痔疮误区系列谈

痔疮误区系列谈

【1、十人九痔】这四个字是痔疮最好的广告词，如果真是这样，那全国所有的肛肠医生24小时不停歇恐怕也看不过来。这句俗语之所以能流传开，完全在于我国对“痔”的判定标准。突起即痔，疼痛即痔，瘙痒即痔，痔就是肛门不适的代名词，这样十人九痔当然可能。同样是地球人，英国人发病率13.3%，而美国人只有5%。 北京中日友好医院肛肠科王晏美

【2、儿童不得痔疮】痔疮是年龄的标志，随着年龄的增长，发病率也会上升，但这并不意味着儿童就不会得痔。有些体质瘦弱或有便秘的儿童，在排便时肛周会突出紫色的泡泡，大的时候有小指甲盖大，这其实是静脉曲张外痔。多数情况下通过改善便秘就可以，但如果单个过大也可做个小手术来解决。

【3、吃辣椒得痔疮】在我国广大的西南和西北地区，人们普遍喜欢吃辣，而东南地区则不喜欢辣食，我们并没有发现这两个区域的痔疮发病率有大的差异。但为何有此误区产生?对一些平时很少进辣食者突然大量进食，这就很危险了。所以有些患者问手术后还能不能吃辣的?答案是：可以!但应适量。

【4、因为不痛所以无痔】有些患者来诊，一检查是挺严重的痔，但他(她)却说：“我从来不痛，怎么会有痔呢?”不痛不一定就非痔，痛也不一定是痔。痔最常见症状是出血和脱垂，一般不痛，只有伴血栓水肿急性发作才会痛。肛门疼痛的原因还有脓肿等其它原因，所以不能用痛否来判断是否有痔。

【5、便鲜血就是痔疮】80%是这样，痔表现为无痛滴鲜血或喷血，但肛裂、直肠息肉、直肠癌、直肠溃疡也可能会出鲜血，临床必须加以鉴别。肛裂是疼痛合并出血;息肉出血量少;低位直肠癌会伴黏液，同时血会残留肠腔，这时做个指诊能马上明了;直肠溃疡会伴下坠、里急后重。

遗精检查要避免哪些误区

误区一：与早泄混淆

遗精是指没有进行性交的情况下，而精液流出;早泄是性交时精液过早泄出，而影响性生活。

误区二：与走阳混淆

走阳是指性交时，精泄不止。如医宗必读·遗精所言：“有久旷之人，或纵欲之人，与女交合，泄而不止，谓之走阳。”遗精是没有同房而精液流出，以此可区别两者。

误区三：与精浊的区别

遗精与精浊都是尿道有白色分泌物流出，流出物均来自于精室。精浊常在大便时或排尿终了时发生，尿道口有米泔样或糊状分泌物溢出，并伴有茎中作痒作痛，痛甚如刀刻火灼。遗精多发生于梦中或情欲萌动时，不伴有疼痛。

遗精需要做直肠指诊检查：此项检查是发现直肠肿瘤、痔疮(如何治疗痔疮)等疾病的首选检查，而且直肠指诊并没有太大的痛苦。

遗精需要做前列腺液检查：前列腺液检查是观察液体的颜色，测定pH等。

遗精需要做前列腺B超检查：前列腺B超检查，它可以直观地了解前列腺的确切大小、形态(是否突入膀胱)，还可以了解前列腺内有无结节(提示有无前列腺癌)，而且病人排完尿后即刻做B超还可以测出膀胱内有无残余尿。

遗精需要做精液常规检查：精液常规检查，可分为标本的采集，物理性检查，显微镜检查3大部分。

现在知道遗精需要做哪些检查了，倘若遗精次数频繁超过正常次数，几天发生一次或一个月内发生4-5次以上，或婚后男子有了有规律的性生活仍有发生频繁的遗精，另外还伴有腰困腿乏、精神萎靡、头晕眼花、失眠多梦，便可考虑就医做以上这些检查。

因此应避免上述所提到的检查误区，及时遵照医嘱检查诊断治疗，才能更有效的医治，并及早康复。

痔疮和直肠癌的区别

痔疮和直肠癌的区别，直肠癌是一种非常容易误诊的疾病，最常见的就是误诊为痔疮等疾病，这主要是直肠癌的早期症状太过普通，甚至于痔疮等疾病一模一样，所以造成了直肠癌与痔疮的误诊，直肠癌误诊率高，也导致了死亡率的提升，所以应该进行详细的检查，以区别直肠癌与痔疮，那么痔疮和直肠癌的区别呢?

专家介绍，通过临床总结，把痔疮误为直肠癌，错误的诊断并非少见，把肛门直肠症状的疾患诊断为痔，延误直肠癌的治疗。诊断另一错误是某些肛门出血症状的直肠癌病，误诊为该病。尤其二者伴存时，检查发现有痔后，即满足痔的诊断和治疗，而长时间不能得出全面的正确诊断。专家介绍说：假如对初步印象为痔的患者，仔细询问病史、认真检查，就可以防止很多诊断上的错误。

痔疮和直肠癌的区别，便血是众多肛肠疾病共有的症状。痔疮、肛裂所致的便血，血色鲜红，有带血(手纸染血、粪便外周附着鲜血)、滴血(血液点滴而下)或射血(血液射出)几种症状。肛裂出血常伴有肛门疼痛。结直肠肿瘤也便血，但常见血色暗红、紫红或伴有粘液，很少有滴血、射血症状。如若发现粪便外周附着线条样血液但肛门不痛、或便血像腹泻样泻出，这种情况很少是因痔疮、肛裂所致。

不论是哪种痔，质地都柔软。在炎性感染时，肿胀疼痛，发病快;经适当治疗，2周左右，肿痛消退，可恢复为质软组织。而肛管癌，则多为坚硬的肿块，发病慢，逐渐增大，无明显炎症表现，晚期可致糜烂、溃疡、疼痛。

痔疮是直肠末端、肛管部位的疾病，不常有肠道症状。因而如有不明原因的腹泻、便秘，大便次数增多，便秘与腹泻交替，大便习惯改变，粪便变细变形有凹槽，下腹隐痛，肛门坠胀，便意不尽，脓血、粘液便等，应视为肠道疾病，尤其警惕大肠肿瘤。遇到这些情况，患者须进行必要的检查，以求明确诊断。

痔疮和直肠癌的区别，直肠癌患者体内的肿块往往不会缩小，只会逐渐长大，呈菜花样，淡红色，触之易出血;而痔疮水肿所出现的肿块往往是光滑的，呈暗红色或暗紫色，触之不易出血，直肠癌晚期有时会因为肿瘤侵犯了周围组织而表现出相应的症状，如侵犯了膀胱，可引起尿频，骶前神经被侵犯后会出现剧烈持续的疼痛，如移到肝脏，可出现肝肿大、黄疸，并有贫血等现象，而痔疮就不会有这些表现。

治疗痔疮大概多钱

1、治疗方式

痔疮切除手术：手术价格相对较便宜，但创伤大、疼痛时间长、易复发、恢复时间漫长，一般需要住院10天到半个月，很多患者因住院耽误工作学习，加上住院产生的一系列和耽误工作产生费用，患者往往得不偿失。

中医疗法：不住院，不手术，痛苦小、治疗方便(每天换药5-10分钟即可)、复发小，无任何后遗症。不影响工作学习，相对于手术住院和在家休息耽误工作，要更加实惠，花钱更少。

2、病情程度

混合痔比单纯的内痔、外痔病情更复杂，由此产生的费用也略多。另外，痔疮若是晚期，病情也比早期、中期要更为复杂，治疗费用也更多。因此，痔疮早治疗才是省钱之道，反之，越拖越严重，费用也越高。

3、治疗方法

很多痔疮患者，由于没有选择正确的治疗方法，在治疗后不久又出现复发的情况，不仅导致病情会加重，而且患者又要忍受再一次的痔疮治疗痛苦、治疗费用，这样一来治疗费用自然翻倍。

治疗痔疮大概需要多少钱啊?经过上面对痔疮的治疗的介绍，想必我们对治痔疮一般要多少钱都已经有所了解了吧。专家指出，影响痔疮治疗费用的因素很多，大家不能过于看重价格，选择正规医院进行对症治疗很关键，祝患者健康美好!

你想不到的痔疮背后的秘密

痔疮——想不到是直肠癌

明辉(化名)大约在3年前就查出有痔疮，时常便血，但是不痛不痒。他没太在意，直到最近，他日渐消瘦，便血增多，全身明显乏力。妻子劝他去医院检查，才发现他已经得了直肠癌。

“痔”不糊涂：直肠癌和痔疮有相似的症状，如大便带血或便后出血、肛门疼痛、瘙痒等。 90%以上的直肠癌在初期会被自己或医生误认为是痔疮。区别痔疮与直肠癌在临床上只需做一些简单的检查就能达到目的，如做肛门指检、肛门镜及奥林巴斯结肠镜检查等。如能早期发现，直肠癌的治疗效果是非常好的。

痔疮——想不到是前列腺肥大

董军(化名)发现大便带血之后，立即去了医院。在医生详细的询问中，董军说最近自己还有小便变细变弱的情况。经医生进一步检查，他已经出现了前列腺肥大的症状，就是因此导致的痔疮。

“痔”不糊涂：随着前列腺的不断增大，腺体向后位突出，压迫直肠前壁，有时可产生便秘，加重肛门直肠静脉丛的瘀血扩张，形成痔疮。前列腺肥大时会引起排尿困难，就难免经常用劲憋气，促使腹压上升，发生血液回流障碍的直肠静脉淤血扩张，引起或加重痔疮和脱肛的发生。

痔疮——想不到是因为缺钙

陆钟(化名)从没想到自己会得上痔疮，他每天早晚会各有30分钟的运动，平时也爱吃蔬菜水果。体检表上写的痔疮让他百思不解，医生说他的痔疮可能是因为缺钙而引起的。

“痔”不糊涂：痔疮发生的原因，不外乎肛门的血液循环不良，或因排便的压力造成出血性伤害。当体内有足够的钙，使血液循环良好，发生痔疮的几率就会少很多。抽烟喝酒是缺钙元凶。即使有再多的运动，吃再多的水果，如果不改掉抽烟、喝酒的两个坏毛病，就会直接影响钙的吸收。

痔疮时间久了会变成癌症吗

痔疮会变癌

由于痔疮和直肠癌都有便血，于是人们将这二者联系了起来，认为痔疮时间久了会变癌症，这种说法缺乏科学根据。但和痔疮容易联系在一起的另一种疾病——肛瘘的癌变却已有少量的病例报道。

痔疮人人有，治不治无所谓

这是一种错误的观点，现代医学认为，没有症状的痔疮，可以不必治疗，但如果有了症状，如便血、疼痛或脱出等，则应及时治疗，否则会损害健康。

打一针永不复发

这是游医的骗钱宣传，至今为止，还没有出现过打一针可永不复发的药物，估计将来也不会有。因为痔疮本身是一种复发率较高的疾病。

有了激光、冷冻等新疗法可以不开刀

这是一种不全面的看法，现代肛肠病学的一些新方法主要是治疗内痔的，对于结缔组织性外痔脱垂来讲，不少病人仍需要作手术切除。

儿童不生痔疮

一般来说，18岁以下的青少年和儿童很少患痔疮，然而，并不是绝对不患此病。近年来的临床实践发现，12-14岁孩子患有明显的静脉曲张型混合痔者，不乏其例。

痔疮有遗传性

由于有些家庭中父母孩子均患痔疮，就有人提出了这一概念。但目前国内外学者尚未发现与痔疮有关的基因，因此，这一概念未得到证实。造成痔疮普遍存在的原因，还可能是由于后天因素起作用的结果。

患痔疮有性别差异

有些地区认为男人患痔疮多，而有些地区则认为女子患痔疮多，这或许有地理分布上的某些差异。然而，从人群发病率和流行病学调查看，男性和女性患痔疮的概率是一样的。女性就诊率低于男性，并不反映发病率上的差异，因为有些地区女子患病羞于检查，往往不去看病。

痔疮治疗有哪些误区存在

痔疮发病率很高，会给患者带来巨大的痛苦折磨，但是有很多人对痔疮的治疗了解不多，或是不够重视，导致进入了治疗误区。从而使病情越来越严重了。究竟痔疮治疗有哪些误区存在?下面就让我们具体的了解一下吧。

一、十人九痔，无需去治

因其常见性，许多痔疮患者认为痔疮是小病，可治可不治。其实，这种观点是错误的。 “十人九痔”的观点只是说明痔疮的常发性，并非说明痔疮是一种小病。任何疾病都会有一个从小变大，从轻变重的过程，痔疮若久拖不治，也会引发一系列严重的并发症。

二、服药可以治好

许多患者得了痔疮之后，盲目乱治，特别是听信一些小的偏方，吃药能治好痔疮。可是药吃了不少，结果往往越治越严重。对此专家提示，痔疮靠吃药治疗是不科学的，只有通过手术治疗才能解决根本。盲目的乱服药物，不仅不能够治疗痔疮，还有可能产生许多副作用，对身体损害极大。

三、痔疮无需做详细检查

在痔疮检查时，许多医生通过粗略的视诊、指诊，就盲目下药，其实这些都是不科学的。在临床上，痔疮可分为内痔、外痔、混合痔三种，所以正规的痔疮治疗，都是先进行详细的肛门镜检查，确诊疾病的类型原因，再行治疗。

四、痔疮手术特别疼痛

许多做过痔疮手术的患者坦言手术特别疼痛。诚然，许多患者在小门诊做手术时，由于设备的不齐全和过低的医师水平，他们大都采用传统的即将淘汰的手术疗法。如今在治疗痔疮的方法上，无痛技术已成主流，如安氏疗法，治疗肛肠疾病无痛苦、小巧快、治疗彻底被广大痔疮患者所青睐。

几多误解话痔疮

痔疮会变癌

由于痔疮和直肠癌都有便血，于是人们将这二者联系了起来，认为痔疮时间久了会变癌症，这种说法缺乏科学根据。但和痔疮容易联系在一起的另一种疾病———肛瘘变癌却已有少量的病例报道。

痔疮人人有，治不治无所谓

这是一种错误的观点，现代医学认为，没有症状的痔疮，可以不必治疗，但如果有了症状，如便血、疼痛或脱出等，则应及时治疗，否则会损害健康。

吃甲鱼、乌龟可以根治痔疮

无可否认，吃甲鱼、乌龟对改善痔疮病人的某些症状有一定好处，但对结缔组织性外痔的脱垂来说它没有丝毫用处，更谈不上根治。

打一针永不复发

这是游医的骗钱宣传，至今为止，还没有出现过打一针可永不复发的药物，估计将来也不会有。因为痔疮本身是一种复发率极高的疾病。据国外报道，内痔套扎后的复发率可高达11%—14%。作为注射疗法，无论是采用血管硬化剂还是组织坏死剂，均只能起到相对性临床治愈的作用，所谓的绝对不复发是不可能的。

有了激光、冷冻等新疗法可以不开刀

这是一种不全面的看法，现代肛肠病学的一些新方法主要是治疗内痔的，对于结缔组织性外痔脱垂来讲，不少病人仍需要作手术切除。最新资料报告：全部痔疮病人中，平均有5%仍须接受手术切除治疗。

儿童不生痔疮

一般来说，18岁以下的青少年和儿童很少患痔疮，然而，并不是绝对不患此病。近年来的临床实践发现，12—14岁孩子患有明显的静脉曲张型混合痔者，不乏其例。

痔疮有遗传性

有些家庭中父母孩子均患痔疮，就提出了这一概念。但目前国内外学者尚未发现与痔疮有关的基因，因此，这一概念未得到证实。造成痔疮普遍存在的原因，还可能是由于后天因素起作用的结果。

患痔疮有性别差异

有些地区认为男人患痔疮多，而有些地区则认为女子痔疮多，这或许有地理分布上的某些差异，然而，从人群发病率和流行病学调查看，男性和女性患痔疮的概率是一样的，女性就诊率低于男性，这不反映发病率上的差异，因为有些地区女子患病，羞于检查，往往不去看病。

混合痔疮疾病的主要病变

出现了痔疮这个疾病的现象在我们的日常生活当中并不是特别的少见了吧，痔疮的发生可以说是给我们的正常生活及身体健康带来了一定的危害性的肛肠科疾病了，为此我们一定要及时的去治疗，那么混合痔疮疾病的主要病变是什么样的呢?

痔，特别是一、二期内痔多以便血为主要症状。便血一般发生于排便前、便时及便后滴血或有喷射状出血，血与粪便不相混。出血量多少不等，可为数毫升至数十毫升。反复出血可导致严重贫血。痔的诊断比较容易，但必须指出，临床上常将具有便血症状的肛管直肠疾病，如直肠腺瘤、直肠癌误诊为内痔。

临床上，我们就碰到这样一个王姓患者，王先生患痔疮多年，经常会在大便后出血，因出血量不多，他也没太在意。后来，他感到出血次数比以前多了，而且有时血液混着在大便里，以为是由于工作太忙，又引起了痔疮发作，就自己随意用了痔疮药。用药后症状是好转了些，但几天后又反复出血，且出现了腹痛等症状。于是来了我科，经我们详细检查后，发现他的一系列症状不是痔疮引起，而是患了大肠癌。

由于大肠癌与痔疮的临床表现有许多相似之处，在临床上经常有将大肠癌当作痔疮而延误治疗的病例，所以应予重视。因此我们在确定痔的诊断时，必须排除其他疾病。对便血病人进行肛门指检是十分必要的，结合肛门镜检查和乙状结肠检查镜检查是一种方便、经济、安全、准确的确诊方法。

混合痔的主要病变有两种：

1、坏死：痔核嵌顿于肛门外，由于一系列的病理改变，使局部代谢产物积聚，进一步加重了肛门局部水肿，加重了痔核的嵌顿，这是以一种恶性循环。所以内痔嵌顿日久，必然出现坏死。此时的坏死常局限在痔核的粘膜部分，但亦有侵犯人体其它部分的情况。国外曾有报道：痔核内的血栓向上扩散，坏死区扩展到直肠壁，结果在盆腔内引起严重的脓血症。此种情况虽属少见，但必须引起临床医生的高度重视。

2、感染：痔核嵌顿后，多有不同程度的感染，病人出现里急后重、肛门坠胀感明显等症状，此时感染多局限在肛门局部，如果强力复位，容易使感染扩散，引起粘膜下，肛周或坐骨直肠窝脓肿，若脱落的带菌栓子沿静脉上行，加上抗生素使用不当或未用任何抗菌药物，则会形成门静脉菌血症甚至脓毒血症，亦可形成肝脓肿。曾有报道因痔核嵌顿伴发的致死性门静脉败血症。

上文给朋友们介绍了混合痔疮疾病的主要病变的问题了，希望我们这些内容的介绍可以给广大的患者朋友们带来帮助，痔疮可以说是大部分的朋友们都会遇到的疾病了，给我们造成的危害是非同小可的，为此我们一定要重视起来。

痔疮会癌变么？

痔疮从其发病机理来看一般不会发生癌变，这是因为痔疮是直肠肛门部位管壁内静脉丛扩张、弯曲、隆起成团的一种静脉瘤，或称静脉血管团，是一种良性瘤。

而癌性肿物由于细胞分化不成熟、过度增生形成的。在病理及其临床表现上有本质的区别。临床上常见一些痔疮患者合并直肠癌或者结肠癌，但这多是由于患处肠管本身恶变所致，与痔疮无关。

即使有些时候，痔疮发生癌变，也多是由于痔疮粘膜糜烂，长期感染，特别是感染绿脓杆菌，反复发作，甚至肛门周围脓肿、肛瘘，久治不愈所致，应当属痔疮的并发症状。

由此可见，痔疮本身并不能诱发癌变。

患者不要谈到便血或者扪到肛门口小肉块，就大惊失色，谈癌色变，但也不要满不在乎，就当没有这回事，自认为就是痔疮，无关紧要，因延误治疗而危及生命。建议患者及时到正规肛肠专科门诊进行诊治。