垂体瘤怎么治疗
垂体瘤怎么治疗
脑垂体瘤的治疗
对于我们来说,患上疾病就应进行治疗,更何况患上肿瘤疾病,更应该及时进行治疗。把患上脑垂体瘤应该如何治疗呢?
1.综合治疗
脑垂体瘤的治疗主要包括手术、药物及放射治疗三种。正是由于没有一种方法可以达到完全治愈的目的,所以各种治疗方法各有利弊,应该根据患者垂体瘤的大小、激素分泌的情况、并发症及共患疾病的情况、患者的年龄、是否有生育要求以及患者的经济情况制定个体化的治疗方案。
脑垂体瘤的治疗是一个多科室协作的综合治疗过程。
2.放疗
由于垂体瘤属于腺瘤,本身对放疗的敏感性较差,放疗后70%-80%的患者出现垂体功能降低,降低了患者的生活质量,所以放疗只适用于手术残余、不能耐受手术、对药物不敏感、有共患疾病不能够接受手术或药物治疗的患者。
3.药物治疗
对于垂体泌乳素分泌型肿瘤,90%以上的患者(无论是微腺瘤还是大腺瘤)都可以用多巴胺激动剂(短效制剂溴隐亭,长效制剂卡麦角林)控制PRL水平,使肿瘤的体积缩小。只有那些对该类药物过敏或不耐受、肿瘤压迫导致的急性症状需要急诊手术解压或患者不愿意接受手术治疗的泌乳素瘤病人,才选择手术治疗。在服用溴隐亭治疗期间,应该逐渐增加溴隐亭的剂量,直到血清PRL水平降至正常水平以后,调整剂量长期维持治疗。
生长激素分泌型肿瘤的患者不论接受何种治疗,都应该达到以下几个治疗目标:消除肿瘤,减少肿瘤的复发,GH达标,缓解临床症状,尽量保全垂体功能,提高患者的生活质量,延长患者的寿命。
对于生长激素分泌型垂体瘤,近20年的主要进展是生长抑素类似物的应用。该药物的临床应用,使得GH分泌型肿瘤的治愈率明显提高。
近几年生长抑素类似物长效制剂如长效奥曲肽、索马杜林等用于临床,使得患者的依从性大为提高。术前应用该类药物可以迅速降低患者的血清GH水平,减轻患者的症状、缩小肿瘤的体积,为手术彻底切除肿瘤创造良好的术前条件。
生长抑素类似物用于GH分泌型肿瘤的另外的适应证包括:术后残余患者、放疗后GH尚未降低至正常的患者的过渡治疗。
应用生长激素类似物后,对于那些因伴有心衰、呼吸睡眠暂停、控制不良的高血糖、高血压的患者,因不能耐受麻醉的患者,提供了术前准备治疗的机会。生长抑素类似物用于促甲状腺激素分泌型肿瘤也取得了满意的治疗效果。
垂体瘤的危害是什么
一、脑垂体瘤导致性功能低下
性功能低下是指阳痿、性欲下降,性功能低下是早期发腺垂体腺瘤的临床表现之一,约有 60% 的垂体瘤患者有性功能障碍,但实际情况要远远高于这一数字,因为我国的传统历来对性非常保守,有些人对此往往不愿启齿。
二、脑垂体瘤导致头痛
大约有 2/3 的患者早期都有头痛,疼痛主要位于眼眶后、前额部及双侧太阳穴附近,程度较轻,呈间歇性发作。由于垂体瘤起源于颅底的蝶鞍内,蝶鞍周围为密闭的骨质,只有 上方覆以韧性的鞍隔,肿瘤直接刺激或生长后造成鞍内压升高引起头痛,当肿瘤向上生长突破鞍隔后,鞍内压降低,疼痛则可减轻或消失。病人往往感到突然的一次 剧烈头痛后,疼痛明显减轻或缓解,但如果不进行治疗,随着肿瘤的生长,疼痛还会出现。
三、脑垂体瘤导致视力下降视野缺损
垂体瘤在蝶鞍内可以突破鞍向下生长,并向两侧侵及颅内的重要血管和神经,但最常见的生长方式是向鞍上发展而压迫视交叉和视神经,而引起视力下 降和视野缺损,患者往往主诉视力下降、看不到两边,总撞门边。出现了视力视野障碍就需要尽快手术,解除对视神经的压迫,挽救视力。如果伴有向其它方向的生 长则称为侵袭性垂体腺瘤,治疗难度明显增大,手术很难一次性切除,需要针对具体情况采取个体化的治疗。
以上就是垂体瘤的危害,看完上面的文章后,你有什么感想呢?垂体瘤是很可怕的。因此,在生活中大家要积极的预防垂体瘤的发生,若是不幸患上垂体瘤,也要及时的去治疗,这样才能不给自己带来更大的伤害。
颅内肿瘤会导致不孕不育吗
有一些女性婚后不育,会到妇科和男科进行夫妻二人的身 体检 查,如果原因不明就只能等待,往往忽视了内分泌异常导致不孕的罪魁祸首:“垂体瘤”。其实脑垂体瘤也会导致不孕!脑垂体和下丘脑共同主宰人体的内分泌系统。脑垂体瘤多发生在育龄女性身上,患者除可能出现头晕、 头痛 、呕吐等一般症状外,女 性病 人还可能出现 内分泌紊乱 ,如泌乳、 月经失调 、闭经和不孕等。因脑垂体瘤造成不孕的患者,即使人工受孕,妊娠过程中也可能因体内激素异常而失败。
这一点说明了:人的大脑和肢体是协调统一的,颅内的疾病也会导致“肚子”的问题。婚后不孕的妇女,或者女性出现不明原因停经3个月,同时伴有泌乳、视力急剧下降、复视、无端 头痛 等症状,在相应专科查不出明确原因时,应及时到神经外科和内分泌科进行检查。当垂体瘤治愈后,生育孩子还是完全可能的。
放疗治疗脑垂体瘤有哪些注意事项
垂体瘤是常见的头部良性肿瘤,对于垂体微腺瘤和相对较小的大腺瘤,伽玛刀已成为公认的首选治疗手段。这是因为,放射治疗可阻止肿瘤进一步生长并最终使分泌增多的激素水平下降,特别是在控制瘤体生长方面,效果明确。肿瘤的局部控制率达80%—90%。
垂体瘤放疗技术长足进步
据专家介绍,垂体瘤的放射治疗技术上需要注意如何提高肿瘤治疗剂量,而使周边正常垂体组织、视神经、视交叉、视束、下丘脑及颞叶脑组织受到最小的辐射剂量。近年来随着放射治疗设备的不断更新,放射治疗技术的不断提高,特别是伽玛刀技术的普及、调强技术的发展,垂体瘤常规放射治疗的并发症如颞叶脑组织放射性损伤、视通路损伤、垂体低功(治疗前已有垂体低功者除外)等几近消失。
伽玛刀是应用立体三维定位方法,把高能射线准确地汇聚在颅内靶灶上,可以在较短时间和有限范围内使辐射线达最大剂量,而靶区灶周围剂量迅速衰减,从而使肿瘤与周围正常组织所受到的放射剂量相差甚大,一次性或分次毁损靶区组织,治疗垂体瘤需要的边缘剂量16—25Gy。
调强技术主要是针对肿瘤巨大,超出伽玛刀治疗范围,患者不能耐受手术或不愿手术者;肿瘤复发者。采用多个固定野,每野使用整体适形挡块的技术照射,有条件者可采用适形调强技术。
放疗前后的注意事项
放射治疗前应完成对病人的整体评估,包括:一般查体及眼科专项检查(评估患者对放射治疗能否耐受及视神经、视交叉受肿瘤的影响程度);相关化验检查:垂体激素全项、血常规、凝血常规、肝炎六项等;影像强化磁共振资料(选择治疗方案的最重要的依据),其能更好地显示肿瘤及其与周围组织的解剖关系,可以区分视交叉和蝶鞍隔膜,清楚显示脑血管及垂体肿瘤是否侵犯海绵窦和蝶窦、垂体柄是否受压等情况,MRI比CT检查更容易发现小的病变。
治疗后患者应定期随访,随访的内容包括患者症状学的改变、内分泌水平的变化、影像学的改变。这些随访内容应是一个动态观察的过程,通常以年为单位。需要注意的是资料的保存是动态评估治疗效果前提。
治疗后短期内患者一般无明显自感症状,少数患者偶有头痛、头晕及脱发等反应,经甘露醇、激素对症处理大多可缓解。值得注意的是如出现突然剧烈头痛,并且经对症处理后不能缓解,应警惕出现肿瘤卒中可能,CT检查可直接显示出肿瘤是否出血以及出血量的多少。
垂体瘤患者最长能活多久
脑垂体瘤能活多久?
经过科学、合理的治疗以后能够实现长期生存。脑垂体瘤患者的生存期限,要根据患者的脑垂体瘤的症状严重程度,手术切除肿瘤的成功率,术后的治疗等多方面来判断。每个人都不一样所以不能给出准确的回答。脑垂体瘤治疗,目前脑垂体瘤的治疗方法是综合治疗,包括手术治疗、放射治疗、化学治疗。
关于治疗
1.综合治疗J垂体瘤的治疗主要包括手术、药物及放射治疗三种。正是由于没有一种方法可以达到完全治愈的目的,所以各种治疗方法各有利弊,应该根据患者垂体瘤的大小、激素分泌的情况、并发症及共患疾病的情况、患者的年龄、是否有生育要求以及患者的经济情况制定个体化的治疗方案。垂体瘤的治疗是一个多科室协作的综合治疗过程。
2.放疗:由于垂体瘤属于腺瘤,本身对放疗的敏感性较差,放疗后百分之70~百分之80的患者出现垂体功能降低,降低了患者的生活质量,所以放疗只适用于手术残余、不能耐受手术、对药物不敏感、有共患疾病不能够接受手术或药物治疗的患者。
3.药物治疗J对于垂体泌乳素分泌型肿瘤,百分之90以上的患者(无论是微腺瘤还是大腺瘤)都可以用多巴胺激动剂(短效制剂溴隐亭,长效制剂卡麦角林)控制PRL水平,使肿瘤的体积缩小。
4.手术治疗目前对垂体瘤的治疗还是以手术为主,辅以药物治疗、放射治疗。垂体瘤的位置在鞍区,周围有视神经、颈内动脉、下丘脑等重要神经结构,所以手术还是有一定风险的。目前手术方法有经蝶窦,开颅和伽马刀。瘤体直径大于3厘米与视神经粘连或视力受损的肿瘤可先行手术治疗,手术必须达到视神经充分减压,术后再行伽玛刀治疗,但是术后仍旧有可能复发,因此需定期复查。
脑垂体瘤能活多久
脑垂体瘤能活多久?
经过科学、合理的治疗以后能够实现长期生存。脑垂体瘤患者的生存期限,要根据患者的脑垂体瘤的症状严重程度,手术切除肿瘤的成功率,术后的治疗等多方面来判断。每个人都不一样所以不能给出准确的回答。脑垂体瘤治疗,目前脑垂体瘤的治疗方法是综合治疗,包括手术治疗、放射治疗、化学治疗。
脑垂体瘤治疗方法有哪些
手术目的是切除肿瘤,恢复正常内分泌生理,对于内分泌功能受损严重的患者手术可尽可能保护残存垂体功能,为术后激素替代治疗打下良好基础。除去泌乳素腺瘤外,其他肿瘤手术是第一选择。
放疗适用于术后残留或高龄、身体不能耐受手术患者。随着,射波刀技术的不断发展,射波刀治疗脑部肿瘤的优势,越来越明显。射波刀在智能影像的引导下,利用机器人的手臂将多束射线准确的、无创的消灭肿瘤。这些射线会在病变区聚焦,形成非常高的剂量照射,并且周围的正常组织不会受到伤害,通过大概1-5次的治疗,会将肿瘤全部捣毁。是唯一综合“无伤口、无痛苦、无流血、无麻醉、恢复期短”等优势的全身放射手术形式,患者术后即可回家。
射波刀治疗脑垂体瘤三大优势:
1、无痛,非侵入性治疗 无需开刀和安装头架,降低了手术风险和术后并发症,同时免除了患者在治疗中的疼痛。
2、精准性
射波刀是一种高精确影像引导放疗设备,根据部位的特殊结构,选取不同追踪方式,在影像引导下轻松实现肿瘤的高精确照射治疗。
3、安全性
射波刀能最大限度地保护肿瘤附近的正常组织,将放射线精准投射到肿瘤上,保证肿瘤周围正常组织细胞及重要器官不受辐射损伤。
温馨提示:以上内容是有上海射波刀中心编纂,希望对大家有所帮助。
脑垂体瘤的表现有哪些
如果育龄期女性出现各种形式的月经紊乱,继而有闭经、不育或泌乳,须警惕脑垂体泌乳素瘤。脑垂体瘤当中最常见的就是泌乳素瘤,占垂体瘤的80%-85%。女性患者比男性多5倍。2/3女性患者是微腺瘤,大多在20岁-40岁之间。
尽管人们很早就注意到“月经紊乱-溢乳-不育”综合征,但由于没有把性机能减退综合征作为泌乳素瘤早期症状,没有同垂体瘤联系起来,往往被病人忽视,或被医生认为是“功能性的”而延误诊断。一旦肿瘤生长,往往失去了最佳治疗时机。有月经紊乱的育龄女性要警惕了,在此基础上还发现周期延长,应及时就诊。作为神经科的一种常见病,脑垂体泌乳素瘤的诊断并不难,综合临床表现、检测血垂体泌乳素(PRL)水平、PRL分泌功能试验及影像学磁共振检查即可。
随着中医中药治疗垂体微腺瘤的疗效优势不断凸显,更多的专家采取了中西医结合的方法治疗垂体微腺瘤。治疗初期运用溴隐亭加中药治疗,待月经正常、PRL水平下降,逐渐减少溴隐亭剂量直至以中药取代。中西医协同治疗不仅能减少服用溴隐亭后出现的副作用,而且通过中医对个体的辨证分析,予以调任冲任、逐瘀涤痰、消肿散结,能使月经恢复正常,且能受孕生育,治疗结果通过血激素水平的检测、激素分泌功能的试验及磁共振检查证实血PRL水平下降,瘤体萎缩甚至消失。
脑垂体瘤术后吃什么好
脑垂体瘤患者的饮食注意事项,具体如下:
1、 脑垂体瘤饮食要规律,不要暴饮暴食,按时吃饭;
2、 脑垂体瘤患者要多吃富含维生素A,胡萝卜素以及维生素B2的食品;
3、 脑垂体瘤饮食应选用含磷脂高的食物以健脑,如蛋黄,鱼,虾,核桃,花生等
4、 脑垂体瘤饮食宜清淡,少食辛辣,煎炒,油炸,烈酒等不消化和刺激性食物,多食水果,蔬菜和纤维性食物,多饮水;
5、 脑垂体瘤患者要有意识地多食用保护眼睛的食物,如鸡蛋,动物的肝,肾,胡萝卜,菠菜,小米,大白菜,番茄,黄花菜,空心菜,枸杞。
术后护理
垂体瘤的术后护理对于患者的康复有很大的作用,因此,患者及其家属都不应该忽略的,那么,如何进行垂体瘤的术后护理呢?下面就来为大家介绍垂体瘤术后健康指导“四步法”,希望对大家能够有所帮助。
垂体瘤术后的健康指导主要是通过心理指导、营养的加强、定期的进行复查所组成的:
1、心理安慰,垂体瘤属脑内良性肿瘤,手术效果好,痊愈后可参加正常工作。
2、加强营养,多食新鲜的、高蛋白质的食物,增强体质,使病后机体早日康复。
3、放疗时间一般在术后1个月左右,放疗期间少去公共场所,注意营养,定期测血象。
4、按医嘱服药,1年CT复查1次。
垂体瘤的影响是很多的,生活中要注意垂体瘤的危害,也要注意了解垂体瘤治疗方法。但是生活中的预防方法有很多的,生活中垂体瘤患者不要忽视垂体瘤疾病的预防方法。
为什么垂体瘤治疗过程中经常出现误诊误疗
许多疾病都容易出现误诊误疗的情况,垂体瘤也不例外。因为垂体瘤的临床症状不明显,所以经常容易出现误诊误疗的情况。今天就为大家简单的分析一下为什么垂体瘤治疗过程中经常出现误诊误疗的情况这个话题。
1、误诊为垂体瘤
被误诊为垂体瘤者多见于原发性甲减,有报道原发性甲减误诊为垂体瘤患者,临床表现复杂多样,有表现为畏寒、乏力、嗜睡、皮肤干燥、出汗减少、腹胀、便秘、水肿、食欲差、体质量增加者;有表现为声音嘶哑、言语不清、行动迟缓、记忆力减退者;亦有表现溢乳、闭经、月经紊乱、性功能减退;还有的表现为视力减退、头晕、心悸或头痛、恶心、呕吐等,查体可显示患者甲状腺无肿大或Ⅰ~Ⅱ度肿大,无压痛,有的质地偏韧,可触及结节。有报道甲减发生在青春期发育前儿童即幼年型甲减误诊为垂体瘤者,多表现为生长发育迟缓或身材矮小伴体重增加、水肿、少动、怕冷等;还有鞍区其他占位性病变误诊为垂体瘤者,鞍区任何有占位作用的病变都可有占位的症状和体征,临床表现与垂体瘤难以鉴别,比如鞍区脑膜瘤、空蝶鞍综合征、动脉血管瘤等,Rao报道拟诊垂体瘤(患者垂体磁共振成像 (MRI)均提示垂体“腺瘤”)而行CAG者有6%为血管性疾病。
鞍区其他病变误诊为垂体瘤说明垂体内分泌功能改变及视力改变,并不一定都是垂体占位性改变,下丘脑功能紊乱,严重脑积水,外伤性前颅凹颅底骨折,颈内动脉海绵窦瘘等都可以引起垂体内分泌功能异常,而且鞍区占位性病变并不都是肿瘤,也可以是血管性病变(常见者为动脉瘤)、空蝶鞍或淋巴细胞性垂体炎、脓肿等;鞍区肿瘤90%以上是垂体瘤,其次为颅咽管瘤、各种胶质瘤、脑膜瘤、胚生殖细胞瘤、畸胎瘤、上皮样囊肿、脊索瘤、转移性肿瘤等,应结合患者的病史、临床表现及充分利用现有的各种辅助检查手段,细致分析。
2、垂体瘤被误诊
垂体瘤被误诊者,临床报道有诊断为视神经炎、青光眼、缺血性视神经病变、视神经萎缩、眼肌麻痹综合征等。垂体瘤早期即可压迫视交叉出现视野改变,故视野检查对垂体瘤的诊断具有重要价值,其特征性视野为双颞侧偏盲,但由于该区域正常解剖变异及肿瘤的生长部位、发展速度不同,加上现代视野检查中患者的理解和配合程度不同,有时视野检查结果也缺乏特征性,尤其是双中心或旁中心暗点视野, 常被误诊为球后视神经炎,后经CT或MRI检查确诊为垂体瘤。误诊的原因是片面地认为垂体瘤的视野应为双颞侧偏盲,而不知肿瘤对视交叉的压迫性损害是逐渐进展的。询问病史,大多患者均因视力减退为首诊症状而就诊于眼科,接诊医生只考虑与本科有关的疾病而忽视了对内分泌病史方面的询问,一些男性患者及绝经后妇女表现更不典型,直至有颅内症状出现后才引起注意。
不过,从本质上来说,疾病的误诊归根到底是对疾病的认识不够彻底。垂体瘤也同样如此。这就希望医院医生应当对疾病诊断有高度的警惕,应不断学习和巩固专业知识,要持着对患者负责的态度,进行专业检查和正确的诊断。同时,也希望患者多了解医疗保健知识,积极配合医生治疗。
垂体瘤多久复发
垂体瘤是良性肿瘤,但也有一定的复发率,大约百分之十几左右。主要还是和肿瘤本身特性有关。一般的垂体瘤,只需手术切得干净,复发率非常小;可是一些侵袭性垂体瘤,非常容易复发。至于哪些是侵袭性垂体瘤,根据磁共振和病理报告可以帮助医生鉴别。所以,一般让患者术后三天、一个月、三个月、半年、一年都复查片子,观察手术区域的动态变化,评价手术疗效。
垂体瘤多久复发?
脑垂体瘤是种常见病,不容忽视,因为脑垂体瘤长的位置特殊,所以手术是难免会有顾及和顾虑,最常见的就是术后复发,脑垂体瘤继续生长,那么脑垂体瘤复发了怎么办呢,下面就分析一下病情复发了怎么办,还能不能从新做手术。
1、脑垂体瘤复发后可以做二次手术,也可以放射治疗。因为手术不一定能把脑垂体瘤完全切除掉,所以垂体瘤手术是需要进行放射治疗来控制术后残留的肿瘤,这是一种很安全的治疗方法。
2、脑垂体瘤复发后的治疗要根据患者的身体情况和自身条件来决定的,因为脑垂体瘤的首次治疗大多数为手术治疗,因为手术治疗是切除脑垂体瘤。而复发后很有可能比以前的脑垂体瘤大后或者不在原来的位置上。说以要慎重。
3、脑垂体瘤复发后的治疗建议采用伽玛刀治疗,伽玛刀的治疗也是一种放射治疗,放射治疗是把所有的放射性光线聚集到一个点上对脑垂体瘤进行照射,没有什么副作用,所以脑垂体瘤复发后的治疗用伽玛刀治疗是相对比较安全的治疗方。
温馨提示
在做完脑垂体瘤手术之后最好要1年之内检查两到三次,一切正常后可以适当的减少复查次数,手术之后要随时的检查血糖,血压,并且和手术前对比,观察患者的身体情况是否正常。
脑垂体瘤有彻底治愈的吗
1、脑垂体瘤治疗对症是可以根治的!脑垂体瘤的治疗需要配合自我的护理工作,特别是自己的个人卫生一定要保持洁净,在自己的饮食上也要合理的安排切记不要吃过于辛辣刺激太油腻的食物,应该以清淡的食物为主,并多休息。
2、脑垂体瘤的情况如果是比较严重的,可以选择物理疗法或者是选择手术方式来进行治疗,通常物理疗法或者是手术治疗是比较直接有效的治疗途径,但是患者需要慎重选择才行。
3、通常情况对于脑垂体瘤的患者可以吃一些中药治疗是有一定效果的,但是一定要遵循专业医生指导,合理的用药才能取得疗效,并且需要坚持用药,因为中药的药性是比较慢的,自己不要盲目的乱用药物,用药期间一定做好,生活中的护理。
关于脑垂体瘤的三大危害
一、脑垂体瘤导致性功能低下,性功能低下是指阳痿、性欲下降,性功能低下是早期发腺垂体腺瘤的临床表现之一,约有 60% 的垂体瘤患者有性功能障碍,但实际情况要远远高于这一数字,因为我国的传统历来对性非常保守,有些人对此往往不愿启齿。
二、脑垂体瘤导致头痛,大约有 2/3 的患者早期都有头痛,疼痛主要位于眼眶后、前额部及双侧太阳穴附近,程度较轻,呈间歇性发作。由于垂体瘤起源于颅底的蝶鞍内,蝶鞍周围为密闭的骨质,只有 上方覆以韧性的鞍隔,肿瘤直接刺激或生长后造成鞍内压升高引起头痛,当肿瘤向上生长突破鞍隔后,鞍内压降低,疼痛则可减轻或消失。病人往往感到突然的一次 剧烈头痛后,疼痛明显减轻或缓解,但如果不进行治疗,随着肿瘤的生长,疼痛还会出现。
三、脑垂体瘤导致视力下降视野缺损,垂体瘤在蝶鞍内可以突破鞍向下生长,并向两侧侵及颅内的重要血管和神经,但最常见的生长方式是向鞍上发展而压迫视交叉和视神经,而引起视力下 降和视野缺损,患者往往主诉视力下降、看不到两边,总撞门边。出现了视力视野障碍就需要尽快手术,解除对视神经的压迫,挽救视力。如果伴有向其它方向的生 长则称为侵袭性垂体腺瘤,治疗难度明显增大,手术很难一次性切除,需要针对具体情况采取个体化的治疗。
脑垂体瘤术后注意事项有哪些
垂体是人体的一个重要器官,位于颅内大脑下方。虽然它只有豌豆大小,重量不足2克,但却是人体的主管腺体,其分泌的激素释放于血中,调节和控制体内其他内分泌腺的活动和多数机体活动,因而被称为“内分泌之王”。垂体瘤是成年人常见的颅内肿瘤之一,是一种良性肿瘤,发病率约占颅内肿瘤的10%~12%,女性发病率高于男性,多发于30~50岁人群。治疗脑垂体瘤我们一般采取的是手术治疗方法,手术成功率可达90%以上,虽然脑垂体瘤切除后不易复发,但是患者的术后护理也是不容忽视的,那么脑垂体瘤术后应如何保养呢?
脑垂体瘤术后应注意什么?
脑垂体瘤复发的可能性不大,但是会留下后遗症状。不过适当的康复检查和术后护理可以预防这些症状的发生。要做到以下几点:
1.如行的是垂体瘤切除术应避免用力打喷嚏,擤鼻等。
2.术后饮食给予营养丰富且清淡易消化的食物。
3.为了避免便秘引起的颅内压升高,护理中注意大便通畅,给足饮水,必要时给以通便润肠药物。 注意观察患者有无头痛,恶心,呕吐,发烧等症状。
4.心理安慰垂体瘤属脑内良性肿瘤手术效果好痊愈后可参加正常工作。
5.放疗时间一般在术后1个月左右放疗期间少去公共场所注意营养定期测血象。
6.按医嘱服药1年CT复查1次。
脑垂体瘤治疗的理想型方法
射波刀治疗脑垂体瘤不仅是副作用小,效果好才是最重要的。不管是效果好、还是副作用小,原因都归结于射波刀的定位精准。精准放疗射波刀可做到高精度对肿瘤进行照射,从而把肿瘤周边健康组织的损伤减到最小。因为照射范围比较小(只针对肿瘤局部治疗)并且仅覆盖肿瘤和少量周边正常组织,射波刀的精确度使得医生可以安全的使用大剂量照射,这样一来,周边健康组织受到的损伤更小,并且患者只需要1到5天内完成治疗,再也不用像传统放疗那样耗费一周又一周的时间,并且射波刀治疗效果提高很大幅度。
精准放疗射波刀可做到高精度对肿瘤进行照射,从而把肿瘤周边健康组织的损伤减到最小。因为照射范围比较小(只针对肿瘤局部治疗)并且仅覆盖肿瘤和少量周边正常组织,射波刀的精确度使得医生可以安全的使用大剂量照射,这样一来,周边健康组织受到的损伤更小,并且患者只需要1到5天内完成治疗,再也不用像传统放疗那样耗费一周又一周的时间,并且射波刀治疗效果提高很大幅度。
即使将患者固定,由于患者呼吸,肿瘤仍会移动,射波刀利用持续影像引导加上系统固有的机器人移动能力,能自动校正因靶区的移动的每一个射线位置,而无需中断治疗或用户的介入。
手术治疗垂体瘤的方法大致有几种
随着显微神经外科技术的发展,显微镜下经颅入路和经蝶入路这两种入路方式是目前治疗垂体瘤较为主流的手术方式。对于治疗垂体瘤手术方式的选择一般要根据肿瘤的体积、鞍区以外侵犯程度以及术者对各种入路的熟练程度来综合决定。
开颅手术切除垂体瘤很早就应用于临床,由于手术视野充分暴露,手术操作空间大,现已是非常成熟的术式,但手术创伤较大,恢复慢,术后常有不同程度垂体功能影响(如垂体功能低下、尿崩等)。目前开颅治疗的垂体瘤一般都是较为复杂和难度的肿瘤。治疗垂体瘤适应证有以下几个方面:肿瘤明显向额颞叶甚至后颅窝侵犯的巨大垂体瘤;肿瘤向鞍上发展部分与鞍内部分连接处显著狭窄的垂体瘤;肿瘤已纤维化、质地坚硬,经蝶窦无法切除的垂体瘤。
经蝶入路治疗垂体瘤主要包含显微镜下经蝶入路、内镜下经蝶入路和显微镜联合内镜经蝶入路,这三种方式均已很成熟,随着微创和精准手术理念的提倡,经蝶手术是目前治疗垂体瘤最常用的手术入路,手术时间较短、恢复快、微创和头面部无手术疤痕是经蝶手术的优势。另外,以往认为有经蝶手术禁忌的甲介型或鞍前型蝶窦的病例,随着精准的术中神经导航定位的应用也已不再是禁忌。经蝶入路的适应症也有一定的扩大,目前临床治疗垂体瘤适应证有以下两点:肿瘤突向蝶窦及局限于鞍内;肿瘤向鞍上垂直性生长。