老慢支肺气肿常见6个症状要掌握
老慢支肺气肿常见6个症状要掌握
一、咳嗽咳痰
肺气肿患者常有多年的咳嗽咳痰史。稳定期咳嗽、咳痰可较轻,为白色黏痰;合并呼吸道感染时咳嗽、咳痰加重,为脓痰。
二、胸闷气急
早期多在活动后如登楼或快步行走时感气急;逐渐发展到平路行走时亦感气急;后期则在起居活动,如洗脸、刷牙、系鞋、穿衣、说话,甚至静息时也感气急。
病人常喜取前俯坐位(可使辅助呼吸肌参与活动),缩唇呼气或出现呼气呻吟。
三、发热
合并感染时常有发热。嗜睡或烦躁不安、神志障碍、头痛、多汗、手扑翼样震颤等,多提示合并有呼吸衰竭的可能。尿少、下肢水肿、唇指发绀、心慌等,多提示合并有肺心病右心衰竭的可能。
四、疲乏、纳差、体重减轻等
这在老年肺气肿患者中十分常见,是老年肺气肿早期的主要症状。
五、呼气延长
有桶状胸、胸部前后径增大、肋间隙增宽,呼吸困难,口唇手指发绀,胸部呼吸运动减弱,语颤减弱,叩诊检查吸音低。
六、自发性气胸
自发性气胸并发于阻塞性肺气肿者并不少见,多因胸膜下肺大疱破裂,空气泄入胸膜腔所致。若患者基础肺功能较差,气胸为张力性,即使气体量不多,临床表现也较重,必须积极抢救不可掉以轻心。
肺气肿患者肺野透亮度较高,且常有肺大疱存在,体征不够典型,给局限性气胸的诊断带来一定困难。
老慢支肺气肿的饮食宜忌
1、供给充足的蛋白质和铁。肺气肿吃什么好呢?饮食中应多一点瘦肉、动物肝脏、豆腐、豆浆等。这些食品不仅富含优质蛋白质和铁元素,而且又无增痰上火之弊,对增强病人体质有利,提高抗病力,促进损伤组织的修复。
2、多吃含有维生素A、C及钙质的食物。含维生素A的食物如猪肝、蛋黄、鱼肝油、胡萝卜、韭菜、南瓜、杏等;有润肺、保护气管之功效,含维生素C的食物有抗炎、抗癌、防感冒的功能,如大枣、柚、番茄、青椒等;含钙食物能增强气管抗过敏能力,如猪骨、青菜、豆腐、芝麻酱等。肺气肿吃什么好呢?需注意的是,奶制品可使痰液变稠,不易排出,从而加重感染,所以要限制牛奶及其制品的摄入。
3、经常吃食用菌类能调节免疫功能。如香菇、蘑菇,可以增强人体抵抗力,减少支气管哮喘的发作。 再次建议患者用中药化肿涤肺汤进行治疗。
老慢支危害不能轻视
老慢支是慢性支气管炎的简称,老年人居多因此俗称老慢支,老慢支对我们的生活是非常有影响的,有时会影响我们的工作,最大的就是影响我们的生活,尤其是人多的时候,专家提醒老慢支危害不能轻视。
老慢支是由于感染或者非感染如吸烟、大气污染、职业、家庭遗传因素、特异性体质和免疫因素,以及内分泌功能紊乱等等因素引起气管、支气管粘膜及其周围组织出现慢性非特异性炎症。在临床上,老慢支主要以咳嗽、咳痰或伴有喘息及反复发作的慢性过程为特征。病情若缓慢进展,常并发阻塞性肺气肿,甚至肺动脉高压、肺原性心脏病。在世界各地,老慢支是一种常见和多发病,尤以老年人多见,严重危害人民的健康。据我国在1973年进行的全国部分普查资料统计,患病率约为3。82%。
老慢支的并发症危害最大
老慢支是气管、支气管粘膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。其病理特点是支气管腺体增生、粘液分泌增多。临床出现有连续两年以上,每持续3个月以上的咳嗽、咳痰或气喘等症状。早期症状轻微,多在秋冬季发作,春暖后缓解;晚期炎症加重,症状长年存在,不分季节。老慢支不仅是疾病本身对人体健康的危害,几年以后,如果没有得到明显的控制,就会出现系列并发症,随着时间推移,这些并发症占据上风,将威胁人体健康甚至生命。
据上半年住院数据显示,老慢支患者的主要并发症依次是阻塞性肺气肿、慢性肺源性心脏病、支气管肺炎等。统计显示,成都老慢支住院、患者的平均死亡率为4。21%。
老慢支是老年人呼吸道的常见病、多发病。有关调查显示,在我国慢性支气管炎的发病率大约为4。0%;根据成都调查数据显示,50岁以上中老年人发病率高达25%,且随年龄增长其发病率呈逐年增高趋势。
除了吸烟、感染和大气污染外,营养不良、过敏、免疫功能降低和自主神经功能紊乱均与慢性支气管炎的发病有关。
因此,要做到合理预防,至少要做到:戒烟(主动吸烟与被动吸烟)、注意保暖、加强锻炼、预防感冒,做好环境保护,避免烟雾、粉尘和刺激性气体对呼吸道的影响等。
专家介绍:有调查表明,8岁以前的儿童如果曾经患过比较严重的下呼吸道感染,如肺炎等,成年后老慢支的发病率比没有感染过的孩子要高得多。这提示,儿童期下呼吸道感染可能是成人发生老慢支炎的易感因素。由此看来,预防成人老慢支要从儿童时期开始,加强锻炼、增强体质、预防感冒等,为儿童创造一个健康的成长环境,这些知识对于年轻的父母,尤其应该掌握。
以上老慢支危害不能轻视的简单介绍,如果您还有其他问题,请及时到正规内科医院进行治疗,希望我们的介绍能够对您有所帮助。
老慢支肺气肿的防治方法
1.步行锻炼:每天晨起进行步行锻炼,平路匀速步行,速度保持在40-60m/min,每次累计运动时间至少30min,每周不少于5次。少数患者初始运动中可休息若干次,随着运动贮量的增加,逐渐延长每次运动持续时间,缩短休息时间和次数。步行锻炼可以锻炼骨骼肌和呼吸肌群,改善肺功能,对copd患者有明显效果。
2.呼吸体操:对肌肉耐力与强度的训练,主要有腹式呼吸和缩唇呼吸。腹式呼吸:患者取立位或卧位,双手分别放在前胸和腹部,尽量用鼻吸气,同时挺腹,用口呼气,同时收腹。通过这种深而慢的腹式呼吸降低呼吸肌的耗氧量,增大膈肌运动幅度,增加肺活量。缩唇呼吸:呼吸时将双唇如吹口哨状缩拢,使呼出的气体通过缩窄的口型缓慢的呼出,一般呼气所用的时间要长于吸气。由于延缓了呼气时的速度,增加气道内压,使外周小气管不能过快的陷闭,有利于肺泡的排空,增大潮气量和降低呼吸频率,促进了氧和二氧化碳在肺内的交换。
3.气功:气功是我国传统的康复、健身的方法,强调对患者心身状态及其对周围环境及社会的认识的调理。正确的气功训练使患者用最小的努力达到最大的通气效果。通过鼻腔吸气、口腔呼气、减少无效腔气量,增加潮气量和有效通气量。徐桂华等人研究提示,通过呼吸功的锻炼,能增加患者的膈肌活动度,提高通气功能,降低呼吸肌的耗氧量,从而使copd患者的“肺肾两虚”症状得到改善,生活质量有所提高;且呼吸功疗法具有方法简便易行、患者乐于接受、容易掌握、经济上较少投入的优点,无需在医院就可以进行。
慢支肺气肿怎么治疗
肺气肿是一种不可逆转的病理状态,表现为气道弹性下降,气道壁受损,目前只能通过积极、有效的治疗控制病情,避免肺心病的出现。不过,肺气肿可由其他原因造成,慢支患者应及早就诊,明确诊断,以排除其他合并症的可能。
慢支肺气肿的治疗可分为急性期和缓解期两个阶段,主要是进行对症处理。在急性期应积极治疗原发病,处理低氧血症、电解质紊乱等合并情况。控制感染,适当选用止咳化痰药。明确由慢性支气管炎所致的肺气肿可导致气道阻塞,考虑应用平喘药或糖皮质醇激素。
慢支肺气肿患者在进行规范治疗的基础上,也需注意长期的养护。缓解期间应在医生指导下进行呼吸功能锻炼和长期家庭氧疗。戒除吸烟,避免有毒气体及烟尘刺激。患者如果体质较差,可适当增加营养,吃一些高蛋白、易消化的食物,补充新鲜蔬果,避免辛辣刺激。冬季要注意保暖,预防感冒。病情稳定时可适当进行锻炼活动,以改善体质,增加免疫力。
总之,慢支严重危害患者的身体健康,可并发难以治愈的肺气肿。肺气肿尚无法根治,但可通过及时治疗延缓病情的进展。治疗主要在于解决原发病,缓解患者的咳嗽、呼吸困难等症状,进行吸氧,呼吸操,合并感染时及时处理。患者在日常生活中应注意避免可引起肺气肿加重的各种诱因,注意饮食,预防感冒,通过合理锻炼改善呼吸功能,提高生存质量。
慢支肺气肿
慢支肺气肿1、血常规:确定是否有肺部感染,初步明确是哪种感染,诊断患者有无贫血,有无合并其他血液疾病。
2、肺功能检查:用以明确肺部损伤的性质和程度,确定呼吸异常的原因和类型,慢阻肺治疗期间的效果和药物的作用,对疾病的发展做出正确判断。
3、胸部X线:是慢阻肺的检查事项之一,一般应用于排除肺部一些疾病和确诊一些肺部疾病。
4、胸部CT检查:对X线胸片发现的问题做出定性判断,可查出X线胸片没发现的隐性病原。
5、血气分析:判断有无呼吸衰竭及呼吸衰竭时哪种类型,确定患者有无酸碱失衡及酸碱失衡的类型,有助观察病情严重程度。
6、痰液显微镜检查和痰培养:因为慢阻肺患者一般都伴有咳嗽、咳痰,经过痰液的相关检查,对病菌、细菌、寄生虫的多项筛查,并且可以进行癌细胞的检查。
7、心电检查:进过问诊、叩诊以后,更具需要进行心电检查,有些目前有效的疗法可能对心率过快或有心脏不健康或心脏病史的慢阻肺患者,就不太适用。还有些COPD患者晚期会并发肺心病,需要做心脏方面的检查,如:心电图或24小时动态心电图、心脏彩超等。
8、其他检查:根据病情需要,部分患者需要进行肝功、肾功、血糖、B超、电解质分析等。
慢支肺气肿一旦患上了肺气肿,需要注意及时的进行治疗,这样可以保障及时的延长生命。但是在治疗肺气肿前需要注意做好检查,这样才能保证治疗的顺利进行,另外需要注意的是,进行检查需要到正规医院。
老慢支肺气肿怎么办
首先,得了老慢支并肺气肿之后可以在医生的叮嘱下适当的服用一些糖皮质激素。因为糖皮质激素能够帮助改善患者的支气管,帮助他们扩张支气管,能够是呼吸变得更加的通畅平稳,还能够减轻胸闷的情况。
其次,治疗老慢支并肺气肿还可以给患者服用一些青霉素或者是头孢类的消炎药。因为一般得了老慢支并肺气肿之后患者的身体抵抗力就会下降,这个时候细菌很容易会侵入身体,消炎药能够帮助杀死和减少细菌,起到消炎的作用。
最后,治疗老慢支并肺气肿还要给患者服用一些甘草片。因为甘草片里面的有效物质能够帮助患者减轻咳嗽的情况,还能够促进咽喉部的新陈代谢,加快痰液的排除,时间久了就能够减缓咳嗽咳痰的情况了。
注意事项:治疗老慢支并肺气肿的时候还可以在家里面进行氧疗。每天在家里面输氧治疗能够刺激患者的呼吸道细胞,补充细胞氧气的时候能够恢复细胞的弹性,有扩张气管,平喘止咳的作用。
为什么冬季老慢支成为好友
天气转凉了。瑟瑟秋风中,防治各种呼吸道疾病又成为人们的健康话题。秋冬是呼吸病的高发季节,寒冷和感染极易损害人体健康,而老慢支、肺气肿、流感等更是直接威胁着患者的健康。
老慢支肺气肿的危害:COPD患者数多,病死率高,严重影响广大群众健康。在美国COPD已成为第4大死因;1965—1998年间,全美国冠心病、脑卒中、其他心脏病和所有其他疾病的患病率分别下降59%、64%、35%和7%,而COPD则上升163%。日本2001年的调查表明,40岁以上的人群中,COPD患病率高达6.7%。在我国,15岁以上人群COPD的患病率为3%,全国约有2500万患者;在我国城市人口死因中,呼吸疾病(主要是COPD)占13.89%,居第4位;在农村占2.04%,居第1位;全国每年因COPD死亡的人数达100万,致残人数达500万—1000万。近年来,COPD的发病率与死亡率仍然呈上升趋势。
老慢支并发症有哪些
并发肺心病的患者除症状进一步加重外,查体可见颈静脉怒张,心率增快,肝脏充血性肿大、压痛,肝颈回流征阳性,到时已发生了右心衰竭,表明疾病已处于晚期。此时,患者生活不能自理,常痛不欲生,度日如年。
并发症的防治
慢支、肺气肿及肺心病是一不可逆转的疾病发展过程,一般在20~30年间,至今医学尚无根治办法。积极防治慢支及其并发症十分重要。
戒烟仍然是一个必不可少的防治手段,慢支、肺气肿患者戒烟后,可明显减慢肺功能每年减退的速度,甚至可减少或不发生肺心病。同时,应加强呼吸锻炼与增加营养,以改善一般状况,增强呼吸肌的耐力。
老慢支肺气肿的治疗方法有哪些
老慢支肺气肿的治疗方法有:
1、停止吸烟。吸烟是肺气肿的头号危险因素,戒烟可以减轻症状和减慢肺功能损害的进展。大量资料证明,停止吸烟和长期吸氧可以显着延缓肺气肿的自然进程。
2、呼吸训练。先作缩唇呼气,腹肌收缩使腹压升高,膈肌上抬,随后经鼻吸气,腹肌放松隆起,膈肌收缩下移。这种深缓细匀的腹式呼吸可以使胸腹呼吸协调,增加潮气量,减少无效腔通气,减慢呼吸频率,增加氧合,减少呼吸氧耗。
3、家庭氧疗。氧疗可以改善患者症状,提高工作效率,增加活动强度,扩大活动范围,延长生存期。每天坚持低流量持续吸氧比间断吸氧效果好。非创伤性机械通气也适用于重症肺气肿患者的家庭管理。在医生指导下作面罩+间断辅助性机械通气可以使呼吸肌得到休息,缓解呼吸肌疲劳,改善呼吸肌功能。
老慢支肺气肿的呼吸体操
第一节,压腹呼吸:自然站立,两手叉腰,拇指在后,四指在前。
(1)呼气时,主动收腹,两手四指加压于腹部,同时两肘关节向前靠拢,以约束胸部。
(2)吸气时,两肩向后扩胸,以增加肋骨活动幅度。重复两个八拍。
第二节,压腿盘膝:
(1)左腿向左侧前方跨出一步成左弓箭步,重心在中,两手扶左膝。
(2)重心向前落于左足,向下压腿。
(3)有节律地重心前后移,重复八次;换右腿,方法同上,亦重复八次。
(4)然后两腿并拢微屈膝,作膝绕环运动,左右方向绕,各重复八次。
注意:老年者常有下肢无力症状,作本节在于增加下肢力量。压腿深度和膝绕环的幅度,都要根据患者的具体情况,逐步增大。
第三节,单举呼吸:自然站立,两手于腹前平屈,手心向上,手指相向。
(1)吸气,一臂经腹、胸上举,翻掌成托掌,臂紧贴头侧,尽量向上。另一臂手心转向下,同时贴体侧下伸,用力下压。
(2)呼气时还原。换另一臂上举,做法同上。重复做四个八拍。
注意:呼吸应为腹式,呼气时尽量收腹,两臂要伸直。此节活动在x光线下观察,横膈活动可增加1厘米。