卵巢囊肿的自我诊断方法
卵巢囊肿的自我诊断方法
1、腹围增粗
女性如近期察觉自己的衣服或腰带突然变得紧小，而生活、饮食等无较大变化，不要简单的认为是体重增加的原因所致，这也可能是腹内肿物增大的原因，且大多伴有腹胀不适感，应及时到医院就诊排查，以免耽误疾病的早期最佳治疗时机。
2、压迫感
呼吸困难等压迫引发的症状很可能是卵巢囊肿体积较大压迫横膈或胸腔积液而引发的，严重的甚至可出现心悸或腹水，女性一旦出现此类病症一定不要掉以轻心。
3、月经紊乱
卵巢囊肿的一个主要症状即月经紊乱，由于疾病并不破坏所有的正常卵巢组织，部分女性可无其他任何病症，只是单纯的月经周期紊乱，所以女性如出现此种病症，一定要找出病因。
4、腹痛
卵巢囊肿患者常会出现腹痛症状，且症状发生的较为突然，尤其在瘤蒂发生扭转或肿瘤破裂、出血、感染后更为明显。
卵巢囊肿会影响月经嘛 卵巢囊肿还可能会影响生育
在卵巢囊肿诊断为恶性卵巢囊肿、卵巢巧克力囊肿、畸胎瘤等或者囊肿直径超过5厘米、影响内分泌排卵等的情况下，通常是需要进行手术治疗的。否则在卵巢囊肿后期，出现囊肿扭转、破裂、粘连等，具有感染性，感染输卵管、子宫等其他生殖器官，使卵子不能正常运行，就会影响到生育，令人追悔莫及。
另外，卵巢囊肿患者在怀孕后，体内激素会发生变化，囊肿是否会增大也并不能肯定，一旦囊肿失去控制变得越来越大，这样就会挤压到女性的子宫，而怀孕后子宫也会随着胎儿的生长而增大，子宫在双重的挤压下，就会承受不了，导致流产或早产的发生。
卵巢囊肿主要是怎么造成的
1、痰瘀凝结忧思伤脾，脾虚生痰，痰饮停聚而阻滞气机，引起气滞血瘀，痰饮与血瘀搏结成块。痰瘀久积可导致癌症。这是巢囊肿的病因中我们日常的一些小习惯所导致的。
2、卵巢囊肿诊断检查彩色b超、x线检查、腹腔镜等先进诊断技术对卵巢囊肿病变可以早期诊断。
3、气血凝滞经期或产后受寒，寒凝血滞。或内伤情志，抑郁伤肝，气机不畅，气滞血也滞，气血瘀凝而致。
4、生育年龄的妇女最容易发生的卵巢囊肿是卵巢的功能性囊肿，它的卵巢囊肿的病因是由于卵巢本身或药物刺激造成的过度生理性反应所致。患者一般没有任何感觉或不适，少数人可能会有月经失调，多因其它原因就医检查时意外发现。
5、卵巢囊肿的病因中另一种常见到的是卵巢肿瘤，可发生于任何年龄，但多见于育龄妇女，是妇科常见肿瘤，约占女性生殖系统肿瘤的三分之一。
6、卵巢囊肿症状卵巢囊肿在临床上多表现有小腹疼痛，小腹不适，白带增多，白带色黄，白带异味，月经失常，而且通常小腹内有一个坚实而无痛的肿块，有时性交会发生疼痛。当囊肿影响到激素生产时，可能出现诸如阴道不规则出血或毛体增多等症状。
怎么诊治宫颈肿瘤方法
宫颈囊肿 不需过于惊恐
近日，刘女士看到在单位体检结果上写有“宫颈纳氏囊肿”的字样，感到非常恐惧，前不久她曾因宫颈糜烂住院治疗，这次难道是得了肿瘤吗？要开刀吗？是良性肿瘤还是恶性的呢？她忧心忡忡的走进医院，经过医院医生详细问诊和检查后发现她得的原来是宫颈囊肿。
这是不需要开刀的，宫颈囊肿和我们平常所说的卵巢囊肿等囊肿是不一样的。它主要是由宫颈糜烂在愈合过程中，如果囊肿很小的话一般是不用治疗的，大一点的囊肿只要将囊肿切开排除分泌物结合一些药物和物理治疗就可以了。
诊断宫颈囊肿 方法多多
宫颈囊肿诊断主要包括宫颈涂片检查、阴道镜检查、B超检查、TCT检查、HPV-DNA检测等方法。
1、 宫颈涂片检查：在长期炎症刺激下，少数慢性宫颈炎患者具有恶变倾向，因此宫颈囊肿患者每年要做宫颈涂片检查;
2、 阴道镜检查：这种宫颈囊肿诊断方法直观明显，可以直接发现患病部位，诊断是否有不正常的病变，同时判定病灶的严重程度，做为治疗的依据;
3、 B超检查：B超检查是一种很常见的宫颈囊肿诊断方式，宫颈囊肿是妇科超声诊断中的常见病;
4、 TCT检查：这种宫颈囊肿诊断是目前国际上先进的宫颈病变分级细胞学检查技术，与传统的巴式染色检查相比，标本的满意度及宫颈异常细胞检出率可达95%以上;
如何诊断是否患卵巢囊肿
卵巢囊肿是一种良性囊肿，它是指卵巢内一下生出一个或多个囊肿，可发生于一侧卵巢也可发生于双侧卵巢，卵巢囊肿产生的原因一般是由于女性体内雄激素分泌不平衡所致。
另外提醒患者恶性卵巢囊肿也并非肿瘤，以下症状可以提示卵巢囊肿诊断：
1.痛经：以前没有痛经的患者开始痛经或痛经持续加重。
2.月经失调：以前规则的月经变得丝毫没有规律，经常让你手忙脚乱。
3.不孕：卵巢囊肿是导致不孕症的一个病因。这与囊肿的大小并无直接关系，原因还有待查明。
卵巢囊肿诊断主要就是这些。这些卵巢囊肿诊断的依据，或许您在平时也曾经出现过。但是千万不要因为出现过而就对这些症状疏忽大意，因为这些症状会是很多疾病的早期症状，所以每年一次的妇科检查就显得尤为重要。
卵巢囊肿对身体有哪些危害
卵巢囊肿症状卵巢囊肿在临床上多表现有小腹疼痛，小腹不适，白带增多，白带色黄，白带异味，月经失常，而且通常小腹内有一个坚实而无痛的肿块，有时性交会发生疼痛。当囊肿影响到激素生产时，可能出现诸如阴道不规则出血或毛体增多等症状。囊肿发生扭转，则有严重腹痛腹帐、呼吸困难、食欲降低、恶心及发热等。较大的囊肿会对膀胱附近造成压迫，引起尿频和排尿困难。尤其当这些症状比较严重、出血频繁且同时出现时，女性患卵巢囊肿的可能性更高，病变恶性卵巢癌的危害就更大。
卵巢囊肿诊断检查彩色B超、X线检查、腹腔镜等先进诊断技术对卵巢囊肿病变可以早期诊断。
生育年龄的妇女最容易发生的卵巢囊肿是卵巢的功能性囊肿，它是由于卵巢本身或药物刺激造成的过度生理性反应所致。患者一般没有任何感觉或不适，少数人可能会有月经失调，多因其它原因就医检查时意外发现。卵巢功能性囊肿，直径大多小于5厘米，能够自然消失，一般不需要治疗。
卵巢囊肿的另一常见原因是卵巢肿瘤，可发生于任何年龄，但多见于育龄妇女，是妇科常见肿瘤，约占女性生殖系统肿瘤的三分之一。卵巢恶性肿瘤的死亡率则高居妇科恶性肿瘤的首位，是妇科肿瘤中威胁最大的疾病。卵巢肿瘤的病因不明。同卵巢功能性囊肿一样，早期患者无任何症状，多为体检时意外发现。如果发生肿瘤蒂扭转或破裂，会出现突发性的下腹痛。
卵巢的囊性肿瘤多为良性，但也会恶变。因此，一旦确诊为卵巢肿瘤，应当尽早手术治疗，切勿耽误治疗的最佳时间。
如何诊断是否患卵巢囊肿
卵巢囊肿是一种良性囊肿，它是指卵巢内一下生出一个或多个囊肿，可发生于一侧卵巢也可发生于双侧卵巢，卵巢囊肿产生的原因一般是由于女性体内雄激素分泌不平衡所致。那么，女性应该怎么进行卵巢囊肿诊断呢?卵巢囊肿的症状有哪些呢?
另外提醒患者恶性卵巢囊肿也并非肿瘤，以下症状可以提示卵巢囊肿诊断：
1.痛经：以前没有痛经的患者开始痛经或痛经持续加重。
2.月经失调：以前规则的月经变得丝毫没有规律，经常让你手忙脚乱。
3.不孕：卵巢囊肿是导致不孕症的一个病因。这与囊肿的大小并无直接关系，原因还有待查明。
卵巢囊肿诊断主要就是这些。这些卵巢囊肿诊断的依据，或许您在平时也曾经出现过。但是千万不要因为出现过而就对这些症状疏忽大意，因为这些症状会是很多疾病的早期症状，所以每年一次的妇科检查就显得尤为重要。
交界性卵巢囊肿如何诊断治疗
卵巢囊肿问题现如今，已经严重的影响女性的生育能力，而且在现 在的不孕不育夫妻当中，这种问题的出现概率越来越高，所以对于女 性而言，必须做好预防，因为这种囊肿其实又存在恶性病变，所以女 性只要更加全面的去了解它，这样才可以提醒自己，做好预防采取最 科学的治疗方法。 交界性卵巢肿瘤，又称低恶性潜能肿瘤，约占卵巢上皮恶性肿瘤的 10--15。因其预后较好，对于尚未生育的年轻患者可以行保留生育功能 的手术。其中的不孕症患者还要需要诱导排卵治疗。 交界性卵巢囊肿诊断 交界性卵巢囊肿诊断主要依据镜下组织学检查，WHO 有关组织学 的诊断标准为：
(1)细胞复层化;
(2)细胞核浓染、分叶，具有一定程度异型性;
(3)细胞群脱离原附着部位，游离它处;
(4)无间质侵润。 交界性卵巢囊肿治疗 交界性卵巢囊肿可以采用保守手术治疗，但是传统手术可能导致易 复发，对处于生育年龄且有生育要求的卵巢交界性肿瘤患者，可考虑 行保留生育功能的手术，如现在最佳的微创腹腔镜联合手术进行治疗。 因为女性，其实很容易受到一些疾病的影响和危害，尤其是一些妇 科问题，所以每个女性在平时的生活当中，就应该注重自己的身体健康检查，因为定期的做检查，你才能够了解健康状况，避免产生更多 不利的危害。
如何诊断是否患卵巢囊肿呢
你知道卵巢囊肿诊断是什么吗?哪些症状是卵巢囊肿诊断的标准吗?下面我们有请专家为我们讲述一下卵巢囊肿诊断是怎样的。
卵巢囊肿是一种良性囊肿，它是指卵巢内一下生出一个或多个囊肿，可发生于一侧卵巢也可发生于双侧卵巢，卵巢囊肿产生的原因一般是由于女性体内雄激素分泌不平衡所致。那么，女性应该怎么进行卵巢囊肿诊断呢?卵巢囊肿的症状有哪些呢?
另外提醒患者恶性卵巢囊肿也并非肿瘤，以下症状可以提示卵巢囊肿诊断：
1.痛经：以前没有痛经的患者开始痛经或痛经持续加重。
2.月经失调：以前规则的月经变得丝毫没有规律，经常让你手忙脚乱。
3.不孕：卵巢囊肿是导致不孕症的一个病因。这与囊肿的大小并无直接关系，原因还有待查明。
卵巢囊肿诊断主要就是这些。这些卵巢囊肿诊断的依据，或许您在平时也曾经出现过。但是千万不要因为出现过而就对这些症状疏忽大意，因为这些症状会是很多疾病的早期症状，所以每年一次的妇科检查就显得尤为重要。关于更多的卵巢囊肿诊断依据，请咨询我们的在线专家，他会给您答疑解惑的，祝您早日康复!
卵巢囊肿术后如何护理
1、卵巢囊肿的术后护理一定要定期进行普查，常能及时发现卵巢囊肿。一旦卵巢囊肿诊断明确应及早手术。恶性卵巢肿瘤宜进行手术、放射治疗和化学治疗等综合治疗。
2、随访观察，直径小于5cm的囊肿囊肿可能是非赘生性囊肿，大部分卵巢囊肿可自行消失，但必须定期随访，如有增大应立即手术手术。这也是属于卵巢囊肿的术后护理之一。
3、卵巢囊肿这种疾病在做完手术后有复发的可能，而且手术后复发对卵巢囊肿患者的后果不好。因此做完手术的病人应该做到卵巢囊肿术后注意事项，它主要包括注意定期到医院检查身体。
卵巢囊肿诊断鉴别
诊断
一旦发现卵巢囊肿，应尽早确定其为肿瘤性的囊肿还是非肿瘤性的囊肿。可依据肿瘤生长的快慢、大小、性状，以及相应的检查，如：子宫输卵管造影、静脉肾盂造影、超声诊断或腹部断层扫描、核磁共振，乃至腹腔镜检查、剖腹探查，可以明确诊断，如果是卵巢囊肿大于5cm，不管是否怀疑为恶性均要早期手术切除。
1、影像学检查
B超：最简便易行的诊断方法。可检测肿块的部位、大小、形态，提示囊性还是实性，囊内有无乳头，以及鉴别卵巢肿瘤、腹水和包裹性积液等。临床诊断符合率>90%，但直径小于2cm不易测出。同时超声多普勒的扫描，能测定卵巢及其新生组织的血流变化，有助于诊断。
腹部平片：卵巢畸胎瘤，可显示骨骼及牙齿，囊壁为密度增高的钙化层，囊腔呈放射透明影。
CT、MRI、PET-CT：可清晰显示肿块，进行定位和定性，良性肿瘤多呈均匀性吸收，囊壁薄，光滑，恶性肿瘤轮廓不规则，向周围浸润或伴腹水，并可了解肝、肺及腹膜后淋巴结有无转移。
盆腔淋巴结造影可判断卵巢肿瘤有无淋巴道转移。
2、肿瘤标记物： 目前无任何一种肿瘤标记物为某一肿瘤专一独特专有,各种类型均可有相对较特殊的标记物,可用于鉴别诊断及病情监测。
①CA125：80%卵巢上皮内癌的患者该指标高于正常值，90%以上患者CA125水平的高低与病情缓解或恶化相一致，可用于病情监测，敏感度高。②AFP:对卵巢内胚窦瘤有特异性价值，对未成熟畸胎瘤、混合性无性细胞瘤中含有卵黄囊成分者有协助诊断意义。③HCG：原发性卵巢绒癌有特异性。④性激素：可分泌激素的功能性卵巢肿瘤有意义，如颗粒细胞瘤、卵泡膜细胞瘤可产生较高的雌激素等。浆液性、粘液性或勃勒纳瘤有时可分泌一定量的雌激素。
3、腹腔镜检查：可直接观察肿块的情况，同时对盆腹腔及横膈进行探查，并在可疑部位进行多点活检，抽吸腹腔液进行细胞学检查。
4、细胞学检查：阴道脱落细胞学涂片对找癌细胞的阳性率不高，意义不大。腹水或腹腔冲洗液找癌细胞对卵巢癌I期患者进一步分期及治疗有意义。胸水应做细胞学检查有无临床转移。
5、近年，卵巢癌早期诊断技术的研究不断取得进展, 特别是在质谱分析技术、生物芯片、基因诊断及免疫学等方面。
鉴别诊断
1、子宫肌瘤：浆膜下肌瘤或肌瘤囊性变易与卵巢实质性肿瘤或囊肿相混淆。肌瘤常为多发性，与子宫相连，并伴月经异常如月经过多等症状，检查时肿瘤随宫体及宫颈移动。B超等检查可帮助诊断。
2、妊娠子宫：妊娠早期或中期，三合诊时宫体与宫颈似不相连，易将柔软的宫体误认为卵巢肿瘤。但妊娠妇女有停经史，若能详细询问病史，作HCG测定或B超检查可鉴别。
3、腹水：大量腹水应与巨大卵巢囊肿鉴别，腹水常有肝病、心脏病史，平卧时腹部两侧突出如蛙腹，叩诊腹部中间鼓音，两侧实音，移动性浊音阳性;巨大囊肿平卧时腹部中间隆起，叩诊浊音，腹部两侧鼓音，移动性浊音阴性;下腹块物边界清楚，B型超声检查可以鉴别。
4、附件炎性包块：有慢性盆腔炎与不育史，包块位置较低，有触痛，与子宫有粘连。
5、尿潴留：多有排尿困难或尿不净病史，增大的膀胱如包块位于下腹正中，边界不清，导尿后包块即消失，亦可用B超检查鉴别。
卵巢囊肿术后如何护理
卵巢囊肿的术后护理包括生活当中的很多方面，在此我们都进行了充分的介绍，无论是做哪方面的护理，我们都必须要点点滴滴的注意，具体的卵巢囊肿术后护理方面主要体现在以下几方面：
1、卵巢囊肿的术后护理一定要定期进行普查，常能及时发现卵巢囊肿。一旦卵巢囊肿诊断明确应及早手术。恶性卵巢肿瘤宜进行手术、放射治疗和化学治疗等综合治疗。
2、随访观察，直径小于5cm的囊肿囊肿可能是非赘生性囊肿，大部分卵巢囊肿可自行消失，但必须定期随访，如有增大应立即手术手术。这也是属于卵巢囊肿的术后护理之一。
3、卵巢囊肿这种疾病在做完手术后有复发的可能，而且手术后复发对卵巢囊肿患者的后果不好。因此做完手术的病人应该做到卵巢囊肿术后注意事项，它主要包括注意定期到医院检查身体。
以上所讲述的就是对于卵巢囊肿的术后护理工作的介绍，看过之后相信大家已经有了充分的了解，对于这些护理我们必须要注意各方面的内容，只有仔细的注意了，我们才能真正的尽快恢复健康，拥有美好的人生。
导致卵巢囊肿病因
卵巢囊肿是一种良性囊肿，它是指卵巢内一下生出一个或多个囊肿，可发生于一侧卵巢也可发生于双侧卵巢，卵巢囊肿产生的原因一般是由于女性体内雄激素分泌不平衡所致。那么，女性应该怎么诊断是否患卵巢囊肿?卵巢囊肿的症状有哪些呢?
什么是卵巢囊肿?卵巢囊肿是一种良性囊肿，它是指卵巢内一下生出一个或多个囊肿，可发生于一侧卵巢也可发生于双侧卵巢，卵巢囊肿产生的原因一般是由于女性体内雄激素分泌不平衡所致。卵巢囊肿有良性和恶性之分，良性卵巢囊肿即卵巢囊肿，恶性卵巢囊肿包括子宫内膜异位及卵巢的功能性囊肿。
另外提醒患者恶性卵巢囊肿也并非肿瘤，以下症状可以提示卵巢囊肿：
1.痛经：以前不痛经者开始痛经或痛经持续加重。
2.月经失调：以前规则的月经变得丝毫没有规律，经常让你手忙脚乱。
3.不孕：卵巢囊肿是导致不孕症的一个病因。这与囊肿的大小并无直接关系，原因还有待查明。
卵巢囊肿病因
1.气血凝滞经期或产后受寒，寒凝血滞。或内伤情志，抑郁伤肝，气机不畅，气滞血也滞，气血瘀凝而致。若瘀积日久转变为癌症。
2.痰瘀凝结忧思伤脾，脾虚生痰，痰饮停聚而阻滞气机，引起气滞血瘀，痰饮与血瘀搏结成块。痰瘀久积可导致癌症。
卵巢囊肿症状卵巢囊肿在临床上多表现有小腹疼痛，小腹不适，白带增多，白带色黄，白带异味，月经失常，而且通常小腹内有一个坚实而无痛的肿块，有时性交会发生疼痛。当囊肿影响到激素生产时，可能出现诸如阴道不规则出血或毛体增多等症状。囊肿发生扭转，则有严重腹痛腹帐、呼吸困难、食欲降低、恶心及发热等。较大的囊肿会对膀胱附近造成压迫，引起尿频和排尿困难。尤其当这些症状比较严重、出血频繁且同时出现时，女性患卵巢囊肿的可能性更高，病变恶性卵巢癌的危害就更大。
卵巢囊肿诊断检查彩色B超、X线检查、腹腔镜等先进诊断技术对卵巢囊肿病变可以早期诊断。
生育年龄的妇女最容易发生的卵巢囊肿是卵巢的功能性囊肿，它是由于卵巢本身或药物刺激造成的过度生理性反应所致。患者一般没有任何感觉或不适，少数人可能会有月经失调，多因其它原因就医检查时意外发现。卵巢功能性囊肿，直径大多小于5厘米，能够自然消失，一般不需要治疗。
卵巢囊肿的另一常见原因是卵巢肿瘤，可发生于任何年龄，但多见于育龄妇女，是妇科常见肿瘤，约占女性生殖系统肿瘤的三分之一。卵巢恶性肿瘤的死亡率则高居妇科恶性肿瘤的首位，是妇科肿瘤中威胁最大的疾病。卵巢肿瘤的病因不明。同卵巢功能性囊肿一样，早期患者无任何症状，多为体检时意外发现。如果发生肿瘤蒂扭转或破裂，会出现突发性的下腹痛。
卵巢囊肿切除多少钱
卵巢囊肿切除多少钱?专家指出，卵巢囊肿手术费不等，主要包括术前检查费、手术材料费、术后恢复费等，具体要根据患者自身情况、医院标准、囊肿大小及所选的手术方法来定。
卵巢囊肿的治疗费用包括：术前检查费、手术材料费、术后恢复费等
术前检查费：卵巢囊肿患者除了要进行常规妇科检查之外，还必须详细诊断，一是确定卵巢囊肿的生长部位，二是明确囊肿的症状，以有助于提高卵巢囊肿诊断和治疗的准确性。这直接关系到手术方法的选择，不可马虎大意地对待。检查费用不会很高。
手术实施费：卵巢囊肿治疗费用与所选治疗方式有关。卵巢囊肿的治疗方式取决于患者年龄，症状是否恶变，囊肿的部位，体积，大小，生长速度，造成周围器官病变，是否保留生育功能及患者的主观愿望等因素而定。
术后恢复费：卵巢囊肿治疗后的恢复费用还要根据患者的身体情况和手术的成功状况而定，主要是一些药品费和输液费，一般不贵。
上述的内容就是关于卵巢囊肿手术费用到底是多少问题的介绍，患者在生活中注意不能吃盲目的治疗自己的病，要注意生活中的及时手术治疗，避免长期的病症给身体带去的严重危害，患者也要注意术后的身体护理。
卵巢囊肿如何鉴别诊断
卵巢囊肿诊断：
卵巢囊肿的诊断往往因肿瘤的大小、性状不同而有难易之别，详细询问病史时不仅注意生殖器官，并需注意全身情况与其他重要器官的有关病史;结合临床表现与体检，除注意肿瘤本身的特征外，尚应了解全身情况，故不仅妇科检查，而全身检查，特别是腹部检查亦极重要。必要时借助其他辅助诊断方法，再结合病史经过全面分析后，方能得到正确的诊断。一旦发现卵巢囊肿，应尽早确定其为肿瘤性的囊肿还是非肿瘤性的囊肿。
卵巢囊肿患者可能有腹部包块史，而并无严重的症状或其他对于身体的影响的表现;通过腹部视诊、触诊及双合诊，一般能查清子宫及肿块的边界及活动度。
卵巢囊肿鉴别诊断：
1、输卵管卵巢囊肿：为炎性囊块，常有不孕或盆腔感染史，两侧附件区形成囊性块物，边界清或不清，活动受限。
2、子宫肌瘤：浆膜下肌瘤或肌瘤囊性变易与卵巢实质性肿瘤或囊肿相混淆。肌瘤常为多发性，与子宫相连，并伴月经异常如月经过多等症状，检查时肿瘤随宫体及宫颈移动。
3、妊娠子宫：妊娠早期，三合诊时宫体与宫颈似不相连，易将柔软的宫体误认为卵巢肿瘤。但妊娠妇女有停经史，若能详细询问病史，作HCG测定或B型超声检查可鉴别。
4、腹水：大量腹水应与巨大卵巢囊肿鉴别，腹水常有肝病、心脏病史，平卧时腹部两侧突出如蛙腹，叩诊腹部中间鼓音，两侧实音，移动性浊音阳性;巨大囊肿平卧时腹部中间隆起，叩诊浊音，腹部两侧鼓音，移动性浊音阴性;下腹块物边界清楚，B型超声检查可以鉴别。
5、附件炎性包块：有慢性盆腔炎与不育史，包块位置较低，有触痛，与子宫有粘连。
6、慢性尿潴留：多有排尿困难或尿不净病史，包块位于下腹正中，边界不清，导尿后包块即消失，亦可用b超检查鉴别。