尿路感染的治疗原则是什么呢

尿路感染的治疗原则是什么呢

尿路感染(urinary tract infection，UTI)是指病原体在尿路中生长繁殖，并侵犯泌尿道黏膜或组织而引起的炎症，是细菌感染中最常见的一种感染。尿路感染分为上尿路感染和下尿路感染，上尿路感染指的是肾盂肾炎，下尿路感染包括尿道炎和膀胱炎。根据有无基础疾病，尿路感染还可分为复杂性尿感和非复杂性尿感。肾盂肾炎又分为急性肾盂肾炎和慢性肾盂肾炎。好发于女性。

尿路感染的治疗原则：

(1)首先按常见痛原茵给予敏感抗生素。

(2)治疗前行尿培养,然后根据药敏结果及时调整用。

(3)尽可能选择尿液或靶器官中浓度高的抗生素.

(4)疗程要足够.抗茵药物的使用要持续到症状消失,尿培养转阴后2周。

(5)避免滥用抗生素,特别是避免使用肾毒性药物。

(6)必须同时消除诱发因素.若存在尿路畸形或功能异常者,应予以矫正或做相应处理。

(7)加强机体免疫功能。

(8)反复发作配合中药巩固治疗,如银花泌炎灵片等。

一般情况下，尿路感染的病人应该多饮水，勤排尿。饮水至少2公升，每2-3小时排一次尿，这是最实用且最有效的方法。通过大量尿液的冲洗作用，可以清除部分细菌。经常注意阴部的清洁卫生，以免尿道口的细菌进入尿路，重新引起尿路感染。尽可能避免导尿，以免将细菌带进尿路。

尿路感染治疗2偏方

尿路感染治疗好后，受风寒影响、身体劳累或性生活不洁，都会复发，从而形成一种慢性病，因此，尿路感染患者要注意及时治疗，下面为大家介绍治尿路感染的2个偏方。

尿路感染偏方

偏方一、车前草方

车前草30克(鲜车前草加倍)，加适量清水煎汁，代茶饮用即可。

偏方二、白茅根汤

取白茅根30克(鲜白茅根加倍)，加适量清水煎汁，代茶饮用，或者加些鲜竹蔗也可以。

上面的两个偏方也可以一起喝，这样药效会更强，尿路感染患者发病期每天要喝水、喝茶、吃饭要喝汤，总进水量需要2.5升，这样做的目的是增加尿量，尿量增加了就可以加快细菌、炎症渗出物的排出速度，症状有所缓解后，再坚持几天，直到病症消失。

慢性尿路感染的治疗原则

1. 要均衡膳食，多吃蔬菜，不要经常大量摄入高热能食物，如鸡、鸭、鱼、肉、蛋、海鲜、饼乾、炒豆及其他油炸食物;婴幼儿食用奶粉，要按比例兑水，以保持人体的热能平衡。

2. 多喝水，婴幼儿根据年龄、体重喂水，成人每天喝水1500毫升左右。

3. 保持个人清洁卫生，要勤换内裤，夏天，不要穿过紧、过厚的裤子、不要坐热凳子，使机体充分散热。

4. 适当运动，让人体的热能随血液更多地分布到全身各处，并有规律地消耗过剩的热能。

尿路感染治疗原则

尿路感染的治疗原则包括反复发作配合中药巩固治疗，如银花泌炎灵片等首先按常见病原茵给予敏感抗生素。治疗前行尿培养，然后根据药敏结果及时调整用药。尽可能选择尿液或靶器官中浓度高的抗生素。

尿路感染的治疗原则还体现在疗程要足够。抗茵药物的使用要持续到症状消失、尿培养转阴后2周。避免滥用抗生素，特别是避免使用肾毒性药物。必须同时消除诱发因素。若存在尿路畸形或功能异常者，应予以矫正或做相应处理。加强机体免疫功能。

尿路感染治疗2偏方

尿路感染的急性期会出现尿急、尿频、尿痛的症状，严重的会出现腰痛、发烧、全身不适等症状，医学上，把肾盂和肾炎称为“上尿路感染”，把尿道炎和膀胱炎称为“下尿路感染”，下尿路感染可以单独发病，而上尿路感染患者多有下尿路感染。

尿路感染治疗好后，受风寒影响、身体劳累或性生活不洁，都会复发，从而形成一种慢性病，因此，尿路感染患者要注意及时治疗，下面为大家介绍治尿路感染的2个偏方。

尿路感染偏方

偏方一、车前草方

车前草30克(鲜车前草加倍)，加适量清水煎汁，代茶饮用即可。

偏方二、白茅根汤

取白茅根30克(鲜白茅根加倍)，加适量清水煎汁，代茶饮用，或者加些鲜竹蔗也可以。

尿路感染治疗2偏方

尿液会通过肾盂、输尿管、膀胱、尿道这些路径，尿液通过的这些地方如果受到细菌的侵犯就会引发感染，从而形成尿路感染。尿路感染的发病者中，以女性居多，这样由于女性的尿道比男性短而宽，容易被细菌入侵。

尿路感染的急性期会出现尿急、尿频、尿痛的症状，严重的会出现腰痛、发烧、全身不适等症状，医学上，把肾盂和肾炎称为“上尿路感染”，把尿道炎和膀胱炎称为“下尿路感染”，下尿路感染可以单独发病，而上尿路感染患者多有下尿路感染。

尿路感染治疗好后，受风寒影响、身体劳累或性生活不洁，都会复发，从而形成一种慢性病，因此，尿路感染患者要注意及时治疗，下面为大家介绍治尿路感染的2个偏方。

尿路感染偏方

偏方一、车前草方

车前草30克(鲜车前草加倍)，加适量清水煎汁，代茶饮用即可。

偏方二、白茅根汤

取白茅根30克(鲜白茅根加倍)，加适量清水煎汁，代茶饮用，或者加些鲜竹蔗也可以。

上面的两个偏方也可以一起喝，这样药效会更强，尿路感染患者发病期每天要喝水、喝茶、吃饭要喝汤，总进水量需要2.5升，这样做的目的是增加尿量，尿量增加了就可以加快细菌、炎症渗出物的排出速度，症状有所缓解后，再坚持几天，直到病症消失。

尿路感染注意事项

1、避免不洁性生活。性生活不洁是导致尿路感染的一个原因，平时过性生活要注意卫生，如果在发病期最好避免性生活。

2、洗澡。要养成每天洗澡的好习惯，特别要注意清洗外阴、肝门部位。

3、多喝水，少憋尿。多喝水就能多排尿，多排尿就可以更加快速的排出细菌，防治尿路感染，憋尿不利身体健康，也不利尿路感染治疗，有尿意就要上厕所。

4、女性有阴道炎、宫颈炎的话要注意及时到医院治疗。

详解目前治疗尿路感染的过程

尿路感染是常见的尿路疾病。治疗尿路感染前要了解哪些是尿路感染的症状。目前，已知的尿路感染有尿频、尿急风等症状。那么，治疗尿路感染有什么方法吗?下面是对治疗尿路感染的方法的介绍。

专家介绍，最好的治疗尿路感染方法是对症治疗治疗尿路感染应首先明确病情是急性还是慢性，还要明确是上尿路感染还是下尿路感染等，才能正确治疗尿路感染。治疗尿路感染的原则有：

(1)治疗尿路感染先按常见痛原茵给予敏感抗生素。

(2)治疗尿路感染的疗程要足够。抗茵药物的使用要持续到症状消失、尿培养转阴后2周。

(3)治疗前行尿培养，然后根据药敏结果及时调整用。

(4)治疗尿路感染要尽可能选择尿液或靶器官中浓度高的抗生素。

(5)避免滥用抗生素，特殊是避免使用肾毒性药物，这些是治疗尿路感染要注意的。

(6治疗尿路感染)必须同时消除诱发因素。若存在尿路畸形或功能异常者，应予以矫正或做相应处理。

女性尿路感染怎么办 尿路感染吃什么药好

女性尿路感染怎么办?

女性尿路感染治疗及时是预防盆腔腹腔膜炎等妇科炎症的重要举措，所以必需引起女性朋友们的重视。治疗尿路感染一般会采用药物治疗，首选抗菌消炎药物，消灭病菌。

治疗女性尿路感染，首先要确定病因，根据病原菌给予敏感抗菌药。尿路感染治疗前首先要进行尿培养，判断病原菌和患者是否对药物过敏，及时调整使用敏感抗菌药物。

女性尿路感染治疗过程中，一定要坚持用药，不能半途而废，也不能见症状消退就立即停药，这样反而会引起病情反复或加重。尿路感染治疗疗程一定要足够，直到症状消失、尿培养转阴后2周方可停药。

女性尿路感染吃什么药好?

1.盐酸左氧氟沙星胶囊，这类药物适合细菌感染引起的呼吸或泌尿方面的疾病，对于女性尿路感染有一定的效果。普通症状每天服用2~3粒即可，如果病情比较严重，药量可以加倍。

2.三金片，这类药物是治疗尿路感染的常规药物，主要用以缓解下尿路感染引起的尿频、尿急、尿痛等症状，是作为女性尿路感染治疗的辅佐药物。该药同样适用于男性前列腺炎引起的尿路感染。每天3次，每次3片。

3.复方金钱草颗粒，这类药物属于中成药，具有清热祛湿的作用，也是女性尿路感染辅助治疗的药物，消炎止痛，缓解尿路感染症状。一日三次，每次2袋。

每个女性身体情况各异，发病情况也有所不同，所以女性朋友们在确定尿路感染吃什么药好前应该找一家正规的医院进行详细检查，切忌盲目用药。尿路感染最好治疗方法关键在于及时治疗，对症用药。此外，专家建议多喝水、健康营养的饮食习惯和良好的睡眠质量，可以改善和预防尿路感染。

小儿尿路感染的治疗原则

1、首先是选用对致病菌敏感的抗生素。根据体外药敏试验结果指导临床治疗，仍不失为行之有效的办法，据报道其与临床疗效的符合率为70-80%。

但值得一提的是：由于药物在肾组织内分布浓度的不同，以及药物在不同的病人发挥作用的内环境不同，因此，临床疗效与药敏结果有时并不完全符合。这是我们必须加以注意的。

2、合理选择抗生素及其疗程，临床应根据尿路感染的定位，症状的轻重以及有无合并尿路畸形等综合分析。由于急性膀胱炎为粘膜浅层的感染，尤其是初发的病例，临床应尽可能选用尿中浓度高的抗生素，通常可采用短程疗法，但需要指出的是：鉴于小儿尿感定位困难，尤其是小婴儿，现许多学者仍主张采用10-14天的常规疗法。

至于肾实质的深部感染，现多数主张采用血和尿浓度都比较高的药物，并尽可能选用抗菌作用强的杀菌剂。如果是复杂性尿感所致的肾实质感染，还需考虑到耐药菌株的存在，则常常推荐联合用药，同时应选用静脉注射以及适当延长疗程的办法。一旦症状控制后，还需长期给于维持量的治疗和随访。

3、尽可能选择肾毒性小或副作用少的抗生素以避免造成肾实质的损伤。由于小孩，尤其是小婴儿，其肾功能尚不健全，对机体内水电介质以及毒物排泄的调节功能校差，因此，抗生素的选择既要强调它的有效性也要考虑到它的负面影响

尿路感染治疗

1.女性非妊娠期尿路感染

(1)急性单纯性膀胱炎

治疗建议采用三日疗法治疗，即口服复方磺胺甲基异恶唑。或氧氟沙星。或左氧氟沙星。由于单剂量疗法的疗效不如三日疗法好，目前，不再推荐使用。对于致病菌对磺胺甲基异恶唑耐药率高达10%～20%的地区，可采用呋喃妥因治疗。

(2)急性单纯性肾盂肾炎

治疗建议使用抗生素治疗14天，对于轻症急性肾盂肾炎患者使用高效抗生素疗程可缩短至7天。对于轻症状病例，可采用口服喹诺酮类药物治疗，如果致病菌对复方磺胺甲基异恶唑敏感，也可口服此药物治疗。

如果致病菌是革兰阳性菌，可以单用阿莫西林或阿莫西林/克拉维酸钾治疗。对于重症病例或不能口服药物者，应该住院治疗，静脉使用喹诺酮类药物或广谱的头孢类抗生素治疗，对于β内酰胺类抗生素和喹诺酮类抗生素耐药者，可选用氨曲南治疗。如果致病菌是革兰阳性球菌，可使用氨苄西林/舒巴坦钠，必要时可联合用药治疗。

若病情好转，可参考尿培养结果选用敏感的抗生素口服治疗。在用药期间的方案调整和随访很重要，应每1～2周作尿培养，以观察尿菌是否阴转。在疗程结束时及停药后第2、6周应分别作尿细菌定量培养，以后最好能每月复查1次。

(3)复杂性尿路感染

复杂性尿路感染的治疗方案取决于疾病的严重程度。除了抗菌药物治疗外，还需同时处理泌尿系统解剖功能异常以及治疗合并的其他潜在性疾病，若有必要还需营养支持治疗。如果病情严重，通常需要住院治疗。首先应该及时有效控制糖尿病、尿路梗塞等基础疾病，必要时需要与内分泌科等相关专业医生共同治疗，否则，单纯使用抗生素治疗很难治愈本病。其次，根据经验静脉使用广谱抗生素治疗。在用药期间，应该及时根据病情变化和/或细菌药物敏感试验结果调整治疗方案，部分患者尚需要联合用药，疗程至少为10～14天。

男性尿路感染治疗

一、一般治疗

患者卧床休息，多饮水、勤排尿。发热者给予易消化、高热量、富含维生素饮食。膀胱刺激征和血尿明显者，可口服碳酸氢钠片l g，每日3次，以碱化尿液，缓解症状、抑制细菌生长。急性尿路感染有发热等感染症状者成卧床休息。

二、常用抗菌药物及其选用原则

抗菌治疗是泌尿系感染的主要治疗措施。尿略感染治疗的目标就是以最小的副反应、最少的细菌耐药、最低廉的费用来获得最佳的治疗效果。同时，也为预防或治疗败血症，减轻全身或局部症状，清除隐藏在生殖道和肠道内的病原体，预防远期后遗症。治疗尿感的常用抗菌药物有磺胺类、β内酰胺类、氨基糖苷类以及喹诺酮类。选择抗菌药物时应考虑以下问题：

(1)选用对致病菌敏感的药物：在无尿细莳培养和药敏试验结果之前。宜先选用对革兰阴性杆菌有效的抗生素，如治疗3 d症状仍无改善，则应按药敏试验结果来选择。

(2)抗曲药在尿和肾内的浓度要高：膀胱炎为膀胱的浅层黏膜感染，仅要求抗菌药在尿中有高浓度即可。肾盂肾炎是肾实质深部感染，因此，要求抗菌药在尿液和血液中均有较高的浓度，以保证肾组织内达到较高的有效浓度。对肾盂肾炎，宜选用杀菌剂。氧苄西林、头孢菌素类以及氨基糖苷类在血中浓度较高，且对常见的尿感细菌有效，故为临床医师常用。现在认为选用甲氧苄啶+磺胺甲恶唑或氟喹诺酮类要优于β一内酰胺类抗生素，它们都可以存尿道中达到较高浓度，足以杀灭常见的大肠杆菌和其他的尿路病原体(肠球菌除外);同时它们的抗菌谱对胃肠道和尿道的正常菌落群没有影响，这些菌落可以抵抗主要的尿道病原体。相比之下，β一内酰胺类药物，如氧苄西林会将尿道的自然菌群和致病性大肠杆菌一起清除。但同时需要指出的是，自20世纪90年代以来，耐药细菌感染明显增加，特别是对于甲氧苄啶+磺胺甲恶唑。

(3)选用肾毒性小的抗菌药物：尿感的治疗应尽可能避免使用有肾毒性的抗生素，特别是伴有肾功能不全的患者尤应注意。下面是目前常用抗生素的肾毒性情况：

具有强肾毒性的抗生素：杆菌肽、两性霉素B、多黏菌素B、多黏菌素E及新霉素等。

具有中度肾毒性的抗生素：四环素、卡那霉素、妥布霉素、阿米卡星及第二代头孢菌素等。

具有轻度肾毒性的抗生素：第一代头孢菌素如头孢唑林等。

(4)联合用药：参见本篇第五章。