冠心病能拔牙吗 冠心病患者拔牙对医者的要求

冠心病能拔牙吗 冠心病患者拔牙对医者的要求

给冠心病患者拔牙，还需要求牙科医生手术操作熟练，动作轻巧，尽量做到减少出血和损伤，对于多个牙齿拔除者，应该分次拔除，以尽量减少一次性过度刺激。这些对于稳定患者情绪稳定，控制血压不发生较大波动非常有利。

拔牙前注意事项 患有哪些疾病不宜拔牙

1、患有血友病、血小板减少性紫癜、白血病等疾病拔牙时，容易出现流血不止的情况，甚至是有生命危险。

2、高血压、心脏病患者拔牙也要慎重，在脑、心、肾等有损害或心脏病发作期间要禁止拔牙。

3、糖尿病病人拔牙是容易发生伤口感染的，感染之后又会加重糖尿病，拔牙前应告知医生具体情况，拔牙前后应用抗生素控制感染。

4、肝炎、肝硬化患者、肝功能有损害者，血中的凝血酶原纤维蛋白原减少者，特别容易出血，也不能拔牙。

5、肾功能衰竭或严重肾病者，也不宜拔牙。

哪些人不能拔牙

很多人忌讳“拔牙”，最主要的原因是怕疼。随着口腔医疗水平的提高，通过治疗能保留的牙齿并不建议轻易拔除，但对于既没有保留价值、又会影响口腔健康的患牙，拔牙仍然是最终治疗手段。只要医生技术过关，实现无痛拔牙不是问题。但是对于部分人来说，拔牙不是随便的，比如血液病、肝脏病、糖尿病等患者是暂时不能拔牙的。

1、血液病

可以造成血液凝固性降低及术后出血不止，如血友病、白血病、再生障碍性贫血、血小板减少性紫疫及坏血病等，要避免拔牙。

2、肾脏病

有严重肾功能损害者不能拔牙，以免引起肾功能衰竭。一般肾脏病较轻者，拔牙前应注射抗生素以防拔牙造成的暂时性菌血症，促使肾病急性发作。

3、肝脏病

对急性期肝炎或肝功能损害严重者应暂缓拔牙，因为此类肝病可以因凝血酶原及纤维蛋白缺乏，或肝脏无能力利用维生素K合成有关的凝血因子而导致术后出血不止，必须待疾病好转后再拔牙。对于慢性肝炎，肝功能无明显损坏者可以拔牙，但术前应作凝血酶原时间测定。为防止术后出血，拔牙后应使用止血药物如维生素K、止血敏等。

4、糖尿病

糖尿病病人因抵抗力降低，术后容易发生感染。病情重者应暂缓拔牙，对于必须拔牙的，应请内科医师会诊，控制血糖不要过高，再拔牙(清晨空腹血糖不超过6.8毫摩尔/升即160毫克%)。拔牙手术前后应使用抗生素以防止并发感染。

5、器质性或功能性精神、神经疾患

有这种病的病人，应该考虑到手术中及手术后引起疾病发作的可能性，所以应该在神经内科医生会诊并治疗以后再拔牙，而且术前应服用镇静剂。

6、甲状腺功能亢进

此类病人可因感染、焦虑及各种手术引起甲状腺中毒的突然加重，即出现“甲状腺危象”，重者能迅速引起衰竭甚至死亡，故不宜冒然拔牙。如果必须拔牙时应作详细检查，基础新陈代谢率应在20%以下，脉搏每分钟100次以下。麻药中不能加“肾上腺素”。术后还要用消炎药。

7、其他疾病

对于急性传染病、恶性贫血、严重肺结核、营养不良、过度疲劳都可以降低机体的抵抗力，延缓伤口的愈合，还容易合并感染，故应暂缓拔牙。

温馨提示：对于可以拔牙的患者，在拔牙前要注意休息，保持充足睡眠，保持良好的心理状态，不必紧张，术前不要进食过饱，也不应空腹，要及时准确地向医生说明身体其它系统疾病及过敏史。有心血管、糖尿病等疾病的患者拔牙术前要控制好血压、血糖，有风湿性心脏病患者拔牙术前3天和当天术前要用青霉素类或广谱抗生素，以防术后并发症的发生，长期口服抗凝药的患者最好拔牙术前停药2-3天，如不能停药则应同相关医生协商，避免患者拔牙后因凝血机制差而术后出血过多。

智齿易发炎 怀孕前最好拔掉

智齿俗称智慧齿，为“多事之牙”，在孕期更是如此。对于准备生育的妇女，智齿冠周炎在孕期的发病率较正常人高出数倍。怀孕前应尽早拔除阻生智齿，特别是反复发炎的智慧齿。

这是因为，孕期内分泌激素的变化，部分孕期妇女口腔清洁卫生习惯改变，特别是怀孕后期胎儿生长发育快，易造成贫血，营养相对不良，很容易引起冠周炎，使患者出现牙龈肿痛、张口受限等不适。此外，孕前还得及时治疗龋病、根尖周病、牙龈炎等，并注意口腔清洁卫生。若不幸在妊娠期出现口腔疾病，要及早到正规医院诊治，免得越拖越严重，影响自身健康及胎儿生长发育。

拔掉不影响咀嚼

不仅孕妇，对任何人，萌出位置不良的智慧齿都应尽早拔除。智慧齿的萌出时间约在18～20岁，常因位置不足，导致不同程度的阻生。这类“阻生智齿”的牙冠可部分或全部可被牙龈覆盖，在龈瓣与牙冠之间形成盲袋，造成食物的嵌塞;当全身抵抗力下降时，局部细菌毒力增强，可引起智慧牙周围牙龈炎症(即智齿冠周炎)，引发局部牙龈肿痛，张口受限，甚至全身发热等;还可能会挤压前方正常牙齿，祸及口腔内的“左邻右舍”。

有的患者怕拔牙痛，惧怕拔牙，总要求医生开些消炎药吃，不疼了就不想拔牙。其实这些担心都是不必要的，现在的拔牙技术和麻醉技术非常先进，只要掌握好拔牙的最佳时机，是能做到“无痛”的。

还有的患者担心拔掉智齿会影响吃东西。大部分智慧牙萌出位置不良且无咀嚼功能，所以拔除一般不会影响咀嚼和咬合功能。但对已经患有智齿冠周炎的患者来说，需等炎症消退后方可拔牙，避免严重并发症的发生。

良好备孕是否要拔除智齿

孕前医牙最佳

孕中牙病别拖

智齿俗称智慧齿，为“多事之牙”，在孕期更是如此。特别是准备生育的妇女，智齿冠周炎在孕期的发病率较正常人高出数倍。“怀孕前应尽早拔除阻生智齿，特别是反复发炎的智慧齿。”

这是因为，孕期内分泌激素的变化，部分孕期妇女口腔清洁卫生习惯改变，特别是怀孕后期胎儿生长发育快，易造成贫血，营养相对不良，很容易引起冠周炎，使患者出现牙龈肿痛、张口受限等不适。“此外，孕前还得及时治疗龋病、根尖周病、牙龈炎等，并注意口腔清洁卫生。”

若不幸在妊娠期出现口腔疾病，要及早到正规医院诊治，免得越拖越严重，影响自身健康及胎儿生长发育。若在孕期必须拔牙，怀孕的第4、5、6个月期间较为安全，在医师的严密观察下是可以进行的。

智齿拔时“无痛”

拔掉不影响咀嚼

不仅孕妇，对任何人，萌出位置不良的智慧齿都应尽早拔除。黄志权介绍道，智慧齿的萌出时间约在18～20岁，常因位置不足，导致不同程度的阻生。这类“阻生智齿”的牙冠可部分或全部可被牙龈覆盖，在龈瓣与牙冠之间形成盲袋，造成食物的嵌塞;当全身抵抗力下降时，局部细菌毒力增强，可引起智慧牙周围牙龈炎症(即智齿冠周炎)，引发局部牙龈肿痛，张口受限，甚至全身发热等;还可能会挤压前方正常牙齿，祸及口腔内的“左邻右舍”。

有的患者怕拔牙痛，惧怕拔牙，总要求医生开些消炎药吃，不疼了就不想拔牙。其实这些担心都是不必要的，现在的拔牙技术和麻醉技术非常先进，只要掌握好拔牙的最佳时机，是能做到“无痛”的。

冠心病能不能拔牙 拔牙过程中注意事项

拔牙时，患者要主动提醒牙科医生自己患有冠心病，在药物选择上尽量不用肾上腺素，麻醉剂最好选择利多卡因，以免引起心率增高而诱发心律失常或心力衰竭。如有必要，在拔牙过程中还要有心脏内科医生监护患者，同时做心电图观察患者的心脏情况。

糖尿病患者可以拔牙吗

糖尿病患者拔牙并不是完全不可以的，主要还是怕拔牙后伤口受到感染且不容易愈合，主要是也是看血糖浓度的。如果糖尿病患者的牙齿不是很牢固的情况下，且创伤也不大，这样的话是可以拔牙的。

不过糖尿病患者要注意如果真的需要拔牙应该到正规的医院找专业牙医进行治疗，拔牙之前做好详细的医学口腔检查，如将发炎的牙周进行冲洗等，同时还应该给予一些抗感染的治疗。

糖尿病患者拔牙需谨慎，要多考虑一下拔牙可能出现的危险，如轻易拔牙很有可能导致严重出血，加重局部的感染，有些严重的还会引起败血症，同时还可能加重糖尿病的病情，不过有了牙病还是需要处理的。

冠心病患者适宜拔牙吗

拔牙有时候会引发一些并发症，同时有些人不适宜拔牙，很多人对此并不了解，冠心病患者适合拔牙嘛?冠心病病人需要拔牙时要注意哪些问题呢?

要注意以下问题：

(1)拔牙时，冠心病病人要提醒牙科医生自己患有冠心病，尽量不用肾上腺素，麻醉剂最好选择利多卡因，以免引起心率增高而诱发心律失常或心力衰竭。

(2)拔牙前，患者应有良好的睡眠和休息，以保证拔牙过程中情绪稳定，同时要求牙科医生手术操作熟练，动作轻巧，尽量减少不良刺激、出血和损伤，这样才能使患者情绪稳定，血压不发生较大波动。

(3)不稳定心绞痛的患者，应当先由内科进行治疗，病情稳定后再拔牙;如确需拔牙，要选择心绞痛发病的间歇期进行，拔牙前还要准备一些抗心绞痛的药物，象硝酸甘油片等;如有必要，在拔牙过程中还要有心脏内科医生监护患者，同时作心电图观察患者的心脏情况。

(4)一般应分期分批拔除坏牙。拔牙前后，应予感染预防处理，以免由于冠心病病人抵抗力降低，而形成创面的较易感染。

老人患癌可以拔牙吗

1、老人患癌可以拔牙吗

恶性肿瘤的病人,如果患牙位于恶性肿瘤里或者被肿瘤波及到,拔牙会引起恶性肿瘤的扩散,不能单纯拔牙,应与肿瘤一同切除。肿瘤放疗3到5年内不能拔牙。

2、老人哪些情况不宜拔牙

高血压。高血压患者较易激动,特别是拔牙时因精神过度紧张易发生脑血管意外。如必须拔牙应在病人心情放松,血压平衡后才可实施。操作医生要鼓励病人放松,必要时可在麻醉的情况下手术。

心脏病。心脏病患者在心绞痛频繁发作期间不能拔牙,对于先心病和风湿性心脏病患者,需要在拔牙前后3天给予抗生素以预防感染。心力衰竭的病人禁止拔牙。

糖尿病。糖尿病病人因对病菌的魄力较低,拔牙后极易招致感染,应在血糖控制平衡后再实施。

血液病。因血液病病人具有出血倾向,拔牙后可能会引起严重大出血,甚至危及生命,如非拔牙不可,一定要采取必要的预防措施。

智齿痛怎么办

1、有些智齿是在成长过程中导致疼痛，等长成了，如果位置较好，疼痛会逐渐消失的。如果不影响咀嚼和美观，就不用刻意管它了。

2、智齿疼起来时，可先把消炎药研成粉末状，然后敷在疼痛牙上面消炎，能暂时止住疼痛。敷药前后坚持用漱口水或淡盐水漱口。

3、智齿疼起来，如果导致牙龈肿胀，可以试一试针灸，能帮助消炎减轻肿痛症状。注意要选择正规中医医院进行针灸诊疗，一般会有很好的效果。

4、长智齿后不要吃辛辣生冷的，不能吃海鲜、鸡蛋这些“发”的东西，像蔬菜水果可以多吃一些。糖之类的更不能吃了。如果智齿疼得比较厉害，可在嘴里咬些块冰，能暂时缓解一下疼痛，然后开始进行下一步治疗。如果觉得冰块放在嘴里太凉，可以先用布包好敷在疼痛牙的外面，等慢慢适应了再放在嘴里。

5、如果智齿经常疼，而且疼的比较厉害，可能已经引发牙冠周软组织发炎，所以导致智齿肿胀、疼痛;再如果智齿长的位置很歪，影响其它牙齿正常咀嚼，也影响美观，最好是考虑拔牙。拔牙前提是确保牙冠周围没有炎症，才能安排拔牙，免除后顾之忧，拔智齿是拔牙里最难的一种，所以一定要到正规口腔医院，请正规医师进行专业拔牙。

长智齿导致牙龈肿痛怎么办

拔牙还要选时机

拔牙的时机也很重要。拿智齿冠周炎患者来说，要请医师治疗，把炎症缓解后才能去拔牙。有心、肝、脾、肺、肾等大器官疾病，免疫系统、血液系统疾病患者最好不要拔牙，免得对疾病不利，得把本人身体状况告诉牙科医师，请医师酌情处理。此外，妊娠妇女、经期女性要暂缓拔牙。建议计划怀孕的女士在孕前拔除阻生智慧牙，避免妊娠期间发生冠周炎。

智慧牙拔除具有一定的技术含量，特别是一些位置特别低的、完全被骨埋伏的智慧牙，手术难度大，拔除时间长，并发症多，建议到正规大医院的口腔科进行诊治。拔除智慧牙后，可用冷水毛巾敷拔牙侧面颊，便于止血。

哪些症状适宜拔牙手术

拔牙适应证：

1、牙体牙周病不能作保存治疗的牙齿，如残根、残冠、极度松动的牙齿。

2、多生牙、异位牙影响咀嚼功能者。

3、乳牙滞留，影响恒牙萌出者。

4、智齿阻生，反复引起冠周炎者。

5、外伤后牙冠折断至龈下或同时有牙根折断无法修复者。位于骨折线上的牙齿伴有感染影响骨折愈合者。

6、影响义齿修复设计、矫正设计、按治疗计划需要拔除的牙齿。

7、放射治疗前需要拔除的牙齿。

8、引起身体其它疾病(如风湿性心脏病、细菌性心内膜炎、肾脏病、上颌窦炎、虹膜睫状体炎等)可疑的病灶牙，可考虑拔除。

9、滯留乳牙應當拔除。但在成人牙列中的乳牙，下方無恒牙或恒牙阻生時，如乳牙無鬆動且有功能，則不必拔除。

10、對疑為引起某些疾病的病灶牙也應拔除。引起某些局部疾病如頜骨骨髓炎、上頜竇炎等的病灶牙，應在急性炎症得到控制後拔除。

拔牙术前准备：

1、术者要认真检查核对：①拔那个牙?②为什么拔牙?③现在能不能拔?做到心中有数，并对病员解释清楚，解除病员顾虑。

2、调整椅位，对好光源，使病员位置舒适，手术野暴露清楚，便于手术操作。

3、准备拔牙器械：常用的拔牙器械有牙龈分离器、牙挺、牙钳和刮匙等。拔牙钳为适应牙齿的形态和部位不同，有各种不同类型，拔牙应根据所拔牙齿选用。

冠心病能拔牙吗 冠心病患者可以拔牙

冠心病患者并非是一定不能拔牙，如果患者病情稳定，血压控制良好，且拔牙损伤性刺激不大，经由医生充分评估后是可以考虑拔牙。对于不稳定心绞痛患者，应当先由内科进行治疗，病情稳定后再拔牙；如确须拔牙，要选择心绞痛发病的间歇期进行。

高血压患者拔牙要注意什么 多颗牙齿需分批拔除

对于多颗牙齿均需要拔除的冠心病患者，应该合理的分期、分批的进行拔牙治疗，以尽量减少拔除多颗牙齿所带来的不良刺激。