儿童感冒突然耳背应警惕中耳炎
儿童感冒突然耳背应警惕中耳炎
急性中耳炎是小儿上呼吸道感染(俗称感冒)最常见的并发症。秋末冬初及春季是中耳炎高发期，两岁前尤其是半岁内的婴幼儿最易“中招”。若得不到及时治疗，小儿中耳炎不仅会使孩子耳膜穿孔，造成听力受损，还会引发脑脓肿、脑膜炎甚至颅内感染等并发症，危及生命。
中耳炎需连服药两周
家长要注意，急性中耳炎的治疗，一般需连续服用抗生素十天至两周。当孩子服药后两至三天症状减轻或消除后，切勿掉以轻心，要继续带孩子到医院治疗。
急性中耳炎有先兆：
由于两岁前的孩子还不太会说话，当他们出现持续低烧或突发高烧，食欲不振，抓弄耳朵等症状，尤其是在夜间哭闹躁动不安，异于往日表现时，家长应及时把孩子送到医院，以确诊是否患上中耳炎。
三招预防小儿中耳炎：
1.提高婴幼儿的抵抗力，防止上呼吸道感染，如多带宝宝进行有益的户外活动等。
2.半岁内患上小儿中耳炎的孩子，有50%是因呕奶、呛奶污染了咽鼓管所致。所以新妈妈母乳喂养孩子的时候，要养成正确的喂养体位，不要平躺着喂宝宝吃奶。若宝宝吃饱后应及时让他打嗝，将空气吐出，防止其呕奶时污染咽鼓管。
3.家长要看护好孩子，防止小朋友间的玩耍引起耳膜穿孔等外伤。同时培养孩子良好的清洁耳朵的习惯，可到医院清洗耳垢，切勿让孩子自个用手指或火柴头等除耳垢。
儿童中耳炎怎么预防
儿童中耳如何预防
1.预防急性传染病，中耳炎还常常是儿童时期一些急性传染病的并发症，它常在麻疹、脑膜炎、腥红热、中毒性菌痢、肺炎、流感等病的后期发生。除了这些疾病使儿童身体抵抗力降低，为鼻咽部的细菌入侵创造条件以外，中耳的感染也可以通过血液引起。所以，做好传染病的预防、隔离和早期治疗，增强机体的抵抗力，也能减少发生中耳炎的机会。
2.预防伤风感冒，大部分化脓性中耳炎是由于咽鼓管的感染而引起的，这种感染多半发生于感冒的时候。因此，预防伤风感冒，就能减少发生中耳炎的机会。伤风感冒，人人都患，事实上并不是每一次都会导致中耳炎。因此，对伤风感冒只要调理得当，是可以避免发生中耳炎的。
3.掌握正确游泳方法，夏天游泳是一项良好的运动项目，但是如果掌握不好，也有可能导致中耳炎。其原因是外耳道压力突然增高，使耳膜震裂，发生感染。跳水姿势不正确，使外耳道直接受水面打击，或潜泳时受到别人的打出，常常造成这种后果。有中耳炎或中耳炎痊愈不久的人，不应游泳。
警惕：儿童中耳炎可导致患者耳聋
中耳炎是由病毒或细菌引起中耳部位发生炎性变化的一种耳病。可分为急性和慢性两类，这两类又各自可分为非化脓性和化脓性两种。急性非化脓性中耳炎在孩子中仅见于一般的上呼吸道感染，没有耳痛和耳道流水的症状，但会出现轻度听力障碍。而急性化脓性中耳炎则会出现发热、耳痛、听力减退、脓液外流等症状，甚至还会转变为慢性中耳炎。
宝宝总是揪耳朵怎么回事 原因6：耳部感染
在引起孩子揪耳朵的原因中，家长最需要警惕的是耳部感染，如中耳炎等。儿童咽鼓管、鼻咽的特点，令上呼吸道感染的细菌更容易进入中耳引起中耳炎。另外，上呼吸道感染的炎症也容易沿着咽鼓管侵犯中耳，引发中耳炎。
警惕儿童分泌性中耳炎
分泌性中耳炎是以中耳积液及听力下降为特征的中耳非化脓性炎性疾病，临床上也有称之为渗出性中耳炎、非化脓性中耳炎、黏液性中耳炎、卡他性中耳炎、鼓室积液、浆液性中耳炎、浆液—黏液性中耳炎、无菌性中耳炎等不同名称。因其在孩子发育过程中好发，发病率很高，为儿童耳鼻喉最常见疾病
分泌性中耳炎可造成儿童的听力损失，影响言语语言发育，应高度警惕和及时观察治疗。对于成人单侧病变者，应尽早明确病因，排除鼻咽部及其周围间隙的占位性肿瘤，尽早缓解症状、改善生活质量。
在上呼吸道感染后以耳闷胀感和听力减退为主要症状。由于发病期其症状比较隐蔽，多数除听力部分减退外，其它症状如耳痛等不明显，加之儿童由于表达交流的原因，经常主诉不清，往往不易被家长发现而被忽视。患有分泌性中耳炎时，婴幼儿往往不会表现出任何行为异常，学龄前儿童最经常的表现是对父母的呼唤不理睬，但家长往往误认为是孩子注意力不集中而不予重视;学龄儿童则以上课时听不清讲课内容，看电视时音量放得很大等为主要表现。在其听力受到影响明显时家长才发现就诊，常常延误诊断和治疗。
儿童易患分泌性中耳炎与小儿特殊的鼻咽部解剖结构及其发育进程有关。新生的宝宝和发育成熟的成年人相比，其咽鼓管相对较短、宽而平直，鼻咽部的分泌物易经咽鼓管逆流进入中耳引起炎症。新生儿哺乳不当容易逆乳，特别是取平仰卧位用奶瓶人工哺养者，逆乳时乳汁留积于鼻咽腔，往往容易经咽鼓管进入中耳引起中耳炎。
分泌性中耳炎的临床表现主要为听力下降。由此引起的主诉多为耳闷胀和闭塞感、耳鸣，摇头可听见水声，可随体位变化而变化。极少数人可以伴有轻微的耳痛。耳科专科检查可见鼓膜内陷，活动度降低，鼓膜呈琥珀色或色泽发暗，有时可见气液平面或气泡。听力学检查典型的听力图呈存在气导和骨导差的传导性耳聋，鼓室压图为B型。
成年人可以主诉耳闷或听力下降，但儿童往往不会这样主诉，尤其是尚不会讲话的婴幼儿。如果家长注意观察的话，可以发现婴幼儿往往表现为对周围声音反应差，不能将头准确地转向声源，反复抓耳，易激惹。即使患儿没有主诉听力下降，家人则可能发现患儿漫不经心、行为改变、对正常对话反应差甚至无反应、在看电视或使用听力设备时总是将声音开得很大。如果家长发现患儿有上述异常现象，应尽早及时到医院就诊，医生根据病史及专科检查，结合鼓室导抗图和声反射、耳显微镜或内镜检查等可以明确诊断。
婴幼儿及儿童分泌性中耳炎应与急性中耳炎相鉴别。急性中耳炎治疗不彻底可以迁延转化为分泌性中耳炎。急性中耳炎多起病较急，病程较短，患者可有剧烈耳痛，耳痛减轻或消失后会出现耳流脓等症状，可以伴有如发热、精神不振等全身症状。分泌性中耳炎多病程较长，以耳闷为主要症状，耳痛不明显，甚至根本无耳痛表现。
分泌性中耳炎为有一定的自愈率，婴幼儿的自愈率更高。在给予有创治疗前患儿应该严密观察随访，保守治疗至少3个月。对于非高危患儿，一段时间的观察随访对其并无害处，并告知家长患儿应定期复查，复查时进行耳镜和鼓室压图检查即可。而迁延不愈的分泌性中耳炎要及时治疗，否则会引起永久性传导性耳聋或感音神经性耳聋。如果保守治疗效果不好，可采取吸除鼓室内的积液、鼓膜置管等有效的治疗分泌性中耳炎方法。同时要注意对引起分泌性中耳炎的病因进行治疗，如腺样体肥大、鼻息肉、鼻咽部肿瘤等。
警惕儿童听力隐形杀手-——分泌性中耳炎
中耳凭借一软骨管腔即咽鼓管与鼻咽腔相通，咽鼓管功能异常、咽鼓管阻塞就会是中耳产生负压，中耳粘膜肿胀，渗出增多，形成积液，发生分泌性中耳炎。表现为听力下降，听声音遥远，耳闷胀感，隐约的耳痛，耳鸣，急性期的耳部间歇性的跳痛，不会诉说的孩子会表现为反应迟钝、误听、注意力不集中，看电视开大声等。儿童分泌性中耳炎发病率高，据报道5%~60%不等，多见于10岁一下的孩子。
咽鼓管的阻塞、细菌、病毒的感染、急性中耳炎的治疗不彻底都可以引起分泌性中耳炎。鼻炎、鼻窦炎的孩子，长期鼻塞，肥大的下鼻甲会阻塞咽鼓管;反复睡眠打鼾的孩子，肥大的腺样体也会阻塞咽鼓管;过敏性体质患儿因为变态反应，咽鼓管粘膜水肿，阻塞咽鼓管;反复的“感冒”，上呼吸道的细菌、病毒经咽鼓管侵入中耳发生感染;常常有感冒快好的孩子夜里突然耳疼得不能入睡，到医院就诊诊断为急性中耳炎，用几天药后耳痛缓解了，家长也就不管了，等发现孩子听力下降才引起重视，所以急性中耳炎的治疗疗程不够而导致炎症迁延性存在也是分泌性中耳炎的常见病因;小儿咽鼓管呈水平位，鼻咽部炎症易经其倾入中耳，小儿咽鼓管软骨弹性差，软骨段的管壁易发生塌陷而狭窄，影响通气引流，都是小儿分泌性中耳炎发病率高的解剖基础之一。
防治耳鸣最好做到中西结合
初患耳鸣先查听力
中医：耳鸣是身体失调的警报。耳朵与其他脏腑经络有着
广泛的联系，耳鸣是身体失调的“警报声”。不少耳鸣患者长期熬夜或是失眠，存在明显的睡眠不足和身体失调。
西医：警惕听力下降。耳鸣往往提示耳神经末梢已受损，要警惕听力下降。部分颅内肿瘤患者会有耳鸣的表现。但大多数情况下，持续性耳鸣出现在突发性耳聋的急性期。
部分急性期耳鸣或可逆
中医：不是所有的耳鸣都要治。生理性的耳鸣(深夜耳边有“嗡嗡”声，但白天一般没感觉，也无不适)及一过性、持续不到5 分钟的耳鸣可不处理。但经常出现、每次持续5 分钟以上的耳鸣，尤其伴有头昏、耳堵胀等不适感时，应及时就诊。
西医：部分急性期耳鸣可逆。医生会让轻度耳鸣患者在夜间有好的睡眠质量，让中重度耳鸣病人学会与耳鸣和谐相处，重度慢性耳鸣可考虑佩戴助听器。有些急性期耳鸣有可逆的可能(如感冒后中耳炎导致的耳鸣)，但慢性耳鸣病人应做好长期抗战的准备。
急性期看西医，持续期中西结合
中医：通过中药、针灸、饮食调理和生活作息调整，调动人自身的康复能力，走出耳鸣。
西医：“欺骗”大脑，适应为主。方法：声音干预(用流水、风声、轻柔虫鸣等美好声音压倒“蝉鸣”声)、掩蔽疗法(把耳鸣藏在背景音中“欺骗”大脑，病人需戴掩蔽器)、习服疗法(降低听觉中枢对耳鸣的敏感度，需坚持2~3个月)。
擤鼻涕不当小心中耳炎
近日，10岁的童童患了感冒，每天擤鼻涕不断，连续四五天不见好，甚是烦恼。妈妈给童童服用了一些感冒药，但是孩子晚上依旧翻来覆去睡不好，早上醒来还 喊耳朵像针扎似的疼。妈妈带童童到医院就诊。在广东省第二人民医院耳鼻喉头颈外科，童童在经过详细检查和问诊之后，该科主任彭宏认为，童童耳朵疼很可能是 感冒后擤鼻涕不当，引发急性中耳炎。
很多感冒、鼻炎的患者，生病时鼻腔内分泌物增多，常常需要擤鼻涕，不少人会把两个鼻孔同时捏住用力向外擤，鼻涕擤干净了，但耳朵突然出现阻塞感、闷胀感、耳鸣、甚至疼痛，有时几分钟后就能恢复，但是情况严重时却会引起中耳炎。
童童的急性中耳炎就是因为擤鼻涕不当造成的，因为鼻腔是通过咽鼓管和中耳相通的，当擤鼻涕用力过度时，鼻涕中的细菌就有可能在压力的作用下，不 向外流而是通过咽鼓管涌入中耳腔，进而引起中耳的细菌感染。由于儿童的咽鼓管比成人的短，而且小孩擤鼻涕在用力上没有把握，因此，儿童感冒后擤鼻涕更容易 发生急性化脓性中耳炎。
细菌性感冒治疗有什么方法
普通感冒一般是病毒感染，呈自限性疾病，3~7天可以退热，鼻塞、流涕、咳嗽等症状大部分在10~14天左右得到缓解，且化验血象白细胞在正常范围，中性粒细胞比例也正常。病毒性感冒无特效药，也不需要用抗生素。
但如果宝宝体温确实很高或伴有寒战、咽痛明显、咳嗽有脓痰、精神差等，则不能一味考虑病毒感染了，要警惕细菌性感冒，应行血常规检査、C一反应蛋白检测，甚至行血培养，如证实为细菌性感冒，使用一周左右的抗生素仍是必不可少的。
儿童的中耳炎和鼻窦炎与感冒有着密切的关系。由于婴幼儿耳部和鼻窦发育不完善，一旦患上呼吸道感染，鼻咽部的细菌容易乘虚而入。因此，宝宝表现为哭闹不安、用手抓耳、耳痛、耳鸣、耳道流脓时应警惕中耳炎;持续性鼻塞、流脓涕、头痛则应怀疑鼻窦炎。抗生素是治疗的关键，若无并发症，选用敏感抗生素，疗程10~14天;若脓性分泌物较多，抗生素的疗程需再延长2周左右，并配合局部治疗。
同样的道理，当细菌毒力强而患儿对感染的防御功能低下时，细菌通过血液循环可进入脑部。年龄越小，发病率越高。宝宝如果有发热、咳嗽、烦躁不安、呕吐、头痛时，家长一定要绷紧脑炎这根弦，不要一味当作普通感冒治疗。血常规在一定程度上可以提示，要及时进行腰穿脑脊液检査和选择强有力的敏感抗生素治疗。不同病原菌疗程不同，千万不要过早停药。
宝宝说耳朵痛要怎么办才好
如果宝宝老说耳朵疼，要警惕是不是中耳炎来袭。
中耳炎不仅导致听力下降，甚至可能引起面部神经麻痹、颅内感染(如脑膜炎)等并发症。新生儿比成人更容易中招，因为他们免疫力较差，难以抵御上呼吸道感染，进而诱发中耳炎;此外，儿童的耳咽管短、宽、平，口鼻腔里的液体很容易返流到中耳腔，引起感染。
如果宝宝得了中耳炎，除了接受常规的药物治疗，妈妈们在给孩子洗澡时得用棉花球堵住耳道，避免脏水进入，并及时用棉签拭干。
良好的生活习惯，也能帮助宝宝与中耳炎“绝缘”：比如在给宝宝喂奶时要保持半卧姿势，避免奶水流入耳朵;擤鼻时，应左右鼻腔分开来擤，同时擤可能让分泌物进入中耳腔，引发炎症;再一个就是预防宝宝感冒。
吃错药可能造成听力障碍
据介绍，我国听力障碍患者每年达2000多万人，其中新生儿发病率占千分之三。以往耳聋的病因中，主要是先天性内耳畸形、药物性耳聋和遗传性基因突变致聋。最新临床发现，不明原因耳聋中，药物性耳聋占了其中大多数，尤其儿童治感冒乱用抗生素药、用药过量致耳聋的比例已上升为首位。
小儿慎用抗生素
专家指出，儿童机体免疫系统处于发育成熟阶段，特别容易受外界因素影响使机体免疫系统功能下降;小儿1至3岁刚脱离母体营养保护，特别容易发生上呼吸道感染。当孩子发高热，许多家长就希望赶快注射庆大霉素、链霉素、新霉素等退烧、抗菌药。殊不知，这些氨基糖柑类抗生素药含有致耳毒性，对儿童的听力损害很大，药量过多会导致耳聋，终生无法恢复听力。
此外，一些小儿对药物过敏，即使按正常剂量使用这类抗生素药也会产生耳毒性。近来新推出的卡那霉素虽然比庆大霉素等药毒性降低许多，但仍有耳毒性病例发生，小儿还是应该避免使用。
专家建议，儿童感冒等尽量避免使用氨基糖柑类抗生素药。最新发现，一些毒性强的如抗肿瘤药等对儿童听力也会造成严重损害。使用哪种药物必须严格遵照医生嘱咐。即使需要使用抗生素药，也须根据小儿体重、药物使用安全剂量，经精确计算确定服用量。在服药期全过程，还须密切观察小儿反应，一旦发现患儿对声音反应能力差，立即要停止服药，及时就诊。
简单方法测听力
临床上，小儿患上呼吸道感染容易发生药物性或急性中耳炎，造成听力障碍。0至6岁儿童期发病率最高，成为小儿常见的致耳聋原因。当感冒后出现耳鸣、耳闷胀感、鼓室积液和听力下降，应警惕听力受损，须及时进行听力筛查。专家介绍，家长可以通过简单的方法在家自我检测小儿的听力：0—2岁的婴幼儿，已有对声音的自动反应，父母可以在孩子的身边发出响声，辨别他的转向、定位，或依据跟着大人复述语言的功能，检测孩子的听力;3—6岁儿童如果还是语言发音差、讲话不清，尤其是看电视老是要把声音开大，就要怀疑听力受损，须及时就诊。
小心宝宝因感冒患中耳炎
中耳炎是小儿感冒最常见的并发症，季节交替时也是婴幼儿感冒高发季，因此这个时节中耳炎与急性中耳炎的发生率也会随之迅速上升。有宝宝的家庭须要特别注意：两岁前尤其是半岁内的婴幼儿是高危人群，因为婴幼儿不会说话不能表达，此病常常被粗心的家长忽视，等到发现时往往已经比较严重。
宝宝感冒为什么会引发中耳炎呢?吴医生说，由于儿童尚未发育完全，其咽鼓管相对短、平、粗，上呼吸道感染的致病菌更加容易通过咽鼓管进入中耳，引发中耳炎。急性中耳炎如果不及时治疗，将会导致孩子听力下降甚至耳聋，加之婴幼儿正处于学习语言的关键时期，听力下降对其认知和心智成长也大大不利。中耳炎甚至会引发脑脓肿、脑膜炎等并发症，危及生命。在孩子感冒发烧后，作为家长就要警惕中耳炎的发生，尤其是的婴幼儿，当他们出现持续低烧或突发高烧、抓弄耳朵等症状时，应及时带其到医院检查。
除了感冒会引发中耳炎，生活中还有很多容易被家长忽视的情况一样会诱发宝宝罹患中耳炎。吴兴香提醒，家长要提防小孩自己用手指或异物塞入外耳道导致中耳炎;日常的掏耳朵，家长如果不正确地挖耳、用力过大或使用掏耳勺、指甲、火柴棒等刺激到外耳道感染也会引发宝宝中耳炎;孩子感冒了，家长要针对性地帮孩子保护耳朵，比如用温热毛巾敷鼻子以减轻鼻塞;睡觉时将孩子的头垫高一些(1岁以下垫高婴儿床的床头即可)，防止鼻腔内的黏液流到咽鼓管内，擤鼻涕时不要同时捏住两个鼻孔。最容易忽视也最应该重视的是，哺乳期的妈妈给喂奶姿势要正确，不要让宝宝平躺着吃奶，喂奶时不要太多、太急，防止小孩发生呕奶、呛奶，污染咽鼓管。
儿童中耳炎怎么预防
儿童中耳炎根据病情的不同可以分为急性中耳炎和慢性中耳炎，急性化脓性中耳炎如果治疗不及时、不彻底，则大多可能转为慢性中耳炎。慢性中耳炎按患病时间、病情轻重不同分为单纯性，脓疡性和胆脂瘤性。儿童中耳炎的预防常识都有哪些呢?
儿童中耳如何预防
1.预防急性传染病，中耳炎还常常是儿童时期一些急性传染病的并发症，它常在麻疹、脑膜炎、腥红热、中毒性菌痢、肺炎、流感等病的后期发生。除了这些疾病使儿童身体抵抗力降低，为鼻咽部的细菌入侵创造条件以外，中耳的感染也可以通过血液引起。所以，做好传染病的预防、隔离和早期治疗，增强机体的抵抗力，也能减少发生中耳炎的机会。
2.预防伤风感冒，大部分化脓性中耳炎是由于咽鼓管的感染而引起的，这种感染多半发生于感冒的时候。因此，预防伤风感冒，就能减少发生中耳炎的机会。伤风感冒，人人都患，事实上并不是每一次都会导致中耳炎。因此，对伤风感冒只要调理得当，是可以避免发生中耳炎的。
3.掌握正确游泳方法，夏天游泳是一项良好的运动项目，但是如果掌握不好，也有可能导致中耳炎。其原因是外耳道压力突然增高，使耳膜震裂，发生感染。跳水姿势不正确，使外耳道直接受水面打击，或潜泳时受到别人的打出，常常造成这种后果。有中耳炎或中耳炎痊愈不久的人，不应游泳。
警惕：儿童中耳炎可导致患者耳聋
中耳炎是由病毒或细菌引起中耳部位发生炎性变化的一种耳病。可分为急性和慢性两类，这两类又各自可分为非化脓性和化脓性两种。急性非化脓性中耳炎在孩子中仅见于一般的上呼吸道感染，没有耳痛和耳道流水的症状，但会出现轻度听力障碍。而急性化脓性中耳炎则会出现发热、耳痛、听力减退、脓液外流等症状，甚至还会转变为慢性中耳炎。