精索静脉曲张的原因

精索静脉曲张的原因

包膜因素：

在正常的情况下，精索包膜中的肌纤维组织能产生泵的作用，促进静脉回流。当上述肌纤维组织萎缩或松弛时，不利于静脉回流，造成精索静脉曲张。

生理因素：

青壮年男性的性机能较旺盛，在阴囊内容物血液供应旺盛。另外，长久站立，增加腹压也是引发精索静脉曲张的因素。

其他的因素：

腹膜后病变、肾病变、肾积水等压迫精索内静脉可引起症状性或继发性精索静脉曲张。原发者平卧时很快消失，继发者常不消失或消失很慢。

工作因素：

现如今，很多男性因工作需要或习惯经常保持一个动作或姿势很长时间，殊不知保持一种姿势是会给男性朋友们带来巨大的危害。久坐，久站等不良习惯，出现精索静脉曲张疾病。

引起精索静脉曲张的原因

引起精索静脉曲张的原因有：

1.生理因素：青壮年性机能较旺盛，阴囊内容物血液供应旺盛。所以有些精索静脉曲张可随年龄增长而逐渐消失。另外，长久站立，增加腹压也是发病困素。

2.解剖因素：1)精索内静脉长，呈直角进入肾静脉，血流受到一定阻力。左肾静脉附近的左精索内静脉无瓣膜，因此血液容易倒流;2)常状态下，精索包膜中的肌纤维组织能产生泵的作用，促进静脉回流。当上述肌纤维组织萎缩或松弛时，不利于静脉回流，造成精索静脉曲张

。3.其它因素：腹膜后肿瘤、肾肿瘤、肾积水等压迫精索内静脉可引起症状性或继发性精索静脉曲张。原发者平卧时很快消失，继发者常不消失或消失很慢。

阴囊静脉曲张症状

一、阴囊静脉曲张症状

阴囊精索静脉曲张尤其应注意急性腮腺炎阴囊精索静脉曲张，其双侧病变可以引起生精活动不可逆的破坏甚至睾丸萎缩，导致男子不育症。由于青少年男性的生活习惯不良，而导致阴囊精索静脉曲张的发生并不稀奇，何况阴囊精索静脉曲张原本就是男性的一种常见、多发病。在医学上，附睾阴囊精索静脉曲张患者常常出现睾丸疼痛，并向腹股沟放射，有明显的下坠感觉，并伴有高热、恶心、呕吐、白细胞升高等，同时睾丸肿大、压痛非常明显，阴囊皮肤红肿。

二、疾病危害

1.患精索静脉曲张可以引起局部不适，表现为阴囊处的坠胀和牵拉痛，站立和活动时显著，卧床可减轻。还可因患者的担心和焦虑伴发神经衰弱，引起情绪反常、乏力、失眠等。有上述不适者仅占精索静脉曲张患者的三分之一左右，大多数患者并没有任何症状

2.精索静脉曲张更为严重的危害并不被患者所感知，这就是对男性生育的影响。据医学统计，在患精索静脉曲张的男子中大约有三分之二左右会发生精液异常，其中相当一部分可以导致不育。

阴囊血管精索静脉曲张是怎么回事

特异性阴囊精索静脉曲张多由附睾结核侵犯睾丸所致，十分少见。阴囊精索静脉曲张特点是多为继发，发病急、以单侧睾丸受累居多。临床表现为全身不适、寒战、高热，如继发于败血症，则全身症状重，并可伴有恶心、呕吐等肠胃症状。

患有睾丸肿大可提高1-2倍，疼痛，同侧腹股沟，如果并发附睾炎、睾丸和附睾界限不明。

由于青少年男性的生活习惯不良，而导致阴囊精索静脉曲张的发生并不稀奇，何况阴囊精索静脉曲张原本就是男性的一种常见、多发病。

在医学上，附睾阴囊精索静脉曲张患者常常出现睾丸疼痛，并向腹股沟放射，有明显的下坠感觉，并伴有高热、恶心、呕吐、白细胞升高等，同时睾丸肿大、压痛非常明显，阴囊皮肤红肿。发现这种情况，需要及时到医院诊治。

疾病病因

阴囊精索静脉曲张并非小毛病，若不及时有效地给予治疗，则可能导致不育。国外有人统计一千例不育男子的病因时发现，因精索静脉曲张所致不育者达39%。

究其原因，主要有两方面

其一，静脉曲张可引起局部血流不畅，严重的血液回流引起梗阻和沉积，使得睾丸组织温度升高，长期缺氧，导致精子发生障碍;

其二，精索静脉曲张时，肾上腺静脉与肾静脉的血液亦会返流到睾丸组织中，其内含有儿茶酚胺、皮质醇、五羟色胺和前列腺素等，这些活性物质可对睾丸产生毒性作用，进而导致男性不育。

​原来是这些症状是导致精索静脉曲张的

1、阴囊肿胀

阴囊可摸到或看到如蚯蚓般的肿胀血管，医界称之为“包在袋子里的虫”，患侧阴囊或睾丸有坠胀感或坠痛，阴囊肿大，站立时患侧阴囊及睾丸低于健侧，阴囊表面可见扩张，迂曲之静脉，摸之有蚯蚓团状软性包块，久站或腹部用力时症状更为明显，平卧可使症状减轻或消失，长期坐着会导致精索局部温度升高，胀痛。

2、局部肿瘤腹膜后肿瘤

肾肿瘤等局部病症是精索静脉曲张患者的早期征兆性表现之一，病灶容易压迫精索内静脉，造成原发性或继发性的精索静脉曲张。原发性精索静脉曲张的患者在平卧时，症状可自行消失;而继发性精索静脉曲张的患者平卧时，病症大多不会消失，即使消失也是逐渐缓慢进行。

3、睾丸萎缩

睾丸萎缩是精索静脉曲张患者早期的一个征兆性表现，是造成精子功能障碍的主要原因之一，进而引发男性不育。

4、性欲下降

性欲下降是精索静脉曲张患者的一个常见症状，患者会表现出性快感下降、性交痛、性器官勃起功能障碍、早泄、阳痿等性功能障碍性病症，进而导致男性不育。

5、阴囊睾丸部位坠胀性隐痛

阴囊睾丸部位坠胀性隐痛是精索静脉曲张患者的早期典型症状，且患者的这种局部不适感会向同侧会阴部、腹股沟、腰部等进行放射，在劳累或长时间行走后症状加剧，是疾病的一个特征性表现，可与其他疾病相鉴别。

温馨提示：精索静脉曲张病变轻者一般无自觉症状。稍重者阴囊处可见轻度肿大，站立时有阴囊下垂或下坠感，平卧时消失。大家在发现这些症状时，应及时到正规的医疗机构检查与治疗，当前精索静脉曲张的最佳治疗方法应该是显微外科精索静脉低位结扎术。

精索静脉曲张原因

发病原因：

左侧精索内静脉行程长，可能受乙状结肠压迫。

左肾静脉可能受到主动脉、肠系膜上动脉压迫。

右髂总动脉可压迫左髂总静脉，使左精索静脉部分回流受阻。

人直立姿势影响静脉回流。

精索静脉瓣膜缺如或功能不良。

发病机制：

精索静脉曲张与精液异常、睾丸体积下降、睾丸灌注减少及睾丸生精功能障碍等有关，具体机制可能为：

高温。精索静脉曲张可使睾丸温度升高，导致生精障碍，导致睾丸间质细胞合成睾酮减少。

高压、精索静脉压升高导致睾丸灌注不足。

缺氧、精索静脉曲张造成的静脉血回流不畅可导致睾丸淤血缺氧、使静脉压增高，诱导生殖细胞凋亡。

肾上腺代谢物逆流。精索静脉曲张患者其肾上腺回流的血液可沿精索静脉逆流，将肾上腺和肾脏分泌的代谢产物如类固醇、儿茶酚胺、5-羟色胺等可影响睾丸血运，对睾丸的代谢造成不良影响。

其它，如生殖毒素增加，抗氧化物水平增高等。

湿热人群易精索静脉曲张

比如爱喝酒的人，爱吃辣东西的人，这样的精索静脉曲张原因病人就经常地是湿热特别大，吐出舌头来，苔特别厚腻，粘粘糊糊小便黄，这经常阴囊潮湿。和他的饮食有关系，当然和气候有关系，经常阴雨连绵，湿热的天气，加上脾虚的人阴囊更加潮湿了。水湿运化不了精索静脉曲张原因也就出现了，有一部分从肠子走了，脾虚的人经常出现大便肠泄，还有的脾虚的人容易造成像阴囊等等出现潮湿，水湿运化不好，脾虚所造成的。比如后天由于身体不好也会导致精索静脉曲张原因，经常得病，或者是饮食不好，或者等等原因。当脾的功能不好以后，运化功能就不好了，不能浸润，我们说脾能浸润。下交湿热是精索静脉曲张原因的主要原因，也可能是人内脏功能失调所造成的，也可能是因为自然气候所造成的，也可能是因为，饮食不洁，或者饮食这方面自己不能把饮食调整好了造成的。

我们通过查找精索静脉曲张原因来确定治疗方向，这些具体的病因与病理知识都要根据患者的具体情况来确定的。我们能不能把一个患者的具体摸清楚还需要每一个人在治疗过程中多发现自己的精索静脉曲张原因才行。

静脉曲张的病因有哪些

1、年龄、性别：静脉曲张的原因因人而异，由于肢体静脉压仅在身体长度达最高时方达最高压力，青春期前身体不高，故静脉口径较小，均可防止静脉扩张，所以尽管30岁前有轻微症状并不明显的静脉曲张，然而大多数是随年龄增大，静脉壁和瓣膜逐渐失去其张力，症状加剧迫使患者就医。

2、静脉内压持久升高：静脉血本身由于重力作用，对瓣膜产生一定的压力，正常情况下对其不会造成损害，但当静脉内压力持续升高时，瓣膜会承受过重的压力，逐渐松弛、脱垂、使之关闭不全。这多见于长期站立工作，重体力劳动、妊娠、慢性咳嗽、长期便秘等。

3、静脉壁薄弱和瓣膜缺陷：静脉壁相对薄弱，在静脉压作用下可以扩张，瓣窦处的扩张导致原有的静脉瓣膜无紧密闭合，发生瓣膜功能相对不全，血液倒流。瓣膜发育不良或缺失，亦不能发挥有效的防止倒流作用，导致发病。

4、其他因素：腹膜后肿瘤、肾肿瘤、肾积水等压迫精索内静脉可引起症状性或继发性精索静脉曲张。原发者平卧时很快消失，继发者常不消失或消失很慢。另外，精索静脉曲张也可以因为肾肿瘤或其他腹膜后肿瘤引起，由于受压迫而引起的精索静脉曲张称为症状性或继发性精索静脉曲张。