脑膜瘤钙化是怎么回事 脑膜瘤放疗效果怎么样
脑膜瘤钙化是怎么回事 脑膜瘤放疗效果怎么样
脑膜瘤大多数属于良性肿瘤,在治疗方法上,首先选择神经外科手术切除,但对于部分特殊部位的脑膜瘤,如海绵窦内脑膜瘤,斜坡脑膜瘤、包裹了众多的颅脑神经和重要血管,难以做到彻底切除,需要这些残余部位脑膜瘤进行放射治疗。也有一部分恶性脑膜瘤在手术切除后容易复发,需要考虑放疗,放疗对于脑膜瘤的治疗效而言,总体上是保证脑膜瘤的体积不再继续增大,但是难以通过放疗的方法,使得脑膜瘤完全消失,故而,我们将放疗作为脑膜瘤治疗的次要方法,还是以手术治疗作为目前最理想的治疗方法。
脑膜瘤的诊断方法有哪些
1、脑血管造影:对某些脑膜瘤,脑血管造影仍是必要的。尤其是深部脑膜瘤,它的血液供应是多渠道的,只有通过脑血管造影,才能够了解肿瘤的供应来源,与肿瘤的血运程度和邻近的血管分布情况,这些对制定手术计划,研究手术入路与手术方法都有重要价值。如果能作选择性的颈外动脉、颈内动脉及椎动脉造影,特别采用数字减影血管造影技术,则血管改变征象更为清晰而明确。
2、颅骨平片:颅内脑膜瘤需要常规摄颅骨平片,约有75%病例在平片上可以显示出颅内肿瘤的征象,而30%~60%的病例可根据平片的征象作出脑膜瘤的诊断。X线颅骨平片的征象,一部分属于颅内肿瘤,颅内压增高的间接征象,如蝶鞍骨质侵蚀与扩大,脑回压迹明显与松果体钙化斑移位,少数情况下,颅缝分离。另一部分是本病直接引起的征象,包括肿瘤局部骨质增生与破坏,肿瘤血运增加引起的脑膜动脉沟变宽与增多,肿瘤钙化,局部骨质变薄等,这几点常是脑膜瘤可靠的诊断依据。
3、CT扫描:在脑膜瘤的诊断上,CT扫描已取代同位素脑扫描、气脑和脑室造影、脑膜瘤多为实质性且富于血运,最适合于CT检查,其准确性能够达到发现1cm大小的瘤。在CT扫描图像上,本病有其特殊征象,在颅内显示出局限性圆形密度均匀一致的造影剂增强影像,可并有骨质增生,肿瘤周边出现密度减低的脑水肿带,相应的脑移位,以及脑脊液循环梗阻引起的脑积水征象。
脑膜瘤会复发吗
脑膜瘤是颅内较为常见的原发性肿瘤,也是颅内肿瘤中治疗效果较好的肿瘤,但并不意味着脑膜瘤术后可以不管不问,相当部分脑膜瘤在术后仍会复发。
脑膜瘤根据其WHO级别分级分为1、2、3,分别对应良性、良恶性之间及恶性,其中1级脑膜瘤十年复发率约20%,2级脑膜瘤五年复发率约为30%。对于3级恶性脑膜瘤需术后长期辅以化疗及放疗治疗,因此即使对于良性脑膜瘤,手术已确定切除干净,术后仍有复发可能,需要定期规则复查。
脑膜瘤不动手术的严重后果 脑膜瘤放疗效果怎么样
脑膜瘤大多数属于良性肿瘤,在治疗方法上,首先选择神经外科手术切除,但对于部分特殊部位的脑膜瘤,如海绵窦内脑膜瘤,斜坡脑膜瘤、包裹了众多的颅脑神经和重要血管,难以做到彻底切除,需要这些残余部位脑膜瘤进行放射治疗。也有一部分恶性脑膜瘤在手术切除后容易复发,需要考虑放疗,放疗对于脑膜瘤的治疗效而言,总体上是保证脑膜瘤的体积不再继续增大,但是难以通过放疗的方法,使得脑膜瘤完全消失,故而,我们将放疗作为脑膜瘤治疗的次要方法,手术治疗还是作为目前最理想的治疗方法。
脑膜瘤临床如何确诊
脑膜瘤的临床特点是发病缓、病程长。不同部位脑膜瘤可有不同的,临床表现,因成年人发病较多,故凡成年人有慢性头痛、精神改变、癫痫,一侧或两侧视力减退甚至失明、共济失调或有局限性颅骨包块等,特别是伴有进行性加重的颅内压增高症状时,要考虑脑膜瘤的可能性。眼底检查常发现慢性视神经乳头水肿或已呈继发性萎缩。
肿瘤的确诊还需依靠辅助性诊断检查。诊断脑膜瘤,其有重要参考价值的检查包括颅骨平片,CT扫描和脑血管造影。不仅可以达到定位,还可以了解肿瘤大小和定性。
1.颅骨平片:颅内脑膜瘤需要常规摄颅骨平片,约有75%病例在平片上可以显示出颅内肿瘤的征象,而30%~60%的病例可根据平片的征象作出脑膜瘤的诊断。X线颅骨平片的征象,一部分属于颅内肿瘤,颅内压增高的间接征象,如蝶鞍骨质侵蚀与扩大,脑回压迹明显与松果体钙化斑移位,少数情况下,颅缝分离。另一部分是脑膜瘤直接引起的征象,包括肿瘤局部骨质增生与破坏,肿瘤血运增加引起的脑膜动脉沟变宽与增多,肿瘤钙化,局部骨质变薄等,这几点常是脑膜瘤可靠的诊断依据。
2.脑血管造影:对某些脑膜瘤,脑血管造影仍是必要的。尤其是深部脑膜瘤,它的血液供应是多渠道的,只有通过脑血管造影,才能够了解肿瘤的供应来源,与肿瘤的血运程度和邻近的血管分布情况,这些对制定手术计划,研究手术入路与手术方法都有重要价值。如果能作选择性的颈外动脉、颈内动脉及椎动脉造影,特别采用数字减影血管造影技术,则血管改变征象更为清晰而明确。
3.CT扫描:在脑膜瘤的诊断上,CT扫描已取代同位素脑扫描、气脑和脑室造影、脑膜瘤多为实质性且富于血运,最适合于CT检查,其准确性能够达到发现1cm大小的脑膜瘤。在CT扫描图像上,脑膜瘤有其特殊征象,在颅内显示出局限性圆形密度均匀一致的造影剂增强影像,可并有骨质增生,肿瘤周边出现密度减低的脑水肿带,相应的脑移位,以及脑脊液循环梗阻引起的脑积水征象。
此外腰椎穿刺可反映颅内压增高,脑脊液蛋白含量增高的情况,在诊断与鉴别诊断上仍有一定参考意义。
得了脑膜瘤怎么办
当患有脑膜瘤的时候,会给人们带来很大的困扰。因此要求脑膜瘤患者应正确的认识脑膜瘤,做好对脑膜瘤预防治疗工作。
与颅内其他肿瘤一样,脑膜瘤的治疗方法主要有手术、放疗。部分恶性脑膜瘤需考虑化疗。手术治疗因肿瘤部位、血供、病人的身体条件及手术医生的技术等因素的差异,而得到不同的预后。部分脑膜瘤单纯通过手术可以达到完全治愈,如凸面脑膜瘤达到一级切除(肿瘤及周围受侵的硬脑膜、颅骨全部切除)时,就可以完全治愈。但大多数矢状窦旁的、颅底的脑膜瘤往往无法达到一级切除,这样就会出现部分患者术后肿瘤复发。
放疗用于治疗脑膜瘤国内外已有丰富的经验,包括二维放疗、三维放疗及间质内放疗,二维放疗及间质内放疗现在极少用来治疗脑膜瘤,三维放疗在临床上已得到广泛运用,它包括伽玛刀、X刀(等中心直线加速器)、三维适型放疗、重粒子治疗等,尤其是伽玛刀的运用,使越来越多的脑膜瘤患者避免了肿瘤复发带来的痛苦。
微创治疗脑膜瘤需要对脑膜瘤有充分的认识,同时对于治疗脑膜瘤的手段也要全面了解。只有这样,才能对不同患者提供个性化的微创治疗方案。通俗地讲就是该手术的手术,该放疗的放疗。
如何准确诊断脑膜肉瘤
如何准确诊断脑膜瘤?脑膜肉瘤是原发于颅内较少见的恶性肿瘤之一,具有肉瘤的形态。多见于儿童,病程短,术后易复发,可发生肺和骨等远处转移。
脑膜肉瘤应与良性脑膜瘤相鉴别,一般术前难为区分,但脑膜肉瘤脑血管造影可见颈内动脉向肿瘤供血比较显著,明确的诊断需要术后病理确定。
如何准确诊断脑膜肉瘤
1、颅骨平片:X线颅骨平片的征象,一部分属于颅内肿瘤,颅内压增高的间接征象,如蝶鞍骨质侵蚀与扩大,脑回压迹明显与松果体钙化斑移位,少数情况下,颅缝分离。另一部分是脑膜瘤直接引起的征象,包括肿瘤局部骨质增生与破坏,肿瘤血运医学教育网收集,整理增加引起的脑膜动脉沟变宽与增多,肿瘤钙化,局部骨质变薄等,这几点常是脑膜瘤可靠的诊断依据。
2、CT扫描:在脑膜瘤的诊断上,CT扫描已取代同位素脑扫描、气脑和脑室造影、脑膜瘤多为实质性且富于血运,最适合于CT检查,其准确性能够达到发现1cm大小的脑膜瘤。在CT扫描图像上,脑膜瘤有其特殊征象,在颅内显示出局限性圆形密度均匀一致的造影剂增强影像,可并有骨质增生,肿瘤周边出现密度减低的脑水肿带,相应的脑移位,以及脑脊液循环梗阻引起的脑积水征象。
3、脑血管造影:对某些脑膜瘤,脑血管造影仍是必要的。尤其是深部脑膜瘤,它的血液供应是多渠道的,只有通过脑血管造影,才能够了解肿瘤的供应来源,医学教、育网收集,整理与肿瘤的血运程度和邻近的血管分布情况,这些对制定手术计划,研究手术入路与手术方法都有重要价值。如果能作选择性的颈外动脉、颈内动脉及椎动脉造影,特别采用数字减影血管造影技术,则血管改变征象更为清晰而明确。
脑膜瘤不做手术会怎么样 脑膜瘤容易复发吗
脑膜瘤是颅内较为常见的原发性肿瘤,也是颅内肿瘤中治疗效果较好的肿瘤,但并不意味着脑膜瘤术后可以不管不问,相当部分脑膜瘤在术后仍会复发。脑膜瘤根据其WHO级别分级分为1、2、3,分别对应良性、良恶性之间及恶性,其中1级脑膜瘤十年复发率约20%,2级脑膜瘤五年复发率约为30%。对于3级恶性脑膜瘤需术后长期辅以化疗及放疗治疗,因此即使对于良性脑膜瘤,手术已确定切除干净,术后仍有复发可能,需要定期规则复查。
脑瘤钙化是怎么回事
脑肿瘤钙化一般是由于脑瘤内部出现缺血性坏死,导致营养不良或者钙盐沉积形成钙化,以少枝胶质细胞瘤较为常见,另外还有一部分脑膜瘤也会出现钙化的情况,脑肿瘤出现钙化并不能作为病情严重的标准,如果是脑膜瘤出现了钙化,脑瘤较小,没有明显症状的可以观察, 定期复查,如果有明显症状的要考虑手术切除。 如果是恶性的脑肿瘤,要给予综合性的治疗。如果病情允许,可给予手术切除,术后给与放化疗等辅助性的治疗。