肝硬化可引起男性患者性欲减退
肝硬化可引起男性患者性欲减退
陈楠患了肝硬化已经很长一段时间，经过治疗逐渐好转，但是最近陈楠发现，自己的性生活质量“缩水”了，提不起精神进行性生活，夫妻之间的感情也因此受到一些影响。在老婆的劝说下，陈楠找到主治医师，讲述了自己的困惑。
一般来说，肝硬化代偿期肝功能正常，并不会对性生活造成明显的影响，如果身体由于各种原因处于疲倦、食欲不好的状态，可能会影响到性生活时的体力，影响生活质量。
而对于失代偿性肝硬化患者来说，肝脏损害明显，肝功能异常，使全身内分泌系统调节功能紊乱，大脑皮层神经传递不稳定性激素平衡失调，雌激素增多，促性腺激素的分泌紊乱，可出现性欲减退、阳痿、早泄、睾丸萎缩以及乳房发育等性功能紊乱症状，应节制或禁止性生活。
Tips：肝硬化患者性生活不宜过于频繁
肝硬化性生活不可过于频繁，青年人每周不得超过1至2次，中年人每1-2周1次，中年以上每月1到2次。在出现肝腹水、上消化道出血时应该节制性生活，肝功能异常或出现黄疸时最好暂停性生活。
失代偿期肝硬化的6类症状
1、门脉高压：肝炎后肝硬化可引起门静脉压力增高，临床表现为脾肿大、脾功能亢进，进而发生食管胃底静脉曲张、呕血和黑便以及腹水等症状，
2、出血及贫血：肝硬化可有齿龈出血、鼻衄、紫癜、出血倾向及贫血，而曲张的食管、胃底静脉一旦破裂，则会发生急性大出血，血色鲜红。
3、内分泌障碍：蜘蛛痣、肝掌是肝硬化的典型表现，此外患者还可能出现皮肤色素沉着，女性月经失调、男性乳房发育、腮腺肿大等内分泌障碍。当继发肝源性糖尿病，常出现多尿、多食等症状。
4、低蛋白血症：低蛋白血症是肝硬化最常见的临床表现之一，常引起双下肢浮肿、尿少、腹水、肝源性胸水等症状。
5、消化道症状：肝硬化患者可出现食欲减退、腹胀、胃肠功能紊乱甚至吸收不良综合征等消化道症状
6、全身症状：失代偿期肝硬化患者还可能出现乏力、消瘦、面色晦暗，尿少、下肢浮肿等全身症状。
肝硬化的症状表现是什么
1、肝硬化晚期患者会出现消化道症状，食欲减退就是最常见的症状之一;有时还会伴有恶心、呕吐。中腹泻也相当多见，多由肠壁水肿、肠道吸收不良(以脂肪为主)、烟酸的缺乏及寄生虫感染因素所致，一般表现为营养状况较差，食欲明显减退，进食后即感到上腹不适和饱胀，恶心、甚至呕吐，肝硬化晚期对脂肪和蛋白质耐受性差，进油腻食物，易引起腹泻。肝硬化患者因腹水和胃肠积气而感腹胀难忍，晚期可出现中毒性鼓肠。上述肝硬化晚期症状的产生与胃肠道淤血、水肿、炎症，消化吸收障碍和肠道菌群失调有关。半数以上晚期肝硬化有轻度黄疸，少数有中度或重度黄疸，后者提示肝细胞有进行性或广泛坏死。
2、肝硬化失代偿期时，肝功能严重受损，性激素失衡，性激素代谢紊乱会产生一系列临床表现。男性患者，常表现为性欲缺乏、乳房发育、阳萎伴睾丸缩小以及前列腺缩小等。女性患者可有月经减少、月经失调、闭经、不育症、性欲减退、第二性征如会阴、乳房脂肪丧失及卵巢萎缩等。
3、肝硬化失代偿期患者常常有出血倾向，可出现反复鼻出血，刷牙时牙龈出血，皮肤出现出血点或淤斑，严重者成为血肿。这是晚期肝硬化患者由于正常肝组织减少，肝脏合成凝血因子减少凝血机制发生障碍。脾功能亢进，血小板破坏增加，凝血机制也发生障碍共同导致。
4、当肝硬化患者的病情发展到晚期时，还会出现一些全身症状，比如疲倦乏力，也可出现在肝硬化早期。其程度自轻度疲倦感觉至严重乏力，与肝硬化的发展和活跃程度一致。消瘦乏力，精神不振，随着肝硬化晚期的到来日益加重，严重者衰弱而卧床不起。多半有皮肤干枯粗糙，面色灰暗黝黑。常有贫血、舌炎、口角炎、夜盲、多发性神经炎及浮肿等。可有不规则低热，可能原因为肝硬化持续发展，肝细胞坏死;肝脏解毒功能减退肠道吸收的毒素进入体循环;门脉血栓形成或内膜炎;继发性感染等引起。
患上了肝硬化会有哪些表现
1、肝硬化究竟有什么症状，疲倦乏力：为肝硬化有什么症状之一，其程度自轻度疲倦感觉至严重乏力，与肝病的活动程度一致。
2、食欲减退：这也是常见的临床上肝硬化有什么症状之一，有时患者还会伴有恶心、呕吐，多由于肝硬化引起胃肠充血，胃肠道分泌与吸收功能紊乱所致。
3、腹泻、腹胀、腹痛、体重减轻：腹泻、腹胀多由肠壁水肿、肠道吸收不良、烟酸的缺乏及寄生虫感染因素所致，腹痛多在上腹部，常为阵发性，有时呈绞痛性质，腹痛也可因伴发消化性溃疡、胆道疾病、肠道感染等引起。
4、肝区隐痛：这一症状在肝硬化患者最为多见，约占肝硬化患者的60%～80%，劳累后明显，与其同时出现的还有黄疸、发热。
5、面色晦暗黝黑：从症状上来看，有三分之一的肝硬化患者面部、眼眶周围皮肤较病前晦暗黝黑，这是由于肝脏受损，肝功能减退，导致黑色素生成增多导致。
6、内分泌功能失调：当肝硬化促性腺激素分泌减少时可致男性睾丸萎缩，军酮分泌减少时可引起男性乳房发育和阴毛稀少，女性病人月经少和闭经、不孕，雌激素过多，可使周围毛细血管扩张而产生蜘蛛痣与肝掌。
5类药影响性功能
胃药：雷尼替丁、西咪替丁可致性欲减退，勃起功能障碍(ED);奥美拉唑、法莫替丁可致ED;较大剂量使用硫酸阿托品、山莨菪碱、甲氧氯普胺等胃肠解痉药对男性和女性的性功能都有影响。服用雷尼替丁7天、服用西咪替丁5~8周、服奥美拉唑2~5天以上时，可能出现性功能障碍，但停药1~3周后，多数人可自行恢复。
安眠药：劳拉西泮可引起性功能减退;阿普唑仑可引起男性的性功能减退。
降压药：普萘洛尔、速尿、利尿酸可引起性欲减退;尼莫地平、维拉帕米、氢氯噻嗪、硝苯地平会对男性的性功能造成影响;可乐定、利血平会引起性欲减退。这些情况一般在服药1周后出现。由于降压药大多需要长期服用，如果患者出现类似问题，建议及时和医生沟通，必要时调整用法和用量。
激素：口服避孕药等雌激素药物可引起性欲减退;孕激素、肾上腺皮质激素、雄性激素如甲睾酮等也可能引起类似问题。
抗过敏药：氯苯那敏、苯海拉明、异丙嗪等可能引起性欲减退，用药6天以上可能出现性功能障碍，一般停药1个月后可恢复。
性欲障碍是怎么引起的
男性性欲低下的病因很复杂，所有严重的全身性疾病、慢性疾病、过度疲劳，都可以降低性兴奋，导致性欲低下。
1、内分泌疾病，如艾迪生病、库欣综合征、高密乳素血症、垂体功能减退、甲状腺功能减退等都可引起男性性欲低下。
2、遗传性疾病，如克氏综合征等。肝脏疾病，如慢性活动性肝炎、肝硬化等。营养代谢性疾病，如低血糖、低血钾、糖尿病、营养不良等。
3、其他方面的疾病，如慢性肾功能衰竭、充血性心力衰竭、脑部肿瘤、脑血管疾病、慢性阻塞性肺疾病、胶原性疾病、寄生虫感染、前列腺炎、恶性肿瘤等许多疾病都能引起男性性欲低下。除上述器质性疾病可导致男性性欲低下外，性知识缺乏、精神情绪不佳也是导致男性性欲低下的重要原因。
患上了肝硬化晚期的症状
1.肝硬化晚期患者会出现消化道症状，食欲减退就是最常见的症状之一;有时还会伴有恶心、呕吐。中腹泻也相当多见，多由肠壁水肿、肠道吸收不良(以脂肪为主)、烟酸的缺乏及寄生虫感染因素所致，一般表现为营养状况较差，食欲明显减退，进食后即感到上腹不适和饱胀，恶心、甚至呕吐，肝硬化晚期对脂肪和蛋白质耐受性差，进油腻食物，易引起腹泻。肝硬化患者因腹水和胃肠积气而感腹胀难忍，晚期可出现中毒性鼓肠。上述肝硬化晚期症状的产生与胃肠道淤血、水肿、炎症，消化吸收障碍和肠道菌群失调有关。半数以上晚期肝硬化有轻度黄疸，少数有中度或重度黄疸，后者提示肝细胞有进行性或广泛坏死。
2、肝硬化失代偿期时，肝功能严重受损，性激素失衡，性激素代谢紊乱会产生一系列临床表现。男性患者，常表现为性欲缺乏、乳房发育、阳萎伴睾丸缩小以及前列腺缩小等。女性患者可有月经减少、月经失调、闭经、不育症、性欲减退、第二性征如会阴、乳房脂肪丧失及卵巢萎缩等。
3、肝硬化失代偿期患者常常有出血倾向，可出现反复鼻出血，刷牙时牙龈出血，皮肤出现出血点或淤斑，严重者成为血肿。这是晚期肝硬化患者由于正常肝组织减少，肝脏合成凝血因子减少凝血机制发生障碍。脾功能亢进，血小板破坏增加，凝血机制也发生障碍共同导致。
4、当肝硬化患者的病情发展到晚期时，还会出现一些全身症状，比如疲倦乏力，也可出现在肝硬化早期。其程度自轻度疲倦感觉至严重乏力，与肝硬化的发展和活跃程度一致。消瘦乏力，精神不振，随着肝硬化晚期的到来日益加重，严重者衰弱而卧床不起。多半有皮肤干枯粗糙，面色灰暗黝黑。常有贫血、舌炎、口角炎、夜盲、多发性神经炎及浮肿等。可有不规则低热，可能原因为肝硬化持续发展，肝细胞坏死;肝脏解毒功能减退肠道吸收的毒素进入体循环;门脉血栓形成或内膜炎;继发性感染等引起。
7类药会影响男人性功能
一、心血管系统用药
作用于心血管的多种降血压药、强心药、抗心律失常药，可降低交感神经的兴奋性，导致性欲减退、阳痿等，其中又以抗高血压药物导致ED的报告最多。
1.降血压药
如甲基多巴每日用量小于1g，有些男性患者可出现性欲减退或阳痿;胍乙啶的每日用量在25mg以上时，多数男性患者会出现射精延迟，甚至不能射精。利血平即使剂量较小，也会使多数男性患者性欲降低，发生阳痿，或者不能射精。
2.强心药
如洋地黄、地高辛、黄夹苷等强心药，长期应用，可引起男性性功能低下或阳痿。
3.抗心律失常药
如普萘洛尔，每日用量增至40~320mg 时，可因阻断神经活性而使阴茎海绵体血管收缩，血流减少，极易出现性欲减退或阳痿，最终导致勃起功能障碍。另有，胺碘酮(可达龙)也能引起男性勃起功能障碍。
二、消化系统用药
1.抗胆碱类药
如阿托品、东莨菪碱、山莨菪碱(654-2)及普鲁本辛等在大剂量使用时，均可引起阳痿。
2.治消化性溃疡药
如西咪替丁、雷尼替丁、尼扎替丁等，是使用得非常广泛的胃肠道药物，但越来越多的病例报告指出，它们能够引起性功能障碍。
三、神经系统用药
1.镇静催眠药
如地西泮、甲丙氨酯与氯氮平等镇静剂，若长期大量服用，会降低性欲，导致阳痿。劳拉西泮有男性用药后性欲完全丧失的报道。
2.抗精神分裂症药
如氯丙嗪、甲硫哒嗪、氟奋乃静及氟哌啶醇均有引起阴茎勃起障碍的报道。
3.抗抑郁药
在常用的抗抑郁药物中，丙咪嗪、阿米替林、氯丙咪嗪、新型的选择性5-羟色胺再吸收抑制剂等，都可以引起勃起功能障碍、射精异常和性欲缺乏等。
四、泌尿生殖系统用药
一般为利尿药，长期服用可引起男性不能勃起、性欲降低、性功能紊乱及阳痿，如呋塞米、依他尼酸、螺内酯、氢氯噻嗪、布美他尼、非那雄胺、依立雄胺、盐酸坦索罗辛、枸橼酸西地那非。
五、内分泌系统用药
作用于内分泌系统的激素类药物，雄性激素、雌性激素、对抗雄性激素，普遍造成性欲减退。雄性激素如甲基睾酮、丙酸睾酮;雌性激素如雌二醇、炔雌醇等;对抗雄性激素，如氯地孕酮;治疗前列腺癌的常用药物如氟他胺;合成抗雄激素醋酸赛普罗龙等。此外，泼尼松每日剂量达到30mg 时，可影响精子生成。
六、免疫系统用药
抗组织胺药，如异丙嗪、苯海拉明、马来酸氯苯那敏、盐酸赛庚啶、盐酸曲吡那敏等广泛用于治疗过敏性疾病，但可使男女患者性功能降低。
七、抗癌用药
环磷酰胺、氮芥、长春新碱、阿糖胞苷等药物都可以引起男性勃起功能障碍或精子缺乏，甚至会造成无精子症。
肝硬化失代偿期肝功能减退的临床表现 内分泌失调
内分泌失调在肝硬化肝硬化失代偿期症状表现为雌激素、醛固酮及抗利尿激素增多，雌性激素和雄性激素之间出现平衡失调，男性患者常有乳房发育、性欲减退、睾丸萎缩、毛发脱落等;女性患者有月经不调、闭经等。
男人性冷淡危害大
1、阳痿：早在200多年前，人们就知道患有糖尿病的男性常常伴有阳痿，具体地说，有40%～60%的男性糖尿病患者伴有阳痿，主要是糖尿病损伤阴茎的供血动脉和神经所致。
2、高血压：高血压患者也经常伴有性欲减退，这往往与他们患病后的忧虑、恐惧与紧张有关，长期患病的高血压患者也可能与血管硬化有关，还有不少病人是长期服用某些降血压药物而抑制性欲所致。
3、冠心病：患有冠心病特别是发生过心肌梗塞后的男性易出现阳痿和性欲减退，甚至有2/3的患者性交次数明显减少。此外，慢性肾病患者中约有90%性欲减退，80%的患者不能勃起或勃起不佳。
4、其它疾病：还有一些其他情况，如甲状腺或脑垂体分泌失调(脑垂体控制了身体多种激素的分泌，包括性激素)都可以导致性欲减退。