感染性休克的西医疗法有哪些

感染性休克的西医疗法有哪些

1、补充血容量

有效循环血量的不足是感性性休克的突出矛盾。故扩容治疗是抗休克的基本手段。扩容所用液体应包括胶体和晶体。各种液体的合理组合才能维持机体内环境的恒定。胶体液有低分子右旋糖酐、血浆、白蛋白和全血等。晶体液中碳酸氢钠复方氯化钠液较好。休克早期有高血糖症，加之机体对糖的利用率较差，且高血糖症能导致糖尿和渗透性利尿带出钠和水，故此时宜少用葡萄糖液。

2、控制感染

在病原菌未明确前，可根据原发病灶、临床表现，推测最可能的致病菌，选用强力的、抗菌谱广的杀菌剂进行治疗，在分离得病菌后，宜按药物试验结果选用药物。剂量宜较大，首次给冲击量，由静脉滴入或缓慢推注。为更好地控制感染，宜联合用药，但一般二联已足。可考虑选用第三代或第四代头孢菌素，加用甲硝唑或替硝唑，也可加用青霉素或广谱青霉素。

3、纠正酸碱失衡

感染性休克时常伴有严重的酸中毒，而且发生较早，须及时纠正。缓冲碱主要起治标作用，但血容量不足时，缓冲碱的效能亦难以充分发挥。纠正酸中毒可增强心肌收缩力、恢复血管对血管活性药物的反应性，并防止DIC的发生。首选的缓冲碱为5%碳酸氢钠200ml，可在补充血容量的同时从另一路静脉滴注，1小时后复查动脉血气，根据结果再决定是否需要追加用量。

4、心血管药物应用

α受体阻滞剂，可解除内源性去甲肾上腺素所引起的微血管痉挛和微循环淤滞。可使肺循环内血液流向体循环而防治肺水肿。本组的代表药物为酚妥拉明，其作用快而短，易于控制。心功能不全者宜与正性肌力药物或升压药合用以防血压骤降。β受体兴奋剂，典型代表为异丙肾上腺素，具强力β1和β2受体兴奋作用，有加强心缩和加快心率、加速传导以及中枢等度扩血管作用。多巴胺，为合成去甲肾上腺素和肾上腺素的前体，具有兴奋α、β和多巴胺受体等作用，主要兴奋多巴胺受体，使内脏血管扩张，尤其使肾脏血流量增加、尿量增多。多巴胺为目前应用较多的抗休克药，对伴有心缩减弱、尿量减少而血容量已补足的休克患者疗效较好。抗胆碱能药，如阿托品、山莨菪碱、改善微循环;阻断 M受体、维持细胞内cAMP/cGMP的比值态势;兴奋呼吸中枢，解除支气管痉挛、抑制腺体分泌、保持通气良好;调节迷走神经，较大剂量时可解除迷走神经对心脏的抑制，使心率加速;抑制血小板和中性粒细胞凝聚等作用。

5、皮质激素治疗

糖皮质激素是促炎细胞因子产生的重要抑制体，可在所有层次上调节宿主的防御反应。

6、营养支持

重要器官功能不全的保护，被动免疫等。

感染性休克的病因是什么

主要是细菌感染，最常见的细菌有大肠杆菌、克雷伯菌、肠杆菌等，有些病毒例如流行性出血热病毒也可以造成感染性休克。

老年人感染性休克不能吃什么

早上起来你可以吃红糖桃仁粳米粥。做这个菜：先要将梗米洗干净，将桃仁去皮，再把梗米放入锅中加水，像平常熬粥一样，在粥快煮熟时把桃仁放进去，煮沸一次后加入红糖调味就行了。这粥能够调节你的胃消化。

中午吃个荠菜炒鲜藕片，材料主要是荠菜和鲜藕，吃了这个菜主要起到的作用是：和脾，利水，止血。这个菜也是比较清淡的，可口美味。

晚上再来个田七红枣炖鸡，先是将鸡处理好，把田七跟红枣和鸡一起放入炖锅中炖，炖熟了喝汤跟吃鸡肉，这道菜可以起到强身的作用。婆婆这一天下来，血气补足了，加上医生的药物治疗，连续几天去量血压，婆婆的低血压情况有了很大的改善了。

上文我们介绍了什么是老年人感染性休克，我们知道老年人感染性休克的病因以及应该如何预防老年人感染性休克，当然我们更多的是讲到了老年人感染性休克的护理，因为老年人感染性休克病人有很多饮食的禁忌，所以上文介绍了老年人感染性休克吃什么好。

怎样预防感染性休克

体弱者要注意适当营养锻炼，预防感冒等小病、及清洁卫生习惯，按季节接种疫苗。有情况及时到医院就诊，不要拖。

遇到突然加重的发热病人，需要帮助照料时，注意做好预防措施，避免直接接触其分泌物如呕吐物、排泄物、血液、痰液等，可能需要戴口罩手套等。及时寻求专业人员的帮助。

脓毒性休克是感染性休克吗

脓毒性休克，也就是感染性休克，是指因为严重脓毒症所致的低血压，即使给予静脉输液治疗也难以逆转病情。

感染性休克会传染吗

感染性休克并不是我国《传染病防治法》规定的传染性疾病。实际上，任何病原菌的感染，如果患者机体抵抗力极差或正在接受抑制免疫力的治疗时，或者没有及时治疗等，都有可能发展成为感染性休克。但是根据患者感染的病原体不同以及患者机体免疫状态的不同，尽管可能存在一定的传染性，但不一定都会发展成为感染性休克。

有一些传染性疾病会导致感染性休克，比如流行性出血热、严重的痢疾杆菌感染会在来医院前、没有隔离的情况下发生传染，但并不是感染性休克这个病传染。

哪些病会产生急性腹痛

这是一种基层医疗单位十分常见的急症，多平于急性胃肠疾病、 穿孔或出血、急性胰腺炎、急性胆囊炎、肠梗阻或阑尾炎、急性腹膜 炎等。对此，除了进行内科治疗以外，还需要马上实施紧急手术治疗， 以挽救患者的生命。否则，极有可能延误病情，导致感染性腹膜炎、 急性胃肠道坏死、感染性休克、弥散性血管内凝血而死亡。

如何预防术后伤口感染

患有感染性休克的根本原因是身体的抵抗力免疫力下降或者接触了感染源，比如医院消毒不彻底等，还有因为抵抗力下降引起感冒等疾病，也会发展成为感染性休克。而手术过后大胜感染性休克的比例更大，那又该如何预防术后的感染性休克?

1、积极防治感染和各种引起感染性休克的疾病，如果术后发生伤口感染，一定要及时进行治疗，还有例如败血症、细菌性痢疾、肺炎、流行性脑脊髓膜炎、腹膜炎等疾病都是导致感染性休克的元凶，对于这些疾病必须及时采取治疗措施，控制病情的发展。

2、做好外伤的现场处理。一般进行外科手术，术后最重要的就是抗炎的处理，因为伤口是最容易感染的，因此要及时止血、镇痛、保温，时刻观察伤口的愈合情况。即使是小手术也马虎不得。如果术后出现发烧，一定要高度警惕，进行消炎治疗。

3、对失血或失液过多的患者要及时输液或输血，一些病人如严重的呕吐、腹泻、咯血、消化道出血的病人，导致身体的体液或者血液的大量丢失，身体的体液酸碱平衡被破坏，会导致抵抗力和免疫力急剧下降，很容易出现感染性休克，因此，对这些病人要根据病情及时进行输液和输血。

老年人感染性休克的症状

老年人由于身体抵抗力下降，常常会患各种大大小小的疾病，感染性休克就是比较严重的一种疾病，那么，老年人感染性休克的症状有哪些呢?下面我们看看老年人感染性休克的具体症状。

老年感染性休克的原发病以肺部、胆道和肠道感染多见。老年感染性休克的原发病多不严重，起病缓慢，低热，很少有高热，体温正常或不升者高达半数，多无寒战(这与中青年不同)，有时心动过速就是惟一表现。老年感染性休克起病时常有胃肠道症状，恶心、呕吐、腹胀、腹泻、厌食等。

增龄所致脑组织老化、神经细胞逐渐萎缩或减少在休克状态下，脑细胞供血突然减少，且伴有代谢产物或毒素的积蓄，加上水电解质平衡紊乱，可加重脑细胞的损害。老年感染性休克病情发展快，半数以上的病人有不同程度的意识障碍，表现为表情淡漠、晕厥、神志恍惚或昏迷等，常误诊为脑血管病，有时是老年感染性休克的惟一症状。

老年感染性休克时皮肤干燥多于潮湿，脉细数不明，少尿不显著，难以估计休克时间。老年人基础血压偏高或患有高血压病，难于用血压数值判断休克，收缩压<13.3kPa(100mmHg)，舒张压<8kPa(60mmHg)应判断为低血压。

我们都知道老年人感染性休克是非常严重的疾病，但是这种疾病是可以预防的，那么，怎么复方老年人感染性休克呢?》在日常生活中要特别注意避免上呼吸道的感染以及皮肤软组织的感染，特别是一些创伤部位和手术后的伤口要特别注意。

感染性休克的抢救流程

抢救纲要

1.积极控制感染

2.扩充血容量

3.纠正酸中毒

4.使用血管活性药物

5.使用糖皮质激素

6.防治心肾功能不全

(1)开辟静脉给通道。

(2)快速输入以晶体溶液、代血浆为主的扩容剂。

(3)纠正酸中毒。

(4)准确地判明微循环状态，合理使用血管活性药物。

(5)氧气疗法。

(6)大量应用抗菌素。

(7)应用肾上腺皮质激素。

(8)给大剂量维生素C。

急救措施

(1)5%GS1000毫升+红霉素90-120万或庆大霉素12-16万静滴。

(2)5%GS1000毫升+青霉素钠盐400-800万单位，静滴。

(3)地塞米松10-20毫克、多巴胺40毫克，静滴。

(4)10%GS500毫升+阿拉明20毫克，静滴。

(5)纠正酸中毒，5%碳酸氢钠200-300毫升静注。

(6)阿托品1-2毫克，静注。

感染性休克应该怎样治疗

主要从积极抗休克治疗、抗感染治疗及保护重要器官功能三大方面着手。

感染性休克死亡率高吗

一旦患者病情发展为感染性休克，死亡的风险还是相当大的。但是在过去的 20 年里，随着医学的发展，重症感染患者的绝对死亡率从已经从 35.0% 下降到了 18.4%。

哪些人容易患感染性休克

一般是抵抗力差的老年人、婴幼儿以及正在接受免疫抑制治疗的患者。

什么是感染性休克

感染性休克又称脓毒性休克，是人体发生感染之后最严重的情况之一，主要标志是血压下降，身体的组织灌注不足（像稻田得不到灌溉），有缺血坏死、死亡的危险。要想弄清楚什么是感染性休克，首先说说脓毒症、严重脓毒症和脓毒性休克以及它们之间的关系。