过期妊娠有哪些影响
过期妊娠有哪些影响
超预产期两周还没有分娩的情况,在医学上称作过期妊娠,属于高危妊娠。影响胎盘功能减退者,胎儿会因氧供给不足,缺乏足够的营养,而影响胎儿发育,甚至死亡。分娩时可因胎儿过大,胎头过硬而造成难产。
过预产期一周原因是什么
病因尚不明确,目前观察到可能引起过期妊娠的原因有:
1.雌激素水平低尽管临产的机制十分复杂,血中雌激素水平的高低与临产有密切关系,过期妊娠可能与血雌激素水平过低有关。但在大数量的过期妊娠中,并无雌激素水平低于普通正常妊娠的直接证明。
2.头盆不称过期妊娠中部分胎儿较大,胎头迟迟未入盆,宫颈未受到应有的刺激,使产程的开始推迟。这是较多见的原因。
3.遗传有少数妇女的妊娠期较长,数胎均出现过期妊娠,有时尚见于一个家族,说明这种倾向可能与遗传有关。
其实确保自己胎儿的发育状况是比较良好的,就没有必要太担心这样的状况。预产期他只是一个大约的期限,并不会对自己的身体产生一定的危害,当您的孩子超过了预产期特别长的时间后,你可以去医院进行检查,然后再采取相应的方法进行治疗。
预产期怎么算 过期妊娠的原因
至于过期妊娠的原因很多,大多数原因仍不明确,有1/3~1/2的过期妊娠受到妈妈和胎儿基因所影响。哪些孕妈咪较容易发生过期妊娠?临床观察发现,前一胎是过期妊娠,这一胎风险较高,这属于基因问题,曾有过一次过期妊娠,下一胎机会增2~4倍;而有过两次过期妊娠,比率会更高。此外,有过期妊娠病史,例如:爸爸或妈妈本身是过期妊娠出生,怀下一代过期妊娠的机会也较高,同样的,这也是也可能与基因相关。
其他危险因子还包括:第一胎、男婴、肥胖孕妇、年纪大的孕妇、无脑症(现在产检很进步,很少有无脑症宝宝出生)。
过期妊娠也跟种族有关,国外调查,美国的黑人、西班牙裔白人以及亚洲妇女比较不会发生过期妊娠,非西班牙裔白人机率较高。
预产期过了怎么办
首先要清楚的知道预产期只是产妇预计生产的日期,并非精确的分娩日期,医生表示在预产期前后两周内分娩,都属正常。只要处于在这个正常的范围内,产妇以及家人都可不比太过紧张担心。
其次要注意胎动情况。一旦胎动每小时少于3次或在12小时内少于20次或胎动减弱,则需马上到医院作进一步检查,医生会根据情况决定分娩时机。
到医院后要继续进行产检,并把孕早期的检查(如B超、验血、妊娠试验等)结果及胎动出现的时间、结果给医生,让医生再次核对孕周。
同时应该加强产前检查,缩短检查间隔时间,随时与医生取得联系,告知宫内胎动情况,同时B超随访羊水量。如果无异常,可在密切监护下继续妊娠。
值得注意的是,如果预产期推迟到14天后,达到临床所谓过期妊娠时,由于部分孕妇的胎盘会出现老化、胎儿会出现缺氧窒息,所以对孩子的危害较大,应及时到医院采取措施。
预产期过了还没生的原因
医生表示预产期只是产妇预计生产的日期,并非精确的分娩日期,在预产期前后两周内分娩,都属正常。如怀孕24-36周间出生视为早产,在42周以后出生,则为逾期产。有不少产妇想了解过了预产期不生的原因是什么。一起来听听医生的解析吧。
目前对过期妊娠的病因尚不明确,但医生总结了几个可能引起过期妊娠的原因。
1、雌激素水平低。尽管临产的机制十分复杂,血中雌激素水平的高低与临产有密切关系,过期妊娠可能与血雌激素水平过低有关。但在大数量的过期妊娠中,并无雌激素水平低于普通正常妊娠的直接证明。
2、胎盘硫酸脂酶缺乏。胎盘硫酸脂酶缺乏(placental sulfatase deficiency)是一种罕见的伴性隐性遗传病,本病由Ryan 1980年报道,患此症者虽然胎儿肾上腺产生了足量的16α-OH-DHEAS,但由于缺乏胎盘硫酸脂酶,无法将这种活性较弱的脱氢表雄酮转变成雌二醇及雌三醇,以致发生过期妊娠。
3、头盆不称。过期妊娠中部分胎儿较大,胎头迟迟未入盆,宫颈未受到应有的刺激,使产程的开始推迟。这是较多见的原因。
4、遗传。有少数妇女的妊娠期较长,数胎均出现过期妊娠,有时尚见于一个家族,说明这种倾向可能与遗传有关。
到了预产期还不生有哪些原因 遗传因素
有少数妇女的妊娠期较长,数胎均出现过期妊娠,有时尚见于一个家族,说明这种倾向可能与遗传有关,超过预产期2周要入院处理。
过了预产期还不生怎么办
过期妊娠的发病原因:
原因一:头盆不称。胎儿较大,胎头迟迟未入盆,宫颈未受到应有的刺激,使产程的开始推迟。这是较多见的原因。
原因二:雌激素水平低。血中雌激素水平的高低与临产有密切关系,血雌激素水平过低会引起过期妊娠。
原因三:胎盘硫酸脂酶缺乏。无法将这种活性较弱的脱氢表雄酮转变成雌二醇及雌三醇,以致发生过期妊娠。
原因四:遗传。有少数妇女的妊娠期较长,数胎均出现过期妊娠,有时尚见于一个家族,说明这种倾向可能与遗传有关。
过期妊娠对胎儿和产妇的影响:
影响一:缺养。过期妊娠时,胎盘老化,胎盘功能衰退,经胎盘供给胎儿的氧气和营养减少,导致胎儿皮下脂肪减少,全身脱水,皮肤干裂、皱褶等状况,像个小老人。这类胎儿很容易发生宫内死亡,即使出生,其健康状况也比正常分娩儿差,常常因脱水、贫血、肺部感染等而夭折。
影响二:难产。过期妊娠时,若胎盘的功能没有发生衰退,胎儿会在子宫内继续发育生长,最后形成巨大胎儿——胎儿体重超过4.0千克,身长超过55厘米,头颅变硬,两肩变宽。此时,由于胎儿过大,不仅会增加分娩的困难造成难产,同时也会增加胎儿颅内出血、母体产道损伤等的机会。
影响三:新生儿疾病。由于缺氧,还可引起胎儿肛门括约肌松弛,使胎粪排入羊水中,使羊水变混浊,在分娩过程中,胎儿吸入混有胎粪的羊水,易造成新生儿吸入性肺炎。
影响四:难产。胎儿过度成熟,其颅骨变硬,不易变形,增加了分娩的困难,易引起滞产、母体子宫破裂、产道裂伤、产后出血等并发症。因难产机会增加,手术助产的机会也明显增加,剖宫产几率上升。
如何诊断过期妊娠的症状
一般以末次月经来推算预产期。如果预产期超过2周,即42周以上仍未分娩的孕妇,就可以诊断为过期妊娠。所以末次月经是推算预产期的依据,孕妇一定要记住末次月经。如果孕妇月经不规则及哺乳受孕的孕妇,就要按早孕反应、胎动、胎心的出现时间来推断预产期。
如何诊断过期妊娠的症状
还可以根据羊水减少来判断。孕妇作产前检查时,如发现羊水减少或在妊娠末期体重减轻,可作为过期妊娠的依据之一。另外医生还可以通过其他检查如超声波、胎心监护仪等方法,对诊断过期妊娠有一定帮助。
全球医院网温馨提醒:平日繁忙的工作,我们容易忽略自己的身体健康,要定期为自己的身体状况做一次全面的盘点,做到过期妊娠的早发现,早诊断,早治疗
过期妊娠有什么危害
妊娠超过预产期二周(即怀孕294天)称为过期妊娠。妊娠过期后胎盘老化,功能退化,供给胎儿的营养及氧气减少,胎儿停止生长发育,长时间胎儿严重缺氧,胎动减少,发生胎儿宫内窘迫而死于宫内。过期妊娠时胎盘功能减退,羊水量减少,胎儿缺氧致使子宫内胎便排出,使羊水内含有大量的胎粪呈黄色并粘稠状,胎儿在子宫内吸入胎粪,出生时出现呼吸道梗阻或胎粪吸入性肺炎而需要抢救治疗,重者可发生死亡。
过期妊娠时新生儿可出现“过热儿综合征”,新生儿皮肤黄染、脱皮、变厚,头发长,皮下脂肪少,瘦长,指(趾)甲长而黄染,头骨硬。这种新生儿临产时对宫缩的耐受力差,出现胎心变慢,宫内窘迫需阴道助产或剖宫产。
目前所知过期妊娠新生儿死亡率高于正常妊娠。因此必须严格核对预产期,到孕41周开始监护,进行各项检查,必要时在医院医生监护下引产发动产兆。
过期妊娠容并发症
过期妊娠也会使胎儿过大和难产,不仅如此,该病还可增加胎儿的周产期死亡率。过期妊娠的发生率大约是4-14%(平均10%),各项医学统计都显示怀孕超过42周,胎儿发生并发症的机率会明显增加,尤其许多问题是发生在生产过程和出生后不久。有一份报告指出,怀孕40周出生的胎儿,其周产期死亡率为千分之1.5,如果等到44周,则周产期死亡率会增加到千分之6.9。
胎儿窒息和吸入胎便是最常见的并发症,其它的并发症包括肩难产、巨婴症、剖腹产以及早发性的新生儿抽搐。过期妊娠的胎儿中,15-20%羊水中会出现胎便,2-10%会有巨婴症(胎儿体重超过4,000公克)。因此父母和医护人员都应对过期妊娠有正确的了解,进行适当的处置。
过期妊娠是如何导致的
过期妊娠的病因尚不明确,目前观察到可能引起过期妊娠的原因有:
1.雌激素水平低 尽管临产的机制十分复杂,血中雌激素水平的高低与临产有密切关系,过期妊娠可能与血雌激素水平过低有关。但在大数量的过期妊娠中,并无雌激素水平低于普通正常妊娠的直接证明。
2.胎盘硫酸脂酶缺乏 胎盘硫酸脂酶缺乏(placental sulfatase deficiency)是一种罕见的伴性隐性遗传病,本病由Ryan 1980年报道,患此症者虽然胎儿肾上腺产生了足量的16α-OH-DHEAS,但由于缺乏胎盘硫酸脂酶,无法将这种活性较弱的脱氢表雄酮转变成雌二醇及雌三醇,以致发生过期妊娠。
3.头盆不称 过期妊娠中部分胎儿较大,胎头迟迟未入盆,宫颈未受到应有的刺激,使产程的开始推迟。这是较多见的原因。4.遗传 有少数妇女的妊娠期较长,数胎均出现过期妊娠,有时尚见于一个家族,说明这种倾向可能与遗传有关。
过期妊娠的发生及解决措施
预产期对于孩子的出生时间来说只是一个粗略的估计,也许早两天或晚两天出生都是没有关系的,但是如果超过预产期2周了还不生,就会引起一些问题,医学上称之为过期妊娠。有时,过期妊娠时某些因素造成的,并不是真的“过期”了。比如,妈妈的月经周期本身就不准确、或者妈妈没有记清楚末次月经的时间,这样“预产期”就有了误差。如果没有以上原因而不能启动分娩,那就是真的过期了。这时,就会有以下危险:
①羊水过少导致胎儿宫内窘迫;羊水是胎儿的最佳保护环境,37周左右羊水开始减少。超过42周,羊水会显著减少,胎儿容易缺氧而导致宫内窘迫。
②胎盘功能老化、功能减退:这时胎儿得不到充足的氧气和营养,呆下去就容易出现问题。
③胎儿过大:虽然是过期妊娠,胎儿还在生长,造成胎儿过大易引起难产。
对于这些不着急走出妈妈肚子里的宝宝,家人可不要抱着“瓜熟蒂落”的随遇而安的观念不放,或者手足无措地随之等待。医生会想办法让过期妊娠的胎儿尽快分娩。一般情况下,不会等到42周,医生就该想办法了。有时并不确实需要医生的协助。
“过熟儿”是否应该要催产
一、过了预产期,宝宝还没蹦出来要催生吗
最近几天,玉玉整个人都处于精神紧张地状态。肚子里的宝宝已经43周了,一点动静也没有,她夜里甚至也不敢睡,就怕不知道什么时候会肚子痛。家里人形成两个帮派,老公支持去医院打催生剂,让她减轻负担;而婆婆则说打了催生对宝宝不好,瓜熟自然蒂落,急不来。
据临床数据显示,在自然临产的产妇中,仅5%左右正巧在预产期分娩,85%左右在预产期前后两周内分娩,这都属于正常范围。而那些妊娠超过42孕周才分娩的案例,则属于“过期妊娠”。
过期妊娠不属于健康的妊娠范围,它对于宝宝的危害也是很大的。所以,对于每一个宝妈来说,一定要培养正确的观念对待过期妊娠。万一真的过期妊娠了,应该怎么办呢?
二、预产期并非绝对,过期妊娠有风险
按照目前医学上对于预产期的计算,月经周期规律的妇女,妊娠达到或超过42孕周(≥294天)者称为过期妊娠,属于病理妊娠的一种。但如果妇女的月经周期在35天以上,则可能晚于预产期生产,而实际上胎儿才真正足月。所以,对每一位宝妈来说,是否在预产期内分娩并不关键,而孕周大于42周也并不是否过期妊娠的判断依据。
对于过期妊娠的宝宝,其实也是存在很大风险的。超过预产期之后,胎盘会出现老化现象,血流量减少,从而使胎儿生长发育必需的血氧和营养物质供应减少,导致胎儿营养不良和宫内缺氧。
同时,过期妊娠还可能引起胎儿颅骨钙化、变硬,分娩时容易发生颅内出血等并发症,严重威胁新生儿的健康和生命。哪怕幸存分娩下来,也就是医学上所说的“过熟儿”,新生儿窒息的发生率是足月妊娠的2-4倍。
三、是否催生莫盲目,科学检查是关键
对于是否选择催生,其实并不是以家里人意见为准的。为了确保准妈咪和胎儿的健康,专家建议,如果是那些月经规则,周期为28天的孕妇,预产期一旦过了10天还不分娩,就要请医生检查胎盘功能是否减退。
怀孕多久可以测出来 尿妊娠试验,月经停止7天即可测出
此试验可以诊断早期妊娠和与妊娠有关的疾病,其可靠性达95%。目前,一种“早早孕”的化验检查可以在月经过期7-10天就能确定您是否怀孕。
母体受精后20天左右(即停经35天),孕妇的尿中开始含有胎盘产生的“绒毛促性腺激素”,以后逐渐增加,到妊娠60天达到高峰。通过生物妊娠试验,可测定尿中有无这种激素的存在,从而达到确诊怀孕的目的。
过期妊娠有几种护理措施
一、心理护理
部分孕妇和家属认为“瓜熟蒂落”,不愿接受人工终止妊娠的方法,有的则要求尽快结束分娩。护士应耐心解释,纠正她们错误观点,并告诉目前胎儿的真实情况和可能发生的情况,使其以良好的心态接受阴道分娩或刮宫产。
二、产前护理
孕妇需协助医生做好胎儿宫内安危监测及胎盘功能检测;鼓励孕妇进食,鼓励其积极休息,为分娩做好准备。
三、产时护理
给氧,鼓励产妇左侧卧位。全产程监测胎心音,如有异样及时报告医生。做好新生儿的抢救准备工作。如果有羊水污染,必须在胎肩娩出前就要及时清理吸入呼吸道的黏稠羊水,防止发生吸入性肺炎。
四、产后护理
及时纠正新生儿脱水、酸中毒、低血糖等并发症。如果为巨大儿,要特别加强观察产道损伤及产后出血情况。