甲状腺疾病该如何治疗呢
甲状腺疾病该如何治疗呢
甲状腺双侧叶囊实性及实性结节,甲状腺 检查及化验: 甲状腺右侧叶上极可及一大小约16mm*8.3mm的囊实性结节,边界欠清,形态欠规则,以实性为主,实行部分回声不均匀。CDFI:内部及周边可及II级血流信号。 另于下级可及一大小约2.6mm*1.3mm的囊性结节,边界清,内透声好。CDFI:未及明显血流信号。 甲状腺左侧叶中部浅方可及一大小约3.2mm*3.3mm的低回声结节,边界欠清,形态欠规则,边缘不光整。CDFI:未及明显血流信号。余甲状腺实质回声均匀。CDFI:内未见异常血流信号。 治疗情况:未有用药和未做手术。
甲状腺腺瘤(Thyroid Adenoma)是起源于甲状腺滤泡细胞的甲状腺良性肿瘤。临床病理上分为滤泡状和乳头状腺瘤两种。甲状腺腺瘤可以发生在各个年龄段,以15~40岁最多 见,女性多于男性,男女之比约为 1:6。中青年以乳头状腺瘤多见,中老年常以滤泡性腺瘤多见。现在中医“三联平衡”比较不错,您可以百度进行了解一二~
以上就是我为大家介绍的这个问题的看法,如果患者出现了上述的问题,那么患者就需要注意及时的采取相应的方法来进行治疗,这样才能够避免因为上述的问题导致患者出现危险的情况发生,尤其是要注意避免病情恶化的情况发生。
甲状腺疾病该如何治疗呢
单纯甲状腺肿:单纯性甲状腺肿病人不需手术治疗,只需补充甲状腺素制剂治疗即可。一般服药一段时间后肿大的甲状腺会自行消退。目前,国内使用的甲状腺素制剂主要为两种,一种是甲状腺素片,40mg/粒;一种是左甲状腺素纳片(如优甲乐和雷替斯),50ug/粒或100ug/粒。甲状腺素片是从猪的甲状腺内提取的动物制剂,比较粗糙,纯度不是很高;左甲状腺素片是人工合成的制剂,纯度比较高。
结节甲状腺肿:结节性甲状腺肿如果要治愈,只有手术治疗,但并不是所有的结节性甲状腺肿都需要手术治疗。一般结节性甲状腺肿中的结节至少超过20mm或怀疑恶性或出现压迫情况或位于胸骨后或继发甲状腺功能亢进或影响美观、工作和生活者才考虑手术。如果未出现上述情况,建议每隔半年B超随访即可。药物对治疗结节性甲状腺肿效果不好。
甲状腺功能亢进:甲亢的一般治疗包括注意休息,补充足够热量和营养等。
针对甲亢的治疗主要采用以下三种方式:
1、抗甲状腺药物(ATD)。主要药物有甲巯咪唑(MMI)、丙基硫氧嘧啶(PTU)。抗甲状腺药物的副作用是皮疹、皮肤瘙痒、白细胞减少症、粒细胞减少症、中毒性肝病等。
2、131碘治疗。适应证包括:成人Graves甲亢伴甲状腺肿大Ⅱ度以上;ATD治疗失败或过敏;甲亢手术后复发;甲亢性心脏病或甲亢伴其它病因的心脏病;甲亢合并白细胞和(或)血小板减少或全血细胞减少;老年甲亢;甲亢并糖尿病;毒性多结节性甲状腺肿;自主功能性甲状腺结节合并甲亢。禁忌证为妊娠和哺乳期妇女。131I治疗甲亢后的主要并发症是甲减。发生甲减后,可以用甲状腺素制剂替代治疗,使甲状腺功能维持正常。
3、手术。手术治疗的适应证为中、重度甲亢长期药物治疗无效或效果不佳;停药后复发,甲状腺较大;结节性甲状腺肿伴甲亢;对周围脏器有压迫或胸骨后甲状腺肿;疑似与甲状腺癌并存者;儿童甲亢用抗甲状腺药物治疗效果差者;妊娠期甲亢药物控制不佳者,可以在妊娠中期(第13-24周)进行手术治疗。
亚急性甲状腺炎:亚急性甲状腺炎是一种自限性炎症,通常不需特殊治疗即可自行缓解。但病人应适当休息,同时可给予强的松或消炎镇痛类药物以减轻症状。
慢性淋巴细胞性甲状腺炎:慢性淋巴细胞性甲状腺炎的治疗手段比较有限。如甲状腺明显肿大或出现甲减时可以服用甲状腺素制剂治疗。现在发现硒在治疗慢性淋巴细胞性甲状腺炎方面有些效果,因此也可以服用硒酵母片进行治疗。
如果慢性淋巴细胞性甲状腺炎致甲状腺肿大出现压迫症状或甲状腺内出现结节且结节高度怀疑恶性时要考虑外科治疗。
甲状腺肿瘤:①甲状腺乳头状癌:多以淋巴结转移为主。颈部的淋巴结可分为I-VI区,一般II-VI区淋巴结和甲状腺癌转移有关。通常VI区淋巴结又称为中央组淋巴结,包括气管食管沟、气管前和喉前淋巴结;II-V区淋巴结又称为颈侧区淋巴结,包括颈部大血管周围淋巴结和副神经周围淋巴结。中央组淋巴结由于多位于甲状腺后方且直径很小,一般颈部B超难于发现;而颈侧区淋巴结则可通过B超检查发现是否有转移。多数情况下,一侧甲状腺乳头状癌多转移至同侧的淋巴结,但个别也可转移至对侧的淋巴结。淋巴结转移的途径一般是先转移至中央组淋巴结,然后再转移至颈侧区淋巴结;但也有个别癌肿如位于甲状腺上极的肿瘤可首先转移至颈侧区的淋巴结。文献报道,不管肿瘤大小如何,通常中央组淋巴结转移率可达50%左右。有鉴于此,最新一期我国分化型甲状腺癌的指南强调中央组淋巴结的清扫。但对于甲状腺的切除范围,可根据肿瘤的分期、各地的医疗条件和病人对疾病的认识程度实行个体化方案,但至少要切除患癌侧腺叶+峡部。
②甲状腺滤泡状癌:多通过血行远处转移至肺、骨、脑和肝等器官,比较合理的手术方案是行双侧甲状腺的全/近全切和患侧中央组淋巴结清扫,然后行碘131治疗。但由于术中冰冻病理切片多难确定滤泡状癌,因此常需行再次的补充手术。
根据国外经验,由于分化型甲状腺癌预后较好,因此如果手术切除彻底,术后再辅以碘131巩固治疗。碘治疗结束后终身服用甲状腺素制剂行抑制治疗往往可达到根治的效果。但对于术后甲状腺残留较多的分化型甲状腺癌,由于碘治疗无法起到巩固治疗的效果,同时反复多次碘治疗过程中停用甲状腺素制剂可引起肿瘤复发或去分化,因此,对于甲状腺残留较多的病人,多建议服用甲状腺素制剂行抑制治疗。至于甲状腺素抑制治疗的剂量要根据肿瘤的分期因人而异。
③甲状腺髓样癌:是发生于甲状腺C细胞的中度恶性肿瘤。可分为散发、家族和MEN2型。病人主要表现是甲状腺无痛性硬实结节,局部淋巴结肿大。有时淋巴结肿大成为首发症状。部分甲状腺髓样癌病人可出现腹泻、腹痛和面色潮红。体检甲状腺肿物质硬,边界不清,表面不光滑。散发性多为一侧甲状腺肿物,而家族型及MEN2型可为双侧甲状腺肿物。
甲状腺髓样癌病人血清降钙素水平升高,部分病人癌胚抗原(CEA)水平也升高。B超提示肿块多位于甲状腺上半部,可单发或多发,呈低回声,肿块的中心位置多有钙化,且结节无声晕,血供多丰富。
甲状腺髓样癌可早期发生淋巴转移,且可通过血行发生远处转移,因此预后较分化型甲状腺癌差。由于髓样癌对甲状腺素制剂和碘131治疗都无效果,因此,只有手术是治疗髓样癌最有效的方法。手术切除范围要包括双侧甲状腺全切,患癌侧中央组淋巴结清扫;如术前发现有颈侧区淋巴结的转移则必须行颈侧区淋巴结清扫。但对于家族型髓样癌,即使没有发现颈侧区淋巴结转移,也可进行预防性颈侧区淋巴结清扫。由于髓样癌术后甲状腺功能缺失,因此必须给予甲状腺素制剂行替代治疗。
④甲状腺未分化癌:为高度恶性肿瘤,多见于老年病人,一般年龄超过65岁。绝大多数病人表现为突然发生的颈部肿块,肿块坚硬,表面凹凸不平、边界不清、活动度差且迅速增大。可伴有声嘶、呼吸和吞咽困难,局部可有淋巴结肿大。B超上表现为边界不清的不均匀团块,常累及整个腺叶或腺体。多数情况下可出现坏死区。
桥本氏病甲状腺炎的预防要点
甲状腺在我们的人体内部是最大的一个腺体,对人们的机体健康带来很大的影响,甲状腺疾病分为很多种,比如说甲亢、甲减、甲状腺炎等,桥本氏甲状腺炎是其中发病率很高的一种,造成甲状腺疾病的主要因素和甲状腺素分泌有关,那么影响如此大的一种疾病,该如何预防呢?
很多甲状腺炎患者觉得甲状腺疾病不像癌症那样马上给我们的生命带来危险,所以就没有引起很大的重视来,因为其发病十分的缓慢,有很多的症状十分的隐匿,很容易被忽略,很多的患者在等到发现病情的时候,已经很严重了,疾病已经给身体和生活造成很大的困扰了,因此,做好预防很重要。
1、碘量的控制是甲状腺疾病患者需要注意的一个主要问题,甲状腺疾病碘过量可致甲状腺肿、甲亢等,缺碘又会容易引起甲状腺素分泌减少,导致甲减。针对沿海地区不用额外补碘,因为海带、鱼虾等众多海产品中已经含有丰富的碘。针对高山偏远地区有地方性甲状腺肿,可以适当补充碘。
2、饮食规律和清淡是每一个人都要在生活中去关注起来的,在生活中尽量不要暴饮暴食,也不要食用辛辣和过分刺激性的食物。
3、要保持良好的生活习惯。在生活中尽量不要熬夜、也不要过度的劳累,在工作中要注意劳逸结合,并且学会为自己纾解压力,不要总是将自己置于一种高压紧张的状态下。
桥本氏甲状腺炎给患者带来的伤害是很大的,因此我们一定要重视起来,在生活中做好预防工作,不给桥本氏甲状腺炎可趁之机。
甲状腺病该怎样诊断
甲状腺病该怎样诊断 甲状腺疾病是现在生活中很常见的一种疾病,由于发病的不同,甲状腺疾病可以分为很多种,临床上常见有甲亢、甲减、甲状腺结节等,大家也都知道甲状腺疾病给患者带来的伤害非常大,为了尽量避免这种伤害,就要做到及时检查甲状腺功能。下面北京德胜门中医院(?f )专家为大家介绍一下甲状腺疾病的诊断方法。北京东城中医院
(一)视诊 观察甲状腺的大小和对称性,正常人甲状腺外观不突出,女性在青春发育期可略增大。检查时嘱被检查者做吞咽动作,可见甲状腺随吞咽动作而向上移动,如不易辨认时,再嘱被检查者两手放于枕后,头向后仰,再进行观察即较明显。
(二)触诊
(1)甲状腺峡部:甲状腺峡部位于环状软骨下方第二至第四气管环前面。站于受检者前面用拇指或站于受检者后面用示指从胸骨上切迹向上触摸,可感到气管前软组织,判断有无增厚,请受检者吞咽,可感到此软组织在手指下滑动,判断有无长大和肿块。
(2)甲状腺侧叶:前面触诊:一手拇指施压于一侧甲状软骨,将气管推向对侧,另一手示指、中指在对侧胸锁乳突肌后缘向前推挤甲状腺侧叶,拇指在胸锁乳突肌前缘触诊,配合吞咽动作,重复检查,可触及被推挤的甲状腺。用同样方法检查另一侧甲状腺。后面触诊:类似前面触诊。一手示指、中指施压于一侧甲状软骨,将气管推向对侧,另一手拇指在对侧胸锁乳突肌后缘向前推挤甲状腺,示、中指在其前缘触诊甲状腺。配合吞咽动作,重复检查。用同样方法检查另一侧甲状腺。
(三)听诊 当触到甲状腺肿大时,用钟型听诊器直接放在肿大的甲状腺上,如听到低调的连续性静脉“嗡鸣”音,对诊断甲状腺功能亢进很有帮助。另外,在弥漫性甲状腺肿伴功能亢进者还可听到收缩期动脉杂音。
(四)甲状腺肿大可分三度:不能看出肿大但能触及者为Ⅰ度;能看到肿大又能触及,但在胸锁乳突肌以内者为Ⅱ度;超过胸锁乳突肌外缘者为Ⅲ度。
中药治疗甲状腺疾病
甲状腺疾病一直是困扰患者生活中的一大病因,这种疾病不但给患者的正常生活带来很多的不便,同时还会给患者的健康带来极大的危害。因此,对于甲状腺疾病的治疗很多患者还是颇为关心的,但是甲状腺疾病的种类有很多,患者在发现自己患有甲状腺疾病的时候还是要先去正规医院做个检查,看自己患上的是那种甲状腺疾病。在这里为了让广大甲状腺患者为了自身疾病的治疗有一个正确的认识,下面就给大家讲述下如何治疗甲状腺的各种疾病。
甲状腺在我们的颈部,有时候感冒就会引起甲状腺发生病变,所以很多人在小时候就将甲状腺切除了,避免发生甲状腺疾病,不过很多人还是没有选择这种方式就会发生甲状腺疾病,就甲亢而言,采用综合的中药疗法较为好些,不但没有药物所产生的副作用还可以将甲亢彻底根除。
此外,像甲状腺肿大以及甲状腺炎这些发病急,但是病情发展慢的病也可以采用中医治疗的方法。因为,这些病在治疗的过程中,虽然病症去除的慢,但是不会给患者带来病情不见恶化的消极负面心理。
但是,像甲状腺肿瘤,特别是中晚期肿瘤则应该采用手术的疗法将病变的肿瘤组织迅速切除以免向其他组织扩散。
所以说,用哪种方法治疗甲状腺疾病要根据病情来定。只要这种疗法能够达到无副作用又能彻底根治疾病就是最好的方法。而不是从国外引进或者流行的疗法。
关于如何治疗甲状腺的各种疾病的问题就给大家讲解到这里了,相信在熟知上述内容之后大家对甲状腺各种疾病的治疗问题也有了大概的了解。在这里也提醒患有甲状腺的患者,在发现自己的病情时不要拖着,要及时去正规医院治疗才是关键。
甲状腺疾病如何正确应对
甲状腺疾病在生活中是一种比较常见的恶性疾病,临床上,治疗甲状腺疾病主要有四种方法,药物治疗、手术治疗、AMI腺体免疫再建疗法以及核素131治疗,事实上对于一些病情不是很严重的甲状腺疾病患者来说,患者是可以通过在饮食上进行调理改善来达到治疗甲状腺疾病的目的,但是这种治疗方法的效果并不是很好。
外科手术治疗甲状腺疾病:
甲状腺疾病如何正确应对?适用于甲状腺明显肿大有压迫症状,经甲状腺激素替代治疗后结节增大疑有恶变,以及有功能自主性结节的甲状腺疾病患者。术后应常规服用甲状腺制剂以防复发。这是治疗甲状腺囊肿的措施。
保守疗法治疗甲状腺疾病:
1、口服小至中量的甲状腺药物,促使甲状腺缩小,但对病程长的甲状腺疾病患者则不能使之缩小,应用替代治疗,要防止过量引起药源性甲亢。具有复发率高,毒副作用较大,有些患者会引起过敏,皮疹等症状等缺陷。
2、对于一些病因明确的,并且是能够通过病因进行治疗的。常见的就是患者若是由于缺碘导致的疾病,那么我们就可以给甲状腺疾病患者补碘;若是由于药物导致的,那么患者久应该要减少药量甚至停药来达到治疗的目的。所以说还是有很多的患者不适合该疗法的。
3、甲状腺疾病如何正确应对?消除压力等负面因素,对身体,充足的休息,避免眼睛疲劳,低碘饮食,限制含碘药物的应用,甲状腺疾病患者避免喝刺激性饮料如咖啡,茶叶等。补充早期给予足够的热量和营养成分,如高热量,高蛋白,高维生素,并含有丰富的钙,磷的食物会导致人体纠正甲减甲状腺炎消费。
中医治疗甲状腺疾病:
痰凝型甲状腺疾病:患处不红不热,按之坚实或有囊性感,舌苔薄腻,脉滑,用化痰软坚法,宜用海藻玉壶汤主之。也可以用夏枯草、海蛤壳、海浮石、生牡蛎、黄药子、山慈姑、白芥子、血余炭、地榆等加减治疗。
气滞型甲状腺疾病:表现发病与精神因素有关,病位在肝经。除颈部肿物外伴有胸胁胀痛,舌苔薄白,脉弦滑,用理气解郁法,宜用逍遥散主之。也可以用川楝子、香附、青皮、陈皮、木香、八月札、砂仁、枳壳、血余炭、地榆等进行加减。
甲状腺肿大的常规检查方法
甲状腺肿大的检查方法是什么?甲状腺肿大可分为弥漫性肿大天局部性肿大两种,弥漫性肿大是指两侧甲状腺均匀肿大,通常不是肿瘤,而局部性肿大往往是由于甲状腺上长了肿瘤所致,因此,当发现自己的甲状腺肿大后首先应判断其形状,特点。
甲状腺肿大的检查方法是什么?
1.甲状腺功能检查
美国最新技术SXKNS全电脑甲状腺检测治疗设备,能迅速准确地检测出各种甲状腺功能值,数据准确。对患者甲亢病情进行准确分型,包括T3、T4、FT3、FT4、TSH、TGAb、TPOAb等七项。
2.甲状腺彩超检查
检查甲状腺的大小、形态等等,直观的确认患者甲状腺是否正常、患病程度、患病部位等等。
3.机体内循环检查
甲状腺疾病在临床上是一种十分常见的内分泌疾病,该检查可以通过机体神经系统、循环系统、消化系统心血管系统等多系统,全面分析患者身体的内分泌环境,进一步做到辩证治疗、循环调理。
4.TSAb或TSI检测
本病患者阳性率约80%~90%,经治疗病情缓解后TSAb的活性明显下降或转正常,有利于随访疗效和鉴定治疗后复发可能。临床上也常以此估计抗甲状腺药物停服合适时间。
5.血药浓度检测
检查相关药物在全血中的浓度。一般药物作用强度与药物在血浆中浓度成正比。该项检测可明确药物在患者体内代谢情况,可作为调整药物及剂量依据,判断患者用药情况和康复效果的重要依据。
6.自体免疫异常检查
医生通过甲状腺功能检查可以对甲状腺疾病进行准确分型;进行甲状腺彩超检查能够直观的看到甲状腺组织的大小、形态和质地;采用内分泌检查全面掌控患者机体内在微观环境,进而做到辨证施治、循环调理;结合TSAb、TSI、血药浓度检测,可以及时了解患者的治疗与康复进展,进而制定个性化治疗方案。
甲状腺疾病该如何治疗
甲状腺双侧叶囊实性及实性结节 郑州一附院 甲状腺 检查及化验: 甲状腺右侧叶上极可及一大小约16mm*8.3mm的囊实性结节,边界欠清,形态欠规则,以实性为主,实行部分回声不均匀。CDFI:内部及周边可及II级血流信号。 另于下级可及一大小约2.6mm*1.3mm的囊性结节,边界清,内透声好。CDFI:未及明显血流信号。 甲状腺左侧叶中部浅方可及一大小约3.2mm*3.3mm的低回声结节,边界欠清,形态欠规则,边缘不光整。CDFI:未及明显血流信号。余甲状腺实质回声均匀。CDFI:内未见异常血流信号。 治疗情况:未有用药和未做手术。
甲状腺腺瘤(Thyroid Adenoma)是起源于甲状腺滤泡细胞的甲状腺良性肿瘤。临床病理上分为滤泡状和乳头状腺瘤两种。甲状腺腺瘤可以发生在各个年龄段,以15~40岁最多 见,女性多于男性,男女之比约为 1:6。中青年以乳头状腺瘤多见,中老年常以滤泡性腺瘤多见。现在中医“三联平衡”比较不错,您可以百度进行了解一二~
甲状腺疾病最常见的有哪几种呢
甲状腺疾病最常见的有哪几种呢?甲状腺疾病在临床上非常常见,它不但伤害患者的身体健康,还给患者的生活和工作造成了个很大的不便和困扰。那么,甲状腺疾病最常见的有哪几种,大家了解了吗?
甲状腺疾病最常见的有哪几种呢?
1。最常见的甲状腺疾病之一甲亢:是甲状腺功能增高、合成、分泌甲状腺激素增多,使甲状腺激素在血液循环中,水平增高所致的一组内分泌疾病,女性发病率大于男性。甲亢患者主要表现有:心慌、手抖、怕热、出汗多、乏力、头晕、情绪激动、好爱发火,常常有多食善饥、大便次数增多,身体消瘦等症状,同时伴有脖子增粗和双眼外突、憋胀不适等,临床上并不难诊断
2、甲状腺疾病最常见的有哪几种呢?甲减:因甲状腺功能低于正常生理水平,使分泌到血液当中的甲状腺激素,水平减低所引起的的一组临床病症,简称甲减。甲减可由多种甲状腺疾病,或其他疾病引起。甲减患者主要表现为怕冷少汗、周身乏困、少动懒言、嗓音低,整日思睡、厌食腹胀,甚或四肢憋胀、面色苍白等。
3、甲状腺疾病最常见的有哪几种呢?甲状腺炎。主要可以有以下几种情况:急性化脓性甲状腺炎,常与周身感染有关。亚急性甲状腺炎,多与病毒感染有关。
4、甲状腺疾病最常见的有哪几种呢?单纯性甲状腺肿:患者除脖颈粗大外,常无任何不适表现,甲状腺功能检查正常。
5、最常见的甲状腺疾病:甲状腺肿瘤。包括良性肿瘤和恶性肿瘤。很大多数的甲状腺瘤都是良性的,但是如果良性的甲状腺瘤,得不到及时的治疗的话,有10%的可能转化为恶性的。
相信通过上面的介绍,大家对甲状腺疾病最常见的有哪几种都了解了吧。甲状腺疾病的危害非常大,所以一定要到正规的医院进行检查治疗,确保疾病早日康复。
甲状腺生活注意
一、远离辐射环境:要尽量远离工作中和生活中的辐射环境,一般情况下,电脑、电视、微波炉、电磁炉等都是生活中常见的辐射源,比如使用电脑时,最好用一段时间后离开一段时间,一以确保对甲状腺不造成损害。到医院时,拍X光片等尽量避开甲状腺部位。实行一年一次的定期检查,鉴于甲状腺疾病的高发态势,在今后的体检项目中要将甲状腺的检查纳入其中,而且为了确保诊断正确,最好采用超声波检查。
二、避免过度劳累:过度劳累会加重甲状腺的负担,降低人体免疫力。长此以往甲状腺处于一种不稳定的状态,在受到外界因素的影响下,如化学刺激或病菌病毒侵犯时,就容易发生病变。因此,劳逸结合、保持健康的生活与工作方式,也是预防甲状腺病的有效方法。
三、减少碘的摄入量:就目前的碘盐摄入量而言,已经远远超过人们对碘的用量要求,因此对此那些喜爱咸一些口味的人们而言,要尽量减少碘盐的摄入量,是在愿意吃咸一些的可以搭配海盐等其他盐类。海苔食品作为很多年轻父母经常给孩子买的零食,他的含碘量较高,因此日常饮食中的碘含量已经足够,因此要尽量避免给孩子食用此类食品。
四、防止环境污染:人们日常居住的环境与甲状腺病的发生有密切关系。甲状腺是人体内非常敏感的内分泌器官,外界环境因素,如空气、土壤、水以及食物中的有害化学物质都会刺激甲状腺,引起甲状腺病。因此,防止环境污染,远离有害化学物质,对于甲状腺疾病的预防有重要意义。
温馨提示:以上是“甲状腺炎患者不能吃什么食物”的介绍,相信大家都有了一定的了解了吧,甲状腺炎是非常常见的一种关于甲状腺的疾病,该疾病给患者的工作和生活造成的影响是非常大的,不但影响了生活与健康,还会让患者痛苦不堪,一定要及时进行治疗。祝身体健康!