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睡眠呼吸暂停综合征与鼾症有什么区别

睡眠呼吸暂停综合征与鼾症有什么区别

睡眠呼吸暂停综合征和鼾症都是属于人在睡觉时的一种异常的表现,这两种异常表现的出现都会对患者的睡眠质量带来一定的影响,那么睡眠呼吸暂停综合征与鼾症有什么区别呢?这是很多人都弄不清楚的问题,今天专家就带大家具体的了解。

睡眠呼吸暂停综合征是指成人于7小时的夜间睡眠时间内,至少有30多次呼吸暂停,每次呼吸暂停时间至少10秒以上;和呼吸暂停指数(即每小时呼吸暂停的平均次数)大于5。

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征由于上呼吸道阻塞性病变“(含咽部粘膜塌陷)引起的睡眠呼吸暂停综合症。 此类病人若以每次呼吸暂停时间10秒计算,则30次呼吸暂停为300秒,也就是在七小时的睡眠时间,至少有5分钟的呼吸暂停,亦即呼吸暂停时间至少占整个睡眠时间1.2%。但有睡眠呼吸暂停综合症的病人,夜间出现呼吸暂停的次数远较30次为多,每次呼吸暂停时间可达20~90秒,且往往多于30次。个别病人呼吸暂停时间竟占睡眠时间的一半。

上述的内容就是专家针对睡眠呼吸暂停综合征与鼾症有什么区别这个问题给大家作的大概的分析与介绍,相信大家现现也知道了睡眠呼吸暂停综合征与鼾症分别是什么样的表现了吧,不过专家提醒大家,不管是哪种症状的出现都希望大家重视,及时的治疗。

诊断打鼾有哪些方法

判断打鼾的良恶性,可以根据打鼾的症状及次数,分为良性打鼾和恶性打鼾。恶性打鼾是由良性打鼾慢慢发展而来,若久治不愈将影响睡眠质量以及生命健康,诱发高血压、心脏病等心脑血管疾病并发症。故耳鼻喉专家呼吁广大患者朋友,千万不能忽视打鼾的存在,应采取积极的治疗。

良性鼾症:良性打呼噜者鼾声均匀,且随睡眠体位改变而改变,疲劳和烟酒可使其加重,称为“良性打鼾”。

恶性打鼾:恶性打鼾不仅仅呼噜声音大,而且总是打着打着就不喘气,过上十几秒甚至几十秒才重新响起很大的鼾声,如果7小时睡眠中呼吸暂停超过 30次,即可断定患上了睡眠呼吸暂停综合征。睡眠呼吸暂停综合征患者多表现出憋醒、夜尿多,醒后口干口苦,晨起头痛、困倦、记忆力减退、反应能力下降甚至嗜睡等现象。

恶性鼾症多由良性鼾症发展而来:

1.先是劳累或酒后睡觉时偶尔打鼾,侧卧位即减轻。

2.逐渐发展到几乎每夜睡觉时都有鼾声如雷,受体位变化的影响不大。

3.大约40岁左右,鼾声出现高低不均,伴有间歇,表明已经出现睡眠呼吸暂停,这时呼吸暂停多在仰卧位等特定的睡眠体位出现。

4.数年后,病情逐渐发展到整个睡眠过程中皆有呼吸暂停发生,出现白天嗜睡、记忆力下降等典型症状。

5.严重者出现呼吸衰竭、心脏增大、心律增大、心律失常、血液中红细胞增多等并发症,甚至可发生睡眠时突然死亡。

判断打鼾的良恶性,打鼾意味着上呼吸道狭窄,呼吸暂停时气道则完全阻塞,睡眠打鼾是睡眠呼吸暂停综合征的初期阶段,二者属于同一疾病的不同时期,打鼾不过是茫茫大海中露出的冰山的一角,经过数年、数十年以后将发展成睡眠呼吸暂停综合征。

看看你的打呼噜会否梦中夺命

人生三分之一的时间实在睡眠中度过的,健康舒适的睡眠是每一个现代人所应该拥有的。然而睡眠呼吸暂停低通气综合征(SAHS),也就是我们常说的打呼噜,却严重影响着人类的睡眠,危害人类的健康。打呼噜并不是睡的香!打呼噜是一种睡眠疾病的症状表现。

打鼾是一种常见的睡眠疾病--阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)的表现。由于大脑中枢、或是气道阻塞等原因,会导致低通气,出现打鼾的现象,甚至在睡眠的时候出现呼吸暂停。如果一个人夜间睡眠时,呼吸停止持续时间超过10秒即可被认为是呼吸暂停,会让身体处于缺氧的状态;如果这种呼吸暂停的现象频繁发生,达到每小时5次以上,或者7小时的睡眠过程中出现超过30次,积年累月,没有及时有效治疗的话,身体出现一系列病理生理改变,包括心脑血管疾病、其他系统的疾病、心理疾病等等,那时即可被诊断为睡眠呼吸暂停综合征。

有研究表明,三分之一原发性高血压是有睡眠呼吸暂停引起,近半数的睡眠呼吸暂停患者同时患有高血压,睡眠呼吸暂停患病群体中猝死的发生率远高于正常人群,司机的睡眠呼吸暂停综合征患者,车祸发生率较正常人高5-8倍。更有资料表明,每小时低通气和呼吸暂停超过20次以上者,十年存活率仅为64%。

那么,怎么才能知道自己有没有患上睡眠呼吸综合征呢?为此,养生之道网采访了广州南方医科大学南方医院医学睡眠中心主任 李涛平。

李主任介绍说,长期打呼噜的人需要注意自己平时的一些不舒服的症状,从而判断自己有没有可能以及患上了睡眠呼吸暂停综合征了,因为当你睡着了是不可能感觉那么明显的,除非身边的人告诉你“你打呼噜很大声,你睡眠的时候不喘气了……”以及自己发现一些不正常的现象,例如:

·睡眠打鼾,张口呼吸、频繁呼吸停止。

·睡眠不宁、不自主翻动、甚至抽搐、夜尿多。

·晨起口干口苦,头痛,醒后疲惫,感觉不够睡。

·睡不解乏、嗜睡,在工作、吃饭、驾驶时也难以抑制的入睡。

·反应迟钝、记忆力减退、儿童生长迟缓、学习成绩下降。

·睡眠反复憋醒、睡眠不宁、诱发癫痫。

·睡醒后血压升高。

·夜间睡眠心绞痛、心律紊乱。

·阳痿、性欲减退、不育。

·夜间睡眠遗尿、夜尿增多

“如果你常常会出现上面说到的这些症状,就是提示你需要到医院做睡眠呼吸检测了。”

李主任介绍说,现在大多数大医院都有开设睡眠医学科室,但是睡眠医学常常附属于其他科室比如:呼吸科、耳鼻喉科、心脑血管相关科室、神经科等等,目前国内极少数有像南方医院医学睡眠中心这样独立于其他医院科室的专门针对睡眠医学的研究诊疗部门。

一般患者来到医学睡眠中心,第一晚需要在医学睡眠中心睡上一觉,通过多导睡眠检测(PSG),彻夜记录下睡眠时身体的各种变量,从而判断是否存在睡眠呼吸暂停或者睡眠呼吸低通气。这些变量包括:脑电图、肌电图、心电图、通气、胸腹呼吸运动及呼吸紊乱的结果,其中就包括了分贝仪测鼾声分贝,以及动脉血氧分压二氧化碳分压和氧饱和度等等。

·如何诊断是否患有OSAS?

进行夜间多导睡眠检测(PSG)

检查的目的:除了确诊OSAS,还包括:

1、病情的严重程度及分型;2、夜间缺氧程度;3、睡眠结构是否正常;4、是否还有其他睡眠疾病;5、治疗后效果评价;

·哪些人应该做PSG检查?

1、各个年龄段的打鼾者;2、白天嗜睡者;3、难以解释的低血氧症或红细胞增多症;4、原因不明的夜间心律失常、心绞痛、清晨高血压;5、怀疑有其他睡眠疾病者;6、CPAP治疗一年以上者;

第二天,则是做辅助检查,目的是查出导致睡眠呼吸暂停的原因,到底说什么原因导致的睡眠时呼吸暂停的。比如检查口、耳鼻喉、软腭,看是不是这些部位结构上的问题导致阻塞性睡眠呼吸暂停的?还是脊柱系统损伤导致的中枢性睡眠呼吸暂停?还是腺样病变导致的阻塞性睡眠呼吸暂停……

第三天,做气道压力的滴定,目的是测定把原来堵塞的气道完全打开,需要多大的气压,从而对后期改善和治疗睡眠呼吸暂停综合征起到指导作用。“我们需要知道需要多大的气压,才能让你的氧饱和达到95%以上,让你每个小时呼吸暂停次数在5次以下……我们通过给予足够的气压,把你的气道完全打开,从而让你能够呼吸顺畅。”

睡眠呼吸暂停综合征的诊断标准

长期睡觉反复打呼噜的人,大部分是存在睡眠呼吸暂停综合征的。“在医学睡眠检测中心,根据打呼噜声音的分贝大小,可以初步分为鼾声和鼾症两种。医生通过分贝仪测定声音分贝的大小,60分贝以下的叫做鼾声(60分贝相当于交谈的声音大小),80分贝以上的叫做鼾症(80分贝相当于火车呼啸而过的声音大小)。”李主任介绍,相对来说,鼾声导致呼吸暂停的程度轻,鼾症导致呼吸暂停的程度重。

以上从分贝判断只是初步的判断,诊断睡眠呼吸暂停综合征还需要检测“呼吸暂停次数”及“最低血氧饱和度”。李主任介绍说,在临床上对患者做多导睡眠检测时发现,为数不少的打呼噜的病人会一次呼吸暂停达3分钟之久,一次呼吸暂停1分钟左右的那更是常见。“单次呼吸暂停的时间也是判断病情轻重的指标之一”。

李主任介绍,诊断睡眠呼吸暂停综合征还有一个重要指标是“血氧饱和度”。生理上判断“缺氧”的标准是指血氧饱和度低于95%;血氧饱和度在90%-95%之间,诊断为低氧血症;血氧饱和度低于90%(氧分压低于60mm/Hg),诊断为呼吸衰竭。“我们现以呼吸衰竭的标准来诊断睡眠呼吸暂停综合征,也就是说血氧饱和度低于90%的人,我们认为他有睡眠呼吸暂停低通气综合征”

睡眠呼吸暂停综合征病情轻重的分级

病情的严重程度按患者每小时睡眠呼吸暂停发生的次数以及最低血氧饱和度来判断

病情严重程度

睡眠呼吸暂停指数

最低血氧饱和度

轻度

5-15次

85%-90%

中度

15-30次

80%-85%

重度

>=30次

<=80%

李主任介绍说,通过分级,我们能够了解患者睡眠呼吸暂停综合征的严重程度,而第二天的辅助检查能够让我们知道导致睡眠呼吸暂停综合征的病因,判断它是哪一种类型

·睡眠呼吸暂停综合征的分类

1、阻塞性睡眠呼吸暂停

由于患者上呼吸道阻塞,而导致的睡眠呼吸暂停,称之为阻塞性睡眠呼吸暂停。

2、中枢性睡眠呼吸暂停

由于中枢神经病变或者传导受阻,而发生的睡眠呼吸暂停,称之为中枢性睡眠呼吸暂停。

3、混合型睡眠呼吸暂停

同时患有以上两种病症,称之为混合型睡眠呼吸暂停。

【笔者手记】单从李主任处了解到诊断睡眠呼吸暂停综合征的诊断标准和诊断流程之后,笔者询问到医学睡眠中心做整个检测疗程的价格是多少,初步计算,3天下来,光检查费用差不多要1500元左右:第一天夜间多导睡眠检测(PSG),价格在300-1500元之间;第二天针对并发症的检查,则是需要看是哪个部位的问题就做哪个部位的检查,比如怀疑是耳鼻喉的原因,那就检查耳鼻喉;怀疑是中枢性的原因,就检查神经系统……检查的部位不同,自然价格也不一样,价格大概在100-500之间;第三天的气压滴定,也差不多在100-300之内。

夜间多导睡眠检测(PSG)为什么会那么贵呢?李主任介绍说,夜间多导睡眠检测(PSG)检测的基本项目很多,基本的项目做下来,大概在500元左右;但是每个患者的病情都不一样,有的病人对自己的身体状态更关心一些,就会建议加上动态脑电图等昂贵的检查项目,那么一晚上的检测达到1500元并不奇怪。目前南方医院医学睡眠中心的检测价格主要是根据病人的需要来决定,还要看病人的意愿。

李主任无奈的说道,一台夜间多导睡眠检测仪价格在50万元左右,折旧年限在6年以内,还有耗材的花费,500元左右的价格已经是很低的了,相比起港台及国外来说,在我国香港,一个晚上多导睡眠检测是8000港币、在美国是2700美金、在澳大利亚是680澳元,相比起来我们是很便宜的了。

而且由于国内环境对睡眠呼吸暂停综合征的认知程度很低,对比国外来说,我们在这方面的进展是很慢的。“且不说普通市民对睡眠呼吸暂停综合征相关知识的了解,就是国内的医生,了解这个病的人也不多。睡眠呼吸暂停综合征是在2006年才列入医学本科教材,也就是目前很多在岗的医生对这个病都是不太了解的,如果这些医生继续教育没有跟上的话,可以说对这个病是一无所知的,这也给我们普及检测治疗方法带来了困难。”李主任说目前这项检测是纳入公费医疗项目的。

笔者假设自己想要治好打呼噜,光一项检查就要花500元的话,也觉得有点难以接受,因为还要考虑到检查之后还要治疗呢?做手术呢?买呼吸机呢……加在一起,治好打呼噜该花费多少钱才够,也许有钱人对打呼噜实在受不了了,会爽快地花这个钱去检测和治疗,但是对于普通人来说,“打呼噜又死不了人”也许就不管了。

但是换个想法,打呼噜真的不会死人吗?!是不是正是因为我们忽略了睡眠呼吸暂停综合征可能对自己造成的危险,才会觉得花这个钱不值得呢?笔者在采访之前也查找过很多相关的资料,在文献中同样也指出打呼噜即睡眠呼吸暂停综合征与心脑血管等重要组织器官的疾病是紧密相关联的。正如李主任所说,人生有三分之一的时间在睡眠中渡过,而打呼噜的人在自己人生的三分之一的时间里都是保持缺氧状态的,能不诱发这病那病的吗?那么是不是意味着打呼噜的人应该开始重视这个问题了呢?

打呼噜憋气是为什么

打鼾是一种较普遍的现象,打鼾可不是熟睡。

人在睡眠时全身放松,如果鼻咽喉这三个部位有阻塞,气流冲击狭窄的部位,引起共鸣腔的振动而发出不同程度的响声。气道阻塞越重呼噜声就越响,当阻塞的程度较重时,就会出现吸气困难乃至呼吸停止,继而缺氧和二氧化碳潴溜,血液内为低氧血症和高碳酸血症,刺激中枢发出指令,呼吸肌强烈运动,将肺内的气体排出,然后深吸一口气,这就形成阻塞性睡眠呼吸暂停综合征。

由于体内缺氧和二氧化碳潴溜,全身各个部位都会受到不同程度的损害,尤其是心血管系统和中枢神经系统,表现为心率失常,心肌受损,高血压,白天精神萎靡不振,无精打采,注意力不集中,工作效率低下。

一般有以下情况的人容易打鼾:

1、 肥胖是最常见的原因之一,因脂肪堆积在咽喉部,造成咽腔狭窄诱发打鼾; 2、 烟酒嗜好:吸烟和饮酒可以使人入睡后咽喉部肌肉松弛,诱发或加重打鼾;

3、 高龄:老年人,特别是男性,由于熟睡时咽喉部肌肉松弛导致堵塞引起打鼾;

4、 肥大型扁桃体炎,鼻中隔畸形,严重鼻息肉,舌根肥厚,下颚畸形等。 睡眠打鼾常出现的症状:

白天:醒后口干咽燥不解乏,头痛、头胀、易疲劳、经常打盹、胸闷、打嗝烧心、易激动、烦躁不安、记忆力减退、反应迟钝、工作和

学习能力下降注意力分散、阳痿、性功能减退 、血压持续偏高、心律不稳、似睡非睡,工作、学习、开会、开车时昏昏欲睡,鼻炎、咽炎经常发作。

夜间:张口呼吸、频繁发生憋气或被憋醒、失眠多梦、盗汗、夜尿增多 、流口水、影响同居者睡眠等。

睡眠呼吸暂停综合症 鼾症若鼾声响度超过60分贝以上,妨碍上呼吸道呼吸气流通过,影响同室人休息或导致他人烦恼。鼾症较轻者(单纯型)不引起明显的缺氧症状;重者(憋气型)鼾声响度可达80分贝以上,并可伴有不同程度的缺氧症状、此种鼾症实为阻塞性睡眠呼吸暂停综合症的同义词,因为鼾声乃系阻塞性睡眠呼吸暂停综合症的一个十分突出的症状。

睡眠呼吸暂停综合症是指成人于7小时的夜间睡眠时间内,至少有30多次呼吸暂停,每次呼吸暂停时间至少10秒以上;和呼吸暂停指数(即每小时呼吸暂停的平均次数)大于5。 阻塞性睡眠呼吸暂停综合征症由于上呼吸道阻塞性病变“(含咽部粘膜塌陷)引起的睡眠呼吸暂停综合症。

此类病人若以每次呼吸暂停时间10秒计算,则30次呼吸暂停为300秒,也就是在七小时的睡眠时间,至少有5分钟的呼吸暂停,亦即呼吸暂停时间至少占整个睡眠时间1.2%。但有睡眠呼吸暂停综合症的病人,夜间出现呼吸暂停的次数远较30次为多,每次呼吸暂停时间可达20~90秒,且往往多于30次。个别病人呼吸暂停时间竟占睡眠时间的一半。

打呼噜引发呼吸性酸中毒

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAHS),一般指上气道塌陷堵塞引起的呼吸暂停和低通气不足,具体指成人7小时睡眠时间,发作次数大于30次,每次发作时,口、鼻气流停止大于10秒,伴血氧饱和度下降,称之为阻塞性睡眠呼吸暂停综合征。

呼吸暂停可以分为中枢性、阻塞性和混合性三种。中枢性呼吸暂停表示肺内无气流进入,无口鼻气流亦无胸腹呼吸运动;而阻塞性呼吸暂停时口鼻无气流通过,而胸腹呼吸运动存在。据统计,“鼾症”在人群中的发病率为15%~20%,这部分人群中有1/5为睡眠呼吸暂停综合征,我国约有4000万左右。

流行病学调查显示:30~35岁的人群中,有20%的男性和5%的女性打呼噜;60岁左右的人群中,则有60%男性和40%女性打呼噜;肥胖者打呼噜的要比瘦者多3倍;严重的打呼噜者与相同年龄和体重的不打呼噜者比较,前者患高血压的可能性更大,且往往发展成为阻塞性睡眠呼吸暂停。

总之,鼾症可发生于任何年龄,甚至婴儿和儿童,男女均可发病,但多见于40岁以上男性;女性则多见于绝经后,其病情多较男性为轻。少数病人可有家族史。随着我国肥胖人口的快速增加,该病有明显增高的趋势,因此已经成为影响公众健康的重要问题之一。

睡眠呼吸暂停导致血氧分压下降,二氧化碳分压上升,pH下降,可发生呼吸性酸中毒,甚至呼吸骤停、心力衰竭、心律失常。因此OSAHS可以严重危害病人的健康,在所有的OSAHS病人中血液氧饱和度都会降低。调查证实,严重打呼噜者中高血压患病率达48%而且不易控制。冠心病患病率是普通人的3~4倍。脑血管意外(中风)发病率是普通人2倍。另外OSAHS也与糖尿病发病有一定关系。

因为开车打瞌睡而引发的交通事故占总交通事故的25%。同时可引起白天疲倦、嗜睡、记忆力减退、肥胖、脾气暴躁、性欲减退、老年呆滞等各种症状体征。现已发现80多种疾患与人的睡眠有关,睡眠呼吸暂停综合征已经成为都市人健康的隐形杀手。

打呼噜真的会遗传吗

从目前的研究情况来看,虽然打鼾具体以什么方式遗传还不明确,但国内外流行病学调查和研究都证实,睡眠呼吸暂停综合征具有明显的家族聚集性。1988年,研究人员调查了4000对芬兰孪生者,发现打鼾在遗传因子相近的单卵双生者中的符合率远比双卵双生者中的符合率为高。1991年美国的调查发现,在睡眠呼吸暂停综合征患者的直系亲属中,打鼾、白天嗜睡及呼吸暂停的发生率要比正常对照者直系亲属中这些症状的发生率高出2~4倍。进一步的研究表明,打鼾及睡眠呼吸暂停综合征的发生确实与遗传关系密切。日本的研究者经过人群调查,发现存在于人白细胞表面的特殊抗原HLA-A2与睡眠呼吸暂停综合征的发生率高度相关,是引起睡眠呼吸暂停综合征的可能遗传基础。

打呼噜具有家庭聚集性,睡眠状态下,大脑对呼吸的驱动能力降低是导致睡眠呼吸暂停的原因之一。呼吸中枢对低氧及高二氧化碳刺激反应低下者,更易发生睡眠呼吸暂停,且呼吸暂停发生后患者不能及时憋醒,难以使气流尽快恢复。这也就是说,呼吸驱动功能低下者睡眠呼吸暂停持续的时间及发生的频率增加。中枢性呼吸驱动功能受到遗传因素的影响。曾有报道,一家三代九口人都患有睡眠呼吸暂停综合征,测其中五个人的呼吸驱动功能发现,他们全部对低氧刺激的反应低下,这说明他们都有中枢呼吸控制功能缺陷。

诊断打呼噜的标准

打呼噜的分类诊断

打呼噜是由于呼吸过程中气流高速通过上呼吸道的狭窄部位时,振动气道周围的软组织而引起。在吸气过程中较为明显,呼气过程中也可发生。这种声音有时可高达80分贝,不亚于繁华大街上的汽车噪音;打呼噜也称鼾症,通常人们把睡的香形容为呼噜震天响,其实不然,某些鼾症却对身体有致命的威胁。

一般打呼噜分为三类:

1、在某些情况下一次性打鼾,如疲劳或过量饮酒后,它对身体健康无损害,无须特别治疗。

2、单纯性打鼾,常年发生,尚未损害身体,但可能发展成睡眠呼吸暂停综合症(SAS)。

3、睡眠呼吸暂停综合症(SAS),对身体有严重的危害,可能导致夜间睡眠中呼吸心跳骤停、窒息、猝死等。应及时诊断治疗。

打呼噜的诊断标准

打呼噜可以分为单纯性打鼾和阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(阻塞性睡眠呼吸暂停综合征【译】:是由于某些原因而致上呼吸道阻塞,睡眠时有呼吸暂停,伴有缺氧、鼾声、白天嗜睡等症状的一种较复杂的疾病。)两类。单纯性打鼾为睡眠时上呼吸道出现部分阻塞,致使睡眠时打鼾,但很少发生呼吸暂停及缺氧,对健康影响不大,白天也不打瞌睡。若因睡眠时上呼吸道发生周期性完全阻塞导致口鼻呼吸频繁停止、憋气,则可能是阻塞性睡眠呼吸暂停综合征。如果上气道气流受阻导致呼吸气流停止10秒以上,称为发生一次呼吸暂停;如果1小时睡眠中呼吸暂停发生5次以上,则可以诊断为阻塞性睡眠呼吸暂停综合征,即打呼噜。

1、鼾声响度大于60db者。

2、睡眠期每次憋气持续10-20秒以上者。

3、每小时睡眠呼吸暂停10次左右。

4、除鼾声过响外,晨起头肿、迷糊、口舌干燥、白天易睡者。

5、多导睡眠监测、睡眠呼吸暂停及低痒血症者。

6、家属典型反映症状,检查咽腔狭窄者。

少吃点盐可以有缓解打鼾

打鼾(睡眠呼吸暂停综合征)不仅影响睡眠质量,还与心脏病等多种疾病密切相关。巴西科学家完成的一项最新临床研究发现,吃低盐饮食有助于控制打鼾。

54名睡眠呼吸暂停综合征患者进行了研究。患者被随机分为三组:一组每天服用1片利尿剂;另一组吃低盐饮食;还有一组不接受任何治疗。一周之后,研究发现,与不接受任何治疗的参试患者相比,服用利尿剂和吃低盐饮食的参试者睡眠呼吸暂停症状明显好转。这表明,降低食盐摄入量有助于改善夜间睡眠打鼾症状。

科学家分析,食盐摄入过量容易导致体液积聚,当患者躺下后,体液会在睡眠过程中进入脖子,导致上呼吸道变窄,睡眠呼吸暂停危险增加。利尿剂和低盐饮食可降低脖子周围水肿,进而降低打鼾几率。

打呼噜容易与哪些症状混淆

根据临床表现和多导眠记录仪的监护结果,即可对这几种类型的睡眠呼吸紊乱做出明确诊断,有时需与其它疾病,如肺心病睡眠呼吸紊乱样现象相鉴别。

需要注意的是尽管健康人REM睡眠时相呼吸较规则,但在睡眠开始时也可见到几分钟的呼吸不稳定时期到稳定睡眠后就消失。这一时期看到的呼吸暂停不存在呼吸运动,易被误认为CSAS无症状的健康人也可出现阻塞性睡眠呼吸暂停。但通常每晚少于20次仅有轻度动脉血氧饱和度降低,如果发生在REM睡眠时相由于唤醒反应减弱,可导致明显的动脉血氧饱和度下降。

此外易与睡眠呼吸暂停综合征混淆的呼吸暂停样现象有以下二种:

①癫痫:没有紧张阵挛的轻度癫痫也可存在呼吸暂停,如发生在睡眠时或睡眠样的发作后状态可与睡眠呼吸暂停混淆可借助脑电图鉴别。

②陈-施氏呼吸:可见于心输出量减少或循环时间延长的患者,以及影响呼吸中枢的各种神经系统疾病和一些老年人很难与中枢性呼吸暂停区别,而且两者可并存但陈-施氏呼吸的呼吸幅度变化缓和从小到大然后变小至呼吸暂停呼吸暂停,时间较短中枢性呼吸暂停倾向于突然发生,常合并唤醒反应呼吸暂停时间较长可达60s。此外陈-施氏呼吸可持续到清醒状态,而中枢性呼吸暂停在清醒时不出现,并且常在REM睡眠时加重。

OSAS,也可与CSAS肥胖低通气综合征上气道阻力综合征共同存在或独立发生,但单纯的OSAS病人在清醒状态通常无高碳酸血症,而肥胖低通气综合征即使白天的PaCO2也常高于45mmHg。

慢阻塞性肺病患者睡眠时可伴有明显的呼吸和气体交换功能,恶化主要是严重的动脉血氧饱和度降低及合并短暂特异性呼吸异常,如呼吸暂停和呼吸不足在REM睡眠时相最明显其机制尚不清楚,可能与该睡眠时相伴有的呼吸活动异常有关。另外这些患者清醒时即存在化学通气反应迟钝睡眠时,可进一步加重减少通气反应此种情况是否诊断睡眠呼吸紊乱及如何命名尚无一致意见。多导睡眠图是诊断鼾症的“金标准”,具有其它检查方法不可替代的作用。通过安置在打鼾者身上的各种传感器和电极,多导睡眠仪可以描记出打鼾者睡眠中的脑电图、心电图、口鼻气流、血氧饱和度、鼾声、体位、眼球运动、胸腹呼吸运动、肢体运动等多项参数的图形,此即为多导睡眠图。多导睡眠图可以分析打鼾者的睡眠情况(区分睡眠和醒觉,判断睡眠深浅)、呼吸情况和心脏状况,作出是否存在鼾症和缺氧的确切诊断;根据呼吸暂停指标,可以判断呼吸暂停的类型,如阻塞性、中枢性和混合性;还可以判定是单纯性打鼾还是鼾症,并评定鼾症的严重程度。

鼾症的诊断标准是:

鼾症可以分为单纯性打鼾和阻塞性睡眠呼吸暂停综合征两类。单纯性打鼾为睡眠时上呼吸道出现部分阻塞,致使睡眠时打鼾,但很少发生呼吸暂停及缺氧,对健康影响不大,白天也不打瞌睡。若因睡眠时上呼吸道发生周期性完全阻塞导致口鼻呼吸频繁停止、憋气,则可能是阻塞性睡眠呼吸暂停综合征。如果上气道气流受阻导致呼吸气流停止10秒以上,称为发生一次呼吸暂停;如果1小时睡眠中呼吸暂停发生5次以上,则可以诊断为阻塞性睡眠呼吸暂停综合征,即鼾症。

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长期打呼噜或者是打鼾严重的人往往都伴睡眠呼吸暂停综合征,在睡眠的过程中出现呼吸暂停,血中氧气减少,也就是说整夜吸进去的氧气比正常人少,时间长了就会影响记忆力。所以,如果患睡眠呼吸暂停综合征一定要及早进行治疗。

肥胖和睡眠质量什么关系

睡眠呼吸暂停综合征是一种睡眠时候呼吸停止的睡眠障碍,指睡眠时呼吸间隔超过10秒以上,打鼾与呼吸暂停交替出现,时呼吸暂停时间可达到2~3分钟,每夜发作数次。最常见的原因是上呼吸道阻塞,经常以大声打鼾、身体抽动或手臂甩动结束。睡眠呼吸暂停伴睡眠缺陷、白天打盹、疲劳,以及心动过缓或心律失常和脑电图觉醒状态。呼吸暂停使得睡眠变得很浅且支离破碎,患者不能享优质睡眠,即使睡足十小时也不能充分休息,从而导致日间精神不足及其它严重不良后果。 呼吸暂停综合征可由多种因素引起,但大多与肥胖关,60%以上的肥胖病人患

打呼噜和遗传关吗

1、孩子会继承父母的一些遗传特征,例如脸型,体型等,同样,头面内部结构的形状也会受父母影响。比如,小下颌的人容易打呼噜,如果孩子继承了小下颌这一特征,也就继承了易患打呼噜的风险。 当然,并不是说父母鼾症状的小孩儿就一定也会打呼噜,换句话就是,父母不打鼾的小孩儿也不是绝对不会打呼噜的。专家介绍,打呼噜的病因不光是遗传生理结构造成的呼吸道堵塞,后天的各种行为也会造成打呼噜。如小孩儿的抵抗力变差,感冒发烧不断,鼻炎、中耳炎、慢性咽炎等耳鼻喉科疾病也时常留宿,辛辣、垃圾、烟酒等刺激性事物食用过多,这样就很容易

打鼾是一种病吗

很多人在白天繁忙之后,晚上饮几口小酒,夜里会容易打鼾。这种打鼾属于单纯性鼾症,只占鼾症的10%左右,但是当出现病态鼾症时大家就要提高警惕了。 实际上,打鼾无小事,相当一部分的打鼾是睡眠呼吸暂停低通气综合征引起的,如果得不到及时治疗,很可能使身体受到长时间间断缺氧的损伤,导致高血压、糖尿病等多种疾病,严重的甚至会在夜间猝死。 广州南方医院睡眠医学中心主任医师李涛平教授呼吁,长期打鼾习惯的人应该考量一下自己的睡眠和打鼾情况,看看自己是否患上了睡眠呼吸暂停低通气综合征,及早到医院就诊。 打鼾要治? 人们可能会