痛风的误区都有哪些呢

痛风的误区都有哪些呢

误区一：只有富人和胖人才得痛风

解读：美国德州大学健康科学中心风湿病学专家约翰·瑞维雷表示，痛风可以发生在任何人身上，但胖人得病几率相对较高。另外，患有糖尿病、高血压，或者胆固醇高的人，患痛风的风险也会增加。

误区二：痛风是“男人病”，女人不易得

解读：美国乔治华盛顿大学医学中心的临床医学教授赫伯特·巴拉夫解释说，女人在更年期以前，患痛风的几率是男人的1/10，而60岁后，男女患病风险相当。

误区三：痛风总是开始于大脚趾

解读：血液中的尿酸增多会在关节处形成结晶，发生炎症，造成痛风。痛风的确频繁始于大脚趾，但也可能发生在膝盖、脚踝、足部和手上。例如，患骨关节炎的女性，痛风常发生于手关节。起初只是几个关节，之后会蔓延，如不及时治，可能造成永久伤害。

误区四：不吃动物肝脏、不饮酒，就不会得痛风

解读：酒精，尤其是啤酒，动物肝脏，一些鱼类如沙丁鱼、凤尾鱼，都含有大量的嘌呤。人体在分解嘌呤时会增加尿酸，从而增加痛风的风险。避免吃这些食物会降低发病几率，但不代表绝对不发病。

误区五：痛风虽痛，却不致命

解读：痛风不会直接导致死亡，却会引起其他致命的疾病。杜克大学医学助理教授罗伯特·基南解释说，痛风能增加心脏病和脑卒中风险，也可能导致胰岛素抵抗，削弱胰岛素降血糖的能力。如果痛风久不治疗，可导致痛风石，就会危及生命。

误区六：目前，治痛风没有有效药物

解读：很多药可以用来对抗痛风，有些可以快速止痛和控制炎症，有些能够从根本上减少尿酸生成结晶。有效药物包括：秋水仙碱，可以快速阻止炎症;处方药，如别嘌呤醇、非布索坦和丙磺舒，能够控制尿酸水平。大多数痛风患者需要终身服用一种降尿酸药物。

误区七：得了痛风，改变生活方式也无济于事

解读：改变生活方式，养成良好习惯可以降低病症的严重程度和发生频率。减肥、少吃动物蛋白、多吃蔬菜和植物蛋白都有利于治疗痛风。

痛风有哪些诊治误区

据了解，痛风是一种有具有遗传性的慢性嘌呤代谢紊乱的关节疾病。由于各种原因，越来越多的人患上此类疾病。很多患者都缺乏对痛风的了解，他们急于治疗，往往会走进一些诊治的误区从而导致病情恶化。那么，痛风的诊断和治疗误区有哪些?

诊断误区一：血尿酸高一律诊断为痛风

很多人在体检时查出血尿酸含量偏高，也就是高尿酸血症，就觉得自己一定得了痛风。通常来讲，高尿酸血症的人中有 10%会发生痛风，所以，只有血尿酸高而没有关节炎症状时不能诊断痛风。当血尿酸值偏高，而且病人有关节疼痛甚至肿痛时，很多经验不足的临床医生会毫不犹豫地下痛风诊断，其实，这其中有一部分病人是痛风，而有的病人可能是骨关节炎合并高尿酸血症，或者是类风湿性关节炎等其它关节病合并高尿酸血症，我们在临床上一定要做好鉴别诊断。

诊断误区二：血尿酸低于420umol/L不考虑痛风诊断

在临床上我多次遇见有些痛风病人因为检查血尿酸值低于420umol/L而被延误诊断1—8年。有部分病人刚发病时第一跖趾关节肿痛口服药片1-2天就缓解，以后1-3年内双侧第一跖趾关节、踝关节肿痛多次复发，且多次查血尿酸在380-415umol/L范围，医生因其血尿酸低于 420umol/L不考虑痛风诊断，多年后出现痛风石才确诊为痛风。遇到单关节(尤其第一跖趾关节)肿痛间断发作且血尿酸略低于420umol/L的病友要多次反复检测血尿酸，在排除化脓性关节炎等病的情况下，可以试服秋水仙碱作诊断性治疗，不要轻易排除或绝对不考虑痛风诊断。

诊断误区三：只有中年男性才会患痛风

痛风虽最常见的是40岁以上的中年男人，但随着生活水平的提高，饮食中嘌呤含量也越来越高，如今，痛风发病年龄日趋年轻化，二十多岁的痛风病人在临床上并不鲜见，继发性痛风甚至有少年患者。而对于更年期后的女性朋友来说，由于女性的雌性激素水平大大降低，痛风的发生率也不低。

诊断误区四：首发指关节、肘关节、腕关节肿痛者不考虑痛风

足趾关节、踝关节肿痛一般会考虑痛风，但首发指关节、肘关节、腕关节肿痛时部分医生和病友只考虑诊断类风湿性关节炎或化脓性关节炎，不考虑痛风诊断的可能性。

诊断误区五：喝啤酒容易痛风，喝白酒没事

其实不管白酒还是啤酒，主要成分都是乙醇，只是乙醇含量多少的差别。而乙醇会延缓尿酸排泄，导致尿酸堆积，诱发痛风症状。

诊断误区六：痛风发作时尿酸一定增高

约有30%的痛风病人血尿酸值是在正常范围之内的。痛风发作时即使尿酸在正常范围，也要按痛风发作处理。作出正确的判断需要一定的临床经验。同样，血中尿酸过高的人，有关节疼痛也不一定就是痛风。

痛风的误区

误区1.血尿酸高就一定得痛风性关节炎

很多人在体检中发现血尿酸偏高，也就是所谓的高尿酸血症，就觉得自己一定会得痛风性关节炎，其实不然。高尿酸血症是指在正常嘌呤饮食下，血清中尿酸水平在男性高于420mmol/L，女性高于360mmol/L。根据近年各地高尿酸血症患病率的报道，目前我国约有高尿酸血症者1.2亿，约占总人口的10%，发病率有年轻化的趋势。高尿酸血症是痛风性关节炎发病的基础和最直接的病因，当尿酸盐在机体关节滑液中沉积下来造成关节的红肿热痛即考虑痛风性关节炎的产生，不过只有约10%左右的高尿酸血症会发展成痛风性关节炎;不过血尿酸水平越高，未来5年发生痛风性关节炎的可能性越大。但是痛风性关节炎急性发作时血尿酸水平不一定都高。对于痛风性关节炎的患者，需要将血尿酸控制在一定的水平，一般在360umol/l以下，合并痛风石的患者则需要降得更低，在300umol/l之下，才能有利于痛风石的溶解排出。

误区2.痛风性关节炎急性发作时要降尿酸治疗

许多患者在痛风急性发作时迫切的想把血尿酸水平降至正常，这种想法是不对的。这是因为痛风性关节炎急性发作的主要原因即是体内尿酸水平的剧烈波动。尿酸在体液中的溶解性较低。高浓度时会形成过饱和状态，以尿酸盐的形式沉积在关节软骨、滑膜和其他组织，主要因为这些组织中血管较少，组织液pH较低，基质中含粘多糖和结缔组织较丰富，使尿酸盐容易沉积，引起非特异性炎症反应，造成关节软骨的溶解和软组织的损伤。当体内嘌呤摄入过多时，可引起尿酸的升高，尿酸盐沉积在关节的表面触发了炎症反应，引起痛风急性发作。而应用降尿酸药物后，血液中的尿酸水平急剧下降，这样会使沉积在关节软骨及其他组织中的尿酸盐溶解，重新释放入血，刺激炎性细胞的吞噬及释放炎症因子，进一步导致关节炎的加剧。因此，一般在痛风性关节炎急性期一般不主张降尿酸治疗，待关节疼痛症状消失2周以上才考虑加用降尿酸药物，且需要从小剂量开始，逐渐增加到足量。需要注意的是，在降尿酸的过程中随时可能引起痛风性关节炎的发作，因此在治疗的过程中要监测关节症状的变化，必要时加用非甾体抗炎药抑制痛风性关节炎的大发作。

误区3.痛风性关节炎发作期过后就不需要治疗了

临床中可见很多痛风性关节炎的患者，在病起发作急性期关节红肿热痛，严重影响到其正常生活和工作，因此比较重视，经抗炎止痛等治疗后，就认为不痛了病就好了，不需要继续治疗。这种认识是不对的。其实痛风性关节炎同糖尿病一样，也需要长期服药治疗。经过急性期的抗炎止痛、碱化尿液等治疗后，关节的炎症可慢慢吸收，关节疼痛好转痊愈，但是体内的尿酸还处在较高的水平，这如同“不定时炸弹”，随时可能引起痛风性关节炎的再次发作。且高水平的尿酸在关节、软骨、软组织等处不断地沉积，可引起痛风石的产生。因此，痛风性关节炎急性期过后，关节疼痛消失后继续控制饮食的同事仍需要服药治疗，这时候发挥效力的就是降尿酸药物了。对于降尿酸药物的选择也不是随便服用就可以，要根据病人的不同情况来选择。药物有两种，一种是促进尿酸排泄的，如苯溴马隆片，另一种为抑制尿酸生成的，如别嘌醇。若病人B超显示有尿路结石，则不能应用促进尿酸排泄的药物，防止进一步增大尿路结石;轻中度肾功能异常及泌尿系结石的可选择抑制尿酸生成药物，但要注意过敏反应的发生。

误区4.痛风性关节炎急性期可使用抗生素

有些痛风性关节炎患者认为关节的红肿热痛因细菌感染引起，可应用抗生素进行抗菌治疗，其实抗生素对于血尿酸的代谢是不起作用的。若出现症状的缓解，也可能是初期痛风性关节炎可自愈造成的。一般来说，对于痛风性关节炎急性期，关节红肿疼痛，可考虑加用非甾体抗炎药，如双氯芬酸、布洛芬、依托考昔等，也可选择秋水仙碱，但因秋水仙碱的治疗剂量及中毒剂量相差不多，需要在医生的指导下使用。然后加用碳酸氢钠片来碱化尿液，以有利于尿酸盐结晶的排出。

痛风的用药误区

误区之一：急性发生时单用降尿酸药医治

有些痛风患者在急性发生时盲目加大降尿酸药物剂量，以期停止发生，缓解痛苦，反而拔苗助长。痛风利仙和别嘌呤醇在药典上属抗痛风药。前者可添加尿酸的肾分泌，后者可抑制尿酸的构成。其一起效果可下降血中尿酸的浓度，纠正高尿酸血症，防止痛风石、肾结石、痛风肾等痛风缓慢病变的发生，故首要适用于缓慢期痛风。但降尿酸药并无消炎止痛的效果，非但不能免除患者的痛苦，对停止急性发生也无效。

误区之二：长时间服用非甾体抗炎药

为消除急性炎症影响，免除痛苦，消除病症，医师常给痛风急性发生患者开消炎痛等非甾体抗炎药，并且剂量较大，每日服用次数也较多。但此类药既不影响尿酸代谢，也不添加尿酸分泌，归于对症医治，并非对因医治。此类药物副效果较多，除严峻胃肠道反响外，还可导致不一样程度的肾功能危害。因而，一旦急性发生往后，即应疾速减药，短期内停药。

你真的知道痛风误区吗

一、痛风的预防误区

1、过分依赖严格的饮食控制

高嘌呤饮食并非是痛风的原发病因，只是痛风性关节炎发作的诱发因素，且严格限制嘌呤食物的摄入仅能降低血尿酸70-90μmol/L，多数病人不能达到血清尿酸浓度的理想目标值，因此并未从根本上去除痛风发作的原发病因。

2、痛风患者不能吃肉

蛋白质和脂肪是人体主要组成物质，参与代谢的各种酶都是由蛋白质构成的。人体每天都要补充含蛋白质的食品，以弥补损耗流失的蛋白质。其中，动物蛋白的质量要远高于植物蛋白，更利于人体吸收。动物蛋白中含有人体必需的8种氨基酸，而植物蛋白却无法满足人体必需的氨基酸。长期不摄入蛋白质会造成记忆力减退、性格暴躁、免疫力下降，各组织器官加速老化、各脏器功效降低等。

3、食用排酸肉可以不引起尿酸升高

排酸肉是现代肉品卫生学及营养学所提倡的一种肉品后成熟工艺，减少肉中的乳酸含量，并未影响肉中的蛋白质及核酸，尿酸是核酸分解代谢的产物，因此排酸肉只是增加了肉的鲜味和营养，并没有改变尿酸的代谢，同样会引起体内尿酸浓度的身高。

4、喝啤酒容易痛风，喝白酒没事

其实不管白酒还是啤酒，主要成分都是乙醇，只是乙醇含量多少的差别。而乙醇会延缓尿酸排泄，导致尿酸堆积，诱发痛风症状。

5、不懂非药物治疗的重要性

很多患者不知道，在痛风治疗中，非药物治疗是至关重要的。适当的饮食控制，避免短期内大量进食高嘌呤食物，以防止血尿酸水平急剧增高引起痛风急性发作;适当的运动能促进关节局部血液循环，避免关节局部血尿酸溶解饱和度降低，在一定程度上可以避免痛风再次发作。

二、痛风的治疗误区

1、未认识到高尿酸血症的危害，不重视降血尿酸治疗

如间歇期不将血尿酸浓度控制在理想目标值，随着时间的推移，痛风发作会愈加频繁，且持续时间更长，症状更重。长期持续高尿酸血症，使过多的尿酸盐结晶沉淀在肾脏内，会造成痛风性肾病，进一步发展成尿毒症;使过多的尿酸盐结晶沉淀在冠状动脉内，加上血小板的凝集亢进，则加速了动脉硬化的进展。

2、认为血尿酸水平降到参考值范围即可

血尿酸 >400μmol/L仅仅减慢了进展而不能逆转病情，血尿酸水平应该控制在血清饱和浓度之下，而不是降到参考范围即可。

尿酸理想目标值1：血尿酸 <360μmol/L能有效防止痛风的发生及复发;尿酸理想目标值2：血尿酸 <300μmol/L可以减少和消失痛风石，可预防关节破坏及肾损害。

3、害怕药物不良反应，拒绝用药

许多病友认为药物副作用大，不愿长期接受药物治疗。任何一种药物都有副作用，只要应用适当，不良反应还是很小的，长期不接受药物治疗的高血尿酸对身体危害更大。

4、仅在痛风发作期治疗

在痛风发作期，患者由于出现了难以忍受的关节疼痛，往往会去医院就诊，而一旦关节疼痛好转之后，患者就自认为病已经“好”了，不需要再看医生，也不需要再治疗。痛风发作期主要是消炎止痛治疗，只能缓解症状。逐渐减少痛风发作次数。

5、在痛风发作期把尿酸降至正常

降尿酸药物不仅没有抗炎止痛作用，而且还会使血尿酸下降过快，促使沉积在关节及其周围组织的不溶性尿酸盐结晶脱落下来，形成不溶性结晶而加重炎症反应。

6、在痛风发作期使用抗生素

抗生素对尿酸的代谢是不起作用的。症状的缓解很可能是由于痛风的初期症状自动“痊愈”的特点造成的。

7、仅进行短期治疗

痛风患者降尿酸治疗的依从性是慢性疾病中最差的，大部分患者不能坚持维持治疗。如间歇期不将血尿酸浓度控制在理想目标值，随着时间的推移，痛风发作会愈加频繁，且持续时间更长，症状更重。

三、痛风的诊断误区

1、只有中年男性才会患痛风

原发性痛风好发于中老年人，发病高峰为30～50岁，约95%为男性，5%女性常为绝经期后发病。随着生活水平提高，痛风发病年龄越来越年轻化，病友群20多岁的男性痛风病患者逐渐增加，偶见年轻女性痛风病患者。

2、血尿酸高就一定得痛风

高尿酸血症是其痛风病变发展中的一个阶段，只有5%-12%的高尿酸症患者最终会发展成为痛风。另外有约1/3的痛风患者血尿酸始终不高。

3、痛风发作时尿酸一定增高

约有1/3的痛风患者血尿素始终不高。同样，血中尿酸过高的人，有关节疼痛也不一定就是痛风。

4、只关注关节痛

不能只关注关节痛，还要关注肾脏功能。有些患者并没有关节痛，但是肾脏功能已经不好了，如果发展成尿酸性肾病、尿毒症的话，这个危害比关节痛要厉害多了。所以高尿酸血症即便关节不痛也要做肾功能检测。还要做肾脏B超，看看肾脏形态，有没有尿酸的结晶或者肾结石。

四、痛风的三大饮食误区

1、大量吃菠菜可以降酸

很多痛风饮食食谱把菠菜列为可以食用的蔬菜，他们普遍认为菠菜是碱性蔬菜有降酸得功效，但是这完全是错误的，菠菜含有大量的草酸，可是含有大量的草酸容易和体内生成草酸钙，容易引起痛风复发。

菠菜中富含叶酸，对于心血管疾病有积极的预防作用，服用叶酸可以降低25%罹患心脏病的风险。

痛风不能吃菠菜。痛风不可以吃菠菜，属于嘌呤含量中等的食物，并非最高。而且，嘌呤易溶于水，菠菜中含草酸，与含钙丰富的食物(如豆制品)同煮会形成草酸钙沉淀，有草酸钙结石的痛风患者，不宜食用。所以说痛风患者最好不要吃菠菜，可以少吃点，但最好不要吃。

2、大量喝牛奶、矿泉水降酸

牛奶和矿泉水都含钙，大量饮用容易在痛风患者代谢不好者体内形成肾结石、胆结石、尿路结石，从而引发痛风发作，所以痛风饮食禁忌中应该避免食用可能会导致肾结石的食品，因为牛奶和矿泉水会以体内的钙如果过多很容易与草酸结合，生成草酸钙沉淀。

但保障每天必要的钙摄入量就可以了，如果是为了追求碱性食品而大量喝牛奶和矿泉水容易形成肾结石、胆结石、尿路结石。而矿泉水含有钙也比较多，应该避免直接饮用，简单的办法是煮沸，并多煮一会儿，可将钙镁离子转化为锅垢除掉，钙离子含量就比较少，这样饮用才科学。

3、不吃肉就可以预防痛风

如果长时间不摄入肉类，人体组织器官的代谢功能就会下降，哪么体内尿酸代谢也会受到影响，从而使体内尿酸浓度升高，引发痛风发作。痛风朋友可以吃肉，但是不能喝肉汤，肉汤中嘌呤含量很高。

动物蛋白中含有人体必需的8种氨基酸，而植物蛋白却无法满足人体必需的氨基酸。含植物蛋白最高的当属豆类，而一些痛风患者为了不发病，甚至连豆类都不食用。长期不摄入蛋白质会造成记忆力减退、性格暴躁、免疫力下降，各组织器官加速老化、各脏器功效降低等。

知识扩展

别把痛风不当病

夏天很多人喜欢喝着啤酒，吃着海鲜。但对痛风患者来说，这两样东西是天大的敌人。因此，有痛风的患者切不要为了满足口腹之欲，而无所顾忌地喝啤酒、吃海鲜。

医师说，痛风是一种常见病。属于晶体性关节炎的一种。长期嘌呤代谢障碍及(或)尿酸排泄减少导致血液中尿酸增高是痛风发生的关键原因。高尿酸血症如长期存在，尿酸将以尿酸盐结晶的形式沉积在关节、皮下组织及肾脏等部位，引起关节炎、肾脏结石或痛风性肾病等。

防治痛风，主要在控制饮食上，如避免大量进食高嘌呤食物，主要有：海产品、动物内脏、黄豆等。其次一定要禁酒。酒，尤其是啤酒，是诱发痛风发作的重要原因。第三，多喝水可以促进尿酸排泄及避免尿路结石。每日饮水量应在2000ml以上。此外，应避免外伤、受凉或劳累。

痛风除饮食控制外，药物治疗也非常重要，应在医师指导下正确用药。

医师提醒，由于早期痛风发病急，缓解也快，因此有些人常常对此病不以为意，这是不正确的。如果任其发展，可能导致更严重的并发症。高尿酸血症可能以代谢综合征或肾功能不全等形式，导致心脑血管疾病、糖尿病等的发生发展。

痛风治疗的几大误区有哪些

1、抗生素能抗痛风。乡村医生治疗痛风时告诉病友说用抗生素消炎止痛，其实吊瓶里加了地塞米松才消肿止痛的，但病友误以为抗生素能抗痛风，所以有些人半夜痛风病复发，自己以为是炎症，擅自服用抗生素抗痛风。而且隔天到了医院被确诊为痛风后，还一味要求医生开一些抗生素，以为可以医治痛风。实际上，抗生素既不能镇痛，对尿酸的代谢也是不起作用的。科学合理地应用控制尿酸代谢的药物，帮助体内的尿酸代谢恢复平衡才是治疗的原则。

2、痛风发作时用药，缓解时停药，仅进行短期治疗。临床治疗痛风一般要求达到以下目的：(1)尽快终止急性关节炎发作;(2)防止关节炎复发;(3)纠正高尿酸血症，防止因尿酸盐沉积于肾脏、关节等所引起的并发症; (4)防止肾脏的尿酸结晶石形成;(5)预防和治疗糖尿病、肥胖、高血压、血脂异常等并发症。在临床上，要根据不同病期的病情进行针对性处理，选择最佳治疗方案。如果对痛风仅进行短期治疗，终止急性关节炎发作，不能降低血尿酸浓度，随着时间的推移，痛风的发作只会愈加频繁，且持续时间更长，症状更重。最终尿酸盐沉积于肾脏、关节形成痛风石，导致关节肿大僵硬、畸变、致残及并发尿毒症危及生命。

3、快速降血尿酸。治疗痛风的时候，高尿酸血症的患者和主治医生常常会急切想要降低血液中的尿酸水平，这种想法其实也不对，尿酸水平的骤然降低有时反而会加剧痛风的发作。这是因为血尿酸突然降低会导致已经沉积在关节及其周围组织的不溶性尿酸盐结晶脱落下来，引发痛风性关节炎急性发作。因此在治疗初期一般使用小剂量的降尿酸药物，逐渐增加到足量。

4、喝啤酒影响大，喝白酒对痛风没影响。其实饮白酒尤其长期大量酗酒对痛风患者极其不利，因为乙醇代谢使血乳酸浓度增高，乳酸可抑制肾脏对尿酸的排泄作用;另外，乙醇能促进腺嘌呤核苷酸转化而使尿酸增高;而且，饮酒必然伴随高嘌呤、高蛋白膳食，这样会引起尿酸水平升高，造成急性痛风关节炎发作和慢性痛风性关节炎迁延难愈。

5、认为针灸按摩等理疗手段对痛风无效。痛风是由于血中尿酸过多，尿酸以微小结晶形式沉积在关节滑囊、肌腱、软骨和关节周围其他软组织中，大量白细胞吞噬后受到破坏，释放出内部的溶酶，破坏周围组织细胞，引起局部组织充血水肿。冷敷虽可暂时使局部疼痛减轻，但低温刺激使局部血管收缩，血流减少，不利于痛风炎症吸收与消散;且局部低温，容易导致尿酸更多地沉积于皮下，使局部炎症加重;热敷加重病变部位充血、水肿，非但不能止痛，有时反使疼痛升级。所以，痛风急性发作时，我们既不主张局部冷敷，也不提倡热敷，而是嘱咐患者卧床休息，抬高患肢。但这并不表明针灸按摩等理疗手段无所作为。临床上，痛风急性发作时，我们采取局部点刺放血，可以迅速缓解疼痛;缓解期采取2-3月的按摩推拿治疗，可以明显减少痛风发作频次，尤其对伴有高血压、胃病等且对西药不能耐受者尤为适宜。

6、痛风急性发作时停用或禁用促进尿酸排泄和抑制尿酸合成的药物。这是各种药物手册都明示的，有很多医生将之奉为圭臬，不敢越雷池半步。但当临床上遇到中晚期痛风病人关节炎急性发作时，这时就左右为难束手无策了。因为多数中晚期痛风病人关节炎急性发作间隔时间很短，甚至有的一直疼痛肿胀，没有间歇期，按药物手册规定应该停用促进尿酸排泄和抑制尿酸合成的药物，但停用后不能有效降低血尿酸或不能将血尿酸控制在比较理想的水平，不利于中晚期痛风病人的治疗。

痛风治疗的误区有哪些

在痛风的治疗中普遍存在三大误区，如果在痛风的治疗过程中，不注意按照正 规方法治疗，病情就会反反复复地发作。 误区一：痛就治，不痛不治刚刚患痛风的患者以为痛几天就过去了，间歇期 患者则以为不痛就没事了。很多人发作时，马上服用药物，等尿酸下降了就停止服 用，并且侥幸的认为不会再发作。事实上，突然变化的尿酸水平，即使尿酸水平在 下降，也可能引起突然大发作。这就是为什么别嘌醇不能在发作期服用一样。并且 痛风每发作一次，病情就会加重一次，关节及肾功能正悄悄地受到损害。 误区二：单纯镇痛，不治痛痛风患者为缓解疼痛，大量服用西药（包括激 素），或乱用保健品来单纯镇痛，短期有效，但随之出现的恶心呕吐、胃肠功能紊 乱、肝肾功能往往会受损。这些镇痛不治痛的方法，终将导致肾衰竭、尿毒症等严 重后果。 误区三：单纯的控制饮食就能防止痛风复发很多患者和家属认为，只要不吃 肉喝酒，控制好饮食就能防治痛风。事实上，控制好饮食只是减少痛风发作的诱 因，要想让痛风完全不发作，还得进行正确的药物治疗。

痛风误区知多少

误区一：喝啤酒容易痛风，喝白酒没事。哈尔滨医科大学附属第四医院内分泌三病房主任闫爽教授告诉记者，其实不管白酒还是啤酒，主要成分都是乙醇，只是乙醇含量多少的差别。而乙醇会延缓尿酸排泄，导致尿酸堆积，诱发痛风。

误区二：痛风发作时尿酸一定增高。闫爽主任强调，约有30%的痛风病人血尿酸值是在正常范围之内的。痛风发作时即使尿酸在正常范围，也要按痛风发作处理。做出正确的判断需要一定的临床经验。同样，血中尿酸过高的人，有关节疼痛也不一定就是痛风。

误区三：痛风发作立即使用降尿酸药。中华医学会内分泌专业委员委员成志锋教授告诉记者，痛风发作时用降尿酸药，血尿酸水平会迅速降低，以致关节内外尿酸水平悬殊，关节炎反而加重。正确的做法是急性期给予一般性处理，如卧床休息、抬高患肢、局部冷敷、大量饮水、应用秋水仙素和消炎痛或布洛芬等。痛风的间歇期再系统地应用降尿酸药。

误区四：痛风石只要服药就能清除。成志锋教授介绍，痛风石是溶解不了的。关键是控制通风的发病，不让痛风石继续长大，如果大到影响关节功能就只能手术摘除。对于反复发作的、顽固肿痛的痛风石，可采取针刀镜下微创清理冲洗术，可以较彻底地清除关节及其周围的尿酸盐结晶，减少或阻止痛风的再次发作。

白癜风误区

误区一：惊慌失措，四处乱投医

大家知道，白癜风是一种皮肤顽症，一旦得了白癜风，许多人第一反应就是惊慌与恐惧，说“我怎么得了这么一种病，这以后可怎么办”，于是就有强烈的治疗欲望。而这个时候由于惊慌失措，多数患者往往缺少理性的思考，病急乱投医，接受许多不科学、不正当的治疗，结果白癜风非但没有治好，反而越来越严重，而且耽误了最佳治疗时机。

误区二：迷信偏方，致使病情反加重

有一部分白癜风患者是各种偏方的迷信者，他们不去选择专业正规的医院接受治疗，却四处收集民间各种治疗白癜风的偏方，并不断按照偏方去进行尝试，有一位农村的大叔，就是这种偏方迷信者的典型。

大叔务农半辈子，患上白癜风也有十余年，他迷信偏方，四处收集各种“祖传秘方”，各种偏方用了十来年，可这白癜风却依然顽固的存在着，而且也给身体带来了严重的毒副作用，出现了四肢无力、腰酸腿疼等症状。

误区三：悲观消极，丧失治疗信心

有这么一位年轻姑娘，16岁就得了白癜风，在长达八年的时间内，家长带着她走遍了祖国的大江南北，寻访了许多所谓的“名医”，花了数万元钱，可白癜风依然没有康复。多年的求医治疗使得她的家庭背上了沉重的经济负担，更可悲的是由于大量治疗失败的经历，使得患者与家长失去了治疗的信心，他们认为，这白癜风是“不治之症”。于是，他们放弃寻求治疗的希望，消极的任由白癜风病情越发严重，姑娘的白斑弥漫扩散到处都是。

为什么痛风容易被漏诊和误诊

痛风较易误诊，常将一些有关节病表现的其他疾病误诊为痛风。而对痛风漏诊 的主要原因有两个：一是诊断者对于痛风缺乏认识；二是痛风表现不够典型。 痛风性关节炎是易被误诊的疾病，急性期以误诊为风湿性关节炎为最多，发作 间期以误诊为类风湿关节炎为常见。此外，外科医师常将痛风误诊为丹毒、蜂窝织 炎、化脓性关节炎、创伤性关节炎等。对于痛风合并的尿酸性尿路结石，则由于结 石症可以为痛风的首发症状，故易误诊为单纯尿路结石，而漏诊了痛风。痛风结节 破溃流出白垩样物，则误诊为骨髓炎或结核性脓肿的情况并不罕见。被误诊为痛风 的疾病，如老年人骨质增生症或骨质疏松引起的关节痛、高尿酸血症合并神经痛或 关节痛综合征等。

痛风的六大误区

误区一 按照说明书吃秋水仙碱

说明书：成人常用量为每 1——2 小时服 0.5——1 mg，直至关节症状缓解，或出现腹泻或呕吐，达到治疗量一般为 3——5 mg。

24 小时内不宜超过 6 mg，停服 72 小时后一日量为 0.5——1.5 mg，分次服用，共 7 天。

目前指南：开始 1.0 mg ，1 小时后再服用 0.5 mg，12 小时后，再服用 0.5 mg。之后每天服用 0.5 mg 两到三次服用。在降尿酸过程中，小剂量维持半年以上。

误区二 豆制品不能吃

老观点：豆类和豆制品为高嘌呤食物，认为痛风病人不能吃。

新观点：新的研究表明豆类尤其是豆制品不但不会引起血尿酸水平升高，反而可降低血尿酸，它们是痛风的保护因素。其机制主要是由于豆类同时具有增加血尿酸和促进尿酸排泄的作用，且以后者的作用更为显著，而且在豆类加工为豆制品时嘌呤会有一部分流失，所以对豆制品的摄入要鼓励而不是限制。

误区三 水果、蔬菜可以随便吃

老观点：水果、蔬菜为低嘌呤食物，痛风病人可以吃。

新观点：富含果糖或甜味的软饮料、果汁、富含糖分的水果也是新发现的危险因素。菠菜等含有草酸盐较高的食物，容易与尿酸盐作用，形成结石，故也应避免。

误区四 醋、酸奶等酸性食物不能吃

老观点：醋、酸奶等酸性食物不能吃，因为尿酸为酸性，再摄入酸性食物，不利于痛风治疗。

新观点：醋在进入身体后会经过一系列的反应，最终生成二氧化碳和水，同时消耗血液中碳酸，起到碱化的作用，故醋可以放心吃，但不要与碳酸氢钠一起吃。奶类食物代谢后呈碱性，酸奶的嘌呤值并不高。此外，大量流行病学研究发现看，低脂乳制品有利于预防痛风，酸奶对降尿酸也有益。

误区五 只要痛风不发作，就不吃药

在很多病友眼里，痛风就只是关节疼痛。痛就吃点止痛药，不痛时就不管。这是典型的治标不治本行为。痛风的根本问题是尿酸高，只有把尿酸降下来了，才能减少痛风发作的次数、减少高尿酸对身体造成伤害。通常建议，没有痛风石的病友，要把血尿酸降低到 360 或 300 μmol/L;有痛风石的则要降到 300 μmol/L。

误区六 严格控制饮食，不用吃降尿酸药物

很多病友说，我饮食控制的非常严格了，为什么还发痛风呢?其实，嘌呤的来源分为外源性和内源性，外源性的是通过食物进入体内的，只占总嘌呤含量的20%，而内源性的嘌呤主要是细胞代谢的产物，起决定作用。所以，只控制饮食，不吃药也是不行的。

其实，痛风为风湿免疫性疾病，应该到风湿免疫科就诊。目前痛风的诊治指南早已发生天翻地覆变化，很多医生和病人治疗痛风观点都早已落后。

常见的汗斑治疗误区

常见的汗斑治疗误区有哪些?汗斑也称为“花斑癣”，汗斑疾病虽然是比较常见的疾病，但是，很多的患者盲目的治疗，并不能得到更好的治疗效果。那么，常见的汗斑治疗误区有哪些?下面就由专家为您详细的介绍。

常见的汗斑治疗误区有哪些?

汗斑的治疗误区一、激素治疗：副作用较大，一旦使用，会对人体造成极大伤害，而且长时间使用激素会严重损伤肝脏，肾脏等内部器官。

汗斑的治疗误区二、偏方治疗：偏方治疗虽然可以抑制汗斑的扩散，但是却不能治疗汗斑。如果在没有医生的指导下，不可乱使用偏方治疗，使用不当，还会引发其它的疾病发生。

汗斑的治疗误区三、自行诊断和治疗：很多患者对汗斑了解不多，随便在药店买药治疗不安全。

痛风的六大误区

误区一：高尿酸就是痛风，必须用药十堰市中医院风湿病专科高立珍

大家知道痛风是血尿酸过高引起的疾病，每天尿酸生产量和排泄量是维持一定平衡的，如果生产过剩或排泄不良，就会使尿酸堆积在体内，造成血中尿酸过高(即高尿酸血症)。只有出现痛风关节炎的发作，才可称之为痛风，而从未有过关节炎发作者，称为高尿酸血症，只要注意饮食或找出原因矫正，尿酸值可能会回复正常，通常不需要药物治疗，而痛风则是一种疾病状态，如果不治疗通常会有痛风石出现，甚至导致关节畸形，晚期可致肾功能不全。

误区二：痛风发作时血尿酸一定会高

据统计，痛风在急性关节炎发作时，约有30%的人血尿酸值是在正常范围之内，但只要继续追踪检查尿酸值则发现大多会高起来。反过来，血中尿酸过高的人，有关节疼痛也不一定就是痛风，应请医师诊治，以免误诊及治疗。此外尿酸在体内是一种动态平衡，每天尿酸值可能不同，应多测量几次，以判定是否真正尿酸过高。

误区三：控制高嘌呤饮食就可以防止痛风及其复发

饮食确实是诱发痛风发作的一个重要因素。国内的统计报道，痛风诱因依次为：疲劳过度、进食高嘌呤食物、酗酒、感冒、关节外伤及过度运动。但是还应该关注真正同痛风发作关系密切的几个因素：如肥胖、合并其他疾病特别是高血压，高血脂以及小剂量阿司匹林，噻嗪类利尿剂的应用等。有数据表明，50%以上痛风患者体重超标，约3/4合并有高血压或(和)高血脂。所以单纯控制饮食是不够的，减轻体重、治疗并发疾病、避免使用利尿剂等尤为重要。

误区四：痛风发作时应马上用降尿酸药

痛风急发，降尿酸药无法控制关节炎症，相反因为其降低血尿酸水平，使关节内痛风石溶解形成的晶体，会加重关节的炎症或(和)引起转移性痛风。故应该等急性期炎症控制后再用降尿酸药。

误区五：痛风发作时需要抗感染治疗

痛风是尿酸盐结晶沉积在关节及周围组织引起的无菌性炎症反应，除非有合并感染，一般不需要用抗生素治疗。

误区六：痛风是急性病，红肿痛好了就不需要治了

其实痛风和糖尿病一样是一种慢性病，少数仅发一次或几次，大多数频繁发作。虽然不用像大多数糖尿病患者一样终生服药，但是也应该长期随诊，定期复查。特别是一些顽固性反复发作患者、合并有痛风结石、慢性肾病、高血脂、高血压、高血糖者，需要长时间规范用药，不然很容易发展致关节畸形和肾功能不全。