先天心脑血管畸形有哪些临床特征
先天心脑血管畸形有哪些临床特征
先天性脑血管畸形先天性脑血管畸形亦称血管瘤,非真性肿瘤,系先天性脑血管发育异常,临床上有多种类型,其中以动静脉畸形多见。
先天性脑血管畸形临床表现:
1.一般症状:搏动性头痛,位于病侧,可伴颅内血管杂音。
2.出血:常为首发症状,表现为蛛网膜下腔出血或脑内血肿。
3.癫痫:可为首发症状或见于出血后,多为全身性发作或局限性发作,局限性发作有定位意义。
心脑血管畸形的病因
1.动静脉畸形
又分为典型者和Galen大静脉畸形两种:临床症状除因为占位和压迫以外,盗血也是重要的原因。颅内血管杂音明显。婴儿期可出现脑积水。病死率很高,约50%死亡。血液分流量不大者,心衰较轻,可有反复的一过性偏瘫。治疗困难,可进行分期手术。
2.先天性颅内囊性动脉瘤
在小儿较少见。主要发生于颅底部的颈内动脉分又,前、后交通动脉处,或椎基底动脉。动脉局部的弹力层和肌层变弱,而突出为瘤,一般在1cm以下。
3.静脉血管瘤
较常见,好发于大脑半球,多见于年长儿。神经影像可见l毫米至数厘米直径的血管畸形,约15%有钙化。
4.海绵状血管瘤
多见于大脑半球,为密集的薄壁血管。儿童期常无症状而被偶然发现。一般到年长儿或成人才出现症状,主要是癫痫、头痛、脑内出血。常见家族性病例,为显性遗传。本病也可见视网膜、肝、肾、皮肤的相似海绵状血管瘤。
先天性血管畸形该怎么治疗
先天性脑血管畸形先天性脑血管畸形亦称血管瘤,非真性肿瘤,系先天性脑血管发育异常,临床上有多种类型,其中以动静脉畸形多见。
先天性脑血管畸形亦称血管瘤,非真性肿瘤,系先天性脑血管发育异常,临
床上有多种类型,其中以动静脉畸形多见,根据畸形血管团直径的大小,临床分为大、中、小型病变。本病多见于男性,青年多见。临床表现以畸形血管破裂出血为最常见症状,部分病人以癫痫为首发症状;由于“盗血”现象,局限性脑缺血可致脑萎缩,智力减退、精神不正常可存在。如出血严重,出现脑疝,如不及时救治,常可致死。本病治疗方法较多,其中手术切除病源最为理想。血管内介入治疗与γ-刀治疗是一种全新治疗方法。
一、治疗原则
先天性脑血管畸形--造影
1.手术治疗。
2.血管内介入治疗。
3.立体定向放射治疗(γ-刀,X-刀)。
4.自先天性脑血管畸形--造影
发出血的治疗。
5.对症治疗。
二、用药原则
1.自发出血者立即使用6-氨基己酸等止血药,降颅压以20%甘露醇或速尿为主,必要时使用人血白蛋白。2.癫痫:一项长期的系统的治疗,根据癫痫类型,分别选用:苯妥英钠,丙戊酸钠,卡马西平等,必要时用巴比妥类药物。3.对症及支持治疗。
三、介入治疗
先天性脑血管畸形有多种治疗方法,包括保守治疗、放射治疗、人工栓塞、供应动脉结扎病变切除、激光切除等。过去,对手术治疗或非手术治疗存在争议,从长期观察来看,手术效果较好,故一般多主张手术治疗。但具体采用何种方法,还需根据患者具体身体健康状况、脑血管畸形部位、并发症等多方面因素综合考虑,故不能一概而论。
脑血管畸形要做MRI血管造影相
专家介绍说,脑血管畸形是先天性血管病,该病可发生在任何年龄,但以青壮年多见,男性居多。他给患者带来的危害是非常大的,大家在生活中应该及时的做好脑血管畸形的诊断工作,以便更好的治疗脑血管畸形。那么,脑血管畸形的诊断依据有哪些呢?下面请专家为大家详细的介绍下这个问题。
脑血管畸形的诊断依据有哪些?
专家介绍说,脑血管畸形的诊断依据具体如下介绍:
1、青少年患者,有头痛、癫痫和蛛网腔下腔出血史。
2、临床表现有急性颅内自发出血、或癫痫发作、或明显局源体征者。
3、头部CT:平扫病变常为低密度、周围亦有低密度,若脑内出血可见高密度,增强后血管区呈高密度,有时可见供血动脉和引流静脉。
4、头部MRI:优于CT,不仅能显示畸形血管及其周围脑组织,还可区别出血与钙化。MRI血管造影相可提高畸形血管团的诊断率。
5、脑血管造影:最可靠、最重要的诊断方法,动脉期可见血管团、供血动脉及早期显现的引流静脉。推荐阅读:患了脑血管畸形具体有哪些表现
脑血管畸形的七大常见症状
脑血管畸形不易被发觉,让常常让患者长期忍受病痛的折磨,苦不堪言。其实,脑血管畸形发作后还是有一些较为明显的临床症状,只要大家掌握这些知识,并将其运用到实处,就能及时有效疾病,及时逆转病情。那么,脑血管畸形到底有哪些常见症状呢?
脑血管畸形的七大常见症状
1、意识障碍:表现精神萎靡不振,老想睡觉或整日昏昏沉沉。性格也一反常态,突然变得沉默寡言,表情淡漠,行动迟缓或多语易躁,也有的出现短暂的意识丧失,这也和脑缺血有关。
2、神经功能障碍:大约半数脑血管畸形患者会有渐进性的神经功能缺失症状,与脑血管畸形的部位、大小、盗血程度、是否出血等有关。常见的为运动或感觉障 碍,有的出现不同程度和类型的失语或视力障碍。早期症状多较轻,经休息或治疗后可完全恢复。晚期则因损害加重,难以逆转。
3、头痛:脑血管畸形的最常见症状之一,约有60%以上患者有此主诉。头痛的原因可能与脑血管扩张有关,若出现颅内压力增高或出血,则头痛加重,且常伴有恶心呕吐。
4、出血:67.8%的脑血管畸形以出血为首发症状,出血可以反复发生,最多的可达10余次。发病较突然,常在体力活动或情绪波动时出现。表浅部位的脑 血管畸形,常引起蛛网膜下腔出血(SAH);深部脑血管畸形出血,则可引起脑内血肿或脑室内出血。出血后脑血管畸形的症状可表现为剧烈头痛、呕吐、意识改 变,引起 SAH时还可出现颈强直和Kernig征阳性。
5、癫痫:约40%-50%的脑血管畸形会在不同时期发生癫痫(癫痫【译】:慢性反复发作性短暂脑功能失调综合征。以脑神经元异常放电引起反复痫性发作为特征。),有的可作为首发症状。癫痫多以复杂部分性发作为主,也可表现为大发作。长时间癫痫发作可造成患者智力减退和神经功能障碍。
6、局源症状:幕上病变者可有精神异常,偏瘫、失语、失读、失算等。幕下者多见眩晕、复视、眼颤及步态不稳等。
7、其他症状:大型或巨大型脑血管畸形由于盗血严重,周围脑组织严重缺血,导致脑细胞变性或发育障碍,病程晚期可出现智力下降,加之神经功能障碍进行性 加重,严重时生活也不能自理。少数表浅的脑血管畸形患者可自己感觉到颅内或头皮有博动感或杂音。累及海绵窦的脑血管畸形有时了引起眼球突出。后颅窝的脑血 管畸形一般比较隐匿,一旦出血后病情常较为严重,甚至迅速导致呼吸聚停。
温馨提示:脑血管发生畸形后,血管内的压力就会变大,血流量也会增加,严重影响体内血流的正常运行,易引发脑出血的发生。经过上诉介绍,我相信大家对脑血管畸形都有了一定的了解,也知道了该病的危险性,所以在日常生活中应该引起重视,及时的治疗,以减少危害的发生。
先天性脑部血管畸形怎么办
先天性脑血管畸形有多种治疗方法,包括保守治疗、放射治疗、人工栓塞、供应动脉结扎病变切除、激光切除等。过去,对手术治疗或非手术治疗存在争议,从长期观察来看,手术效果较好,故一般多主张手术治疗。但具体采用何种方法,还需根据患者具体身体健康状况、脑血管畸形部位、并发症等多方面因素综合考虑。
目前主要有如下几种方法:血管内栓塞、手术切除、立体定向放射治疗和联合治疗。对于高血流量、大型畸形血管团、位于重要功能Ⅸ或手术不能达到的脑血管畸形,适用于栓塞治疗或栓塞后再于术或立体定向放射治疗;对于那些位于脑表面的小畸形血管团或位于非重要功能区者,则可采用手术切除,对于那些既不能血管内栓塞、又不能手术切除、并且无出过血的病例,可采用立体定向放射治疗。
先天性脑血管畸形对于年龄较大、仅有癫痫症状并能通过药物控制、位于脑重要功能区、脑深部或病变广泛的患者,可以考虑保守治疗,给予抗癫痫和其他对症治疗等。
治疗的方法大致了解了,手术一般都会成功的。患者只要用积极的心态配合医生的治疗,用平和之心来对待这个问题。当然搭配营养均衡又美味的饮食也是很重要的哦!要保证充足的休息以及适当的运动来保证自己的身体强壮。
脑血管先天畸形怎么办
首先,先天性脑血管畸形先天性脑血管畸形亦称血管瘤,非真性肿瘤,系先天性脑血管发育异常,临床上有多种类型,其中以动静脉畸形多见。
其次,这种疾病的症状表现为:
1、搏动性头痛。
2、出血:常为首发症状。
3、癫痫:可为首发症状或见于出血后。
4、局源症状:幕上病变者可有精神异常,偏瘫、失语、失读、失算等。幕下者多见眩晕、复视、眼颤及步态不稳等。
最后,治疗方法:
1、先天性脑血管畸形有多种治疗方法,包括保守治疗、放射治疗、人工栓塞、供应动脉结扎病变切除、激光切除等。过去,对手术治疗或非手术治疗存在争议,从长期观察来看,手术效果较好,故一般多主张手术治疗。
2、综合治疗
先天性脑血管畸形的具体情况,选择两种或两种以上的方法联合应用。如,先以栓塞治疗缩小畸形血管团的体积,或降低过度灌注风险后,再行手术或伽玛刀治疗;手术后残留的血管畸形可予伽玛刀治疗;或伽玛刀治疗后未闭塞的血管畸形也可再行手术治疗,等等。
3、保守治疗:
先天性脑血管畸形对于年龄较大、仅有癫痫症状并能通过药物控制、位于脑重要功能区、脑深部或病变广泛的患者,可以考虑保守治疗。
以上就是有关先天性脑血管畸形的一些信息了,尽管这种疾病有时候让人无法预知,但是现在随着医学技术的不断进步,在这个领域已经有很多种方法来治疗这种疾病,所以如果一旦发生这样的症状,还是要积极的进行治疗才是上策。
胎儿畸形有什么征兆吗 胎儿畸形的表现
最常见的胎儿畸形包括:21-三体综合征、先天性心脏病、神经管缺陷、唇腭裂、多指/趾、脑积水等。
主要包括多指趾、并指趾、畸形足、关节异常、髓关节脱臼、短肢等。指趾畸形如多指趾或并指趾,可见于常染色体显性或隐性遗传,有家族史。指趾畸形有时合并其他部位畸形,有时只单肢发病,有时四肢均有畸形。
先天性心脏病是胎儿时期心脏血管发育异常而形成的先天畸形。其确切的病因至今尚未完全阐明。病人以心血管畸形唯一的临床异常。
单纯唇腭裂主要为多基因遗传。环境因素常影响唇腭裂的发病率。比方说父母亲年龄、妊娠期用药、疾病等。妊娠剧吐持续3个月或更长者,唇腭裂的发生增高。
出生缺陷可以发生在消化道的任何部位:食管、胃、小肠、大肠、直肠和肛门。畸形多为器官的发育不全,导致梗阻。消化道畸形一般都需要手术矫正。
在我国,胎儿畸形中以神经管畸形的发病率最高,特别是在北方地区,神经管畸形约占畸形总数的40%~50%左右。无脑儿、脊柱裂等发病主要在妊娠早期,以女性胎儿多见。