别把大肠癌当做痔疮

别把大肠癌当做痔疮

大肠癌最容易与痔疮混淆。大肠癌发病隐蔽，病情发展较慢，早期常无明显的临床表现。它与痔疮的共同点都是便血，因此，误诊率较高。

大肠癌与痔疮虽然都是便血，也并非无法区分。区分二者，最重要的是看患者大便规律是否有变化，大肠癌患者的大便次数会增加或不规律，而痔疮一般不会有大便次数增加。其次，看出血量和出血情况，大肠癌出血，血和大便往往混在一起，出血较多，多为脓血，而痔疮一般是大便前后出血，出血量少，多为鲜血。最后，看是否有伴随症状，大肠癌发展到一定程度会有腹痛，出现贫血、消瘦甚至肠梗阻症状，而痔疮不会有这些症状。

大肠癌要做到早发现早诊断早治疗，早期治疗5年生存率可达84%～93%，如能早期发现可明显地改善预后，因此，无论年龄大小，一旦出现便血或大便习惯改变，就应早点到正规医院的肛肠外科诊治。

如何区别直肠癌与痔疮

直肠癌是一个角滑的敌人，它不易被发现。工作忙的白领在百忙中如发现便血了，往往误认为是痔疮，一般人的思路易往这里想;很难去想直肠癌或胃出血等等。

直肠癌最初的症状是便血。而便血，是临床一个复杂的疾病指征，它源于多种疾病。白领如果发现便血，应有以下常识：

痔疮的血一般鲜红，直肠癌的血一般比痔疮的血偏暗;痔疮的血往往一滴一滴，直肠癌的血量有时偏多;虽然痔疮与直肠癌的血都是先血后便(而胃出血大都先便后血)，但直肠癌有时经常血、便交溶……

以上只是一般情况，特殊情况往往较为复杂。总之，发现血便症状，易及时就医。最好能做一下直肠指检和钡灌肠造影，以利进一步确诊。

及早确诊，意义重大。只要早期发现，直肠癌的治愈率相当高。因为直肠癌属于腺体瘤，手术早期切除，!

如何区分痔疮和肠癌

痔疮：妊娠期后6个月最易形成

关于痔疮的成因，胃肠肿瘤科专家解释，当盆腔及肛门周围组织内的静脉压力过大，会导致直肠静脉内的血液淤积、血栓形成，进而使静脉扩张，于是便形成了痔疮。

胃肠肿瘤科专家说，所有会使直肠静脉回流受阻，导致直肠静脉出现血液淤积和静脉扩张的因素，都有可能引发痔疮，比如长时间的坐、立以及前列腺肥大和盆腔巨大的肿瘤，等等。同时，腹泻和便秘都会导致腹肌紧张，增加直肠肛管的静脉压力，时间一长也会形成痔疮。

此外，妊娠期的女性，尤其是在妊娠期后6个月，由于增大的子宫和子宫内的胎儿也会给盆腔静脉造成压力，最容易形成痔疮。而当自然分娩时，将胎儿推出体外的强大压力更会加重痔疮的症状。

“这也就是为什么痔疮在女性中的发病率较高。”胃肠肿瘤科专家说，当然，还有女性在更年期时的内分泌变化等其他因素。

直肠癌：90%以上病例在初期被误诊为痔疮

胃肠肿瘤科专家说，痔疮的临床表现是大便时有鲜血，或有肿块从肛门脱出。根据发生的部位不同，痔疮有外痔和内痔之分。发生在肛管内的为内痔，肛门周围的则为外痔，也有的人是内外兼有的混合痔。内痔主要是无痛性间歇性的便后出鲜血及痔块的脱出;外痔则是肛门的不适感，易潮湿且不洁，如果在此形成血栓或皮下血肿，会有剧痛。

“值得注意的是，痔疮一般不对机体健康造成严重危害，但痔疮的存在容易造成其他疾病的误诊，最主要的就是直肠癌。”胃肠肿瘤科专家说，近年来，在临床中发现了不少直肠癌在痔疮的“掩护”下不断“生长壮大”、直至发生明显梗阻症状才确诊的病例。这跟很多患者“不把痔疮当病”有关。“不少以为自己患的是痔疮的患者，早期都喜欢从药店购买一些外用药膏自治。直到症状加重才就医，很多到医院一做直肠指检，已是直肠癌晚期。90%以上的直肠癌病例在初期被误诊为痔疮。”

检查：直肠指检和直肠镜检查才是王道

“直肠癌是消化道发生率较高的恶性肿瘤，无论是病因、病理、治疗，还是预后，直肠癌与痔疮都是截然不同的两种疾病，但是为何有如此之高的误诊率呢?”胃肠肿瘤科专家说，这其中有一部分是病人的自我误诊，也有部分是医务人员的臆测。“最主要的原因在于直肠癌与痔疮的临床表现有诸多相似之处，如便血、大便次数增多等，导致直肠癌初期容易被误诊为痔疮。”

“只要病人警惕，直肠癌的早期发现是完全可能的，而且早期直肠癌的治疗效果也非常好。”胃肠肿瘤科专家说，当然，只凭症状和大便化验还不能诊断分明。“直肠指检和直肠镜检查才是王道。”

胃肠肿瘤科专家说，痔疮可能发生在任何年龄的人身上，而直肠癌的患者多是中年人或老年人。患者也可通过一些简单的方法进行自检。

首先是自我观察和感觉。胃肠肿瘤科专家说，痔疮患者的大便有血，是因排便时擦伤患处，血液多数是随着大便排出后滴落下来，因此血液不会与粪便混合，而且不会有黏液存在。而直肠癌患者的大便则常混有血液、黏液和浓液。此外，直肠癌患者的大便习惯会明显改变，大便的次数会增多，而且还会伴有里急后重的感觉。“也就是说，可能会有腹痛窘迫、时时欲便、肛门重坠，但蹲下后没有便感或者排得很少。”他说，此外，腹泻的患者如果用药后腹泻仍不能减轻，也应该特别留意。

其次是直肠指检。胃肠肿瘤科专家说，用手指伸入肛门内检查是一种最有效的方法。因为大部分的痔疮和直肠癌都是发生于手指可以触及的部位。“如果用手指由肛门伸入触之，感到内部有一些凸起的小粒则为痔疮;如果感到肠内有菜花硬块或边缘隆起中央凹陷的溃疡，并发现肠腔狭窄得仅能容纳一个手指，而且检查后，指套上沾有血液、浓液和黏液者，则极有可能患上了直肠癌，应该快去医院就诊，以免错失治疗机会。”

误区澄清：痔疮一般不会转化为直肠癌

“有很多人会有疑虑，即使痔疮和直肠癌都是肿块，那痔疮肿块会不会转成直肠癌呢?”胃肠肿瘤科专家说，其实，痔疮和肿瘤是两个不同性质的疾病。痔疮，简单理解就是肛缘皮下的血管及周围组织扩张、增生，而肿瘤，是结直肠黏膜的异常增生改变。

“打一个简单的比方：痔疮增大就像西瓜里面的瓤越来越多，体积越来越大;而肿瘤是西瓜皮上长的瘢痕疙瘩。一个是瓤的事，一个是皮的事，是两码事。”他说，一般来说，痔疮不会转化为直肠癌。

肠息肉一般不会发展成肠癌但也有例外。“患者在做结肠镜或肛门指检时，有时也会发现结肠息肉，那么肠息肉是不是也会发展成肠癌呢?”胃肠肿瘤科专家说，息肉和癌也不是一回事，息肉恶变的几率一般比较小。“但是，有一种结肠多发性息肉，一般是家族性的，这种病人遗传性的多发息肉可以转成直肠癌。”

此外，息肉是慢性疾病，也有可能由于息肉细胞发生突变而产生恶变，不过，这种几率不高。“做肠镜的时候如果发现息肉，医生一般会把息肉摘除，做病理活检时如果为恶性，则需要做根治性手术。”

别把肠癌当成痔疮

痔疮，是临床上一种极常见的直肠肛门疾病，主要见于成年人，并随着年龄增长而发病率增加。正因为如此，很多痔疮患者都不把它当作一种“病”了。然而，专家介绍，痔疮一般不对机体健康造成严重危害，但痔疮的存在容易造成其他疾病的误诊，比如90%以上的直肠癌病例在初期被误诊为痔疮。专家提醒，痔疮虽不会转化为直肠癌，但痔疮患者最好及时去医院做直肠指检和直肠镜检查。同时，通过自我观察和感觉以及自行直肠指检也很重要，尤其是当大便次数增多，且伴有“里急后重”感觉的患者须警惕。

痔疮：妊娠期后6个月最易形成

关于痔疮的成因，当盆腔及肛门周围组织内的静脉压力过大，会导致直肠静脉内的血液淤积、血栓形成，进而使静脉扩张，于是便形成了痔疮。

所有会使直肠静脉回流受阻，导致直肠静脉出现血液淤积和静脉扩张的因素，都有可能引发痔疮，比如长时间的坐、立以及前列腺肥大和盆腔巨大的肿瘤，等等。同时，腹泻和便秘都会导致腹肌紧张，增加直肠肛管的静脉压力，时间一长也会形成痔疮。

此外，妊娠期的女性，尤其是在妊娠期后6个月，由于增大的子宫和子宫内的胎儿也会给盆腔静脉造成压力，最容易形成痔疮。而当自然分娩时，将胎儿推出体外的强大压力更会加重痔疮的症状。

“这也就是为什么痔疮在女性中的发病率较高。”刘海鹰说，当然，还有女性在更年期时的内分泌变化等其他因素。

直肠癌：90%以上病例在初期被误诊为痔疮

痔疮的临床表现是大便时有鲜血，或有肿块从肛门脱出。根据发生的部位不同，痔疮有外痔和内痔之分。发生在肛管内的为内痔，肛门周围的则为外痔，也有的人是内外兼有的混合痔。内痔主要是无痛性间歇性的便后出鲜血及痔块的脱出;外痔则是肛门的不适感，易潮湿且不洁，如果在此形成血栓或皮下血肿，会有剧痛。

“值得注意的是，痔疮一般不对机体健康造成严重危害，但痔疮的存在容易造成其他疾病的误诊，最主要的就是直肠癌。”刘海鹰说，近年来，在临床中 发现了不少直肠癌在痔疮的“掩护”下不断“生长壮大”、直至发生明显梗阻症状才确诊的病例。这跟很多患者“不把痔疮当病”有关。“不少以为自己患的是痔疮 的患者，早期都喜欢从药店购买一些外用药膏自治。直到症状加重才就医，很多到医院一做直肠指检，已是直肠癌晚期。90%以上的直肠癌病例在初期被误诊为痔疮。”

你想不到的痔疮背后的秘密

容易引起缺铁性贫血，外痔很容易形成肛瘘。痔疮较严重者，会导致或诱发心脑血管疾病，特别是老年患者，如患痔疮产生心理压力，不敢上厕所，长此下去会加重便秘，当排便发生困难时，患者用力屏气，可使心跳加快造成脑血管破裂，引起脑出血或脑栓塞;如果出现内痔嵌顿，疼痛还可诱发心绞痛发作;如有血栓形成，可引发肺栓塞!由于痔疮的反复发作，炎症对肛门直肠的反复刺激，使得局部组织炎性增生，造成罹患痔疮的人直肠癌的发生率上升了5~10倍。

痔疮——想不到是直肠癌

明辉(化名)大约在3年前就查出有痔疮，时常便血，但是不痛不痒。他没太在意，直到最近，他日渐消瘦，便血增多，全身明显乏力。妻子劝他去医院检查，才发现他已经得了直肠癌。

"痔"不糊涂：直肠癌和痔疮有相似的症状，如大便带血或便后出血、肛门疼痛、瘙痒等。 90%以上的直肠癌在初期会被自己或医生误认为是痔疮。区别痔疮与直肠癌在临床上只需做一些简单的检查就能达到目的，如做肛门指检、肛门镜及奥林巴斯结肠镜检查等。如能早期发现，直肠癌的治疗效果是非常好的。

痔疮——想不到是前列腺肥大董军(化名)发现大便带血之后，立即去了医院。在医生详细的询问中，董军说最近自己还有小便变细变弱的情况。经医生进一步检查，他已经出现了前列腺肥大的症状，就是因此导致的痔疮。

"痔"不糊涂：随着前列腺的不断增大，腺体向后位突出，压迫直肠前壁，有时可产生便秘，加重肛门直肠静脉丛的瘀血扩张，形成痔疮。前列腺肥大时会引起排尿困难，就难免经常用劲憋气，促使腹压上升，发生血液回流障碍的直肠静脉淤血扩张，引起或加重痔疮和脱肛的发生。

痔疮——想不到是因为缺钙陆钟(化名)从没想到自己会得上痔疮，他每天早晚会各有30分钟的运动，平时也爱吃蔬菜<水果。体检表上写的痔疮让他百思不解，医生说他的痔疮可能是因为缺钙而引起的。

"痔"不糊涂：痔疮发生的原因，不外乎肛门的血液循环不良，或因排便的压力造成出血性伤害。当体内有足够的钙，使血液循环良好，发生痔疮的几率就会少很多。抽烟喝酒是缺钙元凶。即使有再多的运动，吃再多的水果，如果不改掉抽烟、喝酒的两个坏毛病，就会直接影响钙的吸收。

痔疮不治有哪些危害

贫血：都说了便血是痔疮的症状，因此得了痔疮不治疗，那么就会流失很多血液，人们就会因为缺血而贫血，导致出现头晕、乏力、浑浑噩噩的情况，严重影响人们的工作。

妇科疾病：对于女性来说，痔疮得了更应该尽早治疗，不然就会导致阴道炎、附件炎等妇科疾病。谁让女性生理结构异于男性，容易使阴道感染呢?

掩护直肠癌：痔疮与直肠癌也不是亲戚，为何老是为直肠癌打掩护呢?这是因为直肠癌的早期便血症状与痔疮便血类似，痔疮就把直肠癌当成了亲戚，因此为直肠癌打起了掩护。所以当出现了便血，一定要查明病情，不然就会耽误直肠癌的治疗，造成人间悲剧。

诱发其他疾病：痔疮发生了，一个人寂寞，就会诱发其他的疾病，如肛裂、肛瘘等，痔疮不寂寞了，但人们的健康就危险了。所以不管怎么样，得了痔疮不治疗危害多。

大肠癌的常见信号有哪些

第一：便血。肠道肿瘤由于肠腔内的瘤体受粪便刺激会破裂出血，所以便血或者便潜血阳性常常是大肠癌的早期信号。体检时，大便化验单提示“OB阳性”，在除外痔疮后应高度重视有无肠道肿瘤可能。提醒：不少直肠癌患者早期误当做痔疮治疗!

第二：排便习惯改变。腹泻、便秘毫无规律，突然出现、排除胃肠炎的大便习惯改变，应考虑肠镜检查。提醒：早期大肠癌是可以治愈的哦!

第三：腹痛。大肠肿瘤如引起腹痛多属于中晚期，而且大肠癌的腹痛多见于右侧腹部，当不可解释的右侧持续性腹痛，应高度怀疑大肠癌的可能!

第四：腹部肿块。大便正常情况下，自己摸到腹部包块，尤其右侧腹部，应及时行B超初筛，必要时进一步肠镜检查;

第五：体检示CEA等肿瘤标记物增高。CEA(癌胚抗原)是健康体检一般都要进行的检验项目，多数正常参考值在0~5。CEA高于正常值，应找医生进行相关咨询!

勿把直肠癌当痔疮

据调查，直肠癌每年的发病率高达27%，患者人数已接近1.3亿,并且每年以300万的数字递增。更令人惊诧的是有80%-90%的直肠癌患者都是因早期误诊为痔疮所导致。下面，就为大家介绍直肠癌与痔疮的症状区别。

直肠癌的临床表现:

直肠癌是消化道发生率较高的常见恶性肿瘤,在胃肠道恶性肿瘤中仅次于胃癌

初期：表现为大便带血，大便次数增加，稀便，大便形状变细等症状。

中期：相对而言，直肠癌中晚期的症状会明显的增多，例如：1.大便次数一天最高可达到十余次。2.便质多为稀便或粘液便。 3.排便前、后有腹部隐痛或坠痛感。

晚期：出现身体消瘦、贫血、腹胀、恶心、呕吐等症状。

痔疮的临床表现:

痔疮是临床上常见的直肠肛门疾病，主要是由于直肠静脉曲张产生，由于痔疮的发生部位不同，则有轻重之分。

初期：大便时常伴有鲜血或有痔体脱出，出血量有多有少，严重时有喷射状。

中期：痔体较大，隆起，排便时痔体脱出肛门外，便后可自行回纳，出血比初期减少

后期：痔体日益增大，质地较硬，易脱出体外，且不能自行回纳，便血很少或没有出血症状。

直肠癌与痔疮的区别：

相似点：痔疮与直肠癌早期症状同样都会出现便血情况，便血情况与痔疮的临床表现极为相似。

不同点：一是直肠癌病人的大便次数增加或不规律，而痔疮病人一般不会增加大便次数;二是直肠癌出血多数呈暗红色，而且便血是与大便混在一起的，而痔疮出血通常是附着在大便表层，与粪便不混合;三是大肠癌发展到一定程度会出现腹痛，而痔疮往往是肛门处出现强烈的疼痛感。

大肠癌和痔疮出血怎么区分

大肠癌患者早期会出现大便出血等症状，而痔疮也是大便时出血，因此很多患者出现上述症状后，往往首先联想到是痔疮，有的大肠癌患者甚至被误当做痔疮患者进行治疗。

事实上，两者是有区别的，大肠癌病人的大便次数增加或不规律，而痔疮病人一般不会增加大便次数。而且二者出血量和出血状况不一样，大肠癌出血，血和大便往往混在一起，出血较多，而痔疮出血一般在大便前或大便后，出血量少。

此外，大肠癌发展到一定程度一般会腹部疼痛，而痔疮不会腹痛。大肠癌还会有明显的肛门下坠感。因此出现大便出血后最好及时到医院检查，确定病情。

专家提醒，要诊断是否是大肠癌，主要是通过粪便隐血检查、直肠指检、结肠镜检查、X线钡剂灌。一旦确诊为大肠癌，可以采取手术、放疗、化疗、安维汀与化疗联用等治疗方案。

年轻人为什么容易得肠癌

由于现在的年轻人饮食习惯不健康，再加上压力大生活不规律，近年来不断有30岁以下的年轻人患大肠癌，但其长期腹痛、大便出血常被误认为是情绪紧张、痔疮等所致，在长期的漏诊中，年轻的肠癌患者往往错过了最佳治疗时期。

年轻患者缺乏对大肠癌的认识和应有的警惕，从有不适症状到经检查被确诊，整个时间约为5到10个月，直接导致了病情的延误。据不完全统计，在确诊的年轻大肠癌患者中，已经在中晚期的患者占了50%~80%。

专家建议多吃白肉少吃红肉

年轻人如何预防大肠癌?日常生活中应当多吃“白肉”如鸡肉、鱼肉等，少吃猪肉牛肉等“红肉”，避免辛辣，减少高脂饮食，规律作息，保持大便通畅。一旦出现腹泻或排便不畅等问题时需立即进行检查治疗，如果发现便血切不可草率地当做痔疮治疗，应及早到医院检查，以排除大肠癌的可能。

对于日常生活中出现的便血，自我检测的方法：大肠癌引起的便血与痔疮出血最为相似。便血呈鲜红色，成滴状附于大便表面。晚期伴有肛门直肠下坠和全身消瘦、大便次数增加、便秘与腹泻交替出现等症状。