糖尿病患者注意事项 服用降糖药后一定要进食
糖尿病患者注意事项 服用降糖药后一定要进食
糖尿病患者在感冒、急性胃肠炎等不能正常饮食时,服用降糖药物或注射胰岛素后,不进食,或者只少量进食,这种情况十分危险,极有可能发生低血糖。
在服用降糖药物或注射胰岛素后一定要进食,如果用药之前,食欲不佳,可减少降糖药物用量,或停用降糖药物,待饮食恢复正常后,再继续用药。
翻白草能降血糖吗
翻白草确实具降血糖的功效,糖尿病患者可以经常用翻白草作茶饮,起到稳定血糖的作用。但是大家也要知道,翻白草虽然具降血糖的作用,但是却不能只服用翻白草而不再服用降糖药,这是很不可取的,降糖药还要在医生指导下服用。
翻白草如何治疗糖尿病
1、翻白草如何使用
通常,用翻白草治疗糖尿病的最常用方法就是翻白草茶饮。我们可以在中药店购买翻白草,然后用水煮沸,饮用。也可以把翻白草放入杯子中,直接用沸水冲泡,代替茶来饮用。
2、翻白草的治疗效果如何
用翻白草治疗糖尿病,是起到一种辅助治疗的作用,长期饮用才能起到应的作用。同时一定要注意按照医嘱按时服用降糖的药物,加上翻白草的辅助治疗,就可以起到不错的治疗效果。
漏服降糖药怎么办 如何防止漏服药
养成按时、规律服用降糖药的习惯对于平稳控制血糖、减少糖尿病慢性并发症的发展非常重要,所以,糖尿病患者必须从思想上高度重视,尽量避免漏服降糖药。为此,可以采取以下措施:
1.降糖药放在餐桌上、水杯旁等容易看到的地方。
2.在衣服的兜里或随身带的包里装上日常使用的降糖药,以免在外出吃饭时身边没有药。
3.将记有用药时间的纸条放在药盒里和兜里,以免在用药的时间上出现差错。
4.记忆力减退的老年糖尿病患者可以选用格列吡嗪缓释片、达美康缓释片、格列美脲、二甲双胍缓释片等长效降糖药。此类药物每日只需服用一次,患者不容易忘记。
慢性病患者在进行肠镜检查前如何服药
常见的慢性病患者主要是高血压和糖尿病患者。一般来讲,高血压患者肠镜前应该控制血压,通常在当天早上正常服用降压药;而为了避免空腹的糖尿病患者出现低血糖症状,肠镜前一般是不应用降糖药或胰岛素的。肠镜检查前如何服用相关药物应该听从主管医生的指导。
降糖药“好坏”如何体现
口服降糖药分五大类,每一类药物又有若干种,其特点及适应证均不相同。而且每位糖尿病患者的病情也各不相同,因此,在选用降糖药时,除了要对药物本身有一定的了解以外,还要结合糖尿病患者的年龄大小、病程长短、血糖控制情况、体重胖瘦以及有无并发症及其他伴随疾病等因素综合考虑。
“好药”必须具备四个条件:一是疗效确切:二是对人体的毒性或副作用较小:三是价格合理:四是服用方便。
许多糖尿病患者就诊时都希望医生给自己开点“好药”,有的甚至不管价格多贵,点名就要进口药。在这些患者看来,价格贵的肯定比价格便宜的药好,进口药比国产药要好,这些想法显然有失片面。那么,究竟什么样的药物才算是“好药”呢?
一般说来,“好药”必须具备四个条件:一是疗效确切:二是对人体的毒性或副作用较小:三是价格合理:四是服用方便。还有一点很重要,就是药物最终都要通过其作用对象??患者来发挥作用,所以,评价一个药物好不好,除了药物本身以外,关键还要看药物是否适合患者的病情,适合的就是好的,抛开具体患者来评价药物好坏没有任何实际意义。
每种药都有其长处,也都有其不足。比如说,降糖作用强的,引起低血糖的危险相对就大:不容易引起低血糖的,降糖作用就可能偏弱。再如,双胍类药物能够抑制食欲,减少热量摄人,这是它的“正作用”:但是如果这种药物所引起的食欲下降过于明显,以至到了恶心、呕吐的地步,这就又成了它的“副作用”。所以,所谓的“好”与“不好”都是相对的,选择药物关键是要“对症”,而不应奢求一种对任何一位患者都合适的“好药”。也不能轻率地认为“一分钱一分货,便宜没好货”。
口服降糖药分五大类,每一类药物又有若干种,其特点及适应证均不相同。而且每位糖尿病患者的病情也各不相同,因此,在选用降糖药时,除了要对药物本身有一定的了解以外,还要结合糖尿病患者的年龄大小、病程长短、血糖控制情况、体重胖瘦以及有无并发症及其他伴随疾病等因素综合考虑。例如,老年人往往有不同程度的肾功能减退,容易发生低血糖,而低血糖对老年患者的危害较大。因此,老年糖尿病患者不宜选用强力降糖药物(如优降糖),而应选用降糖作用缓和、对肾脏影响小的降糖药,如糖适平、诺和龙等,以减少低血糖发生的风险。
再就是,好药也不是“终身制”,随着病程的延长,病情也在不断的变化,例如,磺脲类药物普遍存在药物继发性失效的问题,开始阶段可能降糖效果很好,几年以后,效果逐渐减退甚至完全失效。此时原来的好药已经名不副实,如不作出及时调整,就会延误治疗耽误病情。因此,患者要做个有心人,经常监测并掌握自己的血糖控制情况,并做好详细记录,以作为医生调整用药的依据。此外,患者在用药期间,除了看降糖效果以外,还要留心药物可能导致的副作用(如肝肾损害等),以确保安全有效。
高血糖护理方法有哪些
高血糖是糖尿病最常见的临床表现,很多患者会通过服用降糖药来控制血糖。但是不少患者反映没有效果,专家建议在服用降糖药的同时,不妨做好日常护理,在饮食、运动等方面多注意,就可以起到很好的降糖效果。下面就教大家几招高血糖的护理方法。
1、每天保证有半小时以上的运动,不一定是跑步,快走即可。最好是每餐饭后都要运动运动,可以降低餐后血糖。
2、低糖饮食,不仅是甜食,还包括含淀粉多的所有食物,每餐进食量都要控制;饮酒和不规律进食都对糖尿病不利。应多吃蔬菜、杂粮类。
生活中有很多的糖尿病患者都会并发高血糖,高血压会引起眼底视网膜毛细血管出现微血管瘤、眼底出血、渗出,心、脑、下肢等多处动脉硬化。高血糖常伴有高脂血症,冠状动脉、脑血管及下肢动脉硬化比一般正常人发生得早而且严重。
3、自我血糖检测,自备血糖仪,经常检查,随时调整用药。
4、坚持服药,常用的药有:格列齐特片、二甲双胍、拜糖平及注射胰岛素。
哪些糖尿病患者不能使用降糖药
第一,对于孕妇如果出现糖尿病,不建议使用降糖药。首先会导致,血糖控制不佳。其次,引起胎儿发育有异常。因为口服降糖药,能通过乳汁排泄。因此,孕妇糖尿病慎用。
第二,糖尿病的急性并发症,如感染、糖尿病各种中毒。以及糖尿病昏迷等。这些患者,使用口服降糖药效果很差。因此,不建议用降糖药。
第三,还有就是一些肝、肾功能不全,的糖尿病患者,也不要用或慎用口服降糖药。因为,口服降糖药,全部都须肝代谢。大多数都要经肾排出。对于肝、肾功能不好的糖尿病人。服用口服降糖药,可能发生药物积累。出现中毒、低血糖等。
第四,对于有胰岛素依的糖尿病人,不宜单用口服降糖药。比较严重的,糖尿病慢性并发症。尤其是发展到后期以上的肾及眼底病变者,要停用口服降糖药。
糖尿病患者一定要吃降糖药吗
糖尿病患者是否需要服用降糖药物应根据患者情况而定,考虑的因素主要有空腹和餐后血糖水平、体重、饮食和运动情况、年龄等。总体的目标应该是血糖控制达标、体重和营养状态良好,血压、血脂正常、心理状态良好。
在血糖不能很快通过饮食和运动调节过来的特殊时期,用药物来帮帮忙也没关系,只要血糖在理想范围内,将来出现并发症的机会就会少。
因为糖尿病不是太难的病,难就难在它的并发症上面。所以预防并发症就是很关键的。用不用药不是根本目的,控制好血糖,不发生并发症或让并发症出现得更晚才是目的。
在临床上,根据病情轻重将糖尿病分为轻、中、重三类。轻型糖尿病,仅见血糖轻度升高,无并发症或并发症较轻,属胰岛功能损伤较轻阶段。中型糖尿病患者血糖较高,出现一个及多个并发症,属于胰岛功能损害较重阶段。重型糖尿病,即血糖非常高,并且血糖波动较大甚至常在小于3.1mmol/L或大于20mmol/L之间波动,此阶段并发症较多且病情严重,病情难以控制,病人往往可因并发症致残致亡。此阶段亦属胰岛细胞严重衰竭阶段。
对于轻型和中型糖尿病人,其治疗目标不仅要平稳控制血糖,还要最大限度地修复其已受损伤的胰岛B细胞,争取能使其得到不同程度的修复,人体的糖代谢紊乱状态就会得以很好地纠正。这些糖尿病人是有可能不必终生用药的。对于重型糖尿病人来说,其治疗目的关键在于控制血糖,使之平稳,控制并发症的进一步发生发展,避免因并发症致残致亡。
现在有许多的糖尿病治疗专家都主张对早期的糖尿病病人进行胰岛素强化治疗,使胰岛功能得到适当休息,等血糖、尿糖完全控制正常后逐步减少胰岛素最后完全停用胰岛素,有很多病人就此恢复正常,不需要进行特殊治疗。用口服降糖药或中药治疗也可以达到同样的效果。
糖尿病的治疗除了药物治疗外,其基础治疗方案还包括饮食控制和运动疗法,如果通过饮食控制和运动治疗血糖可以控制达标就可以不需服用降糖药物,但如果不能达标则应服药。
另外,饮食和运动治疗也不能过度,部分病人因过分担心降糖药物的副作用而过度控制饮食造成体重显着下降、营养不良、精神萎靡同样也违背了糖尿病的治疗原则。
什么情况不宜吃降糖药
1、1型糖尿病患者
不宜单独使用口服降糖药,但二甲双胍和拜糖平等可与胰岛素联合运用。因为一型糖尿病患者的胰岛细胞遭到免疫攻击而破坏,几乎不能分泌胰岛素,而所有口吸取降糖药的作用都是建立在胰岛B细胞尚有部分功能的基础上,所以一型糖尿病患者单独使用口服降糖药不能使血糖有效下降,必须用胰岛素替代治疗。
2、妊娠期与哺乳期的糖尿病患者
糖尿病孕妇应一律停用口服降糖药,口服降糖药可引起胎儿发痛异常 ,也容易使血糖控制不良,而且可通过乳汁的排泄影响婴儿发育,所以喂奶的女性也不要服用口服降糖药。
3、肝肾功能不全者
应禁用或慎用口服降糖药。降糖药全部须经肝脏代谢,大多数都要经肾脏排出,仅糖适平(格列喹酮)经肾脏排泄比例很小,在5%以下,肝肾功能不全者服用口服降糖药后可能发生药物积蓄中毒或发生低血糖症。还可进一步损伤肝肾功能,应该慎用。但如果转氨酶和肌肝、尿素氮无明显升高,除降糖灵外也可以在严密监测肝肾功能的情况下使用,糖适平也可用于肾功不良者。
4、糖尿病急性并发症
如感染、糖尿病酮症酸中毒、高渗性非酮症糖尿病昏迷等病人使用口服降糖药效果很差,有些还可能加重酮症酸中毒或引起乳酸性酸中毒,最好不用;比较严重的糖尿病慢性并发症,特别是发展到Ⅲ期或Ⅲ期以上的肾脏及眼底病变者应停用口服降糖药,改用胰岛素治疗。
5、其它急症
如肌梗塞、手术、创伤等情况发生时,也应短期改用胰岛素治疗。
低血糖怎么检查出来
我们通常检查低血糖是根据以下三点,第一点是有低血糖症状,比如心慌,手抖,出汗,头晕等等,如果是有这些症状,我们需要马上考虑到是否有低血糖存在。
接着就可以进行血糖监测,如果血糖监测血糖值在非糖尿病的的病人低于2.8,糖尿病的病人低于3.9,这个时候就可以考虑是低血糖了,然后给患者服用糖水,在服用糖水以后,症状如果得到明显的缓解,那么低血糖的诊断即可成立。
同时如果患者本身没有糖尿病病史,没有使用降糖药物,但是低血糖反复发作,需要进一步检查,比如进行饥饿实验,检查C肽,检查胰岛素等等来排除胰岛素瘤。
解析糖尿病脚肿的原因 药物因素引起脚肿
糖尿病患者服用的部分降糖药物或者由于其他疾病如高血压等服用的药物,有刺激抗利尿激素的释放、引发钠水潴留的副作用,从而引发糖尿病患者的脚肿症状。其共同特点是水肿发生在用药后,停药后不久消失。
糖尿病患者忌吃什么食物
因为胰岛素分泌不足的糖类跟脂肪还有蛋白质的代谢比较紊乱,才导致糖尿病的发生。糖尿病患者要限制脂肪的摄入,不要吃胆固醇过高跟脂肪过高的食物。因为糖尿病很容易合并肾病,同时也不能摄入过多的蛋白质,以免给肾脏造成负担。所以糖尿病患者在日常饮食中要限制蛋白质的摄入。
若是糖尿病患者在服用降糖药的同时进行饮酒等会使得血糖骤降,从而诱发低血糖的症状。还有就是酒中的乙醇会影响到降糖药的代谢进而影响到糖尿病的药物治疗。
糖尿病身体肿怎么回事 药物引起身体肿
糖尿病患者服用的部分降糖药物,或者由于其他疾病如高血压等服用的药物,有刺激抗利尿激素的释放、引发钠水潴留的副作用,从而引发糖尿病患者的身体水肿症状。其共同特点是水肿发生在用药后,停药后不久消失。
肝肾功能不佳如何选用降血糖药
很多糖尿病肾病患者在进行糖尿病肾病的护理同时,都会选择适量的服用降血糖药来辅助治疗。但是糖尿病肾病患者一般情况下肝肾功能都受到了一定的损害,所以服用降血糖药并不能随心所欲,需要根据自己的肝肾状况来选择适当的降血糖药。
肝不好,有没有什么不能用的。磺脲类、双胍类,这些降血低糖药物在体内,大部分利用肝脏代谢,它在代谢过程中,利用肝脏酶,如果肝脏本身有病,举个例子,慢性肝炎,而且是肝炎活动期,酶的程度很高,如果此时服用降血低糖药物,势必加重肝脏的代谢。 因此如果有病人说,如果要进行糖尿病肾病的护理,这些经过肝脏处理的药物最好不要用。但我们要明确一下概念,所有的降糖的药物,并不是对肝脏有什么毒性,并不是药物进来破坏肝脏。而是这些降血低糖药物要利用肝脏的酶进行代谢。如果是一个脂肪肝,根本没有甲肝、乙肝,转氨酶是正常的一倍、两倍,这个时候其实并不影响,因为有些药物在治疗的过程中,减轻了脂肪肝。
肾脏跟肝的道理相似,就是我们这些药物经过肾脏代谢,也不是破坏结构,就是担心肾功能不好以后,药物排泄问题,一旦药物产生蓄积,会增加药物的不良反应。比如像磺脲类,双胍类,在这个角度上我们要注意,注意用什么药物。一般情况下,在血里即便蓄积也没问题。对于孕妇来说,我们很多的观察人员到目前为止不能够完全100%排除这些药物对胎儿是否有致畸作用,所以如果要保障糖尿病肾病的护理效果,建议怀孕后不要用这个药物。
以上就是糖尿病肾病的护理中,关于降血糖药的选择的分析,希望糖尿病肾病患者在进行糖尿病肾病的护理时,能够根据自身的状况,选择最适当的药物辅助治疗,达到最好的糖尿病肾病的护理效果。
糖尿病患者用药要遵守什么原则
糖尿病患者的用药原则
常用的口服降糖药有磺脲类、双胍类等,不同的降糖药服用方法不同。磺脲类降糖药,如达美康应在餐前30分钟服用,服药30分钟后一定要规律进食,否则会因药物的降糖作用引起低血糖反应。双胍类降糖药,如二甲双胍一般应在餐前服用,如果患者胃肠道不适较明显,可在餐中服用,即先吃几口饭,然后服降糖药,再继续吃饭。为了缓解部分患者服药引起的胃肠道不适,也可在餐后服用,这样可减少对胃肠道的刺激,但药效没有餐前服用好。若需要注射胰岛素,宜在餐前15~30分钟皮下注射,注射后一定要按时进食,否则也会有低血糖危险。
1、糖尿病患者应养成定期检查血糖的习惯,这样可以及时发现药物的治疗效果,并再进一步的调整药物的用量。注意:糖尿病患者复查血糖时,应该查每月的空腹和餐后血糖,至少每3—6个月查1次糖化血红蛋白、肝肾功能、血脂和尿白蛋白排泄率等化验项目。这样下来,可以及时调整用药,避免糖尿病并发症的发生。
2、降糖药物应该长期坚持服用,只要服用药物不过量,应该是安全的,若为肝肾不全的病人选药的须格外慎重,最好就咨询医师,再确定用药,这样就不用担心出现肝、肾受损的情况。
3、服用降糖药物时要注意药物的服用时间,这样不仅可以有效降血糖,而且还可以缓解低血糖症状。降糖药物具体什么时候服用比较好呢?最好就在餐前30 分钟服用,这样可以有效发挥药效,而且还可以与餐后血糖升高的时间同步。注意:服用二甲双胍类药物,可能对胃肠道有刺激作用,因此应餐后服用,切忌嚼碎或掰开。
糖尿病合并高血压的用药原则
多临床实践表明,有些降压药可以干扰糖代谢与脂肪代谢,会对糖尿病的治疗产生不利影响。所以,这类病人在选择降压药物时必须格外慎重。
例如,常用的双氢克尿噻、速尿等利尿剂,就可干扰糖代谢。据研究,长期应用双氢克尿噻类利尿剂的患者,有30%发生糖耐量异常,空腹及进食后血糖均会升高。原来通过饮食和口服降糖药便能控制糖尿 病症状的患者,现在必须改用胰岛素治疗才能获得理想效果。此外,双氢克尿噻类利尿剂还可使血总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白及尿酸升高,这样便增加了患冠心病的危险性。
所以,糖尿病合并高血压的患者,不宜选用双氢克尿噻类利尿剂,也应尽量避免使用含有双氢克尿噻成分的复方制剂,如复方降压片、复方罗布麻片、珍菊降压片等。β受体阻滞剂心得安也可引起糖耐量异常,这种作用在停药后仍可持续6个月以上。此外,心得安还可掩盖胰岛素引起低血糖时所产生的出汗、心动过速等反应。所以,糖尿病合并高血压的患者也不宜选用心得安。