有关。
有很多原因都可能导致染色体异常,如夫妇的年龄、准妈妈、父亲或胎儿经历过辐射等,这些都可能改变胎儿的基因规律。还有辐射,如X射线照射也会影响遗传物质,从而影响基因功能和排列规律。这个后果很严重,因为基因控制着胎儿的发育和器官的生长。
另外,高龄不仅仅指准妈妈,有些研究还发现父亲的年龄也会对胎儿有所影响。准妈妈的年龄对胎儿有影响是因为胎儿是由准妈妈的卵子发育而来的。如果卵子暴露在辐射的环境中,致畸剂就会对卵子有严重的影响,致畸剂的含量越多,卵子出现异常的可能性越大。
那么如何预防胎儿染色体异常呢?首先不同类型染色体发育不全预后不尽相同,多数不良智力低下和生长发育迟滞是染色体病的共同特征。预防显得更为重要预防措施包括推行遗传咨询、染色体检测、产前诊断和选择性人工流产等,防止患儿出生。
准妈妈应该定期做产前检查,如果胎儿有问题,至少能及早发现。抽羊水诊断是能检验胎儿是否患有先天染色体缺陷的其中一个方法。另外,准妈妈要培养良好的社会生活习惯、营养以及环境毒素,都可能降低不利结果的风险。
原因四:孕妈妈用药不谨慎
准妈妈服药率较高,据统计,准妈妈在妊娠期间曾服用过至少一种药物者占90%,至少10种者占4%,某些药物可以通过胎盘屏障,即胎儿经胎盘从母体吸收和排泄药物,大多数均属被动转运。因此,准妈妈用药不当则有可能影响胎儿发育甚至发生畸形。
胎儿处于发育成长过程,生理情况有异于成人,若在围生期用药不当,胎儿可能致畸或致胎儿发育不良等影响,甚至胎死宫内,故对准妈妈用药必须慎重。有许多药物对胎儿的影响至今仍未完全肯定,一般认为用药剂量大、时间长及注射用药对胎儿造成不良影响的机会增多,应重视孕期临床药物学的研究,慎重衡量,正确选择与合理用药。
我们知道,任何药物,包括维生素一类的营养药物,既有其治疗作用的一面,又有其不良反应的一面。这一方面和用药者当时的机体状况有关,也同用药的剂量和方法有关。因为药物在准妈妈体内可以通过胎盘运送到胎儿体内,甚至达到和母体内的药物浓度相等的程度。
因此,准妈妈用药也有一些注意事项。妊娠期间要少用药或不用药,任何药物的应用均要在医生指导下进行。由于疾病需要用药,要选择对胎儿无害的药物。如病情必须用某种药物,而该种药物对胎儿是肯定不利的,那就应中止妊娠,施行流产。准妈妈应严禁自己滥用药或听信“偏方”、“秘方”。另外中药可按包装盒上注明的“孕妇慎用”、“孕妇禁忌”执行。
胎儿宫内发育迟缓的诊断检查
在很多年以前,我国医学还不够发达,孕妇无法知道自己腹中的胎儿的健康状况,只有生下来了才能看到和知道胎儿的情况,孕期也很少去医院做检查,这样对胎儿和母体都是不利的,然而现在,已经对胎儿的发育情况跟踪得非常到位,如果胎儿宫内发育迟缓,便能及时检查处理,那么,胎儿宫内发育迟缓的诊断检查包括哪些项目呢?下面我们来详细了解。
胎儿宫内发育迟缓的诊断检查
胎儿在母亲的子宫内的发育状况,都可以通过检查发现的,因此,孕妇的定期检查少不了,如果发现胎儿发育异常,或宫内发育迟缓,也好及时采取补救措施。那么,胎儿宫内发育迟缓的诊断检查包括哪些项目呢?主要包括以下几项检查。
1.病史中孕期可有营养不良,合并有妊高征、多胎、羊水过多、孕期出血、肾病、心肺疾病、糖尿病或感染等。过去有先天畸形或胎儿宫内生长迟缓分娩史。
2.查孕妇血糖,必要时作糖耐量度试验。
3.产前检查在孕28周后每周测量宫高,连续2次小于正常的第10百分位数,或孕妇体重连续三次不增长者,应怀疑胎儿宫内生长迟缓。
4.B超检测胎儿的双顶径、胸围、腹围、股骨长度等指标。
5.超声多普勒胎血流频谱图测定胎儿脐动脉的血流速,妊娠后期S/D比值>3为异常。
6.尿雌三醇(E3或E/C比值及胎盘泌乳素(hPL)测定。
7.抽羊水查肌酐、脂肪细胞计数,卵磷脂/鞘磷脂(L/S)比值与泡沫试验并结合遗传咨询,必要时作羊水细胞染色体培养与核型分析。
8.NST及OCT检测可出现胎心异常,如晚期减速及变异减速等,提示胎儿宫内生长迟缓。
胎儿宫内发育迟缓的原因
胎儿宫内发育迟缓,是指胎儿出生体重低于同胎龄平均体重的第十个百分位或两个标准差。如果胎龄已达37周,新生儿体重低于2.5千克,也称为胎儿宫内发育迟缓。发生的原因有:
1、胎盘和脐带因素:胎盘梗塞、炎症、功能不全,脐带过长、过细、打结、扭曲等不利于胎儿获得营养,亦可导致胎儿宫内发育迟缓。
2、孕妇因素:胎儿体重差异40%来自双亲的遗传因素,且以孕妇的遗传因素影响较大,与孕妇孕前体重、妊娠时年龄以及胎产次相关。如孕前体重低于54kg,妊娠时体重过小或过大,发生胎儿宫内发育迟缓机会均增高。孕妇营养不良,特别是蛋白质和能量供应不足,长期低氧血症或氧转运能力低下,妊娠合并肾脏疾病,严重贫血、严重心脏病、妊娠高血压综合征,慢性高血压等各种慢性血管疾病,影响子宫及胎盘血流及功能,导致胎儿营养不良,免疫性疾病、内分泌疾病、感染性疾病时均可影响胎儿生长发育。
此外,孕妇吸烟、酗酒、滥用药物等不良嗜好以及社会状态、经济条件较差时,胎儿宫内发育迟缓的发生机会也增多。
3、胎儿因素:胎儿患有遗传性疾病或染色体病史,胎儿宫内发育迟缓出现时间较早,如染色体数目和结构异常,以21、18、或13三体综合征,Turner综合征等较为常见。细菌或病毒等病原微生物感染时,如胎儿风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒、弓形虫、梅毒螺旋体等可导致胎儿宫内发育迟缓。双胎妊娠也可导致胎儿宫内发育迟缓。
胎儿宫内发育迟缓的预防与治疗
预防策略:有时即使母亲身体健康也会发生胎儿宫内发育迟缓,但某些因素确实可增加宫内发育迟缓的风险,例如吸烟或母亲营养不良。以下5种是你可以做到的防范风险的办法:
1.高质量饮食。
医生可以告诉你最佳的食物。
2.请立即戒烟。
烟草会损害胎盘,而胎盘是宝贝获取“食物”的唯一通路。戒烟永远不嫌迟。胎儿出生前一半的体重是在怀孕最后三个月里获得的。
3.立即戒掉成瘾药物。
几乎所有成瘾性的药物都会引起胎儿宫内发育迟缓。如果你戒除药物出现停药反应,请征询医生的意见。
4.立即戒酒。
即使怀孕期间有一天喝酒都会造成宝贝发育迟缓。酒精还会伤害宝贝的大脑。在怀孕期间的任何时期都要防范酒精的危害。
5.保持定期检查和就诊。
治疗:尽管胎儿宫内发育迟缓难以逆转,但医生仍然有办法可以减缓或降低不良影响。医生会根据你怀孕的整体情况、病史、胎儿发育迟缓的严重程度及你对治疗的期望和耐受性制定针对性的治疗方案,一般会包括以下三方面:增加营养:一些研究显示,增加母亲的营养可增加胎儿的体重和促进生长发育。卧床休息:无论是住院还是在家,卧床休息都可改善胎盘的血液供应。必要时促进分娩:如果宫内发育迟缓危及到胎儿的健康,医生可能就会让你及早分娩。
可见,胎儿宫内发育迟缓的诊断检查并不复杂,孕妇只要定期到正规医院都产科去检查就可以了,千万不要因为怕麻烦,或是因为工作忙等原因,总是迟迟不去医院检查,以至于发现胎儿异常已经太迟了,来不及采取措施,影响就非常大。