如何准确诊断驼背与否
如何准确诊断驼背与否
驼背在影像学上有特证性表现。1964年Sorenson首先提出x线影像学诊断标准:胸段脊柱至少3个相邻椎体有5°或5°以上楔形改变。椎体的樱形变是Scheuermann病的基本特点,还可以有其他一些特征,如椎间隙变窄、Schmorl结节、椎体终板变窄、不规则或扁平,顶椎前后径增长。平片上除了胸椎过度后凸外,也可以发现有不同程度的腰椎过度前凸以及颈椎前凸减少,头部相对于躯干向前突出。原因主要是矢状面上的代偿造成。也有一部分患者出现颈椎前凸增加,原因是胸椎后凸加重,为保持双目前视状态,颈椎出现代偿增加。
X线影像学上,Scheuermann病主要表现2种类型的曲度改变,一种为胸段后凸,另一种则为胸腰段后凸。文献以为。胸段后凸畸形常见,青少年驼背的诊断涉及T1、T2~T12或L1节段。顶椎常位于T6至T8。胸腰段的后凸畸形相对较少,常涉及T1、T5~L4、L5节段,顶椎常位于胸腰交界附近。但Weiss等报道35l例患者中,发生在胸段的198例,在胸腰段的153例,比例大致相当。但需与以下疾病鉴别。
驼背的危害有哪些
弯腰驼背对正在发育的青少年来说不是个小事。《黄帝内经》云:“久坐伤骨、久劳伤气……”也就是说长时间不规范的伏坐会损伤骨骼,形成身体畸形。青少年元气未充,骨骼未实,骨质偏软,容易驼背变形。当孩子轻微驼背、坐立不安、注意力不集中、多动、食欲不振时,说明脊椎可能有问题了,如果不及时加以矫正、治疗,久而久之将导致孩子弯腰驼背。长期放任发展,会影响心肺功能和身体其他机能的正常发育。
我们经常可以看见一些被人们称之为驼背的人,在医学上,驼背被命名为脊柱后凸畸形。其发生部位可以发生在颈椎至腰椎的任何一个部位。产生脊柱后凸畸形的原因有很多,最多见的是姿势性驼背(良性后凸),其次为休门氏病(青年圆背)、先天性脊柱畸形(如半椎体、分节不良、楔形椎等)、骨质疏松、脊柱结核、脊柱肿瘤,较少见的有椎板切除术后脊柱畸形、软骨发育不良、成骨不全、黏多糖病等。除良性后凸外,绝大部分后凸畸形将持续加重,导致椎管狭窄、脊髓损伤、椎弓崩裂等并发症,使患者出现病变部位以下感觉、运动功能障碍,严重降低生活质量,更有甚者可能出现截瘫。因此,对于驼背应早诊断、正确诊断、早期干预,避免出现严重的不可逆转的不良后果。
建议:对于驼背的危害一定要重视,你提到驼背的危害你解答如下.楼主你好,咱俩同龄人,我认为,有一个好习惯,才是最重要的。要时时刻刻的提醒自己,把胸挺起来。 现在年龄还不大。矫正过来是有可能的。虽然刚开始会有些累,但贵在坚持,年轻人嘛,不要怕辛苦,还有,不要用什么辅助的东西。没什么用。
诊断驼背的专业手段
驼背是脊椎骨和胸推骨夸曲、后凸形成的孰干两形。这崎形大都是在青少年时期,由于身体姿势不正确,长期低头、含脚、弓背,日积月累造成的,应及时防治,否则将影响胸廓发育而致脚廓狭小,呼吸受限碍。如果驼背超过40度的话,一般要通过手术进行矫正,如果驼背程度低于40度,可以通过体育锻炼或者中医推拿进行辅助矫正。
脊柱形成后即有其形态和稳定性。全部发育过程分为四期。第一期称脊索期,于胚胎的第十五天形成,其残留部分终生存在,称为髓核;第二期称膜性期,第21天开始到三个月结束;第三期为软骨期,从5~6周到出生前;第四期为骨性期,从二个月到出生后完成一部分。
根据临床症状、X线表现、反复感染、智力低下、运动迟钝、肝及其他组织活检显示酸性型α-甘露糖苷酶缺乏,和尿中无过多黏多糖排出等,即可诊断本病。
实验室检查:周围血象中的中性粒细胞、淋巴细胞及骨髓细胞内可见有空泡。肝组织和其他组织活检,生化分析显示甘露糖苷增加及酸性型α-甘露糖苷酶缺乏。尿中含甘露糖的寡糖。
其他辅助检查:X 线检查:X 线表现为轻度多发性骨发育不全,腰椎椎体发育不全,呈鸟嘴状,髂骨翼轻度外翻,髋外翻畸形,肋骨增宽。长骨的骨骺、骨干、掌骨和指骨增粗。颅骨穹窿部及颅底硬化,有的病例可出现严重脊柱侧弯和驼背。
驼背要与哪些疾病区分
1.活动性驼背
通过医生的被动活动或病人的主动活动,驼背能够被纠正。比如姿势性驼背,由于姿势不良引起,多见于青少年;麻痹性驼背,由于某种疾病使躯干肌无力而致驼背;代偿性驼背,常继发于腰椎的过度前凸。这些驼背的特点是背部较柔软,通过活动可以纠正畸形,X线无骨骺的改变。
2.固定性驼背
有些疾患可以继发固定性驼背,如强直性脊柱炎,它与Scheuermann病的最大区别在于强直和畸形不仅在胸椎,而且波及整个脊柱。同时伴有化验室检查的改变。脊柱结核后期和脊椎骨折也可引起驼背,特点是背部后凸呈一角度,而不似Scheuermann病呈匀称的圆背畸形,X线检查可以作出明确的诊断。
本病以保守治疗为主,病情一旦确诊,即应嘱病人卧硬板床,在站立和端坐时应尽量伸展胸背,保持良好姿势。避免过多的弯腰或负重活动,同时加强背肌锻炼,希望通过增强的背肌力量,限制后凸的加重。对疼痛比较明显的病人可以用解痉止痛、疏经通络的中药以缓解症状。
胸椎后凸较大,超过50°时,可以用支架或石膏固定,以尽量纠正畸形。使用被动固定法纠正畸形应密切注意其并发症,如软组织损伤、矫正过度、并发侧弯等等。使用支架或石膏固定时间不能少于1年。
只有极少数后凸十分严重,伴发神经症状或者伴有剧烈疼痛,对症治疗无效者才考虑采用手术治疗。常用的方法是脊椎融合术,近年来由于器械的进展,可以采用后路椎弓根系统,椎体切除(PSO、VCR技术)进行后凸矫形融合。
青少年的健康是社会最关注的问题,我们需要从生活的细节做起,关注他们生活中的各个方面,让他们时刻调整自己的姿态。青少年驼背晚期也可能会并发脊柱的骨性关节炎,所以关爱青少年的健康,从点滴做起。
驼背的鉴别诊断
3.1、活动性驼背
姿势性驼背,由于姿势不良引起,多见于青少年;麻痹性驼背,由于某种疾病使躯干肌无力而致驼背;代偿性驼背,常继发于腰椎的过度前凸,这些驼背的特点是背部较柔软,通过活动可以纠正畸形,X射线无骨骺的改变。
3.2、固定性驼背
强直性脊柱炎与Scheuermann病的最大区别在于强直和畸形不仅在胸椎,而且波及整个脊柱,同时伴有化验室检查的改变,脊柱结核后期和脊椎骨折也可引起驼背,X射线检查可以明确诊断。
驼背的危害有哪些
我们经常可以看见一些被人们称之为驼背的人,在医学上,驼背被命名为脊柱后凸畸形。其发生部位可以发生在颈椎至腰椎的任何一个部位。产生脊柱后凸畸形的原因有很多,最多见的是姿势性驼背(良性后凸),其次为休门氏病(青年圆背)、先天性脊柱畸形(如半椎体、分节不良、楔形椎等)、骨质疏松、脊柱结核、脊柱肿瘤,较少见的有椎板切除术后脊柱畸形、软骨发育不良、成骨不全、黏多糖病等。除良性后凸外,绝大部分后凸畸形将持续加重,导致椎管狭窄、脊髓损伤、椎弓崩裂等并发症,使患者出现病变部位以下感觉、运动功能障碍,严重降低生活质量,更有甚者可能出现截瘫。因此,对于驼背应早诊断、正确诊断、早期干预,避免出现严重的不可逆转的不良后果。
建议:对于驼背的危害一定要重视,你提到驼背的危害你解答如下.楼主你好,咱俩同龄人,我认为,有一个好习惯,才是最重要的。要时时刻刻的提醒自己,把胸挺起来。 现在年龄还不大。矫正过来是有可能的。虽然刚开始会有些累,但贵在坚持,年轻人嘛,不要怕辛苦,还有,不要用什么辅助的东西。没什么用。
如何鉴别诊断
1.活动性驼背
姿势性驼背,由于姿势不良引起,多见于青少年;麻痹性驼背,由于某种疾病使躯干肌无力而致驼背;代偿性驼背,常继发于腰椎的过度前凸,这些驼背的特点是背部较柔软,通过活动可以纠正畸形,X射线无骨骺的改变。
2.固定性驼背
强直性脊柱炎与Scheuermann病的最大区别在于强直和畸形不仅在胸椎,而且波及整个脊柱,同时伴有化验室检查的改变,脊柱结核后期和脊椎骨折也可引起驼背,X射线检查可以明确诊断。
观察后背的脊柱有无侧弯,可以拍胸椎正侧位片识别。
怎么知道自己是否出现驼背
你睡觉的时候不用垫枕头试试就知道了,驼背会很不舒服的。做90度鞠躬的姿势,看看后备两边的肌肉是不是一边高.不一边高就是有些驼背。看看两个乳头是否在一条水平线上.不在就是有些驼背.。
通过医生的被动活动或病人的主动活动,驼背能够被纠正。比如姿势性驼背,由于姿势不良引起,多见于青少年;麻痹性驼背,由于某种疾病使躯干肌无力而致驼背;代偿性驼背,常继发于腰椎的过度前凸。这些驼背的特点是背部较柔软,通过活动可以纠正畸形,X线无骨骺的改变。
有些疾患可以继发固定性驼背,如强直性脊柱炎,它与Scheuermann病的最大区别在于强直和畸形不仅在胸椎,而且波及整个脊柱。同时伴有化验室检查的改变。脊柱结核后期和脊椎骨折也可引起驼背,特点是背部后凸呈一角度,而不似Scheuermann病呈匀称的圆背畸形,X线检查可以作出明确的诊断。
根据这篇文章对于怎么去判断是否出现驼背这种症状的介绍,相信你们应该都知道驼背这种情况主要是因为我们没有养成良好的生活习惯。一般驼背的症状是比较明显的,会导致我们出现身体不平衡,走路的时候不能抬头挺胸等。
驼背的诊断治疗
1.活动性驼背
姿势性驼背,由于姿势不良引起,多见于青少年;麻痹性驼背,由于某种疾病使躯干肌无力而致驼背;代偿性驼背,常继发于腰椎的过度前凸,这些驼背的特点是背部较柔软,通过活动可以纠正畸形,X射线无骨骺的改变。
2.固定性驼背
强直性脊柱炎与Scheuermann病的最大区别在于强直和畸形不仅在胸椎,而且波及整个脊柱,同时伴有化验室检查的改变,脊柱结核后期和脊椎骨折也可引起驼背,X射线检查可以明确诊断。
驼背的治疗:
1.针对原发病治疗。
2.以保守治疗为主,患者宜卧硬板床,在站立和端坐时尽量伸展胸背,保持良好姿势。避免过多弯腰或负重活动,同时加强背肌锻炼,限制后凸的加重。
3.胸椎后凸较大,超过50°时,可以用支架或石膏固定,以尽量纠正畸形。使用被动固定法纠正畸形应密切注意其并发症,如软组织损伤、矫正过度、并发侧弯等等。使用支架或石膏固定时间不能少于1年。
4.矫正练习,目的是加强背部伸肌的力量,并牵拉胸部前面的韧带。
驼背的检查诊断
1、青年性驼背 本病又名“少年驼背症”。病变主要累及中、下段胸椎椎体。病变发生在椎体的第2骨化中心,即椎体上、下面的骺板。由于各种原因,骺板血液供应减少,软骨板变薄,抗压力降低,在过多的负荷下出现碎裂,髓核在破裂处突入椎体内,形成所谓的l结节。脊柱胸段向后弯曲,使椎体前方承受的压力大于后方,前方骨骺的坏死影响了前半椎体高度的发育。通过医生的被动活动,驼背能够被纠正称活动性驼背。不能够被纠正称固定性驼背,如强直性脊柱炎。
2、维生素D缺乏病 维生素D缺乏病是由于日晒少(皮肤经紫外线照射后,可使维生素D前体转变为有效的维生素D)、摄入不足(奶、蛋、肝、鱼等食物)、吸收障碍(小肠疾病)及需要量增加(小儿、孕妇、乳母)等因素,使体内维生素D不足而引起的全身性钙、磷代谢失常和骨骼改变。其突出的表现是小儿的佝偻病和成人的骨软化症(并同存骨质疏松症,同时影响神经、肌肉、造血、免疫等组织器官的功能,严重影响儿童的生长发育。
3、少年性椎体骨软骨病,或青年性驼背。发病年龄在13~17岁,男性略多于女性,75%的病例发生在胸椎,特别是下胸椎;25%可累及胸椎与上腰椎,特别是下胸椎;25%可累及胸椎与上腰椎。发病率不明,据统计在军队中占6%;在产业工人中占8%。
脊柱炎的中医诊断标准
脊柱炎又称竹节风,目前医学界对此症无满意认识。主要多发青年人,初期表现为下腰部疼痛,因脊柱炎首先侵蚀骶髂关节、逐渐向上蔓延、使脊椎各关节韧带钙化,使患者不能久坐,最后形成严重驼背,颈项强直,不能直立等症。中医诊断脊柱炎的标准也需要检查设备的辅助诊断。
脊柱炎的中医诊断标准:
1、以两骶骼关节,腰背部反复疼痛僵硬为主,3个月以上。
2、早、中期患者,腰椎、胸廊扩张活动有不同程度受限,晚期患者脊椎强直驼背固定。
3、化验检查:血沉多增块,类风湿多阴性,HLA-B27多强阳性。
4、X线检查:早期脊椎周围关节突出,骶髂关节间隙模糊;中期脊椎活动受限强直,骶髂关节蚕蚀样改变,部分韧带骨质破坏,方椎小关节间隙模糊;晚期骶髂关节融合,脊柱呈竹节样变,脊椎强直驼背,呈竹节样变。
驼背的诊断
症状表现:
通过医生的被动活动,驼背能够被纠正称活动性驼背。不能够被纠正称固定性驼背。
常见疾病:
1.青年性驼背
本病又名“少年驼背症”及Scheuermann病。病变主要累及中、下段胸椎椎体。病变发生在椎体的第2骨化中心,即椎体上、下面的骺板。由于各种原因,骺板血液供应减少,软骨板变薄,抗压力降低,在过多的负荷下出现碎裂,髓核在破裂处突入椎体内,形成所谓的Schmorl结节。脊柱胸段向后弯曲,使椎体前方承受的压力大于后方,前方骨骺的坏死影响了前半椎体高度的发育。
2.维生素D缺乏病
体内维生素D不足而引起的全身性钙、磷代谢失常和骨骼改变。其突出的表现是小儿的佝偻病(rickets)和成人的骨软化症(osteomalacia)并同存骨质疏松症(osteoporosis),同时影响神经、肌肉、造血、免疫等组织器官的功能,严重影响儿童的生长发育。
3.强直性脊柱炎
随着病程进展,整个脊柱可发生自下而上的强直:先是腰椎前凸曲线消失,进而胸椎后凸而呈驼背畸形;随着颈椎受累,颈椎活动受限,最后脊柱各方向活动受限。
4.黏多糖病
关节进行性畸变,脊柱后凸或侧凸,常见鸡胸、驼背、膝外翻或内翻以及手足屈曲、外翻畸形、爪形手等改变。
如何判断驼背呢
通过医生的被动活动或病人的主动活动,驼背能够被纠正。比如姿势性驼背,由于姿势不良引起,多见于青少年;麻痹性驼背,由于某种疾病使躯干肌无力而致驼背;代偿性驼背,常继发于腰椎的过度前凸。这些驼背的特点是背部较柔软,通过活动可以纠正畸形,X线无骨骺的改变。
固定性驼背
有些疾患可以继发固定性驼背,如强直性脊柱炎,它与Scheuermann病的最大区别在于强直和畸形不仅在胸椎,而且波及整个脊柱。同时伴有化验室检查的改变。脊柱结核后期和脊椎骨折也可引起驼背,特点是背部后凸呈一角度,而不似Scheuermann病呈匀称的圆背畸形,X线检查可以作出明确的诊断。
本病以保守治疗为主,病情一旦确诊,即应嘱病人卧硬板床,在站立和端坐时应尽量伸展胸背,保持良好姿势。避免过多的弯腰或负重活动,同时加强背肌锻炼,希望通过增强的背肌力量,限制后凸的加重。对疼痛比较明显的病人可以用解痉止痛、疏经通络的中药以缓解症状。
胸椎后凸较大,超过50°时,可以用支架或石膏固定,以尽量纠正畸形。使用被动固定法纠正畸形应密切注意其并发症,如软组织损伤、矫正过度、并发侧弯等等。使用支架或石膏固定时间不能少于1年。
以上就是判断驼背的方法,也就是驼背患者的一些表现,驼背虽然不是严重的疾病,可是关系到骨骼发育,也是非常关键的,所以不能忽视,尤其是儿童时期,一定要正确的矫正儿童的身体发育。因为这种骨骼的畸形变化是会影响到孩子一生的。
驼背的鉴别诊断
1.活动性驼背
姿势性驼背,由于姿势不良引起,多见于青少年;麻痹性驼背,由于某种疾病使躯干肌无力而致驼背;代偿性驼背,常继发于腰椎的过度前凸,这些驼背的特点是背部较柔软,通过活动可以纠正畸形,X射线无骨骺的改变。
2.固定性驼背
强直性脊柱炎与Scheuermann病的最大区别在于强直和畸形不仅在胸椎,而且波及整个脊柱,同时伴有化验室检查的改变,脊柱结核后期和脊椎骨折也可引起驼背,X射线检查可以明确诊断。