胰腺炎患者血糖水平的重要意义
胰腺炎患者血糖水平的重要意义
胆汁性胰腺炎患者血糖水平预示着严重的并发症
研究人员指出:“该指标比标准的打分系统易用,而且可以促使医生及早认识到患者已患严重并发症。”一个由五个指标组成的评估系统,来预测胆汁性胰腺炎是否会发生严重并发症:
wbc>=14,500,000
bun>=4.3mmol/l
hr>=100
glu>=8.3mmol/l
apacheii评分
研究人员在92个胆汁性胰腺炎病例上对这些指标进行评估。这些病人中有15%是需要在icu中监测、治疗的严重的多系统并发症患者,死亡率为2%。
在单因素分析中,wbc计数、glu水平、apacheii记分,均与严重并发症紧密相关。meek博士的研究小组发现“imrie”评分大于3,胆汁“ranson”评分大于3均显示有严重的并发症。
在多因素分析中,在统计学上唯一有明显意义的与严重并发症相关的指标就是glu>=8.3mmol/l。但如果患者在患有胰腺炎的同时还患有糖尿病,则血糖值没有任何指标价值。使用该指标,医生可以在急诊室中迅速评估急性胰腺炎的严重程度,对病人做出最恰当的治疗处理。
注:
“imrie”评分:imrie小组提出的简化的八因素系统.目前在欧洲被广泛应用,它包括以下各因素:
年龄>55岁
wbc>15,000/mm3
bun>45mg/dl
glu>180mg/dl
alb500iu/l
评分>3说明严重损害。
吃早餐的好处
★对保证上午的工作、学习效率具有重要意义★
食物中的供能营养素是维持血糖水平的主要来源,早餐食物中的碳水化合物、蛋白质和脂肪的供能比例,应为5:1:0.7(相当于100克谷物,50克鸡蛋,10克食用油),这样能够很好地发挥碳水化合物在餐后快速升血糖的作用,同时又利用了蛋白质和脂肪维持进餐2小时后血糖水平的功能,两者互补,使整个上午的血糖维持在稳定的水平,来满足大脑对血糖供给的需求,对保证上午的工作、学习效率具有重要意义。
糖尿病病人怎么降糖
夏天人体的血糖水平偏低,所以建议大家要继续做好降糖的做事,同时降糖是与季节有密切的关系。一年之中,冬天血糖水平相对较高;而夏天则相对较低。从病理生理学分析,主要原因有两点:一是夏天胰岛素分泌量较多,同时人体组织对胰岛素敏感性也增高;二是夏天活动量较大,代谢加强,消耗较多。所以,热天需要抓住降血糖的最佳时机,“顺水推舟”强化治疗,以期达到轻症糖尿病患者的血糖值降至正常,重症患者的血糖浓度有较大幅度下降,需要注射胰岛素治疗的患者能够改用口服降糖药的效果,这对以后控制病情,改善预后有重要意义。
夏天做好糖尿病护理的工作是一个很重的的项目,另外,对于糖友们夏天降糖也是非常重要的,对于这一知识希望大家多去了解一些,祝早日康复。
爱抚的重要意义
新生儿最先从妈妈的胳臂中体验到爱,第二就是妈妈的声音。我认为孩子紧紧依恋着这两个东西,孩子从妈妈的爱抚、气味和声音中知道自己被喜欢,被接纳,并因此感到安全、快乐和幸福。
建立起爱的关系的第一步就是抚摸,这是温柔、喜欢和防护的综合体现。
在婴儿监护中心,需要护理的都是早产儿。婴儿常常被放到羊毛毯上,这样婴儿便有一种被抚摸的感觉,更为惊奇的是放在羊毛毯上的婴儿比放在平整的床匍或棉被上的婴儿长得更健康,而且体重增快。
上述这一切的内容对于父母都很重要。如果希望自己孩子幸福、长得快,极为重要的就是给孩子爱抚、爱抚、更多的爱抚,尽可能多地给予孩子触摸、爱抚和其它表示爱的动作。如果你能经常抚摸孩子,并伴以温柔、充满爱意的声音,用笑脸面对孩子(在20至25厘米的位置),那就是说你正在给予孩子一个良好的生活开端。
胰腺炎可以吃什么水果
葡萄
葡萄性平,味甘酸,有止呕功效,胰腺炎患者如果有恶心、呕吐症状时,可以吃几颗缓解症状。且其糖分主要以葡萄糖为主,含有人体所需的氨基酸,及多种有助消化的果酸,和矿物质钙、钾、磷、铁以及多种维生素,能健脾和胃,补益气血。
柚子
柚子味甘酸,有理气化痰,健脾补血的功效。且果肉中含有类似胰岛素的成分铬,能辅助降糖,胰腺炎患者,如果内分泌失调,导致血糖上升时,可以适量食用柚子,帮助控制血糖。
草莓
草莓味甘酸,可解油腻,胰腺炎患者由于消化不良,会有厌油,食欲下降的情况,可以在饭前或者饭后吃两颗草莓缓解不适。除了可以解油腻,草莓的营养素含量也很客观,每日适当食用,可以为胰腺炎患者提供所需的微量元素及矿物质。
导致胰腺癌发病的主要原因是什么
发病原因1、糖尿病的发生是由于胰腺中的胰岛细胞出了问题也关系到胰腺,在胰腺癌病因中,这也是相当重要的。胰岛素在体外或体内能促使胰腺癌细胞生长。另外,在胰腺癌病因中,胰腺癌病人血糖水平易于升高,这是由于胰腺癌破坏了胰岛的功能所致。因此,发现血糖升高,要警惕是否有胰腺癌的可能,是胰腺癌病因的表现。
发病原因2、胆石症和病理性肥胖等疾病可能增加胰腺癌危险,因此也可能是胰腺癌病因之一。与体质指数正常者相比,肥胖患者发生胰腺癌的危险估计为19%。
发病原因3、慢性胰腺炎是大的自身胰腺癌病因,危险性要超过吸烟,所有形式的慢性胰腺炎都可引起胰腺癌发生的危险性。吸烟是胰腺癌发病主要的环境因素,吸烟者发生胰腺癌的风险比不吸烟者增加3倍左右,是很重要的胰腺癌病因。
发病原因4、吸烟促使致癌物质烟草特异性N-亚硝酸盐分泌到胆管,随后反流入胰管;烟草特异性N-亚硝酸盐对器官的特异性作用可随血流入胰腺;作为胰腺癌病因,吸烟增加血脂水平,促发胰腺癌。
发病原因5、多种遗传性肿瘤综合征增加胰腺癌的风险,是胰腺癌病因之一,这些综合征包括:BRCA2携带者、家族性不典型性多发痣黑色素瘤综合征(FAMMM)、遗传性胰腺炎、遗传性非息肉性大肠癌(HNPCC)、Peutz-Jeghers综合征等。
胰腺癌是如何发生的
胰腺癌的发病机理目前仍不清楚,目前倾向于认为胰腺癌的发生是一个渐进性、多病变、多步骤、多阶段的演变过程。在演变过程中主要包括原癌基因激活、抑癌基因功能失和受体-配体系统的过度表达等。研究发现胰腺癌细胞中某些特殊基因的改变可以用于鉴别其他胃肠道上皮来源的肿瘤,因此对这些基因的研究不仅能揭示胰腺癌的生物学特性,对其诊断和治疗均有重要意义。Johns Hopkins 大学的Hruban 等于2000年也提出了胰腺癌演变模型,推测在组织学上正常导管上皮经过导管样病变发展成为浸润癌,在遗传学上伴随着原癌基因的突变和抑癌基因的失活。北京协和医院基本外科郭俊超
胰腺癌进展模型
一、原癌基因激活:
1. K-ras:研究证明K-ras基因突变是最早的遗传学改变。K-ras基因突变率随着疾病的进展而增加,当发展成为胰腺癌时,突变率几乎达100%。K-ras基因突变后持续激活,产生一系列细胞效应,包括诱导细胞增殖、生长和浸润。现代观点认为K-ras基因 突变在胰腺癌发生过程中是一个早期事件。
二、抑癌基因失活:
1. p53:p53是一种在DNA损伤时使细胞生长暂停或直接诱导其凋亡的基因。p53基因失活在胰腺癌中发生率为40-70%。最近有文献报道同慢性胰腺炎患者或正常人相比,胰腺癌患者血清中P53蛋白浓度明显增加,而且伴远处转移的胰腺癌患者血清P53蛋白浓度明显高于未有远处转移者,因此血清P53蛋白的浓度可能成为胰腺癌诊断的标记物。
2. p16:p16基因定位于染色体9p21,其表达产物是细胞周期蛋白依赖性激酶(CDKs)的抑制物之一,促使细胞进入分裂周期。p16还可调节RB1基因,阻止细胞增殖。p16基因的突变或缺失打破了p16的功能平衡,导致细胞异常生长。据报道p16基因在胰腺癌中的突变率达30%-80%,高于其他任何肿瘤。
三、受体-配体系统的过度表达:
1. 表皮生长因子受体家族:表皮生长因子(Epidermal growth factor, EGF )受体(EGFR, c-erbB)是一种I型生长因子酪氨酸激酶受体的跨膜蛋白,在正常导管上皮细胞表达,调控细胞生长和分化,在胰腺癌中EGFR基因表达水平明显升高。目前至少发现15种EGF样配体,如TGFα、双调蛋白(AR)、肝素结合的EGF样生长因子(HB-EGF)等,这些配体与受体形成了相互作用的复合体。与正常胰腺组织相比,胰腺癌中EGF和TGFα表达水平明显升高。
2. 转化生长因子β家族:转化生长因子β(Transforming growth factor β, TGF-β )家族由大量的调节多肽组成,包括三个异构体TGF-β1~β3、活化素(activin)、抑制素(inhibin)等。TGF-β有三个方面的功能:抑制大部分细胞增殖,但可以刺激某些间叶细胞生长;具有免疫抑制作用;促使细胞外间质形成。三个TGF-β异构体在胰腺内组成性表达,但在胰腺癌中明显增高。
3. 成纤维细胞生长因子和其受体:成纤维细胞生长因子(Fibroblast growth factor,FGF)是多种细胞的有丝分裂原,也是细胞形成和病理生理调节子。FGF包括10个成员(FGF1-10),在正常胰腺组织中可以检测到其表达,在慢性胰腺炎中表达升高,其中FGF1和FGF2在胰腺癌中明显升高(分别为60%和50%)。最近有研究证实FGF2在胰腺癌中的表达与肿瘤细胞和肿瘤中的内皮细胞增殖明显相关。
4. 血管内皮细胞生长因子:血管内皮细胞生长因子(Vascular endothelial growth factor, VEGF)是血管内皮细胞特异的促有丝分裂原,调节生理或病理性血管生成。VEGF在许多人类肿瘤细胞系中表达,提示其参与了肿瘤血管的形成。在正常胰腺组织中,胰岛细胞能够表达和分泌VEGF。有研究报道VEGF在胰腺癌组织的表达水平高于正常胰腺组织5.2倍,且常表现为血管数量增多、肿瘤体积大和容易局部浸润,因此,VEGF可能参与了胰腺癌组织血管形成和肿瘤生长。
学生早餐的重要性有哪些
不用早餐的坏处
降低上午工作、学习的效率
早餐距离前一晚餐的时间最长,一般在12小时以上,体内储存的糖原已经消耗殆尽,应及时补充,以免出现血糖过低。血糖浓度低于正常值会出现饥饿感,大脑的兴奋性随之降低,反应迟钝,注意力不能集中。所以,不吃早餐,或者早餐的质和量不够,容易引起能量和营养素的不足,降低上午工作、学习的效率。
失去早餐的苦楚
无法弥补
不吃早餐导致的能量和营养素摄入的不足,很难从午餐和晚餐中得到充分补充。所以,每天都应该吃早餐,并且要吃好早餐,以保证摄入充足的能量和营养素。
吃早餐的好处
对保证上午的工作、学习效率具有重要意义
食物中的供能营养素是维持血糖水平的主要来源,早餐食物中的碳水化合物、蛋白质和脂肪的供能比例,应为5:1:0.7(相当于100克谷物,50克鸡蛋,10克食用油),这样能够很好地发挥碳水化合物在餐后快速升血糖的作用,同时又利用了蛋白质和脂肪维持进餐2小时后血糖水平的功能,两者互补,使整个上午的血糖维持在稳定的水平,来满足大脑对血糖供给的需求,对保证上午的工作、学习效率具有重要意义。
高频超声诊断小儿腮腺炎
目的 应用高频超声探讨小儿流行性腮腺炎声像图及彩色多普勒表现。方法 用二维超声常规扫查56例流行性腮腺炎患儿腮腺,观察其大小、形态、内部及周边情况,用彩色多普勒观察内部血流。结果 受侵腺体均有不同程度的弥漫性肿大,内部回声正常或减弱,彩色多普勒显示血流信号丰富,呈“火海征”。结论 高频超声对小儿流行性腮腺炎的诊断、鉴别诊断及疗效观察具有重要意义。
关键词 高频超声 流行性腮腺炎
本文对2001年3月~2003年10月我院临床拟诊流行性腮腺炎的56例患儿进行高频超声检查,发现流行性腮腺炎患儿声像图具有特征性,对临床诊断、鉴别诊断及治疗效果观察都具有重要意义,现报告如下。
1 资料与方法
1.1 研究对象 本组病例均为流行性腮腺炎流行期的学龄前及学龄儿童,具有明确接触史。男32例,女24例,年龄4~15岁。临床表现前驱症状一般较轻,表现为发热、头痛、肌痛等,腮腺肿大为首发体征,有单侧或双侧肿大,有同时伴颌下腺肿大,或仅有颌下腺肿大而无腮腺肿大者。
芹菜糖尿病人能吃吗
能吃。
芹菜是一种含有高纤维素的蔬菜,能有效改善糖尿病人细胞的糖代谢,增加胰岛素受体对胰岛素的敏感性,使血糖的平衡受到控制,从而减少胰岛素的用量。 此外,高纤维食物还能减缓血糖浓度上升,防止血糖水平急剧波动,帮助保护受损胰腺功能,还能降低患者血脂水平。
尿酸高血糖高能吃什么 芹菜
芹菜是一种具有高纤维素的蔬菜,吃芹菜对于糖尿病人来说是很好的,能够有效地改善糖尿病人细胞的糖代谢,增加胰岛素受体对胰岛素的敏感性,使血糖的平衡受到控制,从而减少胰岛素的用量。由于高纤维食物可使血糖浓度缓慢上升,可防止血糖水平急剧波动,有助于保护受损的胰腺功能。还能降低患者血脂水平,芹菜对糖尿病合并心血管病有益。
而且芹菜属于低嘌呤食物,每100克芹菜中仅含有8.7毫克,并且芹菜中富含维生素C,还具有利尿的功效,有利于体内尿酸的排出,适合尿酸高患者食用。
孕周的重要意义
孕周的重要意义
是判断分娩期的参数。整个孕龄280天(=40周)为孕产期,37周~42周为分娩期,在这期间分娩都算足月;小于37周算早产;大于42周为过期。而分娩最适宜的孕周时在39~41周。
声明:图片来源网络,如有侵权,敬请告知
孕周不仅是产检中很多重要检查的时间标准,还是衡量胎儿发育状况的时间依据:
常规产检中的早期唐氏筛查、中期B超、四维等都需要在特定孕周进行;
非常规的无创DNA检测、羊水穿刺等更是对孕周有严格的要求;
医生还会将孕周和B超中显现的实际孕周相比较,可以判断胎儿是否发育迟缓。
胎龄要比孕周小两周?
与孕周相对应的还有一个时间概念就是胎龄。我们通常所说的怀孕时间(孕周)以及预产期的计算,都是以末次月经的第1天为起始时间的;而胎龄是指从受孕那一刻开始计算的实际胎龄。
大家都知道,并不是末次月经第一天,胎儿就诞生了,胎儿的诞生要从变成受精卵即受孕成功开始。因此,胎龄和孕周之间就有一个时间差,这个时间差通常为2周即14天,其推断过程如下:
孕周是从末次月经开始的第一天开始算的,孕1周时实际上你还没有怀孕,属于姨妈期;
孕2周时可能排出成熟的卵子,实际上你也还没有怀孕;
孕3周时排卵和受孕(同房)发生,也就是胎宝宝的正式诞生;
SO,胎宝宝的实际胎龄会比你的孕周小大约两周。
怀孕多久会有反应
一般来说,怀孕三十五六天(怀孕的天数是按照末次月经的第一天算起的)才会有妊娠反应,像恶心,呕吐等等都是它的早期怀孕征兆,如果发现这些症状时,应到医院确诊,如果确定是怀孕了,应及时做好保胎工作。
怀孕初期应注意什么
要当妈妈了,自然也是大喜事一件。那么怀孕初期应注意什么呢?
1.孕期营养
孕妇需要平衡合理的营养:劳素搭配、粗细结合、饥饱适度、不偏食、不挑食,并根据个人活动量、体质及孕前体重决定摄入量和饮食重点。
2.定期产前检查
为了能及时了解胎儿的发情况和您自己的身体状况,孕妇就定期进行常规的产胶检查。产前检查是由产科医师对孕妇实施的一项专门检查。从早孕开始,孕妇应每月检查1次;妊娠28周后,每2周检查1次;到36周后每周检查1次。若在检查中发现异常情况,应随时就诊。
3.足够的睡眠
孕期必须保证有足够的睡眠时间来达到休息的目的。一般每天晚上至少要保证8-9个小时的睡眠,如有条件,可以下午睡1-2个小时。孕中期以后,孕妇的最佳睡姿是左侧卧位,切忌仰卧。
4.孕妇穿着坐立要注意
孕妇应避免穿紧身衣裤、牛仔裤、口过紧的丝袜等,不要穿高跟鞋。孕妇到了孕期的中晚期,应注意坐立姿势,背要直,腰部收紧。当提东西时,先屈膝,不可弯腰,以免腰痛。起床时,先侧身,再用手帮助支起上身。睡觉时,向左侧睡较好,这样可避免胎儿压着元静脉,而保持血流畅通。
胰腺炎会引发什么疾病
1、腹痛、恶心、呕吐等现象严重影响患者的日常生活。由于腹痛、恶心、干呕使得患者不能正常参加工作,也给生活带来极大的痛苦。
2、引发假性囊肿。胰腺周围的包裹性积液、囊壁的纤维组织和肉芽组织容易生成假性囊肿。大的囊肿可产生压迫症状,并有压痛。
3、引起细菌性腹膜炎。活性胰酶的渗出物进入腹腔,继发感染,引起细菌性腹膜炎。
4、易致急性肾衰竭。由胰腺炎引起的微循环障碍致肾脏缺血缺氧,因而导致急性肾衰竭。
5、导致严重低氧血症。胰腺炎易导致严重低氧血症,可能出现突发性、进行性的呼吸窘迫、气促、烦躁、出汗等症状。
6、引发高血糖。由于胰腺的破坏和胰高血糖素的释放,胰腺炎患者可出现暂时性高血糖,偶可发生糖尿病酮症酸中毒或高渗性昏迷。
7、引发心律失常和心功能衰竭。激活的胰酶损害心肌,抑制心肌收缩;毒素直接损害心肌。是导致心律失常和心功能衰竭的主要原因。
8、导致消化道出血。上消化道出血多由应激性溃疡、糜烂所致,少数为脾静脉或门静脉栓塞造成门脉高压,引起曲张静脉破裂所致。下消化道出血可由胰腺坏死穿透横结肠所致。假动脉瘤与假性囊肿相连也可出现消化道出血。
9、引发败血症。胰腺局部感染灶扩散至全身,形成败血症。
10、导致凝血异常。胰腺炎患者血液常处高凝状态,以致血栓形成、循环障碍,进而发展为凝血异常。
11、导致中枢神经系统异常。由电解质异常、高血糖和低蛋白血症、炎性因子等引起胰性脑病,后期甚至出现迟发性意识障碍,从而影响大脑正常功能。
糖尿病与胰腺炎的关系
1 首先,我们知道胰腺炎可由多种原因造成,包括有:胆道系统疾病、酗酒,以及平时暴饮暴食等因素。如果人们在日常生活不规律和饮食不当,同样可以引发糖尿病,大家一定要引起注意。
2 其次,通常来说胰腺的炎症会殃及胰岛,从而引起患者出现糖尿病的症状,这叫做继发性糖尿病。许多急性期的胰腺炎患者都有血糖增高的经历,但是一般当胰腺炎症好转后,血糖即可下降到正常水平。
3 但有许多患者反复发生胰腺炎,就要引起注意,因为最终将会使胰岛B细胞所剩无几,造成糖尿病,影响人们的身体健康,同样糖尿病患者也可以引起胰腺癌,所以平时一定要注意饮食规律。
甲状腺炎日常注意事项
1.甲状腺炎患者应当多呼吸新鲜空气,工作的地方也应当保持通风,要有充足的睡眠,这样可以使患者保持良好的精神,患者的心情也要保持舒畅,因为压抑以及忧郁的心情会诱发疾病的滋生。多做锻炼、多做有氧运动,可以减少病毒的入侵。以良好的心态应对压力,避免劳累过度,注意劳逸结合。压力是是导致癌症的主要诱因,中医认为压力导可以降低人体的免疫功能下降、导致内分泌功能失调,造成患者体内代谢紊乱,从而产生酸性物质沉积。
2.甲状腺炎患者了解甲状腺炎怎样保健的常识,对于身体健康的恢复有重要意义,患者的日常饮食应该以清淡、营养丰富易消化为主,补充足够热量及营养和及维生素B族等。有不少人认为甲状腺炎是因为碘元素的缺乏造成的,因此大量补充碘元素,殊不知碘只是病因中的一种,专家表示过多的补碘反而会增加甲状腺的负担,加重病情。
3.甲状腺炎患者可以多进行一些体能锻炼,来增强自己的身体素质和抵抗力以及免疫力,但是患者不可过度疲劳,同时也要注意保暖,避免受到病毒感染,亚甲炎的病因和病毒的感染有关,因此防止呼吸道感染和咽炎对预防甲状腺炎有重要意义,当发现类似感冒症状时,及时治疗,以免诱发甲状腺疾病。
4.甲状腺炎患者要注意天气变换,适时增减衣物,避免寒冷空气侵蚀,还要避免病毒感染,以防感冒发烧,因为感冒会加重甲状腺炎的病情,所以大家在出行的时候,一定要注意保暖。
有很对甲状腺炎患者只是注重这种疾病的治疗,从不关心日常护理,所以导致病情反复发作,因此甲状腺炎患者可以在平时多了解一些甲状腺炎怎样保健比较好的相关知识,配合医生做好日常护理保健,这样才能保障治疗效果,使自己可以早日恢复身体健康。