养生健康

股骨头骨折的病因

股骨头骨折的病因

暴力因素(95%)

多为传导、剪切、压缩暴力所引起。骨折发生在离暴力作用较远的部位,而不发生在暴力直接作用的部位。骨折是由于暴力通过传导、杠杆或旋转作用所致。

发病机制

摔跌时髋关节处于屈曲内收位,膝部着地,外力沿股骨干传向股骨头,可冲破后侧关节囊向后脱位,如冲击时髋关节屈曲仅60°或更少,股骨头更多地与髋臼后上方坚强的骨质碰撞,则将引起髋臼骨折或股骨头部骨折,上述头部骨折系由剪切,压缩暴力引起,此外尚可能是圆韧带撕脱骨折,如膝部着地时股骨处于外展和外旋位,股骨上端有如一根杠杆,将股骨头向前撬出髋臼窝,并可能并发髋臼前缘或股骨头骨折,由于致伤机转不同,其骨折类型差别甚大,并可伴有股骨颈骨折,甚至同时有髋臼骨折者。

股骨头骨折的偏方

股骨头骨折最常见是因为间接性的暴力造成的,其实就是髋关节脱位,或者股骨头上方的骨折,如果情况比较严重的话,那么还可能导致,股骨头粉碎性骨折,影响到我们的生活和健康,因此在生活中我们不管做什么事情的时候,也要注意一些细节的问题,尤其是老年人走路,注意防摔倒。

1 赤小豆适量煎服,加赤砂糖少许温服之,本方适用于活血化瘀期。

方2 猪骨头1000克,黄豆250克,加水小火烧烂,加盐姜调味分饮食之。

方3 鲜湖蟹2只,取肉(带黄),待粳米粥熟时,入蟹肉,再加以适量生姜、醋和酱油服食,常服。

方4 乌雄鸡1只(约500克),去皮毛内脏,洗净,“三七”5克切片,纳入鸡肚中,加少量黄酒,隔水清炖,熟后用酱油蘸服,常服。

方5 生黄芪30~60克,浓煎取汁,加粳米100克,煮粥,早晚服食。

因为在生活中很多的上了年纪的老年人,其实都可能因为一不小心摔倒的问题造成了股骨头骨折,所以说在生活中也需要注重老年人的补钙,和身体的养生白保健,这样就可以间接的预防出现经常性的摔倒造成股骨头骨折。

老年人股骨头坏死病因

虽然现在股骨头坏死病因的发生已经没有年龄限制,但是很多患者中还是以中年人居多。老年人股骨头坏死病因都有哪些呢?接下来,我们让专家给我们详细介绍股骨头坏死病因。

骨质疏松是常见的股骨头坏死病因。还有哪些是股骨头坏死病因呢?下面是对股骨头坏死病因的介绍:

骨质疏松是老年人的常见病,骨质疏松是指人体骨组织的显微结构受损,骨质变薄,骨小梁数量减少,使骨的脆性增加,不经意的扭伤或跌倒即会引发骨折的发生,当老年人受到轻微外伤后,造成股骨头附近骨折,破坏了股骨头的血液供应,便会导致股骨头坏死病因。

然后是高血脂症,人体血液中脂质如胆固醇、甘油三脂和磷脂增高,血液本身的粘稠度必然增加,造成血液流速减慢,在血管中瘀阻,脂肪细胞逐渐增多,使毛细血管受到挤压,导致静脉淤滞,影响到人体的正常血液循环,导致股骨头坏死病因。而股骨头原本血管小、供血少,这样一来,股骨头部位的供血就更少,甚至中断,就会导致股骨头骨质缺血,从而形成股骨头坏死病因。

股骨头坏死病发的主要原因

1.局部创伤

创伤为常见的致病因素,如髋臼骨折、股骨头骨折、股骨颈骨折、髋关节外伤性脱位、髋关节手术后并发症等。据统计,约80%的股骨颈骨折会引起股骨头不同程度的缺血,最终塌陷率约30%,其中头下型塌陷率更高,明显移位的股骨颈骨折使供给股骨头的血流中断,损伤后8小时即开始坏死。

2.滥用激素药物

长期(1个月甚至10年以上)大量使用糖皮质激素类药物可导致股骨头坏死,首次剂量、积累剂量和服用时间对股骨头影响较大,出现脂质代谢异常、骨代谢失衡,钙吸收减少,骨转换加速,导致骨量丢失。陈卫衡等对86例经大量激素治疗后痊愈的SARS康复病人进行分析,确诊为股骨头坏死的46例,发病率为53.5%。

3.过量饮酒、吸烟

过度饮酒是造成股骨头坏死的一个重要因素,股骨头坏死病人中约1/3的人有10年以上烈性酒的酗酒史,酒精中毒可破坏骨结构,损伤血管,引起高脂血症,可使血液凝性发生改变,发生血管栓塞,造成缺血性坏死,但适量饮酒不会引起股骨头坏死;吸烟可以使股骨头内部的血管损害,自由基增多,骨量下降,加速骨结构破坏。

4.骨质疏松

骨质疏松可使单位体积骨重量减小,骨小梁数量减少,密质骨减少变薄,通过机械应力使软骨下骨小梁发生微骨折,由于细微损伤的累积,对抗机械应力下降,从而出现塌陷,进一步使骨内微循环系统受挤压阻塞,股骨头缺血,最终发生股骨头坏死。

5.某些代谢疾病(高尿酸血症、痛风、高脂血症、糖尿病等)。

目前认为这些疾病引起脂肪代谢异常,血管损伤,导致动脉粥样硬化,从而累及股骨头上端的血管,尤其是股骨头滋养血管受累,进一步引起股骨头缺血。

骨折患者不要盲目补钙

骨折后人们需要进行绝对的静养,静养中,患者的饮食也是很重要的一部分。不少患者会尝试食用各种各样的“大补食品”希望能够加快疾病的康复。可是这种做法是正确的吗?骨折病人吃什么好呢?骨科专家告诉您答案:盲目的补充钙质等不会有利于疾病的康复,反而会对疾病的康复起到反作用。

那么骨折病人吃什么好呢?相信很多患者心中都会存有疑问,下面就让骨科专家来给大家介绍一下骨折患者的饮食禁忌有哪些吧。

1、忌盲目补钙。

钙是骨骼的主要组成,人们认为骨折后补充钙质能够加快骨折的康复。骨折病人吃什么好呢?研究证明,增加钙的摄入量并不能加快骨的愈合,并且对于长期卧床静养的骨折病人来说,还会引发血钙增高的危险。

2、忌多吃头骨头。

骨折病人吃什么好呢?食用肉骨头希望加快骨折的康复也是人们经常用到的方法。可是你知道吗,骨折病人多吃肉骨头,非但不能早期愈合,反而会推迟骨折愈合时间。

3、忌偏食。

正确的饮食习惯,保证营养的摄入平衡是增加人体抵抗力,并且促进骨折康复的最重要的因素

股股头坏死怎么治疗好啊

股骨头坏死病因不外有两种:一种发生在股骨颈骨折复位不良的愈合,股骨头内的负重骨小梁转向负重区承载应力减低,出现应力损伤,所以坏死总是发生在患者骨折愈合,负重行走之后。

另一种是骨组织自身病变,如最常见的慢性酒精中毒或使用糖皮质激素引起的骨坏死,同时骨组织的再生修复能力障碍。此外还包括儿童发育成长期股骨头生发中心-股骨头骨骺坏死,又称儿童股骨头坏死,扁平髋。

病因治疗是终止病变进展,使之有可能进入良性转归的轨道上的关键。例如针对本病在中国排在第一第二位的病因酒精和激素中毒,采取戒酒和终止使用糖皮质激素措施。保护已发生的坏死,并同时通过生物学反应促进骨再生和病变组织修复,尽可能使之修复完善,有效,恢复承重能力,防止股骨头变形塌陷。

在股骨头坏死病变区难以用药物干预,其组织反应,衰减了的成骨再生能力难以靠药物增进。对于频临塌陷或已塌陷变形,长久疼痛功能障碍者可行人工髋关节置换术,成功率高。

像股骨头坏死这种疾病,很多人由于当时没有特别的严重,所以都会忽视治疗,但是这种病如果忽视治疗的话,很有可能会导致骨头坏死,直接瘫痪,影响到人的生命健康,治疗方法也是有很多的,西医疗法是最有效也是最直接的。

股骨头坏死是怎么引起的

股骨头坏死病因不外有两种:一种发生在股骨颈骨折复位不良的愈合,股骨头内的负重骨小梁转向负重区承载应力减低,出现应力损伤,所以坏死总是发生在患者骨折愈合,负重行走之后。另一种是骨组织自身病变,如最常见的慢性酒精中毒或使用糖皮质激素引起的骨坏死,同时骨组织的再生修复能力障碍。此外还包括儿童发育成长期股骨头生发中心-股骨头骨骺坏死,又称儿童股骨头坏死,扁平髋。

早期X线片可没有阳性发现,随进展,于负重区出现骨小梁紊乱,中断,以后股骨头软骨下骨囊性变、夹杂硬化。随病变进展,修复障碍,病变区出现线性透亮区,围以硬化骨,呈现新月征。晚期出现塌陷,变形,半脱位,关节间隙变窄。X线可以确定病变的范围,排除骨的其他病变,具有简单、方便、经济和应用范围广泛等优点,仍作为股骨头坏死的基本检查方法。

股骨头缺血性坏死很严重吗

股骨头坏死是一个病理演变过程,初始发生在股骨头的负重区,应力作用下坏死骨骨小梁结构发生损伤即显微骨折以及随后针对损伤骨组织的修复过程。人们不要受“坏和死”文字含义恐怖的影响,股骨头坏死病变,毕竟局限,累及个别关节,可以减轻,消退和自愈。

股骨头坏死病因不外有两种:一种发生在股骨颈骨折复位不良的愈合,股骨头内的负重骨小梁转向负重区承载应力减低,出现应力损伤,所以坏死总是发生在患者骨折愈合,负重行走之后。另一种是骨组织自身病变,如最常见的慢性酒精中毒或使用糖皮质激素引起的骨坏死,同时骨组织的再生修复能力障碍。此外还包括儿童发育成长期股骨头生发中心-股骨头骨骺坏死,又称儿童股骨头坏死,扁平髋。

最常见的症状就是疼痛,疼痛的部位是髋关节、大腿近侧,可放射至膝部。疼痛可以因坏死组织-修复的炎症病变或炎症病灶内的高压引起,可表现为持续痛,静息痛。

股骨头坏死并不可怕,可怕的是没有积极面对病情的信心。其实,每一名股骨头坏死患者应该做的,就是积极配合医生治疗,加强体育运动锻炼,改变不良的生活习惯方式,不酗酒,不抽烟,这样坚持下去,股骨头坏死的病症一定能治愈。

股骨头骨折的检查

临床常规检查:股骨头骨折患者患侧髋部肿胀、疼痛剧烈,髋关节后脱位的体征,下肢屈曲,内收,外旋畸形,弹性固定,肢体短缩或出现髋关节前脱位的体征。

其他辅助检查:正侧位X线片,可显示骨折,CT及三维图像重建,能明确骨折片的移位情况。

股骨头骨折诊断鉴别

外伤暴力大且伴典型的受伤姿势有助于诊断,对所有髋关节脱位的患者均应考虑到合并股骨头骨折的可能,髋关节正位片有助于明确诊断,侧位片能较好地显示股骨头和髋臼的前后缘,但在髋关节后脱位时常难以拍摄,应在复位后再摄X线正,侧位片以排除股骨头骨折,必要时,应加做CT及三维图像重建,以明确骨折片的移位情况。

引起股骨头骨折的暴力往往较大,应注意检查有无其他部位的复合伤,以及周围神经和血管情况。

哪些疾病易导致老年股骨头坏死

1、外伤导致老年人的股骨头坏死也非常常见,如外力撞击引起股骨颈骨折,髋关节脱位,髋关节扭挫伤等,由于各种外伤导致骨内血管或股骨头血管的破裂管及扭曲或受压均可引起股骨头坏死。

2、骨质疏松是指人体骨组织的显微结构受损,骨质变薄,骨小梁数量减少,使骨的脆性增加,不经意的扭伤或跌倒即会引发骨折的发生,当老年人受到轻微外伤后,造成股骨头附近骨折,例如股骨颈骨折、粗隆骨折等,破坏了股骨头的血液供应,便会导致股骨头缺血性坏死。

3、高血脂的患者多为中老年,人体血液中脂质如胆固醇、甘油三脂和磷脂增高,血液本身的粘稠度必然增加,造成血液流速减慢,在血管中瘀阻,脂肪细胞逐渐增多,使毛细血管受到挤压,导致静脉淤滞,影响到人体的正常血液循环。而股骨头原本血管小、供血少,这样一来,股骨头部位的供血就更少,甚至中断,就会导致股骨头骨质缺血,从而形成股骨头坏死。

预防股骨头坏死注意三点

首先,预防股骨头坏死应该避免外伤的发生。日常生活中人们如果开车外出或者旅游时一定要注意减速慢行,避免车祸造成的股骨头坏死发生。目前,股骨缺血性坏死是依据X线表现来判断的。股骨颈骨折后出现股骨头缺血性坏死X线表现最早时间是2个月,最长可达10几年。多数在骨折后2~3年内出现。有些病人是在股骨颈骨折愈合后数年才发生坏死 。因此,骨折病人愈合后并不等于治疗完全结束,还应倍加注意,防止股骨头坏死的发生。骨折后2~3年应密切观察,定期复查X线片。

其次,预防股骨头坏死要做到饮食合理、营养均衡,不要偏食、厌食的习惯,人们要维持良好的饮食和生活习惯。在饮食上做到少吃辛辣性食物,不过量饮酒,不吃激素类药物,注意增加钙的摄入量,食用新鲜蔬菜和水果等;生活中多晒太阳,防止负重,经常活动等对股骨头坏死均有预防作用。另外,嗜酒人群应改掉长期酗酒的不良习惯或戒酒,脱离致病因素的接触环境,清除酒精的化学毒性,防止洒精吸收,才能够更好地预防股骨头坏死的发生。

再者,预防股骨头坏死还应该注意激类药物的控制,如果因为治疗其它疾病必须使用激素类药物的时候,要坚持短期适量的原则,严格遵医嘱用药,切不可自行加大或者减少药量,并配合扩张血管药,维生素D钙剂等,切勿不听医嘱自作主张,滥用激素类药物。另外,对股骨颈骨折采用坚强内固定,同时应用带血管骨瓣头植骨,促时股骨颈愈合,增加头部血运,防止骨坏死,术后应定期随访,适当口服促进血运的中药和钙剂,预防股骨头缺血性发生。

相关推荐

如何预防股骨头坏死 骨折后正确处理

在发生股骨头骨折的情况后,可可先采用内固定,然后通过血管蒂骨瓣头植骨,加速股骨头颈的愈合,预防骨坏死。在手术后要定期复查,并根据医生要求服用能够加强血运的药物和钙剂,预防股骨头缺血坏死。

股骨头坏死吃什么注意什么

股骨头坏死是一个病理演变过程,初始发生在股骨头的负重区,应力作用下坏死骨骨小梁结构发生损伤即显微骨折以及随后针对损伤骨组织的修复过程。造成骨坏死的原因不消除,修复不完善,损伤-修复的过程继续,导致股骨头结构改变、股骨头塌陷、变形,关节炎症,功能障碍。 股骨头坏死固然会引起病痛,关节活动和负重行走功能障碍,但人们不要受“坏和死”文字含义恐怖的影响,股骨头坏死病变,毕竟局限,累及个别关节,可以减轻,消退和自愈,即便严重,最后还可以通过人工髋关节置换补救,仍能恢复步行能力。 股骨头坏死病因不外有两种:一种发生在

股骨头坏死应该做什么运动?

股骨头坏死是股骨头血供中断或受损,引起骨细胞及骨髓成分死亡及随后的修复,继而导致股骨头结构改变、股骨头塌陷、关节功能障碍的疾病。是骨科领域常见的难治性疾病。ONFH可分为创伤性和非创伤性两大类,前者主要是由股骨颈骨折、髋关节脱位等髋部外伤引起,后者在我国的主要原因为皮质类固醇的应用及酗酒。 (一)股骨头坏死的治疗双侧股骨头坏死扶双拐行走,可根据病情制定早、晚行走距离。如果病情允许,身体状况好,可以骑自行车。 (二)股骨头坏死的治疗股骨头坏死用拉力器等器械辅助,同时注意活动膝关节和踝关节以及健侧髋关节。 (

小儿经常喊膝盖痛到底是怎么回事

小儿股骨头坏死的病因是什么? 目前,医学界对儿童股骨头缺血性坏死的真正病因目前尚不明确,一般认为是由于孩子的髋关节周围组织受损,导致血管也受损,使股骨头得不到充分的营养而发生骨骺缺血性坏死。此类患儿约80%是在4~9岁的年龄段发病,多为单侧发病,双侧病变一般占12%左右,男女比例约为4:1。 为什么小朋友在4~9岁时容易发病呢? 这是因为儿童在8岁之前,股骨头的血供主要由一条血管提供,临床上称之为外骺动脉。处于这个阶段的儿童大都活力十足较好动,尤其是男孩子,喜欢跑、蹦、跳,如果运动量过大,特别是在激烈的、

股骨颈骨折后关节置换手术适应症

1.60岁以上的老年人,股头颈头下型骨折,移位明显,愈合有困难。 2.股骨颈头下型粉碎性骨折。 3.股骨颈陈旧性骨折不愈合或股骨颈已被吸收。 4.不能配合治疗的股骨颈骨折病人,如偏瘫,帕金森氏病或精神病人。 5.成人特发性或创伤性股骨头缺血性坏死范围大,而髋臼损伤不重,用其它手术又不能修复。 6.不应行刮除植骨术的股骨颈良性肿瘤。 7.股骨颈原发性或转移的恶性肿瘤或致病理性骨折,为减轻病人痛苦,可以手术置换 我科应用人工关节置换术治疗股骨颈骨折已近百例,技术成熟,操作熟练,费用较低,效果优异 股骨颈骨折;

如何预防股骨头坏死

骨折后正确处理 在发生股骨头骨折的情况后,可可先采用内固定,然后通过血管蒂骨瓣头植骨,加速股骨头颈的愈合,预防骨坏死。在手术后要定期复查,并根据医生要求服用能够加强血运的药物和钙剂,预防股骨头缺血坏死。 不滥用激素 现在激素类药物大量运用于治疗各种疾病的治疗中,但是长期使用激素类药物会引发机体的不良反应。长期大量使用激素或日量过大,剂量增减突变也是发生股骨头坏死的原因之一。 因此应该尽量避免滥用激素。 戒掉酗酒恶习 酗酒是引起股骨头缺血坏死的第一大病因,约占有非创伤性股骨头坏死的40%。所以为了股骨头的健

儿童为什么也会患上股骨头坏死

引起儿童股骨头坏死的原因主要就是外伤所致。好发于3-14岁儿童,以5-9岁发病率高,平均发病率年龄为7岁男性多于女性的4-5倍。大多数为单侧,亦可两侧先后发病,但后发者病情长较轻,有时可并发髋臼缺血性坏死。外伤先造成软组织损伤,损伤没有受到重视和及时治疗,而后髋关节周围发炎,炎症不断挤压关节腔,使腔内形成一个高压区,从而压迫供应股骨头的动脉血管,使股骨头供血受到影响而造成它的坏死。 创伤是引发儿童股骨头坏死的主要原因,生长活跃期的儿童(3岁~12岁)股骨头骨骺可因长期过度蹦跳的反复创伤,使股骨头骨骺血液供

股骨头坏死对患者都造成哪些危害

1、股骨头坏死的症状骨质疏松的症状表现,还有很大的区别,骨质疏松的骨量比较的少,骨骼中的有机质,和无机质的比例也会减少,骨头会变得很脆,很容易就会发生骨折。 2、股骨头坏死的症状表现则是,腰背部位发生严重的疼痛,疼痛的特点还是脊柱两侧的,钩性疼痛,身高也会缩短,呈现出畸形的症状;容易发生骨质疏松性骨折等。这些就是骨质疏松,和股骨头坏死的症状表现的区别。 3、中期股骨头坏死的症状表现,股骨头骨质断裂,骨小梁消失或者是大部分的,骨小梁消失,股骨头内也有很多地方,很大部分出现囊状透光改变,很多的地方都会硬化,骨

股骨颈骨折的原因有哪些

股骨颈骨折多发生于老年人,女性发生率高于男性。由于老年人多有不同程度的骨质疏松,而女性活动相对较男性少,由于生理代谢的原因骨质疏松发生较早,故即便受伤不重,也会发生骨折。84%的股骨颈骨折病人,有不同程度的骨质疏松,专家在给股骨颈骨折病人做人工关节置换术时,取下股骨内侧皮质进行组织学观察,与对照组相比,发现骨单位明显减少,哈弗管变宽。 老年女性股骨颈骨折与骨质疏松的关系,认为在65岁女性中,50%的骨骼矿物质含量低于骨折临界值。在85岁女性中,100%的骨骼矿物质含量低于骨折临界值。 目前普遍认为,尽管不

股骨头坏死按摩方法注意事项

1.患血友病骨坏死患者不易做手法治疗。 2.在按摩时要分清病情轻重:轻者股骨头坏死周围施加力量,可做外展,内收功能活动,以帮助改善关节活动障碍。股骨头坏死面积大且重者,关节强直重,按摩时要轻柔,用力不要过猛,不要过力压迫髋关节,以免加重病情。 3.股骨颈骨折病人,不易做按摩。 4.患股骨头坏死病人在感冒发烧时或局部有炎症时不易做按摩。 5.老年人骨骼含钙量减少,无机成分增多,骨质疏松,医生在按摩时注意手法不要过猛。