子宫内膜症怎么治疗

子宫内膜症怎么治疗

内异症的药物治疗

内异症的病因不清,目前尚无根治的药物。因为内异症是激素依赖性疾病,所以药物治疗的目的主要是抑制卵巢功能,造成假孕或假绝经状态,减少内异症病灶的活性以及减少粘连的形成,缓解疼痛,抑制术后残余病灶,预防复发,缩短复发的间期。促进生育。

可供选择的药物主要有四类,主要的副作用如下:

1.口服避孕药:连续或周期用药6个月,副作用较少,可有消化道症状或肝功能异常等。

2.孕激素:主要是突破性出血、乳房胀痛、体重增加、消化道症状以及肝功能异常等。

3.孕三酮:主要是雄激素样作用,如毛发增多、声音变粗、面部痤疮、体重增加、肝功异常。

4.GnRHa:年轻需要生育的患者首选此药治疗3~6个月,副作用主要是由于低雌激素血症引起潮热、阴道干燥、性欲下降、失眠及抑郁等,长期应用可引起骨质疏松。

5、中医治疗。祖国医学源远流长,中药在缓解内异症症状方面也有其独特的疗效。

内异症的手术治疗

一、 内异症什么情况需要手术治疗?

1.对于无盆腔触痛结节或附件包块,仅有轻度痛经者,可以选择止痛药物、口服避孕药、孕激素 治疗,定期随诊。无效者腹腔镜手术。

2.有盆腔触痛结节、附件包块及不 孕的患者首选手术明确诊断。不提倡药物试验性治疗。术后药物辅助治疗及辅助生育治疗。

3.对于病灶广泛且严重的患者,手术困难,术前也可以用GNRH-a治疗3个月,缩小病灶,减少术中出血,降低手术难度。

4.治疗的目的:减灭和消除病灶、缓解疼痛及其它症状、改善和促进生yu、减少和避免复发。

子宫壁薄危害

子宫内膜薄会对女性怀孕造成不利影响，严重者会造成女性不孕或是流产的出现。子宫内膜就好比一块土地，对胎儿而言太薄和太厚都不行，子宫内膜薄会使受精卵不能顺利在子宫内安家，而且子宫内膜厚度不够，也不能支撑胎儿的生长发育，造成女性流产。

子宫内膜薄是女性常见的生殖疾病，也是导致女性不孕的一个重要原因。引起子宫内膜薄的原因较多，治疗子宫内膜薄要上医院进行详细检查，找出病因，再对症治疗。一般治疗子宫内膜薄可采用西医补充雌激素中医调理内分泌来进行治疗，是子宫内膜厚度生长到适宜的程度。

子宫内膜炎导致不育怎么办

随着现在医学的发展。很多的疾病在治疗上并不是完全的没有办法。最近根据调查，我国不孕不育的患者越来越多，其中由于子宫内膜炎导致的不孕不在少数，那么这种情况该怎么治疗呢?

子宫内膜炎后女性患者不孕，就及时到进行专业治疗。权威专家介绍说，如今，医院针对子宫内膜炎如何进行治疗，首先会通过专业检查方式，了解症状病发原因，再确定专业治疗方式：直接通过使用国际先进asf不孕不育精准治疗系统，采取多位专科专家联合会诊的模式，精准女性患者进行专业检查，了解症状病发原因，再进行专业的治疗。

子宫内膜炎是各种原因引起的子宫内膜结构发生炎性改变。宫腔有良好的引流条件及周期性内膜剥脱，使炎症极少机会长期停留于子宫内膜，但如急性期炎症治疗不彻底，或经常存在感染源，则可反复发作。慢性子宫内膜炎是导致流产的最常见原因。

针对子宫内膜炎的治疗，如今，通过采用“宫腹腔镜技术”，进行专业的治疗，治愈症状，就是患者朋友治愈致孕最佳的选择。针对症状的治疗，“宫腹腔镜技术”能直接通过在宫腹腔镜的直视下，清晰观察患者的子宫腔内情况，诊断症状病变的具体部位、范围、程度等，同时在不牵动脏器的前提下，从不同角度和方向检查引发症状的原因，然后根据症状不同的病变，结合先进专业手术操作治疗，消除子宫内膜炎症，治愈症状，治愈患者，并致孕患者，彻底解决子宫内膜炎症状不孕不育问题。

子宫内膜异位症治疗

一、激素治疗

(一)丹那唑：是一种合成甾体17α-乙炔睾丸酮的衍生物。其主要作用是抑制下丘脑gnrh产生，从而使fsh、lh合成及释放减少，导致卵巢功能受抑制。亦可直接抑制卵巢甾体激素的合成或竞争性与雌孕激素受体结合，从而导致异位内膜萎缩，不排卵及闭经。

常用剂量为400mg/d，为2～4次口服，从月经开始服用，一般在1个月左右症状即有所减轻。如无效，可加至600～800mg/d，取得效果后再逐渐减至400mg/d。疗程一般为6个月，90～100%均取得闭经的效果。

丹那唑对盆腔腹膜的内异症疗效较好，对大于1cm直径卵巢异位肿块疗效较差。

(二)内美通(nemestran)：即3烯高诺酮(r2323)，为19去甲睾丸酮衍生物，具有较高抗孕激素活性及中度抗雌激素作用，抑制fsh及lh分泌、使体内雌激素水平下降，异位内膜萎缩、吸收。

(三)促性腺激素释放激素激动剂(gnrha)：1982年meldtum及lemay报道，应用lhrha治疗内异症获得良好效果。lhrh对垂体有双相作用。lhrh大量持续应用，使垂体细胞呈降调反应，即垂体细胞受体被激素占满无法合成释放fsh、lh、而起反调节作用。副反应为潮热、阴道干燥、头痛、阴道少量流血等。

(四)三苯氧胺(tamoxifen，tmx)：为双苯乙烯衍生物。剂量为10mg×2/d，月经第五天开始，20天为1疗程。

(五)合成孕激素：可用炔异诺酮、炔诺酮或甲孕酮(安宫黄体酮)等作周期性治疗，使异位内膜退化。从月经周期第六天开始至第二十五天，每日口服上述一种药物5～10mg。疗程视治疗效果而定，此法可抑制排卵。因此，对希望生育者，可从月经周期第十六天开始到第二十五天，每日应用炔异诺酮或炔诺酮10mg。这样既可控制子宫内膜异位症，又不致于影响排卵。部分病例在治疗期有较重的副作用，如恶心、呕吐、头痛发胀、子宫绞痛、乳房疼痛以及由于水分潴留及食欲改善而体重过度增加等，给予镇静剂、止吐剂、利尿药及低盐饮食可以减轻。

睾丸素：对本症也有一定疗效。应用剂量应随病人之耐受量而定。最好开始剂量为10mg，每日2次，于月经周期后2周开始口服。这种剂量很少影响月经周期及发生男性化副作用。但要达到止痛目的常需持续服用几个周期。此后可减低剂量再维持治疗一个时期后，停药观察。如能妊娠，则本病即能治愈。

二、手术治疗

手术治疗为子宫内膜异位症的主要方法，因为在直视下可以基本上明确病灶范围和性质，对解除疼痛，促进生育功能效果较好，疗程短尤其对重症者，纤维化多，粘连紧密，药物不易奏效。较大卵巢内膜样囊肿，药物治疗无效，手术尚有可能保留有效卵巢组织。手术可分为保守性手术，半根治性手术和根治性手术3种。

(一)保守性手术：主要用于年轻、有生育要求者。保留子宫及附件(尽量保留双侧)，只是切除病灶，分离粘连，重建卵巢，修复组织。近年来应用显微外科手术，切除异位病灶，仔细缝合创面，重建盆腔腹膜，仔细止血，彻底冲洗，使手术效果臻于完善，提高手术后妊娠成功率，降低复发率。

1.腹腔镜手术：通过腹腔镜检查，可明确诊断，可用特种设计的刀、剪、钳等进行病灶切除，分离粘连。在腹腔镜下可用co2激光器或氦-氖激光器烧灼病灶，即在耻骨联合上2cm处做第二切口，激光刀通过这切口的套管进入盆腔，在腹腔镜直视下烧灼病灶。也可经腹腔镜穿刺吸出囊液，再用生理盐水冲洗，然后注入无水乙醇5～10ml，固定5～10分钟后吸出，最后用生理盐水冲洗后吸出。

在腹腔镜下还可行输卵管通液检查。

2.b超下行卵巢内膜样囊肿穿刺术：对手术剥离术后或腹腔镜下穿刺后复发病例，可考虑超声下穿刺术及药物治疗。

3.剖腹保守性手术：用于较严重病灶粘连患者，尤其是无腹腔镜设备医疗机构或腹腔镜掌握不熟练者，皆可实行剖腹手术分离粘连，挖除卵巢子宫内膜样囊肿，尽可能保留正常的卵巢组织，如病灶仅限于一侧且较重，另一侧正常，有人主张将病侧附件切除。这样做妊娠率较保留病侧卵巢后的妊娠率高。还可做简单子宫悬吊术。是否做骶前神经切除值得商榷。

保守手术的重要目的之一，为希望妊娠足月分娩，故术前应对夫妇双方进行彻底的不孕检查。术后复发者仍可再次采用保守手术，仍可获得疗效。

(二)半根治手术：无生育要求，病灶严重，而年龄较轻者(小于45岁)，可行子宫和病灶全切，但尽可能保留一侧正常的卵巢组织，以避免绝经期症状过早出现。一般认为半根治术后复发率低，后遗症少。切除子宫可去除具有活力的子宫内膜细胞种植的来源，从而可减少复发机会。但因保留了卵巢仍有可能复发。

(三)根治性手术：年龄接近绝经期，尤其病情重，有过复发者，应实行全子宫及双侧附件切除。手术时尽可能避免卵巢内膜囊肿破裂。囊液流出时应尽快吸尽，冲洗。术后出现更年期综合症者，可用镇静剂及尼尔雌醇。

腹壁、会阴切口处发生子宫内膜异位症者，应彻底切除，否则会复发。

子宫内膜异位症患者常合并排卵功能障碍，故不论采用激素治疗或保守性手术治疗，皆可用hmg或/及克罗米芬促卵泡成熟排卵。

如为不育而实行保守手术治疗者，可应用激素治疗3～6个月以巩固疗效。但有人认为，术后1年是妊娠最易发生的时间，用丹那唑或假孕治疗，反而减少受孕机会而不主张用。

三、放射治疗

虽然放疗用于子宫内膜异位症已有多年历史，但应用多种药物及手术达到很高疗效，一般不破坏卵巢功能，而放射治疗子宫内膜异位症的作用，在于破坏卵巢组织，从而消除卵巢激素的影响，使异位的内膜萎缩，达到治疗的目的。放射线对异位的内膜破坏作用并不明显，但对既不能耐受激素治疗又因病灶位于肠道、泌尿道及广泛盆腔粘连，尤其是合并心、肺或肾等严重疾病，本人又十分惧怕手术的个别患者，也可采用体外放疗，破坏卵巢功能，达到治疗目的。即便个别接受放疗者，必须先明确诊断，特别是不能将恶性卵巢肿瘤误诊为子宫内膜囊肿，以至错治而延误正确治疗。

​子宫内膜异位症治疗方法

适用于药物治疗后症状不缓解、局部病变加剧或生育功能未恢复者，较大的卵巢内膜异位囊肿者。首选腹腔镜手术法。手术方式有：

1、保留生育功能手术：切净或破坏所有课件的异位内膜病灶、分离粘连、恢复正常的解剖结构，但保留子宫、一侧或双侧卵巢，至少保留部分卵巢组织。

2、保留卵巢功能手术：切除盆腔内病灶及子宫，保留至少一侧或部分卵巢。适用于症状明显且无生育要求的45岁以下患者，术后复发率约5%。

3、根治性手术：将子宫、双附件及盆腔内所有异位内膜病灶予以切除和清除，适用于45岁以上重症患者。

手术和药物联合治疗：手术治疗前给予3-6个月的药物治疗，使异位病灶缩小、软化，有利于缩小手术范围和手术操作。对保守性手术、手术不彻底或术后疼痛不缓解者，术后给予6个月的药物治疗，推迟复发。

老年人子宫内膜增厚的原因

子宫内膜增厚即子宫内膜增生。子宫内膜增生也称为癌前病变，它具有一定的癌变倾向。子宫内膜增生有可逆性病变，可能发展为癌。绝大多数子宫内膜增生是一种可逆性病变，或保持一种持续性良性状态。仅有少数病例在较长的时间间隔以后可能发展为癌。子宫内膜增生有单纯增生、复杂增生及不典型增生3种类型。

如果卵巢激素紊乱，易导致子宫内膜增厚异常，即子宫内膜增值症，子宫内膜增厚的原因是由于大量雌激素刺激子宫内膜所致。

中内膜增厚的治疗，要根据不同原因，对症治疗。查看是否存在多囊卵巢，卵巢功能性肿瘤或其他内分泌功能紊乱，然后做针对性治疗。一般采用药物治疗和手术治疗。

子宫内膜不典型增生的治疗，首先要明确诊断，查清不典型增生的原因，是否有多囊卵巢，卵巢功能性肿瘤或其他内分泌功能紊乱等，有上述任何情况者应作针对性的治疗，同时对子宫内膜不典型增生即可开始对症治疗，采用药物治疗或手术治疗。

子宫内膜增厚有正常的和异常的，前者指女性排卵期时，后者则是由于受大量雌激素刺激。老年人子宫内膜增厚就是异常的，而且发生癌变的可能性比较大。针对不同程度的增生，治疗也是不同的。老龄患者可选择刮宫或手术。

不在月经期,最近却有出血,量很少，为什么

引起月经量少的原因很多,如内分泌紊乱,妇科炎症,精神环境的改变,贫血等.另外可能是子宫内膜本身的原因,如子宫内膜结核引起内膜病变或人工流产,刮宫引起子宫内膜薄等.长时间的月经量少可能引起闭经或不孕等情况,建议你及时到医院检查,明确病因后积极对症治疗,以免影响身体健康.和子宫内膜炎等.找到原因针对性的治疗

子宫腺肌症如何怀孕

子宫腺肌病(adenomyosis)，又称内在性子宫内膜异位症，为子宫内膜侵入子宫肌壁层，属于子宫内膜异位症的一种特殊型，可以和“外在”或主要是盆腔子宫内膜异位症同时存在。

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wolf针式腹腔镜联合药物修复术，有效治疗子宫内膜症。该技术在运用现代先进微创技术的基础上，与红会特色药物治疗结合起来，打破了传统药物治疗用药时间长、怀孕率不高的缺点。该技术在治疗子宫内膜异位症导致的不孕方面，效果显着，疗效快、受孕率高。

患者在日常生活中，要注意自我调节情绪，放松心情，乐观开然，使机体免疫系统得到功能正常。注意自我保暖，避免寒气入侵。月经来临之际，做好卫生防护措施，控制情绪，否则会导致内分泌失调的改变，禁止做一切激烈运动，保证禁止性生活。这样才能有助于子宫腺肌症的快速痊愈。

经期后什么时间吃驴胶补血颗粒为好

引起月经量少的原因很多,如内分泌紊乱,妇科炎症,精神环境的改变,贫血等.另外可能是子宫内膜本身的原因,如子宫内膜结核引起内膜病变或人工流产,刮宫引起子宫内膜薄等.长时间的月经量少可能引起闭经或不孕等情况,建议你及时到医院检查,明确病因后积极对症治疗,以免影响身体健康.和子宫内膜炎等.找到原因针对性的治疗.

经期性生活易带来5种危害

1、经期同房可能导致不孕

经期性生活造成的第一危害，就是不孕。这是因为精子在子宫内膜破损处和溢出的血细胞相遇，甚至进入血液，可导致期中的免疫细胞过敏，并刺激机体产生抗精子抗体，这种抗体可存在于女性宫颈粘液及血清中，当精子抗体一旦再接触到精子，则会激发机体免疫排斥反应，从而影响精卵结合。

2、阴道口易发炎肿胀

如果在女性月经期过性生活的话，男性要使用避孕套，比如双保险装避孕套。这是因为女性的月经分泌物会进入男性的尿道，会使男性发生尿道刺激症。另外，由于血液的原故，阴道内的润滑性大为减低，激烈的性交运动，可能会使女性阴道口发炎肿胀。

3、造成出血量增多

由于经期会有经血流出，而女性在性爱高潮时，会促进子宫收缩。若在月经前半期从事性交的话，可能造成多量出血。所以，若你们此时过性生活一定要注意，做好措施，以免弄脏床单。

4、当心卫生棉花棒

月经到了后期，出血量就会减少。很多人认为此时就不会有什么大问题了，但要注意如果女性使用的是卫生棉花棒，应先取出，然后再进行性交运动。否则，卫生棉花棒容易被推进子宫深处，而在此地腐烂，事情就严重了，应多加小心。

5、导致子宫内膜症

月经期，是女性子宫内膜脱落排出体外的过程。如果在此期间性交，就会导致脱落的子宫内膜无法排出阴道之外，还有可能被压回腹腔之内，成为子宫内膜症的导因。

经期切勿性生活

对于年轻人来说，性爱总是激烈而频繁的。即使是在女性的经期，性生活也无可避免。但在经期过性生活，对女性的危害却非常的大。下面，就一起小编来看看经期性生活都有哪些危害吧。

1、经期同房可能导致不孕

经期性生活造成的第一危害，就是不孕。这是因为精子在子宫内膜破损处和溢出的血细胞相遇，甚至进入血液，可导致期中的免疫细胞过敏，并刺激机体产生抗精子抗体，这种抗体可存在于女性宫颈粘液及血清中，当精子抗体一旦再接触到精子，则会激发机体免疫排斥反应，从而影响精卵结合。

2、阴道口易发炎肿胀

如果在女性月经期过性生活的话，男性要使用避孕套，比如双保险装避孕套。这是因为女性的月经分泌物会进入男性的尿道，会使男性发生尿道刺激症。另外，由于血液的原故，阴道内的润滑性大为减低，激烈的性交运动，可能会使女性阴道口发炎肿胀。

3、造成出血量增多

由于经期会有经血流出，而女性在性爱高潮时，会促进子宫收缩。若在月经前半期从事性交的话，可能造成多量出血。所以，若你们此时过性生活一定要注意，做好措施，以免弄脏床单。

4、当心卫生棉花棒

月经到了后期，出血量就会减少。很多人认为此时就不会有什么大问题了，但要注意如果女性使用的是卫生棉花棒，应先取出，然后再进行性交运动。否则，卫生棉花棒容易被推进子宫深处，而在此地腐烂，事情就严重了，应多加小心。

5、导致子宫内膜症

月经期，是女性子宫内膜脱落排出体外的过程。如果在此期间性交，就会导致脱落的子宫内膜无法排出阴道之外，还有可能被压回腹腔之内，成为子宫内膜症的导因。

子宫内膜异位症治疗难吗

尽快去专业的医院治疗吧，应该可以治愈的

子宫内膜炎怎么治疗 物理疗法治疗子宫内膜炎症

子宫后内膜炎治疗仪是采用红外光热辐射，使局部血液扩张，血流加速，以改善微循环及局部组织的营养状态，提高机体白细胞及吞噬能力，即提高免疫力功能。此外，超短波、红外线照射等理疗方法，均可加速腹部血液循环，有利于炎症的吸收，对治疗急性子宫内膜炎效果不错。

子宫内膜异位症治疗

子宫内膜异位症在目前还是比较难治的一种疾病，不过患者也不能轻言放弃，毕竟医学上还是有一些办法可以对付这一疾病的，希望女性能够重视起子宫内膜异位症治疗，积极配合医生治疗，以争取治愈疾病。

子宫内膜异位症治疗

手术治疗，现使用的手术方式：

(1)保留性手术：对年龄轻、有生育要求的患者，在切除病灶同时尽量保留子宫和双侧附件或单侧附件。

(2)半保守性手术：对已生育妇女、年龄尚轻，可切除有病灶的子宫，保留一侧或双侧附件。

(3)根除性手术：对于近绝经期妇女或年龄虽轻、药物治疗无效、病灶广泛、症状严重的患者，应采用全子宫及双侧附件切除术。

药物治疗，药物治疗方法有：

(1)假孕疗法：20世纪50年代治疗子宫内膜异位症，主要采用假孕疗法，使异位内膜转化为蜕膜，间质水肿，内膜坏死萎缩，常用的药物为孕酮。

(2)假“绝经”疗法：20世纪80年代开始用假绝经疗法，通过抑制垂体促性腺激素的分泌而抑制卵巢功能，使子宫内膜萎缩，造成绝经。常用药物为丹那陛、内美通等。

(3)药物“切除卵巢”：20世纪80年代开始用GnRH-A治疗子宫内膜异位症获得良好效果，作用机制是用GnRH-A后占据脑垂体大部分GnRH受体，造成垂体促性腺激素降调节及垂体脱敏作用，结果垂体分泌的促性腺激素FSH及LH分泌降低，最终卵巢分泌的性激素减少，可降到绝经期水平，使种植内膜萎缩。

(4)抗雌激素药物：三苯氧胺是抗雌激素药物，是继孕酮、丹那唑之后供选择治疗内膜异位症的药物。

(5)米非司酮(RU486 息隐)：米非司酮具有抑制排卵、诱发黄体溶解、抗增殖作用，在临床上较广泛使用。治疗期间患者出现闭经，腹痛缓解，病灶缩小。停药后3~6周月经恢复正常。

(6)中药：常用桂枝茯芩胶囊，每日3次，每次口服3片。

可见，对于子宫内膜异位症治疗目前常用的方法主要有两大类，一个是手术，还有一个就是药物，而药物中也分为中药和西药，可以说子宫内膜异位症还是有治愈的希望的，希望女性朋友能够积极配合，以避免病情延误而加大治疗难度。