脊柱侧弯是否可以保守治疗

脊柱侧弯是否可以保守治疗

脊柱侧弯的治疗方法有很多，究竟该选择那一种，最重要的是要考虑脊柱侧凸的角度。小于20度的轻度病人不需要治疗，但需要定期随访;20～35度的中度患者，即使穿着衣服，也可看出肩膀一高一低，青春期或青春期前的病人应该穿着量身定做的支具;大于40度的重度患者外观、姿势改变比较明显，这个阶段的病人，必须手术治疗侧凸，避免角度进一步加重。脊柱侧弯是否可以保守治疗呢?

(一)矫正体操疗法

矫正体操对脊柱侧凸的治疗作用原理是有选择地增强脊柱维持姿势的肌肉。通过凸侧的骶棘肌、腹肌、腰大肌、腰方肌，调整两侧的肌力平衡。牵引凹侧的挛缩的肌肉、韧带和其他软组织，以达到矫形目的。矫正体操对不同发展阶段和不同类型的脊柱侧凸有不同的效果，特别对少儿或青春前期轻度特发性侧凸、可屈性好尚无明显结构性改变者，体操疗法可达到良好的治疗效果。而对结构性改变明显及先天性侧凸很难单独通过矫正体操矫形，需与其它非手术治疗特别是支具治疗结合应用。因此，体操疗法仍为一种必要的辅助疗法，可防止肌肉萎缩及其他因制动引起的废用性改变。

(二) 支具治疗

支具治疗方法是非手术治疗中最主要和最可靠的。国外许多资料报道令人信服地表明：支具治疗可有效地控制早期脊柱侧凸的进展，特别是对轻型特发性侧凸，可以避免手术或减轻手术患者侧凸的严重程度。对35度以内的特发性侧凸， Risser征<=2度的患者，支具治疗的有效率可达75%以上。目前国内外均已广泛应用。

以上文章讲述了关于脊柱侧弯是否可以保守治疗的内容，大多数的脊柱侧凸，特别是占90%以上的特发性脊柱侧凸不是一开严重，它有一个较长的发展过程。开展群体普查，早期发现，早期术治疗率是脊柱侧凸治疗的基本方向。非手术治疗包括理疗、体疗、表面电刺激、石膏及支具等。

用脊柱侧弯矫正器应注意事项有哪些

量身定做并坚持佩戴专业矫形支具是目前唯一有效的治疗轻度(40度以下)脊柱侧弯的保守治疗方法。但是如果矫形支具佩戴不合适，不仅不会治疗疾病还会起到反作用。因此在佩戴矫形支具是一定要注意。

不同患者的体型，身高，尤其是测完类型不一样，因而测完顶追捕为不一样。

如果不采用定制的支具，支具用力点不在正确的部位，就达不到矫形效果。由于这类患儿通常处于青春发育期，生长迅速，通常过一段时间，需需要生长情况重新定做支具。同时，

还可结合主攻的功能锻炼，正确的功能锻炼包括尽可能主动而有意识地维持正确的坐、行走等姿势，避免负重，加强椎旁肌的锻炼(如游泳、单杠等)。

对特发性青少年脊柱侧弯，保守治疗越早，效果越好。现在天气转暖，孩子衣衫日渐单薄，是最易识别早期脊柱侧弯的时候，此时家长应多加留心观察孩子身形是否有异，尤其是处于快速生长阶段的青春期少年，脊柱侧弯的进展速度很快。家长要注意孩子的姿势，尤其是当孩子跷二郎腿的时候，观察双侧后背是否不平，活着肩膀一高一低。

另一个方法是：家长坐好，让孩子面对着自己站好，弯腰，家长可从前面和侧面两个角度观察孩子的双侧后背是否不平。

总之，脊柱侧弯需要早发现、早治疗，才能收到好的效果，甚至可以避免一些患者进行手术治疗。若畸形严重需要手术治疗时，一定要听从医师的意见，以免错过最佳手术时机。

脊椎侧弯到底能治吗

中医按摩主要是利用血液循环来调理身体平衡，治疗来说将是一个长期的过程。

脊柱侧弯一般人都有，只是轻重程度不同。20岁已经基本发育完成，只要你平时注意保持正确的站姿，坐姿。并且注意身体锻炼，应该不会有加重。

如果要矫正脊柱侧弯，特别是轻度脊柱侧弯，目前医学上还没有一套有效的方法。你可以使用中医按摩治疗，也可以使用医学器械(脊柱侧弯矫形器)来固定和矫正脊柱。不过要做好花了钱没有效果的准备。

很多人觉得脊柱侧弯是绝症，骨头变形了怎么可能恢复呢，除非通过手术的方法才可以达到根治的目的，其实能随着医学的发达，进步，在中医看来通过按摩的方式早期的脊柱侧弯也可以达到治疗的目的。

脊柱侧弯是怎么回事

脊柱侧弯好发于青少年，尤其是女性，常在青春发育前期发病，在整个青春发育期快速进展，成年期则缓慢进展，有时则停止进展。由于多数脊柱侧凸的病因好坏不明，患者有时还伴有神经系统、内分泌系统以及营养代谢的异常。

先天性的脊柱侧弯：指脊柱结构发生异常，即出生后有三角形半椎体、蝶形椎、融合椎，还有肋骨发育的异常，导致脊柱发生倾斜，导致侧弯或后凸畸形。临床较少见，多需要手术矫正。

特发性的脊柱侧弯：指脊柱结构基本没有异常，由于神经肌肉力量的失平衡，导致脊柱原来应有生理弯曲变成了病理弯曲，即原有的胸椎后凸变成了侧凸等。临床常见，多由于长期不良姿势，不良生活习惯引起，多数可以通过保守治疗取得理想效果。

治疗脊柱侧弯的三大误区

治脊柱侧弯，应避开三大误区：

●误区一：心存侥幸心理

有些家长认为孩子长大了就会好了，还有些家长认为轻度的弯曲不碍事，可以进行观察，严重到了一定程度再去治疗，结果延误了治疗的最佳时机，造成孩子一生的痛苦。脊柱侧弯患者大都集中在10~14岁这个年龄段，孩子平时穿着衣服不易发觉，发展起来非常快，一般一年时间弯曲会增加5~10度。而且，治疗脊柱侧弯的最佳时机是骨骼成熟前，治疗越早，效果越好。

●误区二：脊柱侧弯不用治，成年后就不发展了

进入成年期后，仍有65%~75%的脊柱侧弯患者病情会继续发展，特别是骨骼成熟时弯度在30度以上的，仍会以每年1~2度的速度弯曲。

●误区三：过度相信保守治疗

不少医生不了解脊柱侧弯的治疗方法，甚至向患者灌输“成年后再做手术”的错误认识，结果耽误病人。另外，因脊柱侧弯手术难度高、风险大，一些不具备手术条件的医院，为了留住患者，常建议保守治疗。实际上，脊柱侧弯超过30度，保守治疗的效果就很差了。

大人驼背怎么矫正

我们也称为成人性脊柱侧弯，成人性脊柱侧弯治疗目的，主要是根据症状，而以侧弯引起的神经系统的病变，那么如果这个侧弯在过去的一段时间内引起神经症状，下肢麻，发软，而且对工作，生活带来影响。

或者在过去的一段时间内经过医生的随访发现这个侧弯是明显的加重，这样的情况也应该考虑治疗，如果这个侧弯不太严重，症状不太明显的话，我也建议要去找医生，脊柱外科的医生去检查一下，到底需要保守治疗，还是要手术治疗.

要注意个人生活习惯睡眠习惯姿势不良的影响和气血虚弱缺少身体的功能锻炼,背背佳还是有一定的纠正作用的.注意睡眠时尽量给予硬床和大面积睡眠,不要喜欢侧左侧右,避免加重腰背部疲劳或损伤的各种影响因素.注意加强活血化瘀和补气补血的药物调理,以改善血液循环和功能状态.注意加强身体的功能锻炼,早睡早起,养成习惯和自然.

上面就是比较适合成年人的纠正治疗驼背的方法，大家在了解这些方法治好了吗，现在应该对此有比较全面的了解和认识了吧?很多时候注重这些方法的使用，才可以解决驼背给你带来的各种不利影响，让女人变得更加的挺拔自信。

脊柱侧弯应该如何预防

脊柱侧弯如何预防，脊柱侧弯分为先天性的和后天性的，所谓的后天性的也就是我们所说的特发性脊柱侧弯。先天性的脊柱侧弯我们无法预防，但是后天性的脊柱侧弯应该如何预防呢，下面我们就来详细的介绍下脊柱侧弯如何预防，怎么能避免脊柱侧弯的发生。

脊柱侧弯是由什么原因引起的?先天性的脊柱侧弯 是指脊柱结构发生异常，即出生后有三角形半椎体、蝶形椎、融合椎，还有肋骨发育的异常，导致脊柱发生倾斜，导致侧弯或后凸畸形。临床较少见，多需要手术矫正。特发性的脊柱侧弯 是指脊柱结构基本没有异常，由于神经肌肉力量的失平衡，导致脊柱原来应有生理弯曲变成了病理弯曲，即原有的胸椎后凸变成了侧凸等。临床常见，多由于长期不良姿势，不良生活习惯引起，多数可以通过保守治疗取得理想效果。

脊柱侧弯如何预防，端正坐姿很重要。提醒电脑前工作的人员，操作电脑时要保持正确坐姿：请确保坐着时整个脚掌着地。使用让您的脚部平稳着地的可调节工作台、椅子，或者使用脚垫。如果使用脚垫，请确保脚垫宽度足够使腿可以在工作区内自由活动。要经常伸展腿部并改变腿的姿势。要经常站起来离开工作台稍微走动和经常改变腿部的位置。纠正生活中的不良姿势。如长期伏案工作、长时间用电脑等，均是引起，电脑前的青年人谨防脊柱侧弯的主要原因。所以，脊柱侧弯如何预防，除在工作中采用各种人体工学设备以外，连续工作一段时间后，就应起身活动一下颈部，使紧张的脊柱得到放松。加强体育锻炼，选择一些适宜冬季的的运动项目(如室内游泳、羽毛球等)，进行增强肌力和增强体质的锻炼，也可以预防脊柱侧弯的发生。

以上就是脊柱侧弯应该如何预防的方法，坐姿很重要。尤其是经常在电脑面前一坐就是一天的人，更要注意坐姿。长时间的用电脑，不正确的趴在桌子上午睡等都是现在引起脊柱侧弯的主要原因。因此我们一定要了解脊柱侧弯如何预防，改掉这些不好的习惯，防止患上脊柱侧弯。

脊椎变形是什么

脊椎由颈椎、胸椎、腰椎、骶椎和尾椎组成，正位向是一条直线，如果正位向出现不在一条直线上，向两侧弯曲，就称为脊柱侧弯，这是脊柱变形中最常见的状态。

正常情况下，脊椎由颈椎、胸椎、腰椎、骶椎和尾椎组成，按照它的正常解剖结构，正位向它是一条直线，侧位向它有颈屈、胸屈、腰屈、骶屈。如果正位向出现不在一条直线上，向两侧弯曲，那就叫做脊柱侧弯，是属于脊柱变形中最常见的状态。侧位向看，如果颈屈、胸屈、腰屈、骶屈弧度变小、变直，那就叫做脊椎曲度变直，那也是属于一种不正常的状态，如果合并有弯曲，那么也属于一种脊柱侧弯，那么侧位向上脊柱侧弯相对而言比正位向脊柱侧弯来的明显，症状来的严重。

脊柱侧弯是否会遗传

专家介绍：脊柱侧弯是不会遗传的。脊柱侧弯这种疾病对孩子明显危害极大，一旦发现应及时矫正。所以，我们要了解其形成原因，便于我们做好疾病的治疗和预防。

1、先天性的原因：如怀孕期4～7周时胎儿的脊柱正在发育形成，此时胎儿的体内外环境发生紊乱，如母亲感冒、精神刺激或创伤等，即可导致脊柱发育畸形，所以应注意孕期保健。

2、遗传营养等原因：有些脊柱侧弯的原因还不太清楚，可能与遗传因素、营养因素等有关，称为特发性脊柱侧弯，约五分之四的病人属于此型。

3、神经系统原因：神经纤维瘤病性脊柱侧弯、脊髓空洞症、小儿麻痹与马凡氏综合症等所致的脊柱侧弯。

4、其他疾病原因或外伤：脊柱结核和外伤也可引起脊柱侧弯，儿童期姿态不当和背书包方法不正确也会促进侧弯进展加重。

脊柱侧弯的常见致病因素

先天性因素(30%)：

先天性脊柱侧弯是由于脊柱在胚胎时期出现脊椎的分节不完全、一侧有骨桥或者一侧椎体发育不完全或者混合有上述两种因素，造成脊柱两侧生长不对称，从而引起脊柱侧弯。往往同时合并其他畸形，包括脊髓畸形、先天性心脏病、先天性泌尿系畸形等，一般在X线片上即可发现脊椎发育畸形。

疾病因素(32%)：

1.神经纤维瘤病合并脊柱侧弯。

2.间质病变所致脊柱侧弯，如马方综合征、先天性多关节挛缩症等。

3.后天获得性脊柱侧弯，如强直性脊柱炎、脊柱骨折、脊柱结核、脓胸及胸廓成形术等胸部手术引起的脊柱侧弯。

其他原因(20%)：

如代谢性、营养性或内分泌原因引起的脊柱侧弯。

脊柱矫正治疗办法该如何选择

脊柱侧弯矫正治疗办法该如何选择?首先在这里提醒您，从文献资料看，目前在我国常规开展脊柱侧弯治疗的医院并不多，专门从事脊柱侧弯治疗的医生也不多，因此，当发现脊柱出现问题时，应当到脊柱专科就诊，以免延误患者的治疗。

脊柱侧弯的发展有一定的规律，不同的侧弯程度和身体素质要采用不同的治疗方法。对于外形改变不是很明显，扭曲不严重的脊柱侧弯患者通过保守治疗，大部分都会取得很好的效果，这里指到专门治疗脊柱侧弯的医院就诊的情况。对于外形改变很明显，扭曲严重的脊柱侧弯患者，也可以采用保守治疗，只是可能治疗的时间要相对长一些。还有一些身体素质比较差，不能承受手术痛苦的脊柱侧弯患者也要采用保守治疗;因为保守治疗没有危险、没有副作用、没有痛苦、不会留后遗症。

有些脊柱侧弯患者可能会采用手术治疗的方法。但是患者要特别注意：脊柱侧弯手术是用一个活动的畸形脊柱换来一个矫正的僵硬的脊柱，无论何种手术，无论有多安全，效果如何，最后都是以畸形的部分或大部分矫正及脊柱融合为结局，即以脊柱运动功能的丧失为代价，这一点需要患者及家属非常清楚。为了您的健康，请您在选择治疗方法时要特别慎重。

此外，需要特别指出的是一些疾病由于有一定的遗传性，再加上后天生长发育所处的家庭、地域、人文环境各异，每个人的体质不尽相同，不尽相同的体质患了病，表现的证候也不尽相同，对治疗的反应也不相同。

治疗脊柱弯曲的方法有哪些

常见的非手术治疗方法包括理疗、体操疗法、石膏、支具等，但最主要和最可靠的方法是支具治疗。

一般20度以内的特发性脊柱侧凸，可先不予治疗，进行严密观察，如果每年加重超过5度，则应进行支具治疗。首诊30度～40度的青少年特发性

脊柱侧弯，应立即进行支具治疗，因为这一组病人60%以上会发展加重。青少年特发性脊柱侧凸在下列情况需要考虑手术治疗：

(1)胸弯大于40度、胸腰弯/腰弯大于35度者;

(2)支具治疗不能控制，侧弯快速进展者;

(3)腰背疼痛明显或者有神经压迫症状者。

先天性脊柱侧凸的病人，如果侧弯是容易进展的类型或者在观察期间出现侧弯明显进展，则应尽早手术治疗，一般3～5岁是一个比较好的手术时机。

由于脊柱侧凸病因复杂，类型繁多，是否需要手术绝非简单地依据患者年龄或侧弯度数，还应考虑到畸形的类型、特点、节段、进展速度、患者骨龄发育及畸形对患者体态的影响程度等因素。进展型的先天性脊柱侧凸应早手术已成共识，因其随年龄增长不仅畸形加重，且变得僵硬，难于矫治。但特发性脊柱侧弯如在儿童期过早行后路矫正融合，可能会影响其脊柱生长发育，远期很可能会出现畸形加重。另外，脊柱的平衡、手术对脊柱的生长和活动度的影响等因素也要考虑在内。因此每个脊柱侧弯的患者都应该具体分析，采取个体化的治疗措施。

脊柱侧凸手术目的是：防止畸形进展;恢复脊柱平衡;尽可能的矫正畸形;尽量多的保留脊柱的活动节段;防止神经损害。采用当前的三维矫形技术和椎弓根螺钉固定技术，脊柱侧凸可以获得良好的手术矫形，但也不能得到100%的纠正，因为手术还要考虑患者脊柱和脊髓的耐受性，过分的矫正容易导致内固定物失败，增加手术并发症发生率，甚至会导致神经损害和瘫痪。不同年龄、不同度数以及病因的侧弯矫正度都有不同，一般特发性脊柱侧凸其矫正率通常可达到60%～80%。

由此可见，脊椎弯曲的治疗方法由于弯曲角度的不同也存在着很大的差异，所以在平常的生活中如果出现脊椎弯曲的症状不要急着手术，而是应该判断自己的症状，再进行相应的治疗。

脊柱侧弯如何治疗

脊柱侧凸的治疗可分为两大类，即非手术治疗和手术治疗。

常见的非手术治疗方法包括理疗、体操疗法、石膏、支具等，但最主要和最可靠的方法是支具治疗。

一般20度以内的特发性脊柱侧凸，可先不予治疗，进行严密观察，如果每年加重超过5度，则应进行支具治疗。首诊30度～40度的青少年特发性脊柱侧弯，应立即进行支具治疗，因为这一组病人60%以上会发展加重。青少年特发性脊柱侧凸在下列情况需要考虑手术治疗：

(1)胸弯大于40度、胸腰弯/腰弯大于35度者。

(2)支具治疗不能控制，侧弯快速进展者。

(3)腰背疼痛明显或者有神经压迫症状者。

先天性脊柱侧凸的病人，如果侧弯是容易进展的类型或者在观察期间出现侧弯明显进展，则应尽早手术治疗，一般3～5岁是一个比较好的手术时机。

由于脊柱侧凸病因复杂，类型繁多，是否需要手术绝非简单地依据患者年龄或侧弯度数，还应考虑到畸形的类型、特点、节段、进展速度、患者骨龄发育及畸形对患者体态的影响程度等因素。进展型的先天性脊柱侧凸应早手术已成共识，因其随年龄增长不仅畸形加重，且变得僵硬，难于矫治。但特发性脊柱侧弯如在儿童期过早行后路矫正融合，可能会影响其脊柱生长发育，远期很可能会出现畸形加重。另外，脊柱的平衡、手术对脊柱的生长和活动度的影响等因素也要考虑在内。因此每个脊柱侧弯的患者都应该具体分析，采取个体化的治疗措施。

脊柱侧凸手术目的是：防止畸形进展。恢复脊柱平衡。尽可能的矫正畸形。尽量多的保留脊柱的活动节段。防止神经损害。采用当前的三维矫形技术和椎弓根螺钉固定技术，脊柱侧凸可以获得良好的手术矫形，但也不能得到100%的纠正，因为手术还要考虑患者脊柱和脊髓的耐受性，过分的矫正容易导致内固定物失败，增加手术并发症发生率，甚至会导致神经损害和瘫痪。不同年龄、不同度数以及病因的侧弯矫正度都有不同，一般特发性脊柱侧凸其矫正率通常可达到60%～80%。

脊柱侧弯最合适的睡姿是什么

脊柱侧弯是人体出现了俗称的驼背病。脊柱本应该是一条直线，脊柱侧弯是明显的躯体畸形。脊柱侧弯一般是遗传因素、个人习惯、疾病等引发的，严重的脊柱侧弯会伤害患者的心肺功能、脊髓，严重会导致瘫痪。

脊柱侧弯一般是长期用力不均造成的脊柱两侧肌张力不平衡才会出现一边高一边低，张力大的一边把脊柱拉到他的一侧脊柱就侧弯了。先要平衡两侧的肌张力要去做推拿按摩，随后就是要做牵引帮助恢复脊柱的正常生理位置。建议睡硬板床，不要再做高强度的体力劳动。

建议您可以先到医院的骨科咨询下脊柱侧弯是有最佳的手术时机的如果错过效果就不好了。如果暂时不想手术可以用下列方法锻炼以辅助脊柱侧弯的恢复。

1、俯卧向前伸单臂

在垫子上或者床上俯卧，挺身，左手伸直，全力前伸：右手后伸同时做抬头挺胸动作。重复20～30次共练习4组。

2、站立转体动作

两脚开立与肩同宽，扭转躯干，向右侧做转体运动，完成一次体转后，两臂轻置体侧，再重复上述动作(不要做另一方向的体转动作)。在动作过程中，强调双腿伸直，不要移动双脚以免减低练习效果。重复20～30次共练习4组。

3、单臂外振动作

身体直立，两脚开立与肩同宽，右臂伸直，空手用力向体外侧振，举到极限用力放下到体前内侧极限。做30～50次，接着手持重物(2.5～5公斤)重复练15～20次共做4组。

4、持棒向侧上方摆动伸展

俯卧在垫子上，两手宽于肩距，持棍棒或绳子或毛巾抬起胸部，挺腹，弯曲左臂，伸直右臂，用力向右侧使劲做摆振式侧体动作，并同时使上体和两臂尽力向上抬起，如持绳子和毛巾务必绷紧不让其放松下沉。重复20～30次共练习4组。

5、悬吊摇摆

此动作要借助单杠或类似单杠的装置进行，面对单杠，双手直臂攀握悬垂身体，然后徐徐向左或向右摆动，腰腿同时顺势移动攀握单杠的双手，以使弯曲的脊柱逐渐拉直。重复练习不计次数。