胎位不正的纠正方法
胎位不正的纠正方法
胎体各部分中,胎头最大,胎肩小于胎头,而胎臀最小。
据臀位胎儿两下肢所取的姿势,可分为3种类型:
1、单臀先露:胎儿双髋关节屈曲,双膝关节伸直,胎体最下面部分是胎臀(即以臀部为先露)。
2、完全臀先露(又称混合臀先露):胎儿双髋关节和双膝关节均屈曲,有如盘膝坐,以臀部和双足为先露。
3、不完全臀先露:胎儿以一足或双足,或一膝或双膝,或一足一膝为先露。
这三类胎位中,完全臀先露最有利于经阴道分娩,单臀先露次之,不完全臀先露不适宜于阴道分娩,以剖宫产术为好。
臀位妊娠对母儿会对什么不利影响呢?由于胎臀,尤为不完全臀先露,先露部分形状不规则,不能像胎头那样紧贴子宫下段和宫颈内口,常留有空隙,容易发生胎膜早破;临产后可发生宫缩乏力,使产程延长,产后易发生产后出血。臀位胎膜早破又易并发脐带脱垂,其发生率约为头先露的10倍左右。胎膜早破还可导致早产,增加新生儿死亡率。臀位分娩过程中,最后娩出的胎头常易发生娩出困难而发生新生儿窒息、臂丛神经损伤及颅内出血等损伤,甚至可因胎头娩出时间过长而发生死产。
在胎体各部分中,胎头最大,胎肩小于胎头,而胎臀最小。在头位分娩时,最大的胎头一经娩出,比胎头小的胎肩、胎臀随即顺利娩出,不会出现娩出困难。而臀位分娩时情况就不同了,胎体中最小的胎臀先娩出,最大的胎头最后娩出,所以,常常会出现胎臀、胎肩娩出后,胎头娩出困难。胎体已娩出,胎头尚卡在阴道内,而由胎盘通向胎儿脐部的胎儿“生命线”──脐带正好挤压在胎头和阴道壁之间。若胎体娩出后5~6分钟内,未能娩出胎头,就可因脐血流受阻时间过长,胎儿缺氧时间过久,导致胎儿严重缺氧而死亡。在牵出胎头的过程中,还可能因挤压、牵拉造成臂丛神经损伤,或胎头娩出过程中,胎头过度塑形造成颅骨过度重叠、错位而导致颅内出血等严重后果。
那么,臀位胎儿还能不能经阴道分娩,要不要统统行剖宫产呢?在对待臀位孕妇的分娩方式上,主张“有所为,有所不为”,即应根据胎儿大小、骨盆状况、臀位的类别,以及有无妊娠并发症和合并症等情况,综合分析,最后选择、确定分娩的方式。对骨盆狭窄、胎儿体重>3500g、不完全臀先露、高龄初产及有难产史等的孕妇,均应选择剖宫产术结束分娩。不属于以上情况者可选择阴道分娩。采取阴道分娩的产妇,不宜站立走动,应取侧卧位休息,以免发生脐带脱垂。一旦发生破膜,应立即招呼医生监听胎心,以便能及时发现和处理脐带脱垂。一旦发生脐带脱垂,如果宫口尚未开全,胎心尚好,为抢救胎儿,需立即行剖宫产术结束分娩。
臀位妊娠防治,最重要的是按时进行产前检查。妊娠30周臀位所占比例较高,由于此时宫内羊水量较多,胎儿体积还较小,宫腔内空间相对比较宽敞,因此,不少臀位胎儿能自然转为头位。妊娠30周后,胎儿生长发育速度加快,胎体相对较大,而宫内羊水量基本上无明显改变,使得宫腔内空间相对变小,胎儿自然转胎的可能性越来越小,应该及时采取干预措施,来促使臀位转为头位。
常用的方法有以下几种可供选择:
1、膝胸卧位。孕妇解去小便,使膀胱排空,松解裤带,跪于床上。大腿垂直,与床面呈直角,身体俯向床面(如附图)。每日2次,每次约15分钟,连续1周。膝胸卧位可使胎臀退出盆腔,有助于借助胎儿的重心改变,使胎头向下、胎臀向上,达到矫正胎位的目的。
2、激光照射或艾灸至阴穴。至阴穴位于两足小趾外侧,趾甲旁角约0。1寸(1寸≈3 cm)处,用激光照射至阴穴,或艾条灸至阴穴,每天1次,每次15~20分钟,5~7次为一个疗程。治疗时也应松解裤带。若与膝胸卧位联合应用,效果更好。
3、外倒转术。应用上述方法未能矫正胎位者,可于32孕周~34孕周时行外倒转术,孕周过大常可因胎儿较大,导致转胎困难,甚至失败。具体方法为:孕妇仰卧于检查床上,褪下裤子,暴露腹部,双膝屈曲略外展,使腹壁放松。施术医师位于孕妇右侧,在孕妇腹壁上,一手握住胎头,另一只手握住胎臀,握住胎头的手将胎头沿胎儿腹侧,保持胎头俯屈,并轻轻推向骨盆入口,另一只手同时将胎臀向上推,直至转成头位。转胎动作应轻柔,切忌粗暴,以免发生胎盘早期剥离等并发症。倘若,术中发现转胎困难,应及时终止,切忌蛮干。术前和转胎术毕均应听取胎心。若转胎术后,出现胎心异常或胎动频繁、剧烈,提示可能在转胎过程中,发生了脐带缠绕等情况,应重新转为臀位,以松解之,转成臀位后应观察半小时以上,待胎心恢复正常、频繁胎动消失后,方可结束观察。
治疗胎位不正的中医三则偏方
胎位不正纠正药方1
[药物]白术20克,黄芩20克,茯苓20克。
[制法]上药加水2000毫升。煎汤备用。
[用法]取药液待其温度适宜时,浸洗双足,每次20分钟。用于孕期胎位不正。
[出处]《中国中医独特疗法大全》。
胎位不正纠正药方2
[药物]熟艾(陈久之艾)500克。
[制法]取上药制成艾条备用。
[用法]孕妇取半仰卧位(仰坐在靠背椅上亦可),缓带自持,一下肢屈膝自然,下垂着地(膝略低于筋关节),另一下肢伸膝并低于髋关节30度左右,自然斜放(舒适为度)。取点燃艾条熏疗伸直膝之足15-30分钟,1日1次。左右足调换体位熏疗。熏疗时,孕妇感觉熏疗之足温烫舒适,宫内胎儿翻动增强,翻动次数增多者佳(孕妇无痛苦感)。用于胎位不正。
[出处]《浙江中医学院学报》1985;(2):19。
胎位不正纠正药方3
[药物]热水一盆。
[用法]每晚用热水洗脚一次,洗的时候按压至阴穴。用于胎位不正。
[出处]《中国民间疗法》
胎位不正如何纠正
胸膝卧位:
1、孕妈妈跪在床上,采取跪伏姿势,两手贴住床面,双腿分开与肩同宽。
2、胸与肩尽量贴近床面,脸偏向一侧。
3、双膝弯曲,大腿与地面垂直。维持此姿势约两分钟,慢慢适应后可逐渐增加至5—10分钟,每日做两至三次。
Tip:这个动作只适用于孕30—34周的准妈妈调整胎位。
在孕7个月前发现的胎位不正,只要加强观察即可。因为胎儿相对子宫来说还小,且母亲宫内羊水较多,胎儿有活动的余地,会自行纠正胎位。做这个动作之前最好征求医生的意见,每次要先解小便、松解裤带。
艾灸至阴穴:
1、取平卧或取坐位,解松裤带,用艾卷炙双侧至阴穴(小足趾外侧),也可用激光照射至阴穴。
2、每日艾炙1—2次,每次15分钟。
3、当出现胎动时,立即取胸膝卧位,有利转胎。
Tip:同样,这个动作也只适用于孕30—34周周之前的准妈妈调整胎位。每次持续时间不可过长,做这个动作的频率也不要过高。连续做l周,如果胎动增多不明显,表示该法无效。注意艾卷离皮肤不要太近,以免烧伤皮肤。
外倒转术:
1、用手在腹壁上摸到胎儿的头、臀。
2、把臀部推上去,再把胎儿的头慢慢转到骨盆腔里。
3、然后用布将腹部包裹起来,维持头位。
Tip:这种治疗必须由医生来做,如果自己乱来,弄不好,会导致脐带缠在胎儿脖子上或发生胎儿早剥。假如胎儿的臀、足已经伸入小骨盆,倒转困难,或者在倒转时胎心有变化,就不能勉强,那只好让这“固执”的孩子立着生了。
胎位不正怎么纠正
孕妇妊娠满30手以后,胎儿在体内的位置如果不正常,则可以称为胎位不正。发生胎位不正的孕妇多是腹壁松弛和经产妇。在医学上,枕前位为正常胎位,这时胎儿是背朝前胸朝后,两手交叉于胸前,两腿盘曲,头俯曲,枕部最低。胎位不正则包含枕后位、颜面位、臀位、横位、额位等。其中又以臀位最多见,而横位则是最危害母子安全的位置。由于胎位不正给孕妇的分娩会带来不同程度的危险,所以在孕期早早纠正胎位,对预防难产有很重要的意义。
胎位不正纠正图
1、胸膝卧位
即孕妇保持头低臀高姿势。做胸膝卧位前应自解小便,松解裤带。孕妇可跪在硬板床上,胸部垫一个枕头,将两手前臂上屈,头部放在床上转向一侧,臀部与大腿成直角。可每日2-3次,每次10-15分钟,5-7天为一疗程,一周后复查。这是一种借胎儿重心的改变,增加胎儿转为头位的机会。优点是不需要任何条件和设备,只要在家坚持练就行,缺点是练习时孕妇可能出现腰酸、头晕、恶心等现象,常不能坚持。
2、艾灸至阴穴
这是一种中医纠正胎位的方法。孕妇平卧或采取正坐的姿势,松解裤带。同时由医生灸双侧至阴穴(足小趾端外侧),每日1-2次,每次15分钟,5次为一疗程,一周后复查。这一方法操作简便,无痛苦,经济,孕妇也可学着自行灸治。
3、外倒转术
用以上方法纠正胎位无效者,一般可在妊娠30周以后,到医院由医生通过手推等动作倒转胎儿,此法需要专业技术,孕妇不可在家自行做。
怀孕八个月胎位不正怎么办
羊水中的胎儿,由于头比身体重,所以胎儿呈头下臀上的姿势。正常的胎位是胎头俯曲,枕骨在前,叫枕前位;胎儿横卧在宫腔,称横位;臀在下方,坐在宫腔里,叫臀位。横位和臀位,都是胎位不正。即使胎头向下,但胎头由俯曲变为仰伸或枕骨在后方,也是胎位不正。 胎头不正,要设法纠正。纠正的主要方法有:胸膝卧式。
在孕7个月前胎位不正,只要加强观察便可。因为宫内羊水较多,胎儿有活动余地,会自行纠正胎位。
若孕7个月以后胎位仍不正,便要纠正了。孕妇可用胸膝卧式。要领是解尽小便,放松裤带,跪在铺着棉絮的硬板床上,双手前臂伸直,胸部尽量与床贴紧,臀部上翘,大腿与小腿成直角。如此每日两次,开始时每次3-5分钟,以后增至每次10-15分钟。胸膝卧位可使胎臀退出盆腔,增加胎头转为头位机会。
为什么会出现胎位不正
为什么会出现胎位不正?胎位不正是很多孕妇或轻或重都会遇到了问题,胎儿不正可能引起的孕期危险有很多,那么,到底为什么会发生胎位不正,又有什么调整的措施么。
早产、多胎、胎儿畸形、胎儿生长过慢、羊水不正常、脐带太短、子宫先天性发育异常、胎盘不正常、骨盆狭窄以及子宫内胎盘大小、附着在子宫内的位置等都与胎位不正有密切关系,但在大多数的情况下,胎位不正的原因并不一定可以分清。
就各个妊娠时期来说,胎位不正的发生率并不相同,甚至差异相当大。在妊娠前3~4个月内,胎宝宝发育还很小,浮游在羊水中,方位随时在变,在妊娠5个月左右,母亲宫内羊水相对较多,胎儿有充足的活动余地,几乎将近一半左右会发生胎位不正,随着妊娠周数的增加,胎位不正的比率随之降低。到了妊娠6~7个月左右,胎位不正的比率仅有四分之一左右。在妊娠8个月左右时,大约只有不到10%的准妈妈被诊断为胎位不正,而到了9个月时胎位不正的比率大约只有5%。
产前检查发现胎位不正后,正规机构一般不建议准妈妈采取纠正胎位的方法,而是令胎宝宝自行改变胎位,如果到临产时还是不能改变胎位,争取准妈妈的同意后,就会进行一些恰当的措施来帮助准妈妈分娩,如剖宫产等。但是准妈妈应该先了解自己属于哪种胎位,再选择是否进行一些运动来纠正。
胎位不正虽然可能引起很多孕期危险,但是我们也不用慌张,可以通过与专家的积极配合,再进行适当的辅助运动来纠正胎位。
胎位不正的4个纠正方法
胎位不正怎么办?胎位不正是指胎儿在母体子宫体内的位置不正常,这种情况较常见于腹壁松弛的孕妇和经产妇。因为胎位不正会给分娩带来一定的困难和危险,所以纠正胎位就非常有必要。那么胎位不正如何纠正呢?下面就一起来看看胎位不正的纠正方法吧!
一、若是胎位不正,可以做膝胸卧位操来纠正胎位。在做的时候,孕妇先要排空膀胱,松解一下你的腰带,然后在硬板床上,先俯撑,用膝盖着床撑住身体,然后高举你的臀部,这时要让大腿和床垂直,胸部要尽量接近床面。每天早晚各做一次,每次做15分钟,连续做了一个星期之后再去医院复查,看看胎位有没有纠正过来。
二、胎位不正还有一个治疗方法,就是我国的针灸治疗,这已经有了成功的案例。先是用针刺至阴穴,每日1次,每次l5到20分钟左右,5次为一个疗程,能够很好地治疗胎位不正的情况,这种方法适合于妇科检查诊断为横位、臀位、斜位的孕妇。
三、胎位不正,还可以让医生为孕妇施行“转向”。若是在孕32周-34周的时候,胎位仍然没有纠正过来的话,那就需要医生为孕妇做外转胎位术了,也就是让胎儿翻转过来,让孕妇能顺利分娩。但是这个外转胎位术存在一定的风险,操作时,会出现脐带缠绕或胎盘早剥的情况。
四、如果胎位是横位的话,那建议准妈妈选择性剖腹产、臀位分娩。一般来说初产妇的话,大多都是选择剖腹产。而经产妇,如果胎儿较小、骨盆够大的话,那也可以阴道分娩。
7个月胎位不正怎么办
胎位不正有很多种,有的胎儿臀部先出来,有的胎儿是臀部和一只脚先出来,还有的胎儿一只胳膊先出来,两只脚先出来是最难生产的胎儿。胎位不正分娩的时间长,胎儿容易窒息,怀孕八个月胎位不正怎么办。
羊水中的胎儿,由于头比身体重,所以胎儿呈头下臀上的姿势。正常的胎位是胎头俯曲,枕骨在前,叫枕前位;胎儿横卧在宫腔,称横位;臀在下方,坐在宫腔里,叫臀位。横位和臀位,都是胎位不正。即使胎头向下,但胎头由俯曲变为仰伸或枕骨在后方,也是胎位不正。 胎头不正,要设法纠正。纠正的主要方法有:胸膝卧式。
在孕7个月前胎位不正,只要加强观察便可。因为宫内羊水较多,胎儿有活动余地,会自行纠正胎位。
若孕7个月以后胎位仍不正,便要纠正了。孕妇可用胸膝卧式。要领是解尽小便,放松裤带,跪在铺着棉絮的硬板床上,双手前臂伸直,胸部尽量与床贴紧,臀部上翘,大腿与小腿成直角。如此每日两次,开始时每次3-5分钟,以后增至每次10-15分钟。胸膝卧位可使胎臀退出盆腔,增加胎头转为头位机会。
孕妇从怀孕开始起,就要定期到妇科医院检查,正确的把握胎儿的最新动向,胎儿发育健康最重要,胎位也是不可忽视的问题,现在各种先进的仪器都有,妇产科医生不用凭借经验来判断,避免了很多的误诊,提高了胎儿和母亲的存活率。
胎位不正与怀孕周数有关
胎位不正的发生率与怀孕周数有关
胎位不正在不同的怀孕周数有不同的发生率。在怀孕五个月时,约有33%的胎儿是属于胎位不正的;而在八个月时,胎位不正的发生率下降至8.8%;到了怀孕九个月时,只有5%左右的孕妇被诊断为胎位不正。这表示,在怀孕中期发现胎位不正的胎儿,大多会在足月时转变成为正常的胎位。
别担心!怀孕30周前,不正的胎位可以自行纠正
通常,在孕7个月前发现的胎位不正,只要加强观察即可。因为在怀孕30周前,胎儿相对子宫来说还小,而且母亲宫内羊水较多,胎儿有活动的余地,会自行纠正胎位,在孕30周后大多能自然转为“头位”。然而一般而言,若在怀孕30-34周还是胎位不正时,就需要矫正了。
要是那么不幸运遇上胎位不正,那么孕妈咪一定首先要调整情绪,让自己用愉悦轻松的心情面对。切忌过于急躁,积极配合医生的治疗。
胎位不正怎么纠正
胎位不正在不同的怀孕周数有不同的发生率。在怀孕五个月时,约有33%的胎儿是属于胎位不正的;而在八个月时,胎位不正的发生率下降至8.8%;到了怀孕九个月时,只有5%左右的孕妇被诊断为胎位不正。这表示,在怀孕中期发现胎位不正的胎儿,大多会在足月时转变成为正常的胎位。
通常,在孕7个月前发现的胎位不正,只要加强观察即可。因为在妊娠30周前,胎儿相对子宫来说还小,而且母亲宫内羊水较多,胎儿有活动的余地,会自行纠正胎位,在孕30周后大多能自然转为“头位”。然而一般而言,若在妊娠30-34周还是胎位不正时,就需要矫正了。
在孕期,胎位不正不会对母儿带来不良影响,但它是造成难产的常见因素之一。不过现代医学完全有办法进行处理。下文以最常见的臀位为例来介绍一些产科矫正方法。
膝胸卧位操纠正
孕妇排空膀胱,松解腰带,在硬板床上,俯撑,膝着床,臀部高举,大腿和床垂直,胸部要尽量接近床面。每天早晚各1次,每次做l5分钟,连续做1周。然后去医院复查。
孕期遭遇胎位不正纠正教你三招
纠正方法一:胸膝卧位
具体方法:孕妈妈跪伏在床上,两手贴住床面,双腿分开与肩同宽;胸与肩尽量贴近床面,脸偏向一侧;双膝弯曲,大腿与地面垂直。
每日2-3次,每次10-15分钟,5-7天为一疗程,一周后复查。这是临床上用于纠正胎位不正最常用的方法,优点是不需要任何条件和设备,只要在家坚持练就行,缺点是练习时孕妇可能出现腰酸、头晕、恶心等现象,常不能坚持。
纠正方法二:艾灸至阴穴
这是中医纠正胎位的方法:孕妇平卧或采取正坐的姿势,松解裤带。同时由医生灸双侧至阴穴(足小趾端外侧),每日1-2次,每次15分钟,5次为一疗程,一周后复查。这一方法操作简便,经济,无痛苦,孕妇也可在医生指导下自行灸治。
纠正方法三:外倒转术
用以上方法纠正胎位无效者,可由医生通过手推等动作倒转胎儿,此法需要专业技术,准妈妈严禁自己在家做。
25周胎位不正是什么回事
胎位不正可以在医生的指导下做胎位纠正。纠正的主要方法有:胸膝卧式。在孕7个月前胎位不正,只要加强观察便可。因为宫内羊水较多,胎儿有活动余地,会自行纠正胎位。若孕7个月以后胎位仍不正,便要纠正了。孕妇可用胸膝卧式。要领是解尽小便,放松裤带,跪在铺着棉絮的硬板床上,双手前臂伸直,胸部尽量与床贴紧,臀部上翘,大腿与小腿成直角。如此每日两次,开始时每次3-5分钟,以后增至每次10-15分钟。胸膝卧位可使胎臀退出盆腔,增加胎头转为头位机会。在宝宝还没有入盆之前,是会有顶住胃的感觉的。等宝宝胎位纠正过来,一般情况都会在临产前转为头位的。一定要定期做产前检查和学会自我监护。目前多顺其自然,不再行倒转。孕28周胚胎未固定,还有自己转胎位的时机。