脑瘫的诊断检查有哪些
脑瘫的诊断检查有哪些
1、进行性肌营养不良症。指肌肉处于一种逐年逐月变得无力的状况。这种患儿占瘫痪儿童的2.86%左右,大多由遗传因素造成,常常在3~5 岁时出现早期症状,动作显得笨拙、迟缓,或由于脚无法放平而开始踮着脚走路,易摔跤。随后几年内,病情逐渐恶化,出现肌肉无力,最终变得无法行走,亦会出现关节的挛缩或畸形等。在体检时,腱反射不易引出,没有病理性反射。常见的早期表现为:患儿从地上爬起时,常需用手撑在大腿上才能站起。
2、小儿麻痹症。主要是由于病毒感染所致,发病年龄主要是在8~24个月的婴儿,发生瘫痪的肢体多见于下肢,其膝腱反射或其他腱反射皆减弱或消失。此种瘫痪表现为弛缓型。另外此症一般不影响患儿的智力、思维、感觉系统,亦不会加重。
3、先天性肌弛缓。患儿生后即有明显的肌力低下、无力、深反射减弱或消失。平时常易并发呼吸道感染。本病有时误诊为肌张力低下型脑性瘫痪,但后者腱反射一般能引出。
4、进行性脊肌萎缩症。婴儿型脊肌萎缩症,于婴儿期起病,肌无力呈进行性加重,肌肉萎缩明显,腱反射减退或消失,常因呼吸肌功能不全而反复呼吸道感染。肌肉活检可助确诊。
5、脑发育畸形。脑容易发生种种畸形,也可和颜面、脏器等畸形屏时发生。其中,狭颅症患儿的头颅比同龄儿小,大脑亦相应小,表现为重度智力低下和痉挛型四时瘫 并常常并发癫痫。脑畸形通常以智能低下为主,时而并发脑性瘫痪,通过CT可以确诊。
婴儿几个月可筛查脑瘫
婴儿几个月可筛查脑瘫?很多新生儿父母在脑瘫面前感到诚惶诚恐,因此在孩子出生以后迫切希望可以排斥脑瘫的发作,因此就有了关于脑瘫几个月可以检查的讨论。家长需要了解的是,出生基本就可以诊断了,一般新出生的孩子都会都评分,除此之外,家长还可以通过一些症状自行进行判断,下面为大家详细介绍。
婴儿筛查脑瘫还可以透过以下检查方法,我们一起来看看相关专家是如何介绍的:
一、小儿脑瘫的诊断方法有俯卧:俯卧时,正常婴儿能用双手臂撑起上身,并抬起头。脑瘫婴儿则不会。家长用手抬起小孩的头部,正常婴儿没有抵抗,脑瘫的婴儿则有抵抗。
二、站立也是小儿脑瘫的诊断方法:家长双手握住小孩两腋下,让其双足着地,正常婴儿呈现足底着地的正常站立姿势。脑瘫婴儿则出现足尖着地,足跟悬空,两腿交叉的独特姿势。
三、正常婴儿能展开四肢仰卧于床上,脑瘫婴儿则头部转向一侧,这一侧的手脚伸展,另一侧的手脚屈曲,这也是小儿脑瘫的诊断方法,家长用双手去逗仰卧的小孩时,正常婴儿能用双手来玩家长的手,且仍可保持平卧。脑瘫婴儿则是抓紧家长的手不放,甚至悬起上身。
四、小儿脑瘫的诊断方法还有端坐:家长用手按压在端坐小孩的背后,正常婴儿较稳定,仍可坐稳。脑瘫婴儿则不稳定,很容易低下头向前倾,伸开双手上下摆动。
五、家长用手抓住小孩一条腿从卧位倒提起来也是小儿脑瘫的诊断方法,正常婴儿会屈起另一条腿以对抗,脑瘫婴儿则伸直双腿任您倒提,无明显的对抗反应。
婴儿几个月的时候是可以筛查脑瘫的,但是专家建议前往医院进行检查,因为家长透过症状进行检查之后,如果发现异常还是需要就医治疗,就算没有异常,家长为了心里安定也需要做好检查工作,看是否留后遗症还要观察。如果关于脑瘫的检查您还有需要了解的部分,可以在线咨询专家。
脑瘫的诊断方法是什么
脑瘫的诊断主要依靠病史及体格检查。病史中首先要了解有无引起脑瘫的危险因素,要详细询问患儿发育过程,特别是运动发育有无落后,要注意了解发病的时间及病情的进展情况。脑瘫的患儿都应在婴儿期出现症状(运动发育落后也属症状之一),病情越重,出现异常的时间就越早。要熟悉正常小儿发育过程的里程碑(如3个月会抬头、6个月会坐、7~8个月会爬等等)。
体格检查重点查神经系统运动部分,注意安静及活动时的姿势、步态。小婴儿要注意左右是否对称。了解肌力、肌张力有无异常。体格检查的另一个重点是查神经反射,了解原始反射在该消失的月龄是否消失,如持续存在支持脑瘫诊断。还要查腱反射,鉴别是否为上神经单位损伤,如腱反射引不出或极弱,不支持脑瘫的诊断。
脑瘫的诊断方法有哪些
一.进行性脊髓肌萎缩症
脑瘫于婴儿期起病,多于3~6个月后出现症状,少数病人生后即有异常,表现为上下肢呈对称性无力,肌无力呈进行性加重,肌萎缩明显,腱反射减退或消失,常因呼吸肌功能不全而反复患呼吸道感染,患儿哭声低微,咳嗽无力,肌肉活组织检查可助确诊,本病不合并智力低下,面部表情机敏,眼球运动灵活。
有些脑瘫患者的运动发育稍比正常同龄儿落后,特别是早产儿。但其不伴异常的肌张力和姿势反射,无异常的运动模式,无其他神经系统异常反射。运动发育落后的症状随小儿年龄增长和着重运动训练后,症状可在短期内消失。
三.先天性肌弛缓
脑瘫患儿生后即有明显的肌张力低下,肌无力,深腱反射低下或消失。平时常易并发呼吸道感染。本病有时被误诊为张力低下型脑瘫,但后者腱反射一般能引出。
四.智力低下
脑瘫患儿常有运动发育落后,动作不协调,原始反射、vojta姿势反射、调正反应和平衡反应异常,在婴儿早期易被误诊为脑瘫,但其智力落后的症状较为突出,肌张力基本正常,无姿势异常。
五.体格检查
重点查神经系统运动部分,注意安静及活动时的姿势、步态。小婴儿要注意左右是否对称。了解肌力、肌张力有无异常。体格检查的另一个重点是查神经反 射,了解原始反射在该消失的月龄是否消失,如持续存在支持脑瘫诊断。还要查腱反射,鉴别是否为上神经单位损伤,如腱反射引不出或极弱,不支持脑瘫的诊断。
脑瘫患者的诊断方法都有哪些
脑瘫患者的诊断方法一、运动发育迟缓
有些小儿的运动发育稍比正常同龄儿落后,特别是早产儿。但其不伴异常的肌张力和姿势反射,无异常的运动模式,无其他神经系统异常反射的脑瘫症状。确诊脑瘫的依据主要有哪些?运动发育落后的症状随小儿年龄增长和着重运动训练后,可在短期内使症状消失。
脑瘫患者的诊断方法二、先天性肌弛缓
确诊脑瘫的依据主要有哪些?患儿生后即有明显的肌张力低下,肌无力,深腱反射低下或消失的脑瘫症状。平时常易并发呼吸道感染,本病有时被误诊为张力低下型脑瘫,但后者腱反射一般能引出。
脑瘫患者的诊断方法三、体格检查
重点查神经系统运动部分,注意安静及活动时的姿势、步态。小婴儿要注意左右是否对称。了解肌力、肌张力有无异常。体格检查的另一个重点是查神经反射,了解原始反射在该消失的月龄是否消失,如持续存在支持脑瘫诊断。还要查腱反射,鉴别是否为上神经单位损伤,如腱反射引不出或极弱,不支持脑瘫的诊断。
脑瘫患者的诊断方法四、进行性脊髓肌萎缩症于婴期起病
肌肉无力并呈进行性加重,肌萎缩明显,腱反射减退或消失,常用呼吸肌功能不全而反复患呼吸道感染,肌肉活组织检查可助确诊。
临床上诊断脑瘫的方法有哪些
1、智力检查:可以测试患儿的智力影响状况,有助于医生的诊断和治疗,对脑瘫患儿今后的智力发育起着重大作用。
2、核磁共振(MRI):在临床上是一种重要的影像学诊断手段,能显示颅脑的形态学改变,对脑瘫的早起诊断有重要参考价值,有助于脑瘫病因分析,在鉴别诊断和指导治疗方案的制定上提供重要依据。
3、脑电图(EEG) :1/4的脑瘫患儿存在脑电波异常的现象,偏瘫的脑电图异常率高,但同时也要排除是癫痫患儿的可能性。
4、粗大运动功能评估:该量表可以灵敏地反映康复后的效果,适用于脑瘫儿童粗大运动的评估、康复目标制定和康复疗效的监测。但是考虑到没有依年龄建立常模,不能做出运动发育水平的评估。
5、影像学检查:影像学检查可以提供脑病理改变的证据,对脑瘫病因的诊断和预后判断有辅助作用。能够容易地发现脑室旁白质软化、颅内出血等病变。
6、CT:CT能显示脑瘫患儿的脑部结构和形态变化,对脑瘫诊断、分型、分度和病因有很大帮助作用。
小儿脑瘫怎么诊断
1、小儿出生不久经常少哭、少动、哭声低弱,过分安静。或多哭、易激惹、易惊吓或反复出现尺跳的小儿脑瘫诊断症状。
2、动作不协调、不对称、随意运动很少,这是小儿脑瘫诊断依据。
3、生后喂哺困难,小儿脑瘫诊断会出现如吸吮无力,吞咽困难,口腔闭合不佳等情况。
4、小儿脑瘫诊断会经常出现异常肌张力和异常的姿势和动作模式。
经过上述小儿脑瘫诊断的介绍,相信您应该有所了解了,希望能够帮助到您。从出生就开始干预,可减少3/4小儿脑瘫发生,已发生小儿脑瘫程度也大大减轻。因此对对高危儿要从出生开始每月进行一次神经发育状况检查,一直到6、7个月,发现异常及早加强干预。高危儿管理是预防小儿脑瘫易操作的有效方法。
怎么检查出脑瘫
对于脑瘫疾病我只是听说过,并不了解,可身边有很多人都得了脑瘫,对此我对脑瘫疾病也很关注,医生告诉我,脑瘫疾病是一种神经疾病,为了防止身边的人得了脑瘫,检查是很重要的事情,因为只要检查出了疾病,就可以得到及时的治疗,这样也能更快的恢复,所以今天就给大家分享下脑瘫的检查。
1临床诊断检查:脑萎缩患者除询问病史及观察症状外,可发现其各种神经发生反射均不同程度的迟钝或减低。
2脑血管造影检查:脑血管造影可见脑动脉血管曲屈变细。脑血流面也可以发现血流减慢,血管阻力增加等现象。
3影像检查:通过CT及MR(核磁共振)等影像学检查可发现脑组织体积减少、脑室扩大。如果脑萎缩可见脑皮质与颅骨板间隙增大,大脑沟增宽增深、脑迴变平缩小,侧脑室及第三脑室扩大,侧脑室前后角周围密度减低。
注意事项:辅助检查,根据临床表现诊断为脑瘫的患儿,还须经以下辅助检查:①智力测试;②脑电图检查;③脑干听觉诱发电位测定;④影像学等检查确诊。
新生儿脑瘫患者该做哪些检查
1、智力检查:可以测试患儿的智力影响状况,有助于医生的诊断和治疗,对脑瘫患儿今后的智力发育起着重大作用。
2、脑电图(EEG):1/4的脑瘫患儿存在脑电波异常的现象,偏瘫的脑电图异常率高,但同时也要排除是癫痫患儿的可能性。
3、核磁共振(MRI):在临床上是一种重要的影像学诊断手段,能显示颅脑的形态学改变,对脑瘫的早起诊断有重要参考价值,有助于脑瘫病因分析,在鉴别诊断和指导治疗方案的制定上提供重要依据。
4、CT:CT能显示脑瘫患儿的脑部结构和形态变化,对脑瘫诊断、分型、分度和病因有很大帮助作用。
5、神经影像学检查(CT MRI)神经影像学检查可提供脑和脊髓的图像,可显示脑损伤的区域或发育异常。MRI可不应用X线获取详细的脑组织图像,在寻找病因上优于CT扫描;但CT扫描在显示钙化和价硌等面优于MRI,比MRI更快捷易行。
6、脑电图(EEG)可帮助是否合并癫痫。
7、肌电图(EMG)区分肌源性或神经源性瘫痪,特别是对上运动神经元损伤还是下运动神元损伤具有鉴别诊断的意义。如双下肢软瘫的患儿肌电图提示有下运动神经元传导受损,则有脊髓性肌萎缩的可能,应进一步检查确诊。
8、脑干听觉诱发电位判定伴有语言障碍者是否有听损害。
9、遗传代谢性疾病的筛传对有家族史伴有特殊面容、皮肤异常者等直接做尿、血的遗传你谢性疾病的筛查,也可做血凝固试验对病因进行判断。遗传代谢病筛查价格昂贵,暂不宜做常规检查。
10、智测及心理行为检查评估患儿的智力水平和是否有心理行为的问题,以便于分组、课程设计和进行个别训练。
肌张力高就是脑瘫吗,那可不一定 脑瘫的诊断
脑瘫诊断除了有脑损伤外,还有以下4点:
1.运动发育落后;
2.肌张力和姿势异常;
3.主动运动减少和/或出现异常运动;
4.反射异常等。
注意:家长们千万不要将正常的孩子自己进行“脑瘫”的测查。如果做操引起宝宝肌肉紧张,就停止做操,可以促进宝宝主动运动发展,进行早期教育促进智能全面发展。
小儿脑瘫的检查方法
超声波检查:
中线波向健侧移位。B超断层显像能看到占位病变位置的大小。超声波因为人体各种组织的形态与结构是不相同的,因此其反射与折射以及吸收超声波的程度也就不同,医生们正是通过仪器所反映出的波型、曲线,或影象的特征来辨别它们。此外再结合解剖学知识、正常与病理的改变,便可诊断所检查的器官是否有病。
肌电图检查:
了解肌肉和神经的功能状态。小儿脑瘫合并肌萎缩者尽可能作此检查。肌电图是记录神经和肌肉生物电活动以判断其功能的一种电诊断方法。
核磁共振(MRI):
在临床上是一种重要的影像学诊断手段,能显示颅脑的形态学改变,对脑瘫的早起诊断有重要参考价值,有助于脑瘫病因分析,在鉴别诊断和指导治疗方案的制定上提供重要依据。
智力检查:
可以测试患儿的智力影响状况,有助于医生的诊断和治疗,对脑瘫患儿今后的智力发育起着重大作用。
脑瘫常见的诊断方法有几种
脑瘫常见的诊断方法一、智力低下
脑瘫患儿常有运动发育落后,动作不协调,原始反射、vojta姿势反射、调正反应和平衡反应异常,在婴儿早期易被误诊为脑瘫,但其智力落后的症状较为突出,肌张力基本正常,无姿势异常。
脑瘫常见的诊断方法二、体格检查
重点查神经系统运动部分,注意安静及活动时的姿势、步态。小婴儿要注意左右是否对称。了解肌力、肌张力有无异常。体格检查的另一个重点是查神经反射,了解原始反射在该消失的月龄是否消失,如持续存在支持脑瘫诊断。还要查腱反射,鉴别是否为上神经单位损伤,如腱反射引不出或极弱,不支持脑瘫的诊断。
脑瘫常见的诊断方法三、进行性脊髓肌萎缩症
脑瘫于婴儿期起病,多于3~6个月后出现症状,少数病人生后即有异常,表现为上下肢呈对称性无力,肌无力呈进行性加重,肌萎缩明显,腱反射减退或消失,常因呼吸肌功能不全而反复患呼吸道感染,患儿哭声低微,咳嗽无力,肌肉活组织检查可助确诊,本病不合并智力低下,面部表情机敏,眼球运动灵活。
有些脑瘫患者的运动发育稍比正常同龄儿落后,特别是早产儿。但其不伴异常的肌张力和姿势反射,无异常的运动模式,无其他神经系统异常反射。运动发育落后的症状随小儿年龄增长和着重运动训练后,症状可在短期内消失。
脑瘫常见的诊断方法四、先天性肌弛缓
脑瘫患儿生后即有明显的肌张力低下,肌无力,深腱反射低下或消失。平时常易并发呼吸道感染。本病有时被误诊为张力低下型脑瘫,但后者腱反射一般能引出。
类风湿引起的肺纤维化怎么检查
诊断检查一:肺功能检查,一般常规通气功能测定可发现肺纤维化患者有关限制性通气功能障碍,有的气道阻塞,在与气道阻塞性疾病鉴别很有帮助。肺功能检测为限制性通气障碍为特征。
诊断检查二:血液学检查,血沉增快,免疫球蛋白增高,没有鉴别意义。但胶原血管病的各种免疫指标检查,有利于其诊断和鉴别诊断。
诊断检查三:胸部X线平片,早期肺纤维化患者可显示双下肺野的模糊如磨玻璃样密度增高阴影,提示肺泡性浸润性病变病理基础,为肺泡 炎X线特征表现。随病程进展,肺野内出现线性条索状纹理,错综如细网格样,称网状影。晚期则出现粗线条和粗网纹,待肺泡闭锁,细支气管代偿扩张成囊状,周 围被大量纤维结缔组织包绕时,胸片上即出现蜂窝肺。多数无纵隔、肺门区淋巴结肿大,胸膜不受侵犯,但常因肺大泡破裂出现气胸。
如何诊断孩子是否患上脑瘫
一、自行诊断
1、运动发育落后。例如,3到4个月的小儿俯卧位不能竖头或者竖壮举不稳的;4个月后仍然不能用其前臂支撑自己负重;双手常握拳,不会握住小棒,不能将自己的手伸入口中吸吮;6到7个月仍不能翻身以及独坐片刻的;扶站时以足尖着地或双腿屈曲不能负重,或两下肢过于挺直,交叉等都是小儿脑瘫的诊断标准。
2、小儿脑瘫的诊断标准还包括经常出现异常肌张力和异常的姿势和动作模式,动作不协调、不对称、随意运动很少。
3、小儿出生不久经常少哭、少动、哭声低弱,过分安静。或多哭、易激惹、易惊吓或反复出现尺跳也属于脑瘫的诊断标准。
4、小儿脑瘫的诊断还可以通过生后喂哺困难,如吸吮无力,吞咽困难,口腔闭合不佳等表现。
小儿脑瘫的诊断方法:
二、客观检查:
1、CT、MRI扫描:可扫描出各层次具体的内部结构和脑组织的不同图像,有病变处密度增高。
2、X射线头颅平片,进行小儿脑瘫的检查可提供颅压增高及定位的证据。
3、超声波检查:中线波向健侧移位。B超断层显像能看到占位病变位置的大小。
4、血管造影:可作定位以定性诊断。
5、放射性同位素脑扫描,可见同位素浓集现象。
6、脑电图检查:对幕上肿瘤的定位阳性率高,病变区皮层出现慢波。
三、体格检查:
小儿脑瘫的检查除一般体检以外,应注重有无浅表淋巴结肿大,及具体神经系统检查,并结合病史而有所侧重。